人身损害赔偿民事起诉状范本
人身损害赔偿民事起诉状样本
人身损害赔偿民事起诉状样本原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：1. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的医疗费用共计人民币_______元；2. 判决被告赔偿原告因人身损害产生的误工费、护理费、交通费、营养费等共计人民币_______元；3. 判决被告赔偿原告精神损害抚慰金人民币_______元；4. 本案诉讼费用由被告承担。
事实和理由：_______原告认为，被告的行为已经严重侵犯了原告的人身权益，造成了原告身体和精神上的巨大损害。
根据《中华人民共和国XX法》第XX 条等相关法律规定，被告应当承担相应的赔偿责任。
为了维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法判决如上所请。
证据和证据来源，证人姓名和住址：1. 原告就医的医疗费用发票、诊断证明、住院记录等，证明原告因被告的行为所产生的医疗费用；2. 原告的工作单位出具的误工证明，证明原告因受伤无法正常工作所产生的误工费；3. 原告家属出具的护理证明，证明原告因受伤需要家属护理所产生的护理费；4. 交通费发票，证明原告因就医所产生的交通费；5. 证人_______的证言，证明被告殴打原告的事实。
此致_______起诉人：_______XXXX年XX月XX日附：本诉状副本X份人身损害赔偿民事起诉状样本（1）原告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______被告：_______性别：_______年龄：_______民族：_______职业：_______工作单位：_______住址：_______联系方式：_______案由：人身损害赔偿纠纷诉讼请求：一、请求法院判令被告赔偿原告因人身损害所产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、精神损害赔偿金等共计人民币_______元；二、请求法院判令被告承担本案全部诉讼费用。
人身损害赔偿起诉状实例
人身损害赔偿起诉状实例人身损害赔偿起诉状实例起诉状是刑事自诉案件的自诉人或民事、行政案件的原告向人民法院提出的指控被告的书状。
公民、法人或其他组织向人民法院起诉，应当递交起诉状。
接下来由小编为大家整理出人身损害赔偿起诉状实例，仅供参考，希望能够帮助到大家！人身损害赔偿起诉状实例1原告：×××，男，xxxxx年11月6日出生，住址：xx省xx市xx 区xx乡xx村x组x号，现住所：xx市xx新村第一被告：×××，女，住址：xx市xx区xx村第二看守所旁，联系电话：xxxxxxxxxx第二被告：×××，男，系第一被告的丈夫，住址：xx市xx区xx 村第二看守所旁，联系电话：xxxxxxxxxxxxxx诉讼请求：一、依法判令由两被告共同支付原告医疗费、误工费、护理费、交通费等共计：25040.38元；二、依法判令两被告承担本案件的诉讼费。
事实和理由：原告拥有驾驶证和货物运输从业资格证，受雇于第一被告从事货运工作，于xxxx年3月13日晚驾驶第一被告所有的《十通》牌中型自卸车（车牌号为琼xxxxx），前往位于xx市北部的月亮湾去拉黄土。
该地点具体位于世纪大桥对面，美丽沙工地后面。
同行的还有第一被告的另一车辆（车牌号为琼xxxxx），司机王迎春。
晚9：30左右当第一趟装车完毕后，受雇于两被告的工地负责人汪峰对原告说：可以出发，卸土目的地是新埠岛别墅区。
同行的除琼xxxxx5外，还有另一雇主的琼xxxxx自卸车。
晚上10：00左右到达卸土地点。
因原告驾驶的自卸车上部被蓬布盖住，需要将其拿掉后才可以卸土。
因此原告就站在车顶上把蓬布从后往车前部折叠起来，叠完后在用绳子固定左部分蓬布时，绳子突然断裂，原告身体随即失去平衡从车顶上摔落到地面，造成左手骨折。
江峰就用自己的越野车送原告去了xx市人民医院。
CT拍片显示：伤势严重。
因该医院无住院床位，需到其他医院就诊。
人身损害赔偿民事起诉状(范本)
人身损害赔偿民事起诉状(范本)
原告 {原告姓名}
住所 {原告住所}
被告 {被告姓名}
住所 {被告住所}
原告 {原告姓名} 提起本诉，因以下事实和理由，请求法院依法判决：
事实和理由：
1. 原告与被告发生交通事故，导致原告受到人身损害；
2. 据医生证明，原告因交通事故导致多处骨折和内脏损伤，需要长期治疗和康复；
3. 被告在交通事故中负有全部或部分责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第X条，被告应承担相应的赔偿责任；
