第十七章临终护理
《护理学基础学习指导》参考答案
38．（B）39．（E）40．（E）
【A2型题】
41．（E）42．（A）43．（C）44．（E）45．（A）46．（B）47．（D）48．（C）49．（A）
50．（C）
【A3型题】
51．（D）52．（B）53．（C）54．（E）55．（D）56．（A）57．（C）58．（B）59．（B）
【A2型题】
38．（E）39．（A）40．（A）41．（B）42．（D）43．（B）44．（E）
【A3型题】
45．（A）46．（C）47．（C）48．（D）49．（A）50．（E）51．（C）52．（D）
53．（C）54．（D）55．（E）56．（D）
第十五章 标本采集
【A1型题】
1．（B）2．（D）3．（A）4．（B）5．（C）6．（C）7．（E）8．（A）9．（A）
43．（E）44．（C）45．（A）46．（B）47．（B）48．（E）49．（E）50．（B）51．（C）
第十三章静脉输液与输血技术
【A1型题】
1．（B）2．（B）3．（A）4．（E）5．（B）6．（C）7．（E）8．（B）9．（E）
10．（B）11．（B）12．（A）13．（D）14．（D）15．（C）16．（E）17．（A）18．（B）19．（A）20．（D）21．（C）22．（D）23．（B）24．（B）25．（D）
【A2型题】
36．（E）37．（E）38．（A）39．（C）40．（D）41．（E）42．（C）43．（D）44．（A）45．（B）
【A3型题】
46．（B）47．（B）48．（C）49．（E）50．（C）
临终护理PPT课件
17－24
第三节
临终患者及家属的 护理
临终患者的生理评估及护理 临终患者的心理评估及护理 临终家属的护理
17－25
一、临终患者的生理评估及 护理
17－39
第四节
尸体护理 居丧期的护理
死亡后护理
17－40
一、尸体护理
【目的】
使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认。
安慰家属，减少哀痛。
17－41
一、尸体护理
【评估】
患者的诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间。 尸体清洁程度、有无伤口、引流管等。 死者家属对死亡的态度。
17－30
忧郁期（depression）
•
（一）临终患者的心理评估
接受期（acceptance）
•
这是临终的最后阶段。患者已对自己即将面临死亡有
所准备，极度 疲劳衰弱，常处于嗜睡状态，感情减
退，表现平静。如有的患者在一切的努力、挣扎之后
变得平静，产生“好吧，既然是我，那就去面对吧” 的心理，接受即将面临死亡的事实，喜欢独处，睡眠 时间增加，情感减退，静等死亡的到来。
• • • •
主动地帮助患者了却未完成的心愿。 尊重患者，不要强迫与其交谈。 给予患者安静、舒适的环境，减少外界干扰。 加强基础护理，减轻患者的压力。
17－36
三、临终患者家属的护理
临终患者家属的心理反应
临终曲线：这个曲线的长短和形式决定临终的历
程，根据临终患者的病情有可能很快急转直下，
也可能慢慢延长时间，或时好时坏，起伏波动， 时间的长短对家属在照护临终患者的心理反应影 响非常大。
临终患者的护理措施
临终患者的护理措施引言临终护理是指在患者接近死亡时，为其提供优质照顾和支持。
这一时期对患者和家人来说都是极其困难和挑战的，因此合适的护理措施对于舒缓患者的痛苦和帮助家人的失落都非常重要。
本文将介绍临终患者的护理措施，包括生理和心理的护理，为医务工作者和护理人员提供指导和建议。
生理护理1. 疼痛管理临终患者常常会经历身体的疼痛和不适，这给他们带来巨大的困扰。
为了减轻患者的痛苦，有如下的护理措施：•首先，通过使用合适的药物和剂量来控制疼痛。
常用的药物包括吗啡、哌替啶等，根据患者疼痛的程度和个体差异进行合理的选择。
•其次，及时评估疼痛的程度并记录下来，以便随时调整药物的使用和剂量。
•另外，提供其他非药物的缓解疼痛的方法，如按摩、热敷和冷敷等。
