益气消秘汤治疗气虚型功能性便秘106例
益气通便饮联合乳酸菌素片治疗气虚型功能性便秘80例
益气通便饮联合乳酸菌素片治疗气虚型功能性便秘80例胥冬梅;厚晔
【期刊名称】《中国中医药科技》
【年(卷),期】2015(022)004
【摘要】功能性便秘是消化道功能紊乱引起的一种常见疾病,本病老年人多见,随着社会的老龄化和生活习惯的改变,便秘的发病越来越高,严重影响影着人们的生活质量。
选用渗透性泻剂和促动力药可缓解症状,但长期应用易引起耐药性及其他不良反应。
《我国慢性便秘的诊疗指南》指出多数便秘应采用经验性治疗为主。
笔者采用通便饮联合乳酸菌素片治疗气虚型功能性便秘80例,取得了较好疗效,现报道如下。
【总页数】3页(P456-458)
【作者】胥冬梅;厚晔
【作者单位】甘肃省静宁县人民医院静宁743400;甘肃省静宁县中医院静宁743400
【正文语种】中文
【相关文献】
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5.自拟益气通便汤治疗气虚型功能性便秘患者的效果
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治疗脾肺气虚型功能性便秘的临床经验
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.08投稿邮箱：sjzxyx88@206·临床研究·治疗脾肺气虚型功能性便秘的临床经验闫岩1，常双庆1，苏云2（通讯作者*）（1.山西中医药大学研究生部，山西 太原；3.山西中医学院附属医院， 山西 太原）摘要：苏云主任医师在数十年的临床实践中，认为脾肺气虚型功能性便秘在发生发展的过程中占据重要地位，苏云主任医师总结出治疗脾肺气虚型便秘，应在健脾养肺益气的基础上结合通腑导滞、润肠通便，标本兼治。
通过实践与观察此方法在临床上取得了较好的疗效，为临床上治疗功能性便秘提供了依据。
关键词：功能性便秘；脾肺气虚型；临床经验中图分类号：R442.2 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.08.101本文引用格式：闫岩,常双庆,苏云.治疗脾肺气虚型功能性便秘的临床经验[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(08):206.0 引言便秘[1]主要表现为排便次数减少（每周小于3次）、便质干结、大便排出困难。
其中大便排出困难包括排便费时、费力、排便不尽感和需要手法辅助排便。
而功能性便秘是指找不到明确病因的便秘，其中口服某类药物（阿片类止痛药、抗胆碱能类药物等）、内分泌功能紊乱、肛门结直肠器质性病变、神经源性等原因引起的便秘不属于功能性便秘。
现代医学[2]认为功能性便秘与饮食、遗传、精神心理、排便动力学、神经递质等因素有关。
祖国医学最早将便秘称之为“大便难”“后不利”。
《内经·素问》认为：“大肠者，传导之官，变化出焉。
”入口的食物经过在脾胃的水谷运化之后，大肠将其剩下的糟粕之物传导而出，最终通过魄门排出体外，所以大肠的传导功能是排便正常的关键。
虽然便秘的病变部位在大肠，但是祖国医学认为便秘与热结、气滞、寒凝、气血阴阳亏虚有关。
加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果探究
