吉林省初级主治医师(外科)考试试题
吉林省普外科主治医师考试试卷
吉林省普外科主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、牙周探诊力量应为A．10gB．20～25gC．30gD．40gE．50g2、手术中胆囊肉眼所见可能为A．胆囊壁增厚B．胆囊外观正常C．胆囊增大D．胆囊萎缩E．慢性炎症性改变3、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是A．手术切除B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．肝移植+综合治疗4、首先应采取的措施A．剖腹探查B．剖胸探查C．胸膜联合切口探查D．肋骨牵引固定法E．吸氧5、出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关A．出血B．胆管破裂C．肠道有破裂D．腹肌的损伤E．肝包膜的损伤6、胃穿孔后，最早出现的体征是A．脉搏加快B．高热C．膈下游离气体D．血压升高E．板状腹7、目前最适宜的处置方式是A．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗B．胃大部切除C．单纯修补病灶D．迷走神经切断术E．高选择性迷走神经切断术8、腹部平片显示横结肠显著扩张，病人最有可能的诊断为A．细菌性痢疾B．肠道结核C．克隆氏病D．中毒性巨结肠E．状结肠梗阻9、有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的A．最常发生于冠状动脉B．与高血脂有密切关系C．病变多为节段型D．管壁内常有钙质沉积E．保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成10、男性，25岁，饭后劳动时突然上腹部持续性剧痛，向背部放射，频繁呕吐，起病后12小时急诊入院。
查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，血压86/60mmHg，脐左上方可扪及一局限性包块，局部肌肉稍紧张。
实验室检查：WBCl8.2×10 9/L，中性粒细胞86%，血清淀粉酶126索氏单位。
腹部透视：可见突出孤立肠袢，大的气液平面。
其诊断最可能是A．急性胰腺炎B．急性胆囊炎C．急性小肠扭转D．溃疡病穿孔E．胆道蛔虫病11、有关肝脏实性疾患的鉴别诊断检查中，下列哪项最有价值A．B超下穿刺活检B．CTC．肝脏的X线检查D．肝动脉碘油造影E．肝脏的放射性核素扫描12、小儿阑尾炎的临床特点是A．局部明显压痛B．局部肌紧张C．胃肠道症状明显D．早期出现高热，呕吐E．穿孔率可达80%13、冠状静脉不包括A．胃右静脉B．食管支C．高位食管支D．左膈下静脉14、关于甲亢手术治疗，下列哪项叙述是正确的__A．通常需切除双侧腺体的60%～70%B．处理甲状腺上血管时应远离甲状腺上极C．结扎甲状腺下动脉要尽量离开腺体背面靠近颈总动脉处D．甲状腺峡部应予保留E．止血充分时，术野可不放置引流15、考虑诊断是A．急性化脓性淋巴结炎B．口底化脓性蜂窝织炎C．项痈D．淋巴结结核E．颈深部化脓性蜂窝织炎16、代谢性酸中毒最突出的表现是A．疲乏、眩晕、嗜睡B．感觉迟钝或烦躁C．心率加快，血压偏低D．呼吸深而快E．神志不清或昏迷17、直肠及肛管的长度是A．12～14cmB．15～18cmC．19～24cmD．25～28cmE．29～31cm18、胃十二指肠溃疡穿孔最重要的临床表现是A．腹式呼吸减弱B．突发的剧烈腹痛C．肠鸣音消失D．恶心、呕吐E．发热19、女性，26岁，3年前曾行阑尾切除术。
吉林省初级主治医师(外科)试题
吉林省初级主治医师(外科)试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性坏疽性阑尾炎术后，出现尿频、尿急、大便次数增多、里急后重、发热，提示合并____A．急性肾盂肾炎B．急性膀胱炎C．细菌性痢疾D．盆腔积脓E．阿米巴性痢疾2、一男性年轻人右大腿下端肿痛2个月余。
X线片见股骨下端有境界不清的骨质破坏区，有放射状阴影，两端可见骨膜三角。
最可能的诊断是____A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌3、多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后，术后复发时间一般不超过A．10个月B．9个月C．8个月D．7个月E．6个月4、男性，45岁，高空作业时不慎从约10米处坠下，主诉胸骨后、上腹部持续性疼痛，呼吸困难，伴呕吐，呕吐物中含有咖啡渣样物质。
