小区电梯安全定期自检登记表
电梯安全隐患自查表
物业公司名称
小区名称
物业负责人
电话
维保单位
资质证号
维保负责人
电话
电梯品牌
电梯数量
电梯Hale Waihona Puke 装单位启用时间电梯楼层
年检有效期
是否签订维保合同
合同是否覆盖检验周期
是否制定安全管理制度
是否建立电梯技术档案
是否制定应急救援预案
是否开展救援演练
电梯管理人员是否持证
维保人员是否持证
是否张贴检验标志原件
是否张贴乘客须知标识
维保记录是否确认签字
15日内是否进行维保
电梯机房是否清洁恒温
救援工具是否齐全
应急救援规程是否上墙
钢丝绳平层标记是否清晰
轿厢内报警对讲是否畅通
电梯平层精度是否符合
应急照明、风扇是否齐全
光幕、防夹是否有效
电梯指令按钮是否完好有效
电梯楼层显示是否准确
轿门开启、关闭是否正常
乘坐电梯是否有异响
底坑是否清洁无积水
井道照明是否有效
物业公司（盖章）
电梯自检自查表
电梯自检自查表1. 日期：________ 年 ___________ 月 ___________ 日2. 电梯名称：_____________________________________3. 电梯型号：_____________________________________4. 检查人员：_____________________________________一、外观检查：1. 检查电梯门是否完好无损，无生锈、严重划痕或变形情况。
2. 检查按钮、指示灯是否正常，无松动、失灵或不亮的情况。
3. 检查电梯井道内是否有杂物，如电线、水漏等。
4. 检查电梯井道壁是否有裂缝、掉渣或渗水情况。
二、电梯运行检查：1. 检查电梯是否运行平稳，不存在剧烈晃动或异常噪音。
2. 检查电梯运行速度是否正常，无异常加速或减速现象。
3. 检查电梯是否按照预设楼层停靠，无误停或漏停情况。
4. 检查电梯开关门速度是否适宜，无过快或过慢现象。
5. 检查电梯内部照明是否正常，无暗淡或闪烁情况。
三、紧急报警系统检查：1. 检查电梯内紧急报警按钮是否灵敏可用。
2. 检查电梯内紧急对讲系统是否声音清晰、正常连接。
3. 检查电话通讯设备是否正常工作，无故障情况。
四、安全装置检查：1. 检查电梯上下行超速保护装置是否正常运行。
2. 检查电梯门锁装置是否可靠，无误开、误关情况。
3. 检查电梯上、下行限速器是否正常，无失灵或误动作情况。
4. 检查电梯轿厢上、下方缓冲器是否完好无损。
5. 检查电梯门的照明设备是否正常运行，无故障情况。
五、火灾联动防护系统检查：1. 检查电梯内的烟雾感应器是否正常敏感，无失灵情况。
2. 检查电梯内的火灾报警按钮是否正常可用。
3. 检查电梯轿厢内的灭火装置是否处于有效状态。
4. 检查电梯内灭火系统的报警装置是否正常。
六、其他事项：1. 检查电梯内是否有损坏标志或警示牌，如有损坏应及时更换。
2. 检查电梯内是否有异常气味，如有应及时清理或处理。
房屋电梯安全隐患排查表
房屋电梯安全隐患排查表一、电梯基本情况1. 电梯型号：2. 电梯编号：3. 电梯安装地点：4. 电梯制造厂家：5. 电梯年检情况：6. 电梯使用年限：二、电梯外观检查1. 电梯门是否完好，无破损：2. 电梯门开闭是否顺畅：3. 电梯门的密封性是否良好：4. 电梯外观有无锈蚀现象：5. 电梯的外观有无裂缝或变形：三、电梯内部检查1. 电梯内部是否整洁：2. 电梯内部照明是否正常：3. 电梯内部按键是否灵敏：4. 电梯内部无异味或异响：5. 电梯内部有无破损或丢失部件：四、电梯运行检查1. 电梯运行是否平稳无颠簸：2. 电梯运行中是否有卡顿或抖动现象：3. 电梯上下行的速度是否正常：4. 电梯是否能准确停靠在每层楼：5. 电梯是否有异常声响：五、电梯安全装置检查1. 电梯的紧急按钮是否可用：2. 电梯的意外故障报警系统是否正常：3. 电梯是否配备了安全门锁装置：4. 