医药科研加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的效果探究殷文静 （山东省淄博市桓台县田庄镇中心卫生院，山东淄博 256402）摘要：目的：探讨气虚型老年功能性便秘患者采用加减黄芪汤治疗的临床价值。
方法：选取2020年7月至2021年11月我院收治的气虚型老年功能性便秘患者74例为研究对象，根据数字随机法分为对照组和观察组各37例，对照组行常规治疗，观察组在对照组基础上运用加减黄芪汤治疗，比较两组治疗效果。
结果：治疗前，两组中医症状评分、PAC-QOL评分比较无显著性差异（P＞0.05）；治疗后，观察组中医症状评分、PAC-QOL评分明显低于对照组（P＜0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；停药8周、16周后，观察组复发率均低于对照组（P＜0.05）。
结论：加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘效果显著，可有效改善患者症状，提高治疗效果，且复发率较低，患者生活质量高。
关键词：气虚型功能便秘；老年人；加减黄芪汤；生活质量功能性便秘是一种比较常见的消化系统疾病，以排便困难、粪便干结、排便次数减少或者合并排便不尽感为主要表现，具有病程长、迁延不愈、复发率高的特点，多见于60岁以上人群，严重影响患者生活质量[1]。
对功能性便秘的发病机制，当前尚无统一定论，一些学者认为，功能性便秘的发生与排便时肛管括约肌的反向矛盾收缩、肛门肠动力学改变以及感觉功能变化有关。
同时，经常服用强泻剂、排便姿势不当、长期情绪紧张以及饮食习惯不良等也是比较常见的因素。
当前临床上在治疗功能性便秘时，通常以刺激性泻药为主，但是存在诸多不良反应，并且还会损伤大肠上皮。
近年来，有诸多文献报道了中医药在老年功能性便秘治疗中的应用，并且获得了较好的效果。
本研究将加减黄芪汤应用于气虚型老年功能性便秘患者中，取得满意疗效。
1资料和方法1.1 一般资料选取2020年7月至2021年11月我院收治的气虚型老年功能性便秘患者74例为研究对象，根据数字随机法分为对照组和观察组各37例。
加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床价值分析
1632019.05中医中药加减黄芪汤治疗气虚型老年功能性便秘的临床价值分析唐泽寅甘肃省张掖市甘州区人民医院 甘肃省张掖市 734000【摘 要】目的：探讨气虚型老年功能性便秘应用加减黄芪汤治疗的效果评价。
方法：选择从2017年12月至2018年12月收治的100例气虚型功能性便秘老年患者纳入此次研究工作，按照数字随机分方式将其划分成2组，命名为实验组与参照组，各有50例。
参照组接受临床常规治疗，实验组接受加减黄芪汤治疗。
比较两组患者治疗前后便秘症状改善情况、负面情绪改善情况、临床治疗效果。
结果：实验组治疗总有效率49（98.00%）例高于参照组40（80.00%）例，组间对比存在显著性差异P<0.05；两组患者治疗前负面情绪对比无统计学意义存在P>0.05，治疗后实验组负面情绪各项评分均低于参照组各项评分，数据对比存在统计学意义P<0.05；治疗前两组患者便秘症状对比无明显差距P>0.05，实验组治疗后排便困难、粪便性状等评分均低于参照组，数据对比存在明显差异P<0.05。
结论：针对气虚型老年功能性便秘给予应用加减黄芪汤治疗，其临床效果显著，可全面改善患者临床症状，缓解患者负面情绪。
【关键词】气虚型；加减治疗；黄芪汤；功能性；便秘；老年患者功能性便秘属于一种功能性肠道疾病，该种疾病的发病因素与患者自身基础疾病、精神状态、用药情况、饮食模式、心理状态等具有重要关联。
