小儿急性中毒的抢救护理体会

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血液灌流抢救急性药物中毒护理体会

３２４严密观察，止发生凝血现象出现：．。防在血液灌流过程中发生炭肾凝血对血液灌流的治疗影响非常大，重者需被严迫终止灌流。要原因为：主血压偏低或循环血量不足，索用肝量不足，境温度低．毒毒素作用等【。此．灌流治疗环中１因］在中，严密观察早期凝血现象发生，凝血倾向出现时，需有及时查找原因给予处置：以追加肝素用量，环血量不足时给可循予补充调整，内温度保持在２～２ ℃ ；流机血液温度调室４６灌制３～３ ℃ ，证有效血液灌流效果。７８保３２５血液成分的监浸：液灌流过程中对血小板、细．．《血自胞、血因子、萄糖等也能被吸附排除，用肝素可至个别凝葡使患者出现不同程度的出血现象发生，现为出现血尿较多，表其次皮下出血［，般发生于灌流结束后。组出现肉眼血２一］本尿７。下出血５，少肝素用量，治疗结束后缓慢静脉例皮例减在
３．本例患均血灌流始．～ｈ出血．３组６者，在液开０ｌ内现２５毒６平３口艮毒廖壁：中压降，状出后的置７均９－中３岁，岁。月例，壤吸下此症现处方法：减立即慢Ａ引速血流度１例其中农药（拌墼垦、墨：墨）２至ｏＬｍ，少每钟身引到外血量，氧孝。．４５／ｉ减分从体内出体的液同ｎ他中神系类物药；枢经统药毒（疆嗪冬氮安９其时脉射静滴２％二］１～０Ｌ物冬：．、定）例；静注或脉莲５二ｏ￣５０２ｍ生００

急性中毒患者抢救护理体会

不足。
７体
会
通过以上病例护理。我们认为做好呼吸道护理是抢救成功的关键。
要求ＮＣＩＵ护士均要认识到这一点，在理论指导下。进行具体操作训
练，过实践从整体上提高了护理人员的理论和技术操作水平。此外，通
严格的管理制度也是抢救成功的重要一环。
５病情监测
液澄清无味为止。
３洗胃中应注意的问题３１选择洗胃液．
１＿３中毒途径
口服中毒４例，皮肤吸收中毒ｌ。７例
根据毒物的种类决定。毒物性质不清者用温水或盐水，温度
２～５８３￣Ｃ，水量１２Ｌ万～万ｍ，灌入量３０，０Ｌ次为限。０－０ｍ／－５３．２连接各管路 ①连接进液口：由金黄色液管沉头的另一端连接。 ②连接接胃口：由接胃口液管的另一端连接（将进液管和接胃管同时浸入温水或盐水容器内）。 ③连接排液口：由白色液管沉头的另一端连接，再将排液管置于污水桶内。３．３调试洗胃机将接胃口液管的另一端放入盛有１０ｍＬ水的量杯内，接通电源，００将电源开关和工作开关依次打开，进液管和接胃管工作两次循环以排
１２Ｉ临床护理３
中国医药指南２１年１００月第８卷弟３期ＧｉｅｆｈａｄｉｅＪｎａ２１，ｏ８Ｎ．ｕＣｉＭｅｉｎ，ａｕｒ００Ｖ１，ｏｄｏｎｃｙ．３
色、三凹征等变化。熟悉呼吸和报警意义。如低每分通气量报警，可观察到患儿胸廓活动幅度减少，如患儿出现呼吸困难，面色发绀，烦