2. 呼吸护理在临终的过程中，患者呼吸困难和呼吸频率减慢是常见的情况。
为了帮助患者呼吸更顺畅，可以采取以下的护理措施：•让患者保持最舒适的体位，通常是半坐位，以便减轻呼吸困难。
•保持呼吸道通畅，定期清洁口腔和鼻腔分泌物，避免阻塞呼吸。
•使用辅助呼吸设备，如氧气输送装置，确保患者获得足够的氧气供应。
3. 营养支持临终患者由于身体的衰弱和食欲不振，常常会出现营养不良的情况。
为了维持患者的营养和水分摄入，需要采取以下的护理措施：•提供易于消化和吞咽的食物，如流质饮食或软食。
•如果患者无法进食，可以通过静脉输液的方式进行营养支持。
•定期评估患者的体重和营养状况，并根据需要进行调整。
心理护理1. 疼痛情绪和焦虑管理临终患者和他们的家人常常会经历许多负面情绪，如恐惧、焦虑和绝望。
为了帮助他们应对这些情绪，可以采取以下的护理措施：•提供情感支持和安慰，倾听患者和家人的感受和困惑。
•鼓励家人陪伴患者，给予他们的安慰和支持。
•提供心理咨询和心理辅导服务，帮助患者和家人外化情感和减轻心理负担。
2. 尊重和体贴对于临终的患者来说，保持尊重和体贴是非常重要的。
为了提供良好的终末关怀，可以考虑以下的护理措施：•尊重患者的隐私和个人空间，确保他们有安静和私密的环境。
基础护理学第十七章
第十七章临终护理一、选择题１、哪项除外均属脑死亡的标准：DA、不可逆的深昏迷B、自发呼吸停止C、脑干反射消失D、心跳停止２、哪项不是生物学死亡期的特征：AA、反射消失B、尸冷C、尸僵D、尸斑３、死亡过程分期哪项除外：DA、濒死期B、临床死亡期C、社会死亡期D、脑电波消失期４、哪项标准不属主动安乐死：CA、患不治之症的在濒死期B、在精神和躯体极端痛苦C、在家属的要求下D、经医生认可５、尸僵发生最高峰时间为：CA、2—4hB、4—6hC、12—16hD、24—48h６、尸僵开始缓解的时间：BA、12—16hB、24—48hC、48—72hD、3—7天７、尸体腐败的发生主要是因：CA、尸体存放过久B、温度过高C、酶的作用使组织分解自溶D、肠道内容物发酵腐败８、对濒死期病员的主要护理措施是：DA、结束一切处置B、通知住院处结帐C、准备尸体料理D、争分夺秒的抢救９、进行尸体料理哪项不妥：AA、放低头部B、合上眼睑C、擦净尸体D、填塞孔道１０、尸斑开始出现的时间：AA、死亡后2—4hB、死亡后6—8hC、死亡后12—16hD、死亡后20h11、尸体料理的目的哪项不是：DA、使尸体清洁B、无液体流出C、易于鉴别D、确定死亡时间12、哪项除外不是临床死亡期特征：CA、心跳停止B、呼吸停止C、瞳孔缩小D、各种反射消失13、死亡的三个阶段是：DA、心跳停止、呼吸停止、对光反射消失B、昏迷、呼吸停止、心跳停止C、尸冷、尸斑、尸僵D濒死、临床死亡、生物学死亡14、尸体料理操作中，哪项错误：DA、填写尸体卡、备齐用物携至床旁B、用屏风遮挡C、撤去一切治疗用物D、使尸体平放、撤下枕头15、濒死期病员的心理变化最先一般表现为：CA、愤怒期B、协议期C、否认期D、接受期16、下列哪项除外均属濒死期病人的临床表现：DA、循环衰竭B、神志不清C、呼吸衰竭D、各种反射逐渐消失17、擦去尸体上的胶布痕迹时常用：DA、70%酒精B、石蜡油C、2%碘酒D、松节油18、尸冷指尸体温度C：A、<37℃B、<35℃C、与室温接近D、0℃19、下列哪项不是濒死期病员的护理内容D：A、移病员至抢救室或用屏风遮挡B、给病员同情与安慰C、观察病情并配合抢救D、进行尸体料理准备工作20、患者病情恶化、急于交代后事、此期的心理反应属于D：A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期21、不属于死亡判断标准的是：DA、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、失去运动能力22、不属临终关怀的目的是：DA、使临终者舒适B、保证临终者的尊严C、对临终者亲属给予心理支持D、观察死亡的过程23、病员死亡后的善后工作哪项错误：DA、在体温单40—42℃之间用红笔竖写死亡时间B、按出院手续办理结帐B、停止一切治疗、药物及饮食D、把床上用物撤走，重新铺上备用床24、尸体料理时，头下置枕是为了：CA、便于操作B、便于脸部充血C、促进血液排除，以免脸部变色D、有利口腔内液体流出25、协议期时，下列措施哪项不妥：DA、多给予指导和关心B、尽量满足病员的要求C、减少痛苦D、告知病情26、濒死病员忧郁期的表现哪项除外：DA、悲伤B、情绪低落C、沉默哭泣D、激恕27、忧郁期的护理措施哪项不妥：DA、忧伤、哭泣的给予精神支持B、尽量满足病员的合理要求C、注意预防病员的自伤倾向D、向病员讲明预后如何28、什么情况下护士方可进行尸体料理：CA 