护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法静脉输液的目的是补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
下面是yjbys店铺为大家带来的关于静脉输液法的知识,欢迎阅读。
一、静脉输液法(一)静脉输液的目的1.补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充营养,供给热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物,达到控制感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严重感染等病人。
4.补充血容量,改善微循环,维持血压。
常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的。
(二)常用溶液和作用1.晶体溶液(1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。
(2)等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
(3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
(4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
2.胶体溶液(1)右旋糖酐:常用的溶液分两种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。
(2)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。
(3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
3.静脉营养液用于供给病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
(三)常用静脉输液法1.周围静脉输液法包括密闭式输液法、静脉留置针输液法。
(1)操作方法1)密闭式输液法①根据医嘱,带止血带、输液架至病人床旁,呼唤病人进行核对,向清醒病人解释输液的目的、注意事项,以取得病人合作,选择合适的静脉,调节输液架高度,嘱病人排便、排尿。
②护士洗手、戴口罩,根据医嘱填写输液卡、备药。
认真核对药物的名称、浓度、剂量和有效期,检查瓶口有无松动、瓶身有无破裂现象,对光线检查药液的质量,观察有无浑浊、沉淀、絮状物等。
去除铝盖中心部分,套上瓶套,常规消毒瓶口,按医嘱加入所需药物后应再将药液检查一次。
将填好的输液卡倒贴在输液瓶上。
③检查输液器在有效期之内,型号合适,外包装无破损、密封良好;打开输液器,关闭调节器,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,整理。
再次查对,并请两人核对。
④备齐用物携至床旁,再次核对病人,作好解释。
⑤倒挂输液瓶于输液架上,进行第一次排气。
将茂菲滴管倒置,并用手挤压,然后松开,待茂菲滴管内液面达1/3~2/3满,关闭调节器(或用拇指反折滴管下的输液管),将茂菲滴管顺置后打开调节器(或松开拇指),使药液顺输液管缓慢流下至输液管与头皮针相交处,关闭调节器。
⑥协助病人取舒适体位,选好输液部位,垫小垫枕,扎止血带,选择静脉,确定穿刺点,注意避开关节及静脉瓣,松开止血带。
⑦安尔碘消毒穿刺部位皮肤,备输液贴,在穿刺点上方6cm处扎止血带,嘱病人握拳,使静脉充盈。
⑧再次查对,进行二次排气。
去除头皮针针帽,打开调节器,排尽空气,关闭调节器,检查无气泡。
⑨进行静脉穿刺,见回血再将针头平行进入少许,固定针柄,“三松”(松开止血带和调节器,嘱病人松拳)。
如输液通畅,即可用输液贴固定。
⑩调节滴速:一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
⑾协助病人取舒适卧位,再次查对,交代注意事项,如不可随意调节滴速,注意保护输液部位,如发现溶液不滴、输液部位肿胀、疼痛及全身不适应,及时呼叫(将呼叫器放在病人易取处),以便及时处理。
⑿整理床单位,清理消毒用物。
⒀洗手,记录输液时间、滴速,护士签全名。
⒁在输液过程中应定时巡视,随时观察病人反应及输液情况。
⒂如需连续输液,应及时更换输液瓶。
其方法为:查对后,先去除铝盖中心部分,套上瓶套,常规消毒瓶塞后,按医嘱加入所需药物,挂于输液架上,从第一瓶内拔出输液针头,插入第二瓶内,待输液畅通后方可离开病人。