小儿毒鼠强中毒临床诊治体会

３讨论
７９
外。可能更多的是阴道手术经验不足和缺乏必要训练与技巧所
近年来，微创理念在外科手术中越来越受到推崇，腔镜技腹术在妇科手术中的开展与推广使广大妇科患者得到益处，腔但腹镜技术的发展与现代化科学发展同步，腔镜手术的进步依赖于腹手术器械的进步与智能化，阴式手术利用了阴道这一天然存在而并富有弹性的腔道，为被切除子宫自腹腔内顺利取出找到了一条理想而又合适的途径，直观上讲经阴道手术患者的腹壁是完整从的，在美观上更优于腹腔镜手术，提倡微创手术的今天经阴道在子宫切除术的比例不断上升。对患者来说，道手术意味着更短阴的手术时间，更少的并发症，快地恢复健康重返工作，少的费更更用等。但是，往这样一种理想的手术途径还远远未被广泛认同，参考文献往其技术也未得到应有的推广和普及，些医师之所以不习惯施行【］庆煌，晓春，玉华，．脱垂子宫经阴道手术术式分析一１谢柳郑等非经阴道子宫切除术，了在处理附件病变及盆腔粘连会遇到困难除中华妇产科杂志，０５４：４．２０，０４１＿
中图分类号：５５４Ｒ９． Байду номын сангаас文献标识码：Ｂ文章编号：０６０７（０００ — ０９０１０ — ９９２１）８０７ — １

高压氧治疗小儿急性一氧化碳中毒护理体会论文

高压氧治疗小儿急性一氧化碳中毒的护理体会【摘要】目的：探讨高压氧治疗小儿一氧化碳中毒的护理措施和护理体会。

方法：选择我院2011年10月- 2012年1月68例一氧化碳中毒患儿的治疗方法及护理措施进行分析，其中37例患儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗，本组患儿为治疗组，另31例患儿因条件及其它原因未使用高压氧治疗，观察两组患儿的治疗效果及对护理体会进行总结。

结果：治疗组痊愈26例，显效10例，总有效率97.3%，对照组痊愈11例，显效13例，总有效率77.42%，两组比较差异显有显著性，有统计学意义p<0.05。

结论：在常规治疗的基础上加用高压氧治疗可缩短患儿苏醒时间，提高预后，在进行高压氧治疗时，优质护理是保证治疗成功的关键之一。

【关键词】高压氧；小儿一氧化碳中毒；护理【中图分类号】r 725.9 【文献标识码】a 【文章编号】1004- 7484（2012）04- 0204- 01在冬季取暖是必不可少的，但这一季节也是发生急性一氧化碳中毒的高发季节，特别是小儿，发生急性一氧化碳中毒生，如果不采取有效的抢救措施，病死率和致残率均较高，而且也严重地影响到患儿的预后[1]。

本院为了提高急性一氧化碳中毒的救治效果，在常规救治的基础上对37例患儿加用高压氧治疗，同时结合有效的护理，取得了满意的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2011年10月-2012年1月68例一氧化碳中毒患儿，其中37例患儿在常规治疗的基础上加用高压氧治疗，本组患儿为治疗组，男22例，女15例，年龄28d-13岁，平均年龄（7.5±7）岁；轻度16例，重度21例；另31例患儿因条件及其它原因未使用高压氧治疗，男20例，女11例，年龄1个月-13岁，平均年龄（7.5±7）岁；轻度15例，重度16例；两组患儿在性别、年龄、中毒程度方面差异无显著性，无统计学意义p＞0.05。

1.2 治疗及护理方法1.2.1 对照组治疗及护理方法：本组31例患儿入院确诊后立即给予脱水利尿、镇静止惊、营养脑细胞等常规治疗与护理。

急性中毒患者的临床护理体会

急性中毒患者的临床护理体会随着我国经济的发展，种类繁多的化学物品不断涌现，各种新型农药在农林业广泛应用，人们日常生活中也密切接触多种化学用品和医疗药物，上述诸多的化学物品均有一定毒性。

