急诊绿色通道管理制度
急诊绿色通道管理制度
急诊绿色通道管理制度急诊绿色通道管理制度急诊绿色通道是医疗机构为了提高急危重症患者的抢救速度，加强急诊救治工作而设置的特殊服务通道。
急诊绿色通道管理制度是为了保证急诊绿色通道的顺畅运行，确保患者在急诊环境中能够快速获得急救和救治。
一、急诊绿色通道的设置1.急诊科负责设立急诊绿色通道并确定通道入口。
2.急诊绿色通道应设置标志牌和标识，以便患者和工作人员能够迅速识别。
3.急诊绿色通道应设置紧急医疗设备和药品，以满足急救和救治的需要。
二、急诊绿色通道的对象1.急危重症患者：如心肺骤停、大出血、严重创伤等。
2.孕妇：孕妇在急诊期间出现任何异常情况都应优先安排。
3.老年人：老年人由于身体机能下降，对疾病的抵抗力较弱，应优先处理。
4.非正常死亡患者：如猝死、意外事故等。
5.其他病情危急的患者。
三、急诊绿色通道的管理1.服务人员：急诊绿色通道的服务人员应经过专门培训，具备急救和救治的技能，能够快速处理各类急危重症患者。
2.绿色通道优先：当急诊绿色通道有急危重症患者等待时，其他患者应服从安排，避免占用急救资源。
3.急诊绿色通道的通行方式：患者进入急诊绿色通道后，应立即进行初步询问和体格检查，将患者进行分级，严重程度高的患者优先进行急救和救治。
4.防止滥用：急诊绿色通道是为了抢救急危重症患者而设置的，不应被非急危重症患者滥用。
医院应加强对急诊绿色通道的管理，防止非法占用通道资源。
5.急诊绿色通道的标志：急诊绿色通道设置标志牌和标识，提示患者和工作人员通道的作用和特殊性质。
6.监督和检查：医院应定期进行急诊绿色通道的监督和检查，确保通道的正常运行和服务的质量。
四、急诊绿色通道的售后服务1.患者满意度调查：医院应定期对急诊绿色通道的服务进行患者满意度调查，了解患者对通道服务的评价，及时改进问题。
2.服务质量改进：医院应根据患者的反馈，对急诊绿色通道的服务质量进行改进，提高服务水平。
3.基础设施维护：医院应对急诊绿色通道的基础设施进行日常维护和维修，确保设施的安全和正常使用。
医院急诊绿色通道管理制度
医院急诊绿色通道管理制度一、引言急诊绿色通道是指为了满足患者紧急就医需求，提供快速、高效的医疗服务而设立的通道。
为了保障患者权益和医疗质量，我院制定了急诊绿色通道管理制度，旨在提高急诊科工作效率，确保医疗服务质量。
二、适用范围本制度适用于我院所有急诊科医务人员。
三、急诊绿色通道的建立原则1. 人性化原则：通过急诊绿色通道，为病情危急的患者提供更快速、优质的医疗服务。
2. 公平公正原则：急诊绿色通道对所有急诊患者一视同仁，不分贵贱，不搞特殊化。
四、急诊绿色通道的设立条件1. 急性疾病：患者急于就医的病情必须为急性疾病，例如心脏病发作、中风、严重外伤等。
2. 危急病情：患者病情必须危急，需要紧急救治，延误时间可能对患者造成重大危害。
3. 医疗证明：患者必须提供相关医疗证明，证明其病情属于急性疾病且需要紧急治疗。
五、急诊绿色通道的运行流程1. 患者报到：患者在到达急诊科后，应立即报到，并出示急诊卡和相关医疗证明。
2. 病情评估：急诊科医生根据患者病情进行初步评估，确认是否符合急诊绿色通道的建立条件。
3. 绿色通道标识：符合条件的患者将被用特殊标志，如红色手环等进行标识，以便其他医务人员优先安排诊疗工作。
4. 快速诊疗：急诊绿色通道患者优先进入急诊诊疗区，优先进行检查、治疗和护理工作，医务人员应全力配合，确保患者得到及时有效的治疗。
5. 尽快安排床位：如果患者需要留院观察或住院治疗，医务人员应尽快安排床位，确保患者迅速转入相应科室。
六、急诊绿色通道管理制度的监督与评估1. 监督机制：急诊科相关人员应加强对急诊绿色通道执行情况的监督，及时发现并解决存在的问题。
2. 满意度调查：定期开展满意度调查，了解患者对急诊绿色通道服务的满意度，并对调查结果进行分析和整改。
七、急诊绿色通道管理制度的宣传与培训1. 宣传推广：利用医院内部宣传渠道，进行急诊绿色通道管理制度的宣传推广，提高员工对该制度的认识和理解。
2. 培训指导：定期组织针对急诊科医务人员的相关培训，包括绿色通道的运行流程、急诊危急疾病的识别和救治技巧等。
急诊科绿色通道管理制度
急诊科绿色通道管理制度一、绿色通道的适用范围1、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、严重创伤（包括多发伤、复合伤）、急性呼吸衰竭、急性中毒等危及生命的疾病。
2、突发公共卫生事件中的伤病员。
3、无家属陪同且需紧急救治的患者。
4、其他符合急危重症标准的患者。
二、绿色通道的启动流程1、当患者到达急诊科时，分诊护士应在第一时间进行快速评估，对于符合绿色通道适用范围的患者，立即启动绿色通道。
2、医生迅速到位，对患者进行紧急诊治，并下达相关的医嘱和检查申请。
3、护士立即执行医嘱，包括建立静脉通道、吸氧、心电监护等，并协助患者进行各项检查。