每次更换均应记录。
⒃输液完毕,关闭调节器,除去输液贴,用无菌纱布轻按压穿刺点上方,迅速拔出针头,按压片刻至不出血。
⒄安置病人,整理床单位,淸理消毒用物,洗手,记录。
2)静脉留置针输液法:静脉留置针外套管的材料与血管相容性好,且柔软、无刺激,可减少穿刺的次数,有利于保护静脉,减轻反复穿刺给病人带来的痛苦;保持静脉的畅通,便于治疗和抢救,从而提高护理工作的效率。
适用于需长期静脉输液及静脉穿刺困难的病人。
①按密闭式输液法核对、检查、准备,插好输液器并排尽空气。
②检查静脉留置针和敷贴的型号合适、在有效期内、包装完好不漏气,打开备用。
③协助病人取舒适体位,选好输液部位,垫小垫枕,选择粗、直、弹性好、淸晰的静脉,确定穿刺点,在其上方10cm处扎止血带,常规消毒皮肤。
④取出静脉留置针,把输液器上的头皮针全部插入肝素帽,取下护针帽,旋转针芯,松动外套管,以免粘连,调整针头斜面,并排尽空气。
⑤嘱病人握拳,使静脉充盈,绷紧皮肤,手持针翼,以15°~30°角直接刺入血管,见回血后压低角度再进针少许,撤针芯将外套管送入静脉内,松开止血带和调节器,嘱病人松拳,待输液通畅后退出针芯。
⑥用无菌透明敷贴妥善固定导管,并在透明膜上记录留置日期、时间。
⑦整理与记录同密闭式输液法。
⑧输液完毕,抽好封管液,正确封管。
关闭调节器,将抽好封管液的注射器与输液针头相接,将封管液注入静脉,一边推注一边退针,直至针头全部退出,以确保正压封管。
⑨再次输液,常规消毒肝素帽胶塞,把排好气的输液器头皮针全部刺入即可。
⑩输液时要加强巡视,注意倾听病人的主诉,并观察局部静脉有无红、肿、热、痛等,如有异常,及时处理。
⑾停止输液,同密闭式输液法拔针。
(2)注意事项1)严格执行无菌操作,预防并发症;严格执行查对制度,防止发生差错。
2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉,合理使用,一般先从四肢远端小静脉开始。
3)根据病情、用药原则、药物性质,有计划地安排药物输液的顺序。
如需加入药物,应注意配伍禁忌,合理安排,以尽快达到治疗目的。
4)输液前必须排尽输液管及针头内的空气,输液中应防止液体流空,及时更换输液瓶及添加药液,输液完应及时拔针,以预防空气栓塞。
5)进针后,应确保针头在静脉内再输入药液,以免造成组织损害。
如需输入对血管刺激性大的药物,宜充分稀释,并待穿刺成功后再加药,输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液,以保护静脉。
6)输液过程中,应加强巡视,耐心倾听病人的主诉,严密观察输液情况,注意有无局部或全身反应,以便及时处理输液故障及输液反应。
7)保持输液器及药液的无菌状态,连续输液超过24小时应每日更换输液器。
8)防止交叉感染,应做到“一人一巾一带”,即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。
9)留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天,并注意保护相应肢体,一旦发现针管内有回血,应立即用肝素液冲洗,以免堵塞管腔。
2.颈外静脉插管输液法颈外静脉是颈部最大的浅静脉,其位置较固定,且行径表浅,易于穿刺,可以输液,但不宜多次穿刺。
(1)目的1)需要长期输液,而周围静脉不易穿刺的病人。
2)周围循环衰竭的危重病人,用以测量中心静脉压。
3)长期静脉内滴注高浓度的、刺激性强的药物,或采用静脉营养疗法的病人。
(2)穿刺部位:在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处,颈外静脉外侧缘进针。
(3)用物:注射盘:另加1%普鲁卡因注射液、0.9%氯化钠溶液、无菌手套、宽胶布(2cm ×3cm)或无菌敷贴、火柴、酒精灯;无菌穿刺包;其他用物与周围静脉输液法相同。
(4)操作方法1)按密闭式输液法核对、检查、准备,插好输液器并排尽空气。
2)协助病人取去枕平卧位,将头部转向对侧,肩下垫小枕,以使颈部伸直,充分暴露穿刺点,选择穿刺点并定位。
3)按常规消毒局部皮肤,打开无菌穿刺包,戴无菌手套,铺好洞巾。
4)用1%普鲁卡因在预定穿刺处作局部麻醉,用10ml注射器抽吸0.9%氯化钠溶液,以平针头连接硅胶管,并排尽空气备用。
5)穿刺前用刀片尖端刺破穿刺部位皮肤,以减少进针阻力。
6)助手以手指按压颈静脉三角处,以阻断血流使静脉充盈。
操作者手持穿刺针与皮肤呈45°角进针,进入皮肤后改为25°角,沿颈外静脉方向刺入,见回血后,立即用左手拇指按住针栓孔,右手持备好的硅胶管快速由针孔插入约10cm,插管同时助手持注射器,一边抽回血一边缓慢注入0.9%氯化钠溶液。
