麻醉床PPT课件
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麻醉科医疗安全管理ppt课件
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六、统一常用临床麻醉设备
全科配备统一厂牌的麻醉机、监护仪、麻醉药 车、输液泵、除颤监护仪、困难气道抢救车等， 同时麻醉消耗性材料也进行了规范和统一。有 利于麻醉医师、护士和仪器管理人员的培训， 简单且高效，能最大程度的发挥仪器保障病人 安全的作用。
麻醉药品在麻醉车内也按规定的位置和数量摆 放。所有的麻醉药品标签也采用中英文明显标 识，临床作用相同或相似的药采用相同的底色 代表，最大程度地避免人为错误。
3
一、加强安全教育 强化安全意识
在全科所有工作人员（包括医生、护士、工人、 学生）普遍树立强烈的麻醉安全意识，设置麻醉 安全管理的底线，确实做到永抓不懈，警钟长鸣。
4
二、严格实行主治医师负责制
临床麻醉实行两级医师（住院医师和主治医师） 负责制。所有病人一定有一位主治医师对其麻醉 安全负法律和医疗责任。
7
五、充分的麻醉前准备
麻醉医师手术间麻醉的安排 麻醉前病人访视与评估 与外科医师手术方式及需求的沟通 与病人及家属的交流和麻醉相关医疗文件的签署 住院医师与管理麻醉的主治医师间的沟通与讨论 麻醉地点的麻醉前准备（所有麻醉，含局部麻醉监
测，必须按照气管插管全身麻醉准备，必须有心肺 复苏的所有条件，必须有抽吸在注射器内并明确标 识的抢救药品阿托品、琥珀胆碱、麻黄素或肾上腺 素等） 有严格的麻醉前麻醉仪器检查流程和时间要求，并 且对接台手术麻醉前麻醉仪器检查也有明确规定。
奖励措施：
11
九、全面住院医师规范化培训
严格全面的住院医师规范化培训。 住院医师
含所有注册的需进行三年或五年培训的住院医师、 临床三年的硕士和博士研究生及一年的进修医师
实行规范管理轮转培养，并进行每周三次定期 的业务理论学习
保证了临床一线医师医疗质量 今后能持续实施主治医师负责制的基础。
六、统一常用临床麻醉设备
全科配备统一厂牌的麻醉机、监护仪、麻醉药 车、输液泵、除颤监护仪、困难气道抢救车等， 同时麻醉消耗性材料也进行了规范和统一。有 利于麻醉医师、护士和仪器管理人员的培训， 简单且高效，能最大程度的发挥仪器保障病人 安全的作用。
麻醉药品在麻醉车内也按规定的位置和数量摆 放。所有的麻醉药品标签也采用中英文明显标 识，临床作用相同或相似的药采用相同的底色 代表，最大程度地避免人为错误。
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一、加强安全教育 强化安全意识
在全科所有工作人员（包括医生、护士、工人、 学生）普遍树立强烈的麻醉安全意识，设置麻醉 安全管理的底线，确实做到永抓不懈，警钟长鸣。
4
二、严格实行主治医师负责制
临床麻醉实行两级医师（住院医师和主治医师） 负责制。所有病人一定有一位主治医师对其麻醉 安全负法律和医疗责任。
7
五、充分的麻醉前准备
麻醉医师手术间麻醉的安排 麻醉前病人访视与评估 与外科医师手术方式及需求的沟通 与病人及家属的交流和麻醉相关医疗文件的签署 住院医师与管理麻醉的主治医师间的沟通与讨论 麻醉地点的麻醉前准备（所有麻醉，含局部麻醉监
测，必须按照气管插管全身麻醉准备，必须有心肺 复苏的所有条件，必须有抽吸在注射器内并明确标 识的抢救药品阿托品、琥珀胆碱、麻黄素或肾上腺 素等） 有严格的麻醉前麻醉仪器检查流程和时间要求，并 且对接台手术麻醉前麻醉仪器检查也有明确规定。
奖励措施：
11
九、全面住院医师规范化培训
严格全面的住院医师规范化培训。 住院医师
含所有注册的需进行三年或五年培训的住院医师、 临床三年的硕士和博士研究生及一年的进修医师
实行规范管理轮转培养，并进行每周三次定期 的业务理论学习
保证了临床一线医师医疗质量 今后能持续实施主治医师负责制的基础。
麻醉相关知识 ppt课件
❖ （4）病人因体质衰弱而耐受力降低。
❖ 2.症状：
