内科主治医师题-相关专业知识一
中西医结合内科主治医师《专业知识》模拟试卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《专业知识》模拟试卷一（精选）[单选题]1.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()。
A.慢性支气管炎和（江南博哥）阻塞性肺气肿B.严重的胸廓畸形C.冲经—肌肉病变D.晚期支气管哮喘E.重症肺结核参考答案：A[单选题]2.防止急性CO中毒后脑水肿首选()。
A.甘露醇B.安体舒通C.皮质激素D.脑营养药E.降血压药参考答案：A[单选题]3.早期胃癌是指()。
A.仅累及黏膜层B.病变直径＜1cmC.无淋巴结转移D.黏膜层平坦型病变E.仅累及黏膜及黏膜下层参考答案：E[单选题]5.男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。
最可能的诊断是()。
A.癫痫单纯部分性发作B.癫痫不典型失神发作C.癫痫典型失神发作D.精神运动性癫痫E.癫痫单纯部分性运动性发作参考答案：C[单选题]6.消化性溃疡最常见的并发症是()。
A.急性穿孔B.出血C.穿透D.癌变E.幽门梗阻参考答案：B[单选题]7.关于铁在体内的代谢，下列哪项是不正确的？()A.吸收部位主要在十二指肠和空肠上段B.主要来源于食物C.不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓D.被释放出的铁被排泄出体外E.铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合参考答案：D[单选题]8.心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变？()A.QRS波群≥0.12sB.ST段降低≥0.05mVC.T波平坦、双相或倒置D.ST段抬高E.ST段降低，伴T波倒置参考答案：A[单选题]9.患者男性，56岁。
风湿性心脏病20年。
现心悸气短，不得平卧，咯吐泡沫痰，面肢浮肿，畏寒肢冷，烦躁出汗，额面灰白，口唇青紫，尿少腹胀，伴胸水、腹水，舌暗红，舌苔白滑，脉结代。
治疗方剂是()。
A.生脉散B.肾气丸C.葶苈大枣泻肿汤D.真武汤E.人参养荣汤参考答案：D[单选题]10.动脉血气分析的正常值，下列哪项是错误的？()A.正常人的血氧饱和度正常值低限为＞95％B.正常动脉血H+浓度为40±5mmoL/LC.正常人的氧分压（PaO2）＞60mmFlgD.pH 7.35～7.45E.剩余碱BE＞3mmol/L参考答案：E[单选题]11.患者男性，70岁。
内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师神经内科学（专业知识）-试卷1(总分：76.00，做题时间：90分钟)一、 B1型题(总题数：4，分数：22.00)A．普通型偏头痛 B．典型偏头痛 C．丛集性头痛 D．紧张性头痛 E．痛性眼肌麻痹（分数：6.00）(1).女性，22岁，多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感，几分钟后消失，而后双侧额颞部出现搏动性头痛，伴恶心、呕吐，持续数小时缓解，神经系统检查完全正常（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：(2).男性，30岁，反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年，每次持续1～2天不等，伴恶心、呕吐，神经系统检查未见异常，头部MRI检查正常（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：(3).男性，25岁，每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛，难忍，一般半小时逐渐缓解（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：A．痛性眼肌麻痹 B．典型偏头痛 C．偏瘫性偏头痛 D．基底动脉性偏头痛 E．眼肌麻痹性偏头痛（分数：4.00）(1).女，7岁，反复发作头痛4年，头痛前先出现右侧肢体麻木无力，大约30分钟后好转，而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛，伴畏光、畏声，有时伴恶心、呕吐，一般一天左右好转，头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。
