14-中风
中风偏瘫肌力标准
中风偏瘫肌力标准
中风偏瘫的肌力评估通常采用一些标准的评定工具，其中最常用的是医学研究理事会（Medical Research Council，MRC）的肌力分级。
以下是MRC肌力分级的一般标准：
1.0 级：
•无肌肉收缩。
2. 1 级：
•肌肉能产生轻微的收缩，但不能产生关节运动。
3. 2 级：
•能够在关节上产生活动，但不能克服重力。
4. 3 级：
•能够克服重力，但不能对抗轻度阻力。
5. 4 级：
•能够对抗中度阻力。
6. 5 级：
•能够对抗最大阻力，肌肉力量正常。
在中风患者中，偏瘫的部位和程度会影响肌力评估的结果。
医疗专业人员通常会对不同关节和肌群进行评估，以确定患者在不同部位的肌力状况。
评估还可能包括对手部、腿部、颈部和躯干等多个身体部位的测试。
请注意，肌力评估只是中风康复过程中的一个方面，其他因素如平衡、协调、灵活性等同样重要。
康复团队通常会综合考虑这些因素，
制定个性化的康复计划，帮助患者最大程度地恢复功能。
患者应该在医疗专业人员的指导下进行康复训练，并密切关注康复过程中的变化。
中风健康宣教PPT课件
中风的定义
中风的定义
中风是指脑血管突发性断流或破裂，导 致脑部供氧不足，从而造成脑部功能障 碍。
中风可以分为两种类型：缺血性中风和 出血性中风。
- 缺血性中风：脑部血管堵塞或狭窄 ，导致脑部缺血。
- 出血性中风：脑部血管破裂，导致 脑内出血。
中风的风险因素
中风的风险因素
高血压：长期高血压可增加中风的风险 。 吸烟：吸烟会增加中风的风险。
中风的风险因素
糖尿病：糖尿病患者患中风的风险更高 。 高血脂：高血脂可能导致血管堵塞，增 加中风的危险。
中风的风险因素
心脏病：心脏病患者患中风的风险更高 。
中风的症状
中风的症状
脸部一侧麻木或下垂 胳膊或腿部一侧无力或麻木
中风的症状
言语困难或失语 突然出现的强烈头痛
中风的症状
突然出现的视力问题 平衡困难或协调失调
保持健康的饮食，减少盐、油脂和糖的 摄入。 多进行体育锻炼，保持适当的体重。
中风的预防措施
定期进行健康体检，及时发现潜在疾病 风险。
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中风的紧急处理
中风的紧急处理
如果怀疑自己或他人出现中风症状，应 马上呼叫急救电话。 在等待医护人员时，确保患者舒适，保 持头部扶正。
中风的紧急处理
不要给任何药物或食物，以免加重病情 。
Hale Waihona Puke 中风的预防措施中风的预防措施
控制高血压、糖尿病和高血脂等慢性疾 病。 戒烟或避免吸二手烟。
中风的预防措施
中风健康宣教PPT课件
目录 概述 中风的定义 中风的风险因素 中风的症状 中风的紧急处理 中风的预防措施
概述
概述
中风是一种常见的疾病，也被称为脑卒 中。它是由于大脑血管突发性断流或破 裂导致的脑部功能障碍。 中风是一种严重的疾病，并且可能导致 严重后果，包括瘫痪、失语、甚至死亡 。
中风病证结合论治刍议
与辨 病 论 治相 结 合 ，既掌 握 了反 映 疾病 基 本 矛 盾 的病 ，又 把
握 了反 映 疾病 特 殊 矛盾 的证 ；既重 视 了微 观 层 次 。又 强 调 了
宏观 联 系 ；既 明确 了局 部 要 素 的细 节 ，又 注意 到 了机 体 作 为
系统 整 体 的特 性 … ，使诊 断和 治疗 更 加深 入 而 全 面 ，从 而 提 高临 床 治疗 效 果 。 ２ ２ 克服 单 纯根 据 症 状 学辨 治 的 弊 端 ． 辨 证 论 治 按 照 规 定 的模 式 将 症 状 排 列 组 合 后 ，就 能 定
的观察是中医辨析证候的基 础，常因时 因地 因人而异 。因
