学生常见病防治督导表
学校开展结核病防控工作督导表
学校开展结核病防控工作督导表一、督导目的为了加强学校结核病防控工作，确保学生身心健康，提高学校结核病防控能力，根据国家卫生健康委员会、教育部等部门的有关规定，制定本督导表。
通过对学校结核病防控工作的督导，及时发现和解决工作中存在的问题，保障广大师生的身体健康和生命安全。
二、督导对象全校师生员工三、督导内容1.组织管理（1）学校是否成立结核病防控工作领导小组，明确分管领导、责任部门和具体工作人员。
（2）学校是否制定结核病防控工作计划，明确工作目标和任务。
（3）学校是否定期召开结核病防控工作会议，研究解决工作中的问题。
2.健康教育（1）学校是否开展结核病防治知识宣传，提高师生员工的防控意识。
（2）学校是否将结核病防治知识纳入校园网、校报、黑板报等宣传平台。
（3）学校是否组织师生参加结核病防治知识讲座、培训等活动。
3.预防措施（1）学校是否建立健全入学、入职健康检查制度，对新入学、入职的师生进行结核病筛查。
（2）学校是否落实晨检、午检制度，及时发现疑似病例并采取相应措施。
（3）学校是否定期对教室、宿舍等场所进行消毒，消除结核病传播隐患。
4.疫情报告和处置（1）学校是否建立结核病疫情报告制度，明确报告程序和责任人。
（2）学校是否及时报告疑似病例、确诊病例和治愈病例，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
（3）学校是否对确诊患者实行休学、隔离治疗，确保病情得到有效控制。
5.协作与保障（1）学校是否加强与当地疾病预防控制中心、医疗机构等部门的协作，共同做好结核病防控工作。
（2）学校是否为结核病防控工作提供必要的经费保障，确保工作顺利进行。
（3）学校是否为师生提供免费的结核病防治咨询服务，方便师生了解相关知识。
四、督导方式1.查阅资料：查看学校结核病防控工作相关文件、资料、记录等。
2.现场查看：实地查看学校结核病防控工作实施情况，如健康教育宣传、预防措施落实、疫情报告和处置等。
3.访谈了解：通过访谈学校师生、工作人员，了解结核病防控工作的实际情况。
学生常见病防治督导情况记录表
学校名称：（盖章）学生人数：
具体指标
是否具有专职或兼职卫生技术人员
□ 是姓Biblioteka 名：□ 否是否设有卫生室
□是 □ 否
是否建立学校卫生管理制度和管理组织
□是 □ 否
是否把健康教育计划纳入教学计划
□是 □ 否
是否开展学生健康体检
□是 □ 否
是否具有学生健康档案或学生常见病防治档案
□是 □ 否
是否将体检结果反馈学校和学生家长
□是 □ 否
是否落实学生常见病防治或干预措施
□是 □ 否
记录资料
□ 日常工作计划
□ 日常工作记录和数据
□ 工作总结
资料记录是否完整
□是 □ 否
学生健康
状况监测
视力低下率（ ）
视力低下人数（ ）/检测人数（ ）
肥胖率（）
肥胖人数（ ）/检测人数（ ）
营养不良率（）
营养不良人数（ ）/检测人数（ ）
龋齿患病率（）
龋齿人数（ ）/检测人数（ ）
沙眼患病率（）
沙眼人数（ ）/检测人数（ ）
学生常见病预防保健知识普及率（）
知识普及人数（ ）/学生总人数（ ）
督导意见：
督导单位：督导人员：
陪同人员：督导时间：年 月 日
注：此表现场督导一式两份，给学校一份，疾控中心留底一份。
(完整版)学校传染病防控工作督导记录表
是（）否（）
学校是否开设了健康教育课？是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识宣传
查看文字资料、现场查看
是（）否（）
是否制定了学校常见传染病的防治措施
查看文字资料
是（）否（）
学校生活饮用水、食品卫生管理制度是否健全、学校食堂卫生状况是否良好
查看文字资料
是（）否（）
学校食堂是否有卫生许可证，从业人员是否持有有效健康证明、卫生知识培训合格证明
查看资料
是（）否（）
是否开展学生入学前一周情况调查
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否对教职工和学生开展甲型H1N1流感及手足口病健康教育或培训
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健康卡
查看资料
是（）否（）
