门诊输液室护理质量考核标准

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门诊输液室护理查对质量标准

门诊输液室护理查对质量标准
10105101010
输 血 相 对
未按要求检查一项扣4分 20
未经二人核对扣5分 未保留血袋扣5分
-5
年 标准 分
15

日 扣分及原因
扣分标准
抢救时口头医嘱未复诵而 执行每次-5分;未保留空 安瓿核对每次-5分; 一个班次未核对扣5分;缺 一个签名扣1分;
10
整理医嘱后未经第二人核 对扣5分; 每周未总查对扣5分;虽核 对但登记不全扣2分 摆药后未经第二人核对即 执行每次-5分;未将药物 与门诊病历或医嘱查对每 次-3分 易过敏药物用前未询问过 敏史、毒麻限剧药用后未 保留安瓿、多种药物使用 未查配伍禁忌、未观察用 药后反应每项扣5分 对病人提出的疑问未查清 即执行扣5分 用药前未查对不得分,用 药后未查-3分,查对方法 不正确-2分 出现输液反应、局部肿胀 未及时发现扣5分,未记录 巡视卡每例-1分 未告知不得分,告知不清 楚或不全-2分 检查不细扣4分;未检查不 得分
门诊输液室查对制度执行质量标准
病区: 项 目 得分: 评定标准
抢救病人时医生下达的口头医嘱须复诵 一遍待确认后再执行,保留空安瓿,经 二人核对后方可弃去,事后补医嘱 医 转抄医嘱后做到双人核对并班班查对, 嘱 转抄者与核对者均签全名; 查 对 医生整理医嘱单后须经第二人查对并签 全名; 每周总查对医嘱一次护士长必须参加, 在查对记录中如实记录查对情况及签名 严格执行输液配药查对流程,收药护士 根据门诊病历填写输液卡并摆药,配药 护士查对药物摆放无误(将门诊病历与 注射卡及药品核对无误)后配药 易过敏药物给药前应询问过敏史;使用 毒麻限剧药时要经过反复核对,用后保 服 留安瓿,用多种药物时核查有无配伍禁 药 忌,注意用药后反应; 、 注 发药、注射时如病人提出疑问应及时查 射 清后执行; 、 输 实施输液及更换输液前后认真核查患者 液 身份,再次查对患者用药医嘱,以保证 查 正确的患者正确的用药 对 输液病人必须按要求观察滴速、有无输 液反应、局部有无肿胀等及记录输液巡 视卡。 告知患者所用主要药物的药名、作用、 不良反应,输液一共几组,护患共同把 好用药查对关,提醒患者不自行变换座 位。 查采血日期、血液质量、血袋有无破损 查交叉报告上供血者姓名、血型、RH、 血袋号、血量与血袋上是否相符、交叉 报告有无凝集;查病员姓名、床号、住 院号、原始血型(ABO和RH血型)及输 血医嘱 输血前交叉报告必须由二人核对无误方 可执行 输血毕,血袋4°冰箱保留24小时

发热门诊科室质控小组文件及护理质量考核标准

发热门诊科室质控小组文件及护理质量考核标准

发热门诊科室质控小组文件及护理质量考核标准一、护理部质量标准1、护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结。

