术前访视在普外科患者围手术期护理中的应用

候要对患者进行劝 导。
1 9 ( 2 ) : 1 3 .
2 . 3 对于 出现消极 治疗 、多 疑心理 的患者 。医生 与患者 沟
术前 访视在 普外 科 患者 围手术期 护理 中的应 用
李苹 瑕
【 摘要 】 普外科是 以手术 治疗为主要治疗手段 的 , 患者在 面临手术时常常 出现 紧张、焦虑等情绪 ,
态。
参 考 文 献
针对不 同的心理有着不 同的护理方法 , 医 院、患者 家属
以及 患者都应该做好配合 。
2 . 1 对 于 出现 焦虑 害怕心理 的患者 , 医生 应该给 与一定 的 安慰 、劝导 , 使得 患者正确认 清 自身 的病状 , 随时观察 患者 的心理变化 和焦虑时心率 的变化 , 及 时对患者疏导 。患者 自 己也需要 建立信心 , 控制住 情绪 , 患者家属应 该陪护在 患者
术前 心理 和生理上 产生应激反应 , 降低机体 免疫力 、抵抗力
以及对手术 的耐受性 , 增加术后并发症 出现的几率 …。开 展
医生处理方式 以及 家庭原因造成 的。由此 可见对 患者进行心
促 进心肌梗死治疗 过程的 人对心肌梗死抱着无所谓毫不关心 的态度。在发病疼痛过后 , 理护 理可 以有效 的帮助 患者痊愈 , 就觉得 病情会慢慢好 转 , 并且认 为 自己还年轻 可以不接受治 推进 。给临床心肌梗死 心理护理治疗 提供 了资料 , 有着借鉴 疗就 自然痊愈 。或者不 遵从 医嘱 , 在治疗早期病 痛减少后就 擅 自中断治疗 , 这些行 为都是无所谓不在乎 的心理在作祟 。

