心绞痛教案
心绞痛的识别与自我管理教学设计
运动时应避免剧烈运动，避免 在寒冷、饱餐、情绪不稳定时
运动。
运动时间和强度应逐渐增加， 以不引起心绞痛为度。
运动过程中如出现不适，应立 即停止运动，并及时就医。
心理压力缓解方法
学习放松技巧，如深呼吸、冥想、渐 进性肌肉松弛等，有助于缓解紧张和 焦虑情绪。
建立良好的社交网络，与家人、朋友 保持联系，分享彼此的感受和经验， 减轻孤独和压力感。
通过减慢心率、降低心肌收缩力，减少心 肌耗氧量，改善心肌缺血。
钙通道阻滞剂
抗血小板药物
通过抑制钙离子进入心肌细胞，降低心肌 收缩力，减少心肌耗氧量，同时扩张冠状 动脉和外周血管，降低心脏负荷。
通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，减 少心血管事件风险。
正确服药方法和注意事项
遵医嘱按时服药
心绞痛患者需长期规律服药，不可随意停药或减量。
以前对心绞痛发作时的急救措施了解不足，现在我已经能 够熟练掌握急救药物的使用方法和就医时机，这对于保护 自己和他人的生命安全具有重要意义。
未来发展趋势预测
• 个性化治疗方案的制定：随着精准医疗的发展，未来心绞痛的治疗将更加注重 个体化治疗方案的制定，根据患者的基因、生活习惯等因素制定针对性的治疗 方案。
培养积极的生活态度，保持乐观、开 朗的心情，增强自信心和自我调节能 力。
寻求专业帮助，如心理咨询或心理治 疗等，获得更全面和个性化的支持和 指导。
06
紧急情况应对策略
识别严重并发症迹象
呼吸困难或呼吸急促 恶心、呕吐、出汗或晕厥
胸痛持续加重或扩散至其他部位 心律失常或心跳过速
家庭急救措施实施
01 立即停止活动，保持安静，避免紧张和焦 虑
• 远程医疗服务的普及：随着互联网技术的不断进步，远程医疗服务将在心绞痛 管理中发挥越来越重要的作用。患者可以通过在线平台与医生进行实时沟通， 获取专业的治疗建议和管理指导。
心绞痛健康教育内容
心绞痛健康教育内容
《心绞痛健康教育》
心绞痛，又称心绞痛，是一种由冠状动脉供血不足引起的疾病。
它通常描述为一种胸部不适或疼痛感，可能伴有胸闷、气短、恶心或出汗。
心绞痛可能是心脏疾病的早期症状，所以早期诊断和治疗是非常重要的。
以下是一些关于心绞痛的健康教育内容：
1.食物：饮食是预防心绞痛的关键因素。
建议减少高脂肪、高
胆固醇和高盐的食物摄入，增加富含纤维、维生素和矿物质的新鲜水果和蔬菜的摄入。
2.运动：适度的运动对心脏健康至关重要。
规律的有氧运动可
以改善心血管功能，降低胆固醇水平，减轻体重，降低血压，预防心绞痛和其他心脏疾病。
3.戒烟戒酒：烟草和酒精对心脏健康都有害。
烟草中的化学物
质会损害动脉壁，促进动脉粥样硬化的形成，从而导致心绞痛和心脏病的发展。
4.控制体重：超重和肥胖是心脏疾病的危险因素之一。
保持健
康的体重和身体质量指数可以降低患心绞痛和其他心脏疾病的风险。
5.定期体检：定期体检对于早期发现和治疗心绞痛非常重要。
通过检测血压、血糖和胆固醇水平，可以及时发现潜在的心脏
健康问题，并采取相应的治疗措施。
以上是关于心绞痛的健康教育内容，希望能够帮助人们更好地预防和管理这种疾病，保护好自己的心脏健康。
心绞痛的健康教育课件
心绞痛的治疗
• 一般治疗：对患者从精神，生活，工作寺方面进
行了解和帮助，具有与药物治疗同样的意义，应 妥善安排工作，心要时在一个阶段内适当减轻， 以防止过度的脑力紧张和重体力劳动，积极治疗 各种能加重心绞痛的疾病，如高血压，贫血等