此 辨 证 论 治 更 注 重 发病 个 体 的 差 异 性 。
“ 脉痹阻或血溢脑 脉之 外” “ ” 是 中风的关 键病机 ， 脑 ， 瘀
围 绕 关 键 病 机采 取 活 血 化 瘀 之 法 当 属 辨 病 论 治 ；医 者 针 对 引 起 “ 脉 痹 阻或 血 溢 脑 脉 之 外 ” 的原 因 及 病 人 不 同 的 临 脑 床表 现 ，采 取 的不 同 的治 疗方 法 ，则是 辨 证论 治 。辨 证 论 治
２０ ０ ８年 第 ３ Ｏ卷 第 １ ０期 湖北 源自 医杂 志 ・ ７・ ２
中风 病证 结 合论 治 刍 议
张 忠文 ，韩 丽
（ 湖北 省武 汉市 第一 医院 ，湖北 武汉 ４０ ２ ） ３ ０ ２
关 键 词 ：中风 ；辨 证 论 治 ；辨 病 论 治
中图 分 类 号 ：Ｒ ２ ５ ２ ５ ．
文 献 标 识 码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１ ０ ０ ０ （ ０ ８ １ ０ ２ ０ ０ ０— ７ ４ ２ ０ ） ０— ０ ７— ２
中风病中医护理方案(脑梗死急性期)
中风病中医护理方案（脑梗死急性期）1、哪个证型不是中风病中脏腑类（）？ [单选题] *A、痰蒙清窍证B、痰热内闭证C、元气败脱证D、风火上扰证(正确答案)答案解析：解析：中风病中脏腑类有三个中医证型：痰蒙清窍证、痰热内闭证、元气败脱证。
2、中风病症状或证候有哪个不是（）？ [单选题] *A、意识障碍、半身不遂B、眩晕、高热C、痰多息促D、肢体麻木(正确答案)答案解析：解析：中风病共有九大症状或证候：意识障碍、半身不遂、眩晕、高热、痰多息促、吞咽困难、言语蹇涩、二便失禁、便秘3、风痰阻络证证候要点（）？ [单选题] *A、头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
(正确答案)B、眩晕头痛，面红耳赤，口苦咽干，心烦易怒，尿赤便干。
舌质红绛，舌苔黄腻而干，脉弦数。
C、面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
D、眩晕耳鸣，手足心热，咽干口燥。
舌质红而体瘦，少苔或无苔，脉弦细数。
答案解析：解析：风痰阻络证证候要点：头晕目眩，痰多而黏。
舌质暗淡，舌苔薄白或白腻，脉弦滑。
4、患者面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
其证型是（）？ [单选题] *A、风火上扰证B、风痰阻络证C、痰热腑实证D、气虚血瘀证(正确答案)答案解析：解析：气虚血瘀证：面色晄白，气短乏力，口角流涎，自汗出，心悸便溏，手足肿胀。
舌质暗淡，舌苔白腻，有齿痕，脉沉细。
5、肌力的分级哪项不正确（）？ [单选题] *A、0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
B、1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
C、2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。
D、3级肢体可以克服地心引力，能抬离床面，能抵抗阻力。
(正确答案)答案解析：解析：肌力分为以下0--5级，共六个级别：1、0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。
2、1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。
中风病的病机病理
