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临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案

临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案

临床执业医师资格(内科学)考试试题库(一)以及答案内科学模拟试题[A1型题]以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。

1.诊断慢支的标准是A.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月B.有咳嗽、咳痰症状,每年发病二个月连续三年C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病持续三个月,连续四年D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状,每年发病三个月,连续三年,除外其他心、肺疾患E.有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续三个月,连续两年,并除外其他心肺疾患2.下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点A.多发生于青年人B.有紫绀C.咳嗽较轻D.痰量大、粘液脓性E.桶状胸不明显3.下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因A.铁沉积B.铜沉积C.酒精作用D.药物作用E.胆汁淤积4.Rotch征是指A.心浊音界向两侧增大,呈绝对浊音B.心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.背部左肩胛角下呈浊音,语颤增强和支气管呼吸音D.胸骨右缘第3-6肋间出现实音E. 心音低而遥远5.环磷酰胺的毒性作用是A.骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害B.胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发D.骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症6.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,则为A.急性粒细胞白血病未分化型B.急性粒细胞白血病部分分化型C.急性早幼粒细胞白血病D.急性粒一单核细胞白血病E.急性单核细胞白血病7.Cullen征是指A.上腹可们及肿块,有肌紧张及反跳痛B.明显腹胀、肠鸣音稀少而低C.急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑D.急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫E.胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸8.关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是A.尿17—羟中度增多,约55—83umolB.尿17—酮中度增多,69umol左右C.大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制D.血浆ACTH测定降低E.CRH兴奋试验少量有反应9.下列哪一项是2型糖尿病患者的主要死因A.高渗性非困症糖尿病昏迷B.糖尿病肾病C.心脑血管病变D.糖尿病视网膜病E.酮症酸中毒10.Mobius征A.眼球向前突出,突限度一般不超过18mmB.上眼睑退缩,睑裂增宽C.双眼向下看时,上眼睑不能随眼球下落D.向上看时,前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时,眼球辐辏不良11.关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是A,多发于老年,常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史B.起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、C.皮肤潮湿多汗、吸呼正常D.脉搏细速,血压下降E.尿糖阳性、尿酮阴性12.在我国,引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是A.原发性肺动脉高压症B.慢支并发阻塞性肺气肿C.肺间质纤维化D.慢性弥漫性肺间质纤维化E.支气管哮喘13.下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是A.预激综合征合并心房颤动B.二度或高度房室传导阻滞C.病态窦房结综合征D.单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻E.伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭14.下列哪一项表现为胃恶性溃疡A.周期性胃痛明显,无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外D. 胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围粘膜柔软,可见皱襞向溃疡集中15.下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因A.幽门螺杆菌感染(H.Pylori感染)B.胃酸分泌过多C.应激和心理因素D.遗传素质E.吸烟16.在治疗结肠Crohn病患者,首选A.考来烯胺B.阿托品C.硫唑嘌呤D.柳氮磺胺吡啶E.肾上腺糖皮质激素17. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是A.可有粘膜下水肿、出血B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛D.蛋白尿、血尿、管型尿E.关节肿胀、疼痛18.Plummer-Vinson征是指A.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩B.皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽C.咽下时有梗阻感D.指甲条纹隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”E.贫血伴慢性萎缩性胃炎19.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血A.感染较轻以上呼吸道为主B.中性粒细胞>0.5×109/LC.网织红细胞绝对值>15×109/LD.出血轻,多见于皮肤及粘膜E.血小板计数<20x109/L20.按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为A. 全小叶型、小叶中央型;气肿型B.全小叶型、小叶中央型、混合型C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型D.全小叶型、支气管类型、混合型E.中央型、气肿型、混合型21.下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义A.血气分析B.血常规检查C.临床症状和体征D.呼吸功能检查E.胸部X线检查22.下列哪项应考虑癌性胸水A.胸水清澈、静置不凝固,比重<1.016—1.018,以淋巴细胞和间皮细胞为主B.胸水是谈血色,红细胞>10×1010/LC、胸水淡黄绿色,比重>1.018,白细胞高于500xl06/L,pH<7.30,Rivalta试验阳性D.胸水有臭味,比重>1.018,白细胞为10×108/L,PH<7.OO,Rivalta试验阳性E.血性胸水,红细胞>5.0×108/L,胆固醇含量增高,LDH>500IU/L23.下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化癜痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色C.不均等的心室间隙肥厚D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常24.下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象A.剧烈腹痛B.麻痹性肠梗阻C.血钙<1.75mmol/LD.血清淀粉酶>500V(Somogyi法)E.胁腹皮肤呈灰紫色斑25.下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因A. Mallory-Weiss综合征B.Zollinger—Ellison综合征C.食管一胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管癌26.下列哪项属于肾功能不全的衰竭期A.GFR>50ml/min,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L B.GFR25~50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L D.GFR25一50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>2mmol/L27.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C. 巨幼细胞贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血28.对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案29.治疗特发性血小板减少性紫癜,应首选A. 肾上腺糖皮质激素B.输血及血小板悬液C.静脉滴注大剂量丙种球蛋白D.环磷酰胺E.硫唑嘌呤30.如发现室性早搏或室性心动过速,应首选A.采用同步直流电复律B.肌肉或静脉注射阿托品0.5—1mgC.口服美西律15mg、普鲁卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D.静脉注射利多卡因50—100mgE.应用洋地黄类、维拉帕米31.在我国,二尖瓣关闭不全的最常见病因是A.二尖瓣脱垂B.风心病C.感染性心内膜炎D.二尖瓣环和环下部钙化E.冠心病32.心包炎的特异性征象是A. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B. 心尖冲动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩接音33.Beck三联征是指A.血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难B. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张,呼吸困难C.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音D.心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难E.血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远34.急性胃炎的确诊依赖于A.急诊纤维胃镜检查B.B型超声波检查C.腹X—ray平片D.血常规检查E.胃粘膜活检35.高血压Ⅲ级的眼底表现是A.视网膜动脉变细B.视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫C.眼底出血或棉絮状渗出D.出血或渗出物伴有视神经乳头水肿E.以上都不是36.舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线A.向右移位B.向左上移位C.向左下移位D.向右上移位E.向右下移位37.下列各种情况中,宜采用放射性131I治疗的是A.白细胞在3×109/L以下或中性粒细胞低于1.5x109/L者B.重症浸润性突眼症C.严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者D.对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用,或长期治疗无效,或治疗后复发者E.甲状腺危象38.糖尿病失明的主要原因是A.视神经病变B.糖代谢异常C.血凝块机化后,纤维组织牵拉引起视网膜脱离D.眼部化脓性感染E.以上均不正确39.类风湿性关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节畸形C.关节肿D.关节痛E.关节功能障碍40.对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选A.地西洋10-20mg静滴B.静滴苯妥英铀0.5—1gC.静脉滴注20%甘露醇D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米41.下列哪一项不是Henoch—Schonlein紫癜的临床表现A.脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛B.有粘膜下水肿、出血C.关节肿胀、疼痛D.可有恶心、呕吐、腹泻、便血E.有出血性丘疹或小形荨麻疹42.关于溃疡性结肠炎的叙述中,不正确的是A.里急后重,常有粘液,脓血样便B.有发热症状,右下腹或脐周疼痛较重C.可有中毒性巨结肠D.粘膜脆性增加,触之易出血E.常见炎性息肉43.下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态A.斑块型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.缩窄型44.关于肝细胞性黄疽的特征,论述错误的是A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色,皮肤有时有瘙痒B.血中非结合和结合胆红素均增高C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张,有光团及声影D.血清转氨酶明显增高E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性45.有关急性水肿性胰腺炎,下列哪一项是错误的A.胰腺肿大,质地结实B.可见轻度黄疸C.腹痛多3—5天后缓解D.多数病人可能发生休克E .可发生假性囊肿46.当肝性脑病患者出现抽搐时,不应使用下列哪种药物A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.扑尔敏E.异丙嗪47.下列不属于阿托品化指标的是A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺部罗音减少E.口干、皮肤干燥48.关于清除进入人体尚未吸收的毒物,下列不正确的是A.患者处于昏迷、惊原状态,吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐B.食道静脉曲张患者不宜洗胃C.洗胃液每次注入不宜超过25Oml,以免促使毒物进入肠内D.导泻时,常使用油类泻药,以利于各种毒物排出E.毒物溅入眼内,应立即用清水彻底冲洗49.关于恶性高血压的特点的叙述,下列错误的是A.由中度、重度高血压思者发展而来B.细、小动脉透明性变性C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功能不全,可有心、脑功能障碍E.如不及时治疗,预后不佳,可死于肾衰、脑卒中或心衰50.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中,不正确的是。

