左心室功能测定
左心功能测定ppt课件
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（3）改良Simpson公式
本方法是将左室容积（V）假 设成为等高的一个圆柱体（从心 底水平至二尖瓣水平），一个截 头圆椎体（从二尖瓣水平至乳头 肌水平）和一个圆锥体（从乳头 肌水平至心尖）体积的总和，则：
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3、PEP / LVET 正常值为0.35±0.04 左室收缩功能轻度受损为 0.44~0.52
中度受损为 0.53~0.60
重度受损 >0.பைடு நூலகம்0
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4、左室短轴缩短率
（Short-axis fractional Shortening, FS)
FS=
Dd - Ds Dd
×100%
正常值：>25%
（二）左室泵功能
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心脏如同一个水泵。心脏泵功能是 指在收缩期内左室将血液排入主动脉的 能力。
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1、左心室容量
（1）在M型超声心室波群测得左室收缩末径（Ds) 和舒张末径（Dd）。按下述公式计算每搏量（SV）： ①立方体公式（cubic formula) 左室容量 V = D3 ②椭圆体法（Pumb法）： SV= 1.047 ( Dd3_ Ds3 ) ③Teichholtz校正法：SV=
（dv/dtmax） 主动脉血流频谱加速支中，流速对于时间的一阶微分的最大值
正常值：14~26M/s2
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（3）主动脉血流平均加速度
（mean acceleration, MA） 主动脉血流最大速度与加速时间(AT)的比值
MA=
Vp AT
正常值：7.35~13.2M/s2
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（3）主动脉血流流速积分
(34%±5%,平均30%)
*左室收缩来自长短
轴的缩短，而以短轴 为主。
【资料】超声心动图心功能测定汇编
b）其他方法：Teiohloltz公式、Gibson公式、 Meyer方程、二尖瓣流量计算法、主动脉血流量计 算法等M型超声公式应用较少。
② 二维超声心动图（2DE）： a）长度-直径法 （L-D）：采用长椭球体积公式。即
∏
V=-----------------------LD1D2。 6
c）Simpson法：把心脏分割成多个小的切片，
1）左室的舒张是一个涉及多种因素的 复杂性生理过程，与单纯测量LVEF就 可以反映左室收缩功能的情况不同， 目前尚无一个公认的全面评价左室舒 张功能的指标。 2）左室舒张功能异常的评价仍需密切 结合临床并测量多种指标。
3）当左室松弛性减低时，IRT延 长、E峰减低、ET延长、A峰升高、 E/A<1、肺静脉AR波增高。
2.左室舒张压（LVDP）测量： 当存在主动脉瓣返流时：LVEDP=AODP−ΔP (舒张晚期)；正常值为8—12mmHg。 三）右房压力测量 1.右心房收缩压（RASP）测量： 采用估测方法： a）右房大小正常，轻度三尖瓣返流， RAP≈5mmHg； b）右房轻度增大，中度三尖瓣返流， RAP≈10mmHg； c）右房明显增大，重度三尖瓣返流， RAP≈15mmHg。
超声心动图心功能测定
左室功能测定
一）左心室收缩功能： 超声评价心功能，其原理都是将连续动态的心 脏结构转换成间断的静态图像，再根据心脏几 何形态假设并用数学公式计算心室容量、体积 或局部心脏几何形态的变化。 1. 左室整体收缩功能： 1）左室容量测定： ① M型超声心动图：a）立方体法：假设左室 为立方体，即左室短轴为圆形；左室长径为 短径的两倍，即L=2D，上式可简化为 V=1.47D3≈D3。此公式仅适用于正常形态的 左室。左室扩大尤其呈球形时，会严重高估左 室容量。
