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医院医保科个人年终总结(精选7篇)

医院医保科个人年终总结(精选7篇)

医院医保科个人年终总结〔精选7篇〕医院医保科个人年终总结〔精选7篇〕医院医保科个人年终总结120xx年我院医保工作在漯河市、召陵区、汇区和郾城区医保中心正确指导与帮助下,在我院领导高度重视下,根据市区医疗保险定点医疗机构考核方法之规定,通过我院医保小组成员与全员职工不懈努力,我院医保工作首先认真履行自己的岗位职责,以贴心效劳广阔参保患者为宗旨,与全员职工团结协作,共同努力圆满完成20xx年工作方案,先将年工作总结如下:1、高度重视市区医保办考核管理工程:严格遵守根本医疗保险政策规定:做到标准执行和落实。

对入院病人做到人、证、卡相对照,做到因病施之原那么,合理检查,合理用药。

严格掌握出入院标准,做到不挂床,不冒名顶替,严格杜绝违规事件发生。

顺利通过20xx年市区医保办日常工作督查。

并获得了漯河市医保先进两点过单位称号,受到了市区医保中心以及我院领导职工的一致好评。

2、狠抓内部管理;我院医保办做到每周2-3次查房,定期下病房参加晨会,及时传达新政策和反应医保办审核过程中发现的有关医疗质量的内容,理解临床医务人员对医保制度的想法,及时沟通协调,并要求全体医务人员纯熟掌握医保政策及业务,标准诊疗过程,做到合理检查,合理用药,杜绝乱检查,大处方,人情方等不标准行为发生,并将不合格的病历及时交给责任医生进展修改。

通过狠抓医疗质量管理、标准运作,净化了医疗不合理的收费行为,进步了医务人员的管理、医保的意识,进步了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。

3、加强迫度建立,认真履行医保两定单位《效劳协议》;为了贯彻落实好医保政策,标准医疗效劳行为,医保办不定期到科室与医务人员学习医保政策和《效劳协议》,制定医保工作管理制度,如《医保病人医疗费用控制措施》、《医保病人费用审核方法》、《医保工作监视管理制度》等一系列管理方法和制度。

让医生明白如何实现医疗费用的合理控制,因病施治,在保证医疗平安的前提下,首选费用低廉的治疗方案,尽量减少一次性耗材的使用,在治疗和用药上能用国产不用进口的,能用甲类药品不用乙类药品,合理使用抗生素,降低医疗费用。

医院医保工作的年终总结(3篇)

医院医保工作的年终总结(3篇)

第1篇一、前言随着我国医疗保险制度的不断完善,医院医保工作在保障人民群众基本医疗需求、减轻患者负担、维护社会和谐稳定等方面发挥了重要作用。

在过去的一年里,我院医保工作在上级医保部门和院领导的正确领导下,紧紧围绕“以患者为中心”的服务理念,不断深化改革,创新服务模式,提高服务质量,取得了显著成效。

现将我院医保工作年终总结如下:二、工作回顾(一)政策宣传与培训1. 政策宣传:我院通过悬挂横幅、发放宣传资料、举办讲座等形式,广泛宣传医疗保险政策,使广大患者和医务人员充分了解医保政策,提高医保政策的知晓率。

