疼痛诊疗学(医学高级)一、疼痛学基础章节练习(2014-09-13)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库三1、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确()A．青霉素G是β-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B．庆大霉素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C．第一代头孢菌（江南博哥）素主要杀灭革兰阴性杆菌D．氯霉素主要毒性反应是耳聋E．甲硝唑主要用于抗厌氧菌正确答案：C2、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。
C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C3、配伍题支配肾上腺髓质的神经是()支配瞳孔括约肌的神经是()支配内脏的传出神经纤维是()皮肤痛的传入神经纤维是()A．交感神经B．副交感神经C．两者均有D．两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析：试题答案A,B,C,D4、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是()A．感受器是脏器牵张感受器B．传入神经为迷走神经和交感神经C．中枢在延髓网状结构D．传出神经为肠系膜神经E．效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D5、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A．阻滞肋间神经B．阻滞椎旁神经C．阻滞胸交感神经D．阻滞胸膜上的神经末梢E．阻滞迷走神经正确答案：E6、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。
参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。
7、填空题闸门学说认为脊髓后角胶质细胞具有疼痛的闸门作用，它对_____________的感觉传入具有_____________作用。
正确答案：传入神经纤维、突触前抑制参考解析：试题答案传入神经纤维、突触前抑制8、单选下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中，哪项不正确()A．右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征B．右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段C．腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深D．闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低E．结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断正确答案：E9、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的______，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就______。
疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：运动系统疾病考试题库（强化练习）1、单选应用TENS治疗急、慢性疼痛，为达到长期止痛效果，应选用的主要参数()A．频率110Hz，T宽0.2ms，运动阈上B．频率70～100Hz，T宽0.3（江南博哥）ms，运动阈下C．频率70Hz，T宽0.1ms，感觉阈上D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上E．频率20Hz，T宽＞0.3ms，感觉阈正确答案：D2、单选踝骨性关节炎的症状不包括()A．行走困难B．卡住C．疼痛D．肿胀E．红热正确答案：B3、配伍题神经根型颈椎病临床症状主要是()交感型颈椎病临床症状主要是()椎动脉型颈椎病临床症状主要是()A．颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木B．头眩晕，伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋C．头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳D．下肢无力，小腿发胀，紧缩，上、下肢麻木，手足颤抖E．颈偏向一侧正确答案：A,C,B4、判断题正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
正确答案：对5、配伍题背阔肌()上后锯肌()竖脊肌()A．上提肋，肋吸气B．使脊柱后伸C．使肩关节内收D．使肩胛骨向内侧靠拢E．使头旋转正确答案：C,A,B6、单选?二十二岁男性患者，下腰部疼痛一月入院，多于阴雨天加重，伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部。
