穿脱隔离衣技术操作流程及评分标准2015.03
穿脱隔离衣操作流程、评分标准
穿脱隔离衣操作流程、评分标准
操作者准备：戴口罩帽子、工作服卷袖过肘，冬季卷至前
臂中段
评估：根据患者病情和需隔离的类别确定所需隔离的环境
条件及物品
准备用物准备：隔离衣、手套、快速手消毒剂、层架、擦手纸、
污衣桶、脚踏污染桶
环境准备：符合隔离技术操作要求
持衣领取隔离衣→穿衣袖→举双手抖衣袖→扣领扣→扣袖
扣
穿隔离衣隔离衣两边缘背后对齐→向一侧折→腰带在背后交叉，前
面打活结
戴手套
解腰带→在前面打活结→将手套边缘向外反折→解袖扣→
塞衣袖→脱手套
脱隔离衣
用快速手消毒剂消毒双手
解领扣→拉衣袖→解腰带→脱隔离衣→清洁面向外卷好投
入污衣桶→脱口罩→快速手消毒剂消毒双手
掌心相对→手指并拢→相互搓擦
手心对手背相互搓擦
流动水洗手掌心相对→手指交叉→沿指缝相互搓擦
弯曲各手指关节→双手相扣相互搓擦
一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行
一手指尖在另一手掌心旋转搓擦，交换进行
一手握另一手腕部旋转搓擦，交换进行
整理整理用物、分类放置
备注1、操作熟练，隔离技术操作严密不污染
2、穿隔离衣时袖口可根据实际情况扣或不扣
穿脱隔离衣操作评分标准。
穿脱隔离衣操作规程及评分标准
一项不符合要求扣1分
2,手持衣领取下隔离衣，双手拉直领口,右手向左折叠，露出衣袖内口。
2
挽袖过低、持衣手法不正确各扣1分
3.右手持衣领，左手伸入衣袖，右手拉衣领，举手抖袖，露出左手。
10
污染一处扣1分
4.左手持衣领，右手伸入衣袖，依上法穿好。
10
污染一处扣1分
5.双手持衣领，由领子中央顺边缘向后将领口扣好，再系好袖
5
顺序颠倒扣2分，污染隔离衣清洁面
□o
扣1分
6.双手在腰下5cm处分别将隔离衣两边向前拉.用手捏住边缘至背后对齐，向左（右）折叠，一手按住，另一手将腰带松解.
15
手法不正确扣2分
拉至背后交叉，回到前面打一活结。
污染隔圈衣清洁面扣5分
（二）脱隔离衣
1.解开腰带，在前面打一活结。
5
腰带不打结扣1分
一处不符合要求扣2分
15
5
消毒不符合要求扣1分
污染一处扣2分
隔离衣折叠不正确扣3分
清洁区和污染区概念不清扣全分
五、整体评价：
8
1.操作熟练、动作优美。
3
操作不熟练，动作不优美扣1分
2.手法正确、用物整理整齐。
5
手法不正确，用物整理凌乱扣1分
2.解开袖口,将衣袖塞入工作服袖下，露出双手，消毒双手。
10
手不消毒扣5分
3.解开领口,右手伸入左手衣袖内拉下袖子过手，然后用衣袖遮盖左手，捏住右手外面,招右袖拉下，双手退出至肩缝处.
