血液净化中心的设计 及安装
血透室结构布局
血液净化室（中心）结构布局血液净化室（中心）应该合理布局，清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括：清洁区：医护人员办公室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房；半清洁区：透析准备室（治疗室）；污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
有条件应设置专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
（一）候诊室患者候诊室大小可根据透析室（中心）的实际患者数量决定，以不拥挤、舒适为度。
患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透析治疗室。
（二）更衣室工作人员更换工作服和工作鞋后方可进入透析治疗室和治疗室。
（三）接诊区患者称体重等，由医务人员分配透析单元、测血压和脉搏，确定患者本次透析的治疗方案及开具药品处方、化验单等。
（四）透析治疗室1、应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的Ⅲ类环境（附件 1），并保持安静，光线充足。
具备空气消毒装置、空调等。
保持空气清新，必要时应当使用通风设施。
地面应使用防酸材料并设置地漏。
2、应配备供氧装置、中心负压接口或配备可移动负压抽吸装置。
一台透析机与一张床(或椅)称为一个透析单元。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给接口、废透析液排水接口3、应当具备双路电力供应。
如果没有双路电力供应，则停电时血液透析机应具备相应的安全装置，使体外循环的血液回输至患者体内。
4、配备操作用的治疗车（内含血液透析操作必备物品）、抢救车（内含必备抢救物品及药品）及基本抢救设备（如心电监护仪、除颤仪、简易呼吸器）。
（五）透析准备室(治疗室)1、应达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的对Ⅲ类环境的要求。
2、用于配制透析中需要使用的药品如肝素盐水、鱼精蛋白等。
3、用于储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开包、置管及透析相关物品等）等。
（六）专用手术室是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
1、手术室管理同医院常规手术室。
2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
团体标准丨《血液净化室设置指南》及解读
团体标准丨《血液净化室设置指南》及解读一、背景随着医疗技术的不断进步，血液净化技术在临床治疗中发挥着越来越重要的作用。
为了规范血液净化室的设置和管理，提高医疗质量和安全，相关团体制定了《血液净化室设置指南》这一标准。
该标准旨在为医疗机构提供有关血液净化室建设的指导和建议，以便更好地为患者提供服务。
二、主要内容1. 建设规模与布局《血液净化室设置指南》对血液净化室的规模和布局提出了明确要求。
标准规定，血液净化室的建筑面积应符合相关规定，布局应合理，满足功能需求，同时应考虑患者隐私和安全。
2. 设备配置血液净化室应配置先进的血液净化设备，包括透析机、血滤机等。
此外，还应配备必要的监护设备、抢救设备和消毒设备等。
设备的数量和规格应根据实际需求确定。
3. 人员配备血液净化室应配备足够数量的医护人员，包括医生和护士。
医护人员应具备相应的专业知识和技能，能够熟练操作血液净化设备，为患者提供优质的医疗服务。
4. 管理制度为了确保血液净化室的正常运行，应建立健全的管理制度，包括患者管理、设备管理、消毒管理等方面的规定。
医护人员应严格遵守相关制度，确保医疗质量和安全。
三、意义与影响《血液净化室设置指南》的实施，将有助于提高医疗机构血液净化室的建设和管理水平，保障患者的医疗质量和安全。
同时，该标准的制定和实施也有利于推动我国血液净化技术的发展和进步。
四、未来展望随着医疗技术的不断发展和进步，血液净化技术将越来越广泛应用于临床治疗。
未来，血液净化室的设置和管理将更加规范和严格，以满足患者对高质量医疗服务的需求。
同时，我们也应该关注血液净化技术的发展趋势，积极探索新的技术和方法，为患者提供更加安全、有效的医疗服务。
