UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析
UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞假阳性结果分析
进而导致 ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉渣分 析仪在检测过程 中出现假 阳性结果 ， Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿 沉渣分 析仪标 准： 红细胞 大 于 ２ ４个 ／ 微升 为检 尤其是在管 型和红细胞的检测 中假 阳性 较高 。假阳性结果不仅 出阳性 ； 显微镜标 准： 结果 以 Ｃ ｏ ｒ ｎ ｅ ｌ ｉ ａ ｏ ｔ ｔ ｉ ｊ ｅ ｒ 提 出标准 口 】 ， 即红细 影 响患者疾病 的诊断 ， 也会对患者 的治疗 造成 一定影 响。 胞 每高倍 视野大于 ３个 ， 否则为 阴性结果 ， 计算两种方法 的阳性 本文 ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉渣分析仪检测阳性 １ ２ ４ ２例 ， 显微镜 镜检 率和 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ 尿沉渣分析仪检测法 的假 阳性率 。 阳性 ８ ５ １ 例， Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０检测 阳性率 较高 。３ ９ １ 例假 阳性标本 中有
结晶、 细菌、 酵母 样菌等是导致 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ 尿沉 渣分析仪检测 尿红细胞假阳性现象 产生的主要因素 。结论 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０ 尿沉渣分析仪 对尿红 细胞检测 的同
时要结 合显微镜检测 ， 提高检测 准确性 。
【 关键词 】 Ｕ Ｆ 一 １ ０ Ｏ尿沉渣分析仪： 尿红细胞； 假阳性
尿液 ５ ７ ５ ０份 ， 标本在采集后 ２ ｈ内完成， 同时用 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉渣分析仪和显微镜检查尿红细胞 ， 比较检查结果 。结果 ５ ７ ５ ０例标本 中 ＵＦ 一 １ ０ ０尿沉
渣分析仪检测 尿红细胞 阳性 者 １ ２ ４ ２ 例， 阳性率为 ２ １ ． ６ ０ ％； 光学显微镜检测阳性 ８ ５ １ 例， 阴性 ３ ９ １ 例， 阳性率 为 １ ４ ． ８ ％， 假阳性率为 ６ ． ８ ％。尿液 中的
２结 果
UF—100尿沉渣分析仪检测结果中假阳性分析
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UF—100尿沉渣分析仪检测结果中假阳性分析
作者：王光琴
来源：《中国实用医药》2012年第36期
【摘要】目的分析影响UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿样有形成分假阳性的原因，结合显微镜检测为临床提供更可靠、准确的诊断依据。
方法对2011-02-07～03-08，住院患者975份早晨空腹尿液标本进行两种不同方法检测，即UF-100分析仪自动检测与SXP-5c生物显微镜检查。
结果UF-100尿沉渣分析仪法和镜检法两种方法检测尿样有形成分结果符合率及假阳性率，分别为红细胞（RBC）阳性符合率为82.3％，假阳性率为21.6％；白细胞（WBC）阳性符合率为85.4％，假阳性率为11.2％；管型（CAST）阳性符合率为65.1％，假阳性率为
