医学统计学试卷-1

《医学统计学》考查试卷（必修）－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－说明：本试卷总计100分，全试卷共4页，完成答卷时间2小时。

－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－一、填空（10小题，每小题2分，共计20分。

）1、统计学分为 和 两大部分。

2、统计思想是用样本 估计（或推测）总体 ，它是通过 和 来实现的。

3、统计步骤包括 、 、 、 。

4、统计资料分为 和 ，后者又分为 、 和 。

5、总体服从正态分布的数值资料，常用 与 来描述其集中趋势与离散趋势。

6、假设检验的原理是 。

7、假设检验得到 ，可认为差别无统计学意义， ，可认为差别有统计学意义， ，可认为差别有高度统计学意义。

8、直线回归反映两个变量的 ，而直线相关反映的是两个变量的。

9、2x 检验的思想可以概述为看 和 吻合程度如何。

10、秩和检验和Ridit 分析均属，前者关键是 ，后者关键是 。

二、选择题（有单选和多选，10小题，每小题1分，共计10分。

）1、当均数相差很大或量刚不同时，比较多个样本资料的离散趋势指标应选 。

（1）极差 （2）变异系数 （3）方差 （4）标准差2、总体均数95%的可信区间为 。

（1）)96.1,96.1(s x s x +- （2）)58.2,58.2(s x s x +-（3）)96.1,96.1(x x s x s x +- （4）)58.2,58.2(x x s x s x +-3、四个样本均数的比较，参数假设检验为 。

（1）0H ：4321x x x x === （2） 1H ：4321x x x x ≠≠≠（3）0H ：4321μμμμ=== （4）1H ：4321μμμμ≠≠≠4、两样本均数比较，经t 检验差别有统计学意义时,P 越小，说明： 。

（1）两样本均数差别越大 （2）两总体均数差别越大（3）越有理由认为两总体均数不同 （4）越有理由认为两样本均数不同5、分类资料的配对设计差异性（或优势性）检验需选用 。

（1）Pearson-2x 检验 （2）CMH-2x 检验（3）McNemar-2x 检验 （4）Fisher 的确切概率法6、来自医院的资料可求得 。

（1）有效率 （2）无效率 （3）发病率 （4）死亡率7、作直线相关分析，要求： 。

（1）X 和Y 变量总体均服从正态分布 （2）X 或Y 变量总体服从正态分布（3）只要因变量Y 总体服从正态分布 （4）两变量总体服从不服从正态分布均可。

8、方差分析可用于 。

（1）两个样本均数的比较 （2）多个样本均数的比较（3）回归系数的假设检验 （4）多个样本率的比较9、Fisher 确切概率法可用于 。

（1）两个样本均数的比较 （3）多个样本均数的比较（3）两个样本率的比较 （4）每组观察例数不太大的多个样本率的比较10、等级资料（有序多分类资料），可采用的统计分析方法有 。

（1）2x 检验 （2）秩和检验（3）Ridit 分析 （4）t 检验或F 检验三、（本题10分）某市12岁女童110名的身高（cm ）如下：身高组段 频数109～ 1111～ 3113～ 7115～ 9117～ 15119～ 18121～ 21123～ 14125～ 10127～ 6129～ 3131～ 2 133～ 11、对该资料作正态性检验；2、求这110名男童身高的均数、标准差、变异系数；3、写出该市男童身高95%的参考值范围。

四、（本题10分）某中医院用中药治疗9例再生障碍性贫血患者，现将血红蛋白变化的数据列表如下，问该中药治疗再生障碍性贫血有无作用？治疗前后血红蛋白（g/l ）的变化患者编号 治疗前 治疗后 1 68 1282 65 823 55 804 75 1125 50 1256 70 1107 76 858 65 809 72 105五、（本题20分）为研究血清唾液酸含量对慢性胃疾病的诊断价值，测定了随机抽样得到的正常人、慢性胃炎、胃溃疡和胃癌患者的血清唾液酸含量（mg/dl ），结果如下：正常人组： 43.10 41.46 42.35 41.42 42.01 43.12 42.05 40.20慢性胃炎组：45.68 47.20 47.50 44.39 47.80 48.11 46.45 47.01胃溃疡组： 44.04 45.12 44.77 46.28 48.56 44.87 48.58 47.32胃癌患者组：68.21 67.40 66.12 65.38 66.44 62.21 66.15 60.36试进行四组患者血清唾液酸含量有无差别的比较？（假定资料满足正态性）六、（本题20分）用甲乙两种方法检测鼻咽癌患者93例，结果见下表，试问两种检测结果是否有一致性？是否有差别？ 两种检测结果乙法甲法 ＋ － 合计 ＋ 45 22 67－ 6 20 26合 计 51 42 93七、（本题10分）在研究人参的免疫调节作用时，测得不同人参浓度（mg/ml ）培养液中异种淋巴靶细胞溶解率（%）的数据如下表。

