门诊输液室儿童意外损伤的预见及护理干预
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一种常见的医疗护理操作，但在实际操作过程中，会存在一些问题，需要护士给予相应的护理干预。
以下是儿童门诊静脉输液中常见的问题及护理干预。
一、儿童的恐惧心理问题：儿童对于医疗操作通常会感到害怕和不安，对静脉输液更是如此。
他们可能会因为害怕疼痛或者对陌生环境感到恐惧而产生抵触情绪。
护理干预：1. 护士应该在操作前与儿童进行简单直接的沟通，告诉他们即将进行的操作内容，以减少他们的恐惧感。
2. 对于年幼的儿童，护士可以利用玩具或绘本等方式向他们解释和说明操作过程，增加他们对操作的理解。
3. 护士要耐心地倾听儿童的担忧和疑问，给予积极的回应和鼓励，增强他们的信心。
4. 在操作过程中，护士应该采取温和的口吻和轻柔的动作，尽量减少儿童的痛苦感。
二、感染控制问题：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，因此对感染的抵抗力较弱。
在输液的过程中，容易引起静脉袋或点滴管的污染，从而导致感染的发生。
护理干预：1. 护士在操作前要对自己进行充分的洗手和穿戴手术服，做到洁净环境，以确保操作无菌。
2. 操作过程中，护士要注意保持局部清洁，避免污染导管口，减少感染的风险。
3. 选择合适的静脉置管部位，避免与引流管或尿道口接近，减少交叉感染的可能性。
4. 定期更换输液袋和点滴管，避免继续使用污染的设备，防止感染的发生。
三、不适反应问题：在儿童静脉输液过程中，部分儿童可能会出现不适反应，如头晕、恶心、呕吐等症状，甚至有些人会出现过敏反应。
护理干预：1. 在输液前对儿童进行细致的评估，了解儿童的个体差异和过敏史，避免对有过敏史的儿童使用可能引起过敏的药物。
2. 监测儿童的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并进行处理。
3. 给予合适的止吐药物，对出现恶心呕吐的儿童进行有效的干预。
4. 如果儿童出现过敏反应，护士应立即停止输液，进行抢救措施，并及时与医生沟通，以便进一步处理。
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预随着现代医学的快速发展，静脉输液已成为治疗疾病的重要手段之一。
在儿童门诊中，静脉输液被广泛应用于各种疾病的治疗中。
然而，儿童门诊静脉输液也存在一定的问题，需要通过合理的护理干预加以解决，以确保儿童安全、有效地完成治疗。
问题一：儿童静脉输液时情绪不稳定、害怕。
针对这一问题，护士需要采取包括以下措施的护理干预：首先，与儿童进行充分的沟通，解释静脉输液的必要性和操作过程，让儿童了解过程和原理，减少害怕感；其次，患儿可以用娃娃、玩具等自我安慰，降低焦虑情绪；再次，通过快速、准确地找到血管和采用无痛灌注等方式，减少痛苦感。
最后，及时表扬和鼓励患儿完成治疗，增加其自信心，达到愉快的情绪体验。
问题二：儿童静脉输液后出现各种不良反应。
儿童静脉输液后出现不良反应是比较常见的问题，包括局部疼痛、红肿、发热等。
为了预防和减轻这些不良反应，护士需要注意以下几点：首先，在给药前必须仔细查看医嘱，了解药物的特性和使用方法；其次，在注射药物前要对针头进行消毒，采用正确的插入方法；再次，避免过度刺激患处，不要频热、挤压静脉输液部位；最后，在输液结束后要及时更换穿刺部位，避免感染。
问题三：患儿静脉输液时难以保持安静。