该种疾病发病人群均为老年患者，如果为及时进行治疗，极易导致患者发生肠道恶性病变、失眠、抑郁等症状，从而发生心脑血管疾病，严重影响患者自身生命健康[1]。
本次研究工作旨在探讨治疗气虚型老年功能性便秘给予加减黄芪汤治疗的临床效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料经我院医学伦理委员会批准及100例患者家属知情后开展研究，随机将2017年12月至2018年12月我院100例气虚型功能性便秘老年患者分为实验组（50例）、参照组（50例）。
益气润肠方治疗功能性便秘的临床疗效观察
１ ． ２ 诊 断标 准 １ ． ２ ． １西 医诊 断标 准 ： 根据 ２ ０ ０ ６年 罗 马 ｌ ｉ １ ｔ 】 有 关 便 秘诊 断标 准制 订 。症状 出现至诊 断前 至 少经 历 ６个 月， 最 近 ３个 月 症 状 发作 满 足 下述 条 件 ： （ １ ） 必 须 满
虚肠燥证 ； 年龄 １ ８ ～ ６ ５ 岁； 患者知情并选择本治疗方 案， 填写知情同意书。
【 关键词】益气润肠方； 功能性便秘； 临床观察
功 能性便 秘 是一组 以排便 次数 减少 、排 便 困难 或 排便 不尽感 、 粪 便 干结坚 硬为 主诉 的症 候群 。 长期
便秘可导致 口臭 、 痔疮 、 肛裂、 结肠癌等 ， 同时泻剂的 滥用 还 可造成 诸 多不 良反应 。笔 者应 用 益气 润肠 方 治疗 功 能性便 秘 取得 了较好 疗效 。报 道如 下 。
２ ． １ ． １治疗组 ： 生黄芪 ３ ０ ｇ ， 当归 １ ０ ｇ ， 枳实 １ ０ ｇ ， 虎杖 １ ５ ｇ ， 大腹皮 １ ５ ｇ ， 生白术 ３ Ｏ ｇ ， 鸡 内金２ ０ ｇ ， 桃仁 １ ０ ｇ ， 杏仁 １ ０ ｇ ， 以冷水 ４ ０ ０ｍ Ｌ浸泡 ３ ０ｒ ａ ｉ ｎ ， 煎煮 ２ ０ｍｉ ｎ ， 滤药液 ， 续加水至 ４ ０ ０ ｍ Ｌ ， 煎煮 ２ ０ ａ ｒ ｉ ｎ ， 滤药液 ， 将２ 次药液混合约 ２ ０ ０ ｍ Ｌ ， 分早晚 ２ 次空腹温服。气虚 较重者 ， 加太子参 １ ０ ｇ ； 兼夹津伤 明显者 ， 加生地 黄 １ ５ ｇ 、 麦冬 １ Ｏ ｇ ； 兼有畏寒肢冷 、 阳虚明显者 ， 加用 肉
补中益气汤加味治疗气虚型便秘的临床疗效研究
医学食疗与健康 2021年2月第19卷第4期·中医中药·中西医结合·便秘，中医又称之为“大便难”、“大便涩”、“便结”、“大便不通”，指的是大便排出困难，无便意，或者有便意但排出无力，排便次数减少。
气虚型便秘是便秘的一种证型，患者兼见气虚症状。
近年来，门诊接诊的便秘患者中气虚型便秘越来越多，一方面是因为人们生活压力越来越大导致身体消耗增加，气虚体质越来越常见；另一方面，多种疾病可转归为气虚，气虚型便秘可作为其他疾病的并发症出现。
由于患者缺乏中医辩证思维，临床上很多气虚型便秘患者常自行服用通便药物，导致气血津液耗损过度，也带来了证型的复杂化，增加临床诊治难度，也增加了病人的治疗成本和精神心理负担，所以准确辩证和寻找有效方药是治疗气虚型便秘的关键。
中医治疗便秘方法多样，历史悠久，经验丰富，无论中药、针灸治疗便秘都讲究辨证论治。
总之，气虚型便秘的治疗要注意标本兼顾，扶正固本。
