控因才能摘果-治理正己烷职业病中毒
从“苹果中毒”看正己烷的职业危害与防护(正式)
编订：__________________单位：__________________时间：__________________从“苹果中毒”看正己烷的职业危害与防护(正式) Deploy The Objectives, Requirements And Methods To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level.Word格式 / 完整 / 可编辑文件编号：KG-AO-9440-54 从“苹果中毒”看正己烷的职业危害与防护(正式)使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对目的、要求、方式、方法、进度等进行具体、周密的部署，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。
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苹果作为全球IT行业之首的巨无霸企业，在其IPad、Iphone引领全球消费潮流的同时，其职业卫生防护却存在明显不足。
苹果公司供应商胜华科技苏州工厂137名工人在未采取有效防护措施的情况下直接接触有机溶剂，导致健康遭受不利影响，出现肢体远端麻木、无力等感觉障碍，并伴有手足发凉多汗等症状。
究其原因，罪魁祸首正是一种非极性溶剂正己烷，其对油脂的溶解性较好，同时挥发性强、价格低廉，常用于制鞋厂的粘胶、电子、五金加工、印刷电路板清洗、金属表面去污等。
由于在实际作业过程中，特别是在电子行业的无尘室和防静电室使用正己烷时，厂家为保证车间的洁净度，很多企业往往无法做到良好的通风换气，同时要求操作者穿着无尘服、无尘口罩并佩戴有效的劳动防护用品。
这样正己烷就隐藏在“清洗剂”、“洗板水”、“白电油”、“天那水”这样温柔的名称之下，在一般的操作人员和管理人员根本不知情的情况下，通过呼吸道、皮肤、胃肠道吸入人体而成为影响操作者健康的致命杀手。
正己烷的职业性危害及防治进展
正己烷的职业性危害及防治进展正己烷是一种常用的有机溶剂，具有强烈的刺激性和挥发性。
在许多行业中广泛使用，包括汽车维修、油漆喷涂、印刷和皮革制造等。
虽然它在工业生产中具有诸多应用，但它也对人体健康产生严重的职业性危害。
以下是有关正己烷职业性危害及防治进展的详细介绍：1. 职业性危害：正己烷的主要危害是通过吸入和皮肤接触引起的。
当人们长时间接触正己烷时，可能会引起以下职业性疾病：- 呼吸系统疾病：吸入正己烷可能会导致头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐和乏力等症状。
长期接触正己烷可能导致慢性支气管炎、肺气肿等呼吸系统疾病。
- 神经系统疾病：长期接触正己烷可能导致神经系统疾病，如神经炎、颤动和运动障碍等。
严重的神经系统损害可能导致智力障碍和行为异常等。
- 皮肤疾病：皮肤接触正己烷可能引起皮肤干燥、瘙痒、炎症和溃疡等症状。
长期接触可能导致慢性皮肤病，如湿疹和皮肤癌等。
2. 防治进展：在过去的几十年里，针对正己烷的职业性危害进行了广泛的研究和控制。
以下是一些防治进展的措施：- 法律法规：许多国家和地区都颁布了相关法律法规，要求使用和处理有机溶剂时必须采取适当的防护措施。
这些法规要求雇主提供培训和个人防护装备，并确保工作场所的空气质量符合标准。
- 工作场所控制措施：为减少正己烷的暴露，工作场所可以采取一系列控制措施，如通风设备的使用，限制暴露时间和使用防护设备等。
此外，工作场所还应配备急救设备和设立预防和管理机制。