有护士长例会制度及护士长夜查房制度。

2、有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。

3、有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。

4、对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。

5、护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。

6、护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。

二、护士长工作质量标准1、护士长具有专科护理学术带头人的水平。

2、准确及时传达医院或护理部有关制度规定和要求,并在实际工作中认真贯彻执行。

3、病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。

有专科护理常规和技术操作规程等资料,有年度工作计划与总结。

4、各种登记、报表按要求及时、准确完成,原始资料记录准确、完整。

5、进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。

每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。

6、教学、科研、训练计划、有落实措施,护理人员年度考核率及合格率达标,护士规范化培训、继续护理学教育率100%。

7、护理各项质量指标达标率≥80%,病人满意率不低于95%。

8、完成医院或护理部要求的其他有关工作。

三、护理人员服务质量标准1、护士着装整洁,仪表端庄,举止稳重,符合职业要求。

2、认真执行护士岗位职责,规章制度,护理常规及技术操作规程等,保障病人安全。

3、护理人员在服务过程中应遵循“热情主动、细致周到、体现人文关怀”的原则,具体要做到以下几点:(1)注意恰当称谓,实行首诊、首问负责制,营造温馨气氛。

(2)将护患沟通和健康教育有机地融入各项扩哩操作过程中。

(3)及时满足病人需要。

4、服务对象对护理人员服务态度满意率)95%。

静脉输液流程考核标准

静脉输液流程考核标准

静脉输液流程考核标准静脉输液是临床护理中常见的治疗手段,正确的输液操作是保证患者安全的重要环节。

为了规范静脉输液流程,提高护理质量,制定了静脉输液流程考核标准。

本文将对静脉输液流程考核标准进行详细介绍,以便护士和医护人员能够准确理解和执行。

一、环境准备。

1. 输液室应保持整洁,无异味,温度适宜,湿度适中;2. 输液设备应齐全,无损坏,无过期;3. 输液床位应整齐干净,患者信息应准确核对。

二、患者准备。

1. 患者身份确认,核对患者信息,了解过敏史;2. 与患者进行沟通,告知输液目的和注意事项;3. 观察患者静脉情况,选择合适的静脉通道。

三、操作步骤。

1. 洗手,穿戴好手套,口罩;2. 准备好输液所需药物和器械;3. 定位静脉通道,消毒处理;4. 固定静脉针头,连接输液管;5. 开始输液,调整滴速,观察患者反应;6. 输液结束,拆除输液管,处理废弃物。

四、注意事项。

1. 输液前后必须洗手,保持操作无菌;2. 输液过程中要随时观察患者情况,及时处理异常情况;3. 输液结束后,及时记录患者信息和输液情况;4. 输液废弃物要正确处理,避免交叉感染。

五、考核标准。

1. 操作流程是否规范、正确;2. 是否遵循无菌操作规范;3. 是否及时记录患者信息和输液情况;4. 是否正确处理输液废弃物。

六、考核内容。

1. 环境准备是否符合要求;2. 患者准备是否得当;3. 操作步骤是否规范;4. 注意事项是否遵守;5. 是否能够准确执行考核标准。

总结,静脉输液是临床护理中必不可少的治疗手段,正确的操作流程对患者的安全和治疗效果至关重要。

静脉输液流程考核标准的制定,旨在规范护理操作,提高护理质量,保障患者安全。

希望医护人员能够严格执行考核标准,做到规范操作,确保输液安全。

门诊输液卡护理质量评价标准

门诊输液卡护理质量评价标准

门诊输液卡护理质量评价标准
1. 输液操作规范性,评价护士在门诊输液过程中是否按照相关
操作规范进行,包括穿刺操作、输液速度控制、输液管路管理等方
面的规范性。

2. 输液安全性,评价门诊输液过程中是否存在漏液、感染等安
全隐患,包括输液部位是否正确、输液器具是否符合规范等方面的
安全性。

3. 输液效果评价,评价门诊输液后患者的症状改善情况,包括
输液前后患者的生命体征、症状等方面的改善情况。

4. 护理记录完整性,评价护士在门诊输液过程中是否及时、准
确地记录患者的输液信息,包括患者基本信息、输液过程记录、异
常情况处理等方面的记录完整性。

5. 患者满意度评价,评价患者对门诊输液护理服务的满意度,
包括对护士的服务态度、护理技术水平、环境舒适度等方面的评价。

综上所述,门诊输液卡护理质量评价标准涵盖了输液操作规范
性、输液安全性、输液效果评价、护理记录完整性和患者满意度等多个方面,通过对这些指标的评价,可以全面客观地评估门诊输液护理的质量和效果。