4. 根据《中华人民共和国侵权责任法》第X条，被告应承担因交通事故导致的原告的医疗费用、误工费、精神损害抚慰金等赔偿责任；
5. 原告经合理计算，请求法院判决被告支付人民币X元作为赔偿金。
证据：
1. 交通事故发生地点、时间及相关证明材料；
2. 原告的医生诊断证明书、住院记录、药物费用收据等医疗相关证据；
3. 原告的工资单、单位证明、失业证明等证明原告的收入及误工情况的相关证据；
4. 其他与本案有关的证据。
诉讼请求：
1. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的医疗费用赔偿；
2. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的误工费赔偿；
3. 判决被告支付原告人民币X元作为交通事故造成的精神损害抚慰金赔偿；
4. 其他应由被告承担的赔偿责任。
特此请求法院支持并判决。
原告：{原告签名}
日期：{日期}。
人身损害赔偿民事起诉状（3篇）
人身损害赔偿民事起诉状尊敬的法院：我系原告XXX（原告姓名），现住XXX（原告住址），身份证号码为XXX。
特向贵院依法提起诉讼，就被告XXX（被告姓名）、XXX （被告住址）及发生在我身上的人身损害事宜，提起如下诉讼请求：一、事实和理由本案的事实和理由如下：（以下写明案情具体发生时间、地点、人物关系和证据等）（一）事实XX年X月X日，我与被告XXX在XXX（事件发生地点）发生了一起交通事故。
当时我驾驶自己的XXX车（车牌号码为XXX）行驶至某路段时，被告XXX驾驶的XXX车（车牌号码为XXX）违法逆向行驶，与我所驾驶的车辆发生了碰撞。
由于该交通事故的发生，我遭受了严重的人身损害。
经医院的检查和诊断，我身体多处受伤，具体伤情包括：（详细列举伤情）。
这些伤害不仅对我的身体健康造成了严重影响，还给我的日常生活和工作带来了极大的不便和困扰。
（二）法律依据根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十条、第五十一条，被告XXX因违反交通规则，导致交通事故发生，应承担相应的侵权责任。
被告XXX应当依法向我支付医疗费、住院费、护理费、误工费、交通费和精神抚慰金等各项合理费用，并赔偿我因此遭受的精神痛苦等非财产损失。
（三）证据1. 交通事故现场照片及事故认定书；2. 医院的检查和诊断报告；3. 医院的收费清单和发票；4. 病历和康复治疗记录；5. 证人证言等。
二、诉讼请求基于上述事实和理由，我向贵院提出如下诉讼请求：1. 被告XXX承担全部赔偿责任，向我支付医疗费XX元、住院费XX元、护理费XX元、误工费XX元、交通费XX元和精神抚慰金XX元，共计XX元；2. 被告XXX赔偿我因此所遭受的精神痛苦等非财产损失，精神抚慰金由贵院酌情确定，但不超过XX元；3. 其他相关费用由被告XXX承担。
三、诉前准备和诉讼费用为保障诉讼权益，我已提供完整的起诉状、证据材料和相关费用，除本起诉状外，共提交了XX份证据材料。
我将根据贵院要求缴纳相应的诉讼费用。
人身损害赔偿民事起诉状范本-人身损害赔偿民事起诉状范文
人身损害赔偿民事起诉状范本-人身损害赔偿民事起诉状范文原告（姓名）：被告（姓名）：法定代理人（如有）：公民身份证号码（如有）：（原告、被告）单位名称（如有）：法定代表人（如有）：地址：联系受诉地：起诉状根据《中华人民共和国民法通则》，原告起诉被告，毁约人应当承担违约责任，损害他人权益的，应当依法承担侵权责任。
依据相关法律法规，本起诉状如下：一、案件基本情况：（简要陈述案件基本情况）二、事实和理由：1.（列举事实1）原告（姓名）于（时间）在（地点）受到被告（姓名）的（行为或事件）侵害。
2.（列举事实2）具体事实表明被告（姓名）的（行为或事件）给原告（姓名）造成了实际的经济损失和精神痛苦。
三、证据：1.（列举证据1）提供相关证据材料（如照片、录音等）证明被告（姓名）的（行为或事件）确实发生。
2.（列举证据2）提供证人证言（如有）证明原告（姓名）的主张。
四、损害赔偿请求：1.请求被告（姓名）赔偿原告（姓名）因（列举被告的行为或事件）所受经济损失，共计人民币（金额）元。
2.请求被告（姓名）赔偿原告（姓名）因（列举被告的行为或事件）所遭受的精神损害，共计人民币（金额）元。
五、诉讼费用由被告承担。
六、此致，人民法院日期：年月日-----------------------------------------------------------------------------请根据实际情况填写具体内容，并将诉讼状递交到相应的人民法院进行立案。
