高氟地区吴桥县市面上含氟牙膏分布情况调查及讨论
2021口腔预防医学习题及答案(A2、A3型题)
2021口腔预防医学习题及答案（A2、A3型题）口腔预防医学习题及答案（A2型题）一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1．某儿童13岁，2岁前生活在高氟区，2岁后迁移至非高氟区，可能会出现氟牙症的牙是A．第一双尖牙B．第二双尖区C．第一恒磨牙D．第二恒磨牙E．以上都不会正确答案：C2．在口腔健康流行病学抽样调查中，某省的龋均（12岁）为2．0根据WHO度龋病流行程度的评价指标应为A．很低B．低C．中等D．高E．很高正确答案：B3．男，8岁，第一恒磨牙窝沟着色且能卡住探针，疑有龋坏，该儿童应选用什么样的预防治疗措施A．窝沟封闭B．现场试验C．局部用氟D．口腔健康教育E．充填治疗正确答案：A4．为了研究某中药牙膏对人群牙周健康的影响，随机选取40人用该牙膏刷牙，4个月后进行临床评价，该研究方法是A．准试验B．现场试验C．临床试验D．病例对照研究E．社区干预试验正确答案：C5．在口腔健康治疗学抽样调查前，6名检查人员做了标准一致性检验，他们的Kappa值都在0．75～0．80之间，6名检查人员的检查可靠度为A．不能判断B．不合格C．可靠度中等D．可靠度优E．完全可靠正确答案：D6．某女，33岁，刷牙经常出血，临床诊断为牙龈炎，应建议她多长时间做一次洁治A．1～2个月B．2～3个月C．6～12个D．12～24个月E．24个月以上正确答案：C7．一位家长带小孩到医院检查牙齿，医生诊断患儿患有奶瓶龋，为此应建议家长A．母乳喂养B．给孩子喝白开水C．用纱布给孩子擦拭口腔D．不要让儿童含奶瓶睡觉E．进食后给孩子用温开水漱口正确答案：D8．对一名老年人做口腔健康检查，发现该名老年人口腔中牙龈退缩的牙面有50个，其中患根龋的牙面4个，因根龋充填的牙面4个，该名老年人的根龋指数是A．15％B．16％C．17％D．20％E．25％正确答案：C9．女，22岁，下颌中切牙釉质的白色不透明区不超过唇的50％但超过唇面的25％，按Dean氟牙症为A．0．5B．1C．2D．3E．4正确答案：C10．在社区口腔保健咨询时，一位老年人问牙周疾病是怎么回事，大夫的[试题答案]是A．牙周疾病是对牙齿周围组织病变的总称B．牙周疾病是牙周组织缓慢进展的慢性炎症过程C．牙周疾病是从龈炎到牙周袋形成的病理过程D．牙周疾病是菌斑和遗传因素双重作用的结果E．以上都是正确答案：A11．一名小学6年级女孩，口腔健康状况良好，牙列整齐无龋，口腔保健人员对她进行了A．定期口腔健康检查B．窝沟封闭C．口腔健康教育D．口腔卫生指导E．牙周洁治正确答案：D12．一患者有牙龈出血症状。
牙膏含氟好还是不含氟好？
牙膏含氟好还是不含氟好？
生活中现在使用的牙膏多数是含有氟的，但是氟并不适合儿童使用的，所以使用什么牙膏应该要看人群来进行选择。
儿童在使用含有氟的牙膏应该要看年龄是否符合使用。
目前，国内含氟牙膏的使用已经非常普遍，不少厂家也以“含氟”作为卖点来进行宣传。
其实，在不同地区的生态环境中，氟的含量本身就有高有低，含氟牙膏并不是人人都适用，尤其是在我国，除上海以外，其他各省、直辖市、自治区都有部分地区存在高氟问题。
据调查，高氟地区龋齿发病率相对比较低，所以，在这些地区不需要推广含氟牙膏，尤其是儿童不应使用氟牙膏。
市面上的药物牙膏品种繁多，消费者选用含氟牙膏时要仔细甄别，使用应更加小心。
唐山英卓口腔医院专家建议，选用含氟牙膏必须注意以下几点：
第一，3岁以前的儿童禁止使用含氟牙膏，4岁至6岁儿童
应在大人指导下慎重使用，7岁以上儿童可以使用，但不得将牙膏吞进腹中;
第二，刷牙时应注意牙膏的使用量，最好每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1厘米;