- 替代品开发：为了减少对正己烷的使用，研发出一些能够替代正己烷的产品和工艺。
例如，使用水性涂料替代有机溶剂喷漆，使用低挥发性溶剂替代正己烷等。
- 健康监测：对于暴露于正己烷的工人，应定期进行健康监测，以确保其身体状况良好。
同时，应加强教育和培训，提高工人对正己烷职业性危害的认识，了解预防措施和急救方法。
总结起来，正己烷作为有机溶剂，在很多行业中得到广泛应用，但也对人体健康产生严重的危害。
为了保护工人的健康，减少职业性危害，需要采取一系列措施进行防治工作。
预防职业性正己烷中毒
预防职业性正己烷中毒
正己烷是无色、微有异臭气味、具挥发性的液体；不溶于水，溶于乙醇、乙醚等多数有机溶剂；遇明火、高热极易燃烧。
正己烷用于石油加工的催化重整，食品制造业的粗油浸出，塑料制造业的丙烯溶液回收，日用化学口制造业的花香溶剂萃取，印刷、五金、电子等行业中的除污清洁，还有皮鞋鞋业中的黏合剂等。
另外，在化工产品中，粉胶、清漆、白电油、开胶水、开油水等都含有正己烷。
正己烷主要经呼吸道吸入或经口食入和经皮肤吸收进入人体。
吸入高浓度的正己烷可出现头晕、头痛、胸闷、眼和上呼吸道黏膜刺激及麻醉症状。
经口食入，可出现恶心、呕吐、支气管及胃肠道刺激，并影响中枢神经系统致急性呼吸损害，严重者可发生化学性肺炎和肺水肿。
溅入眼内可引起结膜刺激症状。
长时间、低浓度接触正己烷可引起多发性周围神经病，多为感觉运动型多发性周围神经病，表现为肢体远端麻木、疼痛、下肢沉重感，四肢远端肌肉明显萎缩，影响运动功能。
医生检查可见跟腱反射减弱或消失。
该病起病隐匿而缓慢，从接触到发病3-39个月，病程6-30个月不等。
接触程度越高，潜伏期越短。
近年来，皮革加工厂业出现了多起正己烷中毒病倒，如由3间普通民房改扩建而成的某皮革加工厂中有20多名工人制作皮装，使用的皮毛黏接用的鱼皮胶含有
正己烷和苯等易挥发的有害化学物质。
由于工作场所狭小，门窗又紧闭，无通风排毒设施，导致作业场所空气中正己烷浓度超标。
工人又无个人防护用品，5名作业工人出现乏力、两腿发软、沉重、行走困难等症状，最后在某职业病防治院被诊断为慢性正己烷中毒。
正己烷中毒应急预案
一、目的为确保在发生正己烷中毒事件时，能够迅速、有效地采取应急措施，降低中毒事件对人员健康和生命安全的危害，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于公司内部所有涉及正己烷使用的生产、储存、运输等环节，以及因正己烷泄漏、误食、误吸等导致的急性中毒事件。
三、应急组织机构及职责1. 应急指挥部由公司总经理担任总指挥，下设应急指挥部办公室，负责应急工作的组织、协调和指挥。
2. 应急救援组由公司相关部门负责人组成，负责中毒事件的现场救援、伤员救治、信息报送等工作。
3. 医疗救护组由公司内部医护人员或聘请外部医疗人员组成，负责中毒事件的现场急救、伤员转运、治疗等工作。
4. 安全保卫组由公司安保人员组成，负责现场警戒、交通管制、人员疏散等工作。
5. 信息宣传组由公司宣传部门人员组成，负责中毒事件的信息发布、舆论引导等工作。
四、应急响应程序1. 事故报告发生正己烷中毒事件后，立即向应急指挥部报告，报告内容包括事故发生时间、地点、中毒人数、中毒程度、事故原因等。
2. 应急启动应急指挥部接到事故报告后，立即启动应急预案，组织救援组、医疗救护组、安全保卫组、信息宣传组等开展工作。
3. 现场救援救援组到达现场后，迅速进行人员疏散，将中毒人员移至安全区域，并采取以下措施：（1）对中毒人员进行急救，如呼吸困难、心跳骤停等，立即进行心肺复苏；（2）对皮肤接触者，立即脱去污染衣物，用大量清水冲洗；（3）对眼部接触者，立即用生理盐水冲洗；（4）对误食者，立即给予清水冲洗口腔，并催吐；（5）对吸入者，立即将中毒人员转移到空气新鲜的地方。
