常见皮肤病临床表现与护理PPT课件
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《常见皮肤病的护理》课件
病因和类型
介绍了湿疹的病因、分类和 常见表现。
护理要点
护理禁忌
包括清洁、保湿、避免刺激、 药物治疗等。
列举了不适宜的护理方法、 不良习惯和改变生活方式等。
银屑病
病因和类型
介绍了银屑病的病因， 讲解了不同类型的银屑 病。
护理要点
包括皮肤清洁、保湿、 环境调节等。
护理禁忌
说到了在护理过程中不 应该采用的方法和技巧。
3
补给护理
介绍了一些可以促进皮肤健康的营养素和成分。
总结
1 皮肤病的预防和控制
说明如何避免常见的皮肤病，并介绍了一些常规的预防控制方法。
2 护理遵守原则和步骤
总结了关键的护理原则和步骤，使得观众能够更好地理解并运用护理知识。
常见皮肤病的护理
皮肤是我们身体最大的器官之一。保持皮肤健康是非常重要的。这份PPT课件 将介绍常见皮肤病及护理技巧，帮助人们更好地保护皮肤健康。
概述
皮肤病的定义和分析
简单介绍了什么是皮肤病以及常见类型，包括湿疹、疱疹和痤疮等。
护理常规
介绍了皮肤护理的基本常规，如保持干燥、保持清洁和避免损伤等。
湿疹
面部痤疮1 病因和类型Fra bibliotek介绍了痤疮的发病原因和不同类型，尤其是面部痤疮。
2 护理要点
包括皮肤清洁、药物治疗、日常护理等，同时还介绍了消除痘印的方法。
3 护理禁忌
讨论了不良的习惯、不正确的护理方法可能会导致病情加重。
疱疹
1
病因和类型
介绍了什么是疱疹、常见疱疹类
护理要点
2
型和病因。
包括保持个人卫生、用药、保湿
护理等。
3
护理禁忌
列举了一些在疱疹发作期间不宜 使用的药品和护理方法。
常见面部皮肤问题及其护理PPT课件
正常皮肤（水脂膜完整）
敏感性皮肤（水脂膜不完整）
敏感皮肤
激素依赖性皮炎
有使用激素历史者—激素依赖性皮炎
• 频繁更换护肤品，过敏者 • 美容院治疗祛斑、红血丝、痤疮或果酸换 肤过敏者
使用激素后肌肤状态
• 长期使用后，皮损以皮肤潮红、丘疹、红 斑、变薄、毛细血管扩张、酒糟鼻样改变 • 色素沉着或脱失 • 肉眼察看屏障功能弱、干燥、偶有脱屑
常见面部皮肤问题及其护理
皮肤科
面部皮肤疾病
过敏性皮炎、激素性皮炎及皮肤敏感 痤疮 日光性皮肤病 白癜风、银屑病等其他皮肤病的面部表
现
颜面播散性粟粒狼疮、DLE等少见皮肤
病
敏感皮肤
➢ 据调查，约有40-50%的女性认为自己是敏感性皮肤。 ➢ 敏感是由于皮脂膜和角质层受损，皮肤的屏障和保护功能下降所致。
NaCl = 5%
干燥残留物 Résidu sec = 4500 mg/l
NaCl = 44%
干燥残留物 Résidu sec = 11000 mg/l
NaCl = 53%
医学护肤品在中国
目前欧美的医学护肤品大约数十种，以法国品牌为主 目前进入中国市场的主要是以天然温泉水为主的品牌：雅漾
（AVÈ NE），薇姿（VICHY), 理肤泉（ LA ROCHEPOSAY）,依泉( URIAGE）等。
好发于面、背、胸等部位
痤疮
痤疮病因
皮脂分泌亢进—皮脂增多 毛囊上皮角化异常—毛囊口变 小—皮脂淤积 痤疮丙酸杆菌增殖—引起炎症 反应
诱发因素 遗传 2、纠正异常的毛囊角化； 3、减少毛囊内细菌数量； 4、消除局部炎症反应。
全身治疗
激，低过敏）
在药房出售，部分产品可由皮肤科医生处方
常见皮肤病(精)ppt课件
动鞋； 3、每天轮换穿鞋，保持鞋内干燥； 4、穿过的鞋要晒干或烘干； 5、袜子要勤换，1~2天换1次； 6、不与他人共用脚巾、鞋袜、盆。
手足癣的治疗
