天津市生育保险住院登记指南

生育保险住院登记
【设定依据】
1.《中华人民共和国社会保险法》第8条社会保险经办机构提供社会保险服务,负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。

2.《天津市人民政府办公厅关于印发天津市职工生育保险规定的通知》(津政办发〔2016〕99号)第23条实行定点医药机构协议管理。

职工生育、实施计划生育手术等,应当到具有助产、计划生育技术服务资质的基本医疗保险定点医疗机构生产或就医。

3.《市人力社保局市卫生计生委关于印发天津市职工生育保险规定实施细则的通知》(津人社规字〔2017〕1号)第10条"生育的医疗费用",是指产前检查费、接生费、手术费、治疗费、住院费、药品费等。

第14条生育医疗费采用限额、定额和按项目支付相结合的方式付费。

第18条参保人员在本市就医发生的符合规定的生育医疗费用实行即时联网结算。

【服务对象】
申请人按规定在本市参保,按要求备齐申请材料后即可申报。

【办理渠道办理流程】
参保人因生育、实施计划生育手术(含终止妊娠)或治疗计划生育手术并发症住院,在生育保险定点医疗机构联网办理住院登记。

未及时办理的,可在医疗费结算前在就诊的医疗机构补办。

因社会保障卡遗失、损毁,参保登记、待遇登记信息有误或医疗机构网络故障等原因,在医疗机构无法联网办理住院登记的,由本人
或代办人到医保分中心办理,并提供相关材料。

登记后将《天津市生育保险住院待遇资格确认书》交医疗机构进行联网结算。

也可以使用互联网登录天津政务网,在“网上办事大厅”向参保分中心提供申请材料,经分中心回复审核意见后,携相应材料到参保分中心办理。

【受理单位】
1、联网登记:由就诊医院办理;
2、分中心登记:在全市各医保分中心办理。

【办理材料】
1、医保电子凭证或居民身份证或社会保障卡原件;
2、代办人身份证或社会保障卡原件(代办人办理时提供);
3、住院证原件(从医疗机构取得);
【受理条件】
申请材料齐全、符合法定形式,受理申请。

【收费标准】
不收费。

【办理时间】
办公时间受理,条件符合、要件齐全的即时办结。

【查询方式】
可在全市各分中心查询;可在“金医宝”app查询。

【评价渠道】社会监督员综合评价、设置问卷调查、窗口评价器、电话咨询举报投诉等方式和渠道进行。

【注意事项】
1.因生育或终止妊娠住院的,参保人应具有效的妊娠登记信息。

2.因计划生育并发症住院的,应具有效的计划生育手术并发症登记信息。

【分中心办理机构及咨询投诉】
生育保险住院登记流程图。

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天津立本建档流程

天津立本建档流程

天津立本建档流程
天津立本建档流程如下:
1. 孕12周前到户籍所在的社区医院,挂妇产科号,向挂号人员说明要建卡。

2. 到妇产科,向分诊台护士或医生说明来建卡,提供办理手册的相关材料。

3. 工作人员带你填写资料相关孕妇资料,刷社保卡即时开通生育保险。

同时需要做常规产检,主要是心电图、肝功能、血常规、妇科等检查,部分社区有B超。

4. 拿到检查单后交费,按检查单做相应检查。

5. 检查结果没问题,社区医院会发放《天津市孕产妇健康手册》,立本成功。

6. 立本成功后手册留在社区医院,医生会约好下次产检时间和产检号。

7. 等孕30周后转生产医院(俗称转本),手册会交给自己保管。

8. 转本原则是转到社区医院所对应的上级生产医院(如想转到其他心仪的生产医院,转本前咨询该医院)。

请注意,具体的立本建档流程和所需材料可能因地区、医院和政策的不同而有所差异,建议咨询当地社区医院或相关部门,以确保建档过程顺利。

天津市生育保险资料整理

天津市生育保险资料整理

关于天津市生育保险的资料生育保险缴费标准◎用人单位按照职工上年度月平均工资之和的0.8% 按月缴纳生育保险费,职工个人不缴费。

◎缴费中断用人单位在本年度内中断缴费时间累计在三个月以内的,中断缴费期间,其职工和退休人员停止享受生育保险待遇;在用人单位按时足额补缴应缴纳的生育保险费后,其职工和退休人员中断缴费期间发生的生育保险有关费用按规定给予支付。

用人单位在本年度内中断缴费时间累计超过三个月的,补缴后仍不予补支付。

用人单位年终出现中断缴费的不再补缴生育保险费。

职工和退休人员中断缴费期间发生的生育保险有关费用生育保险基金不予支付,由用人单位自行解决。

生育保险享受对象◎女职工1.达到法定婚龄的已婚女性;2.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;3.所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上的。