4、同时，通知相关科室（如检验科、影像科、手术室等）做好准备，优先为患者提供服务。
三、人员职责1、急诊科医生（1）负责对患者进行快速准确的诊断和评估，制定治疗方案。
（2）及时下达医嘱，组织抢救工作。
（3）与相关科室进行沟通协调，确保患者得到及时的后续治疗。
2、急诊科护士（1）快速响应医生的指令，准确执行各项护理操作。
（2）密切观察患者的病情变化，及时向医生报告。
（3）协助患者进行检查和转运。
3、分诊护士（1）对患者进行初步评估，准确判断是否符合绿色通道条件。
（2）引导患者进入绿色通道，并做好相关登记工作。
4、相关科室人员（1）接到急诊科的通知后，应迅速做好准备，优先为绿色通道患者提供服务。
（2）在规定的时间内完成检查和报告，并及时反馈给急诊科。
四、医疗服务保障1、优先检查（1）检验科、影像科等科室应优先为绿色通道患者进行检查，确保在最短时间内出具检查结果。
（2）对于需要紧急进行的检查项目，如床边心电图、床边超声等，应立即安排人员进行。
2、优先治疗（1）手术室、介入室等治疗科室应优先安排绿色通道患者的手术和介入治疗。
（2）确保治疗所需的设备、药品和人员随时处于待命状态。
3、欠费救治对于无法及时缴纳医疗费用的绿色通道患者，应先进行救治，不得因费用问题延误治疗。
五、记录与报告1、急诊科医生和护士应详细记录患者的救治过程，包括病情变化、治疗措施、检查结果等。
急诊绿色通道管理制度
急诊绿色通道管理制度一、背景和意义急诊绿色通道是指为了提高急救效率和减少患者等候时间，特别设立的针对紧急情况下病人的专用通道，让患者能够更快地接受急救治疗。
因此，建立一套科学有效的急诊绿色通道管理制度对于医院的急诊工作至关重要。
该制度旨在规范急诊绿色通道的使用，保障医生和患者的权益，提升急诊工作的效率，提高医院的服务质量。
二、制度内容1.急诊绿色通道的适用范围：该通道适用于病情紧急、应当优先就诊的患者，如心脏骤停、呼吸窘迫、大面积烧伤等病患。
2.急诊绿色通道的开设方式：医院应在重要科室之间设立急诊绿色通道，并明确通道位置和标识。
3.急诊医生的责任：急诊医生在接到绿色通道通知后，应立即前往急诊绿色通道，配合绿色通道的工作。
4.急诊护士的责任：急诊护士应在患者到达急诊绿色通道后，立即对其进行评估，确定病情严重程度，及时进行护理和急救处理。
5.医务人员的优先就诊：在绿色通道中，医务人员可以享受优先就诊的待遇，但必须确保自身情况属实，并且无其他等待时间较长的患者。
6.患者家属的陪同：绿色通道只允许紧急情况下的一个家属陪同，并必须确保家属不会干扰医护人员的工作。
7.病历记录和信息共享：当患者进入绿色通道时，医生和护士应及时记录患者的病历并进行信息共享，确保各科室间的无缝衔接。
8.通道调度管理：急诊绿色通道的调度应由医院急诊科进行，根据患者病情的严重程度和各科室的工作负荷等因素来进行调度。
三、落实措施1.建立急诊绿色通道管理团队，包括急诊科主任、急诊科护士长、重症医学科主任、急诊放射科主任等，并明确各自的职责和权限。
2.建立绿色通道的工作流程，明确各个环节的时间节点和负责人。
3.加强急诊医护人员的培训，提高他们的急救技能和沟通能力，以更好地应对绿色通道工作中的各种情况。
4.定期评估急诊绿色通道的运行情况，收集患者和医务人员的意见和建议，及时调整制度和流程。
5.加强宣传和教育，向患者和家属普及急诊绿色通道的相关知识，提醒他们在紧急情况下如何正确使用和配合绿色通道。
急诊科绿色通道管理制度
急诊科绿色通道管理制度一、背景介绍急诊科作为医院内最为繁忙且重要的科室之一，其疾病诊治涉及到患者的生命安全。
为了提高对急危重症患者的救治效率和质量，急诊科逐渐推行绿色通道管理制度。
二、绿色通道的定义绿色通道是指急诊科针对危急病患提供的优先就诊服务，旨在缩短患者等待时间，加快医务人员救治速度，以最大限度地挽救患者生命。
三、绿色通道管理制度的基本原则1. 入科识别：急诊科医务人员需要对患者进行快速的初步评估，判断是否属于绿色通道适用范围。
2. 优先就诊：绿色通道患者应该在不影响其他患者正常诊疗的前提下，得到优先就诊的机会。
3. 快速救治：医务人员应提高救治效率，做到及时、精准、高效，以最大限度地缩短绿色通道患者的住院时间。
4. 信息追踪：建立患者绿色通道就诊的信息追踪机制，提高患者住院后的跟踪和管理水平。
5. 严格保密：对于绿色通道患者的隐私信息，医务人员需要严格保密，确保信息安全。
四、绿色通道的适用范围1. 危重病患者：包括心脏骤停、严重外伤等病例，需立即接受急救措施的患者。
2. 重要病例：如婴幼儿病危、孕妇突发重症等情况，需要及时得到医学干预的患者。
3. 其他特殊人群：如一些政府官员、重要社会人士等有特殊要求的患者。
五、绿色通道的管理流程1. 评估与分类：医院急诊科医务人员需迅速对患者进行评估，并根据病情的危重程度划分绿色通道的级别。