第三，重工业密集地区尽量不要使用含氟牙膏。
在工业生产过程中，氟随“三废”排放污染环境，会使该地区氟含量增高;
第四，老人慎用。
50岁以上的人各器官功能降低，出现内分泌失调，极易产生骨质疏松症，如果再用含氟牙膏，无疑是火上浇油;
第五，使用含氟牙膏之前，必须进行防止氟中毒的教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净。
在日常生活中注意了解相关知识，从而正确使用生活用品，才是最有效的防护措施。
含氟牙膏的危害
含氟牙膏的危害长期以来，老百姓到商场选购牙膏，映入眼帘的有不少是印有“含氟”字样的牙膏。
许多牙膏的卖点就是“含氟”，不仅是一些合资品牌，就连国内的老牌产品，如中华、黑妹等也打起了“含氟”牌，这家说“氟加钙”，那家就说“双氟”。
去几个大商场、超市转了转，发现货架上的含氟牙膏虽然仍在唱“主角”，可一说起含氟牙膏，相当多的消费者都因听了“比利时政府要求使用含氟牙膏需医生处方”的新闻报道，在选购牙膏时，表现了自己的担心：体内氟含量高到底会造成什么结果？含氟牙膏到底还能不能用？体内氟含量过高影响身体健康过度使用含氟物品可能会引起氟中毒，从而损害神经系统，引发骨质疏松症。
这也正是比利时政府提出严禁含氟保健品的原因。
氟化物的应用分为两大类：一类是全身应用，包括饮水加氟、食盐加氟、牛奶加氟、氟片、氟滴剂等，目前国内还没有推荐这类应用；另一类是局部应用，包括含氟牙膏、含氟漱口水、氟保护漆等。
与国外相比，我国开展氟化物应用的时间短，范围小，除了含氟牙膏的应用较广泛外，其他用氟的方法较少。
从山东省济南市口腔医院专家张展堂主任那里得知，体内氟含量过高对牙齿的影响很大，如果出现慢性氟中毒，会使恒牙无光泽，呈白垩色，若中度中毒会变黄，若深度氟中毒则会出现掉牙；另一方面，人会得氟骨症，骨头表面出现多处突起，一些老年人生骨刺有可能就是氟中毒引起的。
10年前，张展堂主任在山东省潍坊市进行口腔保健调查时发现，几乎所有的年轻人都有氟斑牙，再检查手臂，发现他们的桡骨上都有突起。
经调查发现，该地区属于高氟区，高氟区如果再通过其他途径摄入氟，就有可能加重氟中毒的程度。
江苏省中医院内科主任医师符为民认为，人体缺少氟会表现出情绪不稳等一些神经系统疾病，但我国出现这样的病例很少，因此没有必要在生活中特意补充含氟食品。
含氟牙膏防龋齿最有效虽然氟的含量影响健康，但是含氟牙膏对龋齿的预防作用，专家还是给予肯定的。
江苏省南京市口腔医院预防科主任医师朱维建告诉记者，含氟牙膏对龋齿的预防作用50多年前就已经过研究得到了证实，使用含氟牙膏可以增加牙齿的硬度。
含氟牙膏对身体的危害有哪些
含氟牙膏对身体的危害有哪些氟是一种化学元素，在常温下是淡黄色气体，有刺激性臭味。
由于氟化学性质非常活跃，腐蚀性很强，既对有害细菌具有抑制和杀伤作用，也会给人体带来影响。
因此，氟被世界卫生组织等国际机构列入“人体可能必需，但有潜在毒性的微量元素”，和铅、镉、汞、砷、铝、锂、锡等排在一类。
跟随新浪装修抢工长的小编来了解一下含氟牙膏对身体的危害。
人体内含氟量过高，对牙齿、骨骼影响很大。
如果出现慢性氟中毒，会使恒牙无光泽，呈白垩色;如果中度中毒，会使牙齿变黄;如果深度中毒，则会掉牙。
山东省潍坊市就属于高氟地区，在进行口腔调查时发现，几乎所有的年轻人都有氟斑牙。
再看手臂，发现他们桡骨上都有突起，是典型的氟骨症。
过度使用含氟物品可引起氟中毒，还可能损害神经系统，引发骨质疏松症，甚至引起心脏病等等。
牙膏问世之前，人们用盐水刷牙，后来用牙粉刷牙。
牙粉是碳酸钙和肥皂粉的混合物，其功能只能保持牙齿清洁，除去污渍。
牙粉的pH值高，容易引起口腔组织发炎。
第二次世界大战以后，有治疗作用的牙膏开始出现，其中用去垢剂月桂酰肌氨酸钠合成的牙膏很受欢迎。