1～2个月发作一次，发作间期完全正常（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：(2).女，21岁，反复头痛发作2年，头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清，20分钟左右好转，而后出现枕部搏动性头痛（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：A．丛集性头痛 B．偏头痛(普通型) C．偏头痛(等位型) D．肌紧张性头痛 E．颞动脉炎下列病人头痛的诊断是：（分数：4.00）(1).男性40岁。
发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2个月余，每次发作持续10余分钟到数小时不等。
疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红，服用麦角胺咖啡因无效（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：解析：患者表现为典型的丛集性头痛，其发病机制与偏头痛不同，反复发作时血中组胺增高，故又称组胺性头痛，发作后一般间歇期较长，可每年或数年发作1次，男性多于女性，服用麦角胺咖啡因治疗无效，而给吲哚美辛(消炎痛)、激素治疗可控制发作，缓解后可停用。
内科主治医师呼吸内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师呼吸内科学（专业知识）-试卷1(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：32，分数：64.00)1.关于肺栓塞溶栓禁忌证及相对禁忌证叙述错误的是（分数：2.00）A.溶栓绝对禁忌证包括活动性内出血和近期自发性颅内出血B.溶栓相对禁忌证包括2周内大手术、分娩、器官活检和不能压迫止血部位血管穿刺C.溶栓相对禁忌证包括15天内的缺血性脑卒中√D.溶栓相对禁忌证包括10天内胃肠出血、1个月内神经外科或眼科手术E.溶栓相对禁忌证包括难于控制的高血压、细菌性心内膜炎、妊娠、严重肝。
肾功能不全；糖尿病视网膜病变解析：解析：溶栓相对禁忌证包括2个月内缺血性脑卒中。
2.下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是（分数：2.00）A.临床疑诊PE时，即可开始使用肝素或低分子肝素进行有效的抗凝治疗B.抗凝治疗基础测定APTT、PT及血常规，应注意是否存在抗凝禁忌证，如活动性出血、凝血功能障碍、未予控制的严重的高血压等C.抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月D.部分病例危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，疗程至少6个月√E.对于复发性下肢深静脉血栓并发肺心病或危险因素长期存在者，抗凝时间延长达12个月或以上，甚至终身抗凝解析：解析：抗凝治疗持续时间因人而异，一般口服华法林的疗程至少3～6个月。
部分病例的危险因素短期可以消除，如服雌激素或临时制动，则疗程可能为3个月即可。
3.肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是（分数：2.00）A.常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂B.尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU／kg，静注10分钟，随后2200IU／(kg.h)持续12小时C.尿激酶2h方案：尿激酶20000IU／kg剂量，持续静注2小时D.链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU／h持续静滴24小时。
链激酶有抗原性，用药前需肌注苯海拉明或地塞米松，以防止过敏反应，6个月内可再次使用√E.rtPA50mg持续静注2h方案解析：解析：链激酶：负荷量250000IU，静注30分钟，随后以100000IU／h持续静滴24小时。
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《专业知识》考前点题卷一（精选）[单选题]1.治疗急性白血病热毒炽盛证，应首选的方剂是A.黄连解毒汤合（江南博哥）清营汤B.犀角地黄汤合紫雪散C.银翘散合清营汤D.麻黄连翘赤小豆汤合清营汤E.黄连上清丸合清营汤参考答案：A参考解析：热毒炽盛证治法为清热解毒，凉血止血，首选方剂为黄连解毒汤合清营汤。
[单选题]2.白血病患者行异基因外周血干细胞移植后白血病复发率比自身外周血干细胞移植A.高B.低C.相似D.不一定E.以上均是参考答案：B参考解析：白血病患者行干细胞移植有很多方法，各自有不同的优缺点。
①外周血干细胞移植：通过外周静脉血采集干细胞，方便易行，供者基本无痛苦，风险小，仅需采外周血干细胞100～200毫升；异基因外周血干细胞移植比骨髓移植移植后中性粒细胞恢复提前了3～6日，血小板恢复提前了5～8日；且异基因外周血干细胞移植后急性移植物抗宿主病发生率与异基因骨髓移植无明显差异。