❖ 3预防
ppt课件
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❖ 吸收、分布、生物转化和清除：
❖ 1．吸收与分布：从作用部位 吸收 血液循环 分布 肺 血流灌注较好的器官 心、脑、肾 肌肉、脂肪和皮肤。局麻 药吸收的量和速度决定血药浓度，它受下列因素影响：
❖ 药物剂量：血药峰值浓度与一次注药的剂量成正比。为避免 血药峰值浓度过高而引起药物中毒，每一局麻药都规定了成 人一次用药的限量。
❖ 低温降低可延长肌松药的肌松作用。
❖ 合并有神经-肌肉接头疾患者，如重症肌无力者 禁忌应用非去极化肌松药。
❖ 筒箭毒碱有释放组胺作用，有哮喘史及过敏史 体质者慎用。
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❖ 全身麻醉的实施
❖ 全麻的诱导：病人接受全麻药后，由清 醒状态到神态消失，并进入全麻状态后 进行气管内插管，这一阶段称为全麻诱 导期。
❖ 处理：
❖ （1）轻者立即停止用药，吸氧，静注安 定5～10mg。
❖ （2）如出现抽搐或惊厥，可静注硫贲妥 钠1～2mg/Kg。如惊厥反复发作，应静注 琥珀胆碱1mg/Kg，立即气管内插管行人 工呼吸。
❖ （3）如血压低，可用麻黄碱或间羟胺、 多巴胺等升压药，心率<60次/分，可静注 阿托品0.5mg。
ppt课件
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❖ 化学结构和分类：按化学结构可分为酯 类和酰胺类两大类。国内常用的局麻药 有普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比 卡因和罗哌卡因，前两者属酯类，后三 者属酰胺类。
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❖ 理化性质和麻醉性能：
▪ 离解常数能影响：
❖ 起效时间：PKa愈大，离子部分愈多，它不具亲脂 性，不易透过神经鞘和膜，故用于神经阻滞时起效 时间延长。
第七章 麻醉 PPT课件
第一节 绪论
第二节 麻醉前准备 第三节 全身麻醉 第六节 麻醉期间的监测
第一附属医院
下面介绍：
第四节 局部麻醉
第一附属医院
局麻药的分子结构
第一附属医院
第一附属医院
第一附属医院
麻醉药
细轴突
粗轴突
第一附属医院
第一附属医院
影响局麻药作用的因素
脂溶性：影响药物作用强度，低脂溶性的需
要用高浓度，反之用低浓度。
呼吸容量
通气压力
3.
4. 5.
呼、吸气体浓度（O2、CO2）
血气分析 无创血氧饱和度
第一附属医院
麻醉监测（麻醉深度）
诱发电位
脑电双频谱
麻醉药浓度
第一附属医院
高技术的监测仪器可为麻醉中维持病人生理
功能提供重要的依据，使越来越多的危重病
人能在麻醉下安全接受手术治疗。
但医务人员直接观察病人的基本方法手段仍 具有不可替代的作用。
局部麻醉：局部浸润、表面麻醉、神经丛阻滞
区域静脉麻醉 麻醉性监护 基础麻醉 术后镇痛
第一附属医院
全身麻醉实施步骤
1. 术前访视：病情检查估计，术前准备情况 1. 病情估计，术前准备
麻醉计划 麻醉准备，术前药 术前用药 麻醉诱导 肌松、气管插管 麻醉维持：提供良好手术条件，维持病人生 理状态平稳，控制应激反应 7.不同水平监测 不同水平监测 8. 术中病人状态的密切观察，处理 9. 麻醉恢复 10. 术后止痛
蛋白结合：影响药物作用时间。 pka：影响药物起效时间，低pka起效快 对血管平滑肌的作用：影响给药部位的药物 吸收率，间接影响作用强度及时间
第二节 麻醉前准备 第三节 全身麻醉 第六节 麻醉期间的监测
第一附属医院
下面介绍：
第四节 局部麻醉
第一附属医院
局麻药的分子结构
第一附属医院
第一附属医院
第一附属医院
麻醉药
细轴突
粗轴突
第一附属医院
第一附属医院
影响局麻药作用的因素
脂溶性：影响药物作用强度，低脂溶性的需
要用高浓度，反之用低浓度。
呼吸容量
通气压力
3.
4. 5.
