内科主治医师基础知识-14
卫生资格《内科主治医师》知识点
卫生资格《内科主治医师》知识点2017卫生资格《内科主治医师》知识点生活的全部意义在于无穷地探索尚未知道的东西，在于不断地增加更多的知识。
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肝脏重要性有些女性不知道肝脏对女人重要性，长期酗酒抽烟，这些都是伤害肝脏的行为，肝脏在人的代谢、消化、解毒、凝血、免疫调节等方面均起着非常重要的作用。
肝脏是人体不可或缺的一个“化工厂”。
肝脏是身体重要的排毒器官，肠胃道所吸收的有毒物质，都要在肝脏经过解毒程序变为无毒物质，再经过胆汁或尿液排出体外。
如果肝脏长期超负荷工作，太多的身体毒素无法及时排解出去，反映到人的皮肤上就是脸色暗哑、色素沉淀。
女人的美丽要靠充足的睡眠说的就是这个道理，因为晚上11时到凌晨3时是人体的“美容时间”，此时肝脏正在繁忙的清理身体内的垃圾，消灭有毒物质。
如果这段时间不睡觉，就会皮肤粗糙、容易疲劳、口苦咽干、火气大。
另外，吸烟时大量吸入的一氧化碳会妨碍血红蛋白与氧的结合，造成机体缺氧，进一步加重对肝脏的损害。
而且，吸烟还大大降低了人体免疫反应。
对于已经患上脂肪肝的人来说，吸烟还增加了感染各种疾病的机会，使得可能康复的身体功亏一篑。
便便通畅也是爱肝的具体行动一切在胃肠道内消化吸收的食物，都要经过门静脉运送至肝脏加工。
所以，肝脏对女人重要性不容忽视。
个人病情还要结合实际情况而定，任何疾病做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。
麦胶性肠病查血液检查多数为大红细胞性贫血，亦有正常红细胞性或混合性贫血。
血清钾、钙、钠、镁均可降低。
血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。
严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。
单纯性肾囊肿单纯性肾囊肿在肾囊性疾病中最常见。
多为单侧单发，少有单侧多发，双侧发生则少见。
本病多见于成年人。
发病原因尚不清楚。
单纯性肾囊肿一般疗效较佳，除非囊肿很大，一般不影响肾功能，故趋向于非手术治疗。
2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结
2023-2024主治医师之内科主治基础知识点归纳总结1、与脊髓空洞症浅感觉分离的产生有关的是A.前联合交叉B.大脑皮质中央后回C.脊髓后根D.脊髓后角E.丘脑腹后外侧核正确答案：A2、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。
3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。
查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。
心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm ，下肢轻度水肿。
A.添加了其他瓣膜损害B.病情自然好转C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律正确答案：C3、男性患者，28岁。
诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。
首选应考虑的诊断为A.亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞B.急性肠炎C.急性肠梗阻D.急性胃炎E.急性胃穿孔正确答案：A4、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大B.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀C.大便习惯改变是IBS患者必有的症状D.IBS患者大便中可能会有黏液E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变正确答案：B5、潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，人体防御功能减弱时，表现出很重的临床表现C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入而出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案：B6、CO的理化性质正确的A.一氧化碳比空气重B.在水中的溶解度高C.一氧化碳是有刺激性的气体D.一氧化碳是无色、无臭的气体E.一氧化碳易溶于氯水正确答案：D7、26岁，男性。
2周前感冒。
3天前背痛，同时觉双足、小腿发麻，尚能行走。