2.阴虚风动证 平素头晕耳鸣，腰酸，突发口眼歪斜，言语不 利 ，手指瞤动，甚或半身不遂， 舌质红，苔腻，脉弦细数。 证机概要：肝肾阴虚，凤阳内动，风痰瘀阻脉络 治法：滋阴潜阳，息风通络 代表方：镇肝息风汤《医学衷中参西录》
（怀牛膝、生赭石、生龙骨、生牡蛎、生白芍、天冬、 川楝子、生麦芽、茵陈、甘草、玄参）
《素问．生气通天论》“阳气者，大怒则形气
绝，而血菀于上，使人薄厥。有伤于筋，纵，其
若不容。汗出偏沮，使人偏枯。”
《素问·通评虚实论》 “仆击、偏枯„„肥贵人 则膏粱之疾也。”
２.张仲景《金匮要略．中风历节病脉证 并治》
首创中风的病名及临证分类法，“邪在于络，• 肌 肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，• 即不 识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。• ”
３.“唐宋”时期是对病因重新认识的分水岭
唐宋以前，以“外风”学说为主，以“内虚邪中” 立论： 《灵枢》“真气去，邪气独留。” 张仲景：“脉络空虚。”等
唐宋以后，特别是金元时期，以“内风”立论： 张元素：“风本生于热，以热为本，以风 为标。” 刘河间：“心火暴盛。” 李东垣：“正气自虚。” 朱丹溪：“湿痰生热。” 王履：“真中风、类中风。”
二、治疗原则
中脏腑 脱证→救阴回阳固脱
闭证→息火清风，豁痰开窍，通腑邪热
急性期
内闭外脱证→醒神开窍及扶正固脱 中经络→平肝息风、化痰祛瘀通络
中风
扶正祛邪，标本兼顾，平肝息风， 恢复期及后遗症期 化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养血 （虚实夹杂） 并用。
（一）中经络
1.风痰入络证 肌肤不仁，手足麻木，突发口眼歪斜，言语不 利，口角流涎，舌强语謇，甚则半身不遂，舌 质紫暗，舌苔薄白，脉弦滑。 治法：祛风化痰通络 代表方：化痰通络汤 （法半夏、橘红、枳壳、川芎、红花、远志、 石菖蒲、茯神、天麻、丹参、炙甘草）
framingham脑卒中危险分层表
表1—男性“10年中风风险”自测表“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素和整体胆固醇水平
“Framingham风险评分”(FRS)─年龄因素和吸烟状况
“Framingham风险评分”(FRS)─好的胆固醇水平(HDL)
“Framingham风险评分”(FRS)─血压的上压指数(Systolic BP)和
治疗情况
FPS总分与10年内风险
表2-女性“10年中风风险”自测表“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素
“Framingham风险评分”(FRS)—年龄因素和整体胆固醇水平
“Framingham风险评分”(FRS)─年龄因素和吸烟状况
“Framingham风险评分”(FRS)─好的胆固醇水平(HDL)
“Framingham风险评分”(FRS)─血压的上压指数(Systolic BP)和
治疗情况
FPS总分与10年内风险
表3: 风险分类和治疗建议
* Tables obtained from R. McPherson, J. Frohlich, G. Fodor, J. Genest, Canadian Cardiovascular Society position
statement—Recommendations for the diagnosis and treatment of dyslipidemia and prevention of cardiovascular disease. Can. J. Cardiology 2006; 22(11):913-927