◎男职工在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。

★特别提示:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。

◎保险待遇申报条件1.生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。

2.生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。

3.以上条件须同时具备。

生育保险支付项目◎产前检查费采取按限额支付,产前检查费实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付,低于限额标准的,按实际发生费用支付。

妊娠不满12周终止妊娠限额400元;满12周至不满16周终止妊娠的限额600元;满16周至不满28周终止妊娠的限额800元;满28周以上终止妊娠或分娩的限额1100元。

产前检查费限额支付标准参保时间孕周(A)参保缴费不满3个月参保缴费满3个月不满4个月参保缴费满4个月不满7个月参保缴费7个月及以上妊娠不满12周终止(A<12)400元400元400元400元满12周至不满16周终止(12≤A<16)400元600元600元600元满16周至不满28周终止(16≤A<28)400元600元800元800元满28周以上终止或分娩(A≥28)400元600元800元1100元★特别提示:1、产前检查费自办理妊娠登记后可凭《社会保障卡》在生育保险门诊联网医院进行联网结算。

生育津贴申报指南

生育津贴申报指南

生育津贴申报指南
一、申报时限及时间
1.申报时限:女职工生育或终止妊娠次月起12个月内(计算到日)
2.申报时间:工作日
3.申报流程:申报材料交至人力资源部,由学院统一上交至天津市大中专毕业生就业指导中心进行申报审核。

二、材料要求
1本地生育分娩
(1)出院记录(需加盖生育保险章和病案室章)
(2)出生证明复印件
(3)身份证复印件
(4)特殊情况下申报的其他要件:《死亡医学证明》复印件或死亡诊断证明或其他证明复印件
4.异地生育分娩
(1)手机下载“津医保”APP,完成生育登记、异地妊娠登记
(2)出院记录(需加盖生育保险章和病案室章)
(3)出生证明复印件
(4)身份证复印件
(5)特殊情况下申报的其他要件:《死亡医学证明》复印件或死亡诊断证明或其他证明复印件
5.境外(含港、澳、台地区)生育分娩
(1)所属街道做准生登记、妊娠登记;
(2)病历(主要指分娩记录、手术记录或出院记录,三者具备其一且能够阐明生育诊疗情况即可)复印件、翻译件(需要翻译机构出具并盖章)
(3)《出生医学证明》复印件、翻译件(需要翻译机构出具并盖章)。

6.终止妊娠
(1)所属街道做准生登记、妊娠登记;
(2)术后诊断证明(需注明手术名称,包括自然流产、流产日期)
(3)身份证复印件
(4)出院记录(需加盖生育保险章和病案室章)
三、注意事项
1如有异地分娩住院、产前检查、生育或终止妊娠等垫付的医疗费,请与生育津贴一并申报。

2.为不影响生育津贴、垫付医疗费及时到账,医保卡需提前到所属银行开通金融功能。

就医登记表

就医登记表

生育
医 3、疗《保 生 4、育《服
、3 、4

妊 5、娠代登
、5

装 …
办 1、人《身 住 2、院《证
、1 、2
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医 3、疗区保
、3

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计生手术 (含终止妊娠)
医疗费
县计的划 证 4、明医和院计生(含终止妊娠)手术证明
()
、 证4、医院计生(含终止妊娠)手术证明 ()

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() 5
… …
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线
办 1、人《身
、1
… … …
住 2、院《证
计划生育手术 并发症
医 3、疗《保
、2 、3

并 4、发代症

办人身Βιβλιοθήκη 登记人员经办部门填 表 人:
经 办 人:(签章)
与参保人关系:
联 系 电 话:
经办机构: (签章)
已领取《确认书》签字:
年月日
年月日
备注:1、此表由参保人员(或代办人)填写,办理住院登记经办部门(医院医保科或分中心)留存。
天津市生育保险就医登记表
单 位单 位
公民身份证号码
参保人员情况
就诊医院名称
年月
就医类别:生育/计生(含终止妊娠)手术/计生并发症



号表

姓名
性别

在职( ) 退休( )


医院级别
急诊
年龄 是( ) 否( ) 科别
入院诊断
住院时间
年月 日
就医类别
提供材料
经办留存材料
1、《
1
住 2、院《证
、2
… …

天津市生育保险待遇核准支付——产前检查费支付办理指南

天津市生育保险待遇核准支付——产前检查费支付办理指南

天津市生育保险待遇核准支付——产前检查费支付办理指南一、符合条件的人员1.缴纳生育保险满一年(含一年)以上的工作女性;2.已婚或持有结婚证的女性,年龄在16周岁至45周岁之间;3.户籍在天津市的女性。

