住院病人治疗性抗菌药物送检率调查表
年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析.doc
ＸＸＸＸＸ医院 2014 年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析时间： 2014 年 4 月－ 6 月科室外一科 外二科内一科内二科妇产科 五官科 儿 科 合 计项目抗菌素使用 21 56101154036147416 人数药敏送检人 5 1699143921127 321数药 敏 送 检 23.8 28.698.093.397.591.7 99.377.2率%2014年二季度各科室药敏送检率构成比%外一科外二科 2%5%外一科内一科 外二科 儿科 31%内一科 39%内二科妇产科 内二科五官科4%儿科五官科7%妇产科12%2014年2季度各科室使用抗菌素微生物送检率统计160147140127120101 9997.599.31009893.3 91.7使用人数80 56送检人数 60送检率%4039364028.623.820 21 1615 14215外一科外二科 内一科 内二科 妇产科 五官科 儿 科2014 年二季度住院病人限制、特殊限制级抗菌药物使用药敏送检率统计科室项目实查人数使用抗生素人数抗生素使用率限制级抗生素限制级药敏送检人次送检率%特殊限制及抗生素限制级药敏送检人次送检率% 外一科外二科内一科内二科妇产科五官科儿科合计155 95 174 192 111 116 160 1003 21 56 101 15 40 36 147 416 13.5 58.9 58.0 7.8 36.0 31.0 91.9 41.53 33 61 9 19 1 85 2112 9 60 9 19 1 85 185 66.7 27.3 98.4 100 100 100 100 87.70 0 0 0 0 0 1 10 0 0 0 0 0 1 10 0 0 0 0 0 100 100指标分析：1、2014年二季度院感办共抽查 1003份病例，其中使用抗生素416例，使用抗生素药敏送检 321例，药敏送检率为 77.2%，与上季度相比下降了6.1%，达到了对接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于 30%；2、对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%的要求：本月我院接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率87.7%，超出指标 33.2%。
抗菌药物监测指标
（二）接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（增补）指标名称：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%。
对象选择：接受抗菌药物治疗住院患者指标类型：过程指标。
指标改善：1.接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%2.接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于80%分子：接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数。
分母：同期接受抗菌药物治疗住院患者总例数计算公式；叙藝受抗曹萄物诒疗仕睡囂者徴生物椅址样本送桔例散2微坐勒楡验眷本送柚車"）--------------------------------------------- =］幅同期提变抗茵萄胸诸疗也疏患溝总例数，（三）住院患者抗菌药物使用率（增补）指标名称：住院患者抗菌药物使用率（%。
对象选择：全部住院患者。
指标类型：过程指标。
指标改善：比率降低（V 60%。
分子：出院患者使用抗菌药物例数。
※ 分母：同期出院患者总例数。
计算公式；“出尿患青使用抗菌菊物例效例数d 住陆患青抗商药物便用率tn ------ ------------------------------- 二】曲」圖期出険恩者总例数1.以病人使用抗菌药物例数计算，一个病例中无论其使用了几种抗菌药物（包括不同剂型），都只计为1例使用抗菌药物例数。
2.出院患者使用抗菌药物（住院医嘱）包括全身作用的抗生素类和合成抗抗菌药物类，不包括抗结核病药、抗真菌药、抗病毒药、抗寄生虫药、抗皮肤感染药、眼科抗感染药等外用品规；不含植物成分的抗菌药。
（六）抗菌药物使用强度（增补指标名称：抗菌药物使用强度。
对象选择：全部住院病人。
指标类型：过程指标。
指标改善：比率降低（V 40DDD。
分子：抗菌药物消耗量（累计DDI数）。
分母：同期收治患者住院天数。
抗苗斷物汹耗量（累计DDD数）屮抗菌药物使用强度---------------------------------------------- 二】皿2同期收治患戴住尿天妇注：1.抗菌药物消耗量（累计DD数）=所有抗菌药物DD数的和。
医院 抗菌药物临床应用情况调查表
医院名称:附件1： 2012年医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表统计时间范围：填表日期：开放床位数： 填表人联系电话：填表人：使用金额排名前10位的抗菌药物品种（按销售金额计，万元）使用量排名前10位的抗菌药物品种（按通用名和累计DDD数统计）说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊抗菌药物处方比例(%)=门诊使用抗菌药物处方数/同期门诊处方总数×100%4.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%5.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%6.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD值7.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