血液净化中心SOP
1、从事血液透析工作人员应严格贯彻执行卫生部《医院感染管理规范（试行）》、《消毒管理办法》和
《消毒技术规范》等有关规范。
2、清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养细菌应＜500cfu/m
3
。
3、为防止交叉感染，每次透析结束应更换床单，对透析单元内所有的物品表面（如透析机外部、小桌板
二、治疗前准备
（一）对于第一次开始透析的患者或由其它中心转入的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病
感染的相关检查。对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测；对于HCV抗体阳性的患
者，应进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测，保留原始记录，登记患者检查结果。
（二）告知患者血液透析可能带来血源性传染性疾病，要求患者遵守血液净化室（中心）有关传染病控制
六、透析机消毒
（一）透析机器外部消毒
1、每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒
剂擦拭消毒。
2、如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L
浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
（二）机器内部消毒
（四）在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（五）以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手:脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从
同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌
物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
2、达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
医院血液透析室(中心)建筑布局与设备设施管理
医院血液透析室(中心)建筑布局与设备设施管理1．布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分开的基本要求。
功能区域包括如下。
清洁区：医护人员办公室、更衣室和生活区、水处理间、配液间、清洁库房(干湿物品应分开)。
半清洁区：治疗室。
污染区：普通透析治疗室、隔离透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
开展透析器复用的，应当设置复用间。
有条件应设置专用手术用房、更衣室、接诊室、独立卫生间等2．治疗室和透析治疗区应通风良好，保持空气清新干燥；通风不良时应安装辅助通风设备，必要时配备空气净化消毒设备。
透析治疗区地面应使用防酸材料并设置地漏。
3．应配备便捷、有效的手卫生设施。
(1) 透析治疗区配备洗手设施：流动水、非手接触式水龙头、洗手液、干手物品或设施。
(2)每个透析单元应配备方便取用的速干手消毒剂。
4．至少配备10台血液透析机，满足工作需要。
5．每个透析单元使用面积≥3．2 m2，单元间距≥0．8 m。
6．隔离患者使用的设备和物品，如病历、血压计、听诊器、治疗车、机器等应有标识，不得与普通透析患者混用。
7．水处理间面积应为水处理设备占地面积的1．5倍以上。
水处理间应水、电分开，保持干燥和合适的室温，有良好的隔音和通风条件；水处理设备应避免日光直射，放置处应有水槽。
8．污物处理区应有良好的上下水设施，清洗消毒拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分，不同区域的拖布和抹布应分池清洗消毒。
医疗废物与普通废物应分开存放，标识清楚。
9．复用间应达到如下要求。
(1)通风良好，并具备排气、排水设施。
(2)地面使用防酸材料并设置地漏。
(3)复用区与贮存区应分开。
复用区应设反渗水接口、全自动或半自动复用机；贮存区应设复用透析器及滤器贮存柜。
(4)应设有流动水洗手设施和紧急洗眼装置。