电梯的防止超载装置是否可靠：5. 电梯的应急开门系统是否正常：六、电梯维保记录和合格证1. 电梯维保记录是否完整：2. 电梯维保人员是否持有资格证书：3. 电梯维保单位是否具有相关资质：4. 电梯维保周期是否按时执行：5. 电梯维保人员维修记录是否规范齐全：七、应急预案和救援手段1. 电梯意外故障时的紧急救援方法：2. 电梯应急电话是否正常使用：3. 电梯内应急照明是否工作正常：4. 电梯内配备的救援工具是否齐全：5. 电梯事故后的强制停车程序是否规范：八、其他问题1. 电梯使用人员对电梯的日常保养情况：2. 电梯使用人员对电梯问题的反馈和处理情况：3. 电梯使用人员对电梯使用安全的意识情况：4. 电梯使用人员对电梯安全知识的掌握情况：5. 电梯使用人员是否定期接受安全培训：以上为房屋电梯安全隐患排查表，希望能帮助大家更好地排查和检查房屋电梯的安全状况，保障大家的生命安全。
同时也提醒大家在日常生活中要关注电梯的安全问题，发现问题及时反馈给相关部门，共同维护电梯的安全使用环境。
电梯定期自行检查记录表
附 录 A（资料性附录）电梯定期自行检查记录表表A.1 乘客电梯、载货电梯定期自行检查记录表 使用单位： 设备内部编号：序号 检查项目、内容 检查结果 备注1 机房、滑轮间清洁，门窗完好，照明正常。
2 手动紧急操作装置齐全，在指定位置。
3 曳引机运行时无异常振动和异常声响。
4 轿厢照明、风扇、应急照明工作正常。
5 轿内报警装置、对讲系统工作正常。
6 轿内显示、指令按钮齐全、有效。
7 轿门安全装置（安全触板，光幕、光电等）功能有效。
8 厅轿门开启和关闭工作正常。
9 轿厢平层精度符合标准。
10 层站召唤、层楼显示齐全、有效。
11 层门地坎清洁。
12 底坑环境清洁，无渗水、积水，照明正常。
13 消防开关面罩完好。
14 安全注意事项、警示标志张贴醒目完好。
15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。
检查人员：日期：年月 日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日表A.2 自动扶梯、自动人行道电梯定期自行检查记录表使用单位： 设备内部编号：序号 检查项目、内容 检查结果 备注1 梯级或踏板表面完好、清洁。
2 设备运行状况正常，没有异响和抖动。
3 梳齿板完好无损，梳齿板梳齿与踏板面齿槽、导向胶带啮合正常。
4 运行方向显示工作正常。
5 扶手带表面无毛刺，无机械损伤，出入口处居中，运行无摩擦。
6 扶手带运行速度正常。
7 扶手护壁板牢固可靠。
8 扶手防攀爬设置合理且完好。
9 上下出入口处的照明工作正常。
10 上下出入口和扶梯之间保护栏杆牢固可靠。
11 防护挡板设置合理且完好。
12 防夹装置牢固可靠。
13 急停开关工作正常。
14 出入口安全警示标志齐全，醒目。
15 《电梯使用标志》张贴醒目完好，且在有效期内。
检查人员：日期：年月 日发现问题：处理结果：使用单位安全管理人员：日期：年月日注：符合要求可在检查结果栏内用“√”表示，无此项可在检查结果栏内用“/”表示，不符合要求可在检查结果栏内用“×”表示，并在发现问题栏内简要说明发现的问题。
电梯定期自行检查报告记录表(doc 11页)
电梯定期自行检查报告记录表(doc 11页)文件编号：XXXX-XXX-2010报告编号：XXX电梯定期自行检查报告（适用：无机房曳引驱动电梯）使用单位使用单位地址管理部门联系人联系电话使用单位代码安全管理人员维护保养单位联系人维保电话（印制维保单位名称）填写说明1、本报告适用于无机房曵引驱动电梯的定期自行检查。
由检查人员按照《电梯监督检验和定期检验规则—曳引与强制驱动电梯》要求，正确、真实填写各个项目的检查情况及检查结果。
各栏应当填写齐全，不得出现空栏。