补中益气汤能有效补气，改善患者气虚症状，补中益气汤加用润肠通便中药，既能补气又可通便，运用补中益气汤加味治疗气虚型便秘疗效明显，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2018 年10 月至2020 年5 月就诊于我中心中医科门诊的70 例气虚型便秘患者，按随机分组法分为治疗组和对照组，各35 例。
其中，治疗组男性19 例，女性16例，年龄（49.58±11.47）岁，病程（3.22±1.35）年；对照组男性18例，女性17例；年龄（50.36±10.14）岁，病程（3.51±1.04）年。
两组患者性别、病程、年龄等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入标准：符合便秘的诊断标准；符合气虚证的诊断标准；年龄在18～70 岁之间；理解并接受本研究者。
排除标准：患有肠道器质性疾病者；患者严重心脑血管病变者；近1 周服用其他药物影响疗效者；孕妇及备孕者；不能理解、不能配合研究者。
补中益气汤加味治疗气虚型便秘35例
食辛辣燥热之品， 并嘱养成定时排便的习惯。
３ 疗效 标准 参照《 中医病证诊断疗效标准》 。显效 ： ２天内排便 １
次， 便质转润， 解时通畅。有效 ： ３天内排便 １ 便质转 次， 软， 排便不畅。无效 ： 症状无改善。 ５ ４例服药后均未发现副作用。
中药 治疗 功 能性 消化 不 良 ５ ４例
张庆年 ， 李 萍
具体类型存在地区差别 ， 与欧洲 的溃疡型有所不同， 亚洲 以动力障碍型为多 。功能性消化不 良多属中医“ ］ 痞满” 范畴。病机为饮食不节 ， 脾失健运 ， 胃气郁滞。厚朴生姜 半夏甘草人参汤能宽中除痞、 健脾 和 胃， Ｉ 临床观察证实其 治疗 功能性 消化不 良确 有 良效 ， 且未发 现毒 副作 用。
补 中益 气汤 加 味治疗
气虚 型便 秘 ３ ５例
姚 惠琼
５ ４例均 为我院 门诊 及住 院患 者 。符 合罗 马 Ⅱ标准 … 。
过去 ｌ ２个月 内至少 有 ｌ 出现 上腹 正 中疼 痛 或 不适 ， ２周 无
器质性疾病可解释， 症状与排便无关。其中男 ２ ３例， ３ 女 ｌ 例； 年龄 ２ — ｌ ， ６ ６ 岁 平均 ３ ． ７ ５岁； 干部 ２ ７例 ， 工人 ｌ ４例 ， 农 民 ｌ 例 ； 型 （ 动 不 良型 ）５例 ， ３ Ｉ 运 ３ Ⅱ型 （ 疡 型 ） 溃 ７例 ，
Ⅲ型 （ 返流 型 ） 例 ， ９ Ⅳ型 （ 不定 型 ） 例 。 ３
２ 治 疗方法
（ 油市 中 医院 ， 川 江油 ６ １０ ） 江 四 ２７０ ［ 中图分 类号 ］ ２６ ３ ［ Ｒ ５ ．５ 文献标识 码 ］ Ｂ ［ 章编 号 ］０ — ８４ ２０ ）５—２４— ２ 文 １０ ２ １ （０８ ０ ４ ８ ０
益气通便汤治疗便秘52例
益气通便汤治疗便秘52例关键词便秘益气通便汤中医药疗法近年来，笔者采用自拟益气通便汤治疗便秘52例，与同期采用苁蓉通便口服液治疗的46例对照，取得了满意的疗效，现报道如下。
1 一般资料98例患者均经临床检查、实验室检查诊断为便秘，随机分为中药治疗组和苁蓉通便口服液对照组进行治疗观察。
治疗组52例中，男23例，女29例；年龄最小24岁，最大63岁，平均年龄42．2岁；病程在6个月以内者12例，6～12个月者8例，1～5年者13例，5～10年者8例，10年以上者11例。
对照组46例中，男19例，女27例；年龄最小23岁，最大61岁，平均年龄41．6岁；病程在6个月以内者8例，6～12个月者7例，1～5年者11例，5～10年者13例，10年以上者7例。
以上两组患者性别、年龄、病程、症状、体征及实验室检查等均无明显差异(P>0．05)，具有可比性。
