2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷一)
2020年内科主治医师真题及答案(1)
2020年内科主治医师真题及答案（1）一. 一人喝了农药，突然出现大汗，瞳孔针尖大小：(多选题)1.首先考虑：有机磷中毒与氨基甲酸酯类2.CHE降至20%，接触乐果，考虑有机磷中毒(重度<30%)3.继续处理：阿托品、氯解磷啶、清洗皮肤,处理衣服,乐果成分是氨基甲酸酯类杀虫药，4.继续追问病史：农药药品名称5.经治疗后出现呼吸困难，发绀：考虑中间综合征, 阿托品依耐?6.应进一步处理：吸氧、机械通气、控制肺部感染二、一人走路突然头晕,丧失意识,送至医院血压不高，无冠心病的体征，脑栓塞三、一血小板减少患者，PLT：9*109/L1.考虑颅内出血，问诊重点询问什么?答案有鼻出血、便血、血尿、咯血，口腔血泡等不知道答案是什么?2.确诊：骨穿?3.紧急治疗：输注血小板(因PLT太低)四、一30多女性，心悸气促2年，1周前感冒然后加重。
心尖区舒张期杂音，后面有若干感觉像是扩张性心肌病的辅助检查。
1、考虑什么诊断?2、心动超声可能有什么改变?(只敢选一个：左室增大)3、用什么治疗(β阻，其它记不住)4、问能够改善预后的药物：ACEI β阻5、以下β阻说法正确的是：只选了：从小剂量开始使用五、还有个考COPD的1、胸廓形状?2、出现什么样的具有特征性的心率失常六、一30多女性，反复气促、喘息10年，加重，无意识，家人送至医院。
肺部少些哮鸣音(问题挺多的)1、可能诊断：急性支气管哮喘2.治疗激素、茶碱、β受体激动剂3、效果不佳，进一步处理? 抗感染、机械通气、呼吸兴奋剂?七、有个病例考结核的。
考虑是支气管内膜结核。
题干里面的检查，结核和肿瘤的很多检查都是阴性。
1、为了确诊，进一步检查?2.如果是结核，没有化疗即进行手术切除? 有什么结核病灶切除，好转;结核扩散之类的选项3、如果结核病灶切除，也没有扩散，该如何处理? 考是否进行化疗，和怎样化疗?4、化疗时间 6月《基础知识》+《相关专业知识》1、心脏彩超可以打出的心包积液是多少：50ml2、房颤时心输出量下降多少：25%以上;3、先天性心脏瓣膜病最常见的是：主动脉瓣狭窄;4、有机磷中毒中度的表现：胆碱酯酶活性50-70%5、周围性面瘫是面神经炎的鉴别：额纹消失6、以下食物含铁最少的是：牛奶7、亚硝酸盐中毒以下选项不正确的是：大剂量亚甲蓝?8、一老年高血压发作时180/80，平时150/70，不适宜用的降压药物是：我选的特拉唑嗪9、以下是外胚层缺铁：反甲10, 匙状甲11、伴有关节肿痛的紫癜是：12、类风湿关节炎最先出现的症状是：关节痛13、回归热：霍奇金病14、脾大一般不易发现，一旦发现，则是正常的几倍：0.5-2,1-2,2-3等;15、哮喘的肺功能测定指标的变化，好想选的是FVC怎么变的来着16、渗透性腹泻的特点：停止进食后腹泻停止或明显缓解17、一个以K字母开头的肿瘤卵巢18、窦性心动过速、心率一般不超过(7版书上所一般100-150、偶可达200、这他妈看书都考不过的节奏!)19、心肌炎病人出现下列哪项体征提示病情严重：S1减弱?心尖区2/6收缩期杂音?20、室缺0.9cm2，QP/QS1.5-2;21、高钠对血压的影响不正确的是：影响血压昼高夜低?22、单纯二尖瓣狭窄不常见的体征是：重度狭窄者杂音向腋下传导?其他选项不记得了23、急性肾小球肾炎的病例类型:模型增生性肾小球肾炎? ,24、胆汁淤积性黄疸是结合胆红素明显增高、尿胆红素强阳性、25、血红蛋白50-70，心悸：卓艾综合症?26、体温：月经期体温高。
心内科主治医师相关专业知识
心内科主治医师相关专业知识心内科主治医师测试卷一、单项选择题（每题2分，共40分）女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消散，血压恢复正常。
最可能的诊断为：A. 高血压危象B. 嗜铬细胞瘤C. 肾动脉狭窄D. 皮质醇增多症E. 高血压病答案：B可引起代谢性碱中毒的是：A. 机械通气过度B. 慢性呼吸衰竭合并休克C. 大量利尿剂D. 慢阻肺合并呼吸道感染E. 应用强心剂答案：C男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰；查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的奔马律为：A. 舒张早期奔马律B. 舒张晚期奔马律C. 收缩前期奔马律D. 房性奔马律E. C+D重叠奔马律答案：A女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐。
给予西地兰0.4mg静注，目的是：A. 减慢窦率B. 增强心肌收缩力C. 纠正房颤D. 降低心室自律性E. 减慢心室率答案：E男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音。