对于这一问题，护士需要采取以下措施：首先，在准备输液前，要注意为患儿提供安静的环境，关闭噪音比较大的设备等；其次，抚慰患儿，增强其安全感；再次，可以给予儿童一些玩具或故事书等，分散其注意力，减少焦虑感；最后，在输液途中及时关注患儿情况，避免出现抽搐等异常现象。
问题四：家长不理解静脉输液的操作和护理。
对于这一问题，护士需要对家长做好以下工作：首先，根据患儿的病情，向家长详细解释静脉输液的目的、步骤、注意事项等，并指导家长在家中如何给孩子进行相应的护理；其次，要耐心回答家长的各种问题，尽可能排除其顾虑和疑惑；最后，建议家长在医师和护士的指导下，尽可能参与患儿的护理，加强对孩子的关爱和照顾。
小儿门诊输液病情的观察及护理
内容摘要：患儿行门诊输液，对大多数人来说，认为是一件很简单的事情，给患儿穿刺完，输上液体就行了，其实不然：因为一、患儿不能正常表达自己的病情；二、门诊输液室没有固定的儿科医师进行定时病情观察；三，作为患儿监护人的家属对医学知识欠缺。
因此作为门诊输液室的护士，：一、一定要具备丰富的临床经验，能准确判断医师下达的医嘱是否有误，防止药物剂量超过引起中毒，或者过少达不到治疗效果；二、准确判断病情，防止病情加重，做好各种突发事件的应急准备，尽量减少不良事件的发生，提高患儿的治愈率，降低并发症，起到良好的作用。
1临床资料2011年元月至2011年12月我科门诊输液共接收40000患儿到门诊输液，上呼吸道感染3200人次，急性胃肠炎8000人次，200例病情加重收住院治疗。
其余的治愈。
其中儿科医师开处方药物剂量不准确4例，还未做皮试药物写成免试药物6例。
2病情观察2.1药物剂量的观察，由于患儿的给药是根据年龄及公斤体重计算、使用的，有时患儿的病历本已使用一年，但是医师一时糊涂，按旧病历本上的年龄来计算给药剂量，导致药量不足，有时医师连续看几个病人，有的患儿药物剂量太大，没有注意。
这就要求门诊输液室的护士一定要经验丰富，对患儿用药必须熟悉。
一看患儿的年龄、体重，就能知道该药物剂量范围。
2.2药物不良反应的观察由于患儿年龄小，不能正常表达自己的病情，而且患儿家属医学知识的欠缺，同时患儿由于哭闹，没有坐在固定的座位，因此作为输液室护士，首先一定了解患儿目前的病情，以前是否患过其他的疾病，有否用药史，药物过敏史等。
并且要向患儿家属讲清患儿目前的病情，以及患儿用药后可能会出现的药物不良反应的症状。
2.3严格控制输液滴数，防止循环负荷过重，引起肺水肿、心衰。
2.4出现过敏反应，立即按药物过敏反应的抢救程序进行抢救，立即停药，更换输液管和生理盐水，报告医生，遵医嘱用药，做好病情观察和记录。
家属有异议时，立即封存剩下的药物及输液管，报告主管领导。
预见性护理干预在儿科门诊输液室的应用
预见性护理干预在儿科门诊输液室的应用摘要】目的探讨预见性护理干预在儿科门诊输液室的应用。
方法将912例需进行输液的患儿分为试验组和对照组，试验组除常按规方法外，还对静脉输液的患儿进行护理干预。
结果患儿静脉输液成功率提高了34.2%，因静脉输液引起的医疗纠纷下降72%。
结论预见性护理干预提高了儿科静脉穿刺成功率，降低了医疗纠纷的发生。
【关键词】儿科门诊预见性护理干预静脉输液应用资料与方法一一般资料：选取2012年3月～2012年6月在我院儿科门诊静脉输液912例患儿，年龄2个月～14岁，男450例占49.3%，女462例占50.7%。
将912例患儿随机分为试验组456例和对照组456例。