2. 培训工作:针对医保政策调整、新业务开展等情况,我院定期组织医务人员进行医保政策培训,提高医务人员对医保政策的理解和执行能力。

(二)参保登记与审核1. 参保登记:我院严格执行参保登记制度,对符合参保条件的人员及时办理参保登记手续,确保参保人员及时享受医保待遇。

2. 审核工作:我院对参保人员的医疗费用进行严格审核,确保医疗费用合理、合规、合法,防止骗保行为的发生。

(三)医疗费用结算1. 结算流程优化:我院不断优化医疗费用结算流程,提高结算效率,缩短患者结算时间。

2. 结算系统升级:我院积极引进先进的医保结算系统,提高结算准确性,降低人为误差。

(四)医疗服务质量1. 加强医疗服务管理:我院严格执行医疗质量管理规范,加强医疗行为监管,确保医疗服务质量。

2. 提高医疗服务水平:我院通过开展业务培训、技术交流等活动,提高医务人员的技术水平和服务能力。

(五)患者满意度1. 开展满意度调查:我院定期开展患者满意度调查,了解患者对医保服务的意见和建议,不断改进服务质量。

2. 加强沟通与协调:我院加强与医保部门的沟通与协调,及时解决患者反映的问题,提高患者满意度。

三、工作亮点(一)创新服务模式1. 设立医保咨询窗口:我院设立医保咨询窗口,为患者提供便捷的医保咨询服务。

2. 开展医保在线咨询:我院利用互联网技术,开展医保在线咨询服务,方便患者咨询医保政策。

医院医保年终工作总结范文8篇

医院医保年终工作总结范文8篇

医院医保年终工作总结范文8篇第1篇示例:医院医保年终工作总结随着医疗技术的不断发展和医疗资源的逐步完善,医院医保工作也显得日益重要。

医院医保工作一直是医院管理中一个至关重要的环节,直接影响到患者的就医体验和医院的经济效益。

在过去的一年里,我们医院医保工作团队经过不懈努力,取得了一些阶段性成果。

在此,我对过去一年医院医保工作进行总结,并对未来的工作进行展望。

1. 完善医保政策宣传工作:我们加强了医保政策的宣传,定期组织医生、护士和管理人员学习医保政策,确保医务人员对医保政策的理解和执行。

2. 加强医保数据管理:我们建立了完善的医保数据管理系统,加强了对医保相关数据的收集、整理和分析,及时发现问题并加以解决。

3. 提高医保费用控制效率:我们制定了科学合理的医保费用控制措施,加强对医疗服务的监管和规范,有效控制了医保费用的增长。

4. 加强对医院内部医疗服务的审核和监督:我们成立了内部医保审核组,定期对医院内部医疗服务进行审核和监督,确保医保资金使用合法合规。

5. 提高医保服务质量:我们加强了医院医保服务队伍的培训和管理,提高了服务质量和效率,为患者提供更好的医保服务。

二、未来医院医保工作展望2. 深化医保数据管理:未来我们将继续加强医保数据管理工作,推进医保数据的信息化建设,提高数据管理效率和准确性,为医院医保工作提供更精准的数据支持。

5. 加强合作与协调:未来我们将积极开展与医保部门和其他医院的合作与交流,共同推动医保工作的改进与发展,为患者提供更优质的医疗保障。

医院医保工作是一项重要的工作,我们将继续以饱满的热情和严谨的态度,不断提高医院的医保工作水平,为患者提供更好的医疗保障,为医院的可持续发展贡献力量。

让我们一起努力,共同实现医院医保工作的新飞跃!感谢大家的支持与配合!第2篇示例:医院医保年终工作总结一、总结回顾在过去一年里,医院医保部门在医保工作方面取得了一系列的成绩。

通过全体员工的共同努力,我们成功地完成了各项医保工作任务,确保了医保资金的安全和有效运用。

医院医保个人工作总结5篇

医院医保个人工作总结5篇

医院医保个人工作总结5篇(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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医院医保个人年终总结(3篇)

医院医保个人年终总结(3篇)

第1篇一、前言时光荏苒,岁月如梭,转眼间一年又即将过去。

在这一年的时间里,我作为医院医保部门的一员,始终坚守岗位,全力以赴,为医院医保工作的顺利开展贡献了自己的力量。

现将我过去一年的工作情况进行总结,以期为今后的工作提供借鉴和改进的方向。

二、工作回顾(一)政策学习与宣传1. 深入学习医保政策法规:为了更好地理解和掌握医保政策,我利用业余时间,系统地学习了《中华人民共和国社会保险法》、《医疗保险条例》等法律法规,以及各级医保部门的最新政策文件。

