001-管道安装单元工程质量评定表
注：1、检测数量：按横断面或纵断面进行检测，总检测点数不少于40个，局部凸出或凹陷部位应增设 检测点（平整度用2m直尺检查）； 2、单元工程质量标准：在主要检查项目（有"△"号的）符合质量标准的前提下，一般检查项目测总点数中有70%及以上符合质量标准，即评为合格，一般检查项目 符合质量标准，检测总点数中有90%及以上符合质量标准，即评为优良。
水利水电工程
管道安装单元工程质量评定表
单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项 次 单元工程量 检验日期 评定日期 年 年 月 月 日 日
检 查 项 目
质
量
标
准
检
验
记
录
1
沟槽表面清理和处理
没有碎石、硬块和其他突出物 ，有害裂隙及洞穴已处理，地 下水妥善封堵和引流，无汲水 符合工艺要求，按口严密 回填土料无碎石、硬块和其他 尖硬物体，土方回填压实平整 ，无松动土层，管道无外露 设计值 允许偏差 (cm) (cm) ±5 50 ±10 ±10 ±10 点，其中合格 见 点，合格 率 % 合格数 （点） 合格 率 （%）
2
△PVC管连接
3
沟槽土方回填
项 检 测 项 目 次 开挖面平整度 管 道 沟 槽 开 挖 深度 顶宽 宽度 底宽 检测结果 评
实
测
值
1
110 60 共检测 定 意
单元工程质量等级
主要检查项目符合质量标准；一般检查项目全部符合质 准。检测项目实测点合格率 施工单位名称 % 监理单位名称
终检负责人
核 定 人
管道安装工程单元验收评定表格
CB18单元工程施工质量报验单（潍坊锦源水建[]质报号）说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表4.1主管道安装单元工程施工质量验收评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道沟槽开挖工序工程质量评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道安装工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程附表1节点安装工程质量检验表说明：本表由承包单位填写，监理机构签署意见。
承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程附表2PE管安装工程质量检验表说明：本表由承包单位填写，监理机构签署意见。
承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道打压工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程镇墩工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程土方回填工序工程质量评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表0.0.1单元工程施工检验记录备查表本单元共页，第页诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表0.0.2单元工程监理平行检测记录备查表本单元共页，第页。
管道工程安装质量验收评定表
管道工程安装质量验收评定表1. 项目名称：（填写项目名称）2. 安装单位：（填写安装单位名称）3. 施工单位：（填写施工单位名称）4. 施工日期：（填写施工日期）5. 验收日期：（填写验收日期）6. 验收人：（填写验收人的姓名）7. 管道安装情况7.1 管道类型（填写安装的管道类型，例如给水管道、燃气管道、污水管道）7.2 管道材质（填写管道材质，例如铸铁管、塑料管、钢管）7.3 管道直径（填写管道直径）7.4 管道数量（填写管道数量）7.5 管道接口（填写管道接口类型，例如法兰连接、螺纹连接、承插连接）7.6 管道施工质量（填写管道施工质量情况，包括焊接质量、接头连接质量、管道间距、管道固定等情况）8. 管道附件安装情况8.1 阀门安装（填写阀门类型、数量、位置、安装质量情况等）8.2 泵安装（填写泵类型、数量、位置、安装质量情况等）8.3 流量计安装（填写流量计类型、数量、位置、安装质量情况等）8.4 其他附件安装（填写其他附件安装情况）9. 连接件安装情况9.1 弯头安装（填写弯头类型、数量、位置、安装质量情况等）9.2 管接头安装（填写管接头类型、数量、位置、安装质量情况等）9.3 转换件安装（填写转换件类型、数量、位置、安装质量情况等）10. 管道保温情况（填写管道保温方式、保温材料、保温质量等情况）11. 管道试压情况（填写管道试压方式、试压压力、试压时间等情况）12. 管道安装质量评定（填写管道安装质量评定情况，包括合格、不合格、整改情况等）13. 管道安装质量问题汇总（列出管道安装质量存在的问题，并提出整改方案）经过上述评定和整改，本项目的管道工程安装质量已经符合安装规范和质量要求，可以进行竣工验收。