两组患儿在年龄、性别、病情、家长文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
二方法1.由技术水平相当的护士进行操作，专门固定人员对输液前、静脉穿刺时、输液后分别进行护理干预宣教，评价并记录静脉穿刺成功率及发生纠纷情况。
2护理干预。
（1）静脉输液前对家长的心理干预。
由专门护士对陪护人员进行讲解静脉输液的必要性，取得陪护人员的认同，消除家长对静脉用药的担忧，讲解家长配合的重要性，取得家长的配合和信任感，从而减轻护士的心理压力。
（2）对护理人员培养。
使用激励效应和赏识教育来鼓励护士，提高团队的凝集力，使护士乐于工作，享受其中，不断提高护理人员的操作技能，调整良好的心态，避免紧张情绪，以特别自信的状态，和蔼的态度对待患儿及家属。
（3）对患儿的心理干预。
护理人员应主动亲近患儿，对年长儿鼓励性地赠送小礼物，小粘贴，使用鼓励，夸奖性的语言，消除患儿紧张、恐惧的心理。
对年幼儿，采取抚摸和玩逗式动作，消除患儿陌生感，使患儿处在比较安静状态，有利于下一步的操作。
（4）对工作环境的要求。
输液室应光线充足，避免强光刺激，必要时加用白炽灯，布局宽敞，肃静，防止过大的噪音，以免引起不安的情绪。
输液室每日定时紫外线消毒，定期做细菌学监测，物放有序，整洁明亮。
儿科门诊输液常见的安全隐患及对策
儿科门诊输液常见的安全隐患及对策【摘要】儿科门诊输液是常见的治疗方式，但也存在一定的安全隐患。
本文主要探讨了输液过程中的感染风险及预防措施、输液速度控制的风险及对策、输液药物选择和使用中的风险及对策、输液管路的消毒和维护风险及对策，以及儿童输液期间的监测与护理风险及对策。
为了提升儿科门诊输液的安全性，建议医护人员提高专业知识和技能水平，建立完善的输液安全管理制度，并强调家长的配合与教育的重要性。
通过这些措施的实施，可以有效降低儿科门诊输液过程中的安全风险，保障儿童的健康与安全。
【关键词】儿科门诊、输液、安全隐患、感染风险、输液速度、药物选择、管路消毒、监测护理、医护人员、安全管理制度、家长配合、教育。
1. 引言1.1 儿科门诊输液常见的安全隐患及对策儿科门诊输液是治疗儿童疾病的常见方法，但在这个过程中，不可避免地会存在一些安全隐患。
为了确保儿童患者在输液过程中的安全，医护人员需要充分了解常见的安全隐患及相应的对策。
输液过程中的感染风险是一个常见的隐患。
由于儿童免疫系统尚未完全发育，他们更容易受到感染的影响。
在输液前，医护人员应该做好手部卫生，并确保输液设备的无菌操作。
输液速度控制不当可能导致儿童输液期间的不适症状。
医护人员需要根据儿童的年龄、体重和病情合理调节输液速度，避免出现过快或过慢的情况。
输液药物的选择和使用存在一定的风险。
医护人员应该根据儿童的病情和身体特点选择合适的药物，并严格按照规定的用药剂量和频率进行输液。
输液管路的消毒及维护风险也需要引起重视。
医护人员应该定期对输液管路进行消毒，并及时更换老化或损坏的管路，减少感染的风险。
在儿童输液期间的监测与护理也是保障安全的关键。
医护人员需要密切观察儿童输液过程中的各项生命体征，及时发现异常情况并采取相应措施。
针对儿科门诊输液过程中存在的安全隐患，医护人员需要不断提高专业知识和技能水平，建立健全的输液安全管理制度，并加强与家长的沟通与教育，共同确保儿童患者的输液安全。
儿童意外伤害防护手册：预防与应对方法
儿童意外伤害防护手册：预防与应对方法1.儿童意外伤害的预防和干预2.常见儿童意外损伤急救法3.儿童伤害预防措施4.幼儿园怎样预防儿童意外伤害相关知识和急救技能5.孩子在家如何防止意外伤害6.意外伤害的意外伤害预防方法儿童意外伤害的预防和干预一级预防：伤害前，通过减少暴露的机制预防伤害的发生。