但需要血细胞分离仪等设备，并且异基因外周血干细胞移植后慢性移植物抗宿主病(cGvHD)发生率高于异基因骨髓移植。
②自体造血干细胞移植：干细胞来源于自身，无供者限制；移植相关病死率低，年龄可放宽至70岁；移植并发症少，无移植物抗宿主病，移植后生活质量好。
但无移植物抗肿瘤效应，复发率高；并需要冷冻保存干细胞。
[单选题]3.下列各项说法中，关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是A.腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点B.髂前上棘后1～2cm处，此处虽易于固定，便于穿刺，但有伤及内脏危险C.髂后上棘处由于骨质皮厚，所以不便刺入D.虽然胸骨较薄，但由于其内骨髓含量丰富，当其他部位穿刺失败时，仍需做胸骨穿刺E.胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位参考答案：D[单选题]4.下列各项中，引起再生障碍性贫血最多见的是A.汞及其衍生物B.苯及其衍生物C.磷D.砷E.铊参考答案：B[单选题]5.下列各项中，最易引起药物性再障的是A.氯霉素B.磺胺类药物C.抗肿瘤药D.抗甲状腺素药E.抗结核药参考答案：A[单选题]6.肿瘤侵犯颈部交感神经的肺癌患者，可引起的病证是A.呼吸咳嗽加重B.声音嘶哑C.上肢水肿D.霍纳综合征E.剧烈胸痛参考答案：D参考解析：压迫喉返神经，出现声嘶。
心内科主治医师相关专业知识
心内科主治医师相关专业知识心内科主治医师测试卷一、单项选择题（每题2分，共40分）女性，45岁，2年来常突然头痛、头晕、出汗、呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消散，血压恢复正常。
最可能的诊断为：A. 高血压危象B. 嗜铬细胞瘤C. 肾动脉狭窄D. 皮质醇增多症E. 高血压病答案：B可引起代谢性碱中毒的是：A. 机械通气过度B. 慢性呼吸衰竭合并休克C. 大量利尿剂D. 慢阻肺合并呼吸道感染E. 应用强心剂答案：C男性，55岁，冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰；查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。
该患者出现的奔马律为：A. 舒张早期奔马律B. 舒张晚期奔马律C. 收缩前期奔马律D. 房性奔马律E. C+D重叠奔马律答案：A女性，35岁，诊断风心病，重度二尖瓣狭窄，突发心悸、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，查体：BP90/70mmHg，端坐呼吸，双肺满布湿啰音，心率155次/分，第一心音强弱不等，节律不齐。
给予西地兰0.4mg静注，目的是：A. 减慢窦率B. 增强心肌收缩力C. 纠正房颤D. 降低心室自律性E. 减慢心室率答案：E男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音。
最适宜的诊断为：A. 肺炎球菌肺炎B. 葡萄球菌肺炎C. 癌性胸膜炎D. 干性胸膜炎E. 渗出性胸膜炎答案：D慢性心力衰竭的病理生理中，以下哪项描述正确？A. 心脏收缩功能增强B. 心脏舒张功能正常C. 心脏输出量增加D. 静脉系统淤血E. 肺循环血量减少答案：D心房颤动的心电图表现不包括：A. P波消失B. 出现f波C. 心室率规则D. QRS波群形态通常正常E. 心室率通常在100～160次/分答案：C急性心肌梗死时，最早能反映心肌损伤的酶学检查是：A. 肌酸磷酸激酶(CPK)B. CPK-MM亚型C. CPK-MBD. α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)E. 血清肌红蛋白答案：E下列哪种诊断技术诊断心包积液既安全又准确？A. 心包穿刺术B. 心脏听诊C. 心电图D. 超声心动图E. 胸部X线摄片答案：D主动脉夹层最常见的病因是：A. 糖尿病B. 高血脂C. 炎症D. 遗传缺陷E. 高血压答案：E二、简答题（每题10分，共30分）简述急性心力衰竭的临床表现。
内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一
内科主治医师考试历年试题及答案解析试卷一[单选题]1.体温逐渐升高达39℃以上，数天后逐渐下降（江南博哥）至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，该热型是()。
A.回归热B.弛张热C.间歇热D.稽留热E.波状热参考答案：E参考解析：波状热：体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次。