8.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
9.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕 ×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数10.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕 ×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数11.Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率（%）=Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物总例数/同期Ⅰ类切口手术总例数 ×100%12.经血管途径介入诊断手术抗菌药物预防使用率（%）=经血管途径介入诊断手术预防用抗菌药物总例数/同期经血管途径介入诊断手术总例数×100%13.介入诊疗抗菌药物预防使用率（%）=介入诊疗预防用抗菌药物总例数/同期介入诊疗总例数×100%14.外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时内的比例（%）=外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至2小时内的手术例数/同期使用抗菌药物的外科手术总例数×100%15.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时的比例（%）=Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时的手术例数/同期使用抗菌药物的Ⅰ类切口手术总例数×100%16.Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物人均用药天数（天）=Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物总用药天数/同期Ⅰ类切口手术预防使用抗菌药物总例数17.接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）＝出院接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数/同期接受限制使用级抗菌药物治疗住院患者总例数×100%18.接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率（%）＝出院接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检例数/同期接受特殊使用级抗菌药物治疗住院患者总例数×100%。
抗菌药物临床使用调查表
医疗机构抗菌药物临床应用情况调查表医疗机构名称: 开放床位数：张统计时间：年月填表日期：填表人：填表人联系电话：说明：1.该调查表所统计的抗菌药物指标不包括抗结核、抗病毒、抗寄生虫、植物类药、局部用药（皮肤科外用制剂、滴眼液、滴耳液等）2.抗菌药物费用占药费总额的百分率(%)＝已使用抗菌药物总金额/同期已使用药品总金额（含中药）×100%3.门诊患者抗菌药物处方比例（%）=门诊使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%4.门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊处方人数×100%（口腔医院：门诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=门诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期门诊就诊人数×100%）5.急诊患者抗菌药物处方比例（%）=急诊使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%6.急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊处方人数×100%（口腔医院：急诊患者静脉用抗菌药物处方比例（%）=急诊静脉使用抗菌药物处方人数/同期急诊就诊人数×100%）7.住院患者抗菌药物使用率(%)=出院患者使用抗菌药物总例数/同期总出院人数×100%8.特殊使用级抗菌药物使用率（%）=出院患者使用特殊使用级抗菌药物总例数/同期总出院人数x100%9.DDD值：WHO推荐的药物应用日处方协定剂量。
某一药品DDD数=使用该药品的总量（g)/该药DDD 值10.注射剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物注射剂DDD数之和。
11.口服剂型累计DDD数＝所有使用的抗菌药物口服剂DDD数之和。
12.住院患者抗菌药物使用强度=〔住院患者抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有抗菌药物DDD数的和。
②同期收治患者人天数=同期出院患者人数×同期患者平均住院天数13.特殊使用级抗菌药物使用强度=〔特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）/同期收治患者人天数〕×100注：①特殊使用级抗菌药物消耗量（累计DDD数）＝所有特殊使用级抗菌药物DDD数的和。
PDCA方法提高住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的作用
PDCA方法提高住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的作用摘要：目的探讨PDCA方法对住院患者治疗性抗菌药物使用前病原学送检率的效果。