压力钢管安装单元工程安装质量验收评定表
江西省中小型水利水电工程
表5.1 压力钢管单元工程安装质量验收评定表
合同工程名称：会昌县冬瓜坑水库引水隧洞加固处理工程合同编号：HCDGKJG-2016
江西省中小型水利水电工程
表5.1－1 管节安装质量验收评定表
合同工程名称：会昌县冬瓜坑水库引水隧洞加固处理工程合同编号：HCDGKJG-2016
江西省中小型水利水电工程表5.1－1 管节安装质量验收检查记录表
初检人：复检人：终检人：现场监理：
江西省中小型水利水电工程
表5.1－1 管节安装质量验收评定表
江西省中小型水利水电工程表5.1－1 管节安装质量验收检查记录表
初检人：复检人：终检人：现场监理：
江西省中小型水利水电工程
表5.1－1 管节安装质量验收评定表
合同工程名称：会昌县冬瓜坑水库引水隧洞加固处理工程合同编号：HCDGKJG-2016
江西省中小型水利水电工程
表5.1－1 管节安装质量验收检查记录表
合同工程名称：会昌县冬瓜坑水库引水隧洞加固处理工程合同编号：HCDGKJG-2016
初检人：复检人：终检人：现场监理：
江西省中小型水利水电工程
表5.1－2－1 焊缝外观质量验收评定表
合同工程名称：会昌县冬瓜坑水库引水隧洞加固处理工程合同编号：HCDGKJG-2016
江西省中小型水利水电工程表5.1－2-2 焊缝内部质量验收评定表
11。
(IN-001-01)取源部件安装分项工程质量检验评定表
IN-001-01
单位工程名称
分项工程名称
取源行标准名称
GB50131-2007（自动化仪表质量评定及施工验收规范）
施工质量验收规范规定
施工单位检查记录
主
控
项
目
1
取源部件的结构尺寸，材质和安装位置应符合设计文件要求和国家现行有关标准规范的规定。
2
设计文件要求或规范规定脱脂的取源部件，应脱脂合格后安装。
3
在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，必须在设备或管道防腐、衬里和压力试验前进行。
4
与管道相互垂直安装时，取源部件轴线应与管道轴线垂直相交。
5
在管道的拐弯处安装时，宜逆着物料流向，取源部件轴线应与管道轴线相重合。
6
与管道呈倾斜角度安装时，宜逆着物料流向，取源部件轴线应与管道轴线相交。
一
般
项
目
1
取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验。
2
项目
允许偏差（mm）
实测值（mm）
检查结果
主控项目
检查项其中优良项优良率%
一般项目
检查项其中合格项合格率%
允许偏差项：实测项其中合格项合格率%
施工
单位
检查
结果
施工班组长：
专业施工员：
项目专业质检员：
年月日
监理
(建设)
单位
验收
结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
管道单元工程质量评定表(最新模板)
单位工程名称 分部工程名称
单元工程名 称、部位 项次 1
2
检
查
3
项
目
4 5
项目名称 沟槽开挖 基础处理
管道连接
管道敷设 沟槽回填
工程1
单元工程量
质量标准
1)沟槽开挖按设计图纸确定断面形式或根据施工 环境、设备、土质、槽深等条件确定； 2)槽底最小宽度，当公称外径(dn)小于400mm时 ，不小于dn+300mm。 1)管道必须敷设在原状土上。槽底要求平整，超 挖小于15cm时用原状土夯填，大于15cm用石灰土 或砂填层处理，其密实度、承载力符合设计要求 ； 2)沟槽底地下水丰富或沟底层含水量大时，可用 天然砂回填处理； 3)沟底遇废弃构建筑、硬石、杂物必须清楚，须 铺一层厚度不小于15cm的砂土或素土，且平整夯 实； 4)管道附件、阀门、支墩位置应垫碎石，经夯实 1)所有进场管道、管件应进行验收，重点检查出 厂合格证、检测报告、PE级别和牌号。