常见于布氏杆菌病[单选题]3.下列感染性疾病不能引起急性胰腺炎的是()。
A.急性流行性腮腺炎B.甲型流感病毒感染C.肺炎衣原体感染D.柯萨奇病毒感染E.幽门螺杆菌感染参考答案：E参考解析：急性胰腺炎可继发于急性流行性腮腺炎、甲型流感、肺炎衣原体感染、传染性单核细胞增多症、柯萨奇病毒感染等，常随感染痊愈而自行缓解。
[单选题]4.绞窄性肠梗阻的腹痛特点是()。
A.阵发性绞痛B.持续性隐痛C.持续性腹痛阵发性加剧D.全腹胀痛E.刀割样疼痛参考答案：C[单选题]5.乙型脑炎的三大主要症状是()。
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭B.高热、DIC、呼吸衰竭C.高热、抽搐、呼吸衰竭D.DIC、抽搐、呼吸衰竭E.高热、DIC、昏迷参考答案：C[单选题]6.引起尿路感染最常见的革兰阴性菌是()。
A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.大肠杆菌D.肺炎球菌E.淋球菌参考答案：C参考解析：革兰阴性杆菌为尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%，其次为克雷伯杆菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌属等。
约5%～15%的尿路感染由革兰阳性细菌引起，主要是肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌。
[单选题]7.女性尿路感染最常见的途径是()。
A.直接感染B.淋巴感染C.血行感染D.上行感染E.下行感染参考答案：D[单选题]8.艾滋病病毒主要侵害人体细胞中的()。
A.中性粒细胞B.B淋巴细胞C.抑制性T细胞D.辅助性T细胞E.巨噬细胞参考答案：D参考解析：HIV主要破坏CD4＋T细胞（属于辅助性T细胞），导致机体细胞免疫功能受损乃至缺陷，引起各种机会性感染及肿瘤，最后导致死亡。
中西医结合内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一(精选)
中西医结合内科主治医师《相关专业知识》模拟试卷一（精选）[单选题]1.下列哪项是正常成人血清钾的参考值？()A.4.0～（江南博哥）5.0mmol/LB.3.0～5.0mmol/LC.3.5～5.5mmol/LD.4.0～5.5mmol/LE.3.0～6.0mmol/L参考答案：C参考解析：临床上常用酶动力学法测量血清钾，正常成年人的参考值为：3.5～5.5mmol/L。
[单选题]2.SARS病人可以出院具备的条件是()。
A.未用退热药物，体温正常7天以上B.呼吸系统症状明显改善C.胸部影像学明显吸收D.以上各项具备其中两项E.以上三项必须全都具备参考答案：E参考解析：SARS病人可以出院具备的条件是未用退热药物，体温正常7天以上、呼吸系统症状明显改善、胸部影像学明显吸收。
[单选题]3.下列哪种疾病可以引起全身淋巴结肿大？()A.转移癌B.丹毒C.急性化脓性扁桃体炎D.再生障碍性贫血E.传染性单核细胞增多症参考答案：E[单选题]5.关于阻塞性黄疸，下列不符合的是()。
A.尿中胆红素阳性B.非结合胆红素不增加C.血清结合胆红素明显增加D.尿中胆红素阴性E.尿中尿胆原减少或消失参考答案：D[单选题]6.下列艾滋病的主要传播途径不包括()。
A.性接触B.注射及输血和血制品C.母婴传播D.器官移植E.消化道参考答案：E参考解析：传播途径①性传播此为最常见的传播途径。
HIV存在于感染者的精液及阴道分泌物中，可从男性传给男性或女性，也可从女性传给男性或女性，但从女性传给男性的几率较从男性传给女性低。
异性间的传播已成为十分严重的问题，特别是在非洲和东南亚已成为主要的传播途径。
②血液或血液制品传播主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品，或器官和组织移植，或使用了被HIV污染而又未经严格消毒的注射器、针头等医疗器械而传播。
③母婴传播感染HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV传播给婴儿。
主要发生在生产过程中或怀孕的后3个月。
内科主治医师《相关专业知识》预测试卷一(精选题)
[单选题]1.癌性胸水具有下列特点中的A.比重小（江南博哥）于1.018B.蛋白含量低于3g/dlC.细胞总数不超过100个/μlD.LDH含量高于血清E.胸水蛋白/血清蛋白0.5参考答案：D参考解析：癌性胸水应符合渗出液特点，包括：外观浑浊或为血性，比重1.018、细胞数500×106/L、胸液李凡他试验（+）、蛋白含量≥30g/L，符合Light标准。
掌握“其他原因胸水”知识点。