病员心跳、呼吸停止后B、病员的意识丧失之后C、医生作出“死亡”诊断之后D、抢救工作效果不显著之后二、名词解释：1、死亡：是生命活动不可逆的终止。
《基础护理学》第五版(第一部分：第1-5章)
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节第一章绪论第二章环境第三章患者入院和出院的护理第四章预防与控制医院感染第五章患者的安全与护士的职业防护第六章患者的清洁卫生第七章休息与活动第八章生命体征的评估与护理第九章冷热疗法第十章饮食与营养第十一章排泄第十二章给药第十三章静脉输液与输血第十四章标本采集第十五章疼痛患者的护理第十六章病情观察与危重患者的管理第十七章临终护理第十八章医疗与护理文件记录第一部分：第一章～第五章（5号宋体，22磅行距）第一章绪论一、课程的地位和基本任务（一）课程的地位1.是护理学科的基础2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一3.是护生学习临床专业课的必备前期课程4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能（二）课程的基本任务1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能二、课程的学习内容及学习目的1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能2.认识自身价值，树立正确的价值观3.具备良好的职业道德和职业情感三、课程的学习方法及要求1.实践学习法：实验室学习、临床学习2.反思学习法第二章环境第一节环境与健康一、环境概述1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。
临终护理的主要内容
临终护理的主要内容
临终护理的主要内容
临终护理的主要目的是在病人最后阶段给他们提供舒适、安全和尊重的环境，使病人享受最高的品质的生活。
护理的内容主要有以下几点：
1、安抚病人的焦虑情绪及其他需要：病人在临终阶段的情感状态通常会出现恐惧、焦虑等，因此，护士需要支持和安慰病人，以减轻痛苦，提高病人的心理调节功能。
2、应对病人的不适及痛苦：临终护士需要根据病人的不适及痛苦的程度，给予恰当的药物治疗，提供舒适的护理。
3、管理病情：临终护理护士必须积极管理病情，通过健康评估，对病情进行诊断，为病人制定合理的护理计划，按照医嘱执行护理，有效缓解病人的症状及痛苦。
4、保护病人的尊严：在临终阶段，护士需要尊重病人的意志，保护病人的尊严，给予病人最大限度的自主权，维护病人的权利。
5、提供必要的资讯和支持：临终护理护士要对病人及其家属提出合理的服务和支持，为家属提供有关病情的合理解释，陪伴病人和家属度过最后一段时光。
总之，在临终护理中，护士需要提供人性化、有礼貌、尊重病人的护理服务，使病人在护理期间享受到贴心、舒适、安全的关怀。
- 1 -。
临终病人的护理措施
临终病人的护理措施关键信息姓名：＿___________________________护理开始时间：＿___________________预计护理结束时间：＿_______________病人基本病情概述：＿_______________1、护理目标11 提供身体舒适和疼痛管理，确保病人在生命的最后阶段免受痛苦。
12 满足病人的心理和情感需求，给予精神上的支持和安慰。
13 维护病人的尊严和自主权，尊重其意愿和选择。