4. 伤员救治医疗救护组对中毒人员进行现场急救，并根据伤情进行分类救治，重伤员及时送往医院。
5. 信息发布信息宣传组负责对外发布事故信息，包括事故原因、中毒人数、救治情况等，确保信息透明。
6. 应急结束中毒事件得到有效控制，伤员得到妥善救治后，应急指挥部宣布应急结束。
五、后期处置1. 事故调查应急指挥部组织相关部门对事故原因进行调查，查明事故原因，提出整改措施。
职业病案例： 电子厂正己烷群体职业中毒事故
电子厂正己烷群体职业中毒事故1996年8月上旬，深圳市龙岗区劳动局接到该区某电子厂52名工人的联名投诉信，反映该厂一些女工出现行走困难、四肢麻木等症状，区劳动局与区防疫站的工作人员随即赶到现场进行调查。
事故经过：该电子厂系来料加工企业，主要以加工装配液晶显示器和电话机为主，全厂共有11个车间，员工500多人。
从1996年5月份起，在电子厂液晶显示器灌液车间和清洗车间工作的工人，相继出现手脚发麻、全身无力的症状；随后不久，有的员工有时走路都会腿部发软，不由自主跪倒在地。
7月初，一些员工出现同样症状，他们向工厂和车间负责人多次反映，要求安排患者人院治疗，在灌液车间安装抽风排毒设施，但都未得到解决。
到7月中旬，灌液车间员工向该厂行政人事部反映，有位女工已生病近1个月，病重得不能行走，7月18日被送到附近医院检查治疗，初步诊断为：双腿麻痹，原因待查。
7月28日，行政人事部又接到报告，有3名员工病情严重，表现为手脚酸痛、麻痹无力、行走困难等症状。
送医院检查治疗，诊断无结果，暂住院。
以后几天陆续有生病员工要求治疗，共40多人，其中有13名症状严重者住院治疗。
直到8月5日工人集体投诉到劳动局后，工厂才意识到问题的严重性。
事故分析：这次发病的员工，主要分布在灌液和清洗两个车间，共40人有明显的临床症状，除2名是男工外，其余都是女工。
经对该厂生产环境进行卫生监测和病人的临床方面的检查，发现这两个车间正己烷的浓度超过卫生毒理学指标的4．6倍。
经省、市职业病诊断小组的专家、教授的调查和研究，诊断为正己烷引起的职业中毒。
到11月为止，该厂住院治疗人数达56人，其中女工53人，男工3人，重症者已瘫痪不起，有7人出现肌肉萎缩，走路拖步，轻微者让人搀扶可以行走。
据调查，该电子厂从1995年11月开始，用正己烷取代氟里昂作为清洗液晶片和注液槽的溶剂，每周用量达800kg。
正己烷是一种有毒的有机溶剂，在我国属于限制使用的化学溶剂。
某鞋业有限公司正己烷中毒事故(一)
某鞋业有限公司正己烷中毒事故(一)企业职业卫生基本情况某公司位于我国南方某市××镇的工业区，成立于1992年11月20日，为独资经营企业，主要生产运动鞋、雪鞋、鞋底、皮鞋、凉鞋、便鞋。
全厂占地面积4.5万平方米，厂房建筑面积4万平方米。
原有车间3个，1998年扩建车间2个（裁缝2车间和针车2车间），现有生产车间5个，员工2107人，其中男工282人，女工1825人，生产工人约占全部员工的90%。
该厂创建以来生产基本正常，年产各类400～500万双。
生产流程为：备料→裁断→针车→成型→包装；主要生产原料有：皮革、塑料、橡胶、油墨、粘合剂（生胶、PU胶、药水胶、氯丁胶、白乳胶）、鞋材处理剂（TPR处理剂、橡胶处理剂、EVA处理剂、PU与PVC处理剂、照射处理剂）、硬化剂、甲苯、去渍油、快干水等。
每年使用粘合剂约80000公斤。
所使用的粘合剂、硬化剂、去渍油、快干水等均未标明主要有毒物质成份。
该企业所在地的省职业卫生检测中心2002年7月1日对该厂使用最多的AD103H生胶和AD82胶水采样检测显示，其挥发气体中主要含有甲苯、丁酮、甲基戊烷、正己烷、甲基环戊烷、甲基己烷、甲基丁烷、正戊烷、二甲基丁烷、二甲基戊烷、二氯甲烷、甲基丙烯酸甲酯。