方法：将我院2021年1月至6月之间未采用PDCA方法使用抗菌药物的病原学送检情况分为对照组，7月至12月之间采用PDCA干预治疗性抗菌药物病原学送检率情况分为观察组，对比分析两组治疗性抗菌药物使用前病原学送检率。
结果：观察组患者病原学送检率高于对照组（p＜0.05）。
结论：临床中采取PDCA方法可明显提高住院患者抗菌药物使用前病原学送检率，效果确切，对临床有一定的参考价值。
关键词：PDCA；抗菌药物；使用前病原学送检率目前，临床使用抗菌药物普遍存在时间长，联合用药多，使用前病原学送检率低等问题[1-2]。
抗菌用药导致患者不良反应增多、细菌耐药性、治疗的失败，已成为全球公共卫生高度关注的问题之一。
研究发现，减少发生院内感染、抑制细菌耐药关键因素在于合理使用抗菌药物[3-4]。
因此，为分析实施PDCA方法在抗菌药物使用前病原学送检率的作用，内容如下。
1对象与方法1.1对象选取我院2021年1月至12月共1000例使用抗菌药物的住院患者，分为两组，对照组选取1月至6月期间未采用PDCA方法，随机采取568例使用抗菌药物的住院患者，非限制级、限制级抗菌药物使用人数分别是242、326例。
观察组选取2021年7月至12月期间实施PDCA方法，选取432例使用抗菌药物的住院患者，其中非限制级、限制级抗菌药物使用人数分别是200例，232例。
对比两组抗菌药物使用前病原学送检率的效果。
PDCA使用方法：具体内容如下：①制定计划。
评估目前本院抗菌药物使用前病原学送检情况，分析在送检过程中所存在问题，寻找原因，提出解决方式，制定相对应的整改措施。
根据抗菌药物送检率较低的现象，组织相关科室负责人从管理制度、收集材料、操作流程，对其中原因进行探讨分析，寻找重要因素。
针对以上原因，再次筛选评估、分析、筛选，制定有针对性的计划。
住院病人抗菌药物使用调查结果分析及管理措施
２５病 历 缺 乏 用 药 分 析ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ．
药 则 错 过 了细 菌发 生 污染 或 定 植 的时 间 ，均 难 达 到 预 防 目
ｆ 中图分类 号】Ｒ ９ １
【 献标识 码】Ｃ 文
【 章编 号】 １ ７ — ２ ０２ ０ ）９ｂ － ６ － ２ 文 ６ ３ ７ １ （０ ７０ （ ）Ｉ ４ ０
随机抽 取住 院 患者 病历 ２ ８份 ， 住 院部抗 菌 药物 使用 ７ 对 情 况进行 详细 了解 ． 填写病 人 的各项 情况 。 填写 内容 包括 ： 科 别 、 案号 、 病 医师 、 病人 姓名 、 年龄 、 出入 院 时 间 、 断 、 无过 诊 有 敏 史 、 术 名称 、 术开 始及 结 束 时 间 、 用 药 物 的通 用名 、 手 手 使 用 法 用量 、 用药 起 止 时 间 、 原 学 检测 ＋ 敏试 验 、 疗 或 预 病 药 治 防等 。本 次调 查 的抗菌 药物 不包 括抗 真菌 药 （ １ 。 表 ）
２ 结 果 分 析
抗 菌药 物 的应用 涉及 临 床各 科 ， 目前 医 院应 用最 广 泛 是 的药 品种 类 之一 ， 正确 合 理应 用 抗菌 药 物 是 提高 疗 效 、 低 降
不 良发 生率 以及 减少 或减缓 细菌 耐药 性 发生 的关 键【 １ 】 。为 了 解 我 院抗菌 药物 的使 用情 况 ．本文 对我 院 ２ ０ ０ ６年 ３ ６月 份 － 出院病 历采 用 回顾性 调查 和分 析 ， 临床 进一 步合 理使 用 抗 为 菌药物 提供 科学 依据 。
住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析
竭诚为您提供优质文档/双击可除住院患者抗菌药物使用及微生物标本送检情况调查分析篇一：抗菌药物使用及微生物标本送检调查表抗菌药物使用及微生物标本送检调查表医院名称：_____子洲县医院______________________________________调查时间段：20xx.1.1—20xx.12.31调查日期：20xx 年1月__8___日调查对象：所有住院患者(除外日间)一、抗菌药物使用情况1.实际开放床位数：_______198______2.全年门诊、出院病人数：（对比20xx年）3.抗菌药物使用的人数：____2893______（指所有出院患者中抗菌药物使用的人数）4.出院病人使用抗菌药物的比例：_______30％_____（指出院患者中使用抗菌药物的人数/出院人数）医院等级：___二级乙等5.特殊类抗生素使用人数：______0______6.预防使用抗菌药物的比例：__30.7％______（预防用药包括：围术期预防用药、严重中性粒细胞缺乏(anc≤0.1×109/l)持续时间超过7天的高危患者、实体器官移植及造血干细胞移植的患者）7.治疗使用抗菌药物的比例：_69.3％___________（治疗用药指使用抗菌药物同时出院诊断中有感染，预防使用抗菌药物比例与治疗使用抗菌药物比例之和为100%）二、微生物标本送检及耐药8.微生物标本送检的年标本量:____________送检的标本包括各类培养（细菌、真菌、结核），例如痰标本、尿标本、粪便标本、血液标本、体液标本（引流液、穿刺液、胸水、腹水等）。
包括。
但不包括涂片、血清学检查、免疫学检查。