两手在袖内将衣袖对齐折好。
4.双手持衣领，将ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ离衣挂于衣架备用。如隔离衣己污染或不再使用，将内面向外卷起置污衣袋内。时间6分钟。
项目
5⅛fi
穿脱隔离衣操作流程与评分标准
一、穿脱隔离衣操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘●用物：隔离衣、手套、手消毒剂、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶评估●评估隔离的环境条件●评估患者病情，需隔离的类别穿衣●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手)●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸)●扎：扎两袖口●解：解开腰带活结，●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠●系：系腰带●戴：戴手套脱衣●松：松腰带，打结●解：解袖口●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内●脱：脱手套●刷：刷两手各 1 分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝)●擦：擦十两手●解：解开领扣●脱：脱去两衣袖(包抽退手)●提：提衣领对齐衣边●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内)整理●整理衣物，分类放置卫生洗手●流动水七步洗手说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部（二）评分标准所在科室_________ 考生姓名_________ 考核老师_________ 考核成绩_________项目标准分值扣分内容扣分得分操作者 5 着装不规范-3 未按七步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误-2操作评估 2未根据患者病情和隔离类别确定所需的环境和物品-2缺一件各-1准用物 6 放置乱-1 备放置不合理-1 环境 5 不符合无菌操作要求-5未持衣领-2穿袖顺序及方法不正确各-2穿隔离衣27 手触及隔离衣里面或穿着过程污染-3 衣边未对齐折叠好-2 腰带打结方法不正确-2 戴手套不正确或污染-5 未松腰带-2操松腰带方法不正确、未打活结各-1 作未反折手套边缘-2 步脱手套方法不正确、未消毒双手各-2 骤脱隔离衣24 卷袖过低或未卷各-2解领扣、拉衣袖方法不正确各-2脱隔离衣时方法错误-2未脱口罩或消毒双手各-2隔离衣处理或挂放不正确-4 洗手14 七步洗手法每漏一个步骤各-2 整理 4 污物乱放、未分类放置各-2 态度 2 态度不认真-2整体评价整体计划操作时间5 分钟6整体操作不流畅-2无计划性-2颠倒程序一次-2每超时30 秒-1 分，累计扣分提问 5 回答错误-5 总分100 累计十四、生命体征测量操作流程及评分标准（一）操作流程操作流程操作方法准备●护士：着装整洁，举止端庄，洗手，戴口罩●用物：托盘、体温计(点数、查表)、血压计(合适的袖带)、听诊器、手表、纱布、记录纸、笔、直肠测温另加润滑剂、手套、卫生纸．手消毒剂查对、解释●查对患者床号、姓名、腕带●评估患者病情、治疗情况、基础体温和血压、合作程度●向患者解释目的，取得配合●协助患者取合适的卧位测量体温●腋温：擦干腋下，将体温计贮汞端放于腋窝深处，嘱患者屈臂过胸夹紧，10分钟后取出，擦净，读数，记录●口温：将贮汞端斜放于患者舌下热窝处，嘱患者闭口勿咬体温计， 3 分钟后取出，擦净，读数，记录●肛温：暴露肛门，润滑贮汞端，将体温汁插入肛门3~4cm，扶持固定， 3 分钟后取出(一般用于婴幼儿)，擦净，读数，记录测量脉博●将患者手臂放于舒适位置，腕部舒展．护士的示指、中指、无名指的指端轻触桡动脉搏动, 计数30 秒(发现节律异常测 1 分钟)测量呼吸●护士测摄脉搏的手不动，看患者胸腹部起伏．