供应室医院感染制度
供应室医院感染管理制度
供应室医院感染管理制度第一章总则第一条为加强医院感染管理工作，保障医院患者和员工的安全与健康，提高医疗质量，制定本制度。
第二条本制度适用于医院供应室全体工作人员，包括医生、护士、器械护士、清洁工人等。
第三条医院供应室应当严格按照国家有关法律法规和医院的相关规定开展感染管理工作，做好医疗器械和药品的供应工作，保障医疗服务的顺利开展，确保医院的医疗质量和安全。
第四条医院应当建立健全感染管理团队，明确各职责，制定感染防控措施，加强员工的培训和教育，提高员工的感染管理意识和操作规范。
第五条医院供应室应当配备必要的设施设备，进行感染防控工作，包括医疗废物处理设施、医疗器械清洗消毒设备、医用耗材储存设施等。
第六条医院供应室应当定期组织开展感染风险评估，并根据评估结果制定防控措施，及时整改风险隐患，确保供应室的安全和卫生。
第七条医院供应室应当建立健全感染事件上报和处理的机制，及时发现和处理感染事件，减少感染的扩散和传播。
第二章感染管理岗位职责第八条医院供应室感染管理团队应当包括感染管理专职人员和其他相关岗位工作人员。
第九条感染管理专职人员主要职责包括：负责制定和实施感染管理制度和相关政策；负责开展感染病例统计分析，制定防控措施；负责开展感染预防和控制的宣教工作。
第十条医院供应室其他相关岗位工作人员的感染管理职责包括：严格按照操作规程进行采购、储存和分发医疗器械和药品；严格遵守手卫生、消毒灭菌操作规程进行操作工作。
第三章感染防控措施第十一条医院供应室应当建立完善的医疗废物管理制度，严格按照相关标准进行分拣、包装、贮存和处理医疗废物。
第十二条医院供应室应当配备有资质的医疗器械清洗消毒设备，严格按照操作规程进行器械清洗、消毒和灭菌工作。
第十三条医院供应室应当建立健全的医用耗材储存设施，保证医用耗材的安全和卫生。
第十四条医院供应室应当建立健全的医疗器械和药品监测和检验体系，确保医疗器械和药品的质量和安全。
第四章培训和教育第十五条医院供应室应当根据员工的工作性质和岗位要求，定期开展感染防控的培训和教育工作。
供应室医院感染管理制度(5篇)
供应室医院感染管理制度(一)一般消毒隔离措施l、工作人员衣帽整齐，进入无菌物品存放间应更换拖鞋。
严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，周围环境无污染源。
2、供应室划分清洁区、半污染区、污染区。
区域间应有实际屏障：路线及人流、物流清楚；由污到洁，强制通过，不得逆行。
3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。
4、凡回收的弯盘、镊子、引流瓶、导尿管等均再用消毒液浸泡消毒后刷洗、擦干、再灭菌。
5、供应室对各科带有标记的特殊感染(如绿脓杆菌、破伤风杆菌、气性坏疽)病人用过的物品均采用双蒸高压灭菌法。
6、供应室无菌送货车与回收车分开，并有明显标记，用后消毒液擦拭。
7、各种包布一用一洗一更换，保证无缺损。
(二)压力灭菌锅效果的监测1、每日晨对所用灭菌锅作b—d试验，b—d包内指示卡和包外指示带均匀一致变色合格，被视为灭菌锅运转正常。
2、所有灭菌锅每月进行生物监测一次。
3、消毒员随时检查灭菌锅的压力、温度、运转情况，每锅有记录，确保消毒灭菌效果。
4、高压灭菌与环氧乙烷灭菌物品分开放置，避免混淆。
(二)一次性使用注射器的管理1、每批号注射器抽样____％进行细菌培养、热原和微粒检测，符合国家标准方能发货。
2、一次性使用无菌物品专室、专柜放置，存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20cm，距墙≥5cm。
(四)无菌物品存放间的管理1、无菌物品存放间地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
2、无菌物品存放网每日紫外线照射l小时，每月空气培养一次，记录完整。