2、身体护理措施21 定期评估病人的身体状况，包括生命体征、疼痛程度、皮肤完整性等。
22 提供舒适的体位和良好的睡眠环境，定期协助病人翻身，预防压疮。
23 做好口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染。
24 进行皮肤护理，保持皮肤干燥、清洁，及时处理皮肤问题。
211 对于有疼痛症状的病人，按照医嘱给予有效的止痛药物，并密切观察药物效果和副作用。
212 合理安排饮食和饮水，根据病人的病情和口味提供营养丰富、易于消化的食物和适量的水分。
213 协助病人进行排泄，保持大小便通畅，及时处理失禁问题。
3、心理和情感护理31 与病人保持良好的沟通，倾听其内心的想法和感受，给予积极的回应和支持。
32 尊重病人的情绪表达，允许其哭泣、愤怒等情绪的释放。
33 为病人提供心理安慰和精神支持，鼓励其积极面对生命的终结。
311 帮助病人完成未了的心愿，如与亲人见面、交代后事等。
312 组织家庭和社会支持，鼓励亲人朋友陪伴病人，给予关爱和鼓励。
4、环境护理41 为病人创造安静、整洁、温馨的病房环境，保持室内空气清新、温度适宜。
42 合理布置病房，摆放病人喜欢的物品，营造舒适的氛围。
5、症状管理51 对于呼吸困难的病人，采取适当的体位和吸氧措施，缓解呼吸困难症状。
52 处理病人的恶心、呕吐等症状，给予相应的药物治疗和护理措施。
6、临终关怀教育61 向病人家属提供临终关怀知识和技能培训，使其能够更好地照顾病人。
62 解答病人家属的疑问，提供心理支持和帮助。
临终病人的护理习题附答案
练习十七临终病人的护理一、名词解释1.濒死2.脑死亡3.临终关怀4.安乐死二、填空题1.濒死期病人经历的五期心理变化就是、、、、。
2.尸体护理时,三张尸体识别卡分别放置于、、。
3.临床死亡期的特征就是: 、、 ,延髓处于深度。
4.死亡过程一般可分为三个阶段,即、、。
5.控制疼痛的三步阶梯疗法,第一步选用止痛,第二步选用弱麻醉性止痛,第三步选用止痛。
三、简答题1.对临终病人的愤怒期护士应如何处理？四、选择题(一)A1／A2型题1.下列对死亡的描述正确的就是A.死亡就是生命的骤然结束B.死亡就是指呼吸停止C.死亡就是指心跳停止D.死亡就是指人的意识丧失E.死亡就是指个体生命活动的永久终止2.濒死期的病人可表现为A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大3.护理濒死病人时,不正确的措施就是A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理2～3次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部4.临床死亡期的特征就是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.神志不清E.嗜睡5.临床死亡期的持续时间一般为A.30秒B.1—2分钟C. 5—6分钟D.20—30分钟E.1小时6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的就是A.生物学死亡期就是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化C.若及时抢救,机体仍有可能复活D.会出现尸冷、尸斑与尸僵E.晚期可出现尸体腐败7.生物学死亡的特征就是A.呼吸停止B.心跳停止C.身体温度接近室温D.各种反射消失E.意识不清8.最早出现的尸体现象就是A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐烂E.尸绿9.尸斑一般出现在死亡后A.2—4小时B.4—6小时C.6—8小时D.8—10小时E.10—12小时10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的就是A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降11.