在连接前 进行外观质量检查，符合标准方准使用； 2)不同材质管道连接有不同方法，应严格按生产 厂规定施工，PE管连接时不同SDR系列的不得采 用热熔对接连接，不同牌号的管材以及管道附件 之间连接，应经过试验，判定连接质量得到保证 后，方可进行； 3)管道各种连接形式应采用相应专用工具，所有 管道连接前应使用洁净棉布擦净接头上的污物； 4)热熔连接加热时间、加热温度和施加的压力、 保压、冷却时间应符合有关企业的规定，在保压 、冷却期间不得移动连接件或在连接件上施加任 何外力； 5)热熔对连接的两个连接件应在同一轴线上，错 边不大于壁厚的10%； 1）塑料管道通过河流时，不宜直接穿越河底， 应设置保护套管埋入河底，覆土厚度应根据冲刷 条件，通航河流不小于1m，不通航河流不小于 0.5cm； 2）塑料管道穿越道路、铁路时需设金属或砼套 管，套管应伸出路边1～1.5m，套管内径不小于 穿越管外径加100mm； 3）PE管弯曲半径应符合厂方提供资料； 4）热熔连接管道应分段在槽边连接后移入沟槽 1，)弹管性道密铺封设圈后连应接及宜时在进沟行槽回内填连，接回；填时应留出连 接部位，待管道水压试验合格后回填； 2)管道两侧及管顶以上0.5m内回填土，不得含有 碎石、砖块等杂物； 3)回填应分层夯实，管道两侧及管顶0.5m以内用 人工，0.5m以上可使用小型机械夯实； 4)各类管道阀门并等周围应采用沙砾、石灰土回 填夯实，宽度不应小于0.4m。
管道安装单元工程质量评定表
管道安装单元工程质量评定表
项目信息
- 项目名称：
- 工程地点：
- 工程单位：
- 安装单元编号：
- 所属工程阶段：
评定指标及分值
评定说明
- 材料质量：对管道安装所使用的材料质量进行评定，包括材
料的规格、质量符合程度等。
- 施工工艺：对管道安装的施工工艺进行评定，包括施工方案
的合理性、施工流程的安排等。
- 安装质量：对管道的安装质量进行评定，包括焊接质量、连
接件质量、压力测试合格率等。
- 现场管理：对管道安装工地的现场管理进行评定，包括工地
秩序、工人操作规范等。
- 安全措施：对管道安装工程的安全措施进行评定，包括施工
中的安全措施、施工人员的安全意识等。
- 竣工资料：对管道安装工程的竣工资料进行评定，包括竣工
图纸的完整性、竣工报告的准确性等。
- 修改方案及报批：对管道安装工程中的修改方案及报批流程
进行评定，包括方案的合理性、报批手续的完善等。
- 时间节点：对管道安装工程按计划完成的时间节点进行评定。
- 项目成本：对管道安装工程的成本进行评定，包括成本控制
的合理性、成本预算的准确性等。
- 总分：对以上指标的评分总和。
评定结果
总分：（待填写）分（待填写）分评定等级：（待填写）（待填写）备注：（可选）（可选）
评定人：
日期：。
管道安装工程单元验收评定表
CB18 单元工程施工质量报验单（潍坊锦源水建[ ]质报号）合同名称：诸城市小型农田水利重点县2014年度项目合同编号：ZCXNS-SG201402说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表主管道安装单元工程施工质量验收评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道沟槽开挖工序工程质量评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道安装工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程附表1 节点安装工程质量检验表说明：本表由承包单位填写，监理机构签署意见。
承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程附表2 PE管安装工程质量检验表说明：本表由承包单位填写，监理机构签署意见。
承包人2份，监理机构、发包人各1份。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程管道打压工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程镇墩工序工程质量评定表注：1、检验日期为终检日期，由施工单位负责填定；2、评定日期由项目法人（监理单位）负责填定。
诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程土方回填工序工程质量评定表诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表0.0.1 单元工程施工检验记录备查表本单元共页，第页诸城市小型农田水利重点县2014年度项目工程表0.0.2 单元工程监理平行检测记录备查表本单元共页，第页。
塑料管道安装单元工程质量评定表
镇墩
稳固、高程根本符合设计要求
稳固、高程精确完全符合设计要求
7
水压试验
符合"标准”或设计要求
完全符合设计标准要求
评定意见
单元工程质量等级
施工单位自评：
监理复核：
施工单位自评：