3、无菌物品存放间护士严格核查灭菌日期、灭菌效果(观察每一无菌包上的化学指示胶带变色是否正常)，并按时间顺序发放物品。
供应室医院感染管理制度（2）以下是一个供应室医院感染管理制度的示例：1. 目的和适用范围该制度的目的是确保供应室的卫生和安全，以减少医院感染的风险。
该制度适用于所有通过供应室的医疗用品、设备和器械。
2. 职责和权限2.1 供应室主管负责制定和实施感染管理制度，并确保所有员工接受相关培训和指导。
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度
2024年消毒供应室医院感染管理及消毒隔离制度第一部分：引言2024年开展了一系列的医疗改革和卫生系统改进，为2024年的医院感染管理和消毒隔离制度奠定了基础。
在新的一年里，我们将继续加强医院感染管理和消毒隔离制度的建设和完善，旨在提高患者的治疗效果、减少医院感染的风险，并为医务人员提供一个安全健康的工作环境。
第二部分：医院感染管理制度1.感染控制委员会的设置与职责在每家医院内设立感染控制委员会，由院内不同科室的专家组成。
委员会的主要职责包括：制定和修订医院感染管理制度，监测和报告医院感染发生率，设立感染预防培训计划，制定感染预防指南等。
2.感染控制培训与教育医院将定期组织感染控制培训与教育，包括但不限于：手卫生、个人防护装备使用、空气传播疾病的防护措施等。
同时，将定期组织模拟演练，提高医护人员在紧急情况下的应变能力和快速处置能力。
3.医疗废弃物管理医院将严格按照政府相关法规要求对医疗废弃物进行分类、储存和处理。
对于感染性废弃物，将采取严密的包装、密封和专用车辆运送，确保废弃物的无害化处理。
4.器械和设备消毒医院将建立全面的器械和设备消毒制度，确保每个科室和手术室都配备符合标准的消毒设备。
医务人员将接受专业的消毒培训，并按照规定的程序进行器械和设备的消毒。
5.患者护理和环境清洁医护人员将加强患者护理和环境清洁管理，包括但不限于：频繁更换患者衣物和床单、经常清洁患者周围的环境、定期对医院进行清洁和消毒等。
第三部分：消毒隔离制度1.重症病房感染隔离医院将建立完善的重症病房感染隔离措施，包括单人病房、隔离空气处理系统、防护设备等。
只有经过培训的医务人员才能进入重症病房，并且需要佩戴个人防护装备。
2.传染病隔离病房医院将设立专门的传染病隔离病房，以隔离和治疗传染病患者。
这些病房将符合相应的消毒标准，并且设有专门的入口和出口。
3.手术室消毒和隔离医院将加强手术室的消毒和隔离管理，确保手术室的无菌环境。
医务人员将严格按照手术室的消毒程序进行操作，并佩戴符合标准的手术服和口罩等。
医院供应室医院感染管理制度
医院供应室医院感染管理制度1. 引言1.1 目的本制度旨在规范医院供应室的医院感染管理工作，保证医院供应室在医疗物资采购、存储、保管和分发过程中严格遵守标准操作流程，最大限度地降低医院感染的风险，保障患者和医务人员的健康安全。
1.2 适用范围本制度适用于医院供应室的所有工作人员及相关部门。
1.3 定义•医院供应室：指负责医疗物资采购、存储、保管和分发的部门。
•医院感染：指患者在就诊或住院期间感染的各类病原体。
2. 任务与职责医院供应室在医院感染管理中的主要任务如下：2.1 采购管理•负责制定医疗物资采购计划，确保采购的物资符合医院的质量标准和需要。
•与供应商建立良好的合作关系，确保供应商提供的物资质量可靠、价格合理。
•对采购的物资进行验收，并按照规定进行分类、标记、存储等工作。
2.2 存储管理•对医疗物资进行合理分类、包装和标记，确保存储环境整洁、干燥、通风。
•定期检查和清理存储区域，严格按照先进先出的原则进行物资管理，确保物资使用的有效性和安全性。
•确保存储的物资达到有效期时及时处理，并做好相应的记录。
2.3 保管管理•建立医疗物资保管制度，规定各类物资的保管责任和流转程序。
•对医疗物资进行定期盘点，确保物资数量的准确性和可靠性。
•对重要物资和易受污染物资进行专门保管，确保其安全性和可用性。