内科执业医师试题及答案

内科执业医师试题及答案

内科执业医师试题及答案一、选择题1. 下列哪项疾病与糖尿病最相关?A. 白内障B. 高血压C. 高血脂D. 肥胖2. 患者出现胸痛、气促、心悸等症状,可能属于以下哪种心脏病?A. 心力衰竭B. 冠心病C. 心肌梗死D. 心律失常3. 血尿中最常见的病因是什么?A. 肾结石B. 泌尿系感染C. 肾盂肾炎D. 膀胱肿瘤4. 以下哪个指标可用于评估肾脏功能?A. 血尿素氮(BUN)B. 血浆白蛋白C. 血钾D. 血糖5. 乙肝病毒感染后,下列哪项指标升高?A. 血清谷丙转氨酶(ALT)B. 血红蛋白浓度C. 红细胞计数D. 心血管指标二、填空题1. 大部分原发性高血压病例属于()高血压。

答案:原发性2. 急性肾小球肾炎主要以()性血尿为特点。

答案:肾小球3. 妊娠期高血压疾病中,血压水平超过()/()mmHg可被诊断为妊娠期高血压。

答案:140/904. 最常见的高脂血症是由于()引起的。

答案:饮食结构异常5. 甲亢患者出现的心律失常多为()。

答案:快速性心律失常三、简答题1. 什么是糖尿病?请简要介绍其病因和临床表现。

答案:糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用障碍引起的一组代谢性疾病。

其病因包括遗传因素、环境因素和生活方式等。

临床表现主要包括多尿、多饮、多食、消瘦、疲乏等症状。

2. 请简要介绍冠心病的发病机制和常见症状。

答案:冠心病是由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性疾病。

发病机制包括动脉粥样硬化、血栓形成等。

常见症状有胸痛、心悸、气促等。

3. 如何诊断肾小球肾炎?请简要介绍相关的临床检查方法。

答案:诊断肾小球肾炎主要依靠尿常规、肾功能检查、肾活检等方法。

尿常规中出现大量蛋白尿、血尿等可以提示肾小球肾炎的可能,肾功能检查可评估肾脏的滤过功能,而肾活检可以确定诊断和病变类型。

四、案例分析病历:患者,女性,45岁,主诉近期出现头晕、乏力等症状。

既往病史中有高血压病史。

体格检查发现血压为160/100 mmHg,心率为85次/分,其他接近正常范围。

执业医师考试题库及答案

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执业医师考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因?A. 急性心肌梗死B. 严重心律失常C. 药物过敏反应D. 长期高血压答案:D2. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要治疗措施是:A. 长期氧疗B. 戒烟C. 抗生素治疗D. 呼吸机辅助答案:B3. 以下哪项不是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案:C二、多选题4. 以下哪些是高血压的诊断标准?A. 收缩压≥140mmHgB. 舒张压≥90mmHgC. 收缩压≥130mmHgD. 舒张压≥85mmHg答案:A、B5. 以下哪些是急性阑尾炎的临床表现?A. 转移性右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 麦氏点压痛答案:A、B、C、D三、判断题6. 糖尿病患者应避免使用任何含糖食品。

答案:错误7. 胃溃疡的典型症状是餐后立即出现上腹痛。

答案:正确8. 所有抗生素都可用于治疗细菌性感染。

答案:错误四、简答题9. 简述心肺复苏(CPR)的基本步骤。

答案:心肺复苏(CPR)的基本步骤包括:- 确认现场安全,判断患者意识丧失。

- 立即呼叫救援并获取AED(自动体外除颤器)。

- 进行胸外按压,成人按压频率为每分钟100-120次,深度5-6厘米。

- 开放气道,进行人工呼吸,每30次胸外按压后进行2次人工呼吸。

- 使用AED进行除颤,按照AED指示操作。

10. 描述急性胃肠炎的常见症状和治疗原则。

答案:急性胃肠炎的常见症状包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和发热。

治疗原则包括:- 保持充足的水分和电解质平衡。

- 避免摄入刺激性食物和饮料。

- 必要时使用止吐和止泻药物。

- 严重病例可能需要抗生素治疗。

结束语:执业医师考试是对医生专业能力的全面检验,希望以上题库及答案能够帮助考生们更好地复习和准备。

考试只是检验知识的一种方式,真正的挑战在于将知识应用到实践中,为患者提供高质量的医疗服务。

祝愿所有考生考试顺利,未来能够在医疗领域发光发热。

乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试题库(强化练习)

乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试题库(强化练习)

乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试题库(强化练习)1、单选不寐实证,其病位多在()A.心、脾、肾B.心、肝、小肠C.心、肺、大肠D.心、脾、肝E.肝、胃、心正确答案:E参考解析:不寐的病位主要在心,且与(江南博哥)肝、胆、脾、胃、肾相关,实证多由肝火内扰或胃火宿食,痰热内盛所致;虚证多由阴虚火旺,脾虚不运,心胆气虚所致。

故不寐实证与肝、胃、心相关。

2、单选患者,男,34岁。

腹痛拒按,脘腹胀满,痛则欲泻,泻则痛减,嗳腐吞酸,厌食,苔厚腻,脉滑,最适宜方剂()A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D.保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案:A3、单选下列各项,除哪项外,均属消渴的常见变证()A.肺痨B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案:B参考解析:消渴病常可并发多种病证,肺失濡养——肺痨;肝失濡养——白内障;燥热内结,蕴毒成脓——痈疽;阴虚燥热,炼液成痰,痰阻经络——中风;阴损及阳,脾肾衰败——水肿。

4、单选患者,男,40岁。

咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。

治疗应首选()A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散正确答案:D参考解析:咳痰量多,苔腻,脉滑——痰证,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,面赤身热,口干,舌红苔黄,脉数——热证,故诊为咳嗽痰热郁肺,治宜清热肃肺,豁痰止咳。

方予清金化痰汤。

5、单选胃脘隐痛,喜温喜按,得食痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,舌淡苔白,脉迟缓者,治疗选用()A.良附丸B.理中丸C.小建中汤D.黄芪建中汤E.大建中汤正确答案:D参考解析:隐痛、喜温喜按,此为虚寒之证。

患者食后痛减,神疲乏力,手足欠温,纳差便溏,故可诊断为脾胃虚寒型胃痛,治以温中健脾,和胃止痛,方选黄芪建中汤加减。

故本题选D。

6、单选患者小便黄赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,面赤口疮,夜寐不安,舌红,脉数。

其治法是()A.清肝凉血,化瘀止血B.清利湿热,凉血止血C.清热泻火,凉血止血D.清心泻火,宁络止血E.清热生津,宁络止血正确答案:C参考解析:上症皆为热伤血络,血渗膀胱。

内科知识试题库(附参考答案)

内科知识试题库(附参考答案)

内科知识试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、心电图上P波与QRS波群无关,心室率38次/min,律齐,QRS波群0.14s。