查体：血压5／5kPa，颈部可扪及皮下气肿。
胸片示左侧气胸和大量胸腔积液，治疗措施不当的为A：上消化道碘油造影B：静脉补液抗炎C：开胸探查手术D：高蛋白饮食E：胸腔闭式引流术5、拇指末节一半丧失，指骨端突出于皮缘以外时施行____A．单纯缝合术B．中厚皮片移植术C．带蒂皮瓣移植术D．带血管蒂游离皮瓣移植术E．Z成形术6、睾丸肿瘤分型哪项没有A．精原细胞瘤B．胚胎癌C．畸胎癌D．畸胎瘤E．乳头状癌7、后尿道瓣膜病人常见病理改变____A．双肾扩张积水B．双输尿管扩张C．膀胱扩张D．膀胱输尿管反流E．以上都存在8、颈椎病最常见的类型为A．神经根型B．脊髓型C．交感神经型D．椎动脉型E．混合型9、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml10、髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全____ A．Bigelow法B．Stimson法C．Allis法D．骨牵引复位E．切开复位11、男性，40岁，甲状腺弥漫性肿大，质硬不平，声音嘶哑，颈部有两枚肿大淋巴结，首先考虑的是A．甲状腺癌B．甲状腺腺瘤C．结节性甲状腺肿D．慢性淋巴性甲状腺炎E．亚急性甲状腺炎12、诊断心脏停搏的指标是____A．大动脉无搏动B．呼吸停止C．脉搏扪不清D．血压测不到E．瞳孔散大13、下列有关血管瘤的描述，哪项是正确的A：血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤B：海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，一般不侵犯骨骼C：禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤D：血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失E：以上都不是14、对烧伤创面哪项处理措施不适宜____A．创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗B．清洁创面涂以红汞C．不要轻易应用抗生素D．早期给予镇静、止痛剂E．对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹15、对行经尿道膀胱肿瘤切除术的患者，为防止肿瘤复发，术后应采取____ A．定期膀胱内灌注化疗药物或卡介苗B．局部大剂量放疗C．全身联合化疗D．应用干扰素或白细胞介素治疗E．以上都不是16、对细胞分化良好的膀胱原位癌，治疗是A．无需治疗，严密随诊B．药物灌注后严密随诊C．膀胱部分切除术D．膀胱全切除术E．化疗＋放疗17、女，60岁，外伤后胫腓骨中下1/3开放性骨折，经治疗4个月后复查，X线检查见原骨折处上下端有轻微移位，骨折线存在，中间无任何软组织影，诊断为骨不连，考虑该患者骨不连的原因最有可能的是A．年龄较大B．伤口有感染C．骨折段血液供应不足D．周围软组织挫伤严重E．骨折复位不良18、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形____A．杵状指B．垂腕C．猿手畸形D．银叉畸形E．枪刺刀畸形19、单根单处肋骨骨折病人主要症状为____A．胸痛B．咯血C．呕吐D．休克E．呼吸困难20、一患者有胆囊结石病史。
吉林省2017年上半年初级主治医师(外科)专业知识考试题
吉林省2017年上半年初级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肺爆震伤属胸部____A．减速伤B．加速伤C．枪弹伤D．闭合性损伤E．开放性损伤2、病人休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜A．多巴胺B．去甲肾上腺素C．异丙肾上腺素D．肾上腺素E．苯肾上腺素(新福林)3、关于烧伤创面的处理，下列哪一项是错误的A：小面积浅Ⅱ度烧伤用包扎疗法时应经常换药B：深度烧伤多采用早期切痂或削痂，并立即植皮C：深度烧伤在清创后可涂磺胺嘧啶银D：I度烧伤一般无需特殊处理E：包扎疗法在渗出期，伤后48小时首次换药4、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤D．小脑幕切迹疝E．弥散性轴索损伤5、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。