2. 就诊优先：绿色通道患者应有专人指引，并在等候区有明确的指示牌，确保他们能够优先就诊。
3. 快速救治：急诊科医务人员需加强沟通，提高工作效率，快速完成各项检查和治疗措施。
4. 信息追踪：建立患者信息追踪系统，记录患者的情况、就诊过程和医疗费用等相关信息。
5. 定期总结：对绿色通道管理制度进行定期总结和改进，为提高患者的救治效果和就诊体验提供依据。
六、绿色通道管理制度的意义1. 提高救治效率：绿色通道可以缩短患者的等待时间，加快救治进程，提高急诊科的工作效率。
2. 保障患者权益：绿色通道对危急病患者提供了优先就诊的机会，体现了医院对患者权益的保障。
急诊绿色通道管理规定(5篇)
急诊绿色通道管理规定一、绿色通道服务的范围1.直接危及生命的各科急危重疾病(如脑梗、心梗、多发伤复合伤、各种原因引起的循环呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、严重心律失常、急性重要脏器功能衰竭等)。
2.无家属陪同且需要急诊处理的患者。
3.无法确定身份(如弱智且无陪同人员等)且需要急诊处理的患者。
4.突发事件，对社会影响力较大事件中的患者。
5.见义勇为的受伤者。
二、绿色通道救治的基本要求1.以抢救生命为原则，先救治，后结算。
2.急诊科护士接诊时，如发现符合“绿色通道”服务范围的患者，须立即报告医生，由接诊医生决定是否开通绿色通道。
一旦开通绿色通道，即实行“二先二后”的规定(即先救治处置，后挂号交费;先入院抢救，后交费办手续)。
化验、检查、输血、用药、住院等由护士在相关医疗文书上盖“绿色通道”专用章，各有关临床、医技科室及后勤部门必须根据医嘱单、输血及辅助检查申请单上急诊科“绿色通道”专用章，优先为患者提供服务，如优先检查、优先取药、优先治疗、优先使用电梯等快捷的服务。
3.急诊科医生接诊“绿色通道”的病人时，应根据初步的病情判断，尽快下达建立静脉通道、监测生命体征、进行各种救治措施及各种相关检查的口头或书面医嘱。
急诊科护士核对后及时执行。
4.严格执行首诊负责制。
首诊医生负责对患者的抢救、向上级医生或科主任报告、组织会诊、完成各种医疗文书、必要时与护士共同护送患者进行检查或转送等任务。
5.各科室值班人员(包括医生、护士、医技、药剂、后勤维修保障人员等)应保持通讯畅通，接到急诊科急会诊或其它紧急请求后，必须于____分种内到达急诊科或请求地点。
____对需做各种急诊辅助检查的危重患者，必须由护理人员陪同，必要时与医师共同护送，准备必要的抢救设施和药品，边抢救、边检查。
____对需住院、紧急手术等治疗的患者，急诊科应及时与相关科室联系，根据病情准备必要的抢救设施和药品，由护士护送或与医师共同护送，并与接收科室进行患者病情及病历资料的当面交接工作。
急诊绿色通道管理规定（三篇）
急诊绿色通道管理规定急诊绿色通道是指医院为了满足急危重症患者的需求，在日常诊疗工作中设立的一种特殊服务通道。
急诊绿色通道的建立旨在缩短急危重症患者就医的时间，提高救治效率，为患者提供及时、优质的急救服务。
为了保证急诊绿色通道的顺利运行，医院需要制定相应的管理规定。
下面将详细介绍一套完整的急诊绿色通道管理规定，包括管理职责、急危重症患者优先级、申请及受理、医疗服务、滥用与处罚等方面。
一、管理职责1. 医院领导班子负责急诊绿色通道的设置与运行工作，安排专门的管理人员负责日常运营。
2. 急诊科主任负责全院急诊绿色通道的建立、监管及信息统计等工作。
3. 急诊科配备专门的医护人员负责急危重症患者的接诊、分诊和转运等工作。
4. 医院各相关科室和职能部门积极配合急诊部门，提供必要的支持，确保急诊绿色通道畅通有序。
二、急危重症患者优先级1. 急危重症患者优先接诊原则：(1) 心肺骤停患者；(2) 高危脑中风患者；(3) 意识障碍、大面积灼伤、严重创伤等患者。
2. 急危重症患者优先治疗原则：(1) 心肺骤停患者优先开展心肺复苏，如有必要，立即使用自动体外除颤器等设备；(2) 高危脑中风患者优先开展脑血流动力学管理和溶栓等急救措施；(3) 意识障碍、大面积灼伤、严重创伤等患者优先开展紧急手术和特殊治疗。
三、申请及受理1. 患者家属或自行前来就诊的患者，可向急诊科门诊窗口申请急诊绿色通道服务。
2. 门诊专员或医生应详细了解患者情况，根据患者病情进行初步判断，并为患者办理电子绿色通道卡。
3. 患者自行前来就诊的，应提供相关证明或病历记录，以便急诊科医生更好地判断患者病情。
四、医疗服务1. 急诊科医生应及时确认患者病情，判断是否符合急危重症状，做出应急处理，并及时安排检查、治疗、转运等措施。
2. 医院应设立独立的急救区域，配备专门的设备、药品和抢救用品，满足急危重症患者的紧急救治需求。
3. 急诊科医生要求与医院各相关科室和职能部门建立紧密联系，确保急危重症患者能够顺利转诊至相应的科室进行进一步治疗。
医院急诊绿色通道管理制度(5篇)