[单选题]2.关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是A.细胞数500×106/LB.胸液李凡他试验（-）C.蛋白含量≥30g/L，胸液/血清0.5D.胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDH0.6E.胸液多为浑浊参考答案：B参考解析：渗出液胸水特点包括：外观浑浊或为血性，比重1.018、细胞数500×106/L、胸液李凡他试验（+）、蛋白含量≥30g/L，符合Light标准。
掌握“胸腔积液的概述”知识点。
[单选题]3.大量心包积液发生心包压塞时，解除压塞的最快速治疗措施是A.大量静脉滴注激素B.硝酸甘油C.应用大量利尿药D.心包穿刺E.应用强心药物参考答案：D参考解析：心包穿刺可直接将心包腔积液抽出，即刻可减轻心包腔内的压力，解除压塞，使心脏能接受到足够的血容量，迅速解除心脏压塞。
掌握“胸腔积液的概述”知识点。
[单选题]4.下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A.先有发热，然后出现心悸、胸闷B.恶心、呕吐等消化道症状C.可合并各种心律失常D.常出现器质性心脏杂音E.心动过速与发热程度平行参考答案：E参考解析：病毒性心肌炎约半数于发病前1～3周有病毒感染的前驱症状，如发热、全身倦怠感，即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。
然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿，甚至Adams-Stokes综合征。
体检可见与发热程度常不平行的心动过速，各种心律失常，可听到第三心音或杂音。
掌握“病毒性心肌炎的病因和临床表现”知识点。
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内科主治医师题-相关专业知识一1、心肌梗死导致心源性休克，梗死面积应A.大于20%B.大于40%C.大于10%D.大于30%E.大于25%2、变异性心绞痛的病理基础最可能为A.冠状动脉粥样斑块形成至严重狭窄B.冠状动脉内粥样斑块出血C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内粥样斑块破裂E.冠状动脉狭窄3、运动负荷年龄限制为A.30岁B.50岁C.20岁D.40岁E.60岁4、下列哪种情况不易发生急性心肌梗死A.变异性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.夜间发生心绞痛D.稳定性心绞痛E.新近发生心绞痛5、变异性心绞痛首选A.心痛定B.硝酸甘油C.美托络尔D.消心痛E.阿替洛尔6、能够扩张冠状动脉微血管，增加冠状动脉血流的药物是A.腺苷B.塞氯匹定C.阿替洛尔D.开搏通E.消心痛7、下述心绞痛属于稳定型心绞痛的是A.恶化劳力性心绞痛B.变异性心绞痛C.初发劳力性心绞痛D.梗死后心绞痛E.稳定型劳力性心绞痛8、对劳累性心绞痛治疗最佳的药物是A.消心痛B.硫氮酮C.美托络尔D.开搏通E.哌唑嗪9、急性冠脉综合征的病理基础最可能为A.冠状动脉粥样斑块形成B.冠状动脉内粥样斑块破裂,出血,不全或完全血栓形成C.冠状动脉痉挛D.冠状动脉内炎症E.冠状动脉狭窄10、下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A.卧位型心绞痛B.恶化劳力型心绞痛C.夜间发生心绞痛D.缺血性胸痛持续大于30分钟E.新近发生心绞痛11、男性，60岁。
有冠心病及高血压病史，夜间睡眠中突然呼吸困难，不能平卧，大汗，急诊做心电图示下壁心肌梗死。
查体：血压160/90mmHg，双肺水泡音，心率90次／分，可闻及室性奔马律。
最可能的诊断是A.心源性休克B.心律失常C.低血容量性休克D.急性左心衰竭E.急性脑血管意外12、冠心病的易患因素：A.低脂饮食B.年龄小于40岁C.女性D.吸烟E.青年男性13、男性，66岁。
发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。
近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是A.变异性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.初发劳力性心绞痛D.稳定劳力性心绞痛E.心脏神经官能症14、男性，60岁。
冠心病10年，多于清晨刷牙时心绞痛发作，而下午轻度体力活动无异常，最可能的诊断是A.自发性心绞痛B.克山病C.劳累性心绞痛D.心肌病E.慢性心包炎15、左心功能不全时，下列哪项代偿出现最早：A.心肌肥厚B.心腔扩大C.交感神经兴奋D.血管紧张素分泌增加E.血压增高16、男性，70岁。
因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗，下列哪一药物为首选A.硝普钠B.多巴胺C.多巴酚丁胺D.吗啡E.速尿17、男性，60岁。