双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____A．脑挫裂伤B．脑震荡C．原发性脑干损伤D．小脑幕切迹疝E．弥散性轴索损伤6、女孩，6岁，面颈部及双手掌Ⅱ度烧伤，其烧伤面积为____A．5% B．8% C．10% D．12% E．17%7、经典的皮片移植物不包括下列哪些成分____A．表皮B．真皮浅层C．真皮深层D．少部分皮下脂肪E．皮肤附属器8、右髋外伤后患肢呈55°外旋畸形，最可能的诊断是A．股骨上段骨折B．股骨颈骨折C．髋关节前脱位D．股骨转子间骨折E．髋臼骨折9、以下各项检查中，对确定膀胱肿瘤最可靠的是____A．B超B．CT C．经膀胱镜检查+活检D．尿细胞学检查E．膀胱双合诊10、等渗液体急剧丧失会导致____A．以细胞内液减少为主B．仅限于细胞外液减少C．细胞外液容量快速减少，最后引起细胞内液减少D．细胞内、外液按比例减少E．以上均不正确11、女，38岁。
吉林省普外科主治医师相关专业知识试题.doc
吉林省普外科主治医师相关专业知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、为确认右上腹肿块是否是肿大的胆囊的最合适的检查方法A.扪诊时有无囊性感B・GI检查十二指肠降部有无弧形压迹C.B超D.CTE.经皮穿刺2、胃肠道手术后感染的常见致病菌是A.类杆菌B.大肠杆菌C.绿脓杆菌D.变形杆菌E.肠杆菌3、男性，28岁，无明显诱因突发呕血6小时，暗红色，量约400ml,既往无肝炎病史。
查体：生命体征平稳，血红蛋白10g/dl,上腹部轻压痛，最有助于诊断的急诊检查方法为A.腹部CTB.腹部B超C.上消化道造影D.血管造影E.胃镜4、男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的特征是A.粪便中可有排虫史B.恶心、呕吐C.发病12〜24小时常有明显黄疸D.疼痛间歇性发作E.严重时可出现急性胆管炎征象5、直肠下1/3锐器插入伤处理原则A.冲洗创口，清创缝合B.清创缝合创口，直肠周围间隙引流C.不缝合创口，只行直肠周围间隙引流D.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤E.剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙6、原发性肝癌筛查最简单有效的方法为—A.选择性肝动脉造影B. AFPC. CTD. MRIE.放射性核素扫描7、下列哪种因素不是引起新生儿坏死性小肠炎的因素A.肠管先天性缺乏性损害B.缺乏免疫抗体C.过量液体输入D.脐静脉压力的改变影响肠系肠血流E.小肠发育不良8、概括弯制卡环转弯的要点正确的是A.三定一控制B.三定二控制C.二定一控制D.二定二控制E.一定三控制9、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A.肝十二指肠韧带淋巴结B•脾门淋巴结C.腹主动脉旁淋巴结D.左侧锁骨上淋巴结E.腹腔淋巴结10、以下哪一项不属于腹腔镜胆囊切除术的手术禁忌证A.肥胖B.胆囊癌C.重症胆管炎D.严重腹腔感染E.肝硬化门脉高压11、急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的A.腹式呼吸减弱B.腹壁静脉曲张C.腹肌紧张D.全腹压痛及反跳痛E.肠鸣音减弱或消失12、正常的血浆渗透压为A.260〜280mmol/LB.270〜290mmol/LC.280〜300mmol/LD.290〜310minol/LE.300〜320mmol/L13、患者最可能诊断为A.乳腺纤维腺瘤B.乳管内乳头状瘤C.乳腺癌D.乳腺增牛症E.乳腺炎14、脾切除术最常见于A.外伤性脾破裂B.血液系统疾病C.造血系统疾病D.脾脓肿E.脾肿瘤15、支托的宽度应是（）支托的宽度应是（）16、患者男性，56岁。
吉林省外科主治医生入职考试题