(5)应配备足够的复用人员个人防护装备，如口罩、防护面罩或护目镜、耐酸手套、围裙等。
1血液净化中心(室)设置要求
以内走廊、内门等间隔。
6．应分别设立病员通道、医护人员通道和物品通道。
透析间
透析间应当达到《医院消毒卫生标准》
(GBl5982—1995)中规定的Ⅲ类环境，保持
空气清新，必要时应当使用空气净化器。透
析间地面应使用防水、防酸碱材料，并设置
地漏。
一台透析机与一张床(或透析用椅)称为一个透 析单元，每个血液透析室应当设置5个以上透析单 元。透析单元间距按床间距计算不能小于0.8 m， 实际占地面积不小于3.2 m2。
每一个透析单元应当有电源插座组、反渗水供给
接口、废透析液排水接口、供氧装置、中心负压接口
或可移动负压抽吸装置。根据环境条件，可配备有线
电视接口、网络接口、耳机或呼叫系统等。新建血液
净化中心(室)，透析间的人机数应控制在20人机/间之
内，推荐12-18人机/间。
护士站应设在便于观察、处理病情及设备 运行的地方。备有治疗车(内含血液透析操作必 备物品及药品)、抢救车(内含必备抢救物品及药 品)及抢救设备(如心电监护仪、除颤仪、简易呼
水处理间
水处理间面积应为水处理机占地面积的1.5倍
以上；地面承重应符合设备要求；地面应进行防水 处理并设置地漏。 水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音
和通风条件。水处理设备应避免日光直射，放置处
应有水槽，防止水外漏。
工作人员和患者更衣区
工作人员和患者更衣区要分开，患者更衣区的大小
应根据血液净化中心(室)的实际患者数量决定，以不拥
透析液配制间、耗材库房。
3．非治疗区域：包括主任办公室、护士长办公室、医生办
公室、护士站、候诊接诊区、工作人员更衣室、工作人员值
班室、患者候诊更衣室、工作人员及病员专用卫生间。如采 用血液净化信息管理系统可设置中心控制室。
血液净化中心设计、及安装要求
电源要求：
电压：三相五线交流380V±38V 频率：50Hz±1Hz 设备供电总功率：≥10KVA 配电箱：安装于靠近设备、距地面1500MM，不影响操作人员操作的墙 面上。至少配有一个3P32A空气开关、两个3P16A空气开关，零线端 子、接地端子。 不同厂家间有差异
水处理施设备施工准备要求：
接诊区
复用间
复用间
更衣间
病人等待区
设备安装前准备要求
血透机设备安装准备要求：
三眼16A插座口 RO水正常，安装床位的上水口、下水口准备 完毕。 专用消毒液 准备相关配件及耗材
水处理施设备施工准备要求：
供水要求：
供水水质：符合国家生活饮用水卫生标准 供水温度：10-30℃ 供水压力：0.2-0.4MPa 供水流量：不小于10T/h 供水管径：不小于1.5寸，内丝接口
不同厂家间有差距
水路管道要求
管路材料：不锈钢管、PPR、UPVC（纯水级） 排水管：管径不低于2.5、高度不超1M、无死 角滞留 进水管避免水停滞，缩短水循环周期，流速大 于 0.4米/秒。尽量减小管道长度、减少转弯， 全循环，避免分支 透析机连接管：10*16MM强化PVC软管。带 一个3/4“螺帽
排水要求：
房间设有排水地漏、铺设排水管，排水管内径≥75MM，排水口设置 在预处理、主机及其它储水设备的后方。地面除有防水层外，应作不 积水处理。有条件情况下，按设备尺寸制作设备台、铺设排水管道更 佳。设备台高100-150MM.
房间要求：
所有设备后部距离墙面至少500MM工作通道，所有设备一侧留有至少 400MM空间，所有设备前端留有足够的安装、操作、和维护空间， 主配电箱尽量安装在主机后距地面1500MM处，预处理单元需要配备 三个单相带接地插座，安装在预处理后墙、稍高于多路阀（控制头） 处。
血液净化中心布局
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（八）库房
透析器、管路、穿刺针等耗材应该在库房
存放，库房应符合《医院消毒卫生标准》 （GB15982—1995)中规定的三类环境。
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（九）污物处理室
污物处理室用来暂时存放生活垃圾和医疗
废弃品，需分开存放，按相关部门要求分
别处理。
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（十）医务人员办公及生活用房
半清洁区：
透析准备室（治疗室）。