一起一伏为l 次，计数30 秒(发现异常测 1 分钟)测血压●卷袖露臂掌心向上，肘部伸直●被测肢体、血压计零点、心脏在同一水平●打开汞槽开关，驱尽袖带内空气●缠袖带于上臂中部．下缘距肘窝2～3 cm，松紧合适●戴听诊器，触及肱动脉搏动后，将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动处，一手轻压固定，另一手关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失，再升高20 mmHg ；以每秒4 mmHg 速度放气，双眼平视汞柱所指刻度，读取收缩压和舒张压读数安置患者●松开袖带，排余气，关气门，整理袖带放盒内，血压计盖右倾45°，关汞槽开关，盖盒盖记录●协助患者穿衣，取舒适卧位●整理床单位用物处置●洗手，正确记录体温，呼吸、脉博、血压测量值●携用物回治疗室，正确消毒体温计、血压袖带。
穿脱隔离衣流程及评分标准
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穿脱隔离衣(穿隔离衣)操作程序及评分标准
流程
操作步骤
标 准 分
扣 分
实 得 分
评分 标准
1. 隔离衣长短要合适，需全部遮盖工作服，用破洞
则不可使用。
2. 保持衣领清洁，穿时要避免污染衣领及清洁面。
注意事项
12
3. 隔离衣每天更换，如有潮湿或污染，应立即更
每项 3 分
换。
4. 穿隔离衣前一切准备符合要求。
1. 着装整洁：头发、衣帽整洁、禁戴首饰、指甲已 修剪、洗手、戴口罩。 准备工作 2. 用物准备：隔离衣、衣架、消毒洗手设备、避污 13 纸及所需操作项目的用物等。 3. 环境宽敞，用物妥当。
每项 1 分
穿衣袖
手持衣领取下隔离衣清洁面向自己→对其肩缝露 33 出肩袖内扣→右手持衣领→左手伸入袖口→右手 将衣领向上拉露出左手→换左手持衣领→右手伸 入袖口→举手将袖口抖上露出右手→两手持衣领 →沿领边缘向后将领系好→系上袖带。
每项 3 分
系腰带
双手自腰部捏住两侧衣缝→将隔离衣向前拉→见 27 到衣边捏住→两手在背后将边缘对齐向一侧折叠 →一手压紧折叠处→ 另一手将一侧腰带拉到背后 并压紧折叠处→换手将另一腰带拉到背后交叉→ 回到前面打一活结。
每项 3 分
ห้องสมุดไป่ตู้
洗手 洗手，摘口罩。
每项 2 4
分
1. 掌握穿隔离衣要领，动作轻巧、准确、规范。 3
综合评价 2. 污染、清洁、隔离概念清楚。
3
3. 无污染，隔离衣后边缘对齐，折叠处不松散。 5
穿脱隔离衣技术评分标准
操作完毕，解腰带、在腰前打一活结
4
解开袖扣，将衣袖上拉，在肘部将部分衣袖塞入工作服衣袖内，充分暴露双手
4
按七步洗手法洗手
4
按卫生手消毒步骤消毒双手
4
操
作
流
程
解开衣领
4
一手伸入另一手袖口内拉下衣袖过手，再用衣袖遮住的手在衣袖外面拉下另一手衣袖过手，双手轮换握住袖子，手臂逐渐退出
5
双手持领，将隔离衣两边对齐（半污染区里面向外，污染区外面向外），挂在衣钩上
穿脱隔离衣技术
目的：1、保护医务人员避免受到血液、体液和其他感染性物质的污染。
2、保护免疫力低下的患者，避免交叉感染。
操作流程及质量标准
标
准
分
姓名
准备
评估：1.了解患者诊断、病情；2.患者目前采取的隔离种类、隔离措施；3.患者及家属对所患疾病有关知识、消毒隔离知识的了解程度及掌握情况；4.患者心理状况及合作程度
5
环境整洁、安静、安全，光线充足
3
护士：洗手
2
戴口罩，着装整洁
2
用物：检查并备齐用物：隔离衣、衣架、流动洗手装置、治疗碗盛清洁剂、小毛巾（纸巾或风干机）、医疗垃圾桶、污衣袋、速干（免洗）手消毒剂
5
操作流ຫໍສະໝຸດ 程取下手表，卷袖过肘，手持衣领取下隔离衣
4
将隔离衣内面朝向自己，衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出肩袖内口
5
操作后处理
整理用物，按规范处理
5
按七步洗手法洗手
5
按卫生手消毒步骤消毒双手
5
综合评价
操作者综合评价（逻辑性、熟练程度）
5
理论提问
5
总分
100
穿脱隔离衣操作流程
穿脱隔离衣操作流程一、目的1.保护工作人员和患者，防止交叉感染。
2.防止病原微生物传播。
二、操作流程1.准备(1)操作者准备：着装整洁，修剪指甲，取下手表或手上饰品，卷袖过肘、洗手，戴口罩。
(2)用物准备：备齐用物，放置合理。