希望以上回答能够满足你的需求。

门诊医疗质量考核标准

门诊医疗质量考核标准

门诊医疗质量考核标准1. 引言门诊医疗是指患者在不住院的情况下,在医疗机构接受诊断、治疗、康复等服务的过程。

门诊医疗质量考核标准是评估医疗机构门诊医疗质量的一项重要指标。

本文将从患者就诊流程、医疗服务质量、医疗安全、医疗费用等方面,详细介绍门诊医疗质量考核标准。

2. 患者就诊流程2.1 预约挂号患者门诊就诊通常需要提前进行预约挂号。

医疗机构应提供方便快捷的预约方式,包括线上预约、电话预约等,并保证预约信息的准确性。

2.2 患者接待医疗机构应有专门的接待区域,并配备足够的工作人员。

工作人员应礼貌、热情地接待患者,解答其咨询,并引导患者到相应的就诊科室。

2.3 医生诊断与治疗医生在诊断与治疗过程中应准确、规范,遵循医疗规范与操作流程。

医生应与患者充分沟通,解答患者疑问,并为患者提供有效的治疗方案。

2.4 处方与取药医生开具处方时应具备合理性、规范性,包括药品名称、用量、用法等明确指示。

取药环节要求药房工作人员提供良好的服务,确保患者取药方便、快捷。

2.5 随访与回访医疗机构应对患者进行随访与回访,了解患者的治疗效果与满意度,及时解决患者的问题与需求。

3. 医疗服务质量3.1 医疗机构设施与设备医疗机构应具备良好的医疗设施与设备,包括诊室、检查室、手术室等,设备要处于良好工作状态。

3.2 医生专业素养医生应具备良好的专业素养,包括专业知识的掌握、临床技巧的熟练运用、医学伦理的遵守等。

3.3 护理服务质量医疗机构应提供优质的护理服务,包括患者的日常生活照料、病情观察与记录等。

3.4 患者满意度调查医疗机构应定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价与建议,并及时改进相关问题。