可考虑为A、交界性心律B、窦性心动过缓C、二度Ⅱ型房室阻滞D、三度房室阻滞,室性逸搏心律E、房性期前收缩二联律下传受阻正确答案:D2、对急性暴发型溃疡性结肠炎患者,经治医师首先应做的是A、开始经静脉给予肾上腺皮质激素B、立刻做大便细菌检查C、在24小时内作肠系膜动脉造影D、立刻做结肠镜检查E、仔细地做钡剂灌肠检查正确答案:A3、激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为A、消肿B、减少蛋白尿C、增加血浆蛋白D、减少尿中FDPE、利尿正确答案:B4、关于呼吸衰竭,下述哪一概念是错误的A、呼衰可按病程分为急性和慢性B、呼衰患者均有缺O2和CO2潴留的临床表现C、阻塞性和限制性通气功能障碍均可引起缺O2D、肺通气/血液比例失调可导致缺氧E、肺间质水肿和肺泡总面积减少,均影响气体弥散正确答案:B5、急性呼吸窘迫综合征典型的血气分析改变为A、PaO2降低,PaCO2降低,PH升高B、PaO2降低,PaCO2升高,PH降低C、PaO2升高,PaCO2升高,PH降低D、PaO2升高,PaCO2降低,PH升高E、PaO2降低,PaCO2升高,PH升高正确答案:A6、干酪性肺炎属于A、支原体肺炎B、杆菌性肺炎C、浸润型肺结核D、肺炎球菌肺炎E、军团菌肺炎正确答案:C7、肾小球源性血尿的最主要特点是A、肾小球滤过率下降B、全身毛细血管通透性增加C、以畸形红细胞为主D、肉眼血尿E、以正常红细胞为主正确答案:C8、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A、咳嗽B、心前区疼痛C、心包摩擦音D、发热E、气促正确答案:C9、正常人每日通过回盲瓣进入结肠的液体约1~2L,被结肠吸收的量是A、0.6B、0.7C、0.8D、0.5E、0.9正确答案:E10、目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A、支气管造影B、胸正侧位片C、纤维支气管镜D、高分辨CTE、肺功能测定正确答案:D11、单纯二尖瓣狭窄下列治疗的首选方法是A、人工瓣膜置换术B、经皮穿刺球囊二尖瓣成形术C、二尖瓣修复术D、二尖瓣直式分离术E、二尖瓣闭式分离术正确答案:B12、关于肺心病的病因、病理下列不正确的是A、肺心病发生的先决条件是肺气肿B、患病年龄多在40岁以上C、肺心病病因中肺血管疾病少见D、引起肺动脉高压的原因主要是肺血管阻力增加E、肺心病少数可有左室受累正确答案:A13、有关急性糜烂性胃炎的临床表现不正确的是.A、往往以上消化道出血为主要表现B、出血量大,常难以自止C、起病前可无明显不适D、消化不良的症状常为原发病掩盖E、大多数患者可找到病因正确答案:B14、ALI/ARDS典型的血气改变是A、PO2升高,pH升高B、PO2降低,pH降低C、PO2降低,pH升高D、PO2升高,pH降低E、正常正确答案:C15、慢性萎缩性胃炎通常不宜选用的药物是A、甲硝唑B、胶体铋剂C、呋喃唑酮D、奥美拉唑E、多潘立酮正确答案:D16、下列治疗组合错误的是A、急性淋巴细胞白血病——DVPB、慢性粒细胞白血病急粒变——DAC、急性早幼粒细胞白血病——ATRAD、慢性淋细胞白血病正确答案:D17、白血病最常见的感染为A、肛旁脓肿B、肛周炎C、肺炎D、口腔炎E、泌尿系感染正确答案:D18、早期肺脓肿易与以下哪一种疾病混淆A、肺囊肿并感染B、支气管扩张C、空洞型肺结核D、肺梗死E、细菌性肺炎正确答案:E19、我国慢性胰腺炎的病因多为A、酒精中毒B、胆道蛔虫C、胆结石D、遗传因素E、高脂血症正确答案:C20、对于肠易激综合征患者,下列有关腹痛的描述,错误的是A、部位不定B、以下腹和右下腹多见C、无明显体征D、多于排便或排气后缓解E、极少睡眠中痛醒正确答案:B21、肾小球滤过屏障中,最重要的孔径屏障是A、基底膜的内疏松层B、足细胞的裂孔隔膜C、基底膜的外疏松层D、肾小球基底膜E、内皮细胞孔正确答案:B22、有关急性肺脓肿的治疗,下列错误的是A、抗菌疗程不少于8周B、甲硝唑治疗脆弱类杆菌有效C、根据病情确定青霉素剂量D、青霉素为首选药E、临床症状完全消失即可停药正确答案:E23、关于溃疡性结肠炎的叙述不正确的是A、绝大多数累及直肠B、病变为连续性分布C、回肠末段病变严重D、脓血便多见E、瘘管形成少见正确答案:C24、原发性肾病综合征Ⅱ型经激素治疗后完全缓解,半年又复发,应首选下列哪一治疗方案A、吲哚美辛+雷公藤+双嘧达莫B、双嘧达莫+吲哚美辛+环磷酰胺C、泼尼松+环磷酰胺+双嘧达莫D、吲哚美辛+双嘧达莫+泼尼松E、泼尼松+吲哚美辛+肝素正确答案:C25、下列不是系统性红斑狼疮的基本病理变化的是A、“洋葱皮样”病变B、结缔组织的基质发生黏液性水肿C、结缔组织的纤维蛋白变性D、寡免疫复合物E、坏死性血管炎正确答案:D26、下列各种原因引起的脾大中,最常见能发生脾功能亢进的是A、肝硬化门静脉高压B、淋巴瘤C、急性粒细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、系统性红斑狼疮正确答案:A27、结核性胸膜炎属于下列哪一种变态反应A、Ⅰ型反应(速发变态反应)B、Ⅳ型反应(迟发变态反应)C、Ⅱ型反应(细胞毒反应)D、Ⅲ型反应(免疫复合物反应)E、与变态反应无关正确答案:E28、急性白血病经化疗获得完全缓解后,下一步骤最应是A、免疫治疗B、干扰素治疗C、维持治疗D、停止化疗E、强化巩固治疗正确答案:E29、下列行为对改善睡眠呼吸暂停综合征无效的是A、睡前勿饱食及饮酒B、戒烟酒C、勿服安眠药D、控制体重.E、睡眠时仰卧位正确答案:E30、下列疾病可有血清淀粉酶增高,但除外A、肠梗阻B、十二指肠球部溃疡穿孔C、胆囊炎、胆石症D、胃溃疡E、急性腹膜炎正确答案:D31、关于肠易激综合征不正确的是A、其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关B、精神心理因素是发病的重要因素C、临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D、其复发常与饮食因素有关E、该症与感染无关正确答案:E32、增加心衰患者死亡率的药物是A、洋地黄B、β受体阻滞剂C、ACEID、多巴胺E、硝酸酯类正确答案:D33、关于哮喘流行病学,下列说法不正确的是A、城市患病率高于农村B、全球约有1.6亿患者C、成人女性患病率明显高于男性D、儿童患病率高于青壮年E、发达国家患病率高于发展中国家正确答案:C34、二尖瓣狭窄时如心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音时提示A、前瓣叶柔顺、活动好B、乳头肌功能不全C、瓣叶钙化D、瓣叶硬化E、二尖瓣脱垂正确答案:A35、下列情况在霍奇金淋巴瘤不常见到的是A、带状疱疹B、淋巴结组织中找到R-S细胞C、外周血中淋巴细胞增多D、无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大E、发热正确答案:C36、原发扩张型心肌病的病理改变是A、心肌细胞仅有变性坏死,无肥大增生B、心腔扩大,室壁增厚C、可有附壁血栓D、无间质纤维化E、瓣膜有退行性变正确答案:C37、有关慢性肾炎,下面说法哪项不对A、成人多见B、病程1年以上,可达几十年C、有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等D、多数病人有急性肾炎史E、晚期时肾萎缩,肾衰竭正确答案:D38、下列哪项不符合ARDS表现-A、PaO2.<.60mmHg.B、PaCO2.<.35mmHg.C、PaCO2塔加.D、氧合指数>.300.E、肺内分流塔加正确答案:A39、十二指肠球后溃疡临床表现中不符合的是A、内科治疗效果较差B、大量出血多见C、一般发生在球后部D、疼痛常向背部放散E、夜间痛,空腹痛较多见正确答案:C40、支气管哮喘时,不会出现下列哪种病理改变A、肺泡壁破坏融合B、黏膜水肿,黏膜及黏膜下血管增生C、上皮脱落及基底膜增厚D、管壁炎症细胞浸润E、支气管平滑肌肥厚正确答案:A41、感染性心内膜炎最常见的病原菌是A、金黄色葡萄球菌B、白色葡萄球菌C、肠球菌D、溶血性链球菌E、草绿色链球菌正确答案:E42、原位性溶血表明红细胞的破坏主要在A、血循环内B、骨髓C、细胞内D、肝脏E、脾正确答案:B43、肾病综合征易引起肾静脉血栓形成的因素不包括A、血浆低白蛋白血促肝合成凝血因子增加B、免疫复合物致血管内皮细胞损伤C、低血容量,血液浓缩血流缓慢D、高血脂促血小板凝聚力增加E、大量蛋白尿同时丢失抗凝血因子正确答案:B44、反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为A、食管酸灌注试验、ECGB、病史C、体征D、食管测压检查E、食管吞钡X线检查正确答案:A45、导致尿毒症高血压的各种因素中,最主要的为A、水钠潴留B、肾素增加C、前列腺素减少D、儿茶酚胺增多E、交感神经兴奋性增高正确答案:A46、溃疡性结肠炎并发中毒性结肠扩张,一般最为严重的部位是A、直肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、乙状结肠正确答案:C47、肾小球的有效滤过压等于A、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)B、肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C、肾小球毛细血管血压+囊内压D、肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压E、肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压正确答案:B48、急进性肾炎与急性肾小球肾炎临床相似之处为A、早期无尿B、预后差C、明显贫血D、肾功能急剧恶化E、血尿、蛋白尿、水肿及高血压正确答案:E49、急性前壁心肌梗死患者出现严重房室传导阻滞,反复晕厥,紧急的处理措施正确的是A、静脉滴注硝酸甘油B、多巴胺静脉注射C、肾上腺素静脉滴注D