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污染区：
透析大厅、传染病人透析室、候诊室、
污物处理室 、病人更衣室、接诊室、。
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（一）候诊室
患者候诊室大小可根据透析室（中心）
的实际患者数量决定，已不拥挤、舒适为
度。患者更换拖鞋后方能进入接诊区和透
析治疗室。
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（二）更衣室
工作人员更换工作服和工作鞋后方可进 入透析治疗室和透析准备室。
水、鱼精蛋白等。
储存备用的消毒物品（缝合包、静脉切开
包、置管及透析相关物品等）。
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（六）专用手术室
是否设置专用手术室可根据医院实际情况决定。
手术室管理同医院常规手术室。 达到医院常规手术室要求，可进行自体动静脉内 瘘成形术和移植血管搭桥造瘘术。
达不到医院常规手术室要求，仅能进行中心静脉 导管置管、拔管、换药和拆线等操作。
必要时应当使用通风设施。地面应使用防酸材料
并设置地漏。
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2.应具备供氧装置、中心负压接口或配备 可移动负压抽吸装置。一台透析机与一张 床（或椅）称为一个透析单元。每一个透 析单元应当有电源插座组、反渗水供给接
血液净化中心的分区与布局
血液净化中心的分区与布局
血液净化中心应该布局合理，清洁区、污染区及其通道必须分开。
必须具备的功能区包括：1.清洁区：医护人员办公区和生活区、水处理间、配液间、清洁库房。
2.半清洁区：透析准备室（治疗室）。
3.污染区：透析治疗室、候诊室、污物处理室等。
4.有条件的应设立专用手术室、更衣室、接诊室、独立卫生间等。
治疗室：内设护士站，悬挂护士长职责、主管护师职责、护师职责、护士职责、护士值班交接班制度。
医生办公室：悬挂主任医师职责、医师职责、血液透析室医生职责、医生值班交接班制度。
配液室：悬挂透析液配制制度及配制流程。
水处理间：悬挂主任技师职责、技士职责。
污物处理间：悬挂医疗废物分类收集及处置流程、职业暴露处置流程。
（参照本院感控资料）。
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血液净化中心的设计、及安装要求
德国费森尤斯河南办事处
工程师:常德恩
TEL: 135 925 99025
E-mail：22987486@
E mail2298486@
一、区域规划要求
区域规划要求
⏹新开展的血液净化中心（室）需要综合考虑：所服务
的居住人群人口数量，有没有其他血液净化中心（室）⏹20~30万人口设立一个血透中心：目前所知肾脏病的
发病率是11%，而接受透析的病人在美国、台湾和日本等，大概占人口总数的六八百分之。
国内100
~八百分之一国内万人口，应该有1250到1500人透析。
全球患病率趋势
二、医疗机构基本要求（一）医院：
（一）医院
⏹县级以上医疗单位
⏹独立的血液净化布局
⏹5个以上透析单元
（三）建筑布局：⏹合理合理布局：（前提：独立治疗单元）布局：（前提：独立治疗单元）❑分区：主要是分清洁分区：主要是分清洁区、半污染区和污染区区、半污染区和污染区（阳性透析区）。
清洁区：水处理中心、配液间、医护办公室、
库房医护更衣室生活区库房、医护更衣室、生活区半污染区：治疗准备室、复用间
污染区：透析治疗室、污物间、复用间、候诊室
（接诊区、手术室、独立卫生间、更衣室）
每个透析单占地
❑每个透析单元占地2*2平方米
❑功能齐全：水处理间、库房、配液间、医护办公区、档案室、准备间、更衣间、透析治疗室
❑通道：工作人员、病员和物品通道
❑水处理：
地面承重极为重要。
地面承重极为重要
水路的布局合理。
（四）设备要求：
⏹透析室设备：
❑
普通透析普通透析机、机、HDF HDF机器、机器、CRRT CRRT机等机等。
❑
双级反渗水处理机❑抢救用基本设备：抢救用基本设备：供氧、供氧、负压吸引、抢救车和除颤仪负压吸引、抢救车和除颤仪等
❑计算机和网络
❑
通风消毒设备⏹耗材：一定要规范使用，并且要特别注意使用的量、适应范围等。
的量、适应范围等⏹
医院要有基本的抢救设备和检查设备
三、人员基本要求人员基本要求