13.4％；上皮细胞的阳性符合率为77.5％，假阳性率为8.9％。
结论UF-100尿沉渣分析仪和显微镜检查联合应用，可提高尿检的准确率，适应尿沉渣分析标准化的要求。
【关键词】UF-100尿沉渣分析仪；尿沉渣镜检；假阳性。
对UF-100尿沉渣分析仪检测尿中红细胞和白细胞的评价
时间,这就延长了病理报告的周期,为缩短其周期,我们尝试在微波条件下进行免疫组织化学染色,取得了良好的结果。
1 资料与方法1.1 标本 收集活检标本30例,做3μm～4μm切片。
其中肺癌5例,食管癌5例,乳腺癌4例,结肠癌5例,胃癌3例,胃恶性淋巴瘤1例,胸膜间皮瘤1例,胆管癌1例,胰腺癌1例,小脑胶质瘤2例,甲状腺癌2例。
1.2 试剂 福州迈新生物技术开发公司的Kit29710超敏S2P 试剂盒。
既用型单克隆抗体:CD45(LCA)/CE A/Cyt okera2 tin16/E MA/ER/PR/S2100/GF AP/N SE/Vi mentin/Cho mograni2 na。
微波炉为浙江临安爱迪仪器厂生产的Y W Y781B医用微波仪。
1.3 方法 切片脱蜡至水洗,织织切片上滴加3%过氧化氢,放入湿盒内低档(6档,相当于150W功率)作用1m in。
需消化处理的切片放入湿盒内用胰蛋白酶微波低档运行1 m in。
其他所有切片均进行微波抗原修复,修复液为E D2 T APH9.0,微波高档(2档,相当于400W功率)作用4m in至沸腾,然后换低档运行3m in(保持微沸腾),流水冷却至室温,P B S洗3次,2m in/次。
滴加正常血清微波低档作用1 m in,倾去余液,加第一抗体,湿盒内微波低档作用2m in,PBS 冲洗2次,2m in/次;加第二抗体,湿盒内微波低档作用1 m in,PBS冲洗2次,2m i n/次;加第三抗体,湿盒内微波低档作用1m in,PB S冲洗2次,2m i n/次;常规DA B显色,苏木素复染、脱水、透明封固。
1.4 结果判定 每例切片均与常规切片作免疫组化染色对照并设阳性对照。
染色强度分为3级:(+)为弱阳性;(+ +)为中度阳性;(+++)为强阳性。
背景清晰为(-),有轻微的背景为(+-),背景为(+)。
1.5 结果分析 采用χ2检验。
2 结果两组切片的染色结果从表1中可以看到,各免疫组化指标阳性结果完全相同,强度也差异无显著性(P>0.05)。
UF-100尿沉渣分析仪对尿白细胞和红细胞检测的影响因素分析
关 键词
ｕＦ １０尿 沉 渣 分 析 仪 ； 化 学 法 ； 一０ 干 白细 胞 ； 细 胞 红
文献 标 识 码 ： Ｂ
中 图分 类号 ： ４ ． ２ Ｒ４ ６ １
ＵＦ１０ 一０ 尿沉 渣分析仪 是利用 流式细胞原 理 ， 以激光散
Ｕ 一０ 与干化学法结果以尿沉渣镜检结果为参照标 Ｆ１０
准。 红细胞 Ｕ 一０ 法假阳性 ２ 例 （４８ ，８１９， Ｆ １０ ８ １． ２／８）假阴性 １ 例 （ ． ，６ ３ ９ ； 干化 学法 假 阳性 １ 例 （ ． ， ６ ４６ １／４ ）而 ７ ９６
射强度、 荧光强度和荧光幅技术识别和计数尿中有形成分。 但尿液成分的复杂性和多样性以及仪器本身的局限性， 常导
・ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
２ ０・ １
Ｐ ｏ ｅ ｄ ｎ ｆＣｌ ｉａ Ｍ ｅ ｉｉ ｅ Ｍ ａ ． ０ １ Ｖｏ ０ Ｎｏ ３ ｒ ｃ ｅ ｉｇ ｏ ｉ ｃ ｌ ｎ ｄ ｃｎ ， ｒ ２ １ ， ｌ２ ．
法的不足， 而干化学法有助于溶血性疾病的诊断， 也弥补了
Ｕ —０ 和尿沉渣镜检的不足 。总之 ， 一０ 尿沉 渣分析仪 Ｆ１０ ＵＦ１０
（． ，２ ３ ６ 。 ５ ７ ２ ／ ８ ）
３ 讨 论
渣镜检复查， 就会误导对疾病的诊断和治疗。 为了解Ｕ 一０ Ｆ １０
全 自动尿沉 渣分 析仪 对红细胞和 自细胞检测的影响 因素 ， 本