下列治疗方案中哪项是错误的()A．保暖B．注意姿势C．卧硬板床D．手术软组织松解E．适当药物治疗正确答案：D7、多选关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()A．椎动脉型颈椎病B．脊髓型颈椎病C．颈型颈椎病D．交感型颈椎病E．神经根型颈椎病正确答案：A, B, D, E8、单选滑囊炎的诊断一般采用()A．MRIB．CTC．临床症状与体征D．抽出液体的检验E．X线平片正确答案：C9、单选肱二头肌腱炎的初期治疗不包括()A．抗炎药物B．物理治疗因子C．避免激发疼痛的活动D．激烈的肩稳定肌的肌力练习E．间断性冷疗正确答案：D10、单选不是单纯损伤时，前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是() A．内侧副韧带与内侧半月板B．内侧副韧带与外侧半月板C．外侧副韧带与内侧半月板D．外侧副韧带与外侧半月板E．内侧副韧带与后交叉韧带正确答案：A11、判断题股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的正确答案：对12、判断题突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础试题预测（强化练习）1、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
参考解析：试题答案指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
2、判断题在疼痛治疗中永久地损毁某一神经结构的（江南博哥）方法是可取的。
正确答案：错3、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。
C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C4、填空题________________是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。
正确答案：药物治疗参考解析：试题答案药物治疗5、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()A．阿片类B．5-HT对抗剂C．巴氯芬D．可乐定E．卡马西平正确答案：A, B, C, D6、填空题同一细胞上动作电位大小不随________和_______而改变的现象称为“全或无”现象。
正确答案：刺激强度、传导距离参考解析：试题答案刺激强度、传导距离7、问答题简述PCA的临床应用。
正确答案：(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的参考解析：试题答案(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的治疗；(3)烧伤和创伤疼痛的治疗；(4)神经性疼痛的治疗；(5)心绞痛的治疗；(6)癌痛的治疗。
8、单选胆绞痛患者禁用()A．阿托品B．东莨菪碱C．山莨菪碱D．吗啡E．曲马朵正确答案：D9、问答题试述面肌痉挛的临床表现。
正确答案：(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居参考解析：试题答案(1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居多。
(2)面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。
(3)阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。
疼痛诊疗学部分-题库
疼痛诊疗学部分第一章绪论A1型题1.疼痛的定义为：A.疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历B.疼痛仅仅是一种主观感觉C.疼痛必定伴有直接的组织损伤D.疼痛是仅仅是某些疾病的早期信号E.疼痛仅仅是感觉异常，不伴有代谢、内分泌、呼吸、循环和心理学的改变标准答案：A2.疼痛主要是由下列神经纤维传导的：A.Aα和Aβ纤维B.Aδ纤维和C纤维C.交感神经传入纤维D.灰交通支E.白交通支标准答案：B3.据疼痛的性质疼痛可以分为：A.软组织、骨关节疼痛B.神经病理性疼痛C.快痛（刺痛）、慢痛（灼痛）和内脏痛（酸痛、胀痛和绞痛）D.体壁痛和内脏痛E.心因性疼痛和躯体痛标准答案：C4.关于疼痛治疗下列那句话是错误的：A.疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面B.在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法C.兼有疼痛症状的它科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科D.所有疼痛都应有疼痛科来治疗E.疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应标准答案：D5.下列那种疼痛评定方法不是临床常用的疼痛评定方法A.视觉模拟评分法（VAS）B.语言评价量表（VRS）C.数字评价量表（NRS）D.疼痛问卷表E.测定疼痛发作时的血压和心率标准答案：EA2型题一晚期胰腺癌患者，合并糖尿病性末梢神经炎，因糖尿病性脉管炎数小时前接受右足截肢术，患者自觉上腹部背部呈阵发性胀痛和绞痛、四肢末端呈手套和袜状分布烧灼样刺痛、右足创面呈刀割样剧痛。
6．按疼痛性质分患者目前有几种性质的疼痛？A.三种不同性质的疼痛，分别是内脏痛、灼痛和快痛B.二种不同性质的疼痛，分别是内脏痛和躯体痛C.四种疼痛，分别是癌痛、躯体痛、神经病理性疼痛和创伤痛D.四种疼痛，分别是胀痛、绞痛、烧灼痛和切割痛E.三种疼痛，分别是躯体痛、内脏痛和神经病理性疼痛标准答案：A7．关于该患者的疼痛治疗，下列那项是不正确的A.采用硬膜外患者自控止痛术（PCEA）控制手术创面痛B.使用含糖皮质激素的消炎镇痛液在背部和四肢疼痛部位进行局部阻滞治疗C.口服阿片类药物或硬膜外腔应用局麻药和阿片类药物缓解内脏痛D.控制血糖，应用卡马西平，给予神经营养药物E.请肿瘤外科和内分泌科会诊，对胰腺癌和糖尿病进行治疗标准答案：B一晚期癌痛患者第一次前来就诊时，在标有0（不痛）－10（最痛）刻度的10cm长VAS评分尺上，将其疼痛程度定在8.5cm处；经规范的“三阶梯”止痛治疗后，采用0（不痛）－10（最痛）的数字评价量表（NRS）对患者进行电话随访患者将其疼痛定位于4。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试题库（强化练习）1、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引（江南博哥）起皮肤瘙痒正确答案：A2、单选痛觉传递的第一级神经元位于()A．脊髓背角B．脊神经节C．三叉神经脊束核D．交感神经节E．副交感神经节正确答案：B3、填空题神经射频热凝术通常依赖________引导，通过注入________证实到位，再对射频针进行感觉诱发，据此确认针尖到达目标位置。