生资格书师执书执书⏹医生资格证书和医师执业证书、护士执业证书❑数量：基本数量2名医生和3名护士，医生和护士与数量基本数量名医和名护医和护与透析单元比例分别1：10和1：2，CRRT 护士另护士另配配❑当班护士与透析单元之比为1：5❑
20个透析单元，需配备专职技师1名资格过培格生发⏹资格认定：经过培训，考试合格，卫生厅奖发放从事血液净化技术资格证书
四透析室设计
四、透析室设计
⏹血液净化中心需经过
上级部门评审验收，
所以透析室设计图必
须由专业人员出具。
施工方依据平面图设
⏹
计施工方案。
⏹设计的扩展性⏹使用的便利性
透析室的发展非常快，医护人员的工作量较大，通道的走向门的方位设计要考虑到规模扩大后的需要。
通道的走向、门的方位、房间的通透性都会影响
到工作的效率
玻璃隔断的采用增加了整体的空间感、又玻璃隔断采用增了体
便于医护人员工作
中央供液中心的选用
水处理中心
考虑：承重、空间、透析单元数、供水方式
改动的最小化（避免对建筑安全性的破坏）
血液净化中心的设计普遍是在现有的老建筑上进行改造，所以必须充分考虑到设计对整体建筑的影响。
（进排水管道的走向、水处理间的承重、通道的设（进排水管道的走向水处理间的承重通道的设计）
五、电路方面
双路电力供应
⏹
⏹专用三相铜线电缆（水机、透析机、空调）⏹透析机为三眼16A插座
⏹电路负荷
水机：三相五线10KW/台
透析机：1.8KW/台
（不同厂家数据有差异）
六水路
六、水路
⏹稳定的水源（水箱、直供）
供水水温10-30 、供水压力0.2-0.4MPa、供水流量不小于10T/H，供水管径不小于1.5寸，内丝接口,入口处安装压力表
⏹排水
管路设计通畅，不逆流、无死角和死循环，水处理间排水管内径大于75MM
⏹透析间、复用间、水处理间有地漏
复用间水处理中心有防水处理
⏹复用间、水处理中心有防水处理
⏹医护办公区和透析间设置洗手台
透析机进排水图
其他
七、其他
⏹血液净化中心人性化的装修风格⏹透析治疗室使用防酸材料
⏹透析单元之间的密闭和通透性平衡
确定整体调风格确定整体色调、风格
整个透析室的调杂乱整个透析室的色调杂乱
血液净化中心实拍图液净化中实拍图
单个透析区不能超过12个透析单元
光线充足、通风顺畅光线充足通风顺畅
重症治疗室症治疗室
透析单元水电水路透析单元水、电、水路
接诊区
复用间
更衣间
病人等待区
设备安装前准备要求
血透机设备安装准备要求
血透机设备安装准备要求：
⏹三眼16A插座口
⏹RO水正常，安装床位的上水口、下水口准备完毕。
⏹专用消毒液
⏹准备相关配件及耗材
供水要求：
供水水质：符合国家生活饮用水卫生标准
供水温度：10-30℃
供水压力0204MPa
供水压力：0.2-0.4MPa
供水流量：不小于10T/h
供水管径不小于寸，内接
供水管径：不小于1.5寸，内丝接口
电源要求：
电压：三相五线交流380V±38V
频率：50Hz±1Hz
设备供电总功率：≥10KVA
配电箱：安装于靠近设备、距地面1500MM，不影响操作人员操作的墙面上。
至少配有一个3P32A空气开关、两个3P16A空气开关，零线端子、接地端子。
不同厂家间有差异
排水求
⏹排水要求：
房间设有排水地漏、铺设排水管，排水管内径≥75MM，排水口设置在预处理主机及其它储水设备的后方地面除有防水层外应作不在预处理、主机及其它储水设备的后方。
地面除有防水层外，应作不积水处理。
有条件情况下，按设备尺寸制作设备台、铺设排水管道更佳。
设备台高100-150MM.
⏹房间要求：
所有设备后部距离墙面至少500MM工作通道，所有设备一侧留有至少400MM空间，所有设备前端留有足够的安装、操作、和维护空间，主配电箱尽量安装在主机后距地面1500MM处，预处理单元需要配备三个单相带接地插座，安装在预处理后墙、稍高于多路阀（控制头）处。
不同厂家间有差距
复用机安装准备要求：
复用机安装准备要求
制作个复用机安装平台要求牢固水平易于清洁为防止⏹一、制作一个复用机安装平台：要求牢固、水平、易于清洁；为防止
被消毒液腐蚀，建议平台台面选用耐腐蚀材质；平台平面面积需大于55cm*80cm，以便于医护人员操作。
⏹二、进水：进水压力0.15~0.35MPa；预留出1个4分（G1/2）内丝或
外丝接口，以便于与复用机连接；水源进水口与复用机台面距离
<1.2m。
<12m
⏹三、排水：下水道的排水高度不能超过复用机，保证下水道的通畅；
下水口距安装平台<1.0m。
⏹四、电源：配备220V、10A三孔插座一个，位于台面上方，高于台
面60cm。
五、准备一个
⏹五、准备个10L左右塑料桶，用于盛装消毒液。
不同厂家间有差距
复用间操作台效果图
谢谢！。