次对 ５８ ３ 例尿标本作如下分析研究。
１ 资料与方法
１１ 标本来 源 ．
Ｓｓ ｅＵ 一０ 全自动尿沉渣分析仪只能对完整细胞有 ｙｍ ｘ Ｆ １０ 形成分进行检测， 对破损的细胞不能检测， 干化学法不受此 影响。在于化学法与尿沉渣分析仪检查出现矛盾时， 要结合 显微镜镜检综合分析。 红细胞： 干化学法检测阳性而尿沉渣镜检阴性 ， 主要见 于尿中红细胞完全破碎、 结晶、 菌尿、 真菌和肌红蛋 白引起。 当Ｕ 一０ 法阳性而尿沉渣镜检阴性， Ｆ １０ 主要是由于精子、 草酸 钙结晶和类酵母菌， 由于红细胞的前向散射光和荧光波幅度 与此干扰物非常接近， 因此容易出现假阳性口 。 ］
UF-100全自动尿沉渣分析仪对红细胞、白细胞检测的影响因素分析
渐增多 ， 成为临床治疗棘手问题 。治疗上我们 主张除 根据药敏用药外 ， 可结合 中药熬 汁外用 ， 也可以皮维 碘 与无 菌 生理 盐 水 １： ２稀 释 坐盆 １ ．对 混 合感 染 ０ｄ 引起的阴道炎疗效较为满意。
４ 参考文献
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胞检测的准确性及影响因素 。
１ 材料 与 方 法
１１ 器 材 Ｕ ．０ 沉 渣分 析 仪 （ ． Ｆ１０尿 日本 Ｓｓ ｅ 司 ｙｍ ｘ公 生产 ， 配套试剂及质控物 ） Ｄａｙ Ｒ Ｓ ０ ３ 。 ｉ ｓ ／ ０ 尿沉渣工 ｓ ２ 作 站 （ 国 Ｄａｙ 公 司生 产 ） 美 ｉ ｓ ｓ 。 １ 标本 随机收集住 院 、门诊 病人新鲜尿液 ７０ ． ２ ５ （ 要求 标 本量 ＞２ Ｌ 份 。 ０ｍ ） １ 方法 全部标本分别行 Ｕ ．０ 尿沉 渣分析仪 ． ３ Ｆ １０
杂志 ，０ ５ １ （ ） １－ ２ ２ ０ ，２ ５ ： １ １ ．
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１ ． ２
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诊病人新 鲜尿液标本 ７ ０份 ，新 鲜尿 标本分别 用 Ｕ ．０ ５ Ｆ １０尿沉渣分析仪 定量分析 以及尿沉渣镜栓 并根 据检 测结
果分析和评价 ｕ ．０ Ｆ１０对红细胞 、 白细胞检 测的准确性及其 影响 因素 。 结果 ： Ｆ １０对红 细胞 的检 测容 易受到霉 Ｕ ．０ 菌、 晶、 结 细菌等 因素 的干扰 ， 白细胞 的检 测容 易受到 小 园上 皮、 对 管形 、 菌等 因素 的干扰 ． 成较 高的假 阳性 细 造 率。结论 ： Ｆ １０全 自动尿 沉渣分析仪 不能 完全代替 显微 镜的检查 。 别是 Ｕ ．０ 示 阳性 的标本。 Ｕ ．０ 特 Ｆ １０提
UF-100尿沉渣分析仪检测红细胞假阳性结果特征的探讨
［］ ３
Ｐｅ ｌｇｒｎｉ ， ｒ ｈｅ ｌ Ｍ ， ｌｅ ｉ Ｐ Ｂｅ ｇ ｌａ Ａ Ｃｏｎｔ ｓ ａ ， ｔａ１ ａ ｔ Ｉ ｅ ．ＣＤ ３ ０ ａｎ ｉ ｅ ： ｏｔａ ｐｈｙ ｉ ｏｇ ｃ ａ ｋ ｏ ｔｇ ｎ ｎ ｓｏｌ ｉａｌｍ ｒ ｅｒｆ ｒ ＴＨ ２ ｃ ｌ ｅｌｓｂｕｔ ａｎ ｍ ｐ ｔ ｎ ｃ ｎｓ ｉ ｕｌ ｔ ｍ ｏｌｃ ｅ ｎ ｈｅ ｅｇ ａ ｉ ｏｒ ａ ｔ ｏ ｔｍ ａ ｏｒ ｅ ｕｌ ｉ ｔ ｒ ｕｌ—
ｐｅｒｎｐａ ｔ ｏｕ ｌ Ｃ ３ ［］ Ｊ Ａ ｏ ｐ ｒｌ ｒｔ ｓ ｌ ｌｂｅ Ｄ ０ Ｊ ． ｍ Ｓ ｃＮｅｈｏ ， ａ ｎｓ
２ ２， ３： ６ Ｏ一 １ ６ ００ １ １ ５ ６５ ．
ｐｏ ｕ ｉｇＴｈ 一ｙ ｅｃ ｔｋｎｓ Ｊ ． Ａ Ｅ ， ９ ， ｒｄ ｃ ２ｔｐ ｙｏ ｉｅ ［ ］ Ｆ Ｓ Ｂ Ｊ １ ５ ｎ ９
１ ５， ９９ ５７： ２６ ７３ ７ — ０．