次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲。
小便费劲。
检查：双下肢肌力1～2级，肌张力低，腱反射对称减低，病理征阴性。
T8以下各种感觉消失，下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化正确答案：A8、最能表示门脉高压的是A.食管下端静脉曲张B.腹壁静脉曲张C.腹腔积液D.脾大E.痔静脉曲张正确答案：A9、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病，特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症，淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷正确答案：C10、下述风湿性疾病中哪种无晨僵及对称性多关节炎症状A.风疹关节炎B.类风湿关节炎C.风湿性关节炎D.系统性红斑狼疮E.病毒性肝炎关节炎正确答案：C11、老年人最常见的代谢性骨病是A.痛风性关节炎B.骨质疏松症C.性腺功能减退D.骨软化症E.佝偻病正确答案：B12、原发性肾小球疾病的临床分类中不包括A.慢性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.无症状性血尿和(或)蛋白尿E.急性肾小球肾炎正确答案：C13、有关糖尿病的诊断正确的是A.空腹血糖不一定升高B.尿糖检查一定阳性C.所有患者都需行糖耐量试验诊断D.第一次测定静脉血浆血糖值>10mmol／L即可诊断E.三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件正确答案：A14、流行性感冒的主要特点是A.两者均无B.高热，全身症状明显C.两者均有D.呼吸道卡他症状明显正确答案：B15、诱发亚急性甲状腺炎的是A.病毒感染B.细菌感染C.碘缺乏D.碘有机化障碍E.自身免疫正确答案：A16、肝硬化最常见的并发症是A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.肝肾综合征C.肝性脑病D.离子紊乱E.肝癌正确答案：A17、结核球的直径大小A.直径在2～4cm之间，多小于3cmB.直径在4～5cm之间，多小于4cmC.直径在2～4cm之间，多小于2cmD.直径在1～2cm之间，多小于2cmE.直径在3～5cm之间，多小于5cm正确答案：A18、下列各项检查中，用来鉴别Cushing病和肾上腺皮质癌较可信的是A.小剂量地塞米松抑制试验B.血皮质醇测定C.大剂量地塞米松抑制试验D.尿游离皮质醇测定E.尿17-羟测定正确答案：C19、急进性肾炎的病理特点是A.系膜和基质增生，形成毛细血管襻的双轨现象B.广泛肾小球囊腔内新月体形成C.系膜增殖性病变D.局灶节段性硬化E.弥漫增殖性病变正确答案：B20、男性，40岁，2年前于当地医院诊断为肺结核，间断HER治疗1年，自觉症状好转停药，未复查。
2021内科主治医师考试《核心考点》相关专业知识专业知识
基础知识相关专业知识专业知识专业实践能力专业相关及专业知识专业实践能力区别在哪里？先看大纲专业实践能力大纲（2）克雷伯杆菌肺炎二、气道疾病1.支气管哮喘*2.慢性阻塞性肺病* 慢性肺源性心脏病三、胸膜疾病胸腔积液（1）结核性胸膜炎（2）细菌性胸膜炎（3）恶性胸腔积液（4）结缔组织病（5）乳糜胸（6）漏出液性质的胸腔积液专业相关专业知识专业实践能力支气管哮喘（1）临床症状（2）诊断要点（3）辅助检查（4）治疗要点（1）概念（2）病因、发病机制（3）临床表现（4）实验室及其他检查（5）诊断与鉴别诊断（6）并发症（7）治疗（8）教育与管理气道疾病题型单选题单选题/多选题王老师怎么讲？呼吸系统肺部感染（1）肺炎球菌肺炎（2）克雷伯杆菌肺炎肺炎球菌肺炎病因与发病机制革兰阳性球菌多糖荚膜致病累及几个肺段或整叶肺炎球菌的致病力主要来源于A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素『正确答案』D大叶性肺炎（充血水肿期）HE*200肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡腔充满粉红色水肿液吞噬细胞灰色肝样变期（低倍）憋死我了！临床表现起病急骤诱因：受凉、疲劳、醉酒、病毒感染史高热、寒战、稽留热咳嗽、咳痰、呼吸困难、铁锈色痰胸痛体征视诊：急性病容触诊：语颤增强叩诊：浊音或实音听诊：支气管呼吸音（管状呼吸音）并发症的处理（＋深＋难）抗生素治疗后，体温降而复升或3天后仍不降者，①应考虑SP的肺外感染，②若持续发热应寻找其他原因。
肺炎伴胸腔积液：应酌情取胸液检查及培养以确定其性质。
（共用题干）男性，30岁。
因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。