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。
中风护理措施
（1）便秘: 与长期卧床有关（2）培养定时排便的习惯（3）给与患者腹部顺结肠走向环形按摩, 以增加肠蠕动, 促进排便（4）观察患者是否出现血便, 并判断患者有无活动性出血的可能。
（5）提供隐蔽的环境（6）遵医嘱指导患者正确使用缓泻剂。
（1）排尿异常: 与小便失禁有关（2）遵医嘱留置导尿, 保持引流通畅, 避免导管受压、扭曲、堵塞。
（3）观察患者尿液色、质、量, 患者出现血尿时, 应及时告知医生, 留取尿液标本, 及时送检。
注意患者多鼻饲饮水, 常更换卧位, 若发现尿液浑浊, 遵医嘱给与膀胱冲洗。
（1）保持及尿袋低于耻骨联合, 避免逆行性感染的发生。
（2）知识缺乏: 与缺乏有关引起和预防疾病的知识有关（3）为患者及家属提供疾病相关信息资料。
（4）给与照顾者讲解疾病的诱因及防治措施为患者及照顾者讲解用药目的及注意事项, 使其积极配合治疗、护理（1）躯体移动障碍: 与血脉痹阻, 气血不通有关（2）按时翻身拍背, 保持皮肤清洁干燥, 床边置床栏, 防止坠床（3）定期按摩肢体, 协助肢体被动活动促进肢体血运（1）注意保暖, 避免受凉, 随时观察患者的皮肤温度, 做好生活护理, 如口腔护理BID.会阴擦洗BID等。
（2）语言沟通障碍: 与语言中枢功能受损有关帮助患者学习非语言沟通技巧, 向医护人员及家属表达自己的需要, 可借助实物、表情、图片或手势等。
提供简单有效的双向沟通方式, 如点头或摇头表示“是”“否”。
（1）教患者进行语言训练, 从简单的发音开始循序渐进, 鼓励患者不应过急, 树立战胜疾病的信心。
（2）有废用综合征的危险：与意识障碍, 长期卧床有关。
（3）给与患者肢体功能为摆放。
（4）每天给予患侧按摩, 增加肢体的感觉输入每天评估患者肌力变化, 如患者肌力减退、出现嗜睡、昏睡等情况应及时告知医生（1）体温升高: 与患者不能自主排痰有关（2）严密监测生命体征的变化, 如有异常及时通知医生（3）加强翻身拍背, 配合物理降温（4）严格无菌操作, 做好各导管的护理（5）出汗多时, 应及时更换衣服及被服, 保持皮肤清洁干燥（6）遵医嘱给与患者静滴抗生素调节病室内合适的温湿度, 定期消毒, 减少陪客探视。
中风病例模板
姓名：科室：床号：住院号：入院记录姓名：职业：性别：工作单位：年龄：联系人：民族：电话：婚姻：联系地址：籍贯：病史陈述者：住址：入院日期：发病节气：记录日期：主诉：右侧肢体活动不利14年，复发加重伴眩晕20+天现病史：患者于入院前14年前因“脑出血”而出现右侧肢体活动不利，经治疗后症状缓解，20+天前,在无明显诱因突然出现右侧肢体活动不利加重并伴眩晕呕吐，站立不稳，站立时，向患侧倾倒。
发作时不伴头痛，不伴有意识障碍。
立即送入成都市六人民医院，经诊断“脑梗死”。
经住院用药（小牛血清去蛋白注射液，血栓通，疏血宁）治疗后，呕吐、头晕症状缓解。
出院后为寻求进一步康复，在我院针灸门诊治疗。
于今日门诊以“脑梗死”收入我科。
入院症见：神清，精神尚可，右侧肢体活动不利，浅感觉减退，语声不晰，二便可，纳眠可，舌淡红，苔厚腻脉滑。
既往史：有高血压病病史，服降压药物，现血压维持在140/85mmHg。
14年前患过患脑出血。
30年前患过“结核病”，有糖尿病史，服用降糖药，现餐后血糖维持6.7mmol/l—8.7mmol/l。
否认食物及药物过敏史。
否认乙肝等传染病病史。
30年前做过阑尾炎切除手术，无输血史。
预防接种史不详。