超声左心功能评估内容-概述说明以及解释
超声左心功能评估内容-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在心血管领域，评估左心功能是一项非常重要的临床工作。
左心功能评估能够帮助医生了解患者的心脏情况，包括左心室的收缩能力、舒张功能以及心脏排血功能等。
超声心动图作为一种无创的检查手段，已经广泛应用于左心功能评估中。
其操作简便、安全无痛苦，能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，因此被公认为是评估左心功能的首选方法。
超声心动图通过声波在心脏内的传播、反射和衰减等原理，将心脏内部结构及功能显像在屏幕上。
它能够提供心室壁运动、二尖瓣及主动脉瓣的运动情况，从而评估心室的收缩与舒张功能。
此外，超声心动图还能够定量测量心脏各项参数，如左室射血分数（LVEF）、左室室壁厚度、左室容积等。
通过这些指标，医生可以更准确地了解患者的左心功能状态，以便进行诊断、预后评估以及治疗方案的制定。
超声评估左心功能具有许多优势。
首先，它是一种无创的检查方法，避免了传统心脏血管造影的创伤性与放射性风险。
其次，超声心动图具有较高的敏感性和特异性，可以帮助医生及时发现左心功能异常，如心肌缺血、心脏瓣膜病变等。
此外，超声心动图还可提供实时的心脏图像，使医生能够准确评估心脏壁运动异常，诊断心肌梗死等临床疾病。
超声评估左心功能在临床中有着广泛的应用前景。
它不仅适用于心血管疾病的早期诊断和预后评估，还能够指导心脏手术的方案制定与手术操作。
此外，随着超声仪器的不断改进和技术的创新，超声评估左心功能的准确性和可靠性也在不断提高。
相信在不久的将来，超声心动图作为一种非侵入性、无痛苦的诊断手段，将在心血管领域发挥更重要的作用。
综上所述，超声评估左心功能是一种安全、准确、无创的检查手段。
它能够提供高分辨率的图像和实时的心脏功能信息，用于评估左心室的收缩与舒张功能，为临床诊断和治疗提供重要参考。
随着技术的不断进步，它的应用前景将会更加广阔，为心血管患者的诊疗带来更多的便利与效益。
1.2文章结构1.2 文章结构本文主要包括以下几个部分：1. 引言：介绍左心功能评估的重要性和该方法的应用前景，引出本文的研究目的和意义。
左心室功能评估方法
左心室功能评估方法Left ventricular function assessment is a crucial component of evaluating cardiac health and function. Various diagnostic methods are available to assess the left ventricular function, including echocardiography, cardiac magnetic resonance imaging (MRI), and nuclear imaging techniques. Echocardiography is commonly used due to its accessibility, cost-effectiveness, and lack of ionizing radiation. This non-invasive imaging technique provides detailed information about the structure and function of the left ventricle.左室功能评估是评估心脏健康和功能的重要组成部分。
有各种诊断方法可以评估左室功能，包括超声心动图、心磁共振成像（MRI）和核成像技术。
超声心动图因其易获取、经济实惠和无电离辐射而被广泛应用。
这种非侵入性成像技术提供了有关左心室结构和功能的详细信息。