2、本报告可由计算机打印输出，也可用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写，还可用印章填写。
单页内各种填写方式不得混用。
字迹应清晰、工整，语言应规范通顺，术语要标准，按法定的计量单位填写有关数据。
3、当报告中出现错误时允许扛改：将正确内容填写在其旁边，并在改动处由改动人签名和日期。
不可涂改、刮改，不可使原字迹模糊或者消失。
4、报告中带“□”可选项，可根据具体情况划√选取，也可根据实际情况、依据有关安全技术规范填写，或通过扛改在旁进行修正。
计算机打印输出时，应删除未选取项。
5、检查信息、设备参数应严格依照实际情况完整、详细选取、填写。
6、检查项目“检查结果”栏的填写：a、栏内注明计量单位的项目为要求测试数据项目，应在栏内记录实际测量数据，或在附表记录实际测量数据，并在栏内记录统计数据；数据填写值最少修约至标准要求的最小位数；b、未要求测试数据但有需要说明的项目，应当以简明扼要的文字说明；未要求测试数据且无需说明的项目，根据检查情况分别填写“符合”、“不符合”、“/”（表示无此项）；c、既有测试数据要求又有定性要求的项目，除按a款要求填写数据外，还要按b款要求填写定性部分检查结果；d、遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检”、“待检”、“见附表”等；有需要说明的项目，用简单文字说明现场检查状况；内容过多时，可填写“见附页XX”，并增加附页填写，附页至少应有一名检查人员签字确认。
电梯自检自查表
电梯自检自查表序号检查项目检查情况备注1 外观检查1.1 电梯门玻璃是否完好无损1.2 按钮是否正常灵敏1.3 亮度调节是否正常1.4 内部灯光是否正常1.5 地板是否平整无杂物1.6 通风口是否畅通1.7 地板反弹是否正常1.8 门开关是否灵活无阻滞1.9 电梯入口安全警示标志是否完整2 电气系统检查2.1 电源开关是否正常2.2 备用电源是否正常工作2.3 照明系统是否正常亮度2.4 信号系统是否正常2.5 制动系统是否正常工作2.6 电动扶梯自动洗涤功能是否正常2.7 检修开关是否处于关闭状态2.8 呼梯按钮是否正常工作3 安全装置检查3.1 安全门是否正常开闭3.2 紧急停止按钮是否灵敏3.3 限速器是否正常工作3.4 底坑是否清理干净3.5 带电部位是否绝缘良好4 运行系统检查4.1 电动扶梯/自动人行道运行是否平稳 4.2 电梯启停是否平稳无冲击4.3 各层停靠是否准确无误4.4 地下停车场电梯挡停器是否正常5 紧急救援设施检查5.1 避险窗是否容易打开5.2 电梯紧急电话是否畅通5.3 手动救援工具是否完好无损5.4 底坑照明是否正常5.5 乘客电梯消防电源是否正常5.6 轿顶应急开门装置是否可靠5.7 紧急通道是否畅通无阻以上为电梯自检自查表，用户可以根据实际情况进行相应的检查和填写。
如发现任何问题或异常情况，请立即联系相关部门进行维修和修复，确保电梯运行的安全和正常。
同时，建议定期进行自检自查，以预防潜在问题的发生，并保障电梯的可靠性和乘坐者的安全。
电梯自查记录表
8.3轮槽磨损
9
制动装置
9.1制动器工作情况
9.2电气装置设置
10
悬挂装置
10.1钢丝绳的磨损、变形
10.2其它悬挂装置使用情况
11
缓冲器
11.1功能状况
12
上行制动试验
12.1轿厢空载上行制动
13
平衡系数
13.1平衡系数确认
14
超载保护装置
14.1动作后的声光信号
14.2动作后的保护
电梯自查记录表
设备注册代码
下次检验日期
设备使用管理单位
设备使用具体地点
制造（改造）单位
维保单位
出厂编号
使用单位设备编号
安装（改造）日期
型号
设备
额定载重量
Kg
额定速度
m/s
技术
参数
层站数
层站
发现问题和自检结论（可另附页）
整改落实情况（可另附页）
使用管理单位自查人员:
自查日期：20XX年月日.