我国人口众多，在工农业生产、医疗卫生与日常生活中，难免有意外事故或有意投毒导致急性中毒发生，故它是急诊护理的常见问题之一。

1 急救护理1.1 阻止毒物吸收的护理(1)将病人移离毒物污染场地，尤其是气体毒物经呼吸道进入人体时更为重要。

(2)毒物污染的衣物要立即脱掉，并用清水洗拭接触毒物的皮肤。

(3)经消化道中毒者，如果毒物属强酸、强碱类，则不宜洗胃。

①强酸中毒者以服用氢氧化铝胶或镁乳60ml等弱碱性药物中和毒物。

但忌用碳酸氢钠，因为这类溶液遇酸可形成碳酸，产生二氧化碳，可使病人胃内胀气。

②强碱中毒者以服用食醋或5%醋酸等弱酸性药物中和毒物，但碳酸盐类中毒时忌用醋酸类。

③无论是强酸或强碱类中毒均可服用加水鸡蛋清、牛奶或植物油200ml左右，此三种液体既可稀释毒物又可保护胃肠道黏膜。

(4)非腐蚀性毒物经消化道进入人体者应立即催吐或洗胃。

④根据毒物的种类，洗胃液中可酌加解毒剂，如安眠药、磷化锌、安妥中毒可配成1：5000高锰酸钾溶液，有机磷类杀虫剂中毒(敌百虫除外)，拟除虫菊酯类杀虫剂中毒可配成2％碳酸氢钠溶液洗胃。

②有学者认为无特殊解毒药者，清水洗胃后可从胃管注入万能解毒剂20g，内含鞣酸、氧化镁、活性炭，能起到中和、氧化、吸附或沉淀毒物的作用。

③为促使毒物由消化道排泄，于洗胃后，再从胃管注入50％硫酸镁50ml导泻，但磷化锌杀鼠药中毒不用镁类泻剂，因其与磷化锌可生成卤碱类有毒物质，可以服用液状石蜡30ml，但忌用植物油。

1.2 活性炭吸附护理(1)在催吐或洗胃后可将活性炭浆(25～50g活性炭溶于水)置于胃内，除对氰化物中毒效果较差外，对一般药物均有效果。

(2)病人若不能吞咽，可从胃管内注入，通常成人为50～100g，儿童酌减。

急性中毒的抢救和护理ppt课件

定期开展急性中毒应急处理培训和演练，提高员工应对突发事件的反应速度和处理能力。
05 急性中毒案例分享与讨论
案例一：酒精中毒的抢救与护理
酒精中毒的症状
包括面色潮红、心跳加速、瞳孔散大、呼吸急促、恶心呕吐等。
酒精中毒的抢救
应立即停止饮酒，保持呼吸道通畅，给予催吐、洗胃等措施，严
重者需进行血液透析。
饮食调整
对于可以进食的患者，应根据病情需要调整饮食结构，如增加蛋白质、维生素等摄入。
并发症的预防与处理
预防并发症
对于可能出现的并发症，如感染、电解质紊乱等，应采取预防措施，如定期检查、及时处理异常情况等。
处理并发症
如患者出现并发症，应及时采取处理措施，如对症治疗、调整治疗方案等。
04 急性中毒的预防与教育
配备符合标准要求的个人防护用品，如化学防护眼镜、化学防护服、化学防护手套等。
指导员工正确使用个人防护用品，确保在操作有毒物质时能够有效地保护自己。
急性中毒的应急处理培训
制定急性中毒应急处理预案，明确应急处理流程和责任人。
配备必要的急救设备和药品，确保在发生急性中毒事件时能够及时有效地进行救治。
常见原因和症状
常见原因
急性中毒的原因包括意外事故、自杀、他杀等，也可能由于长期接触低浓度毒物而突然暴露于高浓度毒物中。
症状
急性中毒的症状因毒物种类和剂量不同而异，常见的症状包括恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、抽搐、昏迷等。
急性中毒的严重性评估
评估指标
评估目的
急性中毒的严重性评估主要依据患者的症状、体征、实验室检查结果以及毒物种类和暴露量。
酒精中毒的护理
注意观察病情变化，保持患者安静，避免过度兴奋或激动，同时