吉林省外科主治医生入职考试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下述颅内肿瘤哪种在儿童中最不常见A．髓母细胞瘤B．星型细胞瘤C．颅咽管瘤D．胶质母细胞瘤E．室管膜瘤2、关于G+球菌脓毒血症，下列哪项是错误的A．继发于痈，急性蜂窝织炎等B．致病菌为金葡菌或溶血链球菌C．休克发生早D．少尿或无尿不明显E．转移性脓肿多见3、烧伤侵袭性感染是指____A．烧伤组织内有大量细菌B．创面有脓性分泌物C．可伴有轻、中度发热D．组织细菌含量＜105cfu/g组织E．病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状4、下列哪处骨折好发骨筋膜室综合征A．骨盆处骨折B．股骨骨折C．胫腓骨骨折D．肱骨骨折E．掌骨骨折5、对于脑膜瘤，下面错误的是A．MRI中往往有“鼠尾征”B．CT表现为边缘清晰、均匀一致、呈圆形或类圆形肿块影C．女多于男D．SimpsonⅡ级切除可不做术后放疗E．好发部位和蛛网膜纤毛分布平行6、休克指数＞2.0表示____A．正常B．休克代偿期C．严重休克D．MODS E．ARDS7、关于醋酸泼尼松龙局部封闭，下列说法错误的是A．适用于诊断明确的慢性损伤性炎症B．严格无菌操作C．注意部位准确D．防止注入血管E．必须配合口服止痛药治疗8、男性，28岁，咳嗽、咳黄白色痰。
查体：T 38℃，P 88次/分，R 22次/分，BP 150/95mmHg，两肺底湿哕音，胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音。
胸片示主动脉弓突出，肺动脉圆锥隆出，考虑____A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．房室共同通道D．动脉导管未闭E．法洛四联症9、女，54岁，右股骨颈骨折行三翼钉内固定后5年，右髋疼痛跛行1年，最可能的病变是A．骨折未愈合B．股骨头坏死C．巴创伤性关节炎D．髋关节感染E．髋关节脱位10、男性，20岁，入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影。
最可能的诊断是A：神经源性肿瘤B：胸腺瘤C：畸胎瘤D：中央型肺癌E：淋巴源性肿瘤11、下列哪项不是气管插管的并发症A：喉头水肿B：肺不张C：苏醒延迟D：通气不足E：肺部感染12、男性，12岁，发现左腹部渐膨隆1年。
吉林省初级主治医师(外科)专业知识考试题
吉林省初级主治医师(外科)专业知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、女性，30岁。
以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。
体格检查：T11～12棘突明显压痛。
有助于诊断的试验是____A．D ugas 征B．直腿抬高试验C．Trendelenburg 征D．拾物试验E．Thomas 征2、男性，17岁，被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。
查体：血压95/ 60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛，移动性浊音(±)，腹穿(-)，以下处理最不恰当的是____A．给予哌替啶止痛B．继续观察C．静脉输液D．再次腹腔穿刺E．B超3、下列哪项不是膝关节骨关节炎的手术治疗目的A．解除症状B．改进活动范围C．增强关节稳定性D．延缓病情进展E．切除增生的骨赘4、髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗，其结果可能是____A．髋关节功能保存B．髋关节骨性强直C．髋关节形成前屈内收畸形D．局部形成寒性脓肿E．局部形成窦道5、可发生急性心脏压塞征的心包腔内积血量是____A．50ml B．100～200ml C．250ml D．300ml E．350ml6、大多数TOF病人的紫绀出现时间一般在A：幼儿期B：生后立即出现C：3～6个月D：儿童期E：成人7、关于CO2排出综合征，下列错误的是A．其表现为血压下降、心动过速、严重心律失常，甚至心脏停搏B．治疗时不必补充血容量C．CO2突然排出，可使冠脉和脑血管收缩D．PaCO2持续升高一段时间后，突然降低可诱发此症E．治疗PaCO2升高，通气量要逐步增加8、肛瘘治疗的最佳方法是A．1:5000高锰酸钾温水坐浴B．挂线疗法C．局部换药治疗D．瘘道搔爬E．使用抗菌药物9、Tietze病治疗首选A：应用抗生素B：手术切除肋软骨C：理疗D：对症治疗E：以上都不是10、适于切痂或削痂治疗的烧伤创面是A：局部红斑，轻度肿胀，有烧灼感B：水泡大，剧痛，创基潮红C：小水泡，感觉迟钝，创基红白相间D：水泡大小不等，创面潮红E：焦痂，可见树枝状栓塞血管，无感觉11、由来自3个胚层的各种类型的组织混杂在一起构成的肿瘤称为A．腺癌B．癌肉瘤C．混合性中胚叶瘤D．畸胎瘤E．乳头状腺癌12、诊断肺癌最可靠的依据是哪项____A．胸片见肿块阴影B．痰中找到癌细胞C．造影提示支气管狭窄D．大量胸腔积液E．同位素扫描阳性13、脑震荡的治疗正确的是____A．不需治疗B．激素治疗C．脱水治疗D．止血治疗E．对症治疗14、左侧继发性精索静脉曲张，应考虑的疾病是____A．阴茎癌B．膀胱肿瘤C．前列腺癌D．睾丸肿瘤E．左肾肿瘤15、男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。