目前医学界对死亡的判断依据就是以A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大,对光反射消失12.对临终病人临床表现的描述不妥的就是A.意识不清或有谵妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降,脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降,大小便失禁13.临终病人最早出现的,理反应期就是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期14.尸体护理中,不正确的操作方法就是A.填好尸体鉴别牌B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体,去枕仰卧E.用棉花填塞身体孔道15.濒死病人最后消失的感觉就是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的就是A.面色潮红,鼻翼翕动B.面肌瘦削,呈铅灰色C.眼眶凹陷D.嘴微张,下颌下垂E.瞳孔固定,目光呆滞17.护理濒死病人时,不正确的措施方法就是A.严密观察生命体征B.采取有效方法缓解疼痛C.减少巡视,降低外界干扰D.保持环境安静,光照适宜E.满足病人的心理需要18.王女士,65岁,肝癌晚期,感到不久于人世,十分悲哀,向亲友交代后事,此时心理反应为A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期19.患者李某,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80／40mmHg,呈间歇呼吸。
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第十七章临终护理
17－21
三、死亡过程的分期
临床死亡期（clinical death stage）
➢ 临床死亡是临床上判断死亡的标准，此期中枢神 经系统的抑制过程已由大脑皮层扩散到皮层下部 位，延髓处于极度抑制状态。
第十七章临终护理
17－22
三、死亡过程的分期
生物学死亡期（biological death stage）
第十七章 临终护理
第十七章临终护理
主要内容
第一节 临终关怀 第二节 濒死与死亡 第三节 临终患者及家属的护理 第四节 死亡后护理
第十七章临终护理
17－2
第一节 临终关怀
临终关怀的概念和意义 临终关怀的发展 临终关怀的研究内容 临终关怀的理念和组织形式 临终关怀机构的基本服务项目
第十七章临终护理
第十七章临终护理
17－9
死亡教育
死亡教育内容包括一切涉及濒死与死亡问题 的知识与领域，分为三大类，即死亡的本质 、对待濒死和死亡的态度及情绪及对残废与 濒死的调适处理。
第十七章临终护理
17－10
死亡教育
死亡教育的对包括临者及其家属。包括临终 患者及其家属。对临终患者进行死亡教育的 目的是帮助临终患者突破对死亡的恐惧，学 习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”。
第十七章临终护理
17－11
四、临终关怀的理念和组织 形式
临终关怀的理念
➢ 以照料为中心 ➢ 维护人的尊严和权利 ➢ 提高临终患者生命质量 ➢ 加强死亡教育以使其接纳死亡 ➢ 提供全面的整体照护
第十七章临终护理
17－12
四、临终关怀的理念和组织 形式
临终关怀的组织机构
➢ 独立的临终关怀院 ➢ 附设临终关怀病房 ➢ 居家式临终关怀 ➢ 癌症患者俱乐部
17－3
一、临终关怀的概念和意义
临终关怀(hospice care)
➢ 又称安宁照顾、终末护理等。指由社会各层次人 员组成的团队向临终患者及家属提供的生理、心 理和社会等方面的一种全面的支持和照料。
➢ 目的在于使临终患者的生命质量得以提高，能够 无痛苦、舒适地走完人生的最后旅途，并使家属 的身心得到维护和增强。