最适宜的诊断为：A. 肺炎球菌肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 癌性胸膜炎D. 干性胸膜炎E. 渗出性胸膜炎答案：D慢性心力衰竭的病理生理中，以下哪项描述正确？A. 心脏收缩功能增强B. 心脏舒张功能正常C. 心脏输出量增加D. 静脉系统淤血E. 肺循环血量减少答案：D心房颤动的心电图表现不包括：A. P波消失B. 出现f波C. 心室率规则D. QRS波群形态通常正常E. 心室率通常在100～160次/分答案：C急性心肌梗死时，最早能反映心肌损伤的酶学检查是：A. 肌酸磷酸激酶(CPK)B. CPK-MM亚型C. CPK-MBD. α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E. 血清肌红蛋白答案：E下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确？A. 心包穿刺术B. 心脏听诊C. 心电图D. 超声心动图E. 胸部X线摄片答案：D主动脉夹层最常见的病因是：A. 糖尿病B. 高血脂C. 炎症D. 遗传缺陷E. 高血压答案：E二、简答题（每题10分，共30分）简述急性心力衰竭的临床表现。
2020年内科主治医师《专业实践能力》试题及答案(卷一)
2020年内科主治医师《专业实践能力》试题及答案（卷一）首先应进行的是A、肌注青霉素B、加用心得安C、增加丙基硫氧嘧啶的剂量D、TT3、TT4的测定E、白细胞计数及分类答案：E丙基硫氧嘧啶治疗4个月，症状缓解，但甲状腺肿大更明显，突眼也加重，宜采取哪一项措施A、加大抗甲状腺药物B、抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C、更换另一种抗甲状腺药物D、放射性I131治疗E、手术治疗答案：B男性，55岁，近5年来每于饮酒或劳累后，右手指关节及左足踇趾内侧肿痛，以夜间痛为重，皮下隐现多个乳白色硬结节，查血沉6mm/h，血尿酸高达918μmol/L最可能的诊断为A、类风湿性关节炎B、关节外伤C、皮下结节性红斑D、痛风E、丹毒答案：D不明原因，近年来进行性肥胖，半年来闭经就诊，查体：发现其向心性肥胖，面部、胸部都有痤疮，下腹部皮肤有紫纹，血压165/100mmhg，血糖8.5mmol/L，血皮质醇460mg/L最可能的诊断是A、高血压B、糖尿病C、单纯性肥胖D、皮质醇增多症E、原发性闭经答案：DCT见垂体腺瘤，双侧肾上腺轻度增生，最好的治疗方法是A、肾上腺次全切除+垂体照射B、肾上腺全部切除+垂体照射C、口服肾上腺皮质激素合成阻滞剂D、经蝶窦切除垂体微腺瘤E、以上均不理想答案：D女性，53岁，体型胖，平素食欲佳，近1个月饮水量逐渐增多，每日约1500ml，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L，尿糖(+)应做哪项检查来确诊糖尿病A、24小时尿糖定量B、24小时尿蛋白定量C、血、尿C肽测定D、葡萄糖耐量试验E、糖化血红蛋白测定答案：D经治疗3天后症状加重，出现呼吸困难。
查体：呼吸急促、无力、面部青紫，经注射依酚氯铵后症状减轻。
此时考虑为A、呼吸衰竭B、肌无力危象C、胆碱能危象D、败血症E、反拗危象答案：B该患者经积极药物治疗后呼吸困难症状未见好转，此时应首先的治疗措施为A、立即静点地塞米松B、继续口服溴吡斯的明C、立即静点庆大霉素，加强抗感染治疗D、立即给予呼吸兴奋剂。
主治医师(内科学)专业代码303相关专业知识A3A4型题1真题_真题(含答案与解析)-交互
主治医师(内科学)［专业代码：303］相关专业知识（A3A4型题1）真题(总分76.16, 做题时间120分钟)A1/A2题型1.女性，28岁。
足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。
尿白细胞20～30/HP、白细胞管型1～2/HP、尿蛋白(+)，末梢血白细胞高。
下一步首先应作SSS_SINGLE_SELA清洁中段尿培养，菌落计数及药物敏感试验B胸部X线片C口服解热、镇痛药物D口服抗菌药物E静脉点滴抗革兰阴性杆菌药物分值: 0.68答案:A1.最可能的诊断是急性肾盂肾炎，因临床有全身感染症状及尿检异常。
2.下一步首先应作清洁中段尿培养、菌落计数及药物敏感试验，因急性肾盂肾炎的诊断标准中段尿培养、菌落计数达标才能诊断，治疗根据药物敏感试验用药。
3.治疗的主要措施是静脉点滴抗菌药物。
急性肾盂肾炎全身感染中毒症状重。
2.女性，48岁。
反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。
曾查尿蛋白(++)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。
近日症状再现，尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞20～30/HP、红细胞偶见，血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6μmol/L，血红蛋白90g/L。