胸片左下肺大片高密度阴影。
1.最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.结核性胸膜炎D.肺癌合并阻塞性肺炎E.肺脓肿『正确答案』B2.该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是A.药物热B.抗生素用量不足C.加用退热药D.出现并发症E.细菌产生耐药『正确答案』D体温降而复升或3天后仍不降，考虑肺外感染。
2023-2024主治医师之内科主治知识点梳理
2023-2024主治医师之内科主治知识点梳理1、女性，56岁，患糖尿病7年，长期口服降糖药治疗，近1个月出现大量蛋白尿，肾活检提示基底膜增厚，IgG沿基底膜线性沉积。
此时应A.考虑糖尿病肾病，给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病，给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病，给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病，给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病，给予胰岛素治疗正确答案：D2、结肠Crohn病的首选治疗药物A.阿莫西林B.甲硝唑C.泼尼松D.柳氮磺吡啶E.硫唑嘌呤正确答案：D3、关于肠易激综合征的流行病学，正确的是A.男性多于女性B.发展中国家与发达国家相差不大C.中、老年发病率高D.女性是男性的2倍E.女性是男性的10倍正确答案：D4、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。
A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素正确答案：D5、女性，5岁。
胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级响亮粗糙的全收缩期杂音伴震颤，肺动脉瓣第二心音亢进、固定分裂，提示A.室间隔缺损B.二尖瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动脉导管未闭E.肺动脉口狭窄正确答案：A6、35岁男性。
午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。
体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白正确答案：D7、阿尔茨海默病PET/SPECT提示A.颞、顶叶对称性血流低下B.额、顶叶对称性血流低下C.局限性、非对称性血流低下D.局限性血管狭窄E.局限性脑缺血灶正确答案：A8、男性，10岁，持续性镜下血尿2年余，尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿，无其他症状，未进一步诊治，3个月前开始出现听力障碍，且进行性加重A.静脉肾盂造影B.复查尿红细胞形态学检查C.肾穿刺活检，病理学检查D.腹部平片E.肾脏B超正确答案：C9、痛风患者指关节出现的破溃是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸正确答案：C10、患者，女性，18岁。
内科主治医师心血管内科学(专业知识)模拟试卷14(题后含答案及解析)
内科主治医师心血管内科学（专业知识）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A2型题 2. A3型题1．男性，56岁。
因胸痛10小时来院急诊，心电图证实为急性前壁心肌梗死，该患者最常见的心律失常为A．室性过早搏动B．房室传导阻滞C．心房颤动D．房性过早搏动E．室上性心动过速正确答案：A解析：急性前壁心肌梗死易引发左室电生理紊乱，出现室性心律失常。
知识模块：心血管内科学2．患者近两个月来因体力活动诱发胸骨后压榨性疼痛，并向左肩放射，停止活动后3—5分钟疼痛缓解，用硝酸甘油效果好，且每次发生疼痛性质、部位无改变，可诊断为A．变异型心绞痛B．稳定型心绞痛C．不稳定型心绞痛D．中间综合征E．急性心肌梗死正确答案：B解析：稳定性心绞痛是由于劳力引起心肌缺血，导致胸部及附近部位的不适，可伴心功能障碍，但没有心肌坏死。
常有劳累或情绪激动引起，以发作性胸痛为主要临床表现。
主要在胸骨体上段或中段，常放射至左肩。
发生在劳累或激动当时，为压迫、发闷、紧缩感，偶伴濒死感。
出现后逐步加重，一般在3～5分钟内消失。
知识模块：心血管内科学3．女性，56岁。
劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S—T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。