• 药物治疗： • 一硝酸酯类药物，如硝酸甘油，消心痛等，可直
接松弛血管平滑肌，降低心脏前负荷，扩张冠状 动脉，改善心肌供血，增加心肌血流量，缓解症 状，但用药后可引起头痛，心率加快，面红，少 数病人可有低血压症状，但青光眼和对本药过敏 者禁用。
各种检查及目的
• 心脏彩超：了解心脏结构，运动情况，为
诊断提供确诊信息，有用信息，参考信息
• 动态心电图：观察24小时心电图变化，尽
进行，水温不易过冷或过热，时间不宜过 长。
• 懂得心绞痛发作的自我保健
心绞痛病人的健康宣教指导
心绞痛的病因与诱因
• 心绞痛的产生是在一定条件下冠状动脉所供应的
血液和氧不能满足心肌需要的结果，其特点为阵 发性前胸疼痛和压迫感，主要位于胸骨后，可放 射至心前区，左上肢和颈部，持续几分钟之久， 经休息或舌下含服硝酸甘油后症状迅速消失，如 含硝酸甘油不能缓解，持续心绞痛时，有可能发 生心肌梗塞，应尽快到医院就诊。有些病人发病 时并非典型的心前区痛，可能表现为上腹部不适 或疼痛，颈部疼痛，使病人及家属误认为是其它 病病，这种情况应先按心绞痛处理，以免延误病 情
可能多活动，最好能观察到有意义的心电 图变化
• 冠状动脉造影：金标准，看病变范围，严
重程度，为做入提供信息
饮食指导
• 合理选择食谱，少量多餐，避免暴饮暴食。
限制动物脂肪和胆固醇高的食物，不宜饱 食，过饱可增加心脏负担，少吃冷食，冷 食可使血管收缩易诱发心绞痛，饭后2小时 内不宜体力活动。多吃富含纤维素的食物， 保持大便通畅
第21章抗心绞痛药学习教案
第十页，编辑于星期二：十一点 四十五分。
硝酸酯类（nitrate esters）
体内过程 口服生物利用度低于10%~20%，故常用舌下给药。 硝酸甘油和硝酸异山梨酯含服后数分钟即可达有效浓
度。硝酸甘油疗效持续20~30min，t1/2为2~4min。
硝酸甘油在肝内经谷胱甘肽-有机硝酸酯还原酶还原成水溶性
影响因素
供氧
氧的摄取率 冠脉血流量
耗氧
心室壁张力 心率 心肌收缩力
药物作用
扩张冠脉，增加供血
扩张外周血管，↓心脏负荷 抑制心脏，减慢心率 减弱心肌收缩力
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抗心绞痛药的基本作用
1.增加供氧：舒张冠状动脉，解除痉挛，促进侧支循环 形成。
2.降低耗氧：舒张动、静脉，↓心脏负荷，
甘肽转移酶的催化释放出NO。NO的受体是可溶性鸟苷酸环 化酶活性中心的Fe2+，二者结合后可激活鸟苷酸环化酶 （GC），增加细胞内第二信使cGMP的含量，进而激活 cGMP依赖性蛋白激酶（cGMP dependent protein kinase），减少细胞内Ca2+释放和外Ca2+内流，细胞内Ca2+ 减少使肌球蛋白轻链去磷酸化而松弛血管平滑肌。
可用于心衰和急性呼吸衰竭及肺动脉高压的治疗。
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不良反应及注意事项
1．急性不良反应 由其血管舒张作用所引起，如暂时性面颊部皮肤潮红、 搏动性头痛、眼内压升高等。大剂量可出现直立性低血压及晕厥。
2．耐受性。
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第十六页，编辑于星期二：十一点 四十五分。