监理核定：
施工单位〔公章〕
质检员签名：
质量负责人ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ名：
监理单位〔公章〕
现场监理签名：
注：1、表中“△”项为主要工程
严密、根本齐整、阀门位置根本正确，转动尚灵敏，根本合格，管内尚清洁
严密、齐整、阀门位置完全正确，牢固、转动灵敏，管内清洁
4
管道地基
地基根本均匀，
无冻土、松软土和凸坚物
地基非常均匀，
无冻土、松软土和凸坚物
5
管道与道路河渠交叉
穿过道路埋设金属管，穿过河渠根本上修建交叉建筑物
穿过道路埋设钢管，穿过河渠修建交叉建筑物
塑料管道安装单元工程质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称
评定日期
项次
检查工程
质量标准
检查记录
质量等级
合格
优良
合格
优良
1
△设备与管材、管件
品种、型号、规格质量根本符合设计要求和标准规定
品种、型号、规格质量完全符合设计要求和标准规定
2
管沟挖深与纵坡
根本符合要求
完全符合要求
3
△管道系统连接
单元工程质量评定表
单元工程质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称起止桩号（高程单元工程名称、部位检验日期年月日项类检查项目质量标准检查记录主控项目1.开挖坡面稳定无松动岩块2平均坡度不陡于设计坡度3.保护层开挖浅孔、密孔、少药量、控制爆破一般项目检测项目设计值允许偏差实测值㎝合格数点合格率%1.坡脚标高±20㎝2.坡面局部超欠挖±2%3.半孔率% 岩性特征实测值检验结果主控项目一般项目共实测点，其中合格点，合格率%单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级注：“＋”为超挖，“－”为欠挖。
单位工程名称单元工程量分部工程名称起止桩号（高程）单元工程名称、部位检验日期年月日项类检查项目质量标准检查记录主控项目1.保护层开挖浅孔、密孔、少药量、控制爆破2.建基面无松动岩块，无明显爆破裂隙3.不良地质处理按设计要求处理4.多组切割的不稳定岩体开挖按设计要求处理一般项目检测项目设计值允许偏差㎝实测值合格数点合格率%1.孔、洞（井）或洞穴按设计要求处理2.基坑（糟）无结构要求或无配筋预埋件等坑（槽）长宽坑（槽）底部标高－10 ＋20垂直或斜面不平整度20.3.基坑（糟）有结构要求或有配筋预埋件等坑（槽）长宽坑（槽）底部标高0 ＋20垂直或斜面不平整度154.声波检测（需要时采用）声波降低率小于10%，或达到设计要求声波值以上检验结果主控项目一般项目共实测点，其中合格点，合格率%单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级注：根据所在工程需要决定是否采用岩石地基声波检测，不是岩石地基开挖工程必须的检测项目表A.3岩石地下平洞开挖单元工程质量等级评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称起止桩号（高程）单元工程名称、部位检验日期年月日项类检查项目质量标准检验记录主控项目1.开挖岩面或壁面无松动岩块、陡坎尖角，周边无不稳定块体2.不良地质处理符合设计要求3.洞轴线符合规范要求一般项目检测项目设计值允许偏差㎝实测值合格数点合格率%1.无结构要求或无配筋预埋件等底部标高－10 ＋20径向－10 ＋20侧墙－10 ＋20开挖面不平整度152.有结构要求或有配筋预埋件等底部标高0 ＋20径向0 ＋20侧墙0 ＋20开挖面不平整度153.半孔率%岩性特征实测值4.声波检测（需要时采用）声波降低率小于10%，或达到设计要求声波值以上检测结果主控项目一般项目共检测点，其中合格点，合格率%单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级注：“＋”为超挖，“－”为欠挖表A.4 岩石竖井（斜井）开挖单元工程质量等级评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称起止桩号（高程）单元工程名称、部位检验日期年月日项类检查项目质量标准检验记录主控项目1.开挖岩面或壁面无松动岩块、陡坎尖角、周边无不稳定块体2.不良地质处量符合设计要求3.竖井轴线符合规范要求一般项目检测项目设计值允许偏差㎝实测值合格数点合格率%1.无结构要求或无配筋预埋件等底部标高－10 ＋20径向－10 ＋25侧墙－10 ＋25开挖面不平整度152..有结构要求或有配筋预埋件等底部标高0 ＋20径向0 ＋25侧墙0 ＋25开挖面不平整度153.