医院急诊绿色通道管理制度一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内(＜____小时)危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于：(一)急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性____等重点病种。
(二)气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等；(三)急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等；(四)宫外孕大出血、产科大出血等；(五)消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症；就诊时无姓名(不知姓名)、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则(一)先抢救生命，后办理相关手续。
(二)全程陪护，优先畅通。
三、急诊绿色通道流程(一)急诊抢救1.患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并迅速摆放成患者合适的____，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本(常规、生化、凝血和交叉配血标本)备用，建立患者急诊病历。
2.首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3.专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者，应优先入院抢救，由专科医师负责将患者转送到指定场所，如手术室、icu或病区。
4.经急诊科医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，参照我院《急症手术管理制度》规定施行。
____多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责____抢救。
会诊记录由急诊科完成，符合进入icu标准的患者应收入icu。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
急诊绿色通道管理制度LC—009：急诊绿色通道管理制度生效日期：2011年7月1日修订日期：一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病，所患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于：（一）急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
（二）气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等；（三）急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘持续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等；（四）宫外孕大出血、产科大出血等；（五）消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症；就诊时无姓名（不知姓名）、无家属、无治疗经费的“三无”人员也在绿色通道管理范畴内。
二、原则（一）先抢救生命，后办理相关手续。
（二）全程陪护，优先畅通。
三、急诊绿色通道流程（一）急诊抢救1．患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并迅速摆放成患者合适的体位，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立患者急诊病历。
2．首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
3．专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者，应优先入院抢救，由专科医师负责将患者转送到指定场所，如手术室、ICU或病区。
4．经急诊科医师评估，患者病情危重需要紧急施行抢救手术的，参照我院《急症手术管理制度》规定施行。
5．多发性损伤或多器官病变的患者，由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊，根据会诊意见，由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者，并负责组织抢救。
会诊记录由急诊科完成，符合进入ICU 标准的患者应收入ICU。