目前应首先进行的检查项目SSS_SINGLE_SELA尿沉渣镜检找白细胞管型B尿沉渣中抗体包裹细菌C清洁中段尿培养D静脉肾盂造影E密切观察患者的血压分值: 0.68答案:C1.病人的Scr为353.6μmol/L，(大于177μmol/L而小于450μmol/L)故其肾功能已失代偿，处于氮质血症期。
2.应作出慢性肾功能不全的病因诊断。
病人有10多年的尿路感染病史，近1年有恶心、无力、纳差等肾功能不全症状。
近日症状复发，检验证实氮质血症的诊断，尿沉淀镜检有大量白细胞，红细胞偶见，提示有活动性感染，应考虑慢性肾盂肾炎急性发作。
3.慢性肾盂肾炎急性发作有活动性感染，应查明感染的细菌，以利于进一步抗感染治疗药物的选择。
2020年内科主治医师考试题《专业知识
2020年内科主治医师考试题:《专业知识》1、肺炎链球菌的致病力主要是由于0.5分A.杀白细胞素B.血浆凝固酶C.外毒素D.荚膜侵袭力E.内毒素正确答案：D答案解析：肺炎链球菌为革兰染色阳性球菌，其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。
不产生毒素，不引起原发性组织坏死或形成空洞。
其致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。
2、关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确0.5分A.可由睡眠呼吸暂停综合征导致B.80%～90%由支气管哮喘引起C.最少见的是重症肺结核D.胸廓运动障碍性疾病多见E.肺血管疾病少见正确答案：A答案解析：引起慢性肺源性心脏病的病因包括：支气管肺部疾病，胸廓运动障碍性疾病，肺血管疾病等，肺气肿、COPD为最常见病因。
3、男，50岁，一天来寒战高热(39.6℃)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈砖红色胶冻状，量多，查体轻紫绀，BP80/50mmHg，左肺叩浊，呼吸音低，X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影，最可能的诊断为0.5分A.肺炎球菌肺炎，休克型B.葡萄球菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.军团菌肺炎E.克雷伯杆菌肺炎正确答案：E答案解析：患者咳痰呈砖红色胶冻状，X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持肺炎球菌性肺炎休克型诊断。
肺部X线呈现肺段或肺叶实变，亦可出现片状阴影伴空洞或液面，一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状，与本例不符。
厌氧菌肺炎，患者可有高热，寒战，胸痛等，但常伴有消瘦，贫血，痰奇臭似臭蛋味，临床常形成肺脓肿，脓胸，脓气胸等，与本例不符。
军团菌肺炎，患者可急性发病，高热寒战，但常可伴有头痛，肌痛，严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽，但痰量少，呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润。
继而肺实变，与本例不符。
克雷伯杆菌肺炎，该病表现为急性发病，高热寒战，胸痛，咳嗽，痰量多，痰可呈粘稠脓性，量多，带血，灰绿色或砖红色，胶冻状;可有紫绀，早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等，综合该患者临床表现支持克雷伯杆菌肺炎诊断。
神经内科主治医师相关专业知识-1
神经内科主治医师相关专业知识-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、%?r 5??N?d?=??9 /9?Q/q?(总题数：20，分数：40.00)1.肌萎缩侧索硬化的最常见的首发症状是（分数：2.00）A.双上肢无力B.双下肢无力C.一侧手无力√D.延髓麻痹E.假性延髓麻痹解析：2.运动神经元病不累及（分数：2.00）A.小脑普肯耶细胞√B.脑神经运动核C.大脑皮质运动神经元D.锥体束E.前角细胞解析：[解析] 运动神经元病是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病。
3.急性吉兰-巴雷综合征，下列治疗较为适宜的是（分数：2.00）A.大量抗生素静注B.溴吡斯的明口服C.大量糖皮质激素D.血浆交换疗法√E.氯化钾口服解析：[解析] 本病为单相性自身免疫性疾病，急性期可应用免疫抑制剂，在无感染、血液病、心律失常等禁忌证的急性期患者可用血浆置换。