Echocardiography uses sound waves to create images of the heart, allowing clinicians to assess the left ventricular ejection fraction (LVEF), wall motion abnormalities, and valvular function. LVEF is a key parameter in determining the pumping capacity of the heart, with a lower LVEF indicating reduced ventricular function. Wall motionabnormalities can indicate areas of myocardial infarction or ischemia, providing valuable information for treatment planning.超声心动图利用声波创建心脏图像，使临床医生能够评估左心室射血分数（LVEF）、壁运动异常和瓣膜功能。
左室收缩功能超声测量方法
左室收缩功能超声测量方法超声测量左室收缩功能，这可太牛啦！先说说步骤哈，医生会拿着超声探头在你胸口这儿划拉划拉，就像侦探在找线索。
然后呢，通过图像看左心室的大小和运动情况。
这不是超厉害吗？
注意事项也不少呢！你得乖乖躺着别动，不然图像不清楚咋整？还有啊，身上可别戴啥金属东西，那不是捣乱嘛！这多重要啊！
安全性那是杠杠的，又没辐射啥的，怕啥呢？稳定性也不错，只要医生技术好，结果基本靠谱。
你说是不是？
啥时候用这招呢？心脏不舒服的时候呗！能清楚看到心脏的情况，多棒啊！优势也明显呀，无创又方便。
难道不是吗？
我就知道有个人，心脏不舒服，做了这个超声检查。
一下子就知道问题在哪了，赶紧治疗。
你说这检查多有用？
超声测量左室收缩功能超棒，能帮医生找出问题，让咱更健康。
心室功能测量实验报告(3篇)
第1篇一、实验目的1. 了解心室功能测量的原理和方法。
2. 学习使用超声心动图技术测量心室功能。
3. 掌握心室射血分数（EF）、心室舒张末期容积（EDV）、心室收缩末期容积（ESV）等指标的计算和分析。
4. 通过实验操作，提高对心室功能异常的识别能力。
二、实验原理心室功能是心脏泵血功能的重要指标，主要包括心室射血分数（EF）、心室舒张末期容积（EDV）、心室收缩末期容积（ESV）等。
超声心动图技术是一种非侵入性、实时、动态的检查方法，可以无创地测量心室功能。
三、实验材料1. 超声心动图设备2. 超声心动图探头3. 被检者4. 记录纸、笔5. 计算器四、实验步骤1. 受试者准备：受试者需保持平静，取平躺位，充分放松。
2. 设备准备：开启超声心动图设备，调整探头位置和频率，选择合适的心脏切面。
3. 测量心室舒张末期容积（EDV）：a. 选择心尖四腔切面，显示左心室和右心室。
b. 调整探头，使心尖四腔切面图像清晰，测量左心室和右心室的舒张末期直径。
c. 根据公式计算EDV：EDV = π×(D/2)^2×(D/2+R)，其中D为舒张末期直径，R为舒张末期室间隔厚度。
4. 测量心室收缩末期容积（ESV）：a. 选择心尖四腔切面，显示左心室和右心室。
b. 调整探头，使心尖四腔切面图像清晰，测量左心室和右心室的收缩末期直径。
c. 根据公式计算ESV：ESV = π×(D/2)^2×(D/2+R)，其中D为收缩末期直径，R为收缩末期室间隔厚度。
5. 计算心室射血分数（EF）：a. 根据公式计算EF：EF = (EDV - ESV) / EDV × 100%。
6. 记录数据：将测量结果记录在实验记录纸上。
五、实验结果与分析1. 正常心室功能：EF值在50%以上，EDV和ESV值在正常范围内。
2. 心室功能异常：a. 心室收缩功能减退：EF值低于正常范围，EDV和ESV值在正常范围内。
左室功能测定正常标准
左室功能测定正常标准咱今天就来唠唠左室功能测定正常标准这事儿。
你说这心脏啊，就像咱身体里的一个大力士，一直在那扑哧扑哧地干活呢！左心室就是这个大力士的重要部分。
那啥样才算左室功能测定正常呢？这就好比一辆汽车，得能顺顺利利跑起来，还不能有啥毛病。
左心室得有力气把血液泵出去，这就像我们跑步，得有劲儿才能跑得快、跑得远呀。
正常情况下，它收缩得特别起劲儿，能把足够的血液挤出去，供应到身体各个地方。
这要是没劲儿了，那可不行，就像人没吃饱饭干活没力气一样。