半孔率% 岩性特征实测值4.声波检测（需要时采用）声波降低率小于10%，或达到设计要求声波值以上检测结果主控项目一般项目共检测点，其中合格点，合格率%单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级注：“＋”为超挖，“－”为欠挖表A.5 软基和岸坡开挖单元工程质量等级评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称起止桩号（高程）单元工程名称、部位检验日期年月日项类检查项目质量标准检查记录主控项目1.清基取样检查符合设计要求2.基础和岸坡载挖清理坡度符合设计要求3.建基面保护符合设计要求一般项目检测项目设计值允许偏差㎝实测值合格数点合格率%欠挖超挖1.建基面开挖轮廓尺寸坑（槽）长宽坑（槽）底部标高垂直或斜面平整度2.建基面和岸坡处理符合设计要求检验结果主控项目一般项目共实测点，其中合格点，合格率% 单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级A.6疏浚单元工程质量等级评定表单位工程名称单元工程量m3分部工程名称部位（起止桩号）单元工程名称检验日期年月日项类检测内容设计标准实测数实测值符合率% 主控项目1.河道过水断面面积㎡㎡2.宽阔水域平均底高程m m3.局部欠挖厚度＜0.3m面积＜5.0㎡一般项目检测内容设计标准允许偏差检测断面数实测点数合格数点合格率%1.河道横断面中心线± 1.0m河底宽度m ＋㎝底高程m ±㎝左边坡1: ±右边坡1: ±2.宽阔水域河底底高程m ±㎝检验结果主控项目一般项目共实测点，其中格点，合格率%单元工程等级评定施工单位年月日单元工程质量等级监理单位年月日单元工程质量等级表A.7岩石地基灌浆单元工程质量等级评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称年月日检验日期年月日项类检查项目质量标准各孔检测结果（孔号）主控项目1.钻孔孔深不小于设计孔深2.灌浆灌浆压力符合设计要求灌浆结束条件符合设计要求3.施工记录、图表齐全、准确、清晰一般项目1、钻孔孔序按先后排序和孔序施工孔位偏差≤10㎝终孔孔径帷幕孔不得小于46㎜，固结孔不宜小于38㎜孔底偏距符合设计要求2、灌浆灌浆段位置及段长符合设计要求钻孔冲洗回水清净、孔底沉淀小于20㎝裂隙冲洗与压水试验符合设计要求项类检查项目质量标准各孔检测结果（孔号）一般项目2、灌浆浆液及变换符合设计要求特殊情况处理无特殊情况发生，或虽有特殊情况，但处理后不影响灌浆质量抬动观测符合设计要求封孔符合设计要求各孔质量评定本单元工程共有灌浆孔个，其中优良灌浆孔个，优良率为%单元工程效果检查检查孔压水试验透水率q= Lu（防渗标准为Lu）其他：评定意见单元工程质量等级施工单位年月日监理单位年月日注1：各孔检测结果凡可用数据表示的均应填写数据，当一个灌浆孔有多个灌浆段时，灌浆项类内各检查项目的检测结果可用分数表示，如：“8/11”表示该孔有11个灌浆段，其中8个段合格。
(IN-001-03)取源部件安装分项工程质量检验评定表
12
用均压环取压时，取压孔应在同一截面上均匀设置。且上下游侧取压孔的数量应相等。
13
皮托管，文丘里式皮托管和均速管等流量检测元件的取源部件轴线；应与管道轴线垂直相交。
一
般
项
目
1
取源部件安装完毕后，应随同设备和管道进行压力试验。
8
在水平和倾斜管道上安装节流装置时，取压口的方位应符合下列规定：
（1）、测量气体流量时，在管道的上半部；
（2）、测量液体流量时，在管道的下半部与管道的水平中心线成0-450夹角的范围内；（3）、测量蒸汽流量时，在管道的上半部与管道的水平中心线成0-450夹角的范围内。
9
孔板和喷咀采用单独钻孔的角接取压时，应符合下列规定。
（1）、上、下游侧取压孔轴线，分别与孔板或喷咀上下游侧端面间距离，应等于取压孔直径的1/2。
（2）、取压孔的直径宜在4-10mm之间；上、下游侧取压孔直径应相等。
（3）、取压孔的轴线应与管道的轴线垂直相交。
主
控
项
目
10
孔板采用法兰取压时；应符合下列规定：
（1）、上、下游侧取压孔的轴线，分别与上、下游侧端面间距离，当直径比β>0.60且D<150mm时，为（25.4±0.5）mm，当β≤0.60或β>0.60且150mm≤D≤1000mm时，为（25.4±1）mm；
2
设计文件要求或规范规定脱脂的取源部件，应脱脂合格后安装。
3
在设备或管道上安装取源部件的开孔和焊接工作，必须在设备或管道防腐、衬里和压力试验前进行。
4
流量取源部件上下游直管段的最小长度应符合设计文件要求，并符合产品技术文件的有关要求