确定硅胶管确实在血管内,可退出穿刺针,撤去洞巾,接上输液器及肝素帽,输入液体。
7)用无菌透明敷贴覆盖穿刺点,固定针栓及肝素帽;调节合适滴速。
8)输液完毕,同静脉留置针输液法进行封管,并妥善固定。
9)再次输液时,先要检查导管是否在静脉内,再常规消毒肝素帽,接上输液器即可。
10)停止输液需拔管时,应接上注射器,边抽吸,边拔管,以防残留血块及空气进入静脉。
拔管后穿刺点应加压数分钟,最后用75%乙醇消毒穿刺点,覆盖无菌纱布。
(5)注意事项1)置管后,如发现硅胶管内有回血,应立即用肝素液冲洗,以免堵塞管腔。
2)每天更换敷料,并用碘附消毒穿刺点及周围皮肤。
3)拔管时,应注意动作轻柔,以免硅胶管折断。
(四)输液速度的调节1.调节输液速度的原则(1)输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
(2)对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢;对严重脱水、心肺功能良好的病人输液速度可适当加快。
(3)一般溶液输入速度可稍快;而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度宜慢。
2.输液速度的计算在输液过程中,溶液每毫升的滴数(滴/毫升)称为该输液器的滴系数。
各厂家生产的输液器滴系数不同,临床常用的有10、15、20、50等几种型号。
静脉输液的速度及输液所用时间的计算方法如下:(1)已知输入液体的总量和预计输完所用的时间,求每分钟滴数。
毎分钟滴速=液体的总量(ml) ×滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(min)(2)已知输入液体的总量和每分钟滴数,求输完液体所用的时间。
输液所用时间(h)=[液体的总量(ml) ×滴系数(滴/毫升)]/[每分钟滴数(滴/分)×60(min)]3.输液泵的使用临床上有些病人需严格控制输入液量,如危重病人、心血管疾病病人的治疗及抢救等。
使用输液泵可将药液均匀、精确、持续地输入病人体内,常用于输入升压药物、抗心律失常药物等。
使用时,可根据病人的具体情况设定输液速度、输液总量,以达到调节滴速、控制入量、治疗疾病的目的。
(五)常见输液故障和处理1.溶液不滴(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛;应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。
第15章 静脉输液和输血
(1) 减慢输液滴速或停止输液,通知医生 护 理 (2)遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗 措 (3)寒战时给予保暖,高热时物理降温 施 (4)保留剩余药液和输液器进行检测
预 防
输液前应认真检查 药液的质量、输液器具的包装 与灭菌日期,严格执行无菌技术操作
静脉输液法
(一)
(二) 急 发 性 热 肺 反 水 应 肿
密切观察危重患儿的 面色和一般情况,及时发现病情变化 长期输液的患儿应 经常更换体位,预防压疮和坠积性肺炎
注 意 事 项
知识拓展 颈外静脉插管输液法
选用质软、光滑无毒、
不易老化、对人体组织刺 激性小、能在大静脉内存 留较长时间的医用硅胶管 插入静脉内进行输液的方 法。颈外静脉属于颈部最 大的表浅静脉,位于颈部 外侧皮下,位置较固定。
(四) (一)
空 气 发 栓 热 塞 反 应
原 因
输液时未排尽空气 液体输完未及时更换药液拔针 输液管连接不紧,加压输液无人守护
症 状
病人胸部异常不适,呼吸困难,严重紫绀 心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音 ”
静脉输液法
(四)
空 气 栓 塞
护 理 (2)给予高流量氧气吸入,提高病人血氧浓度 措 (3)有条件者可通过中心静脉导管抽出空气 施 (4)密切观察病情变化,做好病情动态记录 检查输液器的质量;排尽空气;输液瓶及时 更换并及时添加药液;输液完毕及时拔针; 加压输液时要有专人守护;输液过程中注意 加强巡视。
知识拓展
静脉输液泵
当输液遇到阻力,15s内无药液滴注或电源被切断时 即能自动报警,一旦输液发生故障,电磁开关即将输液管 道紧闭,以保证病人安全。
知识拓展
静脉输液泵
使用时
将输液泵固定在输液架上 接通电源,打开开关。
静脉输液和输血法-基础护理知识和技能.