序号
检查项目
检查内容
自查结果
处理措施
1
使用管理
1.1安全管理机构的设置或管理人员的配备
1.2设备使用登记、变更或停用情况
1.3档案管理及制度建立实施情况（含电梯钥匙管理制度、运行故隙和事故记录、应急预案及记录情况
2
维保管理
2.1定期保养记录
2.2维修、急修记录
3
门防夹保护装置
3.1功能状况
4
门的锁紧
4.1锁紧型式
4.2锁紧元件啮合长度
4.3电气安全装置
4.4轿门锁紧装置（如有）
5
门的闭合
5.1机电联锁
电梯定期自行检查报告记录表
文件编号：XXXX-XXX-2010报告编号：XXX电梯定期自行检查报告（适用：无机房曳引驱动电梯）使用单位 ________________________________________________ 使用单位地址 _____________________ 管理部门_______________ 联系人 _________________________ 联系电话_______________ 使用单位代码 _____________________ 安全管理人员___________ 维护保养单位 _____________________________________________联系人 _________________________ 维保电话 _______________（印制维保单位名称）填写说明1、本报告适用于无机房曳引驱动电梯的定期自行检查。
由检查人员按照《电梯监督检验和定期检验规则一曳引与强制驱动电梯》要求，正确、真实填写各个项目的检查情况及检查结果。
各栏应当填写齐全，不得出现空栏。
2、本报告可由计算机打印输出，也可用黑色或蓝色钢笔、签字笔填写，还可用印章填写。
单页内各种填写方式不得混用。
字迹应清晰、工整，语言应规范通顺，术语要标准，按法定的计量单位填写有关数据。
3、当报告中出现错误时允许扛改：将正确内容填写在其旁边，并在改动处由改动人签名和日期。
不可涂改、刮改，不可使原字迹模糊或者消失。
4、报告中带“□”可选项，可根据具体情况划「选取，也可根据实际情况、依据有关安全技术规范填写，或通过扛改在旁进行修正。
计算机打印输出时，应删除未选取项。
5、检查信息、设备参数应严格依照实际情况完整、详细选取、填写。
6、检查项目“检查结果”栏的填写：a、栏内注明计量单位的项目为要求测试数据项目，应在栏内记录实际测量数据，或在附表记录实际测量数据，并在栏内记录统计数据；数据填写值最少修约至标准要求的最小位数；b、未要求测试数据但有需要说明的项目，应当以简明扼要的文字说明；未要求测试数据且无需说明的项目，根据检查情况分别填写“符合”、“不符合”、“/”（表示无此项）；c、既有测试数据要求又有定性要求的项目，除按a款要求填写数据外，还要按b款要求填写定性部分检查结果；d、遇特殊情况，可填写“因……（原因）未检” “待检” “见附表”等；有需要说明的项目，用简单文字说明现场检查状况；内容过多时，可填写“见附页XX”并增加附页填写，附页至少应有一名检查人员签字确认。
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xx电梯安全定期自检登记表
本次检查时间上次检查时间检查人员检查位置年月日年月日号楼单元
电梯检查项目
电梯控制机房1.机房门锁正常口损坏口处理：
2.机房照明检查正常口损坏口处理：
3.控制柜洁净检查正常口较差口处理：
4.曳引轮磨损检查正常口磨损口处理：
5.曳引钢绳检查正常口磨损口处理：
6.机房防潮检查正常口潮湿口处理：
7.机房消防检查正常口异常口处理：
电梯井道设施1.井道照明正常口损坏口处理：
2.井道设施检查正常口异常口处理：
3.井道洁净检查正常口较差口处理：
4.井道防潮检查正常口潮湿口处理：
电梯楼层控制1.外呼盘控制按键正常口损坏口处理：
2.层门闭合检查正常口异常口处理：
3.层门开关检查正常口异常口处理：
4.轿门开关检查正常口异常口处理：
电梯轿厢检查1.轿厢内应急照明正常口损坏口处理：
2.轿厢内应急通话正常口损坏口处理：
3.轿厢内通风系统正常口异常口处理：
4.轿厢内楼层按键正常口损坏口处理：
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