呼、吸气体浓度（O2、CO2）
血气分析 无创血氧饱和度
第一附属医院
麻醉监测（麻醉深度）
诱发电位
脑电双频谱
麻醉药浓度
第一附属医院
高技术的监测仪器可为麻醉中维持病人生理
功能提供重要的依据，使越来越多的危重病
人能在麻醉下安全接受手术治疗。
但医务人员直接观察病人的基本方法手段仍 具有不可替代的作用。
局部麻醉：局部浸润、表面麻醉、神经丛阻滞
区域静脉麻醉 麻醉性监护 基础麻醉 术后镇痛
第一附属医院
全身麻醉实施步骤
1. 术前访视：病情检查估计，术前准备情况 1. 病情估计，术前准备
麻醉计划 麻醉准备，术前药 术前用药 麻醉诱导 肌松、气管插管 麻醉维持：提供良好手术条件，维持病人生 理状态平稳，控制应激反应 7.不同水平监测 不同水平监测 8. 术中病人状态的密切观察，处理 9. 麻醉恢复 10. 术后止痛
蛋白结合：影响药物作用时间。 pka：影响药物起效时间，低pka起效快 对血管平滑肌的作用：影响给药部位的药物 吸收率，间接影响作用强度及时间
麻醉教学课件 PPT
局部麻醉 (local anesthesia)
局部麻醉
表面麻醉(topical anesthesia) 局部浸润麻醉(infiltration anesthesia) 区域阻滞麻醉(Bier block) 神经阻滞(nerve block) 神经丛阻滞(nerve plexus block) 椎管内阻滞
麻醉与手术均有危险 5级:病情危重,有死亡得危险,麻醉与手术异常危险 急诊手术评级后加E
一、患者准备
病情评估
ASA分级
身体与精神准备
禁食、水 术前访视
非外科疾病得治疗
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
二、麻醉选择
影响因素 病情 手术种类 麻醉科医师得水平 麻醉药物 麻醉及监测设备
2、
0、45
18、7
6、
常用静脉麻醉药
硫喷妥钠(thiopental sodium) 丙泊酚(异丙酚,propofol) 咪达唑仑(咪唑安定,midazolam) 氯胺酮(ketamine) 依托咪酯(乙咪酯, etomidate) 右美托咪定(dexmedetomidine)
二、静脉麻醉
心肌保护作用
缺点
环境污染
肝毒性(主要指氟烷)
抑制缺氧性肺血管收缩
恶心呕吐
恶性高热 :骨骼肌代谢异常增加,每5分钟体温升
高1度
静脉麻醉
将麻醉药注入静脉,作用中枢神经系统而产生全麻状 态者称静脉麻醉。
常用药:硫喷妥钠、氯胺酮、安定、异丙酚、麻醉性 镇痛药芬太尼、吗啡等。
硫喷妥钠适用于全麻诱导,短小手术、基础麻醉及抗 惊厥治疗。禁用于呼吸道梗阻、哮喘病、严重心功 能不全、休克及紫质症等。常用浓度2、5 ％,4~6mg/kg静脉注射,10~20秒呼吸抑制、意识消 失,持续4~10分钟。
局部麻醉
表面麻醉(topical anesthesia) 局部浸润麻醉(infiltration anesthesia) 区域阻滞麻醉(Bier block) 神经阻滞(nerve block) 神经丛阻滞(nerve plexus block) 椎管内阻滞
麻醉与手术均有危险 5级:病情危重,有死亡得危险,麻醉与手术异常危险 急诊手术评级后加E
一、患者准备
病情评估
ASA分级
身体与精神准备
禁食、水 术前访视
非外科疾病得治疗
大家学习辛苦了,还就是要坚持
继续保持安静
二、麻醉选择
影响因素 病情 手术种类 麻醉科医师得水平 麻醉药物 麻醉及监测设备
2、
0、45
18、7
6、
常用静脉麻醉药
硫喷妥钠(thiopental sodium) 丙泊酚(异丙酚,propofol) 咪达唑仑(咪唑安定,midazolam) 氯胺酮(ketamine) 依托咪酯(乙咪酯, etomidate) 右美托咪定(dexmedetomidine)
二、静脉麻醉
心肌保护作用
缺点
环境污染
肝毒性(主要指氟烷)
抑制缺氧性肺血管收缩
恶心呕吐
恶性高热 :骨骼肌代谢异常增加,每5分钟体温升
高1度
静脉麻醉
将麻醉药注入静脉,作用中枢神经系统而产生全麻状 态者称静脉麻醉。
常用药:硫喷妥钠、氯胺酮、安定、异丙酚、麻醉性 镇痛药芬太尼、吗啡等。
硫喷妥钠适用于全麻诱导,短小手术、基础麻醉及抗 惊厥治疗。禁用于呼吸道梗阻、哮喘病、严重心功 能不全、休克及紫质症等。常用浓度2、5 ％,4~6mg/kg静脉注射,10~20秒呼吸抑制、意识消 失,持续4~10分钟。
麻醉床
护 理 铺 床 法
（麻醉床）
临泉县人民医院 骨手外科 刘静杰
麻醉床 目的
1、便于接受和 护理全麻术后病 人
2、使病人安全、 舒适，预防并发 症。
3、保护床上用 物不被污染，便 于更换。
评估
1、病人的诊断、病情、手术部位、麻醉方 式、术后需要的抢救或治疗物品等。 2、呼叫系统、供氧管道、负压吸引管道是 否完好通畅。 3、病室环境符合铺床操作的进行。
操作步骤 1、携物床旁，再次检查床垫。 2、移开床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm。 3、将用物放在床旁椅上。 4、将床褥齐床头平铺于床垫上。 5、按铺备用床的方法铺近侧大单。 6、根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单。 1）根据病情可将第一张橡胶单和中单分别对好中线，铺在床头或床中份或床尾，边缘平 整的塞入床垫下。 2）齐床头铺另一张橡胶单和中单，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床 病人进餐或治疗时应暂停铺床。
2、用物准备齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数。 3、操作中动作要轻稳，避免尘土飞扬。 4、操作中正确应用节力原则：能升降的床，应将床升降至方便铺床的高度，避免腰部 过度弯曲或伸展；铺床时身体尽量靠近床边，上身保持直立，两腿间距与肩同宽，两 膝稍弯曲，两腿前后或左右分开，以扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性；操 作时使用肘部力量，动作平稳有节奏，连续进行；避免无效动作的出现。 5、护理术后病人的用物准备齐全，以免延误抢救。 6、铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染。