吉林省卫生资格外科主治医生考试试卷
吉林省卫生资格外科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、一胆囊结石患者，突发上腹部持续性胀痛，伴腹胀、呕吐。
查体：脉率120次/分，BP 90/60mmHg，血、尿淀粉酶不高，血钙降低，腹部出现Cullen征。
诊断为____A．急性重症胆管炎B．急性重症胰腺炎C．急性胰腺炎D．溃疡病E．肠梗阻2、男性，31岁，甲亢次全切术后第2天，饮水时发生误咽，继出现声调降低，但无声音嘶哑，属于哪一种并发症____A．喉上神经内外支损伤B．一侧喉上神经内侧支损伤C．一侧喉上神经外支损伤D．喉返神经损伤E．喉头水肿3、一患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后3年，上腹部有烧灼痛，抗酸剂治疗无效，有时呕吐，内含胆汁，吐后腹痛无缓解，体重减轻。
胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。
最可能的诊断是____A．输入段综合征B．输出段梗阻C．碱性反流性胃炎D．吻合口梗阻E．吻合口溃疡4、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。
此时对膝关节的处理原则，最正确的是____A．待病情稳定后行关节融合术B．用石膏管固定于功能位促其骨陛强直C．继续皮牵引3个月，避免关节活动D．逐渐开始练习不负重关节活动E．必须加大运动量，加强关节活动5、骨盆骨折耻骨部及尾骨骨折引起膀胱、直肠破裂，应为____A．闭合性骨折B．开放性骨折C．粉碎性骨折D．压缩性骨折E．不稳定性骨折6、有关蔓状血管瘤的叙述哪项错误A．由较粗的血管构成B．范围较大C．不会侵犯骨组织D．有的可以听到血管杂音E．动脉也可参与其构成7、休克病人经抢救后，血压正常，但尿管引流仅100ml。
为确定是否有急性肾功能衰竭少尿期，下述检查哪个是正确的A．尿钠降低B．尿中尿素值升高C．血细胞比容(红细胞压积)、血浆蛋白下降D．尿肌酐与血肌酐的比值，30:1E．血钾升高8、关于包扎疗法哪项是错的A：包扎敷料具有引流吸收渗液作用B：具有保护创面，避免外伤或污染作用C：创面不干燥可减轻疼痛D：减少水分蒸发速度E：大面积深度烧伤包扎后便于护理9、休克指数是指____A．(脉率+脉压)-111 B．脉率/舒脉压C．脉率/收缩压D．舒张压/脉率E．收缩压/脉压10、张力性气胸行排气减压，胸膜穿刺部位是____A．锁骨中线第2肋间B．锁骨中线第4肋间C．锁骨中线第3肋间D．腋中线第2肋间E．腋后线第2肋间11、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的____A．尿细胞学检查B．尿培养和药物敏测C．泌尿系B超检查D．膀胱镜检查E．IVP12、复发性疝多用以下哪种方法修复____A．单纯疝囊高位结扎术B．Ferguson疝修补术C．Bassini疝修补术D．McVay疝修补术E．以上方法均可13、烧伤后导致肺部并发症的主要原因是A：吸入性损伤B：胸部烧伤C：化脓性静脉炎D：老年或衰弱病人E：输血输液过多14、颅内压增高病人的一般处理，下列哪项是错误的____A．观察生命体征变化B．抬高床头C．吸氧D．高位灌肠以疏通大便E．保持呼吸道通畅15、男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症，是A．骨化性肌炎B．褥疮C．膝关节创伤性关节炎D．膝关节僵硬E．膝关节外翻畸形16、对烧伤创面哪项处理措施不适宜____A．创面用无菌盐水或洗必泰溶液冲洗B．清洁创面涂以红汞C．不要轻易应用抗生素D．早期给予镇静、止痛剂E．对已破水疱，去除表皮后，创面用烧伤膏涂抹17、男性，53岁，夜尿频1年，无尿潴留史。
吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题