通过学习,我对医保政策有了更加全面、深入的了解。

2. 宣传医保政策:为了提高全院医护人员对医保政策的知晓率,我积极参与医保政策的宣传和培训工作。

通过举办专题讲座、发放宣传资料、开展咨询活动等方式,让医护人员了解医保政策,提高服务质量。

(二)参保人员管理1. 参保人员登记管理:负责参保人员的登记、变更、注销等工作,确保参保信息的准确性、完整性。

2. 医疗费用审核:对参保人员的医疗费用进行审核,确保费用的合规性、合理性。

3. 医疗待遇支付:根据医保政策,及时、准确地支付参保人员的医疗待遇。

(三)医保基金管理1. 医保基金预算编制:参与医保基金预算的编制工作,确保基金使用的合理性和安全性。

2. 医保基金结算:负责医保基金的结算工作,确保基金支付的及时性和准确性。

3. 医保基金审计:配合审计部门对医保基金的使用情况进行审计,确保基金的安全。

(四)内部管理1. 建立健全医保管理制度:根据医保政策和工作实际,制定了一系列医保管理制度,如《医保费用审核制度》、《医保基金管理制度》等。

2. 加强医保部门内部管理:通过加强内部管理,提高工作效率和服务质量。

三、工作亮点(一)政策宣传到位:通过多种形式的宣传,使全院医护人员对医保政策有了较为全面、深入的了解,提高了服务质量。

(二)参保人员管理规范:参保人员管理规范,信息准确,为医保工作的顺利开展奠定了基础。

(三)医保基金管理安全:医保基金管理安全,确保了基金使用的合理性和安全性。

医院医保年终个人工作总结_医保个人工作总结

医院医保年终个人工作总结_医保个人工作总结

医院医保年终个人工作总结_医保个人工作总结医保工作总结时间匆匆,一转眼已接近年末。

在这一年中,我在医保工作岗位上付出了辛勤的努力,收获了经验和成长,也遇到了一些困难和挑战。

通过此次年终个人工作总结,我将对自己的工作进行全面反思,总结经验,找出不足,为下一年的工作做出更好的规划。

一、工作回顾在过去的一年中,我主要负责医院的医保工作,包括医保费用的审核、报销、结算等工作。

在这个岗位上,我对医保政策和法规有了更加深入的了解,学会了合理运用医保政策,提高了审核、报销和结算的效率和准确性。

通过不断钻研,我不仅掌握了各项技能,也提高了沟通能力和团队合作精神,在工作中得到了同事和领导的认可和肯定。

二、工作成绩1. 成功完成了年度医保费用审核任务,准确无误地审核了大量的医保费用,为医院节约了大量的财政支出。

2. 在医保报销和结算方面,我认真负责,积极与医保部门和患者沟通,及时处理了医保报销和结算事宜,保证了患者的权益,也为医院节约了财政开支。

3. 在与其他部门的协作中,我积极主动,与其他科室合作密切,及时解决了医保方面的问题,为医院的正常运转提供了保障。

三、不足和反思在工作中,我也遇到了一些困难和不足,主要表现在以下几个方面:1. 对医保政策和法规的掌握还有待加强,有些新的政策还没有完全了解和掌握,影响了工作的准确性和效率。

2. 在沟通和协调方面还有待提高,有时候因为与其他科室沟通不畅而造成了一些工作上的误解和延误。

3. 工作中的紧张和压力也使我有时难免有些疏忽和错误,还需要不断提高工作的细心性和耐心性。

四、工作改进和计划2. 提高沟通和协调能力,与其他科室的合作更加密切,避免因为沟通不畅造成的问题。

并且要加强团队协作,共同完成工作任务。

3. 在工作中要更加细心和耐心,尤其是在繁忙和压力大的时候,要保持冷静理智,提高工作效率和准确性。

五、结束语过去的一年对我来说是充实而有意义的,我在医保工作中取得了一些成绩,也遇到了一些困难,但这些都是我成长的过程。

医院医保个人工作总结【六篇】

医院医保个人工作总结【六篇】

医院医保个人工作总结【六篇】第一篇:医院医保个人工作总结在过去的一年里,我作为医院医保部门的一名工作人员,认真履行岗位职责,努力配合团队工作,取得了一定的成绩。

现将我的工作进行总结如下。

首先,在医保费用报销方面,我负责处理各类医保申请,并审核符合要求的申请材料。

在这一方面,我注重细节,认真核对每一项申请材料的真实性和合法性,以确保医保费用的合理报销。

同时,我也加强了与医保局的沟通,及时了解最新的政策法规,确保在处理申请时能够按照规定的流程进行。

其次,在医保监管方面,我与医保监管部门保持良好的合作关系。

及时反馈和传达医院内部的有关政策文件,组织并参与医保相关培训,提高自身的专业能力。

同时,我也积极参与医院的内部审核工作,对医疗费用的合规性进行监督,确保医保资金使用的公平、合理、规范。

最后,在医保宣传教育方面,我积极参与医院的医保宣传活动,并负责撰写宣传资料。

通过宣传活动和资料的发布,我向患者普及了医保政策和相关知识,提高了患者对医保的认知度和理解度。

同时,我也利用医院内部的各种渠道,向医务人员传达医保政策的最新变化,提高医务人员对医保工作的关注和重视程度。

总的来说,在过去的一年里,我在医院医保部门的工作中,积极主动,勤奋努力,取得了一些成绩。

但同时也意识到还有很多不足之处,需要进一步加强自身的学习和提高。

未来,我将继续保持较强的学习积极性,不断提升自己的专业素质和能力,为医院医保工作的开展贡献自己的一份力量。

第二篇:医院医保个人工作总结在过去的一年里,我担任医院医保部门的工作人员,与团队成员紧密合作,积极投入到医保工作中,取得了一些成绩。

首先,我负责处理患者的医保报销申请。

在这个岗位上,我认真核对患者提供的申请材料,确保每一项资料都符合标准,并及时与患者进行沟通,提醒和帮助他们完善申请。

同时,我也加强与医保局的联系,及时了解最新的政策要求,并推动医院内部相关部门的配合,提高报销效率和准确性。

其次,在医保监管方面,我与医保监管部门保持密切联系,及时了解政策法规和相关文件的更新与变化。

医院医保工作个人年终总结(7篇)