考点导航 第十二节 静脉输液和输血法
⑶碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用的有5%碳 酸氢钠。 ⑷高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇 、25%~50%葡萄糖等溶液。 2.胶体溶液 ⑴右旋糖酐:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压, 扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善 微循环。 ⑵代血浆。 ⑶浓缩白蛋白注射液。 ⑷水解蛋白注射液。 3.静脉营养液 常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
考点导航 第十二节 静脉输液和输血法
2.循环负荷过重(急性肺水肿) ⑴临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸 闷、气促,咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌 出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心律不齐。 ⑵原因:由于输液速度过快,在短时间内输入液体量过多,导 致循环血量急剧增加,心脏负荷过重。 ⑶护理措施 1)预防:输液时应严格控制输液速度及输液量,对心肺功能不 良的病人、年老体弱的病人和婴幼儿更应慎重。 2)发现肺水肿症状,应立即停止输液,通知医生进行紧急处理 。
考点导航 第十二节 静脉输液和输血法
(五)常见输液故障和处理 1.溶液不滴 ⑴针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部肿胀、疼痛; 应拔针并更换针头,另选静脉重新穿刺。 ⑵针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头 位置或适当变换肢体位置。 ⑶确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无 回血,可确定针头阻塞;应更换针头,重新穿刺 ⑷压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环 不良所致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或 放低病人肢体。 ⑸静脉痉挛:可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环 2.茂菲滴管内液面过高。 3.茂菲滴管内液面过低。 4.茂菲滴管内液面自行下降 输液过程中,如茂菲滴管内液面自行 下降,应检查滴管上端输液管与茂菲滴管有无漏气或裂隙,必要时
静脉输液和输血法重点
静脉输液和输血法重点静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法。
静脉输液是通过将药物或液体注入静脉来满足患者的治疗需要,而输血是将供体血液输入患者体内以帮助其恢复健康。
本文将重点讨论静脉输液和输血的相关知识。
静脉输液是一种常见的治疗方法,用于给予患者营养支持、药物治疗、补充体液等目的。
静脉输液可以快速、准确地将药物输送到患者体内,起到迅速救治的作用。
在进行静脉输液时,医护人员需要选择合适的静脉通道,注意输液速度和剂量,避免发生感染和其他并发症。
静脉输液的常见途径包括外周静脉、深静脉、中心静脉等。
外周静脉输液适用于一般情况下需要补充体液、输送药物的患者。
深静脉输液适用于需要持续输液或对药物浓度有严格要求的患者。
中心静脉输液适用于需要大量快速输液或化疗等特殊治疗的患者。
静脉输液过程中需要注意维持通道通畅、输液速度适中、避免药物相互作用等问题。
同时,医护人员还需要根据患者的具体情况和治疗需求进行合理的输液方案设计,确保治疗效果和安全性。
与静脉输液相比,输血是一种更为复杂的治疗方法。
输血适用于贫血、失血性休克、器官移植术后等情况下,可以迅速恢复患者的血液循环和氧合功能。
在进行输血时,医护人员需要注意供血者和受血者的血型配对、输血速度和剂量、输液过程中的监测等问题。
输血的安全性和有效性直接关系到患者的治疗效果和生命安全。
因此,在进行输血前,医护人员需要对患者进行全面评估,确保输血指征准确,避免输血后出现不良反应和并发症。
总的来说,静脉输液和输血是医学上常用的治疗方法,但在实际操作中需要医护人员具备丰富的经验和专业知识,严格按照操作规程进行。
只有保证操作规范、用药准确,才能确保患者获得有效的治疗效果,提高治疗成功率。
希望本文的介绍能够帮助读者更好地了解静脉输液和输血的相关知识,保障患者的治疗安全和健康。
静脉输液与输血法
07
手术前后的 患者
08
危重患者
09
特殊疾病患者, 如糖尿病、高
血压等
10
特殊人群, 如儿童、老
人等
静脉输液的注意事项
1
确保输液管路 通畅,避免空
气进入
3
输液过程中注 意观察患者的 反应,如有不
适及时处理
2
输液速度要适 中,避免过快
或过慢
4
输液结束后, 及时拔除针头, 并做好消毒工
作想的提炼,为 了最终演示发布的良好效果,根据需要可酌情增减 文字,以便观者可以准确理解您所传达的信息。单
击此处输入你的正文,文字是您思想的提炼.