此时冠状动脉造影结果应为A．左冠状动脉主干病变B．右冠状动脉主干病变C．三支血管病变D．麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛E．冠状动脉造影正常正确答案：E解析：X综合征目前尚无统一的定义。
患者主要表现为有典型劳力型心绞痛，舌下含服硝酸甘油片可以缓解。
心电图运动试验有缺血样改变(阳性)，而冠状动脉造影以及麦角新碱诱发试验均阴性。
其发病机制考虑心肌微血管扩张反应受损，导致冠状动脉血管扩张储备异常。
知识模块：心血管内科学4．男性，68岁。
因诊断急性前壁心肌梗死入院，在入院后第3天，突然出现气急加重，不能平卧，诊断为乳头肌断裂。
内科主治医师考试题库及答案大全
内科主治医师考试题库及答案大全一、胃病篇1. 下列哪种胃病是由幽门螺杆菌引起的？答案：胃溃疡2. 胃溃疡最常见的临床症状是？答案：腹痛3. 钡餐检查可用于胃病的诊断，下列哪种胃病最适合做钡餐检查？答案：食管裂孔疝4. 以下哪种胃病与饮食因素关系最密切？答案：胃癌二、心血管疾病篇1. 下列哪种心血管疾病是由血脂异常引起的？答案：冠心病2. 心肌梗死的主要临床表现是什么？答案：胸痛3. 高血压的危害主要体现在哪些方面？答案：心、脑、肾等靶器官损害4. 治疗心律失常的主要药物是什么？答案：β受体阻滞剂三、呼吸系统疾病篇1. COPD（慢性阻塞性肺疾病）的主要症状是什么？答案：咳嗽、咳痰2. 支气管哮喘的诊断主要依据是什么？答案：可逆性气流受限3. 肺炎的常见症状包括哪些？答案：发热、咳嗽、咳痰4. 病毒性肺炎的治疗方法是什么？答案：对症治疗四、消化系统疾病篇1. 以下哪种疾病是由乙型肝炎病毒引起的？答案：乙肝2. 胆结石的最常见临床症状是什么？答案：右上腹痛3. 脂肪肝的危害主要体现在哪些方面？答案：肝功能受损4. 以下哪种疾病是由胆固醇沉积引起的？答案：胆固醇瘤五、泌尿系统疾病篇1. 肾结石的主要症状是什么？答案：肾绞痛2. 肾炎的临床表现包括哪些？答案：尿量减少、蛋白尿3. 肾衰竭的主要治疗方法是什么？答案：透析4. 尿路感染的主要症状是什么？答案：尿频、尿急、尿痛六、内分泌系统疾病篇1. 糖尿病的首选治疗药物是什么？答案：胰岛素2. 甲亢的典型症状包括哪些？答案：心悸、手颤、多汗3. 甲状腺功能减退的主要症状是什么？答案：乏力、体重增加4. 高血压是由哪个腺体功能异常引起的？答案：肾上腺综上所述，以上为内科主治医师考试题库及答案大全。
希望对您的学习和备考有所帮助。
祝您顺利通过考试！。
内科主治医师神经内科学(专业知识)模拟试卷14(题后含答案及解析)
内科主治医师神经内科学（专业知识）模拟试卷14(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题1．下列哪一项因素与癫痫发作关系不大A．遗传B．内分泌因素C．性别D．脑炎E．脑部受伤正确答案：C 涉及知识点：神经内科学2．男性患者，23岁，癫痫病史10余年。
诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是A．首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥B．首选卡马西平，次选苯妥英钠C．首选苯巴比妥，次选苯妥英钠D．首选乙琥胺，次选丙戊酸钠E．首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定) 正确答案：B 涉及知识点：神经内科学3．30岁男子，近半年来，旁人常发现其发愣，对别人提问无反应，持续1～2分钟，同时伴有口唇咀嚼动作，一天出现数次。
神经系统检查无异常。
脑电示右颞局灶性尖波活动，可诊断为A．一过性脑缺血发作B．癫痫小发作C．精神运动发作D．神经官能症E．局限性阵挛发作正确答案：C 涉及知识点：神经内科学4．女性，12岁，1年来老师和同学发现其写作业时铅笔常跌落，伴呆坐不动10秒左右，脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘一慢波发放，最可能的诊断是A．癫痫大发作B．癫痫小发作C．精神运动性发作D．局限性发作E．儿童良性中央回一颞叶癫痫正确答案：B解析：本例为女性儿童，表现为发作性失神，对自己的发作不能回忆。
发作往往在活动时发生，而由旁人如老师、同学、家长发现，脑电图检查有典型的3 Hz棘一慢波发放，对称分布，可确诊为失神小发作，属于癫痫小发作的一种类型。
知识模块：神经内科学5．女性，20岁。
阵发性意识丧失伴四肢抽搐半年，脑电图示癫痫样放电，神经系统检查无阳性体征，现拟用抗癫痫药治疗，首选A．丙戊酸钠B．地西泮(安定)C．乙琥胺D．氯硝西泮E．扑米酮(扑痫酮)正确答案：A解析：本例为年轻女性，可诊断癫痫大发作，应该给予抗癫痫药物治疗，首选丙戊酸钠，该药为广谱抗癫痫药物，对大发作效果良好，能行血浓度监测，病人较易耐受，不良反应相对较轻，可长期口服。