7、转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。
8、按铺备用床法套好被套
9、被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐。 10、将盖被三折叠于病人返回病床对侧床边，开口朝向门。 11、套好枕套并拍松枕头。枕头横立于床头，开口背门。 12、移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾。
（麻醉床）
临泉县人民医院 骨手外科 刘静杰
麻醉床 目的
1、便于接受和 护理全麻术后病 人
2、使病人安全、 舒适，预防并发 症。
3、保护床上用 物不被污染，便 于更换。
评估
1、病人的诊断、病情、手术部位、麻醉方 式、术后需要的抢救或治疗物品等。 2、呼叫系统、供氧管道、负压吸引管道是 否完好通畅。 3、病室环境符合铺床操作的进行。
操作步骤 1、携物床旁，再次检查床垫。 2、移开床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中，离床约15cm。 3、将用物放在床旁椅上。 4、将床褥齐床头平铺于床垫上。 5、按铺备用床的方法铺近侧大单。 6、根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单。 1）根据病情可将第一张橡胶单和中单分别对好中线，铺在床头或床中份或床尾，边缘平 整的塞入床垫下。 2）齐床头铺另一张橡胶单和中单，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床 病人进餐或治疗时应暂停铺床。
2、用物准备齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数。 3、操作中动作要轻稳，避免尘土飞扬。 4、操作中正确应用节力原则：能升降的床，应将床升降至方便铺床的高度，避免腰部 过度弯曲或伸展；铺床时身体尽量靠近床边，上身保持直立，两腿间距与肩同宽，两 膝稍弯曲，两腿前后或左右分开，以扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性；操 作时使用肘部力量，动作平稳有节奏，连续进行；避免无效动作的出现。 5、护理术后病人的用物准备齐全，以免延误抢救。 6、铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染。
7、转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。
8、按铺备用床法套好被套
9、被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐。 10、将盖被三折叠于病人返回病床对侧床边，开口朝向门。 11、套好枕套并拍松枕头。枕头横立于床头，开口背门。 12、移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾。
手术室麻醉护理PPT课件
荆州市中心医院麻醉科
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▪ ㈢诊断检查
1.实验室检查 2.心电图检查 3.胸部X线检查
常规检查
针对性检查
如：静脉
路造影、
纤维胃镜、
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CT、MRI
荆州市中心医院麻醉科
等
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护理措施
㈠禁食：避免呕吐和误吸
麻醉前12小时内禁食，4小时内禁饮。
㈡局麻药过敏试验
㈢ 麻醉前用药
重 点
16.11.2020
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荆州市中心医院麻醉科
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建立静脉通道
一般采用桡静脉、大隐静脉、正中静脉 等部位套管针留置。对较大的手术可采 用颈内静脉穿刺。
建立静脉通道和保持畅通是麻醉及手术 中给药、补液、输血及病人出现危症时 极为重要的一项抢救措施。除皮下组织 内小肿块切除术用局麻外，一般手术都 需要首先建立一条或多条静脉通道，以 保证麻醉和手术顺利地进行。
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荆州市中心医院麻醉科
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体位配合
麻醉操作时，巡回护士应 协助麻醉医生摆好体位，以 利于各种麻醉操作的顺利进 行。
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荆州市中心医院麻醉科
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麻醉
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部位麻醉（局部麻醉）：麻醉 药作用于周围神经，使相应区 域痛觉消失，运动障碍，而病 人意识清醒。
荆州市中心医院麻醉科
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概念
❖是将局麻药注入蛛网膜下 腔，作用于脊神经根，阻 滞部分脊神经传导的麻醉 方法，简称腰麻。
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荆州市中心医院麻醉科
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分类
1、根据脊神经阻滞平面的高低 可分为高平面脊麻、低平面脊 麻、鞍区脊麻