、应安置永久人工心脏起搏器E、立即安置临时人工心脏起搏器正确答案:E50、重症急性胰腺炎时的Grey-Turner征是指A、两侧胁腹皮肤呈暗灰蓝色B、两侧胁腹皮肤呈灰紫色斑C、脐周皮肤呈紫色斑D、脐周皮肤青紫E、脐周皮肤红斑正确答案:A51、以下结核菌素试验可呈阴性或弱阳性的情况中,不常见的是A、支气管内膜结核B、营养不良患者C、麻疹患者D、重症肺结核E、艾滋病患者正确答案:A52、一般认为抗胆碱能药物不宜用于胃溃疡,主要是因为A、引起胃窦部潴留B、引起面部潮红C、引起口干D、引起心跳加快E、引起视力模糊正确答案:A53、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、大肠杆菌B、金黄色葡萄球菌C、厌氧菌D、克雷白杆菌E、肺炎链球菌正确答案:C54、某慢性腹泻患者经X线钡餐检查发现stierlin.sign,其诊断首先考虑A、盲肠癌B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、克罗恩病E、阿米巴痢疾正确答案:B55、弥漫大B细胞淋巴瘤的标准的化疗方案为A、MOPPB、R-CHOPC、DAD、ABVDE、VDCP正确答案:B56、氨进入身体的主要门户是A、肾和骨骼肌产氨B、经泌尿系统C、心肌运动产氨D、呼吸运动产氨E、胃肠道正确答案:E57、鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是A、肝功能B、腹部CTC、逆行胰胆管造影D、测定血胆酸E、免疫学检查正确答案:C58、下列可为器质性二尖瓣狭窄的病因中错误的一项是A、二尖瓣瓣环钙化B、先天性动脉导管未闭C、风湿性心脏病D、类风湿性关节炎E、系统性红斑狼疮正确答案:B59、哮喘发作时下列哪种药物不宜使用A、色甘酸钠B、地塞米松C、氨茶碱D、山莨菪碱E、肾上腺素正确答案:D60、肝性脑病前驱期的临床表现有A、定向力减退B、脑电图异常C、昏睡但可叫醒D、可有扑翼震颤E、不能辨认物体的形状和功能正确答案:D61、粒细胞缺乏症是指外周血中A、白细胞<4×109/L,粒细胞<2×109/LB、白细胞<3×109/L,粒细胞<2×109/LC、白细胞<3×109/L,粒细胞<1×109/LD、白细胞<2×109/L,粒细胞<0.5×109/LE、白细胞<2×109/L,粒细胞<1×109/L 正确答案:D62、高血压病死亡原因最常见的是A、脑血管意外B、心律失常C、心功能不全D、心肌梗死E、肾衰竭正确答案:A63、尿毒症,尿变化最主要的特点是A、等渗尿B、血尿明显C、尿蛋白量随病情变化而增加D、颗粒管型E、尿量减少正确答案:A64、上消化道大出血最常见的病因为A、食管胃底静脉曲张破裂出血B、急性糜烂出血性胃炎C、胃癌D、食管贲门撕伤E、消化性溃疡正确答案:E65、下列不属于Crohn病的肠外表现的是A、杵状指、关节炎B、结节性红斑、坏疽性脓皮病C、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎D、硬化性胆管炎、慢性肝炎E、肛周脓肿、肛裂正确答案:E66、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A、锰的毒性B、γ-氨基酸/苯二氮?复合体学说C、氨中毒学说D、色氨酸E、假性神经递质正确答案:C67、慢性腹泻是指病程超过A、3个月B、2个月C、1个月D、6个月E、3周正确答案:E68、下列继发性高血压,临床最常见的是A、慢性肾脏病B、原发性醛固酮增多症C、肾血管性高血压D、嗜铬细胞瘤E、主动脉弓狭窄正确答案:A69、下列哪项不符合肺炎感染性休克的临床表现A、肺无异常体征B、口唇发绀、呼吸困难C、脉搏细弱、血压下降D、四肢厥冷、大汗淋漓E、心动过缓,心音遥远正确答案:E70、下列临床表现中,哪一项不出现于缺铁性贫血A、吞咽困难B、共济失调C、反甲D、嗜泥土癖E、口角炎正确答案:B71、首次单相波除颤能量,下列哪项正确A、100JB、400JC、360JD、300JE、200J正确答案:C72、内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5cm,但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损,长径大于5mm,仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合,但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合,至少达75%的食管周径正确答案:D73、以下错误的是A、色氨酸属芳香氨基酸B、缬氨酸,亮氨酸,异亮氨酸属支链氨基酸C、芳香氨基酸正常时在肝脏中代谢D、支链氨基酸主要在肝脏和骨骼肌代谢分解E、正常血中芳香氨基酸与支链氨基酸的克分子比值为1∶3~3.5正确答案:D74、巨幼细胞性贫血的原因可能是A、叶酸或维生素.B12摄入不足B、胆道疾病C、红细胞破坏过多D、维生素.B2的需要量增加..E、维生素K缺乏正确答案:A75、急性肾衰竭恢复期,肾功能恢复最慢的是A、肾小管的浓缩功能B、肾小管泌H+的功能C、肾小管的稀释功能D、远曲小管对钾的分泌E、内分泌功能正确答案:A76、肠易激综合征(IBS)最主要的症状是A、腹泻B、便秘C、消化不良D、腹痛E、排便不尽感正确答案:D77、慢性肾炎治疗的主要目的是A、消除水肿B、防止或延缓肾衰竭C、控制感染D、消除蛋白尿E、消除血尿正确答案:B78、哪项不是非酒精性脂肪性肝病的易感因素A、肥胖B、高脂血症C、2型糖尿病D、胰岛素抵抗E、白血病正确答案:E79、关于白血病,下列正确的是A、如不治疗一般在3个月内死亡B、白血病的病因已明确与病毒感染有关C、我国慢性白血病发病率比急性白血病高D、儿童以急性非淋巴细胞白血病多见E、白血病是造血干祖细胞的克隆性恶性增生正确答案:E80、以下不属于细胞缺铁的表现的是A、吞咽困难B、注意力不集中C、异食癖D、头晕E、易怒或淡漠正确答案:D81、挤压综合征引起急性肾衰竭时,首先出现的变化是A、原尿回漏B、肾小管阻塞C、肾合成前列腺素减少D、肾内血流分布异常E、白细胞变形能力降低正确答案:B82、反映远曲小管和集合管的功能试验是A、内生肌酐清除率B、浓缩稀释试验C、PSP排泄试验D、血肌酐、尿素氮测定E、放射性核素肾图正确答案:B83、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是A、输液过快过量B、妊娠与分娩C、严重的心律失常D、各种感染E、过劳和情绪激动正确答案:D84、以下哪项不是胸腔渗出液的特点A、胸腔积液蛋白定量>30g/LB、细胞数200×106/LC、比重≥1.108D、黏蛋白试验(+)E、胸腔积液蛋白/血清蛋白>0.5正确答案:B85、尿中出现红细胞管型主要见于A、膀胱炎B、肾结石C、急性肾炎D、微小病变E、慢性肾盂肾炎正确答案:C86、鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是A、合并室性心律失常B、T波异常高耸C、T波倒置D、ST段抬高E、新出现的病理性Q波正确答案:E87、3级高血压的诊断标准正确的是A、收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHgB、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHgC、收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHgE、收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg正确答案:B88、影响急性心肌梗死患者发生心力衰竭的直接决定因素为A、伴发的心律失常B、心脏增大的程度C、心肌梗死的部位D、心肌梗死面积的大小E、原有的心功能状态正确答案:D89、下列哪项指标表明IgA肾病患者的预后最差A、持续高血压B、肾组织中间质纤维化C、肾功能损害D、持续蛋白尿(特别是蛋白尿>1g/24h)E、肾小球硬化、新月体形成、肾间质炎性浸润正确答案:E90、食管癌最可靠的诊断方法是A、X线吞钡B、CT扫描C、超声D、内镜E、黏膜脱落细胞正确答案:D91、心包积液患者中,下列体征错误的是A、心浊音界向两侧增大B、心尖冲动减弱或消失C、心音遥远D、Ewart征阳性E、心尖区奔马律正确答案:E92、急性弥漫性增生性肾小球肾炎患者水肿的主要原因是A、继发性醛固酮增多B、血管升压素的分泌增多C、全身毛细血管通透性增高D、低蛋白血症E、肾小球滤过率减少正确答案:E93、Trousseau综合征是指胃癌伴有A、皮肌炎B、反复发作性血栓性静脉炎C、黑棘皮病D、肝转移E、低血糖症正确答案:B94、粒细胞缺乏症的临床表现,不正确的是A、中度和重度患者易发生感染B、粒细胞严重缺乏时,脓肿穿刺可见大量脓液C、可出现高热、败血症、脓毒血症D、多表现为原发病症状E、常见的感染部位是呼吸道、消化道及泌尿生殖道正确答案:B95、急性肾衰竭患者下列哪项指标倾向使用CRRT治疗A、高血钾、酸中毒B、肺水肿C、尿毒症其他并发症D、调节酸碱和电解质平衡E、血流动力学不稳定正确答案:E96、以下哪项不是急进性肾小球肾炎正确的处理方法A、可采用血浆置换疗法B、适时透析治疗C、及时行肾活检确诊D、尽早采用扩张肾血管的药物E、可采用甲泼尼龙冲击疗法正确答案:D97、对特发性肺间质纤维化(IPF)患者是否应用皮质激素治疗,最主要的决定条件是A、疾病的并发症B、病程长短C、病情的轻重D、患者年龄与性别E、疾病本身的活动性正确答案:E98、血源性肺脓肿好发部位最多见于A、下叶基底段B、左下叶背段C、两肺外周部D、右下叶背段E、右上叶后段正确答案:C99、单纯慢性二尖瓣狭窄的超声心动图表现可为A、左房缩小,右房扩大B、左房缩小,左室扩大C、左房扩大,右室缩小D、左房扩大,左室扩大E、左房扩大,右室扩大正确答案:E100、X影像呈哑铃状的双极影的疾病是A、错构瘤B、肺癌C、肺脓肿D、原发综合征E、结节病正确答案:D。