4.下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（分数：2.00）A.发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B.先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛C.周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现√D.耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作E.发作迅速，持续1～2个小时可完全缓解解析：[解析] 偏头痛等位发作表现为反复发作的恶心、呕吐、眩晕、上腹部疼痛，但很少甚至没有头痛。
发作持续数小时或长达48小时。
5.偏头痛的防治不正确的是（分数：2.00）A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥过饱C.不饮酒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知可激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药√解析：[解析] 偏头痛治疗目的是终止头痛发作、缓解伴发症状和预防复发。
首先要针对危险因素进行预防，避免各种理化因素刺激，药物治疗分为预防用药和治疗用药。
预防用药可在头痛发作先兆期或早期口服药物预防发作。
6.短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（分数：2.00）A.改善神经功能的缺失B.保护脑细胞C.增加再灌注D.预防复发√E.扩张血管解析：[解析] 抗血小板聚集药物能阻止血小板活化、黏附和聚集，防止血栓形成，减少短暂性脑缺血复发。
2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案(卷一)
2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷一）一、A11、以下不属于血管性痴呆的临床表现的是A、记忆障碍B、行为异常C、精神症状D、遗忘事件的情况严重E、人格改变2、属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、逆行性遗忘D、远事遗忘E、近事遗忘3、属于脑血管病病人智能损害晚期的主要表现是A、病理性赘述B、记忆错误C、近事遗忘D、逆行性遗忘E、记忆障碍4、血管性痴呆的定义下述有误的是A、可突然起病，呈波动进程B、皮质下小血管病变亦可导致血管性痴呆C、不包括心脏因素引起的临床痴呆D、患者常有自觉症状E、CT可显示梗死灶5、根据痴呆患者的临床表现，Hachinski评分量表达到多少分即提示血管性痴呆A、≥3B、≥5C、≥7D、≥10E、≥126、血管性痴呆CT/MRI可显示的病变为A、非对称性血流低下B、局限性血流低下C、脑梗死D、斑片状损害E、脑萎缩7、针对血管性痴呆，治疗的核心原则是A、改善血管性认知障碍B、降低颅内压C、舒张脑血管D、控制血压E、治疗心脑血管疾病8、卡马西平治疗癫痫时应当进行下列哪项辅助检查A、血清电解质B、血清乳酸脱氢酶C、肾功能D、血常规E、肝功能9、癫痫持续状态应该是A、全面强直-阵挛性频繁发生，持续24小时B、连续的失神发作C、局部抽搐持续数小时或数日D、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展E、全面强直-阵挛性发作频繁发生，伴意识持续不清10、抢救癫痫持续症状的患者，首选A、水合氯醛灌肠B、苯妥英钠静脉注射C、地西泮静脉注射D、氯丙嗪肌肉注射E、苯巴比妥钠肌内注射11、癫痫样波不包括A、棘慢综合波B、尖波。
中医内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一(精选)
中医内科主治医师《相关专业知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻多见于A.气血亏虚B.肾虚精（江南博哥）亏C.瘀血阻络D.痰湿内阻E.肝火上炎参考答案：D参考解析：头晕是指病人自觉头脑眩晕，轻者闭目自止，重者感觉自身或眼前景物旋转，不能站立的症状。
（1）头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数者，多因肝火上炎。
（2）头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因肝阳上亢。
（3）头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚。
（4）头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者，多因痰湿内阻。
（5）头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏。