如有需要，请咨询专业律师或法律顾问以获取专业意见和帮助。
人身损害赔偿请求起诉状范本
人身损害赔偿请求起诉状范本尊敬的法院：我系原告XXX（原告个人信息），在此向贵法院提交人身损害赔偿请求起诉状，详细陈述如下：一、案情概述原告是被告XXX（被告个人信息）的邻居，住所相邻。
自XXXX 年XX月XX日至XXXX年XX月XX日，被告不当行为导致原告人身损害，并给原告带来诸多痛苦和损失。
根据《中华人民共和国民法典》第四编第六十三条的规定，原告特提起本诉。
二、被告的过失被告XXX在上述时间段内，虽在与原告邻近居住，但其行为造成原告严重的人身损害。
具体表现如下：1. 违反交通规则：被告在小区内超速行驶，未遵守交通信号规则，以及以其他不当行为导致原告受伤。
2. 家居事故：被告在其住所修缮期间，未采取必要的安全措施。
导致原告在经过其住所时遭受墙体坍塌等意外伤害。
3. 盗窃事件：被告在上述时间段内犯下盗窃行为，进一步导致原告的人身安全受到威胁。
三、人身损害和损失被告的过失行为直接导致原告遭受以下人身损害和造成以下损失：1. 轻伤：原告由于被告的不当驾驶行为而受轻伤，经医院诊断为多处软组织挫伤。
2. 精神痛苦：由于被告的不当行为，原告遭受长期的精神痛苦和恐惧，造成生活质量的严重下降。
3. 医疗费用：为治疗由被告行为引起的伤痛，原告支付了一系列医疗费用，总计人民币XXXX元。
4. 劳动能力损失：原告由于康复和休养需要长期请假，导致工作收入减少，估计已造成损失人民币XXXX元。
5. 修缮费用：由于被告的住所事故，导致原告需支付房屋修缮费用人民币XXXX元。
四、法律依据我作为原告，在此依据以下法律规定提出请求：1. 依据《中华人民共和国民法典》第三编第十一章第一节第二百零三条的规定，请求被告承担因人身损害所造成的损失，赔偿精神痛苦抚慰金。
2. 依据《中华人民共和国民法典》第三编第十二章第三百四十九条的规定，请求被告支付医疗费用。
3. 依据《中华人民共和国民法典》第三编第十二章第三百五十一条的规定，请求被告赔偿原告的劳动能力损失。
人身损害赔偿民事起诉状模板
人身损害赔偿民事起诉状范本原告：____________身份证号码：____________住址：____________联系方式：____________被告：____________身份证号码：____________住址：____________联系方式：____________一、诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用共计XXX元；2.本案诉讼费用由被告承担。
二、事实与理由：XXXX年XX月XX日XX时XX分，在XXXX地点，被告因XXXX原因（详细描述事故经过，包括时间、地点、被告的行为及导致原告受伤的具体情况），导致原告受伤。
事故发生后，原告被送往XXXX医院救治，经诊断，原告XXX （详细描述原告的伤情及治疗情况）。
根据XXXX（相关法律法规或司法解释），被告应对原告的损害承担赔偿责任。
然而，被告至今未履行赔偿义务，严重侵害了原告的合法权益。
因此，原告特向人民法院提起诉讼，请求法院依法判决被告赔偿原告的各项损失。
三、证据和证据来源：1.医疗费发票、诊断证明、病历等，证明原告受伤及治疗情况；2.误工证明、收入证明等，证明原告的误工费损失；3.护理费发票、护理协议等，证明原告的护理费损失；4.交通费发票等，证明原告的交通费损失；5.司法鉴定意见书等，证明原告的伤残等级及残疾赔偿金计算依据；6.其他相关证据，如现场照片、证人证言等。
此致XXXX人民法院具状人：____________日期：____________注：以上内容只是基本的框架和条款，仅供参考，实际内容可能需要根据具体情况进行调整和补充。
人身损害赔偿起诉状范本精选3篇
人身损害赔偿起诉状范本第一篇此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。
原告：姓名：**，性别：*，**族，住址：****************。
身份证号码：*******，联系方式：****************。
被告：姓名：**，性别：*，**族，住址：*****************。
身份证号码：*******，联系方式：****************。
诉讼恳求：一、恳求法院判令被告赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、后续治疗费、误工费、住院伙食费、鉴定费等各项损失共计****元。
二、判令被告担当本案诉讼费用。