2 0 8・
中国现代 药物应用2 0 1 3 年8 月第7 卷第 1 6 期
C h i n a J l V l o d D g a y , u g 2 0 : Y : ! : : 鱼
部疼痛或者胸 闷 , 并且会持续 2 0 mi n以上 , 在此段发病时期 , 通 需要有很 好地 耐心和 平和 的态 度 , 细心倾 听患者 的倾诉 , 患 者常常会 出现焦 虑、害怕 的心理 。同时在重症 监护病 房 、
3 结果
病 的 中年来说 , 焦 虑恐惧 的心 理显得极 为明显 , 中年患者还 在 承担家庭 责任 , 可能处 于顶 梁柱 的地位 , 患上 心肌梗死 可 能会 加重他们恐惧的心理 。 1 . 3 . 2 消极治疗 , 多疑 的心理 。这一类 的心理在老年患者 中 出现的比较多 , 在心肌梗死的长期治疗 中 , 老年患者往往 因为 没有 出现很 好地疗效而 对医院 的治疗 产生怀疑 , 并且认 为 自
【 关键词 】 术前访视 ; 普外科手术 ; 围手术期护理
普外 科的主要 治疗 手段是手术治疗 , 普外科 患者在面对 创伤性 治疗 的过程 中 , 容易 出现 恐惧 、紧张等情绪 , 使患者
1 一 般 资 料
本次研 究对象 为本 院普 外科 2 0 0 9年 1 1 月至 2 0 1 2年 1 0
2 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 心 肌 梗 死 患 者 的心 理 护理 方 法
意义 。
4 讨论
急性 心 肌梗 死是 很 严重 的心血 管疾 病 , 发病 急 , 死亡 率高 。对 于急性 心肌梗 死 的心理 护理 是通 过各种 方法 和途 径影 响患 者 心理 , 使得 患 者心理 达 到一 个好 的状 态 , 有利 于治 疗 。经过 这次 调查 可 以发现 , 大部 分 患者 的心理 护理 是取 得很 大 成功 的 , 在 对 患者进 行 护 理时 , 医生 对待 患 者 态度 、患 者家属 的态 度 以及患 者 自己 的态 度对 心理 护理 都 有影 响 , 要调 和好 这 三种 心理 ,以便 于 达 到最佳 的心理 状
左右 , 给与 患者亲情上 的温暖和精神 支柱 , 这样 的话有 利于
消除患者焦虑害怕 的心理 。
2 . 2 对 于出现无 所谓心理的患者 。医生应该做好沟通 工作 ,
并且对患者 以及患者家属进行心肌梗死病 基础知识 以及病情 [ 1 ] 肖卫东 . 急 性心肌 梗塞 1 1 5 例f 临床分 析 . 上海铁 道大学 学报 , 后果 的介 绍 , 让 患者充分 了解 消极治疗 的严重 后果 。患者 自 1 9 9 8 , 1 9 ( 1 1 ) : 8 5 . 己也需要 对疾病有 正确的认识 , 患者家属在 出现消极治疗 时 [ 2 ] 李玉兰 . 急性心肌梗死 的心理护理体会 . 实用 医技杂 志 , 2 0 0 6 ,
通过 对急性 心肌梗死 患者心理 分析 以及 护理方法 调查 ,
在这 1 9 0例 中得到心理护理 的患者病情进行结果统计发 现所
大部分患者对 心理护理持满 意的 身年龄很 高再怎么治疗 也无法痊愈 , 也会给子女家庭 带来很 有患者 的病情 都有所好转 , 态度 , 小部分 患者对于心理 护理干预 有不满意 , 可能原 因与 大 的经济负担 , 所 以就会 出现消极治疗 , 怀疑疗效的心理。 1 . 3 . 3 无所谓的心理。在较 为年轻 的中年患者 中 , 有一部分
产生心理和生理上 的应激反应 , 影响手术 的顺利实施 。而术前访视 是将 医学、心理、社会 等多学科 知识 综合应用于患者 围手术期护理 的实践 过程 。因此 , 术前访视是 患者 获得 高质 量护理及 手术 成功的关键因
素之一 。本文就术前访视 的内容 、 方 法 、注意事项等进行讨论 , 为临床实践工作提供依据和借鉴 。
抢救 的氛围下也会让患者 出现 紧张焦虑的心理 。而且对 于患
给患者信心 , 建 立信任 的医患关 系。同时要给患者介 绍一些
成 功治愈的例子 , 减消患者多疑 的心理 。 针对这些不 同心理 的不 同护理方法 , 使得患者增 强 自信 心, 消除不健康 的心理 , 通过 对调查 的分 析 , 可以得 出一些 心理护理的效果总结。
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术前访视在手术室工作中的应用效果

术前访视在手术室工作中的应用效果

术前访视在手术室工作中的应用效果摘要】目的探讨术前访视在手术室工作中的应用效果,讨论术前访视存在的问题,提出改进的方法及对策,提高访视质量。

方法回顾2012年1月至2012年10月抽查手术的病人160例,随机将患者分为观察组和对照组各80例,观察组进行术前访视,对照组只进行常规护理,比较两组患者手术时的心率、收缩压、术后并发症及满意度。

结果两组患者入手术室前后心率和收缩压具有统计学意义,观察组较对照组术后并发症少,满意度高,差异显著(P<0.05)。

结论术前访视已成手术室护理不可缺少的一部分,可以消除患者紧张、恐惧的心理,保障术中各项生命指标平稳,利于手术的进行,同时也使手术室的整护理质量得到提高。

【关键词】手术室术前访视随着医疗技术水平的发展和护理模式的改变,护理已经从传统的以疾病为重心的护理模式转变为以病人为中心。

就是要以人为本,体现人文精神。

手术是治疗某些疾病的重要手段。

术前访视是手术室工作的一项重要内容,也是手术室护士的职能和职责之一[1]。

1 一般资料1.1 2012年1月至2012年10月抽查手术病人160例,其中男性78例;女性82例,采用随机分组方法将患者分为观察组和对照组各80例,两组的平均年龄、性别、文化程度、疾病严重程度无明显差异(P>0.05)。