6．所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医师的监护下进行。
LC—009：急诊绿色通道管理制度生效日期：2011年7月1日修订日期：（二）门诊抢救绿色通道1．门诊发现需要抢救患者，由接诊医师和门诊护士负责现场抢救，组织专科医师进行会诊，如诊断明确，可由专科医师接诊，决定进一步治疗，如不能快速明确诊断，由接诊医师继续抢救，情况允许后护送至急诊科。
2．接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历，与接收医师进行交接。
四、急诊绿色通道的要求（一）进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。
（二）在确定患者进入绿色通道后，凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊。
接到会诊通知，在医院医疗岗位的医师10分钟内到达现场，如有医疗工作暂不能离开者，要指派本专业有相应资质的医师前往。
（三）进入绿色通道的患者医学检查结果报告时限1．患者到达医学影像科后，X线平片、CT检查30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。
2．超声医师在接到患者后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口头报告）。
3．检验科接受到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告（血常规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报告，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）。
4．执行危急值报告制度（四）药学部门在接到处方后优先配药发药。
（五）手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品，并立即通知手术相关人员到场，麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案。
（六）患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院《患者知情同意告知制度》的规定完成对患者或家属的知情同意告知，并签署相应的《知情同意书》。
（七）进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用，均由收款结算处工作人员记录在专用的“患者暂记账本”上，并有相关记录，上报院领导。
LC—010：院前急救与急诊科交接制度生效日期：2011年7月1日修订日期：一、120医师接受任务到达现场后对患者进行评估，进行初步救治，并及时与急诊科电话联系（85875245），告知患者病情，通知急诊科做好抢救准备。
二、急诊护士接到急救车转送患者信息时应迅速做好接诊准备并通知急诊科相关专业医师。
三、救护车到达急诊科后，120医护人员与急诊科医护人员一道合理安置病人。
四、接诊护士快速评估患者基本情况，根据病情分级安排患者的抢救或就诊，协助将患者安全转移至转运床上。
五、“120”医师与急诊医师交接病情及诊治过程；急诊护士观察患者神志、测量生命体征、检查患者皮肤情况，询问“120”护士对病情的处置措施的执行情况，并将以上情况及时向值班医师汇报。
六、“120”急救人员将接诊病人的情况详细记录于《120救护车送入急诊科患者情况登记记录本》内，逐项填写不可漏项，送诊人员和急诊接诊的医护人员在记录本内签名。
七、全部交接完成并经急诊科同意后，120医护人员方可离开。
LC—011：入院制度生效日期：2011年7月1日修订日期：一、各有关部门（医务部、护理部、住院部、门诊部、急诊科及各临床科室等）医务人员应通力合作，保证符合收治标准的患者能够尽快入院治疗。
二、各临床科室应根据各专业疾病的特点收治患者入院。
在患者入院、转科或转院前，需有与病史和体格检查所提示的辅助于诊断的各类化验和影像学检查。
三、对符合本科室收治标准的患者，具有本院执业医师执照的医师才能签发入院证明。
入院证明应注明初步诊断，并告知患者及家属初步的诊治计划、治疗结果等信息，帮助患者及家属做出住院与否的决定。
四、普通患者入院可采取直接住院、协调护理单元住院、加床住院、预约住院方式，医师并提前告知患者住院的方式。
五、对急诊或有紧急需求的患者，优先诊治，优先入院。
各护理单元应预留急诊床位，若护理单元无床，由床位协调办公室统一协调全院床位，优先收治急诊病人，任何护理单元不得拒收此类病人。
六、患者入院前需要交纳预交款，对病情不稳定需要抢救的患者，必须先进行抢救，后补款。