事实与理由：*********年*月**日，被告*驾驶**，从****驶往***方向。
*时*分许，被告*途经***路段，因***车速过快*转弯撞伤了****的原告。
事故发生后，被告马上送原告到***医院抢救治疗。
原告治疗先后花费医疗费用***元。
经****公安局交通警察大队作出***字(**)第**号交通事故认定书，认定：被告行为违反道路交通平安法第57条"驾驶非机动车在道路上行驶应当遵守有关交通平安的规定。
非机动车应当在非机车道内行驶；没有非机动车道的道路上，应当靠车行道的右侧行驶"之规定，负事故全部责任。
综上，因被告违反交通平安法规定，应当赔偿原告的损失。
被告应赔偿原告医疗费**元，误工费****元，交通费***元，护理费***元，住宿费***元，住院伙食费***元，恳求精神赔偿费***元，;合计赔偿***元。
故具状起诉，恳求贵院支持原告的诉讼恳求。
此致******人民法院具状人：****年*月*日人身损害赔偿起诉状范本第二篇律师函件摘要：人身损害赔偿起诉状范本[合同标题]人身损害赔偿起诉状[起诉人姓名]：[起诉人地址]：[起诉人联系方式]：被起诉人：[被起诉人姓名]：[被起诉人地址]：[被起诉人联系方式]：审批人：[审批人姓名]：[审批人职位]：[审批人联系方式]：起诉事实：（此处简要描述与起诉相关的事实，包括时间、地点、人物等关键信息）作为原告，我基于适用的法律，对被告提起人身损害赔偿的诉讼。
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人身损害赔偿民事起诉状范本
原告：______，性别：______，______族，生于______年______月______日，职业：______，
住址：____________。
联系电话：_________，系死者______母亲。
被告：______，性别：______，______族，生于______年______月______日，职业：______，
住址：____________。
联系电话：_________。
诉讼请求：
1、依法判令被告支付原告_____之(子/女）______在_____段_____道路建设施工中受伤导致死亡的死亡赔偿金：__________元、丧葬费：_____元、医疗费：_____元、护理费：_____元、伙食补助_____元、营养费：_____元、误工费：_____元、签定费：_____元、被扶养人生活费：_____元、被赡养人生活费：_____元、精神抚慰金_____元等各项费用，共计__________元；
2、判令被告承担本案全部诉讼费用及其他费用。
事实及理由
_____年_____月_____日上午_____时许，原告之(子/女）
______在________________施工时被巨石砸伤，被____________用
________车送____________医院急救抢救，后被转____________医院治疗。
经____________人民医院诊断：原告为____________、________、________。
事故发生后，原告之子_____与被告______在________司法所的主持下，经双方平等友好协商，签定了《调解协议书》。
协议约定由______一次性补偿________各种费用________元。
但协议签定后，被告朱______只支付了人民币____元后，拒不履行协议并下落不明。
原告找________要求解决此事，但因被告推诿责任也不履行给付补偿余款的义务，导致原告之(子/女）______未得到应赔偿金额，无力支付医药费，病情恶化，于_____年_____月_____日不治身亡。
现经查证该建设工程中标单位为_______建设集团有限责任公司，承建单位为______________。
基于上述事实，_________公路第______合同段中标施工单位无视安全生产责任，忽视民工权益。
事故发生后，被告至今对事故隐瞒不报并互相推诿责任。
致使受害者家人遭受极大的精神痛苦和蒙受极大的经济损失。
综上所述，根据我国《民法通则》、《最高人民法院关于确定
民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第七条等相关法律规定，被告应当对原告之子(子/女)______的死亡承担____________赔偿责任。
原告作为死者之____________，特具文起诉，请求人民法院依法公正判决，支持原告的诉讼请求，维护原告的合法权益。
此致
____________人民法院
具状人：____________
_____年_____月_____日。