ｈｅ ｐ ｒ ｕ ｔｏｎ ｌ ｅ ｆ ｎｃ ｉ ａｎ ｉ ｅ ｌ ｋｉ １ ｒ ｓ ｎｓ ｐｒ ｄｉｔ ｄ ｎｔ ｒｅｕ ｎ ０ ｅ ｐｏ ｅ ｅ
ｒ ｋｏ ｃ ｔ ｋｄ ｅ ｒｆ ｒｊ ｔ ｎ Ｊ． ｒ ｎｐａ ｔ ｉ ｆ ｕｅ ｉｎｙｇａｔ ｅ ｃｉ ］ Ｔ ａ ｓｌｎａ ｓ ａ ｅ ｏＥ
液 标 本 进 行 尿 液 红 细胞 测 定 。 果 ５５ ８ 住 院 患 者 随机 中段 尿 液 红 细 胞 检 测 结 果 ， ０ 检 测 尿 红 细 胞 假 阳性 率 占总 结 ７例 ＵＦ １ ０
检 出数 的４ ， 草 酸 钙 结 晶 居 第 一位 ， ８ ６ ； 菌 列 位 次席 ， ３８ ； 草 酸 钙 结 晶 占４ ９ ； 晶 形 盐 结 晶 占７ 以 占４ ． ５ 细 占２ ． ７ 非 ．５ 非 ． ６ ； 菌 占７６ ； 它 因 素 占７ ２ ， 要 由黏 液 丝 、 肪 滴 、 予及 多 种 因 素 等 联 合 干 扰 。 酸 钙 结 晶 产 生 的 Ｒ Ｃ 直 ６ 真 ．６ 其 ．Ｏ 主 脂 精 草 Ｂ
UF-100全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析
延边大学医学学报 2008年9月 第31卷 第3期螺距参数匹配,虽可降低肺门血管图像质量和增大噪声,但可获取较高质量的肺纹理、纵隔及后处理图像,且可降低辐射剂量和管球耗损,即采集层厚为510mm ,螺距为610m m ,重建层厚为810mm 是4层螺旋C T 胸部常规检查效果较佳的参数匹配.[参 考 文 献][1] 李树平,田建明,王培军,等.多层螺旋CT 及三维重建对气管支气管疾病的诊断价值[J ].中国医学影像技术,2004,20(7):1106.[2] Hoppe H ,Walder B ,Sonne nschcin M ,et al..Mul 2tidetector C T vir tual bronc h o scopy to grade tracheo 2bronc hial stenosis[J ].AJ R,2002,178(5):1195.[3] 周建军,周康荣,陈祖望,等.多层C T 颈动脉:层厚与成像方法的相关研究[J ].临床放射学杂志,2003,22(1):114.[4] 李文江,卢振志,周明辉.螺旋C T 的重建间隔对三维重建图像质量的影响[J ].现代医用影像学,2003,12(5):219.[5] 李强,苏丹柯,张昱苹,等.CT 噪声和层厚对图像质量的影响及控制[J ].实用放射学杂志,2003,19(5):479.[6] Klingenbeck Regn K,Schalle r S ,Flohr T ,et al..Subsecond multislice co mputed tomography:ba sic s and applications[J ].E ur J Ra di al ,1999,31(2):110.[7] Rydbe rg J ,Buc kwahe r K A ,Caldemeyer KS ,et al..M ultisection C T :scanning tec hniques a nd clinical ap 2plications[J ].Radiogr a phics,2000,20(6):1787.[8] Rubin G D ,Shiau MC ,Sc hmidt AJ ,et putedtomographic a ngiograp hy :histotical pe rspective and new state 2of 2t he 2ar t using multi detector 2row helical computed tomography [J ].Com put Assist Tomogr ,1999,23(Suppl Ⅱ):83.[9] 陶客言,张晓军,高燕.