这种牙膏不仅能够减轻口腔炎症，还有清新的气味和抑制龋齿的作用。
到了上个世纪50年代，一些专家发现氟化物具有防龋齿的作用，于是1955年出现了添加氟化亚锡的牙膏。
经过这些年的发展演变，如今被添入牙膏的有——氟磷酸钠、氟化钠、氟化胺类等等。
氟化物之所以能够防龋齿，主要是氟离子与牙齿表面物质反应，光滑这些物质，使牙齿变得坚固。
含氟牙膏还能抑制口腔细菌产酸，改变口腔内适于细菌生存的环境，抑制细菌繁殖，减少蛀牙。
当然，对于氟的看法也不尽相同，但有共识的结论是，少量使用有益坚固牙齿，过量则出现氟中毒。
所以很多专家对含氟牙膏的使用还是持肯定态度。
我国已经成为世界牙膏生产大国，产量居世界第一位。
以外商独资或者合资企业为主导的牙膏生产厂家，高调宣传含氟防龋齿概念，在包装显着位置标注“含氟”、“双氟”、“氟钙”等成分，主打含氟品牌。
地氟病调查资料分析
三、地氟病调查资料分析某省为查清地氟病的流行情况，组织了调查组于1 9 80～l 9 8 2年进行了调查，现报告如下。
(一)调查方法1．全省性普查参加普查的专业人员按统一普查方案、表格、诊断标准，在1 980年秋季对全省94％的饮用水源氟含量做了测定，对含氟超过1 mg／L的饮水人群进行氟斑牙、氟骨症调查。
2．重点调查和抽样调查根据全省地氟病区的地理特点，选择部分村为代表,以当地饮水含氟量1mg ／L，以下的村为对照，将饮水不同的含氟量分为l7个阶梯浓度(从0.2mg／L 以下到l0mg／L以上)，分别选点调查。
对选点水源做pH值、F-、K+、Na+、Ca2+、Mg2+、Cl-、Fe2+、AL3+、 2SO、 Cd2+4硬度、碱度等项化验。
氟用氟离子选择电极法，其余用原子吸收分光光度计、极谱仪及化学法分析。
对各点均进行了土壤、粮、菜、水和空气氟含量测定；空气氟用吸附电极法测定。
对各点人群全部做尿氟测定，用电极法。
各点随机抽样30名按临床常规法做血磷、钙、碱性磷酸酶测定。
调查分两种：一是普查，查龋齿、氟斑牙、氟骨症、并随机抽样3 0～5 0名拍摄胸、腰椎、骨盆、双尺桡骨及双胫腓骨五个部位正位X光片。
二是以户为单位，随机抽样50~100名各年龄组人群，调查内容同上。
龋齿诊断以北京医科大学口腔系编《口腔病防治学》为标准。
氟斑牙、氟骨症诊断按照中央地办 1 9 7 9年制定的《北方地方性氟中毒防治标准(试行)草案》。
(二)结果与分析1．流行史地方性氟中毒在本省流行年代久远，据冀西、北高原盆地和冀中、南平原病区老年人回忆，祖辈一直患有“黄黑牙根病’’、“骨头疼痛”、“弯腰驼背病”。
所以这些地区的氟中毒流行年代很早。
在东部沿海地区和黑龙港流域，由于气候干旱，南运河载流，地表水枯竭，自l 9 62年群众改饮深井高氟水，几年后出现氟斑牙、氟骨症，说明本病在这类地区是近年来才流行的。
2．地区分布及特点(1)饮水含氟量及氟中毒病人普查结果：在全省150个县市中有126个县、市、1220个乡镇。
含氟牙膏儿童要慎用
含氟牙膏儿童要慎用近日有媒体报道称,长期使用含氟牙膏可能中毒。
昨日,记者调查了长春的牙膏销售市场,发现含氟牙膏在市面上风头正劲。
我省相关口腔专家认为,我省属于高氟地区,含氟牙膏儿童慎用。
含氟牙膏占了牙膏市场的六成昨天记者对长春市的一些超市走访发现,含氟的牙膏占了牙膏市场的六成多,它们一般都在外包装的显着位置表明“含氟”身份。
记者同时注意到,这些厂家所生产的含氟牙膏中,氟化物通常为以单氟磷酸钠与氟化钠为主,两者同时使用就是人们常说的双氟牙膏。
某超市,在10多种儿童使用的含氟牙膏中仅一支牙膏的外包装盒上注相关于儿童用量的提示,而其它的牙膏均未标明氟含量。
高氟地区不推广含氟牙膏吉林大学地方病研究所相关专家介绍,东北、华北、西北和黄淮海平原地区都属高氟饮水区,其中除了我省还有山东、河北、河南、天津、内蒙古、新疆、山西、陕西、宁夏、江苏、安徽11个省(市、自治区)都属于高氟地区。