生产工人接触的职业病危害因素还有高温、噪声等。
该公司建厂时没有执行建设项目“三同时”的规定，有毒有害车间与其他作业点没分开，车间内通风设备安装不合理，影响排毒效果。
接触噪声的工人配备有耳塞。
接触有机溶剂的工人配有裹有活性炭的薄棉纱口罩和涂胶棉纱手套。
该厂没有设立医务室，没有建立职业卫生管理制度和工人健康档案，没有对接触职业病危害的作业工人进行职业卫生知识培训，没有进行工人的进厂前、离岗时和每年定期的职业性健康体检。
所在地的市级卫生防疫站对该厂车间空气中苯、甲苯、三氯乙烯和正己烷的检测结果显示：2000年6个采样点中有2个采样点的甲苯不符合国家卫生标准；2001年6个采样点全部符合国家卫生标准，但针车2车间泡绵（刷胶）组未设置检测点。
正己烷中毒的预防与控制 40页
症状：较重者出现双脚无力、肌肉痉挛样疼痛、 肌肉萎缩甚至瘫痪。（诊断为慢性正己烷中毒 ）
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
深圳市职业病防治院
深圳市正己烷中毒现状
1（1%） 20（14%）
feature 02
1（1%） 73（53%）
42（30%） 1（1%）
苯中毒 镉及其化合物中毒 正己烷中毒 丙烯酰胺中毒 铅及其化合物中毒 甲醇中毒
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
深圳市职业病防治院
正己烷中毒的预防与控制（工作后）
加强员工在岗期间职业健康体检
序号 1 2
项目类别 脉率、血压
内科常规检查
3 神经系统常规检查
4 四肢肌力 5 心电图 6 血糖
7 血常规（三分类）
8 尿常规
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
深圳市职业病防治院
2019年7月，深圳市福永镇新日东 电工厂26名打工妹正己烷中毒，另有 约200余名员工存在中毒隐患。
2019年，广东东莞安加鞋厂13名 工人正己烷中毒
2019年1月，福建泉州一鞋厂4名
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
深圳市职业病防治院
东莞安加鞋厂正己烷中毒事件
中毒时间：2019年6月 地 点：东莞安加鞋厂 中毒人数：13例 岗 位：涂胶工序女工
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
深圳市职业病防治院
加强车间通风排毒
减少接触
有效的抽风系统 局部排气通风 将气体从源头实时抽走 有效大大减低暴露机会 抽风口要开启及接近源头
局部抽风系统比戴上个人防护 器具如口罩更有效保护工人以 免吸入有害化学品。
正己正烷中己毒烷的预中防与毒控的预防与控制
职业性慢性正己烷中毒诊断标准
职业性慢性正己烷中毒诊断标准前言本标准的第6.1条为推荐性的，其余为强制性的。
根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。
正己烷是工业生产常用的有机溶剂。
在接触正己烷的职业活动中，劳动者可因工作场所通风不良或防护不当而发生慢性中毒。
为有效地防治慢性正己烷中毒，保护劳动者健康，制订本标准。
本标准的制订工作是本着既与职业性急性化学物中毒各总则标准相衔接，又突出慢性正己烷中毒特点，并且力求适合实际应用的原则，在总结和分析国内外近三十余年慢性正己烷中毒临床研究进展的基础上进行。
本标准的附录A是资料性附录。
本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