2023年执业医师考试试题及参考答案

2023年执业医师考试试题及参考答案

内科学综合测试题及答案1选择一题A1型1.慢性支气管炎临床分型为:A.单纯型、混合型B.单纯型、喘息型C.急性型、慢性型、迁延型D.单纯型、喘息型、迁延型E.单纯型、喘息型、混合型【答案】B2.医院内获得性肺炎中,最常见旳致病菌是A.肺炎球菌B.葡萄球菌C.革兰氏阴性杆菌D.厌氧菌E.真菌【答案】C3.支气管哮喘中、重度发作首选药物A.茶硷类B.β受体激动剂C.抗胆碱能类D.糖皮质激素E.抗过敏类【答案】D4.治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起A.低钾、低钠、高镁血症B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、低镁血症【答案】E5.下列各项检查中哪一项对诊断病毒性心肌炎意义较大A.谷草转氨酶(SGOT)B.乳酸脱氢酶(LDH)C.红细胞沉降率(ESR)D.磷酸肌酸激酶(CPK)E.白细胞计数【答案】D6.慢性肺心病形成肺动脉高压旳重要机制A.支气管感染B.红细胞增多C.血液粘稠度增加D.肺小动脉痉挛E.肺毛细血管床减少【答案】D7.慢性胃炎旳发病可能与那种细菌感染有关A.大肠杆菌B.沙门菌C.幽门螺杆菌D.空肠弯曲菌E.嗜盐杆菌【答案】C8.左心功能不全最初期旳体征为A.舒张初期奔马律B.交替脉C.颈静脉怒张D.肝肿大E.下肢浮肿【答案】A9.最易发生幽门梗阻症状旳溃疡是A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.胃多发性溃疡【答案】D10.有高碳酸血症旳慢性呼吸衰竭患者,合适旳吸氧浓度为A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E.不小于60%【答案】A11.下列哪一项是阿司匹林对冠心病心绞痛旳治疗作用A.降低血脂B.消炎止痛C.降低心肌耗氧量D.克制血小板汇集E.克制免疫反应【答案】D12.广泛心前壁梗塞是由于A.左冠状动脉主干阻塞B.左冠状动脉前降支阻塞C.左冠状动脉回旋支阻塞D.冠状动脉窦阻塞E.右冠状动脉阻塞【答案】A13.动脉血气分析PH7.47,PaCO24.3Kpa,PaO28Kpa,BE-2.1mmol/L.表达A.正常范围B.代谢性硷中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性硷中毒E.代谢性酸中毒【答案】D14.原发性扩张型心肌病A.以心脏扩大为主B.以心肌肥厚为主C.心尖部有隆隆样舒张期杂音D.虽然合适治疗,心脏不能缩小E.心衰纠正后杂音可明显增强【答案】A15.男性,40岁,吸烟史,胸片左肺门团块影。

内科题库及参考答案

内科题库及参考答案

内科题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于ITP说法正确的是A、急性型多发生在青年女性B、急性发病前1-2周多有上感史C、慢性型严重内脏出血多见D、感染直接导致ITP发病E、慢性型多发生于儿童正确答案:B2.铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是A、网织红细胞增加B、血红蛋白增加C、红细胞数上升D、红细胞直径增大E、红细胞体积上升正确答案:A3.男,48岁。

上腹不适、纳差2年。

胃镜检査提示慢性萎缩性胃炎,黏膜病理检查示重度肠上皮化生,为防止癌变。

最适合的随访检查方法是A、腹部CTB、腹部B超C、上消化道造影D、胃镜E、血清肿瘤标志物正确答案:D4.急性肾盂肾炎的治愈标准是A、症状及体征消失B、停药后一周症状未复发C、停药后每周作一次尿培养,连续三次阴性D、尿常规恢复正常E、外周血白细胞降至正常正确答案:C5.诊断溶血性贫血最有力的证据是A、骨髓幼红细胞增生明显B、红细胞生存时间明显缩短C、临床出现黄疸D、网织红细胞增高E、尿胆原增高正确答案:B6.某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛,半小时后急诊入院。