有冠心病史，常发生晕倒而住院，首选检查为A.心脏彩超B.HolterC.心电图D.头颅CTE.胸部CT18、男性，66岁。
因急性下壁心梗伴反复晕厥住院，住院查心电图，心率40次／分，QRS波群宽大畸形，首选治疗：A.阿托品B.β受体阻滞剂C.硝酸甘油D.异丙肾上腺素E.临时起博器19、以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助A.心电图示左室肥厚B.超声心动图示二叶主动脉瓣C.20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音D.X线示升主动脉扩张E.超声心动图示室间隔肥厚20、女性，50岁。
患风湿性心脏病多年，近2~3年来活动时心慌气短，少量咯血，超声心动图示二尖瓣口反流面积为7cm，无活动风湿的临床及检验指征，该患者最佳的治疗方案是A.经皮球囊二尖瓣成形术B.地高辛治疗C.预防呼吸道感染，避免体力活动D.人工瓣膜置换术E.利尿剂治疗21、无扩冠作用的药物是A.消心痛B.腺苷C.阿替洛尔D.心痛定E.地尔硫22、有关变异性心绞痛，描述正确的是A.有关导联的ST段下移B.有关导联T波倒置C.有关导联的ST段抬高D.心电图无变化E.有关导联有异常Q波23、病毒性心肌炎最常见的致病病毒是A.柯萨奇病毒B组B.乙肝病毒C.腺病毒D.脊髓灰白质炎病毒E.水痘病毒24、导致扩张型心肌病最重要的原因之一是A.遗传B.细菌感染C.结缔组织病D.病毒性心肌炎E.药物中毒25、急性病毒性心肌炎最重要的治疗是A.用抗生素预防感染B.血管转换酶抑制剂C.休息，进富含维生素及蛋白质食物D.用能量合剂如ATPE.抗病毒治疗26、哪些不是重症病毒性心肌炎A.严重充血性心力衰竭B.持续性室速C.阿斯综合征发作D.心源性休克E.心电图广泛T波低平27、下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断A.甲状腺功能亢进B.结缔组织病C.克山病D.二尖瓣脱垂E.肺心病28、男性，20岁。
3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。
体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。
心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。
肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断A.急性心包炎B.扩张型心肌病伴心力衰竭C.急性肾炎D.肝硬化E.急性心肌炎29、男性，20岁。
在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断A.肥厚型心肌病B.室间隔缺损C.高血压病D.心肌炎E.主动脉瓣狭窄30、女性，20岁。
3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛。
经治好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难，查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8x10/L，血沉20mm/h，CPK-MB80U/L。
其最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.急性心肌炎E.肺栓塞50／高倍视野D.尿渗透压1B.AST/ALT>1C.MAO升高D.CHO升高E.ALP升高88、有关淤血性肝硬化，哪项说法不正确A.常由右心功能衰竭引起B.Budd-Chiari综合征亦可引起C.其发生的主要原因为循环障碍D.主要表现为肝大及腹水E.无肝功能异常89、伴高血压冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪项止血措施A.去甲肾上腺素胃管滴注B.生长抑素静脉滴注C.三腔二囊管压迫D.垂体后叶素静脉滴注E.冰生理盐水洗胃90、常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A.大结节性肝硬化B.原发性胆汁性肝硬化C.小结节性肝硬化D.淤血性肝硬化E.日本血吸虫病性肝硬化1.018B.尿渗透压>506mOsm/LC.尿钠浓度1177、应用BUN：Scr(mg/dl)比值鉴别肾前性氮质血症和急性肾小管坏死A.>20：1支持肾前性氮质血症B.>20：1支持急性肾小管坏死C.10：1支持肾前性氮质血症E.>1支持肾前性氮质血症178、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A.良性肾小动脉硬化症B.溶血性尿毒症综合征C.恶性高血压D.硬皮病肾脏危象E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞179、下述哪项不是心排出量不足导致的循环血量下降引起的肾前性急性肾衰A.充血性心力衰竭B.心包填塞C.心源性休克D.肺栓塞E.大量失血180、男性，38岁。