胸腹部CT 扫描呼吸动度引起的层面差异—过度换气呼气未屏气与平静呼吸吸气未屏气的比较[J ].医用放射技术杂志,2004,223(3):88.[收稿日期] 2008207211[作者简介] 崔海霞(—),女(朝鲜族),检验师,医学硕士,研究方向为常规检验中假阳性结果分析UF 2100全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析崔海霞(延边大学附属医院检验科,吉林延吉133000)[摘要] [背景]分析用U F 2100全自动尿沉渣分析仪测定的红细胞假阳性现象产生原因.[病例报告]选择1248例门诊患者尿液标本,进行尿沉渣分析、干化学分析和显微镜检测,并进行比较,结果见尿细菌、结晶及酵母样菌等是影响UF 2100全自动尿沉渣分析仪检测结果的主要因素.[讨论]为获得准确可靠的尿红细胞检验结果,应以UF 2100全自动尿沉渣分析仪进行筛查,并结合显微镜检查.[关键词] 尿分析;红细胞;尿沉渣[中图分类号] R 4461121 [文献标识码] B [文章编号] 100021824(2008)0320193202A nalysis of un usual r ed blood cell r esults by UF 2100ur ine sediment analyzerC UI H a i 2xi a(De par tment of L abora tor y ,A f f ilia te d H o s pit al of Ya nbia n U ni versit y ,Yanj i 133000,J ilin ,China )ABSTRACT :BACKGROUN D To analyse t he reasons of false positi ve phenomenon of re d blood cell s by usi ng U F 2100urine sedime nt a nal yzer.CAS E R E POR TS 1248uri ne sample s wit h t he false positi ve phe no menon of red blood cell s were analysed by U F 2100uri ne sediment a nal yzer ,dry chemical a nal ysi s a nd microscopic examinat io n.The result s showed t hat t he cryst al ,mi scella neous ge rms and saccharo mycet ewere mai n fact ors of affect ti ng t he detected result sby U F 2100urine sedi ment analyzer.D ISCUSSIO N U F 2y x 3911978.100urine sed iment anal sis must combine microscope e amination in order to improve theJournal of Medical Science Y anbian Univer s ity Sep.2008Vol.31N o.3urine examinat io n qualit y.K ey w or ds:urinal ysis;eryt hrocyte s;uri ne sedi ment exa mi nation 虽然全自动尿沉渣分析仪和尿干化学分析仪在临床检验中被广泛应用,使尿常规检测速度明显提高,但在U F2100全自动尿沉渣分析中常出现分析结果红细胞呈阳性,而显微镜检查结果呈阴性的现象,本观察对其原因进行了分析.1 临床资料111 材料 仪器及试剂:日本东亚Sysmex U F2100全自动尿沉渣分析仪及配套试剂;Uri te st2300尿干化学仪及配套试剂条.