1.2方法:对比统计两组护理效果。

1.2.1对照组不做任何术前访视,由病房护理人员进行术前常规护理。

1.2.2观察组由巡回护士填写术前访视单、姓名、性别、年龄、住院号、麻醉方式、诊断、手术名称,于术前1-2d到病房进行术前访视。

1.2.2.1术前评估:手术室护士仔细查阅患者病历,了解患者基本信息,如生命体征、诊断、拟定手术方式、手术部位、麻醉方式、药物过敏史、输血史、手术外伤史等与手术护理有关的项目。

对疑难及大手术患者的特殊情况进行了解、记录,然后进行护理评估。

访视前可先与患者的责任护士交谈,了解患者的一般情况、生命体征、睡眠、饮食情况及心理状态,对疾病的认识、接受能力,以便采取有效的沟通方式与患者进行交流。

术前访视手术室护理的应用

术前访视手术室护理的应用

普外科是临床手术比例较多的科室,切口感染成为普外科常见的手术并发症,严重影响患者的术后康复和危及生命安全[1-2]。

现对本院普外科手术患者200例临床护理资料分析如下。

1资料与方法1.1一般资料选取本院2010年1月至2012年1月普外科手术患者200例临床资料进行观察和分析,其中男132例,女68例,年龄21~56岁,平均(35.5±10.7)岁。

手术原发病:阑尾炎65例,腹部损伤70例,胆囊炎并肝胆管结石35例,胸部外伤30例。

200例普外科手术患者依据是否实施术前访视分为常规护理组100例和术前访视组100例,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法常规护理组采用手术室常规护理措施;术前访视组在常规护理措施实施之前,为手术患者进行术前访视:患者入院时介绍医院诊治环境,增加护患沟通,提高普外科手术患者对医疗服务的信任感。

普外科手术前保证舒适的临床治疗环境,做好手术并发症预防性护理。

1.3观察指标1.3.1观察两组手术患者风险事件发生情况主要包括术前器械准备失误、术中护理记录错误、患者口腔残留物、血型配比失误、意外性手术伤害、无菌操作失误、手术切口感染等。

1.3.2观察两组手术患者心理状态评分情况参照《症状自评量表-SCL90》,对两组普外科手术患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性情况进行分析,每项评分1~5分,分数越高,心理状态越差。

1.4统计学处理采用统计学软件SPSS15.0建立数据库,通过χ2检验分析计数资料,通过t检验分析计量资料,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果2.1两组患者风险事件发生情况的比较见表1。

2.2两组患者心理状态评分比较见表2。

3讨论普外科是一个专科性较强的科室,手术室常会涉及重大复杂的病例和手术,由于患者病情急、进展快,同时手术创伤不同,常术前访视手术室护理的应用分析张亚(海门市中医院手术室,江苏海门226100)【摘要】目的探讨术前访视手术室护理的应用效果。

浅谈术前访视在手术室护理中的应用

浅谈术前访视在手术室护理中的应用

浅谈术前访视在手术室护理中的应用发表时间:2013-03-26T11:02:03.280Z 来源:《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者:黄慧婵[导读] 目的探讨术前访视在手术室护理中的效果。

黄慧婵(福建省厦门大学附属中山医院手术室 361003)【中图分类号】R471 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)04-0297-01【摘要】目的探讨术前访视在手术室护理中的效果。

方法选取所在医院手术患者进行术前访视,介绍手术方法注意事项,解答病人疑问等。

结果术前访视可减少术后并发症发生,提高住院患者满意度。

结论术前访视可满足患者需求,增强患者应对压力能力,促进护患沟通,提高了手术室护理质量。

【关键词】术前访视护理安全术前访视是手术室护士在手术前通过对医学知识、心理学知识和社会学知识的综合运用收集患者生理、心理、社会文化等方面的资料为患者提供合适的有针对性的个性化护理服务,使其对治疗有充分认识,心理上、生理上进行各项准备,从而以最佳状态接受治疗。