吉林省医学卫生初级职称主治医师考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、甲状腺危象最常见的诱因是A．手术B．应激C．感染D．甲状腺活检E．高碘饮食2、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。
心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。
首选的治疗为A．永久起搏器B．食管电极超速抑制C．同步直流电复律D．射频消融术E．冠状动脉造影术3、患者男性，27岁，水肿、尿少1周，查尿蛋白(+++)，红细胞10～20个/HP，血压160/100mmHg，血红蛋白100g/L，血肌酐635μmol/L，患者可能出现多种代谢紊乱，除外A．低钠血症B．高钾血症C．代谢性碱中毒D．高血糖E．胰岛素抵抗4、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。
心率130/分钟。
临床诊断应该是A．循环超负荷B．溶血反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．ARDS5、代谢支持的原则与普通的营养支持有明显差别，以下对代谢支持的描述，哪一项不正确A．降低非蛋白热卡的供给量B．添加药理营养素促进免疫功能C．降低葡萄糖供给D．降低蛋白质供给E．降低热量供给6、患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。
查体：T 38.2℃，R 60次/分，P120次/分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。
心(-)，双肺呼吸音粗，无啰音，腹部(-)。
诊断首先考虑A．急性喉炎B．婴儿肺炎C．低钙性喉痉挛D．急性支气管炎E．异物吸入7、男性，20岁。
大而积烧伤2d后出现进行性呼吸困难，在呼吸室内空气时，血气分析示：pH 7.50，PaO2 50mmHg，PaCO2 32mmHg，面罩吸入65%氧气后复查动脉血气，结果为pH7.48，PaO2 92mmHg，PaCO2 40mmHg。
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吉林省初级主治医师(外科)考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、有关基底细胞癌，下列哪项是正确的____A．转移率约在1% B．转移多发生于有色人种C．是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤D．恶性程度较高，发展较快E．原发癌一般都较小2、患者，女性，35岁，外伤后患肢垂腕畸形，各指间、掌指关节不能伸直，拇指不能伸直，手背桡侧皮肤感觉麻木，考虑哪条神经损伤____A．尺神经B．桡神经C．正中神经D．腋神经E．肌皮神经3、颅内转移瘤多分布于哪个血管供血区A．基底动脉B．大脑中动脉C．大脑后动脉D．大脑前动脉E．颈外动脉4、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____A．伤后立即出现B．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关C．多在半小时以上D．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关E．中间清醒期是其特点5、大面积深度烧伤的病人合并ARDS时，应采用下列哪些措施A：大量输血B：禁止实施切痂植皮术C：加快输液速度D：积极清除深度烧伤坏死组织E：创面涂碘酊或碘伏6、纠正高渗性缺水，首选A．平衡盐溶液B．等渗盐水C．5%葡萄糖溶液D．10%葡萄糖溶液E．5%葡萄糖氯化钠溶液7、膀胱癌最常见的症状是A．尿频B．尿急C．尿痛D．排尿困难E．无痛性肉眼血尿8、女性，48岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规见许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的____A．尿细胞学检查B．尿培养和药物敏测C．泌尿系B超检查D．膀胱镜检查E．IVP9、皮肤基底细胞癌为A．来源于皮肤或基底细胞，发展迅速，转移早B．伴有色素沉着时，呈黑色，变为恶性黑色素瘤C．对放射线敏感，可放疗，也可手术切除D．经常发生血液和淋巴转移E．为高度恶性肿瘤10、TPN时给予高渗葡萄糖溶液不会出现A．代谢性碱中毒B．肝脂肪变性C．低血糖D．高血糖E．非酮性高渗性昏迷11、食管癌主要诊断方法是____A．气管镜B．纤维食管镜C．B超D．食管钡餐X线检查E．食管拉网脱落细胞检查12、火器伤清创术中，下列哪项是错误的____A．1%的双氧水清洗伤口B．扩大切口C．切除失活的肌肉组织D．去除伤口内血块、脱落的组织碎片及异物E．肌腱必须一期缝合13、一老年女性，一周前发现右乳房有一硬结，直径约1.5cm，活动，无压痛。