对象为在延边大学附属医院就诊患者中随机选择1248例的中段尿.112 方法 收集门诊患者中段尿液,混匀,行尿液干化学分析,再行尿沉渣分析仪检查.将干化学分析结果呈阳性,尿沉渣分析检查亦呈阳性的判定为真阳性;将干化学分析结果呈阴性,尿沉渣分析结果呈阳性的判定为假阳性.对假阳性标本按照《全国临床检验操作规程》[1]规定方法操作,即取10mL尿液,离心,弃去上清尿液留约012mL尿沉渣液,混匀后行显微镜检查,2h内检测完毕.尿液干化学分析法:用UR22100R尿干化学仪专用定标条对仪器进行定标,取配套试剂条按照操作说明进行测定.行尿沉渣分析时每日检测前均用配套质量控制液行质量控制试验,严格按照操作说明进行检测.UF2100全自动尿沉渣分析仪正常值参考范围:红细胞计数为0～25/μL;尿液干化学分析仪正常参考范围:红细胞呈阴性;显微镜检查正常值参考范围:红细胞为0～5/HP,白细胞为0～3/HP,超出此范围即判定为阳性.113 结果 本组1248例标本中尿沉渣分析阳性者为335例,显微镜检查阳性者为256例(真阳性率为76142%),阴性者为79例(假阳性率为23158%).79例假阳性标本中带有细菌者为38例,结晶为29例,酵母样菌为8例,其他为4例. 讨论尿沉渣红细胞检测对诊断某些泌尿系统疾病、疗效观察及制定治疗方案等方面有意义.UF2100全自动尿沉渣分析仪采用流式细胞和电阻抗原理,将尿液标本染色后,在鞘液作用下经激光照射使每个细胞染色,通过前向散射光和前向荧光剂电阻抗的大小信号来区别细胞,具有简便快速的优点[2],但在实际工作中常出现假阳性现象.本观察结果示,在影响检测准确性的因素中细菌占首位,其原因可能为尿液中存在大量球菌和杆菌时,细菌可代谢产生一些有毒物质(如内毒素),使细菌在尿液中结成堆,菌团大小与红细胞相似,可被误认为红细胞而产生干扰,但因细菌的DNA可被菲啶染料着色,荧光较强,红细胞平均荧光强度明显高于红细胞正常值参考范围,故在对尿沉渣检测结果进行审核时,应注意联合观察,特别是显微镜检查[3].在影响检测准确性的因素中结晶占第2位,尿液中结晶,尤其是草酸钙结晶的大小和染色敏感度均与红细胞类似,在散点图中与红细胞成交叉分布,易导致假阳性结果,另一方面,聚集成团的非晶形尿酸盐结晶和磷酸盐结晶等亦影响红细胞形态分析.在影响检测准确性的因素中酵母样菌占第3位,酵母样菌大小与红细胞相似,散点分布介于红细胞和白细胞之间.由于荧光燃料对酵母样菌的亲和力较红细胞强,故如果发现红细胞平均荧光强度明显高于正常参考值时,应考虑可能有酵母样菌的干扰.总之,要获得准确可靠的尿红细胞检验结果,应以U F2100全自动尿沉渣分析仪进行筛查,并须结合显微镜检查.[参 考 文 献][1] 叶应妩,王航三.全国临床检验操作规程[M].第2版.南京:东南大学出版社,1997.133.[2] 马郑辉.UF2100全自动尿沉渣分析仪各检测项目假阳性结果的分析[J].临床检验杂志,2004,22(1):67. [3] 邱方城,秦维超Sy x U F2全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞影响因素分析[]临床检验杂志,6,(6)4912.sme100J.200 24:472.。
UF-100尿沉渣分析仪假阳性结果的影响因素探讨
UF-100尿沉渣分析仪假阳性结果的影响因素探讨摘要】目的探讨UF-100尿沉渣分析仪检测尿液有形成分假阳性结果的影响因素。
方法分别采用UF-100尿沉渣分析仪法及显微镜法对1000例我院临床住院病人尿液标本进行检测，并对结果进行对比分析。
结果引起红细胞计数假阳性的因素有结晶、大量细菌、酵母样菌、卵磷脂小体等；引起管型假阳性的因素有粘液丝、上皮细胞、类管型物等；引起白细胞计数假阳性的因素有小圆上皮细胞、滴虫、红细胞等；引起酵母菌假阳性的因素有红细胞、非晶型结晶、细菌等。