以患者为中心,提供优质护理服务的护理模式,给患者进行心理干预以改善其因患病出现的不良心理问题非常重要 [1]。

制定完善的术前访视方案,在术前与患者进行积极有效的交流,使患者对手术有更透彻的了解和认识,降低患者的心理负担和压力,从而能使患者以最佳的状态配合麻醉和手术进行。

1.资料与方法1.1 一般资料 2010年8月—2011年8月在我院手术患者,随机选取160例,男 96例,女64例,年龄 13~76岁,平均 41 岁。

1.2 方法采取合适时间、根据患者情况个别对症处理、做足准备工作、访视内容为术前交流及术前宣教为主、访视者参与术前讨论、制定护理计划。

1.2.1 术前访视一般由参与患者手术过程的巡回护士进行,根据患者的手术通知单及病历等熟悉患者的基本信息,其中包括患者姓名、年龄、职业、文化水平,以及现病史、用药史和过敏史等。

据病人情况采取合理的交流方法。

术前访视应用于手术室护理分析

术前访视应用于手术室护理分析

术前访视应用于手术室护理分析发表时间:2015-06-29T14:52:24.480Z 来源:《医师在线》2015年5月第9期供稿作者:刘静[导读] 随着护理学的日新月异的发展,人们对手术室护理的要求越来越高,多层次、人性化的护理日益受到人们的关注。

刘静(江阴市第三人民医院 214400)【摘要】目的总结与分析术前访视应用于普外科手术室护理中的应用价值。

方法回顾性分析2014 年2 月-2015 年2 月我院收治的60例手术病人,将60 例病人依护理方式分成观察组与对照组,每组30 例;观察组运用术前访视,对照组采用普外科常规手术室护理,不给予术前访视,对比两组的临床护理效果。

结果观察组手术病人病人入手术室的收缩压、心率指标、术后并发症及其对护理工作的满意度均显著优于对照组(P<0.05)。

结论在普外科手术室护理中实施术前访视可以提高护理护理满意度,降低术后并发症,改善病人的心理焦虑情绪,值得推广与应用。

【关键词】术前访视;手术室护理;普外科护理【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)09-0135-01 普外科手术室护理工作是一项系统性很强的工作[1]。

近年来,随着护理学的日新月异的发展,人们对手术室护理的要求越来越高,多层次、人性化的护理日益受到人们的关注。

术前访视是遵循以病人为中心的护理原则,从病人心理与社会等角度去关注、关怀病人各种需求的一种新型围手术期护理模式。

为总结与分析术前访视应用于普外科手术室护理中的应用价值,提高普外科手术病人的手术成功率,笔者选择2014 年2 月-2015 年2 月我院收治的60 例手术病人在围手术期实施术前访视,取得了良好的护理效果。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2014 年2 月-2015 年2 月我院收治的60 例手术病人,其中男32 例,女28 例,年龄23 岁-67 岁,平均年龄(45.2±2.9)岁,肝胆手术病人23 例,胃肠手术病人15 例,妇科手术病人12 例,骨科手术病人10 例。

术前访视在手术室护理中的应用效果观察

术前访视在手术室护理中的应用效果观察

术前访视 ,将患者分为对 照组和观察组 ,比较 2组患者对于手术室护理满意度的差异 。结果 :观察组患者经 术前 访视 ,患者对 于手术室护 理满意度为 9 0 . 8 7 % ,且 ( P <0 . 0 5 )差异有统计学意义。结论 :术前访视 在手术室护理 中具 有非常重要 的作用 ,不但消除患 者紧张焦虑 的情绪 ,也增强了患者对于手术 护士的信任和依赖 ,同时提高 了患者对于手术室护理服务的满 意程度 ,值得临床推广应用 。
( 包括 :姓名 、性别 、年龄 、文化 程度 等 ) ,并 对 患者 的手 术前准备情 况进行 评价 ,确 认患 者有无 手术 史 、过敏 史及
对性 的护 理计 划 ,保证 患者 能 以最 佳 的状 态 接受 手术 治
ห้องสมุดไป่ตู้
特殊感染等 。② 进入 病房访 视患 者时 ,手 术室护 士要 首先
核对患者 ,然后 进行 自我介 绍 ,说 明术前 访视 的 目的和意 义 ,态度 和蔼 可亲 ,取 得患 者及 家属 的大力 配合 。并 要根
可 以更好 地 了解 患者 的疾 病 情况 ,向患 者提 供有 关 手 术 、 麻醉 、术后护 理等方 面 的信息 ,满 足患者 的心 理需 求 ,尽
量 消 除患 者 的 恐 惧 心 理 ,还 可 以 通 过 术 前 访 视 ,制 定 有 针
查 阅患 者 的病 例 ,了解 患 者 疾 病 的相 关 情况 及 一 般 资 料
也在心理上获得 了更 多 的安全感 ,对 手术 充满 了信心 ,能
够 更 好 地 配 合 手 术 治 疗 。而 且 ,术 前 访 视 能 通 过 与 患 者
内 ,并 妥善保 管。观察 患者 的精 神 、营养 、皮 肤 状况 ,向 患者介绍手术 的相关 流程 ,麻 醉方 法 、体位 配合 、手术 需 要 的时间及术中可 能出现 的状况 ,并根 据实 际情况 向患 者 提供正面信 息 ,耐 心解 答 患者 的疑 虑 ,消 除患 者 的 紧张 、 焦虑心理。③访 视结 束后 ,护士要 将访 视 的内容 准确填 写