以人参浓度为自变量（X ），异种淋巴靶细胞溶解率为应变量（Y ），试作直线回归分析。

人参浓度与淋巴细胞溶解率编号 人参浓度（X ） 淋巴细胞溶解率（Y ）1 0.000 47.72 0.125 46.03 0.250 42.74 0.500 42.75 1.000 35.76 2.000 29.47 4.000 4.8《医学统计学》标准答案及评分标准一、填空1、统计学分为描述性统计和推断性统计两大部分。

2、统计思想是用样本统计量估计（或推测）总体参数，它是通过参数的估计和假设检验来实现的。

3、统计步骤包括设计、收集资料、整理资料、分析资料。

4、统计资料分为数值资料和分类资料，后者有分为二分类资料、有序多分类资料（等级资料）和无序多分类资料。

5、总体服从正态分布的数值资料，常用均数与标准差来描述其集中趋势与离散趋势。

6、假设检验的原理是小概率事件在一次试验中不可能发生的原理。

7、假设检验得α≥p，可认为差别无统计学意义，05p，可认为差别有统计学意义，<.0p，可认为差别有高度统计学意义。

<01.09、直线回归反映两个变量的线性依存关系，而直线相关反映的是两个变量的线性密切程度。

9、2x检验的思想可以概述为看实际数和理论数吻合程度如何。

10、秩和检验和Ridit分析均属非参数检验，前者关键是编秩次，后者关键是确定标准组，求标准组各等级R值。

评分标准：本题10小题，每小题2分，共计20分。

每小题漏填或错填扣1～2分。

二、选择题1、（2）2、（3）3、（3）4、（3）5、（3）、6、（1）（2）7、（1）8、（1）（2）（3）9、（3）（4）10、（1）（2）（3）评分标准：有单选和多选，10小题，每小题2分，共计20分。

每小题漏选或错选扣2分。

三、解：1、用SAS/INSIGHT建立如下形式的数据集：A B A_A109 1 110111 3 112。

129 3 130131 2 132133 1 1342、SAS处理主要步骤：鼠标点击Edit→Variables→Other→将变量A移到Y框下，选a+b*Y后在a:出键入1，点击OK，形成组中值变量A-A。

鼠标点击Analyze→Distribution(Y),将变量A-A移到Y框下，将B移到Freq框下→点击Output,选Tests for Normality→OK.3、SAS输出结果：正态性检验：p=0.1412, 该资料总体服从正态分布。

均数Mean：121.2cm，标准差Std Dev：4.7cm，变异系数CV：3.9%分，均数、标准差、变异系数为2分，参考值范围2分。

直接以组中值建立数据集也可以，漏掉单位扣1分。

四、假设：0H ：0=d μ 1H ：0≠d μ 05.0=α1、用SAS/INSIGHT 建立如下形式的数据集：A B68 12865 82。

65 8072 1052、SAS 处理主要步骤：在SAS/Analyst 模块打开该数据集→Statistics →Hypothesis Tests →Two Sample Paired t-test for Means →将变量A 和B 分别移到Group1与Group2框下→OK3、SAS 输出结果：t=4.784 p=0.0014按05.0=α水准拒绝0H ，接受1H ；治疗前后血红蛋白有差别，治疗后的高于治疗前的，可认为该药对治疗再生障碍性贫血有作用。

评分标准：本题10分，假设、1、2、3步分别为1分、2分、2分与5分。

假设有误扣1分，没写统计结论或专业结论的各扣1分，方法错误扣5～7分（包括数据集、步骤、方法与结果不对）。

五、假设：0H ：4321μμμμ=== 1H ： 4321μμμμ⋅⋅⋅不等或不全等 05.0=α1、用SAS/INSIGHT 建立如下形式的数据集：A B43.10 141.46 1。

66.15 460.36 42、SAS 处理主要步骤：在SAS/Analyst 模块打开该数据集→Statistics →ANOVA →One-Way ANOVA →……。

3、SAS 输出结果：（1）方差齐性检验：7485.72=x ，0515.0=p ，方差齐。

（2）方差分析：98.271=F ，0001.0<P ，总地讲差别有统计学意义。

（3）作四组患者血清唾液酸含量两两组间有无差别，q 检验（SNK 检验）：SNK Grouping Mean N BA 65.2838 8 4B 46.7675 8 2BB 46.1925 8 3 C41.9638 8 1在0.05的检验水准下，除2与3差别无统计学意义外，其余两两均有差别。

评分标准：本题20分。

假设、1、2、3步分别为1分、2分、2分与15分，其中第3步（1）、（2）与（3）各占5分。

六、（1）一致性检验假设0H ：两种检测方法检测结果无一致性1H ：两种检测方法检测结果有一致性05.0=α因为93=N ，每个理论数都大于5，所以用不校正的2x 检验。

70.14))()()(()(22=++++-=d b c a d c b a n bc ad x 0001.0=p 按照05.0=α水准，拒绝0H ，接受1H ，两种检测方法检测结果有一致性。

（2）差异性检验假设0H ：C B = 1H ：C B ≠ 05.0=α因为4028622<=+=+c b ，所以用校正的McNemar-2x 检验。

04.8)1(22=+--=c b c b x 0046.0=p按照05.0=α水准，拒绝0H ，接受1H ，两种检测方法检测结果差别有统计学意义，可认为甲法的检测阳性率高于乙法的。