个人史：出生于成都，居住环境可，否认疫区居住史，无烟酒嗜好。
婚育史：适龄结婚，育有1子，配偶，子女体健。
家族史：否认家族特殊遗传病史。
中医望、闻、切诊：患者神识清，精神可，形体适中，右侧肢体无力伴，言语不晰,头晕，舌淡红，苔厚腻脉滑。
以上记录与患者或家属叙述的客观事实相符合，请患者或家属确认签名：体格检查T：36.8℃，P：84次/分，R：20次/分，BP:146/80 mmHg患者神清，言语不晰，查体合作，发育正常，形体中等，轮椅推入病房。
皮肤及全身粘膜无黄染，浅表淋巴结未扪及肿大。
头面部：头颅无畸形，双耳听力正常，右侧中枢性面瘫，左右瞳孔等大等圆，约3mm，对光姓名：科室：床号：住院号：反射灵敏，角膜有混浊样瘢痕。
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中风，你应该了解的…不幸罹患中风的名人最后的岁月，轮椅上的列宁。
这是列宁去世前由无名氏拍的最后两张照片之一。
那时他已数度中风，由他亲爱的妹妹玛丽亚·乌亚诺娃护理。
2006年1月4日，以色列总理沙龙因严重中风被送往医院，在完成了两次脑部手术后被转进重症监护病房。
4月11日，以色列司法部宣布，总理沙龙因中风昏迷已经“永久无法履行职能”。
沙龙，这位半生戎马的政治巨人从此永久地告别了中东政治舞台…2009年9月30日凌晨，因为脑中风的赵本山，被送入上海华山医院紧急抢救。
经过手术治疗，赵本山目前恢复良好。
脑中风是人类健康的“第一杀手”！！•在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风•中风已成为我国第一大致残和致死疾病脑中风已上升为中国第一位死亡原因的疾病中风给患者和家庭带来长期的精神负担和经济负担•成人中最常见的致残原因–大多数脑中风患者能够幸存–但是10%～15％有严重的残疾需要长期护理•中风后幸存患者>1/3需要有人照顾他们的起居一整年60％的患者社交活动或户外活动受限•Cost？医药费、床位费、护理费、检查费、康复费、营养费、误工费。
更可怕的是，中风患者还时刻面临着高复发风险与普通人群相比风险增高心肌梗死中风5–7倍3–4倍2–3 倍9倍4倍（仅包括致死性心梗和其他冠心病死亡）2–3倍中风患者心梗患者外周动脉病患者认识中风，预防中风•什么是中风？中风是怎么发生的？•哪些人容易发生中风？•应该怎么预防？我应该采取什么行动预防中风？中风就是脑卒中！由于大脑里面的血管突然发生破裂出血或因血管堵塞造成大脑缺血、缺氧所致的急性疾病。
什么是中风？中风有哪些类型？有两种主要类型堵塞！破裂！缺血性中风(占85%）出血性中风中风的主要症状面瘫(Facial weakness)能微笑吗？有嘴角或眼角下垂吗？肌无力(Arm weakness)能伸举上肢吗？言语困难(Speech difficulty)能吐字清晰并进行沟通吗？尽早就诊，快速行动(Time to act fast)如果出现中风发作症状，请立即致电120TIA = ―小中风”•短暂性脑缺血发作：输送到脑部的血液和氧气暂时中断所致•症状类似中风•持续时间很短，数分钟至数小时（<24小时)。
突发颜面部、上下肢或单侧肢体无力突发言语障碍，或理解力下降单侧或双侧视物模糊突发头昏、平衡调节障碍或行走困难突发不明原因的头痛短暂性脑缺血发作(TIA)•因持续时间很短，病情迅速好转，常被患者及家属忽视。