(3)环境准备；清洁，宽敞，符合隔离条件。
2.穿隔离衣(1)取隔离衣：手持衣领取下隔离衣，清洁面朝向操作者。
(2)穿衣袖：一手持衣领，让另一手伸入一侧袖内，使手露出袖口，举起手臂将衣袖抖下，换手持衣领，同法穿好另一袖。
(3)系领口：两手从衣领中央顺着边缘由前向后将领扣扣好。
(4)系袖口：扣好袖口或系上袖带。
(5)系腰带：将隔离衣一边（约在腰下5cm处）渐向前拉，见到边缘则捏住衣边的外面，同法捏住另一侧边缘。
两手在背后将隔离衣的边缘对齐，一起向一侧折叠，以一手按住折叠处，另一手松开前面的腰带活结，将腰带拉至背后，压住折叠处，压住折叠处，并在背后交叉，回到前面打一活结，系好。
3.脱隔离衣(1)解腰带：解开腰带，在前面打一活结。
(2)解袖口：解开袖带，将袖口向外翻折，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖内，(3)消毒双手或刷洗双手。
(4)用清洁的双手解开领口。
(5)脱衣袖：一手捏住另一侧修口板翻折处，拉下衣袖，同法拉下另一侧衣袖，双手同时甩下袖口翻折处，两手从袖筒内逐渐退出至肩缝处。
(6)挂衣服：双手持衣领，将隔离衣折好，挂在衣钩上。
挂在半污染区，清洁面应向外；挂在污染区，则清洁面向内。
不再穿的隔离衣，脱下后清洁面向外，卷好后放入污衣袋中。
三、评价1.操作步骤及方法正确、熟练。
2.符合操作原则，清洁区无污染。
3.隔离衣穿戴整齐，后侧边缘对齐，折叠处不松散。
4.回答问题正确、全面。
穿脱隔离衣操作评分标准
穿脱隔离衣操作评分标准一、操作前准备（15 分）1、操作者准备（5 分）着装整齐，修剪指甲，取下手表、首饰等物品，卷袖过肘，洗手并擦干（2 分）。
未达到要求酌情扣分。
了解操作目的及注意事项（1 分）。
评估环境是否符合操作要求（2 分），如操作空间是否宽敞、清洁等。
2、用物准备（10 分）隔离衣一件，大小合适，无破损、潮湿（3 分）。
挂衣架、手消毒液（2 分）。
一次性帽子、口罩（2 分）。
污物袋（1 分）。
准备齐全得 10 分，缺一项扣 1 分。
二、穿隔离衣操作流程（55 分）1、取衣（5 分）手持隔离衣衣领，清洁面朝向自己，将衣领两端向外折齐，对齐肩缝，露出袖笼（3 分）。
注意动作轻柔，避免污染（2 分）。
2、穿衣袖（10 分）右手持衣领，左手伸入左侧袖内，右手将衣领向上拉，使左手露出（5 分）。
换左手持衣领，右手伸入右侧袖内，举双手将袖抖上，注意勿触及面部（5 分）。
3、系衣领（5 分）两手持衣领，由前向后理顺领边，扣上领口的扣子（3 分）。
系领口时避免污染衣领和面部（2 分）。
4、扎袖口（5 分）将双侧袖口分别扎好，注意保持袖口清洁（3 分）。
袖口扎紧，避免松动（2 分）。
5、系腰带（15 分）自一侧衣缝腰带下约 5cm 处将隔离衣逐渐向前拉，见到衣边捏住（5 分）。
依法捏住另一侧衣边，两手在背后将两侧衣边对齐，向一侧折叠，按住折叠处，将腰带在背后交叉，回到前面打一活结，系好腰带（10 分）。
6、整理（15 分）检查隔离衣是否平整，有无褶皱（5 分）。
检查衣领、袖口、腰带是否系好（5 分）。
调整帽子，将头发全部包入帽内（5 分）。
三、脱隔离衣操作流程（30 分）1、解腰带（5 分）在前面解开腰带，将腰带活结松开，在腰部将腰带一端拉出（3 分）。
注意动作轻柔，避免污染衣物（2 分）。
2、解袖口（5 分）解开袖口，在肘部将部分衣袖塞入工作服袖内，暴露双手前臂（3 分）。
袖口解开彻底，操作规范（2 分）。
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操作者：戴手术口罩、一次性帽子工作服卷袖至前臂中段，流动 水规范洗手
评估：根据患者病情和需隔离的类别，确定所需隔离的环境
条件及物品，操作环境符合操作要求
用物准备：隔穿衣、手套2副、快速手消毒剂、污衣桶
举手示意，操作开始
解腰带→在前面打活结→将手套边缘向外反折→塞衣袖→脱手套
解领扣→拉衣袖→解腰带→脱隔离衣→清洁面向外卷好投入污衣桶→快速手消毒剂消毒双手→脱口罩、脱帽子→快速手消毒剂消毒双手
举手示意，操作结束
一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行
穿脱一次性隔离衣操作评分标准
姓名科室主考老师考核日期。