2.4 分发管理•根据临床科室的需求，合理安排医疗物资的分发工作，并确保分发过程中不交叉感染。
•对分发的物资进行记录和核对，确保患者得到正确的物资并留有相应的档案。
3. 预防措施为了有效预防医院感染的发生，医院供应室应采取以下措施：3.1 人员培训•组织定期的医院感染管理培训，提高医务人员的卫生意识和防护知识。
•建立健全的员工培训档案，记录培训的时间、内容和人员。
3.2 个人防护•要求医务人员佩戴规范的个人防护用品，例如口罩、手套、帽子等。
•建立个人防护用品的领用和管理制度，确保充分供应和使用合规。
3.3 设施环境•维护医院供应室的清洁和整洁，定期进行消毒和通风。
供应室感染管理制度
供应室感染管理制度1. 引言本文档旨在制定供应室感染管理制度，以确保供应室的卫生和安全，降低感染的风险。
该制度适用于所有供应室的工作人员，并旨在提供明确的操作指南，以预防、控制和处理感染事件。
2. 背景感染病菌是医疗机构中常见的卫生问题之一，在供应室中发生感染事件可能对患者和工作人员的健康带来严重的影响。
因此，建立供应室感染管理制度对于保障医疗安全至关重要。
3. 责任和职责3.1 责任部门供应室感染管理制度的执行由以下部门共同负责： - 医院管理层 - 供应室主管 - 感染控制委员会3.2 职责•医院管理层负责制定相关政策和规范，提供必要的资源和支持，确保感染控制工作的顺利推进。
•供应室主管负责组织实施感染管理制度，监督供应室的卫生和感染控制工作。
•感染控制委员会负责制定感染控制策略、审查感染事件，并提出改进建议。
4. 感染预防措施4.1 个人卫生•所有供应室工作人员必须经过健康检查，并定期进行体检。
•要求供应室工作人员戴口罩、手套和护目镜等个人防护装备。
•定期进行手卫生教育培训，强调正确洗手的重要性。
4.2 室内环境卫生•保持供应室的清洁和整洁，定期进行消毒。
•定期清洗、消毒供应室内的工具和设备。
•定期检查空调系统和通风设施，确保其正常运行并提供良好的室内空气质量。
5. 感染控制措施5.1 感染事件监测•建立感染事件监测系统，定期收集和分析感染事件的数据。
•对感染事件进行分类和评估，制定相应的处理措施。
•汇报感染事件的发生情况，及时采取应对措施。
5.2 感染控制•推行手卫生制度，要求供应室工作人员在关键时刻进行手卫生。
•严格执行器械消毒和灭菌制度，确保供应室使用的器械和设备符合卫生要求。
•建立涉及感染控制的标准操作流程，确保工作人员正确操作并严格遵守。
6. 感染事件处理6.1 感染事件报告•供应室工作人员在发现或怀疑感染事件发生时，应立即报告给供应室主管或感染控制委员会。
•感染事件报告应包括事件描述、可能的感染原因以及已采取的控制措施等信息。
供应室医院感染管理制度范例(四篇)
供应室医院感染管理制度范例一、人员明确医院感染管理的重要性，提高所需器械物品的供应质量，保障医疗安全。
二、科室周围环境无污染，内部布局合理，三区划分清楚有实际屏障，人、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
三、在器械物品处理工作流程中，要有必要的设备与设施，如：回收间应有流动水洗手设施。
四、非本科人员未经允许不得入内，工作人员进入污染工作区要做好各项防护后再进行操作，离开本区域时要更衣、鞋等，并进行洗手或手部消毒，工作鞋应每日刷洗，晾干备用。
五、压力蒸汽灭菌必须进行工艺监测、化学监测和生物监测，确保灭菌效果，动脉真空压力蒸汽灭菌器灭菌前须进行b-d实验并详细记录。
六、灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜，分区存放，下收下送车辆应“洁”“污”分开，每日清洗、消毒、分区存放。
七、一次性使用无菌医疗物品，拆除大包装后方可移入无菌物品存放间，物品应存放于阴凉、干燥、通风良好的货架上，距地面20cm，距墙壁5cm，不得将包装袋破损、失效、霉变的物品发放至使用科室。