专家对记者说:“北方地区降雨少,蒸发强,矿物容易富集,整个北方饮用水的矿化度都比较高。
”广州一知名公司销售经理孙超告诉记者,牙膏能够加氟,这个点早在几年前的全国性行业会议上就已达成了共识。
但该人士也向记者透露,并非所有地方都适用含氟牙膏。
所以,他们在含氟量高的地区并不推广含氟型牙膏。
含氟牙膏并非人人适用吉林大学第一医院的专家认为,在不同地区的生态环境中,氟的含量本身就有高有低,所以,含氟牙膏并不是人人都适用。
当人体内缺乏氟时会产生龋齿,骨质疏松等病症;如果氟过量则会导致氟斑牙,氟骨症等。
在牙膏国家标准中,7岁~15岁儿童每天氟最大安全摄入量为1.9~2.1毫克,成年人为3.4毫克。
当前,为了保障孩子牙齿健康,很多家长在购买牙膏时,多选择含氟牙膏。
而科学实验表明,氟牙症通常多发生在婴幼儿时期,特别是6岁以前儿童牙齿发育的关键时期,含氟牙膏的使用是儿童造成氟斑牙的主要原因。
相关专家表示,3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏;4岁~6岁儿童应在大人指导下慎重使用;7岁以上儿童能够使用,但应注意牙膏使用量,最好每次只使用黄豆粒般大小。
含氟调研报告
含氟调研报告含氟调研报告一、背景介绍含氟是指分子或化合物中含有氟元素。
含氟物质广泛应用于化工、医药、农药、冶金、材料等领域。
随着人们对环境和健康的关注增加，对含氟物质的研究也日益重要。
本次调研报告对含氟物质的应用、安全性及环境影响进行分析和总结。
二、含氟物质的应用含氟物质在化工行业中应用广泛，作为合成氟聚合物的重要原料，广泛应用于塑料、涂料、密封胶、胶粘剂等领域。
其独特的化学性质使其在医药领域也有重要应用，如含氟有机化合物作为药物中的活性团，可以增强药物的生物活性和生物可用性。
此外，含氟农药也被广泛使用于农业生产，能够有效控制害虫、杂草等农作物的病虫害，提高农作物产量。
三、含氟物质的安全性尽管含氟物质在各个领域中有广泛应用，但其安全性却备受关注。
氟化物在一定浓度下可以对人体产生有害影响，如骨骼病变、氟斑牙、器官损伤等。
长期接触高浓度的含氟物质可能导致慢性氟中毒。
此外，含氟物质的制造和使用中也存在一些安全隐患，如工艺过程中产生的废气、废水、废渣对环境造成污染，物质的储存和运输风险等。
四、含氟物质的环境影响含氟物质对环境的影响主要体现在两个方面：一是污染源的排放；二是物质在环境中的迁移和转化。
工业和生活中排放的含氟废水、废气、废弃物可直接或间接进入水体、大气和土壤，对生态系统造成不可逆的影响。
此外，含氟物质对地下水的污染风险也备受关注，地下水是人们饮用水的重要来源，污染会对人体健康产生潜在风险。
五、结论和建议作为一种重要的化工原料，含氟物质的应用和安全性需要得到更加深入的研究。
在应用中，应遵循安全、环保的原则，减少对人体和环境的潜在危害。
同时，加强含氟物质的监管和管理，严格控制工艺过程中的废气、废水、废渣的排放，实施循环利用和资源化治理。
对于含氟物质在环境中的迁移和转化，开展相关研究，建立更加科学可行的防控措施，减少其对生态系统和地下水的污染风险。
六、参考文献1. 庄裕铭, 洪津海. 含氟聚合物的环境安全性及其研究进展[J].科学通报, 2014(28):38-44.2. 薛靖, 刘晓东. 含氟农药的环境安全性与风险评价[J]. 华中农业大学学报, 2019(08):101-108.3. 李建伟, 宋萍. 含氟活性团对药物环境命运的影响[J]. 环境科学, 2017(06):2229-2236.。
含氟牙膏认知和使用的问卷调查报告