患者床单位的准备PPT课件
目的 供麻醉手术后的患者使用
麻醉盘治疗巾外置
护理记录单和笔 血压计、听诊器 弯盘、棉签、胶布 手电筒、别针 治疗巾
麻醉盘治疗巾内置
张口器、压舌板、牙垫
舌钳、 纱布数块 输氧导管、吸痰导管 镊子、血管钳
注意点
拆污单
注意两块橡胶单位置
被尾不塞入床垫下 并三折于床一侧 开口向着门
将枕横立于床头， 开口背门
A、身体靠近床尾 B、两腿前后分开，稍屈 膝 C、使用臂部力量 D、来回多次走动，及时 更改不足
答案：B
感谢观看
对同室患者 进行解释
若有患者正进餐 或治疗应 暂停铺床
铺大单顺序
操作者从病床右侧开始 先床头后床尾， 先近侧后对侧
铺大单姿势
操作者双脚分开， 身体靠近床边， 上身保持直立，
两膝稍屈
将大单放于床面左下1/4处
铺床头、床尾
左
右
手
手
伸
托
过
起
床
床
头
垫
中
线
斜角法
左手始终固定床角
30cm
右手在距床头约30cm处，向上提大单边缘
课堂 练习题
3、需备麻醉床的病人 是
A、外科新入院病人 B、腰椎穿刺术后 C、肠梗阻术后 D、胃溃疡待手术
答案：C
课堂 练习题
4、下列铺麻醉床的描述 中错误的是
A、盖被三折于门对侧床 边 B、盖被上端与床头平齐 C、床旁桌放回原处 D、椅子放于折叠被之对 侧
答案：D
课堂 练习题
5、为病人铺床时，怎样 操作才能省力
6、卧有患者床
目的 使病床平整洁净，患者舒适
注意点
操作前后酌情关闭门窗 酌情摇平床使用便器 清扫橡胶单、棉垫
常用麻醉护理ppt课件
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2)处理：一旦发生立即人工呼吸，争取迅 速气管内插管、人工通气，快速输液，用 升压药物维持循环。
(2) 血压下降及心率减慢 (3)呼吸抑制 (4)恶心呕吐 (5)局麻药毒性反应处理同腰麻
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三全身麻醉
麻醉药经呼吸道吸入或静脉﹑肌肉 注射进入人体内，产生中枢神经系统的 抑制，临床表现为神志消失，全身的痛 觉丧失，遗忘，反射抑制和一定程度的 肌肉松弛。
（3）镇痛药 与全麻药起协同作用，增强麻醉效果， 减少麻醉药用量，椎管内麻醉时作辅助用药，能减轻 内脏牵拉反射。常用药物有：哌替定，吗啡
（4）抗胆碱药 抑制腺体分泌，减少呼吸道黏液和 口腔唾液分泌，松弛平滑肌，解除迷走神经兴奋对心
脏的抑制等作用，常用药物：阿托品，东莨菪碱。
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2并发症观察及处理
（1）全脊麻：椎管内N阻滞时，将常规剂量的麻 醉药误入蛛网膜下腔，产生异常广泛的神经阻滞 称全脊麻。多见于硬膜外阻滞时穿刺或导管误入 蛛网膜下腔而未及时发现。
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1)临床表现：
a脊神经分布区域痛觉完全消失。
b开始感到胸闷紧迫感：惶恐不安，继之出现说话 无力，逐渐不能发言。
常用麻醉护理
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1
麻醉 :是利用麻醉药物使神经系统的某些部位受到抑制而产生的结
果
根据作用的部位及药物的不同，临床麻醉可分为：
1全身麻醉，包括吸入全身麻醉、静脉全身麻醉；
2局部麻醉，包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞和神经阻
滞；
3 椎管内麻醉，包括蛛网膜下腔阻滞麻醉、硬膜外腔阻滞麻醉、
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THANKS
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铺麻醉床法
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麻醉床 目的
1、便于接受和 护理全麻术后
病人
2、使病人安全、 舒适，预防并
发症。
3、保护床上用 物不被污染，
便于更换。
7/21/2020
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主要内容
01 评估
02 准备工作
03 操作步骤
04 注意事项
05 视频观摩
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评估
1、病人的诊断、病情、手术部位、麻醉方式、术后需要 的抢救或治疗物品等。
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（2）麻醉护理盘：①气管切开包②压舌板、 开口器、舌钳③棉签、纱布Leabharlann 胶布④手电筒7/21/2020
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其他：①护理车②输液架③氧气装置、氧管④血压 计、听诊器⑤护理记录单、笔⑥心电监护仪⑦吸引 装置、吸痰管
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing
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7、转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单 和中单。
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8、按铺备用床法套好被套
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9、被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对 齐，尾端内折与床尾平齐。
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10、将盖被三折叠于病人返回病床对侧床边， 开口朝向门。