• 咪康唑、克霉唑、酮康唑等； • 伴糜烂、感染者：用达克宁，高锰酸甲
溶液浸泡，并用3%硼酸溶液做湿敷。 • 鞋袜内可以撒布些足粉，以杀灭鞋袜内
的真菌。 • 手足癣不能用的药：含激素类的药膏，
伴随症状
(1)抓痕血痂 (2)继发湿疹化 (3)继发感染 (4)继发肾炎
防治
• 1、隔离治疗；
• 2、局部用药：10~20%硫磺软膏、 疥 得治、疥疮软膏等涂擦；
• 3、方法：用热水肥皂清洗，去脓痂，再 将上述一种药从颈部一直擦到脚尖，每 日两次，连续3~5日。擦药期间不洗澡、 不换衣，第3或第5日再洗澡换衣。此时， 若仍未见效，则再重复一次疗程。
• 4、换下的内衣、床单要煮沸消毒，或烧 毁。
预防
• (1) 在集体单位或家庭中一旦发现疥疮， 需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本 病传播蔓延。
• (2) 平时应做好卫生宣传工作，养成个人 良好卫生习惯，出差归来最好能进行一 次检疫。
• (3)凡患者使用过的物品（被污染的衣服、 被褥、床单）应煮沸消毒或用药水浸泡 或洗净晒干、停放15天后再应用，以求 彻底消灭疥虫。
3、水疱型：皮肤起水疱、有痒感，疱不易破， 合并感染时成黄色脓疱。
4、糜烂型：常累及脚趾间，浸渍(jinzi)明显， 伴细菌感染者可发生恶臭。
图1 手癣（鹅掌风）
•
足癣(脚气)
足癣
甲癣
手足癣的预防
• 总原则是减少潮湿的环境，保持局部干 燥；
1、夏秋季要注意室内通风； 2、夏天多穿透气的凉鞋、布鞋，少穿运
手足癣的治疗
• 咪康唑、克霉唑、酮康唑等； • 伴糜烂、感染者：用达克宁，高锰酸甲
溶液浸泡，并用3%硼酸溶液做湿敷。 • 鞋袜内可以撒布些足粉，以杀灭鞋袜内
的真菌。 • 手足癣不能用的药：含激素类的药膏，
伴随症状
(1)抓痕血痂 (2)继发湿疹化 (3)继发感染 (4)继发肾炎
防治
• 1、隔离治疗；
• 2、局部用药：10~20%硫磺软膏、 疥 得治、疥疮软膏等涂擦；
• 3、方法：用热水肥皂清洗，去脓痂，再 将上述一种药从颈部一直擦到脚尖，每 日两次，连续3~5日。擦药期间不洗澡、 不换衣，第3或第5日再洗澡换衣。此时， 若仍未见效，则再重复一次疗程。
• 4、换下的内衣、床单要煮沸消毒，或烧 毁。
预防
• (1) 在集体单位或家庭中一旦发现疥疮， 需要尽早隔离并给予积极治疗，以防本 病传播蔓延。
• (2) 平时应做好卫生宣传工作，养成个人 良好卫生习惯，出差归来最好能进行一 次检疫。
• (3)凡患者使用过的物品（被污染的衣服、 被褥、床单）应煮沸消毒或用药水浸泡 或洗净晒干、停放15天后再应用，以求 彻底消灭疥虫。
3、水疱型：皮肤起水疱、有痒感，疱不易破， 合并感染时成黄色脓疱。
4、糜烂型：常累及脚趾间，浸渍(jinzi)明显， 伴细菌感染者可发生恶臭。
图1 手癣（鹅掌风）
•
足癣(脚气)
足癣
甲癣
手足癣的预防
• 总原则是减少潮湿的环境，保持局部干 燥；
1、夏秋季要注意室内通风； 2、夏天多穿透气的凉鞋、布鞋，少穿运
《皮肤病科普》课件
家庭成员共同学习皮肤病相关知 识，提高防护意识。
对于已患皮肤病的患者，家庭成 员应积极配合治疗，提供心理支
持。
家庭中如有宠物，应注意宠物的 卫生和防护，以防交叉感染。
选择温和、无刺激的护肤品， 避免含有酒精和香料的化妆品 。
根据皮肤类型选择护肤品，如 干性皮肤选用滋润型产品，油 性皮肤选用控油型产品。
注意护肤品成分，避免过敏源 。
避免接触过敏源
了解自己的过敏源， 尽量避免接触。
避免饲养可能引起过 敏的宠物。
注意室内卫生，保持 空气流通，减少尘螨 和霉菌滋生。
家庭护理与预防措施