二级预防：伤害发生时，减少伤害的程度。
三级预防：伤害发生后，控制伤害的后果。
1.主动干预：自身选择安全措施或采取某些行为方式，避免伤害发生。
2.被动干预：外界配备安全措施，减少伤害发生。
两者必须有机地结合才能有效降低儿童伤害的发生率和死亡率。
3.常规干预措施：工程干预、经济干预、强制干预、教育干预具体干预措施：针对不同伤害原因和影响因素采取相应的干预措施医学社会学心理学行为学的学者和有关部门的人士要共同合作。
加强健康促进,避免儿童伤害。
制定相关法规，加强对公路车辆行驶和农药的规范管理。
为儿童创造一个安全的环境，危险地区设置一些安全标识或安全保护装置，如在湖泊边应有警告标识。
常见儿童意外损伤急救法意外伤害的预防和处理一、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。
四、意外伤害的预防和处理(一)、预防意外伤害的重要性1.意外伤害的概念在预料之外的情况，由于某种原因而发生的损伤或灾害。
常见损伤有：坠落伤、烫伤、溺水、触电、中毒等等。
2.婴幼儿发生意外伤害的危险因素婴幼儿原因：危险意识差、好奇、避险能力差、机体能力差。
环境因素：地面湿滑、家具边角尖锐、电源插座位置低等。
诱因：婴幼儿疲劳、生病、饥饿，母亲情绪不稳定，婴幼儿好动，家庭成员间关系不和睦，在危险的地方玩耍，没有按规定的要求做事、使用的设备不合格，外出度假。
意外伤害救助的程序和方法：冷静、沉着、迅速采取措施1.熟记急救电话2.建立家庭急救电话联系卡3.配备家庭急救箱外伤：伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院意外伤害的预防和处理方法：1.外伤伤口小而浅：清理伤口周围皮肤、清理伤口、消毒液消毒、无需包扎伤口出血多：止血、尽快送医院2.肌腱和软组织损伤皮肤无破损：冷敷、24小时后热敷其他异常情况：及时去医院3.惊厥多发于6个月至5岁以下的小儿。
护理干预在儿科门诊输液中的应用
护理干预在儿科门诊输液中的应用护理干预在儿科门诊输液中的应用随着医疗技术不断提高，儿科门诊输液已成为治疗儿童疾病的常见手段之一。
在输液治疗中，护理干预是非常重要的工作。
护士通过科学的护理干预，能够有效地预防和避免不必要的并发症，提高治疗效果，减轻患者痛苦，提高患者的满意度。
本文将从护理干预在儿科门诊输液中的应用这一角度出发，简单探讨如何提高儿科门诊输液的护理质量。
一、儿科门诊输液的常见问题儿科门诊输液的常见问题主要包括静脉穿刺困难、疼痛、静脉炎、跑细胞、漏液等。
由于儿童的生理特点、心理特点和身体状况，这些并发症往往比成人更容易发生。
因此，在输液治疗中，护士需要对这些常见问题有充分的认识，并制定科学的护理干预措施，以预防和避免这些并发症的发生。
二、护理干预的应用1.静脉穿刺前准备在进行静脉穿刺前，护士需要了解患者的全面情况，并给予患者足够的安抚和解释，尽可能减少患者的痛苦和恐惧感。
同时，护士需要准备好必要的设备，如穿刺针、消毒剂、结扎带等。
护士需要严格按照消毒要求进行消毒，并在穿刺时注意手法和穿刺角度，以避免出现跑细胞等并发症。
2.输液中的静脉通道观察在输液过程中，护士需要经常观察静脉通道的情况，如颜色、胀起、硬度等，以及血流是否顺畅。
一旦出现异样情况，应及时通知医生进行处理，以避免出现静脉炎等并发症。