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操作注意事项
LOREM IPSUM DOLOR
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注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，引起 病人的不适。
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麻醉未清醒的病人应去枕平卧，头偏向一侧；枕头横立于床 头，可防止病人因躁动撞伤头部。
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11、套好枕套并拍松枕头。枕头横立于床头， 开口背门。
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12、移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧 床尾。
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13、麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品 按需要放置。 确认符合要求后离开。
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护理术后病人的用物准备齐全，以免延误抢 救。
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1、病室内有病人进餐或治疗时应暂停铺床。 2、用物准备齐全，并按使用顺序放置，减少走动次数。 3、操作中动作要轻稳，避免尘土飞扬。
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视频观赏
LOREM IPSUM DOLOR
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操作前准备
护士、物品、环境
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1.护士准备： 洗净双手，戴口罩.着装整齐。熟悉 铺麻醉床的操作方法和麻醉护理盘的准备。
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2.用物准备: （1）床上用物：床、床垫、枕心、枕套、棉胎、 被套、橡胶单、中单、大单、床褥均加套、床刷及 一次性床刷套。
2、呼叫系统、供氧管道、负压吸引管道是否完好通畅。 3、病室环境符合铺床操作的进行。
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患者，李某，男，37岁，不慎从3米高处坠下，右侧头部着地，当即 昏迷，由他人急送医院救治。入院1小时后患者逐渐清醒，现再次昏 迷，右侧瞳孔先是缩小继而扩大，对光反射消失， CT扫描提示右颅 顶部硬脑膜外血肿，现已送往手术室，准备手术，请为其准备床单位 。
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节力原则：能升降的床，应将床升降至方便铺床的高度，避
免腰部过度弯曲或伸展；铺床时身体尽量靠近床边，上身保
持直立，两腿间距与肩同宽，两膝稍弯曲，两腿前后或左右
分开，以扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性；操作
时使用肘部力量，动作平稳有节奏，连续进行；避免无效动
作7的/21出/20现20。
诊断：
硬脑膜外血肿
手术部位：
头部
麻醉方式：
全麻（去枕平卧、头偏向一侧）
（防止呕吐物误吸、肺部感染，预防颅内压降低而引起的头痛）
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术后需要的抢救或治疗物品： ①气管切开包②压舌板、开口器、舌钳③棉签、纱布、胶布④手电筒 ⑤氧气装置、氧管⑥吸引装置、吸痰管⑦血压计、听诊器 ⑧护理记录单、笔⑨心电监护仪
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3、将床褥齐床头平铺于床垫上。
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4、将用物放在床旁椅上。
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5、按铺备用床的方法铺近侧大单。
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6、根据病人的麻醉方式和手术部位铺近侧橡 胶单和中单。
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齐床头铺另一张橡胶单和中单，下端压在中 部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫 下。
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ea commodo consequat.
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3、环境准备：病室内无病人进餐或治疗。
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操作步骤
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操作步骤
1、携物床旁，检查床垫。
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2、移开床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正 中，离床约15cm。