详细描述
痤疮的病因可能包括皮脂过多、毛囊内细菌增多、炎症和荷 尔蒙变化。症状可能包括粉刺、丘疹、脓疱和结节。治疗痤 疮的方法包括使用减少皮脂的洁面产品、外用皮肤炎症， 通常表现为皮肤上的红色斑块和鳞屑 。
详细描述
银屑病的病因尚不完全清楚，可能包 括遗传、免疫系统和环境因素。症状 可能包括皮肤上的红色斑块、鳞屑和 瘙痒。治疗银屑病的方法包括使用药 物、光疗和生物疗法。
药物治疗
局部用药
涂抹药膏、药水等，直接作用于患处，缓解 症状。
注射药物
针对严重或顽固性皮肤病，可采用注射药物 进行治疗。
口服药物
通过口服药物，对全身性皮肤病进行治疗。
药物选择与使用注意事项
根据皮肤病的类型和严重程度，选择合适的 药物，并遵循医生的指导。
光疗与激光治疗
UVB光疗
用于治疗银屑病、白癜风等皮肤病， 需在专业医生的指导下进行。
PUVA光疗
结合使用光敏剂和长波紫外线照射， 治疗某些皮肤病。
激光治疗
利用激光能量对病变组织进行精确治 疗，如脉冲染料激光、点阵激光等。
皮肤病常见病治疗PPT课件
患者日常管理与教育指导
日常管理
保持皮肤清洁，避免过度搔抓和摩擦；穿着宽松、透气的衣物；避免接触过敏原和刺激性物质。
教育指导
向患者及家属介绍皮肤病相关知识，包括发病原因、治疗方法、预防措施等；指导患者正确用药和护理皮肤；鼓 励患者保持积极心态，配合治疗。
05
并发症预防与处理策略
继发感染风险降低措施
免疫学检查
检测免疫球蛋白、补体、自身抗体等 免疫学指标，以辅助诊断免疫相关性 皮肤病。
生化检查
检测肝肾功能、血糖血脂等生化指标 ，以评估患者身体状况及药物使用注 意事项。
影像学检查应用
X线检查
对于累及骨骼的皮肤病，如骨肿瘤、 骨结核等，可进行X线检查以了解骨 质破坏情况。
超声检查
对于皮肤囊肿、血管瘤等浅表肿物， 可进行超声检查以了解肿真菌等病原体感 染引起。
内在因素
遗传、免疫、内分泌等因素导 致皮肤病发生。
外在因素
机械性、物理性、化学性、生 物性等因素刺激或损伤皮肤。
社会心理因素
压力、焦虑等情绪因素可能影 响皮肤健康。
皮肤病对生活质量影响
身体健康
皮肤病可能导致疼痛、瘙痒、 皮肤破损等症状，影响身体健
康。
心理健康
皮肤病常见病治疗PPT课件
演讲人：
日期：
目录
• 皮肤病概述 • 常见皮肤病介绍 • 诊断方法与流程 • 治疗方案制定与实施 • 并发症预防与处理策略 • 总结回顾与展望未来
01
皮肤病概述
皮肤与皮肤病定义
皮肤
人体最大的器官，具有保护、调节体温、感觉、排泄等功能 。
皮肤病
发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称，包括多种类型。
04
常见皮肤病的护理-PPT课件
（三）减轻瘙痒不适
1、用微血管收缩措施：凉 爽环境；减少被与衣物； 温水或凉水浴；冷湿敷
护理措施
2、分散注意力 3、用止痒药、药浴 （四）预防继发感染 1、保护皮肤，清洁，防损
伤 2、用抗生素或抗生素软膏 （五）心理支持
注意心理反应，关心 和同情病人，介绍预 防保健知识
（六）健康教育
1、注意个人卫生，皮肤清 洁干燥，不共用鞋袜或 衣服，防交叉感染
（3）慢性湿疹：急或亚急 性转化来。少数是慢性 湿疹。皮疹为暗红色， 浸润肥厚，表面粗糙或 脱屑、结痂、苔藓化或
皲裂、色素沉着，剧
痒、数月或数年
2、按部位命名（1）头皮 湿疹：多见女性与染发， 洗发剂有关。红斑、糜 烂、渗出、结痂、脱发 （2）面部湿疹：鳞屑、 丘疹、痒、病程长（3） 耳部湿疹：外耳湿疹由 污染的真菌刺激引起， 或中耳炎继发性传染性 湿疹
（四）皮肤无抓伤和继发 感染，情绪稳定
（五）及时准确用药