2 治疗方法2．1 治疗组：用益气通便汤：炙黄芪、炒谷芽、党参、白术、火麻仁、当归各15g，熟地黄、制首乌各30g，桃仁、炙甘草各6g，枳壳12g。
辨证加减：气虚甚者加大黄芪、党参用量，或加用红参；津枯肠燥者加杏仁、柏子仁、瓜蒌仁；血虚甚者加枸杞子、制黄精、桑椹子；伴便血色鲜者加地榆、槐角、仙鹤草。
每日1剂，水煎分2次口服，7日为1个疗程，连续治疗1～4个疗程。
2．2 对照组：口服苁蓉通便口服液，每晚1次，每次10ml，7日为1个疗程，连续治疗1～4个疗程。
3 治疗结果3．1 疗效标准：痊愈：大便正常(2天以内排便1次，便质润滑，解时通畅)。
显效：症状明显改善，大便间隔时间及便质接近正常；或大便稍干而排便间隔时间在72小时以内，其它症状大部分消失。
有效：排便间隔时间缩短1天，或便质干结改善，其它症状均有好转。
无效：便秘及其它症状均无改善。
3．2 治疗结果：治疗组52例，痊愈9例，显效23例，有效12例，无效8例，总有效率84．62％。
对照组46例，痊愈6例，显效11例，有效14例，无效15例，总有效率67．39％。
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２ １ 治疗组 ．
予 自拟益气消秘汤治疗。 药物组成： 太子参 １ ， ０ｇ 黄芪 １ ， ５ｇ
炙甘草 １ ， ０ｇ 白术 ２ ， ０ｇ 百合 ２ ， ０ｇ 杏仁 １ ， ０ｇ 桔梗 １ ， ２ 枳壳 １ ， ｇ ５ｇ 石菖蒲 ６ｇ 莱菔 子 １ ， 明子 １ ， 芩 １ ， ， ５ｇ 决 ５ 黄 ｇ ０ｇ 仙鹤 草 １ 。１ ／ ， ５ｇ 剂 ｄ 水煎 ， 取汁
４ ０ Ｌ 分 ２次温 服 。 ０ ｍ，
２ ２ 对照组 口服莫沙必利片 ，０ｍ ／次， ． １ ｇ ３次 ／ 。２ ｄ 组均 ６周为 １ 个疗 程， 治疗期 间均禁用其他任何能对治疗结果产 生影 响的相关治疗药物 。
辜
符合诊断标准的病例 １ ５人， ７ 按入 院先后顺
３ 疗 效 观 察
１ 江苏省 中西 医结合 医院皮肤科 ， 江苏 南京 ２００； 南京 中医药大学外科 教研 室 １０ ０２ 摘 要 目的： 观察土槐虎杖汤治疗寻常型银屑病时症状及血 小板聚集指标的改善情况。 法： ４ 例寻常型 方 将 Ｏ 银屑 病患者分 成治疗组和对 照组各 ２ 例 ， ０ 治疗组采 用土槐 虎杖 汤治疗 ， 对照组采用复方青黛胶 囊治疗 。采 用 ＰＳ ＡＩ 积分观察治疗前后皮损 变化 ； 用比浊法对 治疗组患者进行治疗前后血小板 聚集检 测。结果： 土槐虎杖 汤在 改善 ＰＳ ＡＩ 积分 、 显效 率方面均优 于复方青黛胶 囊 ， 差异有 显著性 意义 （ ＜ ． ５； 疗组治疗 前后 血 小板 聚 集指 标无 明显 变 Ｐ ０ ０）治 化， 差异无显著性 意义 （ 尸＞０ ０ ） ． ５ 。结论 ： 土槐虎杖汤治疗寻常型银屑病疗效好。 关键词 银屑病 ， 寻常型 ／ 中药疗法； 土槐虎杖 汤； 小板聚集 血
中图分类号 ：７ ８ ６ Ｒ５．３ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： ４ ６ ５ （０８ １ ０５ Ｏ １ ０ — ８ ２ ２ ０） 卜０ ２一 ２ ０
银 屑 病 （ｓｒ ａ ｉ ｕ ｇ ｙ Ｓ Ｐ ） 一 种 难 以 根 治 的 、 Ｐ ｏ ｉ ｓ Ｖ ｌ ｇ ｉ ， Ｖ 是