医院医保工作个人年终总结(7篇)

医院医保工作个人年终总结(7篇)医院医保工作个人年终总结1市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下,我院始终以完善制度为主线,以强化管理,优化效劳为重点,努力实现医保工作新突破。

全年医保门诊总人次人〔1——12月〕,住院人次,全年医保收入元,同比上一年度增长xx%。

离休干部门诊人次,住院人次,总收入xx万元,同比增长xx%,两项合计xx万元,较去年增长xx%,另有生育保险人,收入xx万元,全年共计xx万元。

一、全年工作回忆1、不断调整医院职能地位,树立创新理念。

随着医疗保险制度的全面推行,医疗保险对医疗效劳和医疗管理产生了广泛的影响。

而医院作为承担医疗保险制度的最终载体,在医改新形势下,我们要在原有运行根底上创新理念,找好医院和患者关系的定位。

对于此项工作,医院领导赐予了充分重视,首先加强了医院的自身建立,完善相关科室,充实了工作人员,制订了严格的管理制度,逐步标准了医疗效劳行为,努力提高医疗护理质量,增添医院的核心竞争力,使每个职工树立标准执行医保政策的自觉性,适应医改的大趋势,发挥医院在医保工作中的主体地位。

2、连续完善制度建立,做到有章可依,有章必依。

20xx年我院与社保局签定了相关效劳协议,其后医保办组织相关人员进展了仔细学习,了解协议内容,领悟协议精神,据此修订完善了有关规章制度,使每个人的职责更加明确,分工更加合理,并且责任惩罚直接与科室及个人经济效益挂钩,以此来保证每个医保就医人员的合法利益。

3、加强内部审核机制,严把质量关。

随着医保制度的不断深化,和社保“一卡通”启动,医疗保险做到全掩盖,医保监察力度必定会加大,因此对医保病历书写的要求也会更加严格,医保办在近期加强了内部审核机制,在科主任初审的根底上,医保办定期复审,针对每一份出院病历都要检查,做到早觉察问题及早解决问题。

对于查出的问题将依据我院的经济管理方案予以处理。

主动协作市社保局的考核和检查,仔细对待市社保局检查人员指出的问题,准时上报和整改,对于屡次消失问题的科室,要与其主任谈话,并与之津贴相挂钩。

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医院医保年终个人工作总结[1]
20XX年在我院领导高度重视下,按照医保局安排的工作计划,遵循着“把握精神,吃透政策,大力宣传,稳步推进,狠抓落实”的总体思路,认真开展各项
工作,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保、新农合工作取得了一定的
成效,现将我院医保科工作总结如下:
一、领导重视,宣传力度大
为规范诊疗行为,控制医疗费用的不合理增长,以低廉的价格,优质的服务,
保障医疗管理健康持续发展,我院领导班子高度重视,统一思想,明确目标,
加强了组织领导。

成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。

业务院
长具体抓的医保工作领导小组。

各临床科室相应成立了以科主任为组长,护士
长为副组长的工作小组,来负责本科医保、农合工作的全面管理,重点负责本
科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。

为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握,我们进
行了广泛的宣传教育和学习活动,一是召开全院职工大会、中层干部会议等,
讲解新的医保政策,利用会议形式加深大家对医保工作的认识。

二是举办医保
知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工
作的运作能力。

三是加强医院信息化管理,在医院信息中心帮助下,通过医保
软件管理,能更规范、更便捷。

大大减少了差错的发生。

四是通过电视专辑来
宣传医保政策,让广大医保人员,城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处,了解二医院的运作模式,积极投身到医保活动中来。

二、措施得力,规章制度严
为使医保、农合病人“清清楚楚就医,明明白白消费”,我院一是在院外公布
了医保、农合就诊流程图,医保、农合病人住院须知,使参保病人一目了然。

并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。

二是配置了电
脑触摸屏、电子显示屏,将收费项目、收费标准、药品价格公布于众,接受群
从监督。

三是全面推行住院病人费用“一日清单制”,并要求病人或病人家属
在清单上签字,并对医保帐目实行公开公示制度,自觉接受监督。

使住院病人
明明白白消费。

在省领导及市物价局领导来院检查时,得到了充分的肯定。


是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例,每季度召开医院医保管理
委员会,总结分析近期工作中存在的问题,把各项政策措施落到实处。

为进一
步强化责任,规范医疗服务行为,从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节
规范医保服务行为,严格实行责任追究,从严处理有关责任人。

五是医院职工
开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.
为将医保工作抓紧抓实,医院结合工作实际,一是我院制订了医疗保险服务的
管理规章制度,有定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)工作计划,并定期进行考评,制定改进措施。

二是加强病房管理,经常巡视病。

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