（六）了解保护皮肤防再 发病知识
作业
1、了解接触性皮炎的 5、详述湿疹的护理措
发病机制？
施？
2、叙述接触性皮炎的 护理评估、护理诊断？
3、详述护理措施？
4、叙述湿疹的护理评
估和护理诊断？
第三节 药 疹
药物通过吸收、注射、 用栓剂或吸入等各种途 径进入人体，引起皮肤、 粘膜的炎症反应，重者 累及其他系统。发病突 然，固定药疹，全身性， 对称和广泛性。轻者皮 损痒，重者发热，全身 不适累及内脏，休克，
在接触部位发生超敏反 应性炎症。从第一次接 触日起至发生反应时止， 需约4-25天，平均7-8天。 已发生过敏反应或有足 够潜伏期，再接触变应
汽油等可诱发慢性皮
原，机体有足够抗体，
炎
1、用微血管收缩措施：凉 爽环境；减少被与衣物； 温水或凉水浴；冷湿敷
护理措施
2、分散注意力 3、用止痒药、药浴 （四）预防继发感染 1、保护皮肤，清洁，防损
伤 2、用抗生素或抗生素软膏 （五）心理支持
注意心理反应，关心 和同情病人，介绍预 防保健知识
（六）健康教育
1、注意个人卫生，皮肤清 洁干燥，不共用鞋袜或 衣服，防交叉感染
（3）慢性湿疹：急或亚急 性转化来。少数是慢性 湿疹。皮疹为暗红色， 浸润肥厚，表面粗糙或 脱屑、结痂、苔藓化或
皲裂、色素沉着，剧
痒、数月或数年
2、按部位命名（1）头皮 湿疹：多见女性与染发， 洗发剂有关。红斑、糜 烂、渗出、结痂、脱发 （2）面部湿疹：鳞屑、 丘疹、痒、病程长（3） 耳部湿疹：外耳湿疹由 污染的真菌刺激引起， 或中耳炎继发性传染性 湿疹
（四）皮肤无抓伤和继发 感染，情绪稳定
（五）及时准确用药
（六）了解保护皮肤防再 发病知识
作业
1、了解接触性皮炎的 5、详述湿疹的护理措
发病机制？
施？
2、叙述接触性皮炎的 护理评估、护理诊断？
3、详述护理措施？
4、叙述湿疹的护理评
估和护理诊断？
第三节 药 疹
药物通过吸收、注射、 用栓剂或吸入等各种途 径进入人体，引起皮肤、 粘膜的炎症反应，重者 累及其他系统。发病突 然，固定药疹，全身性， 对称和广泛性。轻者皮 损痒，重者发热，全身 不适累及内脏，休克，
在接触部位发生超敏反 应性炎症。从第一次接 触日起至发生反应时止， 需约4-25天，平均7-8天。 已发生过敏反应或有足 够潜伏期，再接触变应
汽油等可诱发慢性皮
原，机体有足够抗体，
炎
常见皮肤病PPT幻灯片课件
触的人
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11
青春痘防治：
1．每天在原先早晚洗脸两次的基础上， 增加一次中午洗脸的次数，及时清除脸 上的油脂。
2．经常洗头，保持发型清爽、头丝清洁， 不留刘海。
3．不使用发胶类产品，使头发处于清爽 状态。
4．不使用油性化妆品，如：含高油份的 防晒霜等。
5．如口边长有痘痘，停止使用含氟牙膏 6．避免情绪紧张，保持心情愉快。
38
脂溢性皮炎的原因 ：
一是细菌感染：健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5， 不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和化学成分 的改变，因而抑制细菌作用降低，使存在于皮肤 表面的正常菌群如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链 球菌等，大量繁殖，侵犯皮肤而致病。