较高的二硝酸代谢物，少量为一硝酸代谢物及无机亚硝酸盐， 最后与葡糖醛酸结合由肾脏排出。
冠心病心绞痛教学
可以改变的 吸烟 血脂异常 高血压 糖尿病 肥胖 紧张 缺乏锻炼 饮食 病毒
不能改变的 遗传因素 性别——男性比女性较易患冠心病 年龄： 老年人易患 高胰岛素血症 胰岛素抵抗
发病机制：自学内容 心肌血液的“求”增加 心肌血液的“供”减少 供求之间矛盾加深导致心绞痛
病 因 冠状动脉粥样硬化致血管狭窄和/或血管痉挛 少数： 主动脉瓣狭窄或关闭不全( Aortic stenosis AS, insufficiency AI ) 肥厚型心肌病 (Hypertrophic cardiomyopathy ) 先天性冠脉畸形 (Congenital coronary anomaly ) 梅毒性主动脉炎(syphilitic aortic insufficiency )
心脏神经官能症
其他：主动脉瓣狭窄、关闭不全，风湿性冠脉炎、梅毒性主动脉炎累及冠脉、肥厚型心肌病，X综合征、心肌桥等亦可引起心绞痛
肋间神经痛、肋软骨炎
消化系统疾病——食管痉挛和食管裂孔疝等
01
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其他疾病 包括
心绞痛 急性心肌梗死 疼痛 1．部位 胸骨上、中段后 相同 2．性质 压榨性或窒息性 相似，但更剧烈 3．诱因 劳力、情绪激动、受寒、饱食等 不常有 4．时限 短，1—5分钟或15分钟内 长，数小时或1～2天 5．频率 频繁发作 不频繁 6．硝酸甘油 显著缓解 作用较差 气喘或肺水肿 极少 可有 血压 升高或无显著改变 可降低，甚至休克 心包摩擦音 无 可有 坏死物质吸收表现 1．发热 无 常有 2．白细胞增加 无 常有 3．血沉增快 无 常有 4．血心肌坏死标记物 无 有 心电图 无变化或暂时性ST-T变化 特征性和动态性变化
根据加拿大心血管病学会(CCS)分级：
心绞痛说课稿
心绞痛说课稿第一篇：心绞痛说课稿教师资格说课稿各位评委老师，上午好！今天我说课的题目是《心绞痛病人的护理》，我将从以下几个方面来说明。
一、说教材：（教材分析）（一）、教学内容本节课选自科学出版社出版的全国中等卫生职业教育示范教材《内科护理学》第2版，第3章第5节冠心病病人的护理。
1、心绞痛是冠心病常见的一种类型，本节课的知识点贯穿了《冠心病病人的护理》这部分内容的整个教学，是学生进一步顺利学习急性心肌梗塞的基础，也是形成学生合理知识链的重要环节。
2、本节课分4部分内容，分别是：心绞痛病人的概述、护理评估、护理诊断、护理措施。
（二）、教学目标教学对象的班级是护理班2年级的学生，在此之前学生已经学习了《解剖》、《生理》、《病理》、《药物护理》等医学基础科目，对学习临床疾病知识有一定的基础，在学习新内容时，所面临的困难便是将各相关的基础科目知识综合运用到临床实践中。
通过本节课学习，将让学生达到以下目标：1、知识目标①掌握心绞痛主要症状的特点，从而能够判断出心绞痛的发作。
②掌握心绞痛发作时病人的护理。
③熟悉心绞痛的病因及发病机制。
2、能力目标①通过讲练结合，培养学生综合运用所学，处理急症，解决问题的能力。
②通过模拟案例情境，培养学生与他人沟通交流，分工合作的能力。
3、情感目标①培养学生发现问题，解决问题的能力。
②培养学生认真、细致的学习态度（三）、重点难点1、重点典型心绞痛胸痛的表现可作为诊断心绞痛的重要依据。