八、有明确的质量管理和监测措施，对购进的原材料、消毒剂、洗涤剂、设备、一次性使用无菌医疗用品等进行质量检测、监督登记，并对自身工作环境的洁净和洗涤、包装、灭菌等环节的工作质量及对无菌物品的包装、外观及内在质量有检测措施。
九、临床科室使用后的所有诊疗器械经初步冲洗后由供应室统一回收处理，对一般传染病病人用过的器械(1)手工处理时直接加酶浸泡，如果污物已干，应煮沸消毒(2)机械处理时应用洗涤机煮沸处理。
十、工作人员要严格做好标准预防，安全处理锐利器具，使用后的锐器应放入耐刺、防渗漏的利器盒内，3/4满封口，由专人回收后焚烧处理，禁止利器盒重复使用及一次性针头重新套上及用手毁坏用过的注射器。
十一、每月对空气、工作人员的手、物体表面及灭菌器械应进行检测并符合标准。
十二、科内每月的检测资料要妥善保存，特殊情况及时向上级汇报和有关科室反馈。
供应室医院感染管理制度范例（二）室内医院感染管理制度第一章总则第一条目的为了加强室内医院感染管理，预防和控制医院感染，确保患者、医护人员和环境的安全与卫生，制定本制度。
医院感染管理制度
医院感染管理制度医院感染管理制度11、医院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定。
2、建立健全医院感染监控组织，配备专（兼）职人员，并认真履行职责。
3、医院要制定医院感染监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并作为医院评审的重要条件，定期或不定期进行核查。
4、对医务人员的消毒、隔离技术操作进行定期考核与评价。
5、建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的'宣传教育。
6、医院须建立特殊区域（如手术室、消毒供应室、产房、婴儿室、新生儿病房、治疗室等）保洁、消毒或无菌的监控制度和措施，定期检查。
7、建立合理使用抗菌药物的管理办法。
医院感染管理制度2（一）目的1、有效地预防医院感染，保障患者和医护人员健康。
2、提高医护人员预防意识。
3、更新有关预防医院感染的。
知识。
（二）培训人员1、全院医护人员，重点为全院监测医生、护士。
2、新毕业大学生、中专生及其他人员的岗前培训。
（三）培训时间1、监测员每年1～2次。
2、医护人员及其他人员每年1次。
3、遇有新知识、新问题随时进行培训。
（四）培训内容1、有关卫生部门的法规、制度。
2、医院消毒隔离制度及医院感染的诊断标准。
3、医院感染与抗菌药物的合理应用。
4、微生物与医院感染。
5、有关的'新业务、新知识。
6、正确洗手、采样方法和注意事项。
7、预防医院感染的重要性。
8、监测中的问题与注意事项。
9、参加各种学会和疾病控制中心举办的业务培训的内容。
10、医疗废弃物的处理。
医院感染管理制度31、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。
2、工作人员衣帽整齐，工作场所整洁。
3、室内每日通风，紫外线消毒一次。
4、调钡用具使用一次性口杯，做到一人一杯或一用一灭菌。
5、钡剂灌肠器必须高压灭菌，肛管按消毒——清洗——灭菌程序进行，做到一人一根。
6、公用鞋每周清洁消毒二次。
供应室医院感染预防控制措施
医疗废物的处理
采用焚烧、消毒、填埋等方法进行 处理，确保废物无害化。
医疗废物的储存
储存环境应符合相关规定，确保废 物不造成二次污染。
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感谢观看
供应室医院感染预 防控制措施
目 录
• 供应室医院感染预防控制概述 • 供应室医院感染预防控制措施 • 供应室医院感染预防控制监测与评估 • 供应室医院感染预防控制中工作人员的防护措
施
目 录
• 供应室医院感染预防控制中患者的防护措施 • 供应室医院感染预防控制中高风险环节的防控
措施
01