七、医院员工应关注那些在就医过程中存在困难的患者，如年老体弱者、残疾人、语言交流障碍和听力受损的患者，提供轮椅、翻译等帮助。
八、患者办理入院手续后，应尽快到相应病区入住；如未入住，在院外发生的一切意外，由患者及家属承担责任。
患者住院期间不得请假离院。
LC—012：患者病情评估制度生效日期：2011年8月1日修订日期：一、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。
二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。
三、患者病情评估的范围是所有住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。
四、应在规定的时限内完成对患者的评估。
五、执行患者病情评估人员的职责（一）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。
（二）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。
（三）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。
（四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，必要时取得其知情签字。
（五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。
六、医师对患者病情评估（一）医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。
（二）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。
新入院患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。
（三）手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。
（四）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。
必要时申请全院会诊，进行集体评估。
（五）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。
（六）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
（七）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。
七、护理对患者的病情评估（一）初次评估：1．责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录，主要内容包括：①生理状态；②心理LC—012：患者病情评估制度生效日期：2011年8月1日修订日期：状态；③费用支付及经济状况；④营养状况；⑤自理能力和活动耐受力；⑥患者安全；⑦家庭支持；⑧教育需求；⑨疼痛和症状管理；⑩出院后照顾者和居住情况。
2．鼓励患者/家属参与治疗护理计划的制定和实施，并提供必要的教育及帮助、（二）再次评估1．护士至少每班对危重、手术前一天、手术当天、术后三天内患者进行评估、记录，主要内容：①按医嘱定期测量生命体征；②生理状态；③心理状态；④营养状况；⑤自理能力和活动耐受力；⑥患者安全；⑦家庭支持；⑧教育需求；⑨疼痛和症状管理；⑩治疗依从性。
2．在下列情况下，需对患者及时评估及记录；评估重点内容按医嘱及病情需要决定。
①判断患者对药物、治疗及护理的反应；②病情变化；③创伤性检查；④镇静/麻醉前后。
八、教育监督考核机制（一）对于具备患者病情评估资质的临床医师及其他岗位卫生技术人员，由医务部、护理部每年组织1-2次患者病情评估培训和教育，提高评估工作质量。
（二）本制度执行情况将纳入到医院医疗质量管理考核体系中，与评优选先、职称晋升和奖金挂钩。
（三）医务部、护理部、质管办等职能部门对患者病情评估工作开展情况进行不定期监督检查，检查过程中发现的问题及时反馈给相关科室，并限期整改。
（四）对于在执行患者病情评估过程中存在重大失误，造成恶劣影响者，相关职能部门将根据医院相关规定严肃处理。
LC—013：首诊医师负责制生效日期：2006年6月1日修订日期：2011年7月8日一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责，并认真书写病历。
二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。
对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。