3.跑细胞处理跑细胞是指输液时，管路中本应只有液体，但是却有部分细胞、纤维或者其他物质在液体中挂在输液管内部或者挤压到患者的循环系统中，对患者的健康产生严重影响。
护士需要在输液前检查管路中是否有跑细胞，并严格按照消毒要求进行消毒。
在输液过程中，护士需要时刻观察管路中是否有跑细胞，若发现跑细胞，应及时停止输液，并且更换输液管路，以保证患者的安全。
4.锁管操作在疼痛缓解的情况下，医生会要求护士锁管，以避免输液过程中患者反复拔管。
护士需要掌握锁管的方法，熟练操作，并且时刻关注患者的情况，避免因为锁管而使患者产生不安和疼痛。
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预
儿童门诊静脉输液护理过程中的问题及护理干预儿童门诊静脉输液是一项常见的治疗手段，但在护理过程中常会遇到一些问题，以下是常见问题及相应的护理干预：1. 儿童害怕、焦虑对于儿童来说，静脉输液可能是一件不愉快的事情，他们可能会感到害怕、焦虑、不耐烦等情绪。
这时候，护士应该采取积极的措施，如与儿童亲近交流、安抚他们的情绪，缓解他们的不安。
2. 皮肤敏感、过敏反应有些儿童皮肤敏感或对静脉输液药物有过敏反应，这时候应该注意前期的预防及护理处理，例如前期进行过敏测试；静脉插入前做好皮肤清洗与灭菌消毒；给药时密切观察儿童症状，及时处理并记录。
3. 静脉输液低效有时候，儿童静脉输液效果不佳，这可能与输液速度、针管位置、输液穴位有关。
护理人员要积极跟进，及时排除故障。
另外，还要监测儿童的生命体征，观察静脉输液对儿童身体的影响，调整输液速度、停止输液等。
4. 静脉穿刺时疼痛静脉输液过程中，儿童可能会感到疼痛和不适，为此要做好静脉穿刺前的麻醉及镇痛准备，穿刺时需一次感觉婉转有力且快速，同时儿童处于安全的位置和温暖的环境，可以让儿童转移注意力，减轻疼痛感。
5. 静脉穿刺后引起感染静脉穿刺后，可能会引起局部感染，为预防感染，应该做好穿刺前的准备工作，如进行患儿皮肤消毒、使用无菌器械、创口敷料等护理措施，定期更换输液管管芯，观察输液部位红肿、发痒等症状。
6. 输液管脱落有时候，输液管会因为各种原因而脱落，这时如果不及时处理，可能会引起儿童身体的不适。
在护理过程中，必须要保证输液管针头位置正确、含量稳定，现场紧急处理脱管事件，保证儿童的身体状况安全。
总之，儿童门诊静脉输液是一项需要仔细护理的治疗手段，护理人员在日常工作中要做好各项护理工作，重视儿童的情感需求，同时确保儿童的身体状况安全，保证治疗效果的话，学习更多有关静脉输液护理技能，做好相关培训，提升专业知识水平，以提高护理质量。
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门诊输液室儿童意外损伤的预见及护理干预[摘要]目的:确保小儿在门诊静脉输液治疗过程中不发生意外损伤。
方法:对
易引起小儿意外损伤的因素进行预见,通过改善门诊输液环境的设施设备、护士采取健康宣教及干预措施。
结果:2008年01月～2009年04月未发生小儿意外损伤。
结论:对日常小儿输液过程中出现的一些不安全现象进行预见性分析,将隐患消灭在萌芽状态,有效避免和减少小儿意外伤害的发生,确保小儿安全,使家长掌握自护知识,提升服务满意度。
[关键词]输液室;儿童;意外伤害;预见;护理干预
我院儿童门诊输液室日均接待输液患儿650人次,收治对象小儿的特性为好动、好奇,对各种危险因素的感知能力差,加上家长在孩子生病时对孩子的溺爱心理增强,在输液过程中为了哄骗小儿,听之任之,甚至将一些存在安全隐患的用具当作玩具给小儿玩耍,极易造成意外损伤的发生。