但是：•半数以上的病人在脑中风发作前都曾发生过TIA •20％TIA患者在随后的3个月内会发生中风TIA是发生中风的重要先兆TIA后24小时内，20人里就有1人会继发中风中风Neurology 2009;72:1941–1947中风是怎么发生的？脑中风的最主要病因——动脉粥样硬化血栓形成短暂性脑缺血发作(TIA )心绞痛:•稳定•不稳定缺血性脑中风心肌梗死外周动脉疾病:•间歇性跛行•静息痛•坏疽•坏死动脉粥样硬化血栓形成是一种全身性疾病脑中风常见的发病机制堵塞小动脉，造成脑组织局部供血不足、脑组织坏死血凝块（血栓）脱落，随血流到达脑部小动脉，脂质板块破裂、血栓形成导致脑中风的罪犯——血小板中风常见的认识误区•错误的观点✗中风不可预防✗中风无需治疗（治不好）✗只有老年人才会发生中风✗中风后治疗6个月就会好•正确的认识✓超过80％的中风是可预防的✓发生中风应尽快就医✓所有年龄段的人都可能发生✓可能终生无法恢复哪些人容易发生中风？中风的危险因素•可控制的•无法控制的无法改变或控制的因素年龄：年龄增高发病率增加性别：男性>女性家族史：有心脑血管疾病家族史这些因素是我们无法改变的，但认识它们有助于我们评估自己的风险可以改变或控制的因素•高血压、高血脂、糖尿病、房颤•吸烟、酗酒、肥胖、运动量过少•既往有冠心病，或心脏病发作史•既往有外周动脉疾病史•发生过中风或TIA史•再次发生中风的风险高于其他人9倍•而每次的中风发生都可能产生严重影响，甚至危及生命。
怎么评估中风复发的风险有多大？ESSEN 中风风险评分危险因素分值<65岁065~75岁1>75岁2高血压1糖尿病1有过心肌梗死1其他心血管疾病（除外房颤和MI）1外周动脉疾病（PAD）1吸烟者1有过缺血性中风/TIA1最高分值90123456789极高危高危：中风危险 4%低危：中风危险<4%3分以上需要更强的抗血小板药物ESSEN 评分 3患者的复发风险是<3患者的一倍J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2008;79;1339-1343;比值比: 1.86, CI 0.91-3.80Essen 中风风险评分<3与≥3患者的中风复发事件比较12.510.07.55.02.50.01234567891011121314151617181920Months after admissionEssen Risk Score<3≥ 3%Essen 评分越高，中风复发和心血管事件危险越高中风复合心血管事件REACH 研究入选15,605例病情稳定的缺血性中风/TIA 门诊患者(排除房颤患者)，随访1年无论住院或门诊患者，ESRS 是评估中风患者再发风险的理想工具，识别高危患者★★14.0事件率/年(%)12.010.08.06.04.02.00.0123456>6ESRSESRS<3 30%ESRS≥3 70%减少中风风险，我们能做什么？防发病（一级预防）：•从未发生过中风或TIA的人：应及早发现危险因素，并采取综合控制防复发（二级预防）•已发生过中风/TIA的患者，应采取更积极的措施避免复发控制危险因素•控制血压–血压应维持在<140/90 mmHg。
–有糖尿病、高血脂的患者，应控制在<130/80mmHg•控制血糖：–控制饮食、加强体育锻炼、有效药物控制•控制高血脂：–降脂目标：一般LDL-C<100mg/dL，有冠心病、糖尿病的患者LDL-C<80mg/dL –药物治疗：他汀类或贝特类药物降低血脂水平为什么要坚持服用降压药？•有高血压病的人比无高血压病的人患脑中风的危险高7倍•长期、持续的血压升高，可加速动脉硬化，在突然增高血管内压力时，可使脑内血管破裂发生脑出血，非常可怕•如果血压降低6mmHg，中风的发生则减少34%千万不可吃吃停停您的血糖正常吗？血压、血糖正常可以停药吗？不能！•必须强调，糖尿病、高血压病一般是不容易治愈的，这是一种终身性疾病，需终身治疗，应持之以恒。
•血糖一正常就停药，会使血糖反弹，反而会加重胰岛细胞的损害，不利于病情的稳定。