➢ 指全身器官，组织，细胞生命活动停止，也称细 胞死亡（cellular death），此期从大脑皮层开始 ，中枢神经系统及各器官新陈代谢完全停止，出 现不可逆变化，无任何复苏的可能。随着生物学 死亡期的发展，相继出现尸冷、尸斑、尸僵、尸 体腐败等现象。
第十七章临终护理
17－23
三、死亡过程的分期
第十七章临终护理
17－7
三、临终关怀的研究内容
临终关怀的研究内容
➢ 临终患者及家属的需求
• 临终患者的需求 • 临终患者家属的需求
➢ 临终患者的全面照护
➢ 临终患者家属的照护
➢ 死亡教育
➢ 临终关怀的模式
第十七章临终护理
17－8
死亡教育
死亡教育是探讨生与死的一个教学过程：运 用与死亡有关的知识→进行教育→树立正确 的生死观、生命价值观、生命伦理观→更加 珍惜生命、欣赏生命、减少盲目的轻生和不 必要的死亡→对待和接受死亡。
2．无运动、无呼吸（no movements or breathing）观 察1小时后撤去人工呼吸机3分钟仍无自主呼吸。
3．无反射（no reflexes）瞳孔散大、固定，对光反射
消失；无吞咽反射；无角膜反射；无咽反射和跟踺反
射。
第十七章临终护理
17－19
二、 死亡的标准
4．脑电波平坦（EEG flat） 上述四条标准24小时内多次复查后结果无变化，
第十七章临终护理
17－13
五、临终关怀机构的基本服务 项目
1．姑息性医疗照护 2．临终护理 3．临终心理咨询和辅导 4．临终关怀社会服务
第十七章临终护理
17－14
第二节 濒死与死亡
濒死与死亡的定义 死亡的标准 死亡过程的分期
第十七章临终护理
17－15
一 、濒死与死亡的定义
濒死（dying） 即临终，指患者在已接受治疗性或姑息性治 疗后，虽然意识清醒，但病情加速变化， 各种迹象显示生命即将终结。
第十七章临终护理
17－4
一、临终关怀的概念和意义
临终关怀的意义
➢ 对临终患者的意义 ➢ 对患者家属的意义 ➢ 对医学的意义 ➢ 对社会的意义
第十七章临终护理
17－5
二、临终关怀的发展
现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是桑 德斯（D.C.Saunders）。1967年桑德斯博士在美 国创办“圣克里斯多福临终关怀院”，被誉为“点 燃了世界临终关怀运动的灯塔”。
生物学死亡期
➢ 尸冷（algor mortis）是死亡后因体内产热停止，散热继 续，尸体温度逐渐下降称尸冷。
并应当排除两种情况，即体温过低（<32.2℃）和 刚服用过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的影 响，其结果才有意义，即可宣告死亡。
第十七章临终护理
17－20
三、死亡过程的分期
医学上将死亡一般分为三期：濒死期、临床死 亡期和生物学死亡期。
濒死期（agonal stage）
➢ 又称临终期。是临床死亡前主要生命器官功能极 度衰弱，逐渐趋向停止的时期。
第十七章临终护理
17－16
一 、濒死与死亡的定义
死亡（death）
➢ 传统的死亡概念是指心肺功能的停止。美国布莱 克（BLACK）法律辞典将死亡定义为：“血液 循环全部停止及由此导致的呼吸，脉搏等身体重 要作用的终止。”
➢ 死亡的社会本质定义：死亡是个体人与社会关系 不可逆转的脱离和中断。
第十七章临终护理
1988年7月，我国天津医学院（现天津医科大学） 在美籍华人黄天中博士的资助下，成立了中国第一 个临终关怀研究中心。
第十七章临终护理
17－6
二、临终关怀的发展
中国的临终关怀事业的发展大体经历了三个阶段： ➢ 理论引进和研究起步阶段 ➢ 宣传普及和专业培训阶段 ➢ 学术研究和临床实践全面发展阶段
17－17
二、 死亡的标准
1968年，在世界第22次医学大会上，美国 哈佛医学院特设委员会发表报告，提出了 新的死亡概念。
即脑死亡（brain death），“脑功能不可 逆性丧失”作为新的死亡标准，其诊断标 准有四点：
第十七章临终护理
17－18
二、 死亡的标准
1．无感受性和反应性（unreceptivity and unresponsiticity）对刺激完全无反应，即使剧痛刺激 也不能引出反应。