虎杖 １ ， ５ｇ 白花蛇舌草 １ ， ５ｇ 忍冬藤 ３ ， ０ｇ 威灵仙 ｉ ， ０ｇ 白鲜 皮 １ ， ０ｇ 生甘草 ６ｇ 。加减 ： ） 血分热盛 ， 红斑面积较大者， 加 生地黄 １ 、 ５ｇ 丹参 １ ； ５ｇ 咽干肿痛 者， 山豆根 ６ｇ 加 。
荫 ‘ ２８ 第 １ 第 Ｊ —ｕ ｕａｆＣ， ０Ｖ． ＮＪ 仲 盖 ０ 年 ２拳 Ｊ期Ｇ ｓＪｒｌ Ｔ ２８ｏ １ｏ ０ ａ— ｎｏ — ０ —１ ． ｎ ｏ Ｍ — — ２
＜ ’。‘’
益气消秘汤治疗气虚型功能性便 秘 １ ６ ０ 例
谢 胜 ， 金 娟 冯
柳 州市 中医院消化内科 ， 广西 柳州 ５ ５ ０ ４０１ 摘 要 目的： 观察 自拟益 气消秘汤治疗气虚型功 能性便秘 的疗效。方法： 采用 自制益 气消秘 汤 （ 太子参、 芪、 黄 炙甘草 、 白术 、 、 、 百合 杏仁 桔梗 、 壳、 菖蒲、 枳 石 莱菔子 、 决明子 、 黄芩 、 仙鹤草等） 治疗功能性便秘 ｌ６ ， 例 并与 ６ 例 ０ ９ 采用莫 沙必利者进行对 照比较 ， 总疗程 为 ６ 。结果 ： 周 治疗组与对 照组临床 总有 效率分别为 ９．８、２６％２ ５２％７．１， 组比 较有非常显著性差异 （＜００） 治疗后 ２ Ｐ ．１； 组主要症状疗效 比较也有非常显著性差异 （＜０Ｏ） 尸 ．１。结论 ： 益气消秘 汤
表 ２ ２组 主要 症 状 疗 效 比较
治疗组
消失 消失率 ／ ％
ｎ
消失
５ ０ ３ ８
消失率 ／ ％
７２ ６ ．４
６．７ ６ ６
５ ．２ １ ２ ５ ．６ ２ ３
２ １
２ ０ １３ １ ８
４． ３ ３ ３ ４．６ １ ８
注： 与对照组 比较， ． ．１ 尸＜０ ０ 。
栩 荫 伸 鏖 ０ 年 ２卷 １期Байду номын сангаасｓＪｒｌ Ｔ ， ０Ｖ． Ｎ１ ２８ 第 １ 第 １ ａｕｏｎｏ Ｃ ２８ｏ １ｏ１ ０ ｎ ｕａｆ Ｍ ０ １ ． ２
≤ 临床研究 ・ 土槐 虎杖 汤治疗寻常型银 屑病症状及 血小板聚 集指 标改 善 的分析
栾立 云 ’ 跃 钢 ， 魏
慢性炎症性、 红斑鳞屑性皮肤病 ， 是当前皮肤科领域重点研
究和 防治 的 疾病 之 一 。中 医药 治 疗 本病 历 史 悠 久 ， 累 了一 积
定的临床经验， 笔者观察土槐虎杖汤治疗寻常型银屑病疗效 较满意 ， 并观察了治疗前后血小板聚集指标， 现报告如下：
治疗功 能性便秘有较好 的疗效。 关键词 便秘 ； 气虚型； 益气消秘 汤 中 图分 类 号 ：２ ６ ３ 文 献 标 识 码 ： Ｒ ５． ５ Ｂ
文 章 编 号 ： ０— ８ ２ ２ ０） 卜 ０２ － ２ １ ４ ６ ５ （０８ １ ０ ４ ０ ０
苔 白， 细 弱 。 脉
２ 治 疗 方 法
３ １ 疗效标准 ．
参照 《 中药 新药 治疗便秘 临床研究指导原则》【。临床痊 ］
愈： 大便正常 ， 或恢复至病前水平 ， 其他症状全 部消失。显效 ： 便秘 明显改
善， 间歇 时间及便质 接近正 常 ， 或大便稍 干而排 便间歇 时间在 ７ ２小时之 内， 其他症状大部分消失 。 有效 ： 排便 间歇时 间缩短 １臼， 或便质干 结改善， 其他症状均有好转。无效 ： 便秘及其他症状均无改善。 ３ ２ 统计方法 ．
４ 结 果
计量资料比较采用 检验， 计数资料用 检验 。
４ １ ２组总体疗效 比较 ．
见表 １ 。
表 １ ２组总体疗效比较
注 ： 组 间比较 ， ２ 经 检验 ， 治疗组与对 照组 总有效率有非常显著性差 异 （ ． １， 尸＜０ ０） 治疗组疗效 明显优于对照组 。
４ ２ ２组主要症状疗效 比较 ． 症状 见表 ２ 。 对照组