术前访视在手术室护理中的应用

术前访视在手术室护理中的应用

术前访视在手术室护理中的应用目的:探讨术前访视在手术室护理中的应用效果。

方法:选取2012~2013年在找院外科住院的94例择期手术的术患者,随机分为对照组和实验组,每组47例。

对照组采用常规护理,实验组采用人性化的术前访视,比较两组的护理质量。

结果:观察组患者对护理工作满意度(95.3%)明显高于对照组(62.4%)。

对照组病人围手术期负面情绪和不良事件高于实验组,P<0.05,具有统计学意义。

结论:对手术患者进行术前访视很重要。

术前访视能够缓解患者负面情绪,增强患者信心,使其能积极配合医生治疗,具有较高的临床价值,值得推广使用。

标签:术前访视;手术室;临床效果每一位患者都对手术存在着紧张和恐惧情绪,同时患者在围手术期还会产生各种负面情绪,对患者的手术治疗及康复有着阻碍作用。

在患者围手术期进行术前访视能够了解患者病情、生命体征,同时要全面分析患者心理状态,保证患者可以积极配合治疗,对提高患者手术成功率,减少并发症[1],加快患者康复有着促进作用。

同时可以减轻其心理压力,建立良好的护患关系,使患者以最佳的心态迎接手术。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的手术患者94例,男58例,女36例,年龄22~76岁。

所有患者随机分为对照组和实验组,每组47例,文化程度为初中及以上水平。

两组除原发病外,无其它合并症。

患者神志清楚,无休克症状,术前常规检查正常,麻醉方式均为硬膜外麻醉或全麻。

1.2 方法1.2.1 对照组不做任何术前心理访视实验组采取常规术前访视,术前日下午,避开就餐和午睡时间,手术室护士对择期手术患者进行访视,先查阅病历,了解患者的一般资料(姓名、性别、年龄、民族、体重、文化程度等)收集患者临床资料。