本标准由广东省职业病防治院、广东省深圳市卫生防疫站负责起草。
广东省深圳市宝安区卫生防疫站及广东省深圳市龙岗区卫生防疫站参加起草。
本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性慢性正己烷中毒诊断标准Diagnostic Criteria of Occupational Chronic n-Hexane PoisoningGBZ84-2002职业性慢性正己烷中毒是指劳动者在职业活动中长期接触正己烷所致的以周围神经损害为主的疾病。
1 范围本标准规定了职业性慢性正己烷中毒的诊断标准及处理原则。
本标准适用于在职业活动中因长期接触正己烷所引起的慢性中毒的诊断，非职业性所致的慢性正己烷中毒的诊断也可参考本标准。
2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。
凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。
凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB/T16180 职工工伤与职业病致残程度鉴定GBZ76 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准3 诊断原则根据长期接触正己烷的职业史，出现以多发性周围神经损害为主的临床表现，结合实验室检查及作业场所卫生学调查，综合分析，排除其他原因所致类似疾病后，方可诊断。
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（３）调 研 中发 现 ，员 工 到 企业 的 三 级安 全 教 育
见下 表 。
基本手续缺失 ，致使员工不知道安全生产重要性 ，不
表 国内企业正 己烷 中毒 案例统计 表 （部分 ）
时 间 发生 中毒 事故 企业 源自中毒 中毒 人数 原 因
１ １９８８年 ｌ２月 大连市 某油 脂厂
深圳市 自１ ９９６年确诊第一例职业性慢性正 己烷 等多个领域 ，正 已烷属低毒类化合物 ，但其毒副作用
中毒 ，据２０１０年正己烷危 害检测结果显示 ，仅以深圳 却 被忽 略 ，故其 危 险性 已等 同于高 毒性 物 质 ，也 凸显
市存在或产生正己烷 的企业有１３７８家 ，接触正 己烷 了正 已烷职 业 中毒事 故 陡升 的一个 原 因 。
溶剂 中毒事故有所下降。
到 了不 得 不 重 视 的地 步 。从 ２００５～２００８年 平 均 发 病
具 有 良好 活 性 的正 已烷 （ｃ Ｈ ），经 常用 来 作 约 １３ ０００例急剧上升到２０１０～２０１３年 的平均发病约 清洁剂使用 ，在手机显示屏的清洁作业 中，传统上习 ２８ ０００例 ，且 正 已烷 慢 性 中毒 初 始 阶段 具 有 隐 匿性 、
１６ ２０１０年５月 苏州 建联 （中 国）科 技有 限公 司
４７
１７ ２０１２年７月 浙江 省 台州市 温岭 某鞋 厂
６
ｌ８ ２０１２年８月 东莞 市黄 江镇 方泰 华威 有限 公司
省 而 言 ，有机 溶 剂 中毒 已成 为 职 业 病 中威 胁 最 大 的 的企 业 作业 员工 怕 麻烦 ，没 有 打 开通 风 设 施 改 善 室
病种之一 ，每年都有百余例新发患者 ，尤以苯 、正 己 内环境 的。
烷 、三 氯 乙烯 中毒 为 主 ，且 正 己烷 中毒 事 故 为 多见 ，
职业 人员 ２２ ２８６人 。
正 已烷具高挥发性和高脂溶性 ，它 的理化性 质，
ｌ正 已烷职业病 中毒情况
１．１正 已烷 消 耗 量 急 剧 上 升