•如果血糖、血压保持正常已有一段时间，可在医生的指导下调整治疗方案。
•切忌乱停药。
高血脂和脑中风有什么关系？高血脂动脉粥样硬化斑块斑块破裂、血栓形成脑中风致残或死亡脑中风危险增高！！总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白（LDL）•戒烟：避免主动或被动吸烟•控制体重•合理饮食–每天至少吃5种以上的水果或蔬菜–降低盐摄入量•每天适度体育锻炼至少30分钟保持健康的生活方式•健康的生活方式帮助您控制–血压–血脂–血糖–全身良好状态的恢复•从此，为您的成功治疗打下扎实的基础健康的生活方式是任何一种药物治疗的基础管住嘴要少吃~~冬天是心脑血管病的高发季节，老年人应该注意饮食起居，还要做到以下几点，就可大大减少心脑血管的发生：☞注意防寒保暖，避免严寒刺激。
☞特别是寒潮袭来，气温骤降时，要注意及时添加衣服。
✪由于冬天天气寒冷，老年人血管容易收缩，血液黏稠度比较高，因此一定要多喝水，降低血液黏稠度。
✪情绪的波动也是心血管疾病的诱发因素，因此老年人一定要保持心态平和，避免情绪激动，大喜大悲尤不可取。
日常生活小节：醒来时不要立刻离开被褥，请家人将室内变暖和。
洗脸、刷牙要用温水。
如厕时应穿着暖和。
外出时戴手套、帽子、围巾，穿大衣等，注意保暖。
先让浴室温度上升后再入浴。
祖国医学认为，冬季饮食应遵循“秋冬养阴”、“养肾防寒”、“无扰乎阳”的原则，健康的关键在于顺应自然，日出而作，日落而息。
每天太阳升起时，人体生物钟就会发出指令，交感神经开始兴奋，这时就该起床了。
因此，随着一年四季太阳运行规律的不同，人的起床时间也应有所变化，春夏两季应该晚睡早起，秋天应该早睡早起，冬天则应早睡晚起。
如果已经发生中风或TIA，我们能做什么？•早评早治、远离中风复发！–进行ESSEN中风风险评分–评分≥3，应该采用更积极的抗血小板药物进行二级预防！抗血小板药物是防止中风复发的必备用药为什么要服用抗血小板药物？动脉粥样硬化血栓形成与血小板的激活、聚集有密切关系，抑制血小板聚集无疑可降低血栓形成的风险，从而预防中风的远期复发。
所以，在缺血性中风的二级预防中抗血小板治疗即是重中之重血小板内皮细胞内皮下腔血小板粘附到内皮下腔血小板血栓常见的抗血小板药物有哪些？•阿司匹林–便宜、疗效有限•氯吡格雷（波立维）–一种全新的抗血小板聚集片剂。
研究表明，波立维较阿司匹林能更有效预防缺血性中风的复发。
–2010中华医学会神经内科脑血管病学组最新发布的中国缺血性卒中(中风)指南中建议波立维作为预防中风再发的首选用药，并推荐高危患者使用波立维获益更显著抗血小板药物要服用多久？•脑中风患者出院后，最重要的是不再因为中风复发而再次入院。
•目前美国、欧洲和中国的脑血管病专家的共识是——如果没有禁忌症的时候尽量是终身服用抗血小板药物我现在感觉良好，可以停用抗血小板药物吗？不能！◆多数患者在恢复阶段后，尤其是病情较轻或TIA患者，都会感到症状缓解，以为完全康复了。
但是血栓的形成是一个逐渐的过程，不达到严重程度，患者感觉不到症状；◆动脉粥样硬化血栓形成而导致的下一次意外是不可预测的，您无法预知它会在何时何地发生。
因此，长期的预防性治疗尤为重要。
防治中风复发的三大基石……所有的动脉粥样硬化性卒中患者，均应该接受“三大药物”的卒中二级预防策略—抗血小板、降压和他汀的治疗….Stroke. 2007;38:1110-1112定期随访•定期–出院后至少一个月、三个月、半年、九个月、一年门诊随访检查，或根据医生的要求进行复诊0123456789101112月•定点–你的主诊医生对你的病情更为了解，会给出正确的建议：什么药物适合你，以及应服用多久。