然后呢，它舒张的时候也得好好的呀，能轻松地把血液装进来，就像一个大口袋能装好多东西似的。
咱可以想象一下，要是左心室收缩不好，那血液就不能很好地去到该去的地方，身体不就缺血了嘛，那多危险啊！要是舒张不行，那也麻烦呀，装不进足够的血液，下次收缩的时候哪有那么多血可泵呢？这就好比做饭，材料都不够，怎么做出一顿丰盛的饭菜呀！咱平时怎么知道自己的左心室功能正不正常呢？这就得靠一些检查啦。
医生就像个侦探，通过各种手段来判断。
比如说超声心动图，就像给左心室拍了个照片，能清楚看到它干活的情况。
还有其他的检查方法呢，它们都能帮忙看看这个大力士是不是在好好工作。
那咱平时能做点啥来保护左心室这个大力士呢？首先得养成好的生活习惯呀，别老熬夜，熬夜多伤身体呀！就像机器一直开着也得休息呀。
多吃点健康的食物，别老吃那些油乎乎、甜腻腻的东西，那对心脏可不好。
再就是得适当运动，让身体动起来，心脏也跟着锻炼锻炼，但也别过度哦，可别把大力士累坏了。
你说这左心室功能多重要啊，咱可得好好保护它。
要是它出了问题，那可不是闹着玩的。
咱得像爱护宝贝一样爱护自己的心脏，让它一直健健康康的，这样咱才能活得舒舒服服、开开心心的呀！所以呀，大家都得重视起来，别不当回事儿！这左室功能测定正常标准咱可得记牢了，对自己的身体负责，这才是最重要的呢！。
左心室功能评估方法
左心室功能评估方法左心室功能评估是心脏疾病诊断和治疗中的重要一环。
以下是一些常见的左心室功能评估方法：超声心动图（Echocardiography）：超声心动图是一种非侵入性的检查方法，通过超声波成像可以观察心脏结构和功能。
左心室功能评估的主要参数包括左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction，LVEF）、左心室舒张功能、左心室壁运动、二尖瓣环紧缩程度等。
心血管磁共振成像（Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging，CMR）：CMR能够提供高分辨率的心脏图像，对左心室的结构和功能进行详细的评估。
CMR可以测量左心室容积、射血分数、室壁运动、心肌灌注等参数，对心脏病变进行定量化评估。
心脏计算机断层扫描（Cardiac Computed Tomography，CCT）：CCT可以提供三维心脏图像，对心脏结构和功能进行全面的评估。
CCT可以测量左心室容积、射血分数、室壁运动异常、冠状动脉钙化等参数，对冠心病等疾病进行诊断和评估。
心导管检查（Cardiac Catheterization）：心导管检查是一种侵入性的检查方法，通过导管插入血管进入心脏，直接测量心脏各部位的压力和血流动力学参数。
通过心导管检查可以评估左心室射血分数、心脏阻力、血流速度、室间隔厚度等指标，对心脏病变进行定量化评估。
心电图（Electrocardiography，ECG）：心电图可以记录心脏的电活动，评估心律和心脏传导情况。
虽然心电图不能直接测量左心室功能参数，但它可以提供一些间接指标，如心律失常、心脏肥大等，对心脏功能进行初步评估。
以上方法在临床实践中经常用于左心室功能的评估，医生会根据具体病情和需要选择合适的检查方法来进行评估和诊断。
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的一个较好指标。 左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)：分两种，左室内压最大上升速率
(+dp/dtmax)（出现在等容收缩期）与左室内压最大下降速率 (-dp/dtmax)（出 现在等容舒张期）。 +dp/dtmax受心率及前后负荷的影响并与其正相关。 dp/dtmax 反映心肌舒张时收缩成分延长的最大速率，是测定心肌舒张功能 最常用的指标之一。 T值（t-dp/dtmax）：左室开始收缩至左室内压最大上升速率的时间。当心 肌收缩力加强、心率增加，以及外周阻力下降时，该值减小。
LVSP
LVP (mmHg)
100
50
0 10:08:32.65
6000 4000 2000
0 -2000 -4000 -6000
10:08:32.65
10:08:32.7