适应症的区别
静脉输液:适用于需要补充水分、电解质、 葡萄糖等液体的患者
输血法:适用于需要补充血液成分,如红细 胞、血小板、血浆等成分的患者 静脉输液:适用于需要快速补充液体的患者
输血法:适用于需要长期、稳定补充血液成 分的患者
操作方法的区别
静脉输液:将药物、营 养物质等通过静脉途径 直接输入人体,操作相 对简单,风险较低。
脉输血法。
04
输血法的注意事 项:输血法需要 严格遵循输血原 则,包括输血前 检查、输血过程 中监测、输血后
观察等。
输血法的适应症
01
严重贫血:输血可以快速补充血
液,改善贫血症状
02
失血性休克:输血可以补充血容
量,提高血压,改善休克症状
03
凝血功能障碍:输血可以补充凝
血因子,改善凝血功能
04
严重感染:输血可以补充白细胞,
01
04
输血法:操作相 对复杂,风险较 高,并发症较多。
输血法:风险较高, 并发症较多,主要 包括输血反应、感
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法
护士基础护理知识和技能之静脉输液和输血法一、静脉输液法(一)静脉输液的目的1.补充水分和电解质,以订正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
常用于各种缘由导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。
2.补充养分,供应热能。
常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。
3.输入药物,到达掌握感染、治疗疾病的目的。
常用于各种中毒、严峻感染等病人。
4.补充血容量,改善微循环,维持血压。
常用于抢救严峻烧伤、大出血、休克等病人。
5.输入脱水剂,降低颅内压,到达利尿消肿的目的。
(二)常用溶液和作用1.晶体溶液(1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供应水分和热能。
(2)等渗电解质溶液:供应水分、电解质,常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。
(3)碱性溶液:可订正酸中毒,调整酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。
(4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%~50%葡萄糖等溶液。
2.胶体溶液(1)右旋糖酐:常用的溶液分两种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。
(2)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,订正低蛋白血症,促进组织修复。
(3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。
3.静脉养分液用于供应病人热能,维持正氮平衡,补充多种维生素及矿物质。
常用复方氨基酸、脂肪乳剂等。
(三)常用静脉输液法1.四周静脉输液法包括密闭式输液法、静脉留置针输液法。
(1)操作方法1)密闭式输液法①依据医嘱,带止血带、输液架至病人床旁,召唤病人进行核对,向糊涂病人解释输液的目的、留意事项,以取得病人合作,选择合适的静脉,调整输液架高度,嘱病人排便、排尿。
②护士洗手、戴口罩,依据医嘱填写输液卡、备药。
仔细核对药物的名称、浓度、剂量和有效期,检查瓶口有无松动、瓶身有无裂开现象,对光线检查药液的质量,观看有无浑浊、沉淀、絮状物等。
静脉输液与输血(2节)
二、血液制品的种类
(一)全血 新鲜血(fresh blood) 2~6℃保存5天内的酸性枸橼酸盐葡萄糖(ACD)全血或保存10天内的枸橼酸盐葡萄糖(CPD)全血 库存血(banked blood) 2~6℃环境下保存2~3周的全血 思考:分析库存血中各种成分的变化
(二)成分血
学习目标
应用 6.能运用所学知识准确地识别常见的输血反应,并能采取适当的护理措施预防和处理各种输血反应,并完成输血反应和意外的监测与报告 7.能按照正确的步骤和要求完成静脉输液与静脉输血的技术操作
第二节 静脉输血
静脉输血
静脉输血(blood transfusion) 是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法