结论 UF-100尿沉渣分析仪在检测尿液中有形成分时，存在诸多影响因素干扰检测，所以在实际工作中UF-100尿沉渣分析仪法必须与显微镜法有机结合。
【关键词】尿沉渣分析仪假阳性尿液有形成分影响因素显微镜复检本文采用UF-100尿沉渣分析仪法及显微镜法对1000份临床住院病人尿液标本进行检测对比分析，探讨UF-100尿沉渣分析仪检测尿液有形成分的假阳性结果影响因素，并结合显微镜复检来减少这些影响因素，最终使检测结果准确、可靠。
1 材料与方法1.1 标本来源随机收集1000份我院住院病人新鲜清洁晨尿。
1.2 仪器 UF-100尿沉渣分析仪、配套试剂、质控品均由Sysmex医用电子（上海）有限公司提供。
1.3 检测方法留取10ml新鲜尿液于试管中，每份尿标本不需离心先用UF-100尿沉渣分析仪检测再用显微镜法进行复检。
UF-100尿沉渣分析仪严格按照仪器操作规程要求进行操作，先用质控品进行室内质控，质控通过后再测定混匀非离心尿标本。
镜检方法按全国临床检验操作规程进行，每份标本离心后镜检做尿沉渣检测，全部检测于2h内完成。
2 结果分别采用UF-100尿沉渣分析仪法及显微镜法对1000例本院临床住院病人尿液标本尿沉渣进行检测，结果见表1；UF-100沉渣分析仪法假阳性标本显微镜复检结果表明引起红细胞计数假阳性的因素有结晶、大量细菌、酵母样菌、卵磷脂小体等；引起管型假阳性的因素有粘液丝、上皮细胞、类管型物等；引起白细胞假阳性的因素有小圆上皮细胞、滴虫、红细胞等；引起酵母样菌假阳性的因素有红细胞、非晶型结晶、细菌等。
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Ｉ ． Ｉ 标本来 源
患者 。
共 检测 １ ８ ５ ０份测 试标 本 ， 均 来 自我 院住 院 １ ３ 本Ｓ ｙ ｓ ｍ ｅ ｘ Ｕ Ｆ － １ ０ ０全 自动尿沉 渣分析 仪
１ ． ２ 仪器与试剂
及配套试剂和质控品 ， 长春迪瑞 实业公 司 Ｈ － ３ ０ ０型干化 学分析
胞重叠 的情况 。由于荧光染料 对酵母 菌的亲和力较红细胞强 ，
尿沉渣分析仪分析 ， 剩余 尿液按 《 全 国临 床检验 操作 规程 》 …
取１ ０ ｍ ｌ 尿液离心沉淀 ， 取沉渣 ０ ． ２ ｍ ｌ 进行显微镜检测 ， 所有 实 验均在采样后 ２ ｈ内完成 。
１ ． ４ 判断标 准 ２ 结 果 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０检 测 男 性 尿 Ｒ Ｂ Ｃ＞１ １ ｐ ， １ 为 阳性 ， 女
的为 ２ ３ ４例标本 ， 约占 １ ２ ． ６ ％。在 ２ ３ ４例不符标 本 中， 造成假
阳性 结 果 原 因见 表 １ 。
如发现红细胞平均荧 光强度（ Ｒ Ｂ Ｃ ． ＭＦ Ｉ ） 明显高于正常参考值 ， 则应注 意 Ｒ Ｂ Ｃ － ＭＦ Ｉ 实 际上是 酵母 菌的荧光强度值 。此时直 方 图提示 的“ 不均一 红细胞 ” ， 可能 是大小 不 等的酵母 菌 而被误 认为 Ｒ Ｂ Ｃ而造成假 阳性 。而精子 、 脂 肪滴 等其荧 光强 度和散
临床合理用药 ２ ０ １ ４年 ６月第 ７卷 第 ６期 中
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｕ ｓ ｅ ， Ｊ ｕ ｎ ｅ ２ ０ １ ４ 。 Ｖ ｏ Ｌ ７ Ｎ ｏ ． ６ Ｂ
・
７ ７ ・
参考 文献
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３ 李传翔 ， 李鹤． Ｎ ａ ｒ ｃ ｏ ｔ ｒ ｅ ｎ ｄ 用于腰硬联合麻醉下右美托咪啶半数 有效