9.血培养标本的次数：___________（所有的标本均按送检人次计算，即一位患者同一时间送检1瓶＼2瓶＼4瓶血培养标本，计数为1次血培养送检）10.血培养标本的瓶数：__________（送检血培养的瓶数总和）11.痰普通培养的次数：_________（送检痰普通培养的次数）12.痰真菌培养的次数：________（送检痰真菌培养的次数）13.阳性血培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（血培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）14.阳性痰培养标本的前6位病原体，按排序分别为______（痰培养病原体构成：凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌、念珠菌合并）15.多重耐药菌的检出率（耐药率，痰、血中各自的耐药率）(VRe:耐万古霉素肠球菌)篇二：20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析ＸＸＸＸＸ医院20xx年二季度住院病人使用抗菌药物的微生物送检率年度统计分析20xx年二季度各科室药敏送检率构成比%39%31%4%妇产科12%20xx年2季度各科室使用抗菌素微生物送检率统计外一科外二科内一科内二科妇产科五官科儿科20xx年二季度住院病人限制、特殊限制级抗菌药物使用药敏送检率统计1、20xx年二季度院感办共抽查1003份病例，其中使用抗生素416例，使用抗生素药敏送检321例，药敏送检率为77.2%，与上季度相比下降了6.1%，达到了对接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%；2、对接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%的要求：本月我院接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率87.7%，超出指标33.2%。
抗菌药物每年上报表-医疗机构一般情况
表1 医疗机构一般情况和抗菌药物管理调查省市（区县）机构名称：_________________________________________ 医院级别：三级口二级口医疗机构类别：综合口儿童口妇产口精神病口肿瘤口口腔口眼科口其他专科口核定床位数张实际开放床位数张2016年第四季度2017年第二季度附表1-1:抗菌药物管理工作组成员名单附表1-2：临床科室2016年、2017年指标持续改进情况附表1-3：特殊使用级抗菌药物处方权医师名单附表1-4：抗菌药物临床应用情况排名内部公示情况表二、抗菌药物临床应用管理支撑体系建设独立的感染科室，是否经过诊疗科目登记□有□无感染科医师参与抗菌药临床使用的会诊工作□是□否链接（1）填写附表2-1医院特殊使用级抗菌药物使用的会诊人员名单附表2-1：医院特殊使用级抗菌药物使用的会诊人员名单附表2-2：临床药师参与抗菌药物临床治疗工作情况表三、抗菌药物临床应用管理工作情况抗菌药物分级管理制度□有口无链接附表3-1抗菌药物分级管理目录附表3-1：抗菌药物分级管理目录抗菌药物处方点评制度口有口无定期组织感染、药学等相关专业技术人员对抗菌药物处方、医嘱实施专项点评口有口无链接附表3-2抗菌药物处方点评情况表（每季度一次）附表3-2：抗菌药物处方点评情况表细菌耐药预警制度口有口无医疗机构要采取综合措施，努力提高微生物标本质量，提高血液及其他无菌部位标本送检比例，保障检测结果的准确性。
□有措施口无措施临床微生物标本送检率：2016年第四季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率% 2017年第一季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率% 2017年第二季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%92017年第三季度（1）接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（2）接受限制级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%（3）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率%10。
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住院病人治疗性
使用抗菌药物细菌培养送检率监测
科室：监测人监测日期年月日科主任签字
住院病人数使用抗菌药物人数抗菌药物使用率 % 治疗性使用抗菌药物人数治疗性使用抗菌药物送检人数治疗性使用抗菌药物送检率 %
其中：使用限制级抗菌药物人数送检人数送检率 % 使用特殊使用级抗菌药物人数送检人数送检率 %
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
1
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
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限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
2
治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
限制级
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限制级
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限制级
特殊使用级
限制级
特殊使用级
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限制级
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限制级
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治疗性使用抗菌药物病人细菌培养送检率监测表
住院号姓名诊断是否
送检
送检
日期
标本
名称
细菌名
称
药物分级使用主要抗菌药物
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限制级
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限制级
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