检查：两侧腋窝可触及直径约0.5cm的淋巴结，表面光滑，活动。
钼靶X线摄片发现右侧乳房有细小钙化点。
该患者最可能患有____A．乳腺结核B．乳腺癌C．乳腺纤维腺瘤D．乳腺囊性增生病E．乳管内乳头状瘤14、男性，20岁，运动后，左腰部疼痛13小时，加重2小时。
查体：腹部无压痛、反跳痛，左肾区叩击痛。
尿液呈棕红色，尿常规检查示红细胞(++++)，B超提示左肾积水。
临床上首先考虑的原因是____A．输尿管肿瘤B．肾结核C．输尿管狭窄D．左输尿管结石E．膀胱结石15、手术前准备中下列错误的是____A．高血压病人一般要求血压降至正常B．糖尿病病人血糖应控制在轻度升高状态C．重度肾功能损害病人需要有效肾透析后才能手术D．吸烟病人应术前停止吸烟2周E．急性心肌炎病人除急症抢救外应推迟手术16、关于肾衰竭，下列哪项是正确的____A．急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡B．急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类C．每日尿量少于100ml称为无尿D．每日尿量少于400ml称为少尿E．以上都对17、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是A．避免负重B．行关节融合术C．固定于功能位D．加强活动E．物理疗法18、女，36岁，发现右颈前部肿物2年，突然增大伴局部疼痛3天，无发热。
查体：右甲状腺下极圆形结节，直径5cm，张力大，触痛。
初步诊断是A．急性化脓性甲状腺炎B．亚急性甲状腺炎C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎D．慢性纤维性甲状腺炎E．甲状腺瘤囊内出血19、烧伤休克时微循环血液变化，下列哪项不正确A：白细胞变形能力升高B：血液粘滞度升高，微血栓形成C：白细胞附壁粘着D：红细胞和血小板聚集E：红细胞脆性增高20、细胞外液中最重要的阳离子是A．Na+B．K+C．Ca2+D．Mg2+E．以上都不是21、缩窄性心包炎最常见的体征是A：气促B：肺部罗音C：心浊音界增大D：颈静脉怒张、肝大、腹水E：奇脉22、女性，44岁，患急性化脓性胆管炎由基层医院转来本院。
面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，无尿。
血清肌酐300μmoL/L。
呼吸困难，吸氧后测动脉血氧分压7.7kPa(58mmHg)。
估计休克至少已持续A．24小时B．48小时C．72小时D．10小时E．5小时23、关节结核的早期X线主要表现是____A．以骨质增生为主B．骨质增生与破坏并存C．以骨质破坏为主D．局限性脱钙E．关节间隙消失24、男性，35岁，在厂医务室发现颈前偏左有一肿物，怀疑来自甲状腺，转来门诊，门诊医生检查后确认。
他是依据哪一项确定的A．肿物质地B．肿物大小C．表面光滑程度D．边界清楚与否E．肿物能否随吞咽上下移动25、患者，女，44岁，拇指掌面基底部疼痛及弹响半年，加重4周。
体格检查：拇指掌面基底可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响，诊断可能是A．皮样囊肿B．滑膜瘤C．腱鞘囊肿D．狭窄性腱鞘炎E．神经瘤二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、下肢静脉曲张能否手术取决于____A．大隐静脉瓣功能B．小隐静脉瓣功能C．深静脉回流通畅情况D．浅静脉曲张情况E．交通支瓣膜情况2、下列除哪项外均为胰岛细胞瘤的特征____A．低血糖B．空腹时有精神症状C．空腹时感恶心、呕吐D．胰腺头部肿大E．进食葡萄糖后症状缓解3、烧伤急救原则中，正确的是A：立即消除致伤原因B：热力烧伤不能用冷水浸泡C：烧伤患者一律应用度冷丁D：凡是吸入性损伤一律做气管切开E：就地实施清创4、肛瘘手术中影响手术效果的关键步骤在于A．要广泛切除瘘管周围瘢痕组织B．切除瘘管后应一期缝合C．正确找出内口，据与括约肌关系选择术式D．必须用探针穿入肛管造成内口再切开E．麻醉选择5、有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是A．恶性程度高B．能迅速侵入深部组织C．生长较迅速D．易发生早期淋巴结转移E．对放射治疗敏感6、甲状腺未分化癌的治疗方法为A．手术B．131IC．碘剂D．甲状腺干制剂E．外放射7、诊断应首先考虑A．前列腺癌B．神经源性膀胱功能障碍C．前列腺增生D．膀胱颈挛缩E．慢性前列腺炎8、男性，65岁。