再对患者进行全身情况的评估:包括生命体征、身高、体重、营养状况、皮肤完整性、血管情况、肝肾功能,有无运动障碍、过敏史,体内有无金属植入物等。

1.2.2 向患者及家属进行自我介绍,交流时注意使用尊称,这是良好沟通的开始,接着向患者介绍手术室环境、设施、手术方式、麻醉体位的配合方法及重要性。

术前访视在手术室整体护理中的应用


9 ・ 4
哈尔滨医药 2 1 00年第 3 第 5期 0卷
术 前访视 在手 术室 整体 护理 中 的应 用
蔡 慧
( 江苏省 盐 城市第 一人 民医 院 , 江苏 盐城 2 4 0 ) 2 0 1
[ 中图分类号 ] R 7 41
文 章 编 码 :0 1— 1 12 1 )5— 04— 2 10 83 ( 00 0 0 9 0
腿。
无痛人流术 是近几年推广的新 型计划生育手术 , 而丙泊 酚是一种新 型短效 的静脉麻醉剂 , 有操作方便 、 具 半衰期短 、 起 效 快 、 用 时 间 短 、 醒 迅 速 安 全 、 明 显 蓄 积 现 象 、 者 作 苏 无 患
不 良反 应 少 等特 点 , 人 工 流 产 较 为 理 想 的麻 醉 方 法 , 合 为 适 门诊短时手术 J 。但 同时会弓 起呼吸循环抑制的特点 ,f f 7I J之
[ 上接第 9 3页 ]
2 2 术 中护 理 .
同时 向流对身 使 体健康 的危害 , 一定要认识到避孕的重要性。
3 讨 论
2 2 1 手 术 室 环 境 管 理 保 持 室 内空 气 清 新 、 净 、 静 , .. 干 安 室 温 2 2℃ , 度 6 7%。 3— 6 湿 0— 0 2 22 患 者 取 膀 胱 截石 位 , 偏 向一 侧 稍 后 仰 , 持 气道 通 .. 头 保 畅, 为避 免手术 中肢体躁动的影 响, 可用约束带约束双臂 、 双
是否在月经期 、 有无感染、 营养状态 、 身高体重 、 活史、 活 生 生 习惯 、 社会背景 、 文化 、 家庭背景 、 接受手术的态度 和程度等 。 了解重点内容 , 术前诊 断、 拟定手 术名称 、 手术部 位 、 麻醉方 法、 术前讨论 记录 、 验室检查结 果等 。联 系主管 医生 和责 实 任护士 , 了解手术方式 、 手术体位 、 中特 殊用物 、 能 出现 术 可 的情况及应对措施 。了解患者入 院 以来 的基本 情况 和特殊 需要。前往患者床前核对无误后先做 自我介绍 , 说明访视 的 目的 , 简要介 绍手术室 的环境及人员 配备情况等。详细介绍 术 前注意事项及术前 的护理措施的 目的及必 要性 , 对所提 出 的 问题 给 予 恰 当满 意 的答 复 , 对 性 地 做 好 心 理 护 理 。根 据 针 术前访视资料 , 制定手术配合计划 , 及时调整补充手术 用物 。 由巡 回护士记录手术整体护理记录单 , 并及时归档。

浅谈术前访视在手术室护理中的应用

要点 。
风险无处不在 , 存 在 于工 作 的每 一 个 环 节 。 因此 要 谨 慎 对 待
2 . 2 . 2 形成常规化检查机制, 每个 负责急诊手术的班 次需要对规
定 的常 规设 备用 物 及 急救 设 备 用 物施 行 班 班 交接 , 检 查 核 实 设 备 物 品是 否 处 于备 用 状 态 。 若 发 现 有 运 行 不 良或 故 障 的设 备 应 立 即 停止使用 , 上 报科 室 , 并 且 寻 找 备用 的设 备 , 确 保 不影 响急 诊 手 术
能将不 良事件的影响控制在较小 的范围内。 E l 常工作 中发现存在
不 安 全 因素 时 要 及 时 上报 科 室 , 科 室有 针 对 性 地 采取 防范 措 施 以 预 防 风险 事 故 的发 生 。 2 . 2 . 4 回 顾 分 析 事 故 的安 全 隐 患 和 伤 害 。 在 出现风险事件后 , 应 及 时对 事 件 的 风 险 因素 、 客观原因 、 主 观 因素 进 行 分 析 , 对 今后 如 何有 效 防 范 此 类 风 险 或 在 出 现 风 险 后 如何 采取 有 效 干 预措 施 提
的结果 与预期 目标的契合程度 , 以保证措施的有效性 、 科学性 、 适
应 性 。尤 其 要在 出现 风 险 事件 后 及 时地 对 措 施 进 行 合理 评 价 , 修 改 无 效 措 施 或 错 误 措施 。 并且在实施修订措施后及时跟踪 , 确 保 所修 订 措施 的可行 性 。
3 小结
的开 展 。
可能的失误原因 , 将 自身及患者暴露于危险中的可能性降到最低 。 可爱 的 生命 需 要关 爱 , 医务人 员 要谨 守 职 责 , 保 障母 婴 安全 。