（6）若外伤后头晕刺痛者，多属瘀血阻络。
掌握“问头身胸腹”知识点。
[单选题]3.主里热亢盛及阴虚火旺的舌色是A.淡白舌B.淡红舌C.红舌D.绛舌E.青紫舌参考答案：D参考解析：绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。
掌握“望舌质-舌色异常的表现特征及临床意义”知识点。
[单选题]4.舌短缩，体胖而苔滑腻者多属于A.痰浊内蕴B.热盛伤津C.热极生风D.血虚动风E.阴虚动风参考答案：A参考解析：舌短缩，体胖而苔滑腻：多属痰浊内蕴。
舌短缩，色红绛而干：多属热盛伤津。
久病舌淡白而颤动：多属血虚动风。
新病舌绛而颤动：多属热极生风。
舌红少津而颤动：多属阴虚动风。
故根据题干所问，正确的选项是A。
掌握“望舌质-舌态异常、舌下脉络异常的表现特征及临床意义”知识点。
[单选题]5.郑声的病机是A.热扰神明B.脏气衰竭C.气郁痰阻D.风痰阻络E.痰火扰心参考答案：B参考解析：郑声指神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱模糊的症状。
多因久病脏气衰竭，心神散乱所致，属虚证。
掌握“听声音-声音异常的表现及临床意义”知识点。
[单选题]6.脉象表现为浮而无根，至数不齐，脉力不匀的是A.伏脉B.芤脉C.革脉D.濡脉E.散脉参考答案：E参考解析：散脉：浮而无根，至数不齐，脉力不匀。
掌握“常见病脉-常见病脉的鉴别”知识点。
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2020年内科主治医师《相关专业知识》试题及答案（卷一）
一、A1
1、病毒性心肌炎可出现上述哪种临床表现
A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg(26.6/16.9kPa)，眼底出血渗出、视乳头水肿。
实验室报告：肾功能不全
B、患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高
C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。
体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
E、患者气急，端坐呼吸。
体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
2、急性病毒性心肌病最重要的治疗是
A、休息
B、用抗生素预防感染
C、用能量合剂如ATP
D、静点极化液
E、抗病毒治疗
3、治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证
A、房室阻滞
B、难治性心力衰竭
C、心源性休克
D、存在自身免疫病
E、窦性心动过速
4、二尖瓣关闭不全的特异性体征是
A、胸骨左缘第2肋间连续性机械样杂音
B、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音
C、心尖部全收缩期吹风样杂音
D、胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音
E、心尖部舒张中晚期隆隆样杂音
5、二尖瓣关闭不全时可有
A、心尖区全收缩期杂音，并在吸气时明显增强
B、心尖内侧的收缩期杂音，向主动脉瓣区传导
C、心尖区全收缩期杂音，并在呼气时增强
D、心尖区第一心音亢进
E、常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音
6、下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是
A、第二心音出现延后
B、不出现第三心音
C、杂音可掩盖第一心音
D、杂音多呈递增型
E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导
7、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是
A、单纯二尖瓣狭窄
B、二尖瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄合并关闭不全
D、主动脉瓣狭窄
E、主动脉关闭不全
8、阵发性室上性心动过速的心率一般在
A、60-100次/分
B、150-250次/分
C、200-300次/分
D、250-300次/分
E、300-350次/分
9、阵发性室上性心动过速，首选
A、利多卡因
B、体外同步电直流复律
C、毛花苷丙
D、维拉帕米
E、苯妥英钠
10、以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确
A、每次按压时间不超过10～15秒
B、心率减慢立即停压
C、老年人宜用此法
D、左、右两侧轮流按压。