反复发作性右侧肢体偏瘫，伴言语不能，6～13小时后恢复正常。
头颅CT (-)。
应诊断为____A．进展性卒中B．脑血管痉挛C．TIAD．可逆性缺血性神经功能缺失E．完全性卒中9、女性肺癌相对多见的是____A．鳞癌B．小细胞癌C．腺癌D．混合型癌E．大细胞癌10、烧伤深度识别国内多采用A：三度法B：三度四分法C：四度法D：四分法E：五度法11、下列关于恶性肿瘤病因的叙述中，哪项是不对的A．吸入放射污染粉尘可致骨肉瘤和甲状腺肿瘤等B．致癌病毒主要是指DNA肿瘤病毒C．烧伤深瘢痕长期存在易癌变D．相当数量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，说明遗传因素是不容忽视的致癌因素之一E．先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤12、诊断颅内血管疾病最有价值的检查是____A．CT B．MRI C．脑血管造影D．头X-ray E．MRA13、男性，65岁，多年来排尿困难，伴有便秘。
检查：下腹膨笼，尿检正常，残余尿500ml，直肠指诊：前列腺增大，表面光滑，中央沟消失，肛门括约肌松弛，下肢及会阴部感觉异常，下肢运动障碍。
应诊断为A．前列腺增生B．膀胱颈挛缩C．前列腺增生合并神经性膀胱功能障碍D．前列腺癌E．神经源性膀胱功能障碍14、良性骨肿瘤的X线表现为____A．边缘清楚B．出现葱皮现象C．骨膜反应明显D．空腔形成E．多处呈虫蛀状破坏15、硬脊膜外麻醉最严重的并发症是A．血压下降B．尿潴留C．头痛D．局麻药毒性反应E．全脊髓麻醉16、关于类风湿性关节炎的特征，错误的是A．病程长B．关节痛C．关节畸形逐渐形成D．始终伴有低热E．肿胀反复发作17、静脉麻醉药硫喷妥钠通过下列哪项作用影响突触的传导____A．增强甘氨酸的抑制作用B．减弱甘氨酸的抑制作用C．增强GABA的抑制作用D．减弱GABA的抑制作用E．对甘氨酸和GABA都无影响18、测定大粗隆上移，可用哪种方法确定A．Bryant三角B．Chamberlain线C．Pauwels角D．Codman三角E．Schmorl结节19、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是A．避免负重B．加强活动C．固定于功能位D．行关节融合术E．物理疗法20、上腹部损伤，右上腹及背部痛，血性呕吐物。
X线检查腹膜后组织积气，应怀疑____A．胆囊破裂B．右肾损伤C．横结肠损伤D．十二指肠损伤E．胃损伤21、从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的____A．相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差B．做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽C．中1/3发育正常D．以上都是E．以上都不是22、颈椎病患者，MRI检查见C5～6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓，保守治疗无效，瘫痪渐渐加重。
应选择哪种治疗方案____A．大重量牵引B．旋转复位推拿C．后路椎板切除手术D．前外侧椎管减压术E．前路髓核摘除植骨术23、交通性睾丸鞘膜积液，哪项是正确的____A．平卧后鞘膜积液会逐渐缩小B．站立后透光试验仍阴性C．单纯抽液治疗可获得良好疗效D．精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液E．单纯鞘膜翻转术也可获得满意的治疗效果24、连枷胸是指____A．单处肋骨骨折B．多处肋骨骨折C．多根肋骨骨折D．多根多处肋骨骨折E．两侧胸部多根肋骨骨折25、患者，男性，32岁，被开水烫伤，伤及双手和右臂部，双手自腕以远属Ⅱ度烧伤，右臂部为I度烧伤，该患者烧伤面积为A．9%B．7%C．5%D．3%E．1%。