术前访视在手术室护理中的应用

术前访视在手术室护理中的应用目的探讨术前访视在手术室护理中的应用。

方法选120例择期手术实施术前访视进行观察与总结。

结果实施术前访视的患者术中血压心率稳定,术中配合好,基本消除了患者对手术的恐惧与焦虑心理。

结论在手术室护理中实施术前访视不仅降低患者焦虑和恐惧心理的程度,增加手术患者的舒适感,还增加了患者及家属的满意度,提高了手术护理质量,值得在临床上推广应用。

标签:术前访视;手术室护理;方法;体会随着护理模式的改变,现在手术室大多都开展了术前访视,即手术室护士走出手术室到病房对手术患者进行术前访视,充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术。

手术室护士对手术患者术前访视,可使患者以最佳状态迎接手术,在围术期护理中发挥着积极的作用。

我科从2013年8月开始根据手术患者及手术特点由手术室护士选择适当的时间对择期手术患者实施术前访视,并对手术方式、方法、预期结果与患者进行沟通[1],取得了满意的效果,现将护理体会报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选取120例择期手术患者,男69例,女51例,年龄21~78岁。

其中妇产科手术32例,骨科手术28例,普外科手术43例,泌尿科手术17例。

根据患者的手术需求和个人的体质情况采取相应的麻醉方法,如腰硬联合麻醉、全身麻醉等。

1.2方法根据手术通知单在术前1d的上午或下午(避开午休时间)由担任此台手术的巡回护士或洗手护士携带术前访视单到病房对患者进行术前访视。

1.2.1术前评估手术室护士仔细查阅患者病历后,与管床医师、护士联系了解患者情况。

①一般情况,包括生命体征、年龄、体重、有无过敏或特殊体质、女性是否在月经期等。

②病史,包括现病史、既往史、手术史、过敏史等。

③其他,如生活习惯、家庭背景,性格;接受手术的态度,与医疗的协助程度等[2]。

④了解患者的手术名称、方案及手术步骤、术中体位和特殊要求等。

1.2.2建立良好的护患关系为了树立良好的个人形象,缩短与患者之间的距离,护士应保持外表整洁,仪表大方[3]。

术前访视在手术室护理中的应用

术前访视在手术室护理中的应用“手术室”——这是一个让患者既陌生又恐惧的地方。

手术无论大小,对患者来说都是一种刺激,手术患者具有术前心理活动复杂,了解手术效果迫切,对医护关爱程度、心理支持敏感等特点,手术是护士在术前访视过程中通过语言和非语言与患者有效沟通,全面了解和掌握患者整体情况,为次日手术做好充分准备,并与患者建立起相互理解和信任的良好关系,让患者及亲属了解手术环境、手术所需时间及围手术期应注意的问题等,消除患者的恐惧心理,减轻其心理压力,使患者以最佳的心理状态接受并主动配合手术。

访视经过:访视者为准备配合手术的巡回护士和器械护士,访视时间为术前一天下午。

首先访视者与病房取得联系,通过主治医生和护士、查阅病历等形式,了解患者的一般状况及生命体征,诊断,拟定手术名称及麻醉方式等,然后与患者见面,自我介绍并问候病人,说明访视目的。

得到允许后运用通俗易懂的语言向患者介绍手术环境。

向病人说明从进入手术室到手术结束的大致经过,包括入室时间、手术体位、麻醉技术中配合方法、注意事项,可能出现的不是等情况;然后讲解术前准备要求,包括禁食、禁饮时间,备皮和各种插管;同时告诉病人手术早晨不要化妆,不带饰物,穿清洁病号服;告知留置针及约束带的使用,手术体位及麻醉的配合,使患者在短时间内对手术室有一个感性认识,以便手术室尽快适应环境。

对患者所担心的问题,给与正确的解释,及时做好心理护理。

最后说明手术的顺利需要病人的配合。

访视结束后,根据获得的患者资料,制定相应的护理实施。

访视时的注意事项:1、注意仪表,加强沟通技巧,取得患者的信任。

美好的第一印象是建立良好护患关系的基础。

手术是护士要熟悉一般的交流礼节,着装整齐,举止文雅,态度和蔼,落落大方,使患者产生安全感和被尊重感。

面带笑容与患者进行沟通,语言亲切且朴实,消除患者的陌生感拉近彼此的距离给患者带来愉悦的心情。

根据不同的性别、年龄、形式、民主文化修养的患者采取不同的交流方式,充分发挥语言艺术。

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