当发病时，需要紧急处理缓解胸痛，以防发病时间过长，而演变为急性心肌梗塞，因此将重点确立为：①心绞痛胸痛的特点②心绞痛发作的护理2、难点由于心绞痛的发病机制是心脏在解剖、病理生理上的微观改变，过程比较抽象，学生可能难于理解，因此将心绞痛的发病机制确定为难点。
二、说教法：本节课采用讲授、病例分析、演示等教学方法。
以病例分析、讲授等方法将心绞痛病人形象的展示给学生，确立重点。
以动画演示的方法把难点发病机制变得形象具体，从而突破难点。
心绞痛教案
庆阳市卫生学校教案首页授课时间教案完成时间：.5.30教案续页左主干左旋支右冠左前降图一：正常冠状动脉治疗原则：改善冠状动脉供血，减轻心肌耗氧量，治疗动脉硬化二、护理评估（一）健康史：询问冠心病易患因素；了解发作时的情况。
（二）身体状况1、典型疼痛表现（1）诱因体力劳动、情绪激动、饱餐、寒冷。
（2）部位胸骨体上、中段后方，或心前区，范围手掌大小；常放射至左肩沿左肩前内侧直至小指无名指，少数至颈部、下颌、咽部、左肩胛区、上腹部。
（3）性质多为压迫、发闷和紧缩感，时有濒死感。
程度可轻可重，重者表情焦虑，面色苍白，甚至出汗，迫使病人停止动作，直至症状缓解。
（4）持续时间常持续1~5分钟可自行缓解，偶尔持续15分钟。
（5）缓解因素休息或舌下含硝酸甘油后数分内可缓解。
2、护理体检发作时呈焦虑状态，面色苍白，出汗、血压增高，心率增快。
3、心绞痛的临床类型：此指常见的由于体力劳动或情绪激动等因素使心肌需氧量增加所诱发的心绞痛。
休息或含用硝酸甘油缓解。
（1）劳力性心绞痛：此指常见的由于体力劳动或情绪激动等因素使心肌需氧量增加所诱发的心绞痛。
休息或含用硝酸甘油缓解。
①稳定型：教案续页方法教学内容手段绘制心电图③恶化型：原为稳定型心绞痛，而新近心绞痛发作频数增加，程度加重，持续时间增长，可由越来越轻的活动所引起，甚至休息时亦发作，含用硝酸甘油不易缓解。
（2）自发性心绞痛：疼痛发作与心肌需氧量增加无明显关系，心绞痛的发作主要由于冠状动脉较大的分支痉挛所致。
①变异型心绞痛有定时发作倾向，常在下半夜或凌晨，无明确诱因。
发作较重，持续时间较长，可达15－20分钟。
发作时某些导联ST段抬高，迟早会发生心梗。
②卧位性心绞痛。
③急性冠状动脉功能不全。
④梗死后心绞痛。
除稳定型、初发型心绞痛外，其余各型心绞痛均属不稳定型心绞痛。
（三）心理状况：精神紧张、恐惧、焦虑、担忧、多梦。
（四）实验室及其他检查1、心电图：R波为主的导联上，可有ST段压低、T波低平或倒置等缺血性改变。
心绞痛 教案
心绞痛教案教案标题：心绞痛教案教案目标：1. 理解心绞痛的定义、分类和病因；2. 熟悉心绞痛的常见症状和诊断方法；3. 了解心绞痛的治疗方法和预防措施；4. 培养学生对心绞痛的健康意识和自我保健能力；教案内容：1. 知识导入：a. 引入心脏是人体最重要的器官之一，介绍心脏功能和心肌供血重要性；b. 引出心绞痛的概念，并了解学生对心绞痛的了解程度；c. 引导学生提出对心绞痛所知道的常见症状；2. 知识讲解：a. 介绍心绞痛的定义及其分类；b. 解释心绞痛的病因，如冠状动脉粥样硬化等；c. 详细介绍心绞痛的常见症状，包括胸痛、气短等，并与学生分享相关案例；d. 介绍心绞痛的诊断方法，包括心电图、心肌断层扫描等，让学生了解其重要性和作用；3. 案例分析：a. 提供几个真实的心绞痛患者案例，让学生分组进行讨论和分析；b. 