内科主治医师题-相关专业知识一

内科主治医师题-相关专业知识一

1、心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应

A.大于20%

B.大于40%

C.大于10%

D.大于30%

E.大于25%

2、变异性心绞痛的病理基础最可能为

A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄

B.冠状动脉内粥样斑块出血

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内粥样斑块破裂

E.冠状动脉狭窄

3、运动负荷年龄限制为

A.30岁

B.50岁

C.20岁

D.40岁

E.60岁

4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死

A.变异性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.夜间发生心绞痛

D.稳定性心绞痛

E.新近发生心绞痛

5、变异性心绞痛首选

A.心痛定

B.硝酸甘油

C.美托络尔

D.消心痛

E.阿替洛尔

6、能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是

A.腺苷

B.塞氯匹定

C.阿替洛尔

D.开搏通

E.消心痛

7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是

A.恶化劳力性心绞痛

B.变异性心绞痛

C.初发劳力性心绞痛

D.梗死后心绞痛

E.稳定型劳力性心绞痛

8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是

A.消心痛

B.硫氮酮

C.美托络尔

D.开搏通

E.哌唑嗪

9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为

A.冠状动脉粥样斑块形成

B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成

C.冠状动脉痉挛

D.冠状动脉内炎症

E.冠状动脉狭窄

10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能

A.卧位型心绞痛

B.恶化劳力型心绞痛

C.夜间发生心绞痛

D.缺血性胸痛持续大于30分钟

E.新近发生心绞痛

11、男性，60岁。有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。最可能的诊断是

A.心源性休克

B.心律失常

C.低血容量性休克

D.急性左心衰竭

E.急性脑血管意外

12、冠心病的易患因素：

A.低脂饮食

B.年龄小于40岁

C.女性

D.吸烟

E.青年男性

13、男性，66岁。发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是

A.变异性心绞痛

B.恶化劳力性心绞痛

C.初发劳力性心绞痛

D.稳定劳力性心绞痛

E.心脏神经官能症

14、男性，60岁。冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是

A.自发性心绞痛

B.克山病

C.劳累性心绞痛

D.心肌病

E.慢性心包炎

15、左心功能不全时，下列哪项代偿出现最早：

A.心肌肥厚

B.心腔扩大

C.交感神经兴奋

D.血管紧张素分泌增加

E.血压增高

16、男性，70岁。因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选

A.硝普钠

B.多巴胺

C.多巴酚丁胺

D.吗啡

E.速尿

17、男性，60岁。有冠心病史，常发生晕倒而住院，首选检查为

A.心脏彩超

B.Holter

C.心电图

D.头颅CT

E.胸部CT

18、男性，66岁。因急性下壁心梗伴反复晕厥住院，住院查心电图，心率40次／分，QRS波群宽大畸形，首选治疗：

A.阿托品

B.β受体阻滞剂

C.硝酸甘油

D.异丙肾上腺素

E.临时起博器

19、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助

A.心电图示左室肥厚

B.超声心动图示二叶主动脉瓣

C.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音

D.X线示升主动脉扩张

E.超声心动图示室间隔肥厚

20、女性，50岁。患风湿性心脏病多年，近2~3年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm，无活动风湿的临床及检验指征，该患者最佳的治疗方案是

A.经皮球囊二尖瓣成形术

B.地高辛治疗

C.预防呼吸道感染，避免体力活动

D.人工瓣膜置换术

E.利尿剂治疗

21、无扩冠作用的药物是

A.消心痛

B.腺苷

C.阿替洛尔

D.心痛定

E.地尔硫

22、有关变异性心绞痛，描述正确的是

A.有关导联的ST段下移

B.有关导联T波倒置

C.有关导联的ST段抬高

D.心电图无变化

E.有关导联有异常Q波

23、病毒性心肌炎最常见的致病病毒是

A.柯萨奇病毒B组

B.乙肝病毒

C.腺病毒

D.脊髓灰白质炎病毒

E.水痘病毒

24、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是

A.遗传

B.细菌感染