二是游离脂肪酸刺激 ：由于皮脂分泌过多，通过皮 肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸，引起炎症， 但并未证实皮脂的组成有异常，如原存在于皮肤 表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌，不仅大量繁殖 成为机会性病原菌侵犯皮肤，也能激活补体替代 途径释放脂肪酸引起皮肤炎症。
15
过 敏 性 皮 炎
16
17
白癜风
白癜风发病多见于青少年,皮损为局部纯白色 或粉浅色色素脱失斑。表面无鳞屑或其它皮 疹，白斑边界清楚 . 临床表现 : 白癜风的白斑病变多无自觉症状， 但少数患者在发病前或发病过程中，患处可 出现瘙痒感，还有的病例在病情稳定时出现 瘙痒，随后白斑扩大或有新的白斑出现。
13
日常护理 平素饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。 限食油腻 及甜食。 经常用温开水及硫磺皂洗脸。 多食蔬菜水果， 保持大便通畅。 禁用手挤压粉刺。 忌滥用化妆品以免 堵塞毛孔。
14
过敏性皮炎
由过敏原引起的皮肤搔痒，皮疹、丘疹。 过敏原：多种（花粉、动物皮毛、鱼虾、 化纤、染料、油漆、药物、昆虫） 过敏症状：起病快，皮肤搔痒、皮肤红肿 湿疹、斑块。 处理：离开过敏原2-3天症状消失。 抗过敏治疗：扑尔敏、息斯敏、 苯海拉明、葡萄糖酸钙
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青春痘防治：
1．每天在原先早晚洗脸两次的基础上， 增加一次中午洗脸的次数，及时清除脸 上的油脂。
2．经常洗头，保持发型清爽、头丝清洁， 不留刘海。
3．不使用发胶类产品，使头发处于清爽 状态。
4．不使用油性化妆品，如：含高油份的 防晒霜等。
5．如口边长有痘痘，停止使用含氟牙膏 6．避免情绪紧张，保持心情愉快。
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脂溢性皮炎的原因 ：
一是细菌感染：健康皮肤表面的PH值约为5.2-5.5， 不利于细菌生长。由于皮脂分泌增多和化学成分 的改变，因而抑制细菌作用降低，使存在于皮肤 表面的正常菌群如葡萄球菌，马拉色糠疹菌及链 球菌等，大量繁殖，侵犯皮肤而致病。
二是游离脂肪酸刺激 ：由于皮脂分泌过多，通过皮 肤上的非致病性菌分解出游离脂肪酸，引起炎症， 但并未证实皮脂的组成有异常，如原存在于皮肤 表面正常菌群如圆形糠秕孢子菌，不仅大量繁殖 成为机会性病原菌侵犯皮肤，也能激活补体替代 途径释放脂肪酸引起皮肤炎症。
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过 敏 性 皮 炎
16
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白癜风
白癜风发病多见于青少年,皮损为局部纯白色 或粉浅色色素脱失斑。表面无鳞屑或其它皮 疹，白斑边界清楚 . 临床表现 : 白癜风的白斑病变多无自觉症状， 但少数患者在发病前或发病过程中，患处可 出现瘙痒感，还有的病例在病情稳定时出现 瘙痒，随后白斑扩大或有新的白斑出现。
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日常护理 平素饮食清淡，忌食辛辣刺激性食物。 限食油腻 及甜食。 经常用温开水及硫磺皂洗脸。 多食蔬菜水果， 保持大便通畅。 禁用手挤压粉刺。 忌滥用化妆品以免 堵塞毛孔。
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过敏性皮炎