六、自体输血和成分输血
自体输血的禁忌证 胸腹腔开放性损伤达4小时以上者 凝血因子缺乏者 合并心脏病、阻塞性肺部疾患或原有贫血的病人 血液在术中受胃肠道内容物污染 血液可能受癌细胞污染者 有脓毒血症和菌血症者
六、自体输血和成分输血
自体输血的形式 贮存式自体输血 稀释式自体输血 回收式自体输血
六、自体输血和成分输血
(二)成分输血(component transfusion) 是指根据病人的需要,使用血液分离技术,将新鲜血液快速分离成各种成分,然后根据病人需要,输入一种或多种成分
学习目标
理解 1.能正确描述并解释下列概念:静脉输液、输液微粒、输液微粒污染、密闭式输液法、开放式输液法、静脉输血、间接输血法、直接输血法、血型、ABO血型鉴定、直接交叉配血试验及间接交叉配血试验 2.能正确解释静脉输液的原理 3.能正确识别静脉输液常用溶液的种类及作用 4.正确说明周围静脉输液法、静脉输血法及成分输血的注意事项
五、静脉输血的方法
基础护理学-实训13.静脉输液与输血法
静脉输液与输血静脉输液与输血是临床上常用的纠正水、电解质及酸碱平衡失调、恢复内环境稳定的重要措施之一,也是给药治疗的重要途径。
护理人员必须掌握有关输液与输血的操作技能,以便在治疗疾病,保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极、有效的作用。
实训任务一密闭式周围静脉输液【情景病例】患者,女,36岁。
因下腹胀痛,阴道有痒感,分泌物增多,有异味而就诊。
医嘱:给予0.2%氧氟沙星100mL 0.4%替硝I址100ml静脉滴注。
请问:作为当班护士,你应该如何为该患者输液?【实训U标】知识U标:掌握密闭式周圉静脉输液的U的及注意事项。
能力LI标:熟练密闭式周围静脉输液的操作方法。
素质口标:养成良好的职业素养,操作中严格执行查对制度、无菌技术操作原则和高效原则。
【岗位技能口的】1.维持水和电解质、酸碱平衡,补充能量和水分。
2.增加血容量,维持血压。
3.利尿消肿,治疗疾病等。
【操作程序】1•素质要求素质要求--------------- 着装整洁、举止端庄、态度亲切。
2 •核对核对解释3•评估评估内容1 •患者一般情况:年龄、病情.意识状态、治疗情况及心肺功能,有无大小便。
2•患者局部情况:穿刺部位的血管及皮肤情况。
3•患者心理状态.自理能力及合作程度。
4•计划基础消毒盘一次性无菌输液器及输液针头药液垫巾止血带胶布瓶套输液架必要时备夹板及绷带洗手,戴手套,熟知该操作相关内容。
整洁、安静、安全。
了解该操作的目的、方法及注意事项,排空大小便,取舒适卧位。
5•实施1.操作者准备:着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
2.患者准备:了解输液的目的,排空大小便,取舒适卧位。
3.用物准备:备齐用物,放置合理。
4.环境准备:整洁,安静,宽敞,光线充足,符合无菌操作原则。
遵医嘱配制药液,注入雾化器杯内。
2 •核对并检査药液。
2.启开液体瓶盖,常规消毒瓶盖,安甑,砂轮。
3.锯安韻,再次消毒安甑,夹取无菌纱布,用无菌纱布包裹安甑瓶颈部,折断安靓。
静脉输液和输血法教案
静脉输液和输血法教案一、教学目标1. 了解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 掌握静脉输液和输血的操作步骤、注意事项及并发症的处理。
3. 能够正确评估患者病情,选择合适的静脉输液和输血方式。
4. 培养学生的临床判断能力和团队合作精神。
二、教学内容1. 静脉输液和输血的基本概念:静脉输液和输血的定义、目的和意义。
2. 静脉输液和输血的适应症和禁忌症:适应症包括各种感染、创伤、手术后、中毒、脱水等;禁忌症包括严重过敏、严重贫血、严重出血倾向等。
3. 静脉输液和输血的操作步骤:准备物品、选择静脉、消毒皮肤、穿刺、固定、调节滴速、观察反应等。
4. 静脉输液和输血的注意事项:严格执行无菌操作、观察患者病情变化、避免液体渗漏、及时处理并发症等。
5. 静脉输液和输血并发症的处理:发热、过敏反应、静脉炎、空气栓塞等。
三、教学方法1. 讲授法:讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 演示法:演示静脉输液和输血的操作步骤,让学生直观地了解操作过程。
3. 案例分析法:分析典型病例,让学生学会判断适应症和禁忌症,提高临床判断能力。
4. 小组讨论法:分组讨论静脉输液和输血的注意事项及并发症的处理,培养团队合作精神。