10:08:32.75 10:08:32.8 10:08:32.85
LVDP LVEDP
+dp/dtmax
10:08:32.7主动脉瓣的影响可能不易 成功，需动作轻柔、反复尝试，避免刺穿心脏造成大量 出血。血压曲线的最低值突然接近基线是插管成功的标 志。
本次实验手术部位多、创伤大，应特别注意及时止血。 给维拉帕米后血压下降即减慢输液速度，后维持给入。 可在造模前先给一次去乙酰毛花苷 0.05-0.1ml／kg，造模
左心室功能测定
药物对维拉帕米致急性心衰家兔 左心室功能的影响
前言
心力衰竭（heart failure）：在各种致病因 素作用下，心脏的收缩和（或）舒张功能发 生障碍，使心排出量下降（绝对或相对）， 以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程。
前言
动物心衰模型的建立有以下5大类 加重前负荷 加重后负荷 冠脉缺血 心室快速起搏 心肌毒及抑制药物：
前言
本实验以家兔为实验对象，应用维拉帕米诱 导心力衰竭。掌握左室功能测定方法，熟悉 左室功能测定的指标和意义；观察传出神经 系统药物对左室功能的影响，理解药物作用 机制。
材料与方法
动物 家兔，雌雄不拘，体重2.5kg左右。 药品与试剂：20％乌拉坦溶液、1%普鲁卡因、
0.3%肝素生理盐水、生理盐水、0.01%肾上腺素、 0.01%去甲肾上腺素、0.1%普萘洛尔，0.01%异丙 肾上腺素注射液、去乙酰毛花苷注射液、维拉帕米 注射液。
左室内压各指标的说明
左心室内压 (LVP)：左心室内血液对心室壁的侧压力。 左心室收缩压（LVSP）：左心室内压的最高值，即快速射血期末的心室内
压，当前后负荷升高或心肌收缩力加强时左室收缩压上升。 左心室舒张最低压（LVDP）：左心室内压的最低值，即快速充盈期末的心
室内压。 左心室舒张末压（LVEDP）：左心室舒张末或房缩期末或快速射血期开始
后再给一次，以观察强心苷对正常心脏和衰竭心脏的作 用（但不可过量）；普萘洛尔最后给。 做好标记，及时观察给药前后的变化。
结果
观察指标 正常
SBP LVSP LVEDP ±dp/dtmax
T
↓20% ↓40%
维拉帕米
AD NE Iso Des Prop
讨论
经耳缘静脉分别注射肾上腺素、去甲肾上腺 素、异丙肾上腺素、去乙酰毛花苷和普萘洛 尔后，各指标的有何改变？为什么？
维拉帕米诱导急性心衰模型。
前言
本实验以家兔为实验对象，应用维拉帕米诱 导心力衰竭。
维拉帕米诱导心力衰竭的药理学基础: 1.对心脏的抑制作用，即负性频率、负性传 导及负性肌力作用，且为剂量依赖性； 2.扩张血管作用，即明显扩张外周血管，使 外周阻力降低，平均动脉压下降； 3.减少冠脉血流，降低心肌供血。
10:08:32.75
T
10:08:32.8 10:08:32.85
10:08:32.9 10:08:32.95 10:08:33
-dp/dtmax
10:08:32.9 10:08:32.95 10:08:33
dp/dtmax (mmHg/s)
材料与方法
材料与方法
动物状态稳定10分钟后，记录以下数据作为 前对照：ABP、LVSP、LVEDP、 ±dp/dtmax和T值。
给维拉帕米（0.25%，原液稀释10倍）以40 滴/min的速度给入，待SBP、LVSP下降后 减慢速度，以10滴/min的速度持续给入，使 得SBP维持在下降20%或±dp/dtmax下降 40%。
材料与方法
经另一侧耳缘静脉给药，做记录
经耳缘静脉注射1:10000肾上腺素0.2ml／kg 经耳缘静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.2ml／kg 经耳缘静脉注射1:100000异丙肾上腺素0.3ml／kg 经耳缘静脉注射去乙酰毛花苷 0.1ml／kg 经耳缘静脉注射1:1000普萘洛尔0.3ml／kg
装置和器材：兔手术台、注射器(lml、l0ml、50ml)， 听诊器、BL-420生理信号采集与处理系统、压力 换能器2套、气管插管、手术器械。
材料与方法
手术
称重、麻醉、固定、备皮 切开皮肤、分离皮下组织 暴露气管 分离左侧股动脉、插管，测血压 分离右侧颈总动脉、插管，测左室内压