由过敏原引起的皮肤搔痒，皮疹、丘疹。 过敏原：多种（花粉、动物皮毛、鱼虾、 化纤、染料、油漆、药物、昆虫） 过敏症状：起病快，皮肤搔痒、皮肤红肿 湿疹、斑块。 处理：离开过敏原2-3天症状消失。 抗过敏治疗：扑尔敏、息斯敏、 苯海拉明、葡萄糖酸钙
外科护理学常见皮肤病的护理PPT课件
临床类型
46
头癣
47
股癣
48
• 烦躁 • 焦虑 • 暴露部位癣影响社交
心理状态
49
• 标本直接镜检 • 真菌培养 • Wood’s灯检查 • 病理检查
监测
50
心理护理
护理要点
药物护理
生活护理
51
• 向患者介绍真菌感染的防治知识 • 解除病人的自卑感 • 解释患者疑惑,消除焦虑心理
心理护理
101
小结：
护理的重点：一是各项护理技术操作要熟练， 语言温和恰当，态度和蔼真诚；二是针对病人的思 想顾虑，耐心解释患者的疑问，说明配合治疗和护 理的方法，说明坚持用药治疗的重要性；三是保持 皮肤的清洁、干燥；四是减轻局部皮损；五是减轻 瘙痒不适等症状；六是防止继发感染；七是做好生 活、饮食和用药知识的指导；八是帮助病人寻找致 敏源并立即中断致敏物质；九是预防并发症；十是 减轻疼痛；十一是说明消毒隔离的重要性，并实施 消毒隔离制度。
80
• 免疫抑制剂 • 维生素制剂 • 抗生素 • 糖皮质激素 • 药浴 • 中医药辨证施治 • 封包疗法
药物治疗
81
• 避免刺激性食物和劳累 • 避免烟、酒和精神紧张 • 保持皮肤清洁，避免搔抓 • 使用镇静剂和抗组胺药止痒
生活护理
82
护理评估
神经性皮炎的护理
致病因素 症状体征 心理护理
83
a免疫力降低免疫力降低抵抗力降低抵抗力降低4545瘙痒瘙痒皮损根据临床类型各有其特点皮损根据临床类型各有其特点红斑水疱丘疹鳞屑等红斑水疱丘疹鳞屑等4646头癣头癣黄癣白癣黑点癣黄癣白癣黑点癣体癣体癣股癣股癣手癣手癣甲癣甲癣4747头癣头癣4848股癣股癣4949烦躁烦躁焦虑焦虑暴露部位癣影响社交暴露部位癣影响社交5050监测监测标本直接镜检标本直接镜检真菌培养真菌培养woodswoods灯检查灯检查病理检查病理检查5151护理要点心理护理药物护理生活护理5252心理护理心理护理向患者介绍真菌感染的防治知识向患者介绍真菌感染的防治知识解除病人的自卑感解除病人的自卑感解释患者疑惑解释患者疑惑消除焦虑心理消除焦虑心理5353药物护理药物护理局部外用咪康唑霜局部外用咪康唑霜灰黄霉素灰黄霉素060608gd08gd分三次口服分三次口服伊曲康唑冲击治疗伊曲康唑冲击治疗用药期间每月查肝功血象一次用药期间每月查肝功血象一次5454生活护理生活护理煮沸消毒生活用品煮沸消毒生活用品药物洗涤患病局部药物洗涤患病局部消毒隔离措施消毒隔离措施教会病人用药方法教会病人用药方法保持皮肤清洁干燥保持皮肤清洁干燥5555护理评估健康史症状体征心理状态5656抵抗力降低抵抗力降低恶性肿瘤等疾病恶性肿瘤等疾病长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂5757症状体征症状体征局部感觉过敏瘙痒灼痛局部感觉过敏瘙痒灼痛全身不适乏力食欲减退全身不适乏力食欲减退皮疹呈红色丘疹或水疱沿三叉神经和脊皮疹呈红色丘疹或水疱沿三叉神经和脊神经的分支呈节段性分布神经的分支呈节段性分布神经痛神经痛5858带状疱疹带状疱疹5959心理状态心理状态皮损和疼痛引起焦虑皮损和疼痛引起焦虑疼痛影响工作生活休息疼痛影响工作生活休息6060护理要点心理护理药物护理生活护理6161心理护理心理护理解释病情减轻烦躁和焦虑解释病情减轻烦躁和焦虑安慰关怀病人增强治疗信心安慰关怀病人增强治疗信心6262药物护理药物护理局部用药如抗菌软膏局部用药如抗菌软膏使用抗病毒剂如胸腺素维生素糖皮使用抗病毒剂如胸腺素维生素糖皮质激素等质激素等使用止痛剂使用止痛剂抗组胺药止痒抗组胺药止痒6363生活护理生活护理保持皮肤清洁保持皮肤清洁衣饰宽松柔软衣饰宽松柔软避免刺激性的食物和药物避免刺激性的食物和药物6464护理评估健康史症状体征心理状态6565健康史健康史直接或间接接触传染史直接或间接接触传染