查体:大汗淋漓,呼吸急促,气管左移,右侧呼吸音消失。

该患者最可能的诊断为A、右侧张力性气胸B、干性胸膜炎C、肺气肿D、大叶性肺炎E、胸腔积液正确答案:A7.男,22岁。

饥饿性上腹痛伴反酸1月余。

2小时前呕血1次,暗红色,量约200ml。

体重无明显变化。

否认慢性肝病史。

查体:贫血貌,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及。

此患者最合适的药物是A、凝血酶B、垂体后叶素C、止血环酸D、奥美拉唑E、西咪替丁正确答案:D8.女,63岁。

夜尿增多伴血压升高2年,乏力、纳差1个月。

既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。

查体:BP150/95mmHg,双下肢无水肿。

实验室检查:Hb82g/L,Scr238µmol/L,Glu5.4mmol/L。

尿常规:RBC(-),蛋白(+),糖(+)。

执业医师考试题库及答案

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执业医师考试题库及答案一、单选题1. 细胞膜的主要成分是:A. 蛋白质B. 脂质C. 多糖D. 核酸答案:B2. 下列哪项不是心力衰竭的临床表现?A. 呼吸困难B. 心悸C. 腹痛D. 水肿答案:C3. 以下哪个药物不是通过抑制细菌细胞壁合成来发挥作用的?A. 青霉素B. 红霉素C. 磺胺类药物D. 万古霉素答案:B二、多选题1. 以下哪些因素可以影响药物的疗效?A. 药物剂量B. 给药途径C. 患者年龄D. 药物相互作用答案:A, B, C, D2. 急性阑尾炎的常见症状包括:A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 腹泻D. 便秘答案:A, B三、判断题1. 所有抗生素都可以用于治疗病毒感染。

()答案:错误2. 糖尿病患者需要定期监测血糖水平。

()答案:正确四、简答题1. 请简述高血压的诊断标准及分级。

答案:高血压的诊断标准通常为收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。

根据血压水平,高血压分为3级:轻度(一级,收缩压140-159mmHg或舒张压90-99mmHg)、中度(二级,收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg)和重度(三级,收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHg)。

2. 简述急性心肌梗死的临床表现和治疗原则。

答案:急性心肌梗死的临床表现包括剧烈胸痛、出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等。

治疗原则包括立即给予抗血小板和抗凝治疗,缓解症状,稳定血流动力学,必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。

五、病例分析题患者,男性,56岁,因“突发胸痛2小时”入院。

胸痛为压榨性,位于胸骨后,放射至左肩和左臂,伴有大汗淋漓。

既往有高血压病史10年,吸烟史30年。

1. 根据患者的临床表现,最可能的诊断是什么?2. 需要进行哪些辅助检查来确诊?3. 针对该患者,应采取哪些紧急处理措施?答案:1. 根据患者的临床表现,最可能的诊断是急性心肌梗死。

