医疗机构年度校验表(空白)

6、医疗废物、医疗污水严格按照《医疗废物管理条例》的规定执行。
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1、无专人负责医疗质量安全扣5分；2、医疗文书书写不符合规范每处扣1分；3、违反医疗、护理技术操作规程开展诊疗、护理技术工作每次扣1分；4、无应急预案扣5分，应急预案不完善每种扣1分。6、未按要求上报传染病疫情发现一例扣5分。7、医疗废弃物未按要求管理每处扣1分。8、无医院污水处理设备或未使用的扣5分。医疗污水无检测记录或登记扣3分。
2、注射、治疗实行一人一针一管、一巾一带，消毒规范；
3、房间、空气、医疗器械等按规定进行消毒；
4、严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范；
5、按规定开展消毒效果检测；
6、消毒产品进货检查验收、使用和管理情况
7、按规定开展培训，掌握相关知识。
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查看现场、查看资料、现场提问，一处不符合要求扣1分，扣完为止。
（鲁卫医字〔2009〕73号）》执行。
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医疗机构在一个记分周期内，其不良记分半年累积为6分或年度累计为10分的，给予通报批评，并限期整改；其不良记分半年累积为8分或年度累计为15分的，登记机关在办理校验时，给予1至6个月的暂缓校验期；其不良记分半年累积超过10分或年度累计超过24分的，以及在暂缓校验期内，医疗机构不良执业行为记分累积为6分的，认定其不能通过校验，降低医院等级并注销相应执业科目，直至注销其《医疗机构执业许可证》。
得分：（得分低于85分为不合格，建议暂不予校验责令限期整改）校验结论：
单位法定代表人（负责人）签字：校验人员签字：
黄岛区医疗机构年度校验评分表
医疗机构名称：校验日期：
校验项目
具体内容
分值
评（扣）分标准
存在问题/扣分
一、机构设置
1、科室设置、房屋、设备、人员等应符合《医疗机构基本标准》要求。
2、《放射诊疗许可证》、《母婴保健技术服务许可》、《疫苗接种证》按要求同步校验完成。
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1、依据《医疗机构基本标准2011版》每项不符合标准扣1分，扣完为止；
2、超范围执业扣3分；
3、未经审批发布医疗广告扣3分；
4、使用非卫生技术人员从事诊疗活动每人扣5分；
5、空挂科室每项（科室）扣4分，诊疗科室的执业医师无正常理由不在岗扣2分。
6、未办理相关证件擅自执业扣10分；未按规定校验扣5分；校验不合格不及时整改，扣5分
二、标识标牌
1、在室外悬挂与机构名称相同的统一标识标牌；
四、业务管理
1、有专人负责医疗、妥善处理医疗纠纷；
2、各类医疗文书按要求书写、存档；
3、严格按照医疗、护理技术操作规程开展诊疗活动；
4、有应急预案并进行演练。
5、严格执行传染病疫情报告制度，传染病预防控制设施落实到位，有专人负责传染病管理工作；
五、档案制度
1、各项工作制度和各类人员的岗位职责健全并统一上墙；
2、建立医疗机构基本情况档案（包括依法执业档案、传染病管理档案、放射卫生管理档案等）。
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现场查看，缺一项基本制度扣0.5分，制度未上墙扣1分；每缺少一类档案扣3分，档案材料不全或者未及时更新每项扣0.5分。
六、不良记录
不良计分按照山东省卫生厅《关于进一步加强全省医疗机构不良执业行为记分管理工作的通知
2、各科室、相关功能区、医疗废物容器等有符合规定醒目的标示标牌；
3、在醒目位置建立信息公示栏，公示诊疗服务项目、药品及服务价格、机构许可信息、医护人员基本情况、监督电话并悬挂上墙；
4、医护人员衣帽整齐，并配有合格的工作牌；
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现场查看，一项不符合要求扣1分，扣完为止。
三、传染病管理
1、清洁区、污染区划分明确，物品放置规范；