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苔癣样变
1. 皮肤局限性粗糙增厚 2.常由搔抓、摩擦或皮肤慢性炎症所致 3.皮嵴隆起，皮纹加深
痂
1. 由渗液、脱落组织、药物等混合干涸后形成 2.可与皮肤粘连
萎缩
1. 皮肤的退行性变化 2.分为表皮萎缩、真皮萎缩、皮下组织萎缩
瘢痕
1. 结缔组织修复而成 2. 皮损光滑无弹性 3.表面无皮纹和毛发
带状疱疹
定义：以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，伴有明显
的神经痛
治疗：抗病毒、止痛、糖皮质激素
外用药：疱液未破用炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏；疱疹已破 用硼酸溶液或呋喃西林湿敷；外擦新霉素或百多邦软膏。 物理治疗：紫外线、红外线、氦氖激光
荨麻疹
定义：皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加 而产生的一种局限性水肿反应。 治疗：抗组胺药、维生素C和钙剂可降低血管通透 性。喉头水肿、呼吸困难、休克的抢救：0.1%肾 上腺素0.5~1ml皮下注射、地米、氨茶碱吸氧、升 压药等处理。 外用药：炉甘石洗剂止痒 寻找过敏源，避免过敏源
– 醋酸氢化可的松（0.5-2.5%）软膏、乳膏 – 强的松霜（0.25%）
外用药剂型
• 溶液- 水性-硼酸溶液、醇水性-碘酊、非水性-火棉胶 • 擦剂- 油状、乳状或含醇的非水性溶液剂，如氧化锌油 • 粉剂- 植物-淀粉；矿物-氧化锌、滑石粉 • 洗剂- 含异物的溶液、乳状液、混悬液，如炉甘石洗剂 • 软膏-基质：油性、可吸收、油包水-脂、水包油-霜、水溶
常用糖皮质激素外用制剂
• 极强效：
– 新适确得霜（0.05％卤米松-三氯生）,乳膏 – 澳能(0.05%卤米松)，乳膏 – 恩肤霜(0.02%丙酸氯倍他索＋2%azone)
• 高效：
– 肤轻松（国产多为0.025%,属高效，但各药厂制剂质量差异很大）乳膏，软膏 – 氯氟舒松（0.1%）,乳膏 – 皮康王霜(0.02%丙酸氯倍他索＋酮康唑)
急性无渗出用洗剂、粉剂，有糜烂、渗出时用溶液 剂湿敷、亚急性用糊剂或乳剂、明显用软膏或硬 膏
• 外用药物的使用方法 – 涂抹、封包、清洗、湿敷 – 作用时间和及时去除
外用药种类
• 清洁- 生理盐水、植物油、高锰酸钾、硼酸、呋喃西林 • 保护- 氧化锌、炉甘石、淀粉、植物油 • 消毒防腐- 硼酸、高锰酸钾、过氧化氢、聚维酮碘、碘仿 • 收敛、止汗、去味- 硝酸银、明矾、乌洛托品 • 腐蚀性- 三氯醋酸、硝酸银、氢氧化钠 • 角质促成- 水杨酸、硫磺、黑豆馏油、煤焦油、鱼石脂、蒽林 • 角质剥脱- 水杨酸、尿素 • 抗病毒- 阿昔洛韦、碘苷、鬼臼毒素 • 抗菌- 莫匹罗星、夫西地酸、聚维酮碘、呋喃西林 • 抗真菌- 制霉菌素、咪康唑、克霉唑、益康唑、联苯苄唑、特比萘芬 • 止痒- 酚、薄荷脑、苯佐卡因、苯海拉明 • 激素• 维甲酸- 异维A酸、阿达帕林、他扎罗丁 • 脱色- 氢醌、维生素C • 细胞毒- 5-Fu • 免疫调节剂- 他克莫司、吡美莫司、咪喹莫特 • 生发剂- 米诺地尔 • 皮肤软化剂- 积雪苷霜、康瑞保 • 维生素D类似物- 他卡西醇、卡泊三醇