肝移植术后，术前肾功能,尿常规未见异常，术中一过性BP80/50mmlHg，BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na132mmol/L,K7.4mmol/L,COCP12mmol/L。
最可能的急性肾衰原因A.尿路梗阻B.急性肾小管坏死C.有效循环血量不足D.肝肾综合征E.双侧肾皮质坏死20B.蛋白尿与低蛋白血症较明显C.严重贫血D.严重低钙血症与高磷血症E.肾脏体积缩小188、长期血透病人的最主要死亡原因是A.心血管合并症B.透析骨病C.消化道出血D.神经系统合并症E.感染189、目前临床最常用的维持性腹膜透析方式是A.急性腹膜透析(APD)B.间歇性腹膜透析(IPD)C.持续非卧床腹膜透析(CAPD)D.持续循环腹膜透析(CCPD)E.夜间腹膜透析(NPD)190、慢性肾衰发病机制的三高学说是指A.高灌注,高滤过,肾小球内高压B.高血压,高血糖,高蛋白饮食C.高血压,高血糖,高血脂D.高血压,高血糖,大量蛋白尿E.以上都包括191、患者，女，63岁。
冠心病史多年，反复水肿，尿少10年，查Hb70g/L，血压20/13.3kPa，尿蛋白(++)，尿红细胞6~10个/HP，尿白细胞2~3/HP，尿比重1.010~1.012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，Scr40ml/min，该患者功能分期应属于哪项A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全衰竭期D.尿毒症期E.肾功能不全失代偿期192、男，36岁。
水肿,少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP160/90mmHg，Hb80g/L，尿蛋白(++)，尿隐血(++)，尿RBC6~8/HP，血肌酐846μmol/L，B超左肾9.1cmx4.1cmx4.2cm，右肾8.6cmx4.3cmx4.1cm，最可能的诊断是A.慢性肾炎急性发作B.慢性肾功能衰竭C.急进性肾炎D.急性肾功能衰竭E.高血压肾动脉硬化193、类风湿关节炎，与病情活动相关的辅助检查是A.类风湿因子(RF)B.zongR和CRPC.抗核抗体(ANA)D.X线E.血清补体194、男性，83岁。
平日血压140~159/90~99mmHg(18.7~21.3/12~13.3kPa)，患脑梗死，劳累性心绞痛，诊断为A.高血压病1级高危B.高血压病2级高危C.高血压病1级极高危D.高血压病3级极高危E.高血压病2级极高危195、典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是A.患侧语颤减弱B.患侧听诊有支气管呼吸音,湿性啰音C.患侧呼吸运动减弱D.患侧叩诊呈浊音E.累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音196、典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是A.寒战,高热,咳嗽,脓痰,呼吸困难B.胸痛,咳嗽,脓痰,呼吸困难C.寒战,高热,胸痛,咳嗽,咳铁锈色痰D.寒战,高热,咳嗽,脓痰,胸膜摩擦音E.发热,咳嗽,咳痰,双肺干,湿性啰音197、部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎,关节炎等肝外症状，其机理是A.病毒变异所致B.免疫复合物引起的病理损害C.病毒使机体免疫应答能力下降所致D.细胞介导的免疫病理损害E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害198、慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎,皮疹,肾病综合征是由于A.I2型变态反应B.Ⅳ型变态反应C.I1型变态反应D.I3型变态反应E.Ⅴ型变态反应199、典型肺炎球菌肺炎的病理改变是A.肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出B.肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解,吸收，肺泡重新充气C.肺泡毛细血管扩张,充血，肺泡内水肿和浆液渗出D.肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白E.以上全包括200、肺炎球菌肺炎的铁锈痰最主要的原因是A.痰内混有大量肺泡巨噬细胞B.红细胞破坏后释放含铁血黄素所致C.痰内有大量红细胞D.是纤维蛋白和红细胞结合的产物E.以上都不是201、男性，26岁。