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2018 年4月第5卷/第12期V ol.5, No.12, Apr. 201816·综 述·含氟牙膏认知和使用的问卷调查报告金 梦（宁夏医科大学口腔医学院，宁夏银川 751000）【摘要】为了解宁夏地区人群对于含氟牙膏的认识情况，采用了问卷调查的方式，通过调查，可以为进一步了解宁夏地区居民口腔保健意识和口腔卫生意识的调查研究。
【关键词】含氟牙膏；认识；使用情况；问卷调查【中图分类号】R780.1 【文献标识码】A1 项目背景大学生社会实践项目作为中国牙病防治基金会（以下简称“基金会”）的重点项目之一，结合第四次全国口腔健康流行病学调查结果，2017年的项目拟定为——了解我的家乡——我国居民口腔保健意识和口腔卫生习惯的调查。
在牙防基金会的号召和支持下宁夏医科大学口腔医学院灵心慧齿志愿服务团队，通过团队分组走访式的电子版问卷调查的方式了解宁夏地区人群和医务工作者的口腔保健意识、口腔卫生习惯等资料；获得宁夏区（县）饮用水含氟情况的资料。
2 调查方法通过走访口腔医院、口腔诊所、口腔科和家庭访谈完成基金会统一设计的调查问卷。
以宁夏地区6县6区（包括银川市兴庆区、银川市金凤区、石嘴山市贺兰县、银川市永宁县、石嘴山市大武口、石嘴山市平罗县、吴忠市利通区、吴忠市同心县、固原市原州区、固原市彭阳县、中卫市沙坡头区）为单位，了解宁夏居民，包括口腔医务工作者、非口腔的医务工作者及大众的口腔保健意识和口腔卫生习惯状况。
采用电子问卷系统收集资料。
3 数据汇总灵心慧齿团队成员分为12组，每组负责一个县或者一个区，每组成员3-4人，每组必须完成包括口腔义务工作者20份，非口腔医务工作者30份，大众家庭30份。
通过电子问卷录入的数据进行实时汇总。
将12组完成的全部结果进行上报，最终以院校为单位列出完成数据调查的各区（县）的总数量和数据质量。
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高氟地区吴桥县市面上含氟牙膏分布情况调查及讨论作者：李基民戎瑞雪李慧娴来源：《科技风》2020年第25期摘要：目的：了解河北省沧州市吴桥县城镇和乡村普通市面上含氟牙膏出售所占的比重，从而大致了解当地人群含氟牙膏使用情况。
为未来有关部门指导高氟地区人群合理使用牙膏、调整牙膏供给结构提供见解。
方法：采用随机抽样的方法在吴桥县城镇和乡村各随机抽取十家超市或日用品店进行含氟牙膏出售情况的调查，运用SPSS 26.0进行数据分析。
结果：吴桥县城镇地区市面上含氟牙膏占所售牙膏总体的60.4%;乡村地区市面上含氟牙膏占比67.3%;不同地区含氟牙膏所占比例无显著差异（P>0.05）。
总体而言，吴桥县市面出售两类型牙膏存在明显差异（P关键词：氟元素;氟斑牙;吴桥县;牙膏中图分类号：R12文献标识码：AAbstract：Objective：To understand the proportion of fluoride toothpaste sold in the general market of urban and rural areas in Wuqiao County，Cangzhou City，Hebei Province，so as to roughly understand the use of fluoride toothpaste by local people.To provide insights for relevant departments to guide people in high fluorine areas to use toothpaste reasonably and adjust the toothpaste supply structure in the future.Method：Using the method of random sampling，10 supermarkets