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常见皮肤病临床表现与护理
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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• 皮肤病的临床表现
斑疹
1. 局限性颜色改变 2. 皮损与周围皮肤平齐 3.直径大于2cm为斑片
斑块
1. 浅表性皮损，隆起于皮面 2.直径大于1cm
风团
溃疡
1. 局限性表皮或黏膜缺损形成的创面 2. 可达真皮或更深的位置 3.基底部常有坏死组织附着 4.愈后可留有瘢痕
糜烂与溃疡
糜烂：表皮缺损
溃疡:皮肤缺损达 真皮甚至皮下
鳞屑
已经脱落或者即将脱落的角质层细胞
抓痕
• 搔抓所致的线状表皮缺损或达真皮浅 皮损的类型、部位和病期 • 外用药物的种类和作用机制 • 剂型
糜烂
1. 局限性表皮或黏膜缺损形成的湿润创面 2. 常由水疱破裂或浸渍表皮脱落所致 3.基底细胞仍存在，愈后不留疤痕
囊肿
1. 内含液体、粘稠物质和细胞成分的囊性皮损 2. 位置较深 3.隆起皮面或仅可触及 4.有弹性
结节
1. 局限性、实质性、深在性皮损 2.隆起或不隆起皮面 3.触之有一定硬度和浸润感
外用治疗
• 慢性 – 乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂 – 封包
• 单纯瘙痒 – 乳剂、酊剂
护理内容
• 严密观察病情 • 心理护理 • 病室环境 • 皮损面护理 • 饮食、生活护理 • 疼痛护理 • 用药护理-静脉输液 • 出院指导等
天疱疮皮损护理内容
• 皮损面护理 – 抽疱液 – 去痂 – 清洗 – 湿敷 – 创面换药 – 创面暴露、保暖 – 洗浴-高锰酸钾浸浴
1. 暂时性、隆起性、浅表性皮损 2. 真皮乳头层血管扩张所致 3.大小不一，形状不规则
丘疹
1. 局限性、充实性浅表性皮损 2. 隆起于皮面 3.直径小于1cm
水疱
1. 高出皮面 2. 内含液体 3.局限性、腔隙性皮损 4.直径大于1cm称为大疱
脓疱
1. 高出皮面 2. 内含脓液 3.局限性、腔隙性皮损
• 粘膜护理 – 眼、口腔、会阴 – 清洗、分离、消炎、抗菌
皮损护理重点
• 水疱、脓疱 • 糜烂 • 溃疡
药疹、天疱疮 湿疹、带状疱疹、血管炎
• 红斑红皮病
• 角化性银屑病、鱼鳞病
银屑病、红皮病皮损的护理内容
• 局部用药-激素等 – 封包
• 保护皮肤-润肤剂 • 软化痂皮、去痂 • 去鳞屑
– 淀粉浴 • 眼、口腔、会阴部护理
性-聚乙二醇 • 糊剂- 粉末加入油性或油包水基质，如敷剂、氧化锌糊剂 • 硬膏- 固体制剂，如肤疾宁贴剂 • 喷剂- 或气雾剂，如米诺地尔酊剂 • 栓剂- 基质：脂肪性、水溶性，如制霉菌素栓
• 新型载体
– 脂质体-双层膜中空小球、传递体-柔性纳米脂质体
外用治疗
• 原则 – 选择正确的外用药种类 – 选择正确剂型 • 急性 – 仅有红斑、丘疹而无渗液-粉剂、洗剂 – 有糜烂渗出较多时-溶液 – 有糜烂无渗出时-乳剂、糊剂 • 亚急性 – 渗出不多-糊剂、油剂 – 无糜烂-乳剂、糊剂
• 中效：
– 艾洛松乳膏（0.1%康酸莫米松） – 奥深 （复方-0.02%氟米松-水杨酸） – 派瑞松霜（0.1%去炎松＋1%益康唑） – 复方康纳乐霜（0.1%去炎松＋制霉素＋新霉素＋短杆菌肽） – 皮康霜（0.1%去炎松＋硝酸米康唑＋新霉素） – 皮炎平霜（0.1%地塞米松+薄荷、樟脑）
• 低效：