引导学生从症状、诊断和治疗等方面分析案例，并总结规律和经验；c. 学生展示他们的分析结果，并进行讨论和交流；4. 治疗与预防：a. 介绍心绞痛的治疗方法，包括药物治疗、心脏介入手术等；b. 强调心绞痛的预防措施，如均衡饮食、适量运动、戒烟等；c. 引导学生制定心绞痛的预防计划，包括每日锻炼、定期体检等；5. 总结与评价：a. 对本节课内容进行总结，并强调心绞痛的重要性和危害；b. 鼓励学生提出问题和困惑，并进行解答；c. 提供回顾性小测验或讨论题，检验学生对学习内容的理解和掌握程度；教案延伸：1. 鼓励学生自主学习和研究心脏疾病相关信息；2. 组织参观医院心内科，让学生与专业医生交流和学习；3. 鼓励学生开展心脏健康宣传活动，提高社会健康意识；教案评价：该教案以心绞痛为主题，通过知识讲解、案例分析和预防探讨等环节，旨在提高学生对心绞痛的认知和防治意识。
通过引入真实案例和互动讨论，激发了学生的学习兴趣，培养了他们合作分析和解决问题的能力。
同时，通过延伸活动的设置，拓展了学生对心脏疾病的深入了解和关注。
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《心绞痛病人的护理》教案
一、教学目标
（一）知识和技能目标：
1.掌握心绞痛病人的概念、临床表现、护理评估、护理措施、健康指导。
2.熟悉心绞痛病人的护理诊断。
3.了解诊断心绞痛的病因及发病机制。
（二）操作技能目标：能熟练操作心电图机及进行心电监护仪。
（三）情感目标：通过实训操作，培养学生严谨的工作作风。
二、教学重点、难点
（一）学习重点
1.冠心病的临床分型；心绞痛病人的身体状况；
2.心绞痛发作时的处理；心绞痛的健康指导。
（二）学习难点
心绞痛病人的身体状况；心绞痛发作时的处理及健康指导。
三、教学方法
项目教学法。
具体环节采用了多媒体演示、学生贴卡片活动、小组讨论。
四、教具准备
多媒体网络教室、投影机、教学课件、项目卡片。
五、授课类型
新课
六、课时
4 课时
七、教学时间安排
导课5 分钟新课讲授60 分钟
能力训练18 分钟课堂小结4 分钟拓展练习3 分钟八、教学过程
②性质：压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，不像针刺或刀扎样锐性痛，有些患者仅觉胸闷。
③诱因：体力劳动或情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）。
④持续时间：3～5分钟。
⑤缓解方式：停止活动，舌下含用硝酸甘油在几分钟内缓解。
2.体征
常见心率增快、血压升高、表情焦虑、皮肤冷或出汗。
（二）辅助检查
1.心电图：是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。
心绞痛发作时暂时性ST段压低（≥0.1mV），发作缓解后恢复。
2.心电图负荷试验：运动方式主要为分级活动平板或踏车，心电图改变主要以ST段水平型或下斜型压低≥0.1mV持续2分钟为运动试验阳性标准。
心肌梗死急性期，有不稳定型心绞痛，明显心力衰竭，严重心律失常或急性疾病者禁作运动试验。
3.心电图连续动态监测：从中发现心电图ST-T改变和各种心律失常，出现时间可与患者的活动和症状相对照。
4.放射性核素检查：明显的。
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