CATALOGUE
细菌、病毒等微生物污染。
供应室医院感染的危害
患者安全
供应室医院感染可能导致医疗器械、卫生材料等物资的污 染，从而增加患者感染的风险。
工作人员健康
供应室工作人员在处理、清洗、消毒医疗器械过程中，如 防护措施不到位或操作不规范，可能发生职业暴露，导致 自身感染。
经济损失
供应室医院感染可能导致医疗器械、卫生材料的浪费，增 加医疗成本。同时，还需投入人力、物力进行调查、控制 和管理，造成经济损失。
监测频率
为保证监测工作的系统性和连续性，监测工作应定期进行，如每季度或每半年进行一次全面的监测，同时根据实 际情况增加临时监测。对于重点区域和环节，如手术室、产房、重症监护室等高风险科室，应适当提高监测频率 。
评估指标与体系
评估指标
主要包括消毒灭菌效果、环境卫生学监测、医院感染发生率等。其中，消毒灭菌效果包括灭菌合格率 、消毒合格率等；环境卫生学监测包括空气、物体表面、医护人员手部等的微生物学监测；医院感染 发生率则反映医院感染控制的总体效果。
规范医疗器械的清洗、消毒、灭菌等程序，确保其符合 相关标准。
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中心供应室医院感染控制制度
1、严格执行卫生部颁发的“医院消毒供应中心三个规范”，负责全院所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品（含手术室的可复用器械、用品）的回收，集中清洗、消毒、灭菌和供应。
2、应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、监测、设备器械管理（包括外来医疗器械）及职业安全防护等管理制度，建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程相关记录，保证供应物品安全。
3、供应室分为生活区和工作区，工作区又分为去污区、检查、包装区、灭菌区和无菌物品存放区。
区域间应有实际屏障，路线及人流、物流由污到洁，强制通过，不得逆行。
4、工作人员上岗衣帽整齐，进入检查、包装及无菌区和无菌物品存放区要更换拖鞋，严格遵守各项操作规程和消毒管理制度，周围环境无污染。
上岗人员必须经过业务培训，注意个人卫生，患有感染性疾病时应暂停工作。
非供应室工作人员，不得随便进入工作区。
5、凡回收的可重复使用的诊疗器械、器具和物品，按照《医院消毒供应中心操作技术规范》进行清洗、消毒、灭菌。
6、对被朊毒气、气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按规定执行处理。
7、各种包布一用一洗一更换，保证无破损、无污渍。
8、灭菌物品在无菌间存放，有效期为7天，无菌物品存放区工作人员严格复查灭菌效果、有效时间，证明无误方可下发。
超期一律重新清洗包装、灭菌。
9、无菌物品运送车与回收车分开，并有明显标记，用后冲洗、消毒后备用。
10、消毒、灭菌效果监测：
（1）高压蒸汽灭菌效果监测，按照《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》执行。
①每锅进行工艺监测，按批号登记每锅物品的包装、装放、种类、数量、灭菌温度、作用时间和灭菌日期与操作者等。
②每包（槽、盒）进行化学监测，每包外贴指示胶带，包内中心部位放置化学指示卡。
③每日灭菌前进行B-D试验。
④每周进行一次生物监测。
⑤每月进行一次高压灭菌物品抽样细菌培养监测，不得检出任何微生物。
⑥上述对照试验包中的指示卡、B-D试纸，生物监测及细菌培养报告单均应存档备查。
⑦灭菌器维修后及新灭菌器使用前必须经连续三次生物监测合格后才能使用。
⑧植入器械每锅进行生物监测。
（2）各室桌面、地面每日用消毒液擦拭，每月大扫除一次，保持各室的清洁整齐。
无菌物品存放区监测：无菌物品存放区地面、桌面、柜内每日用消毒液擦拭。
空气、物体表面每月培养一次，记录完整。