1 门诊输液室易发生的小儿意外损伤
1.1 坠床:小儿好动,自我控制的能力较差,在输液过程中由于家长看护不到位,小儿从输液床(椅)上坠落造成外伤等;
1.2 烫伤:家长在使用热水时缺乏防范意识,如保暖热水袋温度过高、取用热水后看护小儿不到位导致热水翻倒烫伤;
1.3 刀割伤:在输液过程中将锐利的器具(如水果刀等)当玩具给小儿玩耍,造成刀割伤;
1.4 针刺伤:主要表现为家长在陪护过程中,为了打发时间,将毛衣编织带到输液室操作,由于小儿输液环境中陪护人员较成人多,造成环境拥挤,易造成编织针针刺伤;
1.5 食品误吸:在输液过程中,家长为了使小儿不哭吵,喂食一些食品,如花生、
果冻等零食,由于小儿边哭边进食造成将食物吸入咽喉部或气管内;
1.6 药物误服:由于家长对口服药的保管不到位,将药品给小儿玩耍极易造成小儿将药品当做食物食用,产生不良后果;
1.7 电击伤:在输液室由于设施设备需要配置了供电插座,家长会使用插座用于手机充电及电脑使用等,患儿在输液过程中触摸插座易引起触电等意外损伤;
1.8 其他意外损伤:夹伤、玩具破裂造成的损伤等。
2 护理措施
针对以上预见到的儿童输液过程中容易发生的意外损伤,制定出切实有效的护理干预措施,并在日常工作中落实,确保患儿输液过程的顺利、安全。
2.1 护士对小儿意外伤害防范的必要性认识到位:组织护士培训,护士长将日常工作中存在或可能发生的危险因素进行分析,要求护士要有爱心及责任意识,出于对病人负责的态度,对患儿家长的一些不正确的方法进行制止或纠正,做到晓知以理,动之以情,使家长配合护理工作。
2.2 加强健康宣教:将安全输液的相关知识采用展板形式在醒目墙面进行上墙,例如在输液穿刺等候区及输液区域等,使家长在等候时间可以了解一些知识,主要是如何履行好监护责任及保证小儿安全输液的告知;护士在输液个环节有针对性地做好宣教,例如家长随身带有锐利器具(水果刀、口服药)时,护士就叮嘱家长妥善保管好,切记不要让小儿玩耍,加强输液过程的巡回工作,护士随时发现存在引起小儿意外损伤的安全隐患及时予以纠正和制止,如家长在输液室内编织毛衣、给小儿玩耍危险玩具、不正确的喂食小儿食物等。
另外我院有计划安排家长学校,开设输液安全知识的课程讲座,普及安全自护知识。
2.3 确保输液环境的硬件设施的安全:输液室内的硬件配套设施要安全,我院
儿童输液室采用的输液床为加床挡输液床,可有效预防婴幼儿坠床的发生;配套的电源插座采用带安全防护膜插座,且有触保性能,预防小儿触电意外;
2.4 安全警示及友情提示标牌的设置:在开水间设置红色标牌“看护好小儿,勿触摸,防烫伤”警示语;在各输液区标示“禁止小儿攀爬窗栏”、“为确保您的孩子输液安全,请勿外出输液”等告示牌,使家长在患儿输液期间配合做好安全防范工作。
2.5 设计发放安全输液温馨提示卡:内容涉及输液流程及输液安全自护知识,使家长在患儿输液全过程中对一些自护知识能够了解及掌握,主动配合及理解护理工作,提升门诊输液室服务满意度。
3 讨论
自2008年01月～2009年04月,在我院门诊收治的295215人次输液患儿中,经门诊问卷调查,接受各种形式输液安全宣教前对上述儿童输液过程中意外损伤发生的知晓只有40%,经过护理干预措施的实施家长的知晓及配合程度达到98%。
结合儿童意外伤害的发生种类及导致原因,通过对门诊输液室日常工作中儿童意外伤害发生的预见,采取切实有效的护理干预措施,我们有效防范了儿童输液过程中的各类意外伤害的发生,确保了患儿输液过程的顺利及安全。