仪、 配套试纸及质控液 ， Ｏ Ｌ Ｙ ＭＰ Ｕ Ｓ显微镜 ， Ｂ ６ Ｏ Ｏ Ａ型离心机 。 １ ． ３ 试验方法 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉渣 分析仪 和 干化学 分析 仪检 测 前均校正并用质控物进行 室 内质 控。用一次 性尿杯 收集患 者 随即 中段尿 １ １ ｍ ｌ ， 先 用 干化学 进行 检测 ， 再用 Ｕ Ｆ ． １ ０ ０全 自动
与红细胞相似 ， 在散点 图上 与红 细胞 交叉 分布而造成假 阳性 。 本 观察结果显示 ， 造成 尿红 细胞假 阳性 的因素 中， 细菌 占 第 ２位 。其原 因可能为尿液中存在大量球菌和杆菌时 ， 细菌在 代谢 时产生一些有毒物质（ 如 内毒素 ） 可改变细胞膜 的通透 性 以及 影响膜 的变形性 ， 使得细 菌在尿液 中成 堆 出现 ， 菌 团大小 与红细胞相 似 ， 有可能被误认为 Ｒ Ｂ Ｃ而产生假 阳性 。 酵母样 菌大小与红细胞相似 ， 散点分布介 于红 细胞 和白细 胞之 间 ， 仪 器基本可 以区分酵母样 菌与红 细胞 ， 但 仍有和红 细
捷， 但在 工作 中发 现对 红细胞 检测结果 仍存在 一定 的假 阳性 ， 与临床不符 ， 现将 造成 假阳性的原因分析如， 仪器不能严格 区分 ， 本文通过对 １ ８ ５ ０份标本 检测 发现尿红细胞假阳性率达 １ ２ ． ６ ％， 由表 １ 可知， 结 晶是造 成红 细胞假阳性的主要 因素 ， 所 占比例达 ４ ３ ． ６ ％， 并且 主要是 草酸 钙结 晶， 这种结 晶在分析 中对 荧光染料 几乎不着 色 ， 而 红细胞 无细胞核 和线 粒体 ， 仅细胞膜 被染色 ， 因此草 酸钙结 晶的荧 光
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４— ０ ３—１ ５ ）
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临 床 报 道
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Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０全 自动尿 沉渣 分 析仪 检 测 尿红 细 胞假 阳性结 果 分 析
翟 秀英
【 关键 词】 Ｕ Ｆ １ ０ ０全 自动尿沉渣分析仪 ； 尿红 细胞 ； 检测分析
【 中图分类号】 Ｒ ４ ４ ６ ． １ ２ ２ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６ Ｂ一 ０ ０ ７ ７ 一 Ｏ ｌ
４ Ｃ ｏ ｒ ｍａ ｃ ｋ Ｊ Ｒ。 Ｏｒ ｍｅ ＲＭ 。 Ｃｏ ｓ ｔ ｅ ｌ ｌ ｏ Ｔ Ｇ． Ｔｈ ｅ ｒ ｏ ｌ ｅ ｏ ｆ ａ２ － ａ ｇ ｏ ｎ ｉ ｓ ｔ ｓ ｉ ｎ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｓ ｕ ｒ －
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红细胞作为尿液检测 中的一个常规检测项 目， 具有 比较重 要 的临床应用 价值 。Ｕ Ｆ — １ ０ ０尿 沉渣 虽 自动化 程度 高 ， 方便 快 染色的方法 ， 根据尿 中有形成份 产生的荧 光强度及荧光脉冲宽 度的大小来区别细胞成分 ， 但有 些成 份存 在形态 、 大小 、 染色性
性＞ ２ ３ 为 阳性 ， 显微镜检测红细胞 ≥３ ／ 高倍视野为 阳性 。 １ ８ ５ ０份测试标 本 中 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉 渣分析 仪为标 准检 测 出 ７ １ ２份尿红细胞异常者 ， 以显微镜 法为标 准检 出 ４ ７ ８份 尿红细 胞异 常者 。镜检法 与 Ｕ Ｆ 一 １ ０ ０尿沉渣分析仪法检测结果不符合