4. 医疗安全4.1 患者信息保密医疗机构应严格保护患者的个人隐私与医疗信息安全,不得泄露患者的个人信息。

4.2 医疗过程安全医疗机构应采取措施确保医疗过程中的安全,包括手术安全、药品使用安全、设备操作安全等。

4.3 不良事件报告与处理医疗机构应建立不良事件报告与处理机制,及时发现、报告并处理医疗事故与不良事件。

门诊护理工作质量考核标准

门诊护理工作质量考核标准

门诊护理工作质量考核标准门诊护理工作的质量考核标准主要包括以下几个方面:1、护士的班次与排班表相符,言行规范,仪表端庄,着装规范。

同时,实行首接负责制、首问负责制,主动巡视,及时解决相关问题,提供便民措施。

2、护理人员职责及工作制度齐全,各班熟悉岗位责任制度及工作程序。

护士能熟练掌握护理核心制度的名称及内容,核心制度知晓率100%。

质量考核标准齐全,护士了解相关考核内容,护理相关台账资料齐全。

门诊公物每月总清点一次,帐物相符,有记录和签名。

3、严格执行各项无菌操作,采血、注射使用一次性注射器,一人一针一筒用后及时规范处理。

急救药械的完好率100%,严格执行“五定”管理,药品齐全有效,班班交接有记录和签名。

生活垃圾、生物垃圾分开存放,每天清理,处置规范,记录完整。

严格执行三查七对制度,输液卡分组转抄,贴于输液瓶上,使用输液巡视卡,填写及时、规范。

严格执行交接班制度(物质、病情、卫生),应做到书面、口头、床头。

4、严格按时执行各种消毒隔离措施,记录齐全,各种消毒液及时更换,浓度、液面符合要求,无菌包在安全期内,有监测指示卡,器械消毒合格率100%。

室内空气新鲜,早晚开窗通风一次,每次时间大于30分钟。

5、输液室安静、整洁,陪护人员管理有序,护士操作做到“四轻”,治疗时间安排合理。

仪器设备性能良好,放置规范,公物失灵、破损及时联系维修。

被服每周更换一次,必要时随时更换。

6、规范化培训护士按要求完成相关培训内容,实生有人带教,手册记录及时完整。

治疗室地面、台面清洁干燥,无私人物品,拖把专用,抽屉、橱柜物品摆放规范。

以上是门诊护理工作的质量考核标准,每个方面都有具体的考核标准和扣分标准。

护士们应该严格按照标准执行工作,确保门诊护理工作的质量和安全。

门诊输液室实施绩效考核的效果评价

门诊输液室实施绩效考核的效果评价
2 结 果
实施 绩效 管 理 前 ( 0 0年 6月 、 21 7月 、 8月 ) 理 质 控 评 分 为 护 8. 8 9分 ± 1 4分 , . 实施 后 ( 0 1年 6月 、 21 7月 、 8月 ) 9 . 分 士 为 43 1 0分 , . 实施 后 明 显 提 高 ( < O 0 ) 实 施 前 后 护 理 人 员 及 病 人 P .5。 满 意 度 比较 见 表 1 。
关 键 词 : 液 室 ; 效 考 核 ; 果 输 绩 效
中 图分 类 号 : 9 . 2 R1 7 3 3
文 献 标 识 码 : C
d : O 3 6 /.sn 1 0 6 9 . 0 2 1 . 3 oi l . 9 9ji .0 9 4 3 2 1 . 9 0 3 s

文 章 编 号 :0 9—6 9 (0 2 7 10 43 2 1 )A一1 9 —0 5 2 7
黄霜 霞 , 圆春 , 吴 王
艳, 金
晶, 李
婷 , 玉美 , 郭 蓝卫 华 , 黄

H u n u ng a, u Y u nc n, a g Ya e a g Sh a xi W a hu W n n, tal
( r tA {ii t d H os ia Fis fla e p t lofGua gxiM e i a n v r iy, u n n d c lU i e st G a gxi5 0 1 3 02 Ch n i a)
士 2 7人 ,均 为女 性 ,年 龄 2 1岁 ~4 6岁 , 均 3 平 3岁 。 其 中 本 科
施 统计分析 , 量 资料用 均数 ±标 准差 ( 计 ± S 表 示 , t 验 ) 用 检
( 差 不 齐 时 用 t检 验 ) 实 施 护 理 绩 效 模 式 前 后 相 关 月 份 的 护 方 ’ 将 士 、 人 满 意 度 进 行 比较 , P O 0 为 差 异 有 统 计 学 意 义 。 病 以 < .5

医院门诊输液室护理工作制度

医院门诊输液室护理工作制度

医院门诊输液室护理工作制度一、前言为确保门诊输液室护理工作能够高效、有序地开展,本文旨在制定门诊输液室护理工作制度,规范门诊输液室护理工作流程,提高门诊输液室护理工作质量和效率,为患者提供更加安全、舒适的医疗服务。