学校对新入学学生是否查验接种证？（托幼机构和小学）
查看相关资料
是（）否（）
是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度
查文字资料、询问学生
是（）否（）
全年是否邀请过当地疾控机构对防病工作进行技术指导或健康教育
查看相关资料
是（）否（）
全年发生疫情（或突发卫生事件）是否及时报告
查看资料
是（）否（）
防
病
工
作
是否建立H7N9、诺如病毒及手足口病工作领导小组并指定联系人
有（）无（）
是否成立了应急（防控传染病）机构
查文字资料
有（）无（）
是否指定了专（兼）职人员负责防病和疫情报告工作
查看文字资料、询问职工
是（）否（）
疫情报告人设置是否符合要求
查看相关文本
是（）否（）
疫情
学生常见病防治督导情况记录表
沙及人数（）/学生总人数（）
督导意见：
督导单位：督导人员：
陪同人员：督导时间：年月日
注：此表现场督导一式两份，给学校一份，疾控中心留底一份。
学生常见病防治督导情况记录表
学校名称：（盖章）学生人数：
具体指标
是否具有专职或兼职卫生技术人员
□是
姓名：
□否
是否设有卫生室
□是□否
是否建立学校卫生管理制度和管理组织
□是□否
是否把健康教育计划纳入教学计划
□是□否
是否开展学生健康体检
□是□否
是否具有学生健康档案或学生常见病防治档案
□是□否
是否将体检结果反馈学校和学生家长
□是□否
是否落实学生常见病防治或干预措施
□是□否
记录资料
□日常工作计划
□日常工作记录和数据
□工作总结
资料记录是否完整
□是□否
学生健康
状况监测
视力低下率（）
视力低下人数（）/检测人数（）
肥胖率（）
肥胖人数（）/检测人数（）
营养不良率（）
营养不良人数（）/检测人数（）
龋齿患病率（）
龋齿人数（）/检测人数（）
学校传染病防控工作督导记录表55861
好 （ ） 坏 （ ）
是否有卫生清洁制度，并定期开展
现场查看、询问、查看资料
是 （ ） 否 （ ）
查看文字资料
有 （ ） 无 （ ）
是否成立了应急（防控传染病）机构
查文字资料
有 （ ） 无 （ ）
是否指定了专（兼）职人员负责防病和疫情报告工作
查看文字资料、询问职工
是 （ ） 否 （ ）
疫情报告人设置是否符合要求
查看相关文本
是 （ ） 否 （ ）
疫情
报告
管理
是否建立传染病疫情等突发公卫事件发现、收集、汇总、报告管理工作制度
查看资料
是 （ ） 否 （ ）
防
病
工
作
是否建立H7N9、诺如病毒及手足口病工作领导小组并指定联系人
查看资料
是 （ ） 否 （ ）
是否开展学生入学前一周情况调查
查看资料、询问学生
是（ ） 否 （ ）
是否对教职工和学生开展甲型H1N1流感及手足口病健康教育或培训
查看资料、询问学生
是 （ ） 否 （ ）
是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健康卡
学校传染病防控工作督导记录表
被督导单位：督导人员：督导时间：年月日
督导项目
具体内容
方法/得分标准
指标/结果
备注
组织
管理
领导重视，传染病疫情、突发公卫事件报告第一负责人是否为主要领导
查看相关文件
有 （ ） 无 （ ）
是否有防病会议或培训记录
查看相关文本
有 （ ） 无 （ ）
是否有本单位相关的传染病暴发事件应急预案
查文字资料
是 （ ） 否 （ ）
精选 学校传染病防控工作督导记录表
是（）否（）
是否开展学生入学前一周情况调查
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否对教职工和学生开展甲型H1N1流感及手足口病健康教育或培训
查看资料、询问学生
是（）否（）
是否建立学生健康管理制度，定期对学生进行体格检查，建立体质健康卡
查看资料
是（）否（）
学校对新入学学生是否查验接种证？（托幼机构和小学）
询问学生
是（）否（）
学校是否开设了健康教育课？是否利用媒体或宣传栏进行过防病知识宣传
查看文字资料、现场查看
是（）否（）
是否制定了学校常见传染病的防治措施
查看文字资料
是（）否（）
学校生活饮用水、食品卫生管理制度是否健全、学校食堂卫生状况是否良好
查看文字资料
是（）否（）
学校食堂是否有卫生许可证，从业人员是否持有有效健康证明、卫生知识培训合格证明
查看相关资料
是（）否（）