内科学主治医师考试大纲-相关专业知识
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
2.白血病
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
3.特发性血小板减少性紫癜
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
六、内分泌学
1.糖尿病
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
2.甲状腺功能亢进症
（4）治疗要点
掌握
2.类风湿关节炎
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
八、神经内科
1.脑血管疾病
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
2.癫痫
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
3.痴呆
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
内科学主治医师考试大纲-相关专业知识
内科学主治医师考试大纲-相关专业知识：
单元
细目
要点
要求
一、呼吸内科
1.肺癌
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
2.慢性支气管炎
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（4）治疗要点
掌握
3.支气管哮喘
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
（1）临床症状
（2）诊断要点
（3）辅助检查
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内科主治医师基础知识-14
(总分：100分，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：40，score:80分)
1.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是【score:2分】
【A】过度劳累
【B】摄入液体过多
【C】心肌缺血
【D】室性期前收缩
【E】呼吸道感染【此项为本题正确答案】
本题思路：
2.有关消化性溃疡，哪种说法不正确
【score:2分】
【A】十二指肠溃疡多为空腹痛及夜间痛
【B】胃溃疡多为餐后痛
【C】所有消化性溃疡都有腹痛症状【此项为本题正确答案】
【D】十二指肠溃疡进食后症状缓解
【E】消化性溃疡均应和不典型胆石症鉴别
本题思路：
3.弥漫性或部位不定的腹痛见于
【score:2分】
【A】机械性肠梗阻【此项为本题正确答案】【B】消化性溃疡
【C】膀胱炎
【D】急性阑尾炎
【E】胆石症
本题思路：
4.胆绞痛的部位特点是
【score:2分】
【A】右下腹，放射至右腰部与右下肢
【B】脐部、下腹部绞痛
【C】右上腹，放射至右背与右肩胛【此项为本题正确答案】
【D】腰部并向下放射
【E】左上腹，放射至左肩胛
本题思路：
5.女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC66×10 9 /L，并可见大量幼稚细胞，下列检查结
果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是
【score:2分】
【A】PAS染色阳性
【B】NSE阳性，可被NaF抑制
【C】铁染色阴性
【D】POX及苏丹黑染色阳性【此项为本题正确答案】
【E】中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加
本题思路：
6.下列哪项是T-ALL的免疫学标记
【score:2分】
【A】CD33、CD13
【B】CD3、CD7 【此项为本题正确答案】【C】CD19、CD22
【D】CD141、CD61
【E】CD34、CD38
本题思路：
7.地方性斑疹伤寒的传染源主要是
【score:2分】
【A】患者
【B】.猫
【C】家鼠【此项为本题正确答案】
【D】.猪
【E】跳蚤
本题思路：
8.男性，40岁，胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月，胃镜检查食管黏膜未见明显异常，最有助于明确诊断的检查是
【score:2分】
【A】上消化道气钡双重造影
【B】13C尿素呼气试验
【C】24小时胃食管pH监测【此项为本题正确答案】
【D】腹部B超
【E】24小时心电监测
本题思路：
9.原发性血小板增多一般不见于
【score:2分】
【A】慢性粒细胞白血病
【B】急性感染【此项为本题正确答案】。