正确答案：透视、造影剂参考解析：试题答案透视、造影剂4、多选抑郁可见以下哪些情况()A．各种灾害后B．神经症C．精神分裂症D．更年期E．脑外伤后正确答案：A, B, C, D, E5、填空题三叉神经为混合神经，主要由_____纤维构成，一小部分为三叉神经的_______纤维。
正确答案：感觉、运动参考解析：试题答案感觉、运动6、名词解释突触正确答案：一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触参考解析：试题答案一个神经元彼此接触并能传递信息的特殊分化部位，它由突触前膜、突触后膜和突触间隙三部分组成。
7、填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。
正确答案：运动单位参考解析：试题答案运动单位8、问答题试述疼痛诊疗的范畴。
正确答案：(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；参考解析：试题答案(1)慢性疼痛性病症；(2)头痛；(3)创伤后疼痛；(4)内脏痛；(5)术后痛；(6)分娩痛；(7)癌性疼痛。
9、多选关于腰脊神经后支卡压征的描述哪些是错误的（）A．在腰椎的X线正侧位片上有明显的影像特征B．病人一般有竖棘肌张力增高。
C．常常可在下腰部发现明确的压痛点D．痛点阻滞是临床主要治疗方法E．对于神经阻滞没有稳定效果的患者可行腰脊神经后支射频消融治疗正确答案：A, C10、多选背部疼痛可发生于()A．胰腺癌B．球后溃疡C．幽门梗阻D．穿透性溃疡正确答案：A, B, D11、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛相关风湿病必看题库知识点(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛相关风湿病必看题库知识点（强化练习）1、单选非甾体抗炎药是通过抑制以下哪个介质的产生而起到镇痛、解热、消肿的作用()A．T淋巴细胞B．免疫复合物C．白介素-1D．前列腺素E．肿瘤坏（江南博哥）死因子-α正确答案：D2、单选类风湿性关节炎的特征性病变为()A．剧烈炎症B．增生性滑膜炎C．腐蚀邻近骨骼D．关节腔狭窄E．关节畸形正确答案：B3、单选对诊断类风湿关节炎最有意义的关节外表现是()A．胸膜炎和/或心包炎B．肺间质病变C．贫血D．皮肤血管炎及溃疡E．皮下结节正确答案：E4、单选类风湿关节炎患者出现颈痛、双手感觉异常和力量减弱、腱反射亢进、Hoffman征阳性应首选下列哪种检查()A．ESRB．CRPC．RFD．摄颈椎正侧位X片E．颈椎CT正确答案：D5、单选风湿病常见的共同的病理改变是()A．滑膜组织的炎细胞浸润B．关节软骨变性C．纤维组织增生D．血管病变：管壁炎症为主E．关节腔炎症正确答案：D6、单选下列不是类风湿性关节炎诊断依据的是()A．晨僵至少1h有6周B．对称性小关节炎6周C．少于3个关节部位的关节炎6周D．手关节的关节炎6周E．以上都不对正确答案：D7、单选?男性，43岁，农民，反复多关节肿痛伴晨僵6年，初诊为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。
查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀，屈曲畸形。
X线示右膝关节多处骨质缺损，关节间隙消失，化验便潜血(-)。
下列关于患者上腹疼痛说法正确的是()A．属于类风湿关节炎的关节外表现B．与长期使用非甾体抗炎药可能有关C．最可能是慢性胰腺炎D．最可能是胃癌E．不影响患者本病治疗正确答案：B8、单选护理慢性肾功能衰竭病人，最重要的是（）。
A.每日测血压2次B.每日测体重1次C.每日测体温4次D.每日记录出入液量E.检查每日尿液化验结果正确答案：D9、判断题类风湿关节炎的病理表现为滑膜炎正确答案：对10、单选关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节()A．腕关节B．掌指关节C．骶髂关节D．踝关节E．膝关节正确答案：E11、单选符合慢性肾盂肾炎临床表现的是（）。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题(强化练习)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试试题（强化练习）1、多选自主神经性体温调节包括()A．增减皮肤的血流量B．发汗C．战粟D．蜷曲身体E．踏步或跑步正确答案：A, B, C2、单选子宫疼痛的牵涉区主要在(（江南博哥）)A．中腹部B．下腹部C．腰骶部D．上腹部E．剑突下正确答案：C3、单选糖尿病患者出现肩周炎，需注射治疗，哪种药物不宜应用()A．局麻药B．维生素C．山莨菪碱D．泼尼松龙E．抗生素正确答案：D4、判断题排尿反射属于负反馈调节的是正确答案：对5、问答题简述射频热凝治疗的适应证。
正确答案：主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副参考解析：试题答案主要适用于一些慢性顽固性疼痛经药物治疗无效或者因药物副作用不能耐受而不能坚持治疗的慢性顽固性疼痛。
如三叉神经痛、肋间神经痛、腰神经后支引起的疼痛等。