四、教学评估1. 课堂提问:检查学生对静脉输液和输血基本概念的理解。
2. 操作演练:评估学生静脉输液和输血的操作技能。
3. 病例分析:评估学生对静脉输液和输血适应症和禁忌症的判断能力。
4. 小组讨论报告:评估学生在团队合作中的表现及对并发症处理的了解。
五、教学资源1. 教材:静脉输液和输血相关教材或指南。
2. 教具:静脉输液和输血模型、穿刺针、输液器等。
3. 课件:制作静脉输液和输血的相关课件,辅助讲解和演示。
4. 视频:播放静脉输液和输血的操作视频,让学生更直观地了解操作步骤。
六、教学活动安排1. 第1-2周:讲解静脉输液和输血的基本概念、适应症和禁忌症。
2. 第3-4周:演示静脉输液和输血的操作步骤,让学生直观地了解操作过程。
静脉输液及输血知识点
静脉输液及输血知识点静脉输液及输血是一种常见的医疗技术,广泛应用于各种疾病的治疗过程中。
下面我将为您介绍一些关于静脉输液及输血的基本知识点。
静脉输液是指将药物或营养液以液体形式通过静脉注射进入患者的体内。
这种方式可以快速、有效地将药物输送到患者的循环系统,达到治疗的目的。
静脉输液通常使用静脉导管(针管或注射器)插入患者的静脉血管,在合适的输液速度下进行输液。
在进行静脉输液时,有几个重要的知识点需要注意。
首先是要保持无菌操作,以防止感染。
在进行输液前,医务人员应该洗手并戴上无菌手套,同时准备好必要的消毒物品。
其次,需要注意药物的正确用量和配制方法。
一些药物需要按照特定的配方和稀释方法来进行输液,因此在进行输液前应仔细阅读药物说明书或咨询医生。
另外,要定期更换输液装置,以确保输液的连续性和安全性。
输血是指将供血者的血液或血液制品输入到患者体内,以补充或替代患者体内的血液成分。
输血通常用于治疗大出血、贫血等情况。
在进行输血时,需要提前进行ABO血型和Rh血型的配对,确保输血安全。
此外,在输血前还需要进行一系列的疾病筛查和兼容性测试,以确保输血过程中不会引发不良反应。
需要注意的是,虽然静脉输液及输血是常见的治疗方式,但也存在一些潜在的风险。
输液过快可能导致静脉破裂或感染,而输血可能引发免疫反应或传染病传播。
因此,在进行静脉输液及输血时,医务人员需要严格遵循操作规程和安全措施,确保治疗的安全性和有效性。
总而言之,静脉输液及输血是一项重要的医疗技术,可以有效治疗各种疾病。
在进行这些治疗过程时,医务人员需要严格遵循操作规程,保持无菌操作,确保安全及有效的输液及输血过程。
同时,患者也需要相应的了解和配合,遵循医生的嘱咐,以确保治疗的顺利进行。
基础护理学第16章-静脉输液和输血
(1)右旋糖酐溶液:中分子右旋糖酐提高血浆胶体渗透压和扩充血容量。 低分子右旋糖酐降低血液粘稠度,改善血液循环和抗 血栓形成。 (2)代血浆:扩容效果好,输入后可增加循环血容量和心输出量。急性大 出血时可与全血共用。常用羟乙基淀粉。
静脉输液法
静脉补液原则:
• •
先盐后糖 先晶后胶
•
第六章 静脉输液和输血技术
静脉输液法
原理:利用大气压和液体静压形成的压力,将大量无菌 液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。
目的:补充水分及电解质
补充营养,供给热能 输入药物,治疗疾病 增加循环血量,改善微循环 ,维持血压
常用溶液及作用:晶体溶液、胶体溶液、
静脉输液法
静脉输液的常用溶液及作用 1、晶体溶液 (1)葡萄糖溶液:补充水分及热量,减少蛋白质消耗。
输液微粒随液体进入人体
对人体造成严重危害的过程称为输液微粒污染
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
知识拓展
输液微粒污染的防护
输液微粒的来源 药液生产过程中混入的异物和微粒 盛装药液的容器不洁净 输液器和注射器不洁净 配液环境不洁净 如切割安瓿、开瓶塞、反复穿刺 溶液瓶橡胶塞等
输液目的
常用溶液
输液技术
输液目的
常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
(四)空气栓塞
空气阻塞肺动脉入口
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常用溶液
输液技术
故障排除
输液反应
静脉输液法
(四)空气栓塞
病人左侧头低足高位 使气泡避开肺动脉入口
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