二、产前检查费用支付办理流程1.选择医院:孕产妇可根据自己的需求和实际情况选择天津市内的医院进行产前检查。

符合条件的医院包括三级甲等医院、国家级重点专科医院等。

3.产前检查:在医院的安排下进行产前检查。

产前检查包括常规体检、孕妇血常规、乙肝表面抗原筛查、梅毒筛查等项目。

4.费用结算:产前检查完成后,携带产前检查报告和个人证件等材料前往所就诊医院的收费处或生育保险窗口进行费用结算。

在办理费用结算时,需要提供医院出具的诊疗费用清单、费用明细、住院发票或门诊发票等。

5.费用核准支付:生育保险机构根据孕产妇提供的产前检查费用相关材料,进行费用的核准支付。

核准支付的金额为产前检查费用的合理且符合政策规定的部分。

三、注意事项1.在进行产前检查前,孕产妇应对自己的身体情况进行评估,并选择合适的产前检查项目和医院。

2.手续办理过程中,孕产妇需保管好个人证件和医疗相关材料,确保材料的完整性和准确性。

3.孕产妇应保存好产前检查费用的发票和支付凭证,以备将来费用报销和核查。

总之,天津市生育保险旨在保障孕产妇的基本医疗权益,产前检查费用的核准支付和报销是其中重要的一环。

孕产妇应了解相关的办理指南,并按照规定的流程进行办理,以确保自己的权益得到保障。

同时,生育保险机构也需要提供便捷的服务,提高办理效率,为孕产妇提供良好的保障和服务。

天津流产生育险报销流程

天津流产生育险报销流程

天津流产生育险报销流程随着生育水平的不断提高,越来越多的夫妇为了有个健康的宝宝而选择生育保险。

天津流产生育险作为天津市实施的一项重要政策,为居住在天津的人士提供了一定的保障。

在天津市,流产生育险是属于城乡居民医保制度中的一部分,是天津市实施的一项重要政策,旨在为天津市的居民提供一定的保障。

一、天津流产生育险报销范围天津市实施的流产生育险政策,涵盖了流产手术、人工流产、宫腔镜检查、人工受孕、试管婴儿等相关费用的报销范围。

具体而言,报销范围包括以下几个方面:1. 流产手术费用:包括手术费、麻醉费、材料费等相关费用;2. 人工流产费用:包括手术费、麻醉费、材料费等相关费用;3. 宫腔镜检查费用:包括检查费、麻醉费、材料费等相关费用;4. 人工受孕费用:包括手术费、麻醉费、材料费等相关费用;5. 试管婴儿费用:包括手术费、麻醉费、材料费等相关费用。

以上费用只有在天津市居民医保基金管理局指定的医院和门诊才能享受报销。

具体报销比例和金额也会根据不同情况而有所不同。

二、天津流产生育险报销流程1.住院流产手续费用报销医院住院流产手续,需要患者或其家属提供以下材料:(1)《天津市城乡居民基本医疗保险个人结算清单》;(2)身份证;(3)医保卡;(4)住院就诊的病历资料,包括出院小结、化验单等;(5)其他必要资料。

具体的住院流产手续费用报销流程为:首先,患者将医院交给自己的《天津市城乡居民基本医疗保险个人结算清单》和医院给予的发票复印件交给户籍所在地的医保办理窗口,申请报销。

接下来,医保办理窗口工作人员核对材料齐全无误后,根据医疗费用报销表格计算报销金额,并将报销金额返还给患者。

2. 门诊流产手续费用报销同样,门诊流产手续费用报销也需要患者或其家属提供以下材料:(1)《天津市城乡居民基本医疗保险个人结算清单》;(2)身份证;(3)医保卡;(4)就诊的病历资料,包括化验单等;(5)其他必要资料。

具体的门诊流产手续费用报销流程为:首先,患者将医院交给自己的《天津市城乡居民基本医疗保险个人结算清单》和医院给予的发票复印件交给户籍所在地的医保办理窗口,申请报销。

外地户口在天津生孩子建档流程

外地户口在天津生孩子建档流程1.外地户口在天津生孩子,首先需要办理建档手续。

Foreigners need to handle the filing procedures for having a baby with a non-local household registration in Tianjin.2.在天津生育,需要先去居住地的社区卫生服务中心进行建档登记。

To give birth in Tianjin, you need to go to the community health service center of your residence to register for filing.3.建档时需要提供身份证、结婚证等相关证件和材料。

During filing, you need to provide identification cards, marriage certificates, and other related documents.4.还需要提供孕妇的个人信息和健康状况等资料。

You also need to provide personal information and health records of the pregnant woman.5.社区卫生服务中心会安排孕妇进行产前检查和健康评估。

The community health service center will arrange for pregnant women to have prenatal check-ups and health assessments.6.孕妇产检合格后,就可以正式建立产前保健档案。