6、单选心脏痛的牵涉区主要在()A．剑突下B．左肩臂C．左背部D．右背部E．右肩部正确答案：B7、单选“神经激素”指的是()A．作用于神经细胞的激素B．神经细胞分泌的激素C．神经系统内存在的激素D．作用方式类似神经递质的激素E．具有酶功能的神经递质正确答案：B8、配伍题普鲁卡因的安全浓度和一次限量是()丁卡因的安全浓度和一次限量是()利多卡因的安全浓度和一次限量是()A．0.5%～1%，1gB．0.25%～0.75%，150mgC．0.5%～1%，40～60mgD．0.25%～0.75%，40～60mgE．1%～2%，400mg正确答案：A,D,E参考解析：试题答案A,D,E9、单选疼痛的心理性效应不影响()A．痛冲动的传递B．痛反应过程C．镇痛效应D．疼痛的形成E．患者的人格特征正确答案：A10、名词解释焦虑正确答案：是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应参考解析：试题答案是对刺激产生不适当的严重和长时间的恐惧、焦急和忧虑反应的情绪和情感异常。
11、多选神经破坏(损毁)药包括()A．乙醇B．酚制剂C．阿霉素D．维生素E．吲哚美辛正确答案：A, B, C12、多选对语言中枢优势半球的叙述，错误的是()A．多为左侧大脑半球B．优势半球的分布与用哪只手劳动的习惯有无关C．12岁以前的小儿，优势半球受损可在对侧重建D．优势半球不仅仅在人类中具有E．运用左手劳动的人，左右双侧皮质有关区域都可能成为优势半球正确答案：B, D13、多选副交感神经系统的功能有()A．促进消化B．保存能量C．加速排泄D．保护机体E．对抗交感活性正确答案：A, B, C, D, E14、单选关于疼痛，不正确的描述是()A．是一种不愉快的主观感觉和情感体验B．某些慢性疼痛不仅是症状也是一种疾病状态C．疼痛是生命不可缺少的一种特殊保护功能D．疼痛能提供机体受到损害时的警报信号E．先天性无痛的病人不能感知和鉴别疼痛，因此具有特殊的疼痛保护功能正确答案：E15、单选垂体阻滞疗法的最佳适应证是()A．轻度疼痛B．中度疼痛C．内分泌关联性疼痛D．非癌性疼痛E．三叉神经痛正确答案：C16、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢复。
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料(三)
疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础考试资料（三）1、名词解释动作电位正确答案：细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具参考解析：试题答案细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具有扩布性的电（江南博哥）位波动。
它是细胞兴奋的标志。
2、问答题简述椎管内注入麻醉性镇痛药好处。
正确答案：(1)所需剂量小，(2)可控性强，参考解析：试题答案(1)所需剂量小，(2)可控性强，(3)效果更确切，(4)持续时间较长，(5)病人下床早，(6)胃肠恢复快，(7)住院费用减少。
3、配伍题下肢急性动脉栓塞可有()下肢深静脉血栓形成可有()A．5“P”表现B．Buerger试验阳性C．测定静脉血氧含量明显增高D．Perthes试验阳性E．大隐静脉瓣膜功能试验阳性正确答案：A,D参考解析：试题答案A,D4、多选在选择性阻断神经治疗癌痛时，可选用下列哪几种药物()A．乙醇B．酚水溶液C．酚甘油D．阿霉素E．局麻药正确答案：A, C, D, E5、填空题感受器是将各种能量转化成为神经冲动的________，实质上是一种无特化的__________。
正确答案：换能装置、游离神经末梢参考解析：试题答案换能装置、游离神经末梢6、单选下列选项哪个是错误的 ( )A．吗啡是阿片受体拮抗药B．阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C．阿片类药物常见胃肠反应D．阿片类药物有成瘾性E．吗啡可引起皮肤瘙痒正确答案：A7、单选下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术()A．颈椎间盘突出症B．颈椎管狭窄症C．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者D．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛，但反复多次后效果不佳者E．颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者正确答案：D8、多选副交感神经的作用有()A．促进排便B．瞳孔散大C．增加出汗D．促进排尿E．瞳孔缩小正确答案：A, D, E9、多选内脏痛与皮肤痛相比，前者具有以下哪些特征()A．缓慢、持续、定位不精确，对刺激的分辨能力差B．缓慢、持续、定位精确，对刺激的分辨能力强C．对切割、烧灼刺激不敏感D．对机械性牵拉、缺血、痉挛和炎症刺激较敏感E．内脏疾病往往可引起牵涉痛正确答案：A, C, D, E10、名词解释自发痛正确答案：指在没有可见的刺激条件下产生的疼痛。
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1 癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有()
A．癌瘤分泌前列腺素
B．压迫神经根
C．侵蚀交感神经
D．侵蚀软组织
E．血管侵蚀引起缺血
2.填空题一个脊髓α-神经元或脑干神经元所支配的全部肌纤维所组成的功能单位，称为________。
参考答案运动单位
3.判断题慢性疼痛综合征是一个受多种因素强化的经验获得性的疼痛行为。
参考答案对
4.问答题简述射频热凝术治疗疼痛性疾病的原理。
参考答案射频热凝术通过射频仪发出高频率射电电流，使靶点组织内离子运动摩擦生热，热凝毁损靶点区域组织、神经。
高选择毁损痛觉神...【查看详解】
5.名词解释静息电位参考答案细胞未受刺激时存在细胞内外的电位差，即跨膜电位。
6 人的基本生命中枢位于（）
A.脊髓
B.延髓
C.脑桥
D.中脑
E.小脑
7 下列关于神经纤维动作电位传导的论述，错误的是()
A．其原理一般用局部电流学说来解释
B．有髓纤维呈跳跃式传导
C．无髓纤维比有髓纤维传导的快
D．膜外正电荷由静息部位移向兴奋部位
E．膜内正电荷由兴奋部位移向静息部位。