26例小儿急性中毒洗胃的观察及护理体会

组。
到医院消毒卫生学标准。消毒后的洗胃机管道在备用状态下最多可放置３天，即
次性插管成功２４例，胃失败１洗
例，后经催吐法完成了清除胃内毒物。最
讨论
使未经使用也应重新消毒处理。因此我们对洗胃机的管道均采用２４消毒液％８
参考文献
１刘瑞冰，熊平平，尚娟，小容量洗胃时鼻等．胃管留置长度的研究［］护士进修杂志，Ｊ．
２０，１）：０５—１７．０６（２１７０６
度恐惧、狂躁不合作，因而护士不能准确、顺利操作，时可与医师联系应用镇定此剂，术者能保持冷静、不可急躁，法亦不手
ｉ
Байду номын сангаас
叠
固目圈蕊禺暖
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２ｉＪ急性中毒洗胃的观察及护理体会６０Ｌ］ｌ
陈清秀李杰胃时应采用“ 眉心一脐部” 体表标志测量软的胃管不易顺利插入，必须更换合适的
导管。
６７０３００四川南充市中心医院急诊科
法留置鼻胃管洗胃才能获得满意效果。因此对２６例ｄＪ我们均采用眉心一脐部，Ｌ
塞胃管，胃液只进不出，吸十分困难，洗抽于是注入洗胃液２０后拔出胃管后予０ｍｌ催吐，终于完成清除毒物过程。气过水声的鉴别：由于ｄＪ体积小，＇Ｌ，在胃区听诊时必须注意气过水与肺部哕
音和肠鸣音的鉴别，Ｊ肺部哕音是有节ｄ，Ｌ律的，频率与呼吸一致，其而气过水的出现则与向胃管内注气的动作一致。气过

简述婴幼儿食物中毒现场救护的步骤

一、概述婴幼儿是家庭中的宝贝，而婴幼儿食物中毒是一种常见的意外情况。

当婴幼儿食用了有害食物导致中毒时，家长需要及时采取救护措施，以确保婴幼儿的安全和健康。

对于婴幼儿食物中毒的现场救护步骤，有一定的知识和技巧是非常重要的。

二、确定婴幼儿是否食物中毒1. 观察婴幼儿的表现当怀疑婴幼儿食用了有害食物时，家长首先要观察婴幼儿的表现，包括呕吐、腹泻、腹痛、嗜睡、皮肤发红等症状，这些都可能是食物中毒的征兆。