2. 需要进行心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白检测等辅助检查来确诊。

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第一单元常见症状与体征第1题哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热A 病原体产生的外源性致热原B 病原体产生的内源性致热原C 血液中白细胞产生的外源性致热原D 血液中白细胞产生的内源性致热原E 血液中白细胞及病原体的代谢产物正确答案:D第2题中度发热的口腔温度是A 37~37.2℃B 37.3~37.9℃C 38~38.9℃D 39~40.9℃E 41℃以上正确答案:C第3题国人咯血的常见原因是A 肺结核B 肺吸虫C 肺梗死D 肺淤血E 肺癌正确答案:A第4题血中含量低于多少时,即使重度缺氧,亦难发现发绀A <50g/LB <60g/LC <70g/LD <80g/LE <90g/L正确答案:B第5题血中还原红蛋白至少达多少时,皮肤粘膜可出现发绀A >70g/LB >65g/LC >60g/LD >55g/LE >50g/L正确答案:E第6题以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是A 鼓音-过清音-清音-浊音-实音B 鼓音-清音-过清音-浊音-实音C 过清音-鼓音-清音-浊音-实音D 过清音-鼓音-清音-实音-浊音E 鼓音-过清音-清音-实音-浊音正确答案:A第7题痰鸣音属于A 响亮性湿哕音B 非响亮性湿啰音C 细湿啰音D 中湿啰音E 粗湿啰音正确答案:E第8题正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是A 粗糙性呼吸音B 齿轮状呼吸音C 支气管呼吸音D 肺泡呼吸音E 支气管肺泡呼吸音正确答案:C第9题喘鸣音属于A 胸语音B 湿啰音C 干啰音D 羊鸣音E 爆裂音正确答案:C第10题心绞痛的牵涉痛表现为A 剑突下痛B 胸骨体中段痛C 左前臂内侧痛D 胸骨体上段之后痛E 心前区痛正确答案:C第11题胸骨后痛可见于A 胸膜炎B 心脏神经官能症C 肺梗死D 自发性气胸E 反流性食管炎正确答案:E第12题胸痛的性质可提示某种疾病,下列哪项正确A 绞窄性痛-肺梗死B 闷痛-肺癌C 撕裂痛-带状疱疹D 刀割样痛-干性胸膜炎E 尖锐刺痛-心绞痛正确答案:B第13题吸气性呼吸困难见于A 脑外伤B 甲状腺肿大C 心肌病D 大量胸腔积液E 有机磷中毒正确答案:B第14题混合性呼吸困难见于A 急性喉炎B 气管异物C 支气管哮喘D 大量胸腔积液E 颅脑外伤正确答案:D第15题呼吸常见于A 急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 脑出血E 重度贫血正确答案:C第16题呼吸常见于A 急性传染病B 巴比妥类药物中毒C 尿毒症D 癔症E 重度贫血正确答案:B第17题按发生机制,呼吸遏制见于哪类呼吸困难A 肺源性B 心源性C 中毒性D 呼吸中枢性E 精神性正确答案:D第18题水肿这一术语不包括下列哪种情况A 阴囊积水B 腹腔积水C 心包积水D 胸腔积水E 脑水肿正确答案:E第19题原发性醛固酮增多症时,产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 水与钠的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻正确答案:C第20题急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻正确答案:B第21题肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是A 毛细血管滤过压增高B 毛细血管通透性增高C 钠与水的潴留D 血浆胶体渗透压降低E 淋巴液回流受阻正确答案:D第22题正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在A 不显露B 下2/3以内C 下1/2以内D 下1/3以内E 以上都不对正确答案:B第23题正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是A 常不显露B 下2/3以内C 下1/2以内D 下1/3以内E 下2/5以内正确答案:A第24题颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于A 三尖瓣关闭不全B 三尖瓣狭窄C 二尖瓣狭窄D 二尖瓣关闭不全E 主动脉瓣关闭不全正确答案:A第25题心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用A 全手掌B 手掌尺侧C 手掌桡侧D 2~4指指腹E 拇指指腹正确答案:B第26题心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误A 震颤又称猫喘B 器质性心脏病不一定有震颤C 震颤肯定有器质性心脏病D 有震颤可一定能听到杂音E 听到杂音一定能触到震颤正确答案:E第27题心脏瓣膜听诊区又称A 二尖瓣听诊区B 肺动脉瓣听诊区C 主动脉瓣听诊区D 主动脉瓣第二听诊区E 三尖瓣听诊区正确答案:D第28题心底部听诊最清晰的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音正确答案:B第29题仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音正确答案:C第30题通常只在儿童或青少年可听到的心音是A 第一心音B 第二心音C 第三心音D 第四心音E 第五心音额外心音正确答案:C 第31题额外心音大多出现在A S1之前、S2之后B S2之前、S1之后C S3之前、S2之后D S4之前、S3之后E S1之前、S4之后正确答案:A第32题室性奔马律的组成是A S3与S1、S2B 病理S3,与S1、S2C S4与S1、S2D 病理S4与S1、S3E S4与S2、S3正确答案:B第33题舒张晚期奔马律的组成是A S3与S1、S2B 病理S3与S1、S2C S4与S1、S2D 病理S4与S1、S3E S4与S2、S3正确答案:C第34题周围血管征不包括A 毛细血管搏动B 明显颈动脉搏动C 奇脉D 水冲脉E 点头运动正确答案:C第35题脉是指A 迟脉B 水冲脉C 重搏脉D 交替脉E 奇脉正确答案:B第36题征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动正确答案:B 第37题征是指A 明显颈动脉搏动B 毛细血管搏动C 枪击音D 动脉双重杂音E 点头运动正确答案:D第38题周围血管征不见于A 伤寒B 动静脉瘘C 主动脉窦瘤破裂D 甲亢E 严重贫血正确答案:A第39题血管检查所见的临床意义,哪项正确A 奇脉-休克B 水冲脉-动脉导管未闭C 交替脉-高血压D 短绌脉-心包积液E 重搏脉-急性心肌梗死正确答案:B第40题膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于下列哪种情况A 幽门梗阻B 十二指肠淤滞C 消化性溃疡D 早孕E 胃肠神经症正确答案:B第41题腹痛发生的三种基本机制是A 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛B 腹腔内、腹腔外和全身性疾病C 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛D 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛E 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛正确答案:C第42题下列哪项不是躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 常伴自主神经兴奋症状正确答案:E第43题左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡正确答案:D第44题仰卧位时腹痛明显、前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡正确答案:B第45题上体前屈时腹痛明显、直立位时减轻,提示何种疾病A 十二指肠淤滞症B 胰体癌C 反流性食管炎D 胃粘膜脱垂E 胃溃疡正确答案:C第46题腹部反跳痛的发生机制是A 肠腔胀气B 内脏肿大、充血C 肿瘤淋巴结转移D 炎症波及腹膜壁层E 胆管结石并梗阻正确答案:D第47题腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻A 5个月B 4个月C 3个月D 2个月E 1个月正确答案:D第48题胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为A 动力性腹泻B 吸收不良性腹泻C 渗出性腹泻D 渗透性腹泻E 分泌性腹泻正确答案:C第49题呕血最常见的原因是A 胃底、食管静脉曲张破裂B 食管癌C 消化性溃疡D 钩端螺旋体病E 急性胃粘膜病变正确答案:C第50题综合征是指A 粘液性水肿伴腹水B 丝虫病伴腹水C 卵巢纤维瘤伴腹水D 低蛋白血症伴腹水E 腹腔淋巴瘤伴腹水正确答案:C第51题肝硬化性腹水约占腹水患者的A 55%B 60%C 65%D 70%E 75%正确答案:D第52题代谢异常原因性肝肿大,不包括A 血色病B 肝淀粉样变C 结节病D 肝豆状核变性E 脂肪肝正确答案:C第53题综合征时肝肿大是由于A 肝淤血B 代谢异常C 肿瘤D 血液病E 中毒正确答案:A第54题皮下出血面积的直径多大称为紫癜A <2B 2~3C 3~5D >5E 以上均可正确答案:C第55题皮下出血面积的直径多大称为淤斑A <2B 2~3C 3~5D >5E 以上均可正确答案:D第56题引起出血性疾病较常见的因素是A 血管外因素B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆类药物D 抗凝血物质活性增加E 血小板因素正确答案:E第57题正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间A 7~10B 8~10C 8~11D 9~11E 10~11肋缘正确答案:D第58题 24小时尿量超过多少为多尿A 2000B 2500C 3000D 3500E 4000正确答案:B第59题 24小时尿量少于多少为少尿AB 200C 300D 400E 500正确答案:D第60题血尿的正确概念是A 离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞B 离心尿沉渣低倍镜下偶见个别红细胞C 尿呈洗肉水样D 显微镜下大量红细胞E 离心尿沉渣高倍镜下每视野10个以上红细胞正确答案:A第61题女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。

经治疗后体温下降,其下降方式常为A 数周内降至正常B 数天内降至正常C 24小时内降至正常D 数小时内降至正常E 1小时内降至正常正确答案:D第62题男,42岁,冬季咳嗽4年,诊断为慢性支气管炎,下列哪项最有意义A 咳嗽无咳痰B 咳嗽有痰液C 咳嗽伴咯血D 咳嗽伴发热E 吸烟史正确答案:B第63题女,24岁,发热10天,右侧胸痛,胸部X线检查示右胸腔中等量积液,胸部叩诊时除积液区浊音外,还可叩得的伴随体征中哪项是错的A 线B 三角区C 区D 浊鼓音区E 三角区正确答案:C第64题 38岁男患,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失,胸部检查可听及的体征是A 大水泡音B 中水泡音C 捻发音D 支气管呼吸音E 支气管肺泡呼吸音正确答案:B第65题男,73岁,查体有桶状胸。

为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气肿,肺部听诊下列哪项支持前者A 肺底捻发音B 肺泡呼吸音减弱C 呼吸音粗糙D 呼气延长E 水泡音正确答案:D第66题女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,查体呼吸浅表、频数达80次/分,无啰音。

该患易发生哪种酸碱平衡失调A 呼吸性酸中毒B 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:C第67题女,30岁,与人口角后突觉呼吸困难,血气分析结果为呼吸性碱中毒。

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