or daily necessities stores were randomly selected from the towns and villages of Wuqiao county to investigate the sales of fluoride toothpaste，and SPSS 26.0 was used for data analysis.Results in Wuqiao County，60.4%of the total toothpaste sold was fluoride toothpaste in urban areas，67.3%in rural areas，and there was no significant difference in the proportion of fluoride toothpaste in different areas（P > 0.05）.In general，there were significant differences between the two types of toothpaste sold in wuqiao county（P < 0.05）.Result：The sale of fluoride toothpaste on the market in Wuqiao is the majority，which may increase the incidence of dental fluorosis.Key words：fluorine element;dental fluorosis;Wuqiao County;toothpaste氟是人體所必须的微量元素，适量的氟可以预防龋齿的发生，但如果生活中氟元素摄入过量则会引发氟中毒，从而导致地氟病。
其中，氟斑牙就是氟中毒的一种较早表现[1]。
根据目前全国流行病统计资料显示，河北省人群患地方性氟中毒较为严重，其中沧州市是地氟病最严重的地区，主要为饮水型氟中毒[2-3]。
宋泽峰[3]等统计研究显示，吴桥县地区浅层地下水氟元素含量平均为1mg/L，深层地下水平均为424mg/L最高可达5.43mg/L，浅层土壤平均为527mg/kg，当地种植的日常主要粮食小麦的氟元素含量平均为0.86mg/kg。
有相关研究证明，土壤和地下水的氟元素含量与人体氟元素效应在地理分布上相一致[3]。
由于儿童吞咽功能不完善，使用含氟牙膏会增加氟元素摄入量，加重当地儿童氟斑牙的发病率[4];另有研究显示当地饮用水氟元素含量低于05mg/L时儿童使用含氟牙膏相对安全[4]。
因此了解高氟地区含氟牙膏市场分布十分必要。
1 调查对象和方法1.1 调查对象本次研究对象为吴桥县城镇和乡村市面上销售的牙膏，各随机在吴桥县城镇和乡村选取了十家有牙膏出售的店铺，共收集调查800件次牙膏。
1.2 研究方法城镇地区样本收集，将县城桑园镇参考范围内的23家店铺进行编号其中包含了超市和日化店，按随机抽样原则选取10家店铺。
乡村地区样本收集，将吴桥县各乡村参考范围内的30家店铺进行编号，按随机抽样原则选取10家店铺。
对店铺中所有出售的牙膏是否含有氟化物进行统计，每家店铺相同种类的牙膏只记录一件次。
城乡总共参考范围内的53家店铺由随机走访记录得到。
1.3 统计分析调查的数据运用SPSS26.0进行分析，描述统计以百分比表示，用χ2检验进行城乡间显著性的检验，用配对t检验进行不同类型牙膏出售占比间显著性的检验，均以P2 结果2.1 一般资料分析本次调查地点位于城镇的资料来自于随机在吴桥县县城桑园镇调查十家销售店铺，位于乡村的资料来自于随机选取了曹洼乡、宋门乡、罗屯村、中陈村、上村马村、张集村、城西梁东村、西宋门村共十家店铺。