是否建立学生晨检、因病缺勤病因追查与ຫໍສະໝຸດ 记制度查文字资料、询问学生
是（）否（）
全年是否邀请过当地疾控机构对防病工作进行技术指导或健康教育
查看相关资料
是（）否（）
全年发生疫情（或突发卫生事件）是否及时报告
查看资料
是（）否（）
防
病
工
作
是否建立H7N9、诺如病毒及手足口病工作领导小组并指定联系人
询问、查看资料
是（）否（）
是否为学生足量提供开水或清洁饮用水（如为桶状水，是否定期清洗）
现场查看、查看资料
好（）坏（）
学校厕所布局是否合理？如果学校厕所是旱厕，是否定期清洁消毒
现场查看、询问、查看资料
好（）坏（）
是否有卫生清洁制度，并定期开展
学生常见病综合防治督导表(学校)
学生常见病综合防治督导情况表（学校）
学生常见病防控知识和行为问卷
1. 你每天刷牙吗？
（1）刷（2）不刷（3）偶而刷
如果每天刷牙，你是每天
（1）早晨刷（2）晚上刷（3）早晚都刷
2. 你每天刷牙的方法是：
（1）横刷（2）竖刷（3）混合刷
3. 你饭后漱口吗？
（1）经常（2）偶而（3）从不漱口
4. 你认为多长时间换一次牙刷合适？
（1）半年（2）一年（3）三个月
5. 你知道平衡膳食就是要平均每天吃哪几类食物？（多选）
（1）粮谷类（2）肉鱼蛋类（3）蔬菜（4）水果
（5）饮料类（6）豆制品（7）植物油（8）牛奶
6. 你每天吃早餐吗？
（1）每天吃（2）偶而吃（3）从来不吃
7. 你是否挑食、偏食？
（1）经常挑食（2）偶而（3）从不挑食
8. 关于正确的读书、写字姿势（眼离书本一小臂远,胸离书桌一拳远,
手离笔尖一指节远），你是：
（1）经常保持正确姿势（2）知道，难做到
（3）不知 (4) 无所谓
9. 持续看书多长时间应当休息
（1）2小时（2）1.5小时（3）40-50分钟
10. 你平均每天运动时间为：
（1）半小时以下（2）1-2小时（3）2小时以上。
学校传染病防控督导表(2019)
学校/幼托机构：负责人：联系电话：
督导 项目
具体内容： 人 ； 班级数： 班 ； 教职工总数： 人
有无校医室：有（ ）无（ ）；有无校医：有（ ）__人 ，无（ ） 校医姓名： 电话：
问询，查看
组织 管理
1、是否成立学校传染病疫情及突发公卫事件防控领导小组，领导重视程度；领导小组成员是否涵盖校（园）内相关工作人员
5、复课证明查验制度
查看相关资料、询问工作人员
是（ ） 否 （ ）
6、学生健康管理制度
查看相关资料、询问相关人员
是（ ） 否 （ ）
7、学生免疫规划的管理制度
查看相关资料、询问工作人员
是（ ） 否 （ ）
8、传染病预防控制的健康教育制度
查看相关资料、询问相关人员
是（ ） 否 （ ）
9、通风、消毒等制度
(报告要求: 在同一宿舍或者同一班级，１天内有３例或者连续３天内有５例以上学生患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或者共同用餐、饮水史, 应当在２４小时内报出相关信息)
现场查看、文字资料
是（ ） 否 （ ）
后勤管理
1、学校教室、活动室、宿舍等场所通风和卫生状况是否良好
现场查看、询问学生
是（ ） 否 （ ）
2、是否储备有足够的疫情应急物品（消毒药品及器械、体温计、口罩等）
现场查看
是（ ） 否 （ ）
督导单位：督导人员：督导时间：年月日
查看文字资料
有（ ） 无 （ ）
2、是否建立传染病疫情等突发公共卫生事件的发现、收集、汇总与报告管理工作制度和工作流程，制度和流程是否规范合理
查看相关资料
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学校名称：
具体指标
是否具有专职或兼职卫生技术人员
□是
姓名：
பைடு நூலகம்□否
是否具有学生健康档案或学生常见病防治档案
□是□否
是否把健康教育计划纳入教学计划
□是□否
是否开展学生因病缺课监测及死亡情况
□是□否
是否落实学生常见病防治方案，开展学生常见病防治效果监测、学生健康状况监测、学生健康影响因素监测、学生健康相关行为监测
□是□否
记录资料
□日常工作计划
□日常工作记录和数据
□工作总结
资料记录是否完整
□是□否
学生健康状况监测
龋齿患病率
视力低下率
营养不良率
肥胖率
沙眼患病率
学生常见病预防保健知识普及率
督导意见：
督导单位：督导人员：
陪同人员：时间：