决 定 了可 产 生 的伤 害 ，它 的使 用 效 果及 它 的产 品 价 格极具优势 ，对 比其他类溶剂 ，企业没有使用其他替 代物料的积极性 ，也是使用量急剧加大 的重要原因。
７ ２００２年５月 浙 江省温 岭市 某鞋 厂 ８ ２００３年５月 厦 门市翔 安 区某体 育用 品公 司
９ ２００３年６月 上海 南 汇区某 体 育用 品公 司球胆车 间 １０ ２００３年９月 上海 市 金 山区某 中 日合 资公 司
１ｌ ２００３年 １１月 深 圳市 某 晶片 电子 厂 晶片清 洗车 间
控 因才能摘 果一 治理正 已烷职业病 中毒
刘 天 向 尹 旭 峰 潘 峰
东莞 市科 旭 检 测 评 价 技 术 服 务 有 限 公 司
【摘 要 】通过调 研职 业病 中毒 的案例 ，从博德 因果 关系理论 出发 ，用现代安 全管理 的观 点，提 出落实企 业主体 管理 责任 ，通过 强化 安全 卫 生管理 ，加 强对 人 的不 安全行 为 、物 的不安 全状 态 两方 面控制 ，能有效 督促 作业 者 按 照操作 规程 作业 ，改善作业 现场 的物料 、防护设 施 、作 业环境 等 。同时建 议政府尽 快 出台法律 法规 ，解决 有毒 溶剂 毒害 劳动者 的身体健 康 问题 ，并依 法规范正 已烷使 用 与管理 。 【关键 词 】正 已烷 ；职业 病 ；危害 ；治理
前些年 ，三苯 、三氯 乙烯 、二氯 乙烷等有机溶剂
我 国是公认 的制造 业 大 国 ，制 造业 在 拼环境 、拼
的事 故 报 道 较 多 ，也 正 是 国家对 毒 性 程 度 较 大 的危 能源 、拼人 口红利的同时 ，还牺牲 了劳动者的健康 ，
险化 学 品强 化 管 理 的结 果 ，目前 此 类 毒 性 大 的有 机 职 业 病 防治 工作 的后 遗 症严 重 拖 累 了 经济 建 设 ，并
惯 用酒精擦拭 ，酒精 的挥发约需ｌ０秒左右／次 ，而使 迟发性 ，防治工作任重而道远 。根据卫生部提供 的数
用 正 己烷 仅 需 ｌ～２秒 ／次 就 可挥 发 ；在 制 鞋 业 用胶 方 据 ，我 国现 有 约 ｌ ６００万 家企 业 存 在 着有 毒 有 害 作 业
面 ，多数制鞋企业都选用正 己烷代替苯作黏胶剂溶 场所 ，约２亿劳动者在从事劳动过程中遭受不同程度 剂 。正 己烷 作 为一 种 高效 、经 济 的清 洁剂 、稀 释剂 ，被 的职业病危害 ，涉及三十多个作业 ，广泛存在于传统 广 泛 地用 在 电子 ，印刷 、制鞋 、制 胶 、皮革 和 工业 清洗 工业 、新 兴产 业 以及第 三 产业 中。
２ １
２０ ５
２６
接触 正 己 烷溶
剂及 混合 正 已
ｌ２ ２００４年９月 江 苏昆 山景嘉 电子 公司
６ 烷等
１３ ２００５年５月 黑 龙江 省绥化 市某 鞋厂
２ 烃类 溶剂
１４ ２００６年３月 苏 州市 吴 中区协通 电子 材料 有限 公司 ９
ｌ５ ２００８年３月 苏 州吴江 瑞仪 光 电有限 公 司冲压车 间 ６
６人
２ １９９６年８月 深 圳市 龙 岗区某 电子厂
５６
３ ２０００年９月 东 莞冠 泰花纸 有 限公 司印刷 车 间
８
４ ２００１年７月 深 圳市福 永镇 新 日东 电子厂
２６
５ ２００２年 １月 福建 省 泉州市 某鞋 厂
４
６ ２００２年６月 东 莞市 安加鞋 厂
１３
３３
１．２正 已烷职业 中毒事件频频发作
业 卫生 防护设 施使 用不 正 常 ，￣１：Ｉ １ ９９６年 ８月 深圳 市龙
近 年 来 ，随着 产 业 结 构 发 生 改 变 ，职 业 病 中毒 岗区某 电子厂５６人正 己烷 中毒事故 中，该公司清洗
由重 金 属 中毒 为 主转 到 有 机 溶剂 中毒 为 主 。就 广 东 车 间一 侧 的墙 上仅 有几 台排风 扇 ；调研 中 ，也发 现 有