共统计城镇店铺牙膏543件次占调查总体的67.9%，乡村店铺牙膏257件次占调查总体的32.1%，总计800件次（同一店铺同一种类牙膏仅记一件次）。
2.2 含氟牙膏分布的分析如上表格所示，吴桥县城镇和乡村市面上出售的牙膏中含氟牙膏占比分别为60.4%和67.3%检验可知，吴桥县城镇与乡村之间市面上两种类型牙膏（含氟与否）分布无显著差异（χ2=3.559，P>0.05）。
将不同店铺出售牙膏类型（含氟与否）进行配对t检验，显示两种不同类型牙膏出售占比存在明显差异（t=7.421，P3 讨论调查结果发现吴桥县城镇和乡村市面上的牙膏类型多数为含有氟化物类型。
从市场供给结构可以估计吴桥县城乡居民使用的牙膏多数为含氟牙膏。
在高氟地区人们的这种牙膏使用比例是欠合理的。
3.1 现状成因分析龋齿是影响人们正常生活的一种常见疾病;由于氟化物中的氟离子可以与牙釉质的主要成分羟基磷灰石结合从而防治牙釉质脱矿增加牙釉质硬度和耐酸性，从而可以有效地预防龋齿的发生[5-6]。
因此推广使用含氟牙膏应对龋齿已经成为世界卫生组织给全球提出的建议[7]。
基于此，我国的牙膏市场中含氟牙膏占比也不断增大，很多厂家也以此为卖点，所以造成目前吴桥县城乡市面上含氟牙膏占比较大的情况。
3.2 對策现实情况中，含氟牙膏并不适用于所有地区的所有人群。
此前就有报道称比利时政府做出禁止销售含氟保健用品的决定，其基于该国卫生部的一份研究报告显示，该国人过度使用含氟用品导致氟中毒现象普遍[8]。
我国幅员辽阔，亦有不少地方环境中氟元素含量超标，如河北省主要以饮水型氟中毒为突出。
高氟地区人群尤其是儿童应当推荐使用无氟牙膏，以尽量减少过多的氟元素摄入。
这需要政府的灵活调控。
（1）当地政府可以适度调控县区牙膏品种的供给结构，适当增加无氟牙膏的出售占比，从而减少当地人群含氟牙膏的使用概率。
对相关销售店铺的主要负责人进行有关知识的教育，有效改变县区目前牙膏种类的出售结构。
（2）当地政府有关部门可以加强相关方面的公益健康宣传活动，使得更多人群了解氟元素对健康的影响，从而使人们可以根据自身的实际情况自我合理地选择牙膏的使用。
（3）当地政府有关部门也应积极应对当地土壤水源高氟的实际情况，积极改水降氟或者尽量避免使用深层地下水，改善当地居民生活的高氟环境保障当地人民健康生活。
（4）有关部门应该与牙膏生产厂家进行沟通协调，以合理的比例生产含氟牙膏，合理地介绍含氟牙膏的优缺点，避免误导群众一味地使用含氟牙膏。
参考文献：[1]徐泓，王永田.饮用水氟超标临界地区儿童膳食营养状况对氟斑牙患病的影响[J].中国卫生工程学，2019，18（06）：844-846.[2]刘永林，马培，雒昆利，等.1991-2012年中国地方性氟中毒病情动态变化[J].重庆师范大学学报（自然科学版），2016，33（02）：142-151.[3]宋泽峰，段亚敏，蔡奎，等.沧州地区氟元素在不同介质中的分布[J].中国环境监测，2016，32（06）：70-75.[4]王甫军，陈晓东.含氟牙膏对改水降氟区儿童氟斑牙病情影响[J].江苏卫生保健，2006（06）：1-2.[5]赵玉龙，杨德圣，许繁，等.酸蚀后不同时间应用两种牙膏对牙釉质再矿化和抗酸蚀的效果[J].中国组织工程研究，2018，22（34）：5490-5495.[6]李立芬.含氟牙膏对釉质脱矿影响的分析研究[J].科技风，2017（16）：265.[7]D.M.O’Mullane，Baez R J，Jones S，et al.Fluoride and oral health[J].Community dental health，2016，33（2）：69-99.[8]谭敦民.含氟牙膏对人体究竟有没有危害？[J].科学养生，2007（4）：14-15.作者简介：李基民（1999—），男，汉族，河北吴桥人，本科在读。
*通讯作者：戎瑞雪（1980—），女，汉族，河北清苑人，博士，副教授。