2. 判断食物来源家长需要回忆婴幼儿接触过的食物和饮料，以确定可能的有害食物。

要观察其他儿童或家人是否有类似的症状，以排除传染性疾病的可能性。

3. 寻求专业帮助如果怀疑婴幼儿食用了有害食物导致中毒，家长应立即与医院或急救中心通联，寻求专业医生的帮助和指导。

三、现场救护步骤1. 立即停止食物来源一旦家长发现婴幼儿食用了有害食物，应立即停止婴幼儿的食物来源，避免继续摄入有毒物质。

2. 保持呼吸道通畅确保婴幼儿的呼吸道通畅，可将婴幼儿放置在侧卧位，用手托住头部，避免头部后仰，以防止呕吐物堵塞呼吸道。

3. 勿让婴幼儿进食或饮水避免让婴幼儿进食或饮水，以防止有害物质继续摄入体内，加重中毒症状。

4. 清除口腔内残留物如婴幼儿口腔内有残留食物，家长可使用湿纱布或棉球轻轻擦拭口腔内，清除残留物。

5. 清洗暴露的皮肤如果有害物质接触到婴幼儿的皮肤，家长应及时用清水冲洗受影响的皮肤部位，以防止有害物质继续对皮肤造成伤害。

6. 寻求专业医疗帮助最为重要的是，家长应立即将婴幼儿送往医院或急救中心就医，寻求专业医疗帮助和治疗。

四、预防婴幼儿食物中毒的措施1. 选择安全食材家长在给婴幼儿准备食物时应选择优质食材，尽量避免使用添加剂、防腐剂、色素等有害物质。

2. 储存食物安全家长应将食物存放在干燥、通风良好的地方，避免和有害化学品、药品等物质混存，以防止食物被污染。

3. 注意饮食卫生家长在给婴幼儿准备食物时，应注意洗手、洗菜、煮熟食物等饮食卫生习惯，预防食物中毒的发生。

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３例惠儿死亡，占２．４％。结论采取积极有效的抢救和护理措施可以明显降低患儿的病死率，应在・Ｉ盏床上进行积极推广。【关键词】小儿；急性中毒；抢救；护理
中图分类号：Ｒ４７３．７２
文献标识码：Ｂ
患儿有昏迷、发绀以及呼吸不协调等情况时应进行气管插管。患儿插
管后无自主呼吸或气管导管不畅时，护理人员应迅速切开气管，同时
发症较多…。如不进行及时的抢救和护理，不仅预后受到影响，患儿
还有可能因呼吸衰竭而死亡。我院对２０１１￣－２０１３年收治的１２５例ｄｇＬ急性中毒患者进行了抢救和护理，现将具体工作体会报道如下。
１Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］Ｃｈｉｌｄｒｅｎ；Ａｃｕｔｅｐｏｉｓｏｎｎｉｇ；Ｔｈｅｒｅｓｃｕｅ；Ｎｒｓｕｉｎｇ
小儿急性中毒在临床上较为常见，属于急危重症之一。中毒之
后，病情的发展和变化往往十分迅速，在药物作用下，患儿发生的并
ｐｏｓｉｔｉｖｅｎｄａｅｆｅｃｉｔｖｅｒｅｓｃｕｅａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｍｅｓｕａｒｅｓｃａｎｏｂｖｉｏｕｓｌｙｒｅｄｕｃｅｈｅｔｍｏｒｔａｌｉｔｙｒａｔｅｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎ，ｓｈｏｕｌｄｂｅａｃｔｉｖｅｌｙｐｒｏｍｏｔｅｉｎｃｌｉｎｉｃ．
文章编号：１６７１－８１９４（２０１５）１Ｏ一０２３８－０２
ＴｈｅＲｅｓｃｕｅＮｕｒｓｉｎｇＥｘｐｅｉｅｒｎｃｅｏｆＣｈｉｌｄｒｅｎＡｃｕｔｅＰｏｉｓｏｎｉｎｇ
ＣＡＩＺｈｕ－ｙｉｎ，ＷＡＮＧＣｈｕｎ－ｌｉ，ＷＡＮＧＪｉｎ — ｃｈｅｎｇ
将呼吸机准备好。④尽早留取标本，为毒物种类的判断提供便利，同时仔细观察患儿的症状，为早期诊疗创造条件。⑤将两条静脉通路建
立之后，在补液的同时迅速使用拮抗药物，保证用药及时、准确。１．２．２护理方法：采取的护理方法主要有：①急救护理措施：采取开放气道的方法使患儿的呼吸道保持通畅，如患儿出现昏迷并伴有呼吸衰竭，应让患儿的头部偏向一侧，将呼吸道内的分泌物清除干净，同时
２０１１ — ２０１３，１２５ｃａｓｅｓｏｆｐｅｄｉａｔｒｉｃｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｈｔａｃｕｔｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇａｓｈｔｅｒｅｓｅｒａｃｈｏｂｊｅｃｔ，ａｎｄｔｈｅｉｒｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｗｅｒｅｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＡｔｆｅｒｈｅｔｒｅｓｃｕｅｎｄａｎｕｒｓｎｉｇ，ｃｒｅｕｄ１１６ｃａｓｅｓｏｆ１２５ｃａｓｅｓ，９２．８％ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｉｍｐｒｏｖｅｄｉｎ６ｃａｓｅｓ，ａｃｃｏｕｎｔｉｎｇｆｏｒ４．８％．３ｃａｓｅｓ（２．４％）ｗａｓｄｉｅｄ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＡｄｏｐｔ
２３８・临床护理・
Ａｐｒｉｌ２０１５，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．１０
小儿急性中毒的抢救护理体会
蔡竹茵王春利王金成
（吉林医药学院附属医院，吉林吉林１３２０１３）
【摘要】目的探讨小儿出现急性中毒时应采取的抢救措施和护理手段。方法以我院在２０１１年－２０１３年收治的１２５例小儿急性中毒患者为研究对象，对他们的临床资料进行回顾性分析。结果经抢救和护理，１２５例惠儿治愈ｌ１６例，占患者总数的９２．８％，有６例惠儿好转，占４．８ｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｌｉｎＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｊｉｌｉｎ１３２０１３，Ｃｈｉｎ
ＩＡｂｓｔｒａｃｔ］ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｐｐｅａｒｅｄａｃｕｔｅｐｏｉｓｏｎｉｎｇｒｅｓｃｕｅｍｅａｓｕｒｅｓｓｈｏｕｌｄｂｅｔａｋｅｎａｎｄｎｕｒｓｉｎｇｍｅｔｈｏｄｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｒｅａｔｅｄｉｎＯｒｕｈｏｓｐｉｔａｌｉｎ