二、门诊输液室护理工作岗位职责1.门诊输液室护士应当具备扎静脉、预防并发症等技能,对门诊输液室内的医疗设备进行日常维护保养,并保证门诊输液室内干净、卫生、整洁。

2.门诊输液室护士应当及时准确地将医嘱转为操作,按规定时限将输液操作及时完成,监测病人输液过程,及时发现常见并发症,如皮下渗漏,静脉炎等。

3.门诊输液室护士还应当及时妥善地处理病人提出的护理问题,逐一解答病人提出的有关护理及病情方面的疑问,使病人在得到必要的信息后,对治疗和护理过程有更明确的了解。

4.门诊输液室还应当对患者进行心理疏导,使患者能够放松身心,舒服地接受治疗。

同时,应与患者及家属建立良好的沟通关系,从而更好地了解病情及护理要求。

三、门诊输液室护理工作规范1.门诊输液室应当坚持各项制度及规范,并在护理操作前仔细查对病人身份、病历、医嘱、药物等是否符合要求。

2.门诊输液室护士应当配戴干净洁净的制服及帽子,保持个人卫生,并对病人与设备进行规范的消毒操作。

3.在进行护理操作时,应当随手洗手,并且要在病人房间内佩戴手套保护病人,避免交叉感染,实施无菌操作。

4.在门诊输液室,护士应当及时报告医生关于患者病情的重大变化,并将记录写清楚、完整、准确。

四、门诊输液室护理工作质量控制1.门诊输液室应当每周进行定期检查并填写护理工作情况汇报表,对存在的问题和不足进行整改,并不断完善提高护理工作质量。

2.门诊输液室应当建立护理流程和标准化操作,提高护士的工作效率和服务质量,保证病人的安全和舒适。

3.门诊输液室应当及时摸清病情,发现问题,掌握治疗进度,定期抽查,落实护理记录,减少出现缺陷的情况,提高服务品质。

五、门诊输液室护士的注意事项1.门诊输液室护士应当根据患者病情、医嘱以及药物的性质,随时调整输液流量,避免引起病人的过度反应。

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3
做不到不得分
责任护士岗位职责、工作流程明确。主动巡视观察输液患者,及时更换液体,对特殊用药挂警示标示。对发生异常及药物不良反应,能给予正确处置
3
做不到不得分
普通药品、高危药品、特殊药品标识醒目,存放符合要求
3
做不到不得分
各种登记本
紫外线消毒登记本、医嘱查对登记本、物品交接登记本、抢救药品、物品登记本
3
一项做不到扣2分
室内每班清洁,定时消毒、紫外线灯管使用符合要求
3
一项做不到扣2分
安全
护士知晓患者十大安排目标及危重患者抢救处理预案
3
做不到不得分
护士熟知护理核心制度和应急处理预案并落实到位
3
一项做不到扣2分
急救药品/物品管理规范/有护士应急能力(急救知识技术 )培训计划并考核
3
一项做不到扣2分
宣教、告知到位,安全防护措施到位,有警示标识
紫外线灯管使用正确,定期擦拭,记录详实,无漏登、错登
2
做不到不得分
院感监测(空气、使用中的消毒液、物体表面、医务人员手)指标符合要求
2
结果超标又未及时再做者不得分
合 计Байду номын сангаас
100
检查日期: 年 月 日 检查人:
3
一项做不到扣3分
治疗室、办公室、输液室、卫生间拖把、抹布分开使用有标识
3
一项做不到扣2分
输液室管理
输液室环境整洁、安静、舒适、安全、温湿度适宜,通风良好
3
做不到扣2分
说话轻、走路轻,开关门窗轻,操作轻,不得在室内抽烟
3
一项做不到扣2分
输液椅排列整齐,椅下、窗台不放杂物、地面无痰迹、污渍
3
一项做不到扣2分
项目
分值
评分方法
扣分原因、责任人
得分
行为要求
护士仪表端庄,着装符合要求,戴胸卡,不穿工作服上街、去食堂
3
一项做不到扣2分
主班护士提前10分钟接班,坚守岗位,工作时间不会客,不做与工作无关的事
3
一项做不到扣3分
态度和蔼,服务周到,人性化
3
一项做不到扣3分
卫生
地面无痰迹、果皮、纸屑、墙壁无灰尘,卫生间无异味,无积水
消毒液擦椅每日二次
2
做不到不得分
地面及各物体表面有污染,立即清洗或消毒
2
做不到不得分
灭菌、清洁物品、外用消毒剂分类分柜存放,符合无菌原则
2
做不到不得分
一次性医疗废弃物分类处理符合要求
2
做不到不得分
各种管道及湿化瓶等处理符合要求
2
做不到不得分
无菌液体、无菌用品有启用时间,使用时间符合要求
2
做不到不得分
患者治疗时自觉排队,护士按号给予患者治疗处置,秩序良好,井然有序
3
一项做不到扣2分
治疗室管理
清洁区、污染区分区合理,标识清晰,清洁物品与污染物品分开放置,无混放
3
一项做不到扣2分
办公用品、仪器固定放置、性能良好
3
一项做不到扣2分
进入治疗室衣帽整齐戴口罩,非工作人员不得进入治疗室
3
一项做不到扣2分
灭菌、清洁物品、外用消毒剂分类、分柜存放
各2
检查中发现漏登一次扣1分,按月登记的项目一次未登记扣5分,患者所提意见属实未整改扣5分
业务学习登记本、药物不良反应登记本、不良事件登记本、麻醉药品安瓿回收登记本
各2
护士长手册
2
患者意见本
2
消毒隔离
注射一人一针一管一巾一带一消毒
2
做不到不得分
认真执行手卫生规范,集中治疗时用快速手消毒剂洗手
2
做不到不得分
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