After the pregnant woman passes the check-up, the prenatal health record can be officially established.7.建档完成后,还需要去当地的妇幼保健院进行孕期保健和产前指导。

天津市人力资源和社会保障局、天津市卫生和计划生育委员会关于印发天津市职工生育保险规定实施细则的通知

天津市人力资源和社会保障局、天津市卫生和计划生育委员会关于印发天津市职工生育保险规定实施细则的通知文章属性•【制定机关】天津市人力资源和社会保障局,天津市卫生和计划生育委员会•【公布日期】2017.05.18•【字号】津人社规字〔2017〕1号•【施行日期】2017.08.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】生育保险正文天津市人力资源和社会保障局、天津市卫生和计划生育委员会关于印发天津市职工生育保险规定实施细则的通知津人社规字〔2017〕1号各区人力资源和社会保障局、卫生和计划生育委员会,有关单位:现将《天津市职工生育保险规定实施细则》印发给你们,请遵照执行。

市人力社保局市卫生计生委2017年5月18日天津市职工生育保险规定实施细则第一章总则第一条为保障和维护女性职工在生育和实施计划生育过程中的合法权益,根据《天津市职工生育保险规定》(津政办发〔2016〕99号,以下简称《规定》)等相关规定,制定本细则。

第二条市社会保险基金管理中心及所属分支机构(以下简称“社保经办机构”)负责全市生育保险经办服务工作。

第二章参保缴费第三条已经参加养老、医疗、工伤和失业保险的用人单位,按照《规定》应当参加生育保险的,由社保经办机构直接办理生育保险登记,用人单位不再另行办理登记手续。

第四条《规定》第十一条第三款中“用人单位上年度职工月平均工资无法确定的”,是指在核定缴费基数时,用人单位不能向经办机构提供职工工资相关资料或提供的资料无法确认职工工资数额的情形。

第五条用人单位中断缴纳职工生育保险费,并在三个月内足额补缴费的,从中断缴费之月起计算职工生育保险待遇;超过三个月补缴费的,从办理补缴费手续并正常缴费次月起计算职工生育保险待遇;对于未补缴职工生育保险费的,从中断缴费当月起,停止享受职工生育保险待遇。

对于已参加居民生育保险的,中断缴费期间可按规定享受居民生育保险待遇。

第六条对于同时参加职工生育保险和居民生育保险的参保人员,按照“就高、不重复”的原则享受生育保险待遇,优先记入职工生育保险。

天津生育登记理流程

天津生育登记理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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天津社会保险经办须知四——生育保险部分

天津社会保险经办须知四——生育保险部分佚名【摘要】<正>一、生育保险生育妊娠登记程序(一)参保人员办理城乡居民生育保险生育妊娠登记,应持有以下所需材料:1.参保人员在医院办理妊娠登记所需材料:①夫妻双方二代居民身份证原件;②区、街计划生育部门出具的《生育服务证》原件及复印件;③社会保障卡。

2.参保人员在社保分中心办理妊娠登记所需材料:①社会保障卡原件及复印件;②天津市或异地就医定点医院开具的【期刊名称】《天津社会保险》【年(卷),期】2013(000)003【总页数】5页(P39-43)【关键词】社会保险经办;参保人;社会保障卡;异地就医;生育服务证;住院医疗费;保险定点;计划生育手术;失业金【正文语种】中文【中图分类】F842.6(一)参保人员办理城乡居民生育保险生育妊娠登记,应持有以下所需材料:1.参保人员在医院办理妊娠登记所需材料:①夫妻双方二代居民身份证原件;②区、街计划生育部门出具的《生育服务证》原件及复印件;③社会保障卡。

2.参保人员在社保分中心办理妊娠登记所需材料:①社会保障卡原件及复印件;②天津市或异地就医定点医院开具的《妊娠诊断证明》(加盖医院诊断证明章、生育保险专用章);③天津市或异地就医定点医院开具的妊娠试验化验单;④区、街计划生育部门出具的《生育服务证》原件及复印件;⑤委托他人代办的,还应提供代办人居民身份证原件及复印件。

(二)参保人员办理生育保险生育妊娠登记流程:已婚参保人员应于怀孕后12周内,在天津市联网妊娠登记医院办理生育保险妊娠登记,如因个人信息不符、参保缴费异常或持非天津市《生育服务证》在医院无法办理的应由本人或委托他人到所属社保分中心办理妊娠登记。

按规定办理“异地就医登记”的已婚参保人员应于怀孕后10周内,在当地定点医院开具《妊娠诊断证明》20日内,由本人或委托他人到所属社保分中心办理妊娠登记。

(三)参保人员办理生育保险生育妊娠登记时间:每个工作日。

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