手术室穿无菌手术衣操作流程
手术室无菌技术操作
手术室无菌技术操作手术室无菌技术操作是指在手术室内，利用一系列无菌技术手段和操作规范，确保手术区域和器械无菌，从而减少手术感染的发生。
无菌技术操作是手术室中非常关键和重要的一环，下面将介绍手术室无菌技术操作的相关内容。
一、手术准备1.手术室开门前，手术床、悬垂吊架、手术台、药物治疗准备区等设备应已布置妥当，无菌盘、无菌器械、无菌覆盖物等也应摆放好，以便术中使用。
2.手术间空气洁净度应达到规定标准，手术灯已打开并进行无菌试验。
3.手术室工作台各级消毒完成。
二、穿戴手术衣1.穿戴无菌手术衣应主要遵循“内外分离”原则，即无菌衣物整体不接触外墙或其他不清洁物品。
2.双手应先清洗和消毒后，穿戴无菌手套。
3.穿戴完毕后，应正确认识无菌衣物在外面的地位，避免与其他物品接触。
三、洁净手术台1.无菌工作区应在手术台与远离大门的方向。
2.手术台上的无菌装置要整洁、完好。
3.手术台上的无菌器械应按一定次序摆放，方便手术室人员使用。
四、无菌围巾的使用1.用无菌围巾围裹工作区时，应注意围巾不能碰触非无菌物。
2.围巾上有水、汗液、血液等应及时更换。
3.围巾须保持位于医师、护士的操作区之上，以防无菌区域污染。
五、洁净无菌操作1.手术器械、包皮等无菌物品在手术间内要特别注意袋口上的无菌性。
3.要特别注意不碰触背部、内裤和鞋面。
六、备用裸露无菌台1.备用裸露台上常备除手术所需的器具外，还根据对操作过程的专题考虑，备上经常需要使用的药品、材料等。
2.手术过程中应尽量避免进入裸露的台上取用。
七、对付干燥污物1.可用冷开水湿敷。
2.用草酸和2%高锰酸钾洗刷。
3.一些器械用生理盐水浸泡。
八、封闭盒子的使用1.手术过程中碰到的一次性使用器械在使用后要尽早裝入封盒子中。
2.并及时封盖。
3.封盒解封时，无菌手术台上的操作要远离封盒的点作。
九、助理员1.助理的身体动作不能伸入手术区域。
2.接近手术区，保持医师之间与手术必须的工具装置推拉交互动作时，要特别小心。
手术室穿无菌手术衣操作流程
手术室护理技术操作
穿无菌手术衣操作流程
目的
手术人员穿无菌手术衣,形成无菌区实施手术,避免手术部位感染
操作程序
一、评估
操作环境是否符合要求,备清洁干燥的治疗台;
二、实施要点
1、仪表
1着装整洁,规范;
2指甲平短、清洁,不涂指甲油;
3不戴耳环、手镯和戒指;
4口罩、帖子佩戴规范;
2、用物
器械台、无菌衣服、持物钳
3、操作步骤
（1）洗手、戴口罩;
（2）检查无菌手术衣包过期、破损、潮湿、指示胶带
（3）用手打开无菌手术衣包布,观察包内化学指示卡的变色情况;
（4）待手上的消毒液形成一层保护膜手干,方可穿手术衣;
（5）抓住手术衣的领口,手术衣光滑面对自己,毛边向外;
（6）沿着领口找到衣领的两边缘端,轻抖手术衣,直到看到手术衣内袖口;
（7）将手术衣整体向上10ｃｍ高度抛开,两手快速伸进袖内;
（8）巡回护士协助穿衣,两手向前平行伸直,手不可出袖口,无接触式戴手套将袖口边缘压紧包住;
（9）解带、旋转,衣服覆盖严密,于腰前打结;
（10）未手术时,双手旋转胸前或插入胸前口袋中;
注意事项
1、手术衣必须清洁干燥
2、避免手术衣的潮湿、污染
3、手术衣不可触有菌区域或有菌物品;。
手术室无菌操作流程及技术规范
手术室无菌操作流程及技术规范1．建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的，如稍有怀疑应立即更换。
无菌区的建立应尽量接近使用时间，以减少暴露和污染的机会。
物品有下列情况者，应视为有菌，不能在无菌区内使用：①在非限制区内的灭菌敷料；②无菌包破损或潮湿；③无菌包坠落在地面上；④灭菌有效时间及效果不能肯定；⑤怀疑无菌物已被污染。
2．无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下，腰平面以上及袖子。
其他部位应视为有菌区。
手术人员在穿好手术衣后，前臂不应下垂，应保持在腰平面以上。
双手不应接近面部或交叉及放于腋下，应肘部内收，靠近身体。
由于手术衣在腰平面以下视为有菌的，因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。
手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方，均是违反无菌原则的。
也不应来回走动或走出手术间以外。
如因手术需要移动，应面向无菌区。
与另一手术人员换位时，应先退后一步，转过身，背对背地转到另一位置上。
在经过来穿手术衣人员面前时，应互相让开，以免碰撞污染。
3．正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌，开包时应将包布的四角翻转并用手握住，防其滑脱污染内容物。
取用无菌物时注意不触及边缘。
利用包布铺无菌区时，包布的内面是无菌的，包布的外面和边缘是有菌的。
若取无菌包内某种无菌物，余下无菌物仍须保持无菌时，可按原包包好，但须在4小时内应用此包内的无菌物，否则须重新灭菌。
无菌容器为盛无菌敷料、器械或药液之用。
打开无菌容器时，盖子应朝上，取出无菌物后即盖好。
以容器浸泡消毒用物时，须写上浸泡时间，中途投入其他器械，应重新计算消毒时间。
无菌溶液瓶一经打开，液体应一次用完，不应保留。
倒液时应冲一下瓶口，冲洗瓶口的药液应弃去，以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。
4．无菌桌的无菌范围无菌桌仅桌缘平面以上是无菌，桌缘平面以下，不能长时间保持无菌完整，应视为有菌。
手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布，以建立一个安全地带。
穿无菌手术衣、戴无菌手套操作标准
穿无菌手术衣、戴无菌手套
一、目的
保证接触手术区部位无菌，防止外源性感染。
二、适应证
用于参加手术人员做好术前无菌准备。
三、实施要点
(一）穿手术衣：取一件手术衣，于空旷处提起衣领抖开衣服，轻抛衣服双手准确插人袖笼，与巡回护士配合，穿好手术衣。
穿衣时衣服腰带及下摆不得拖地，手不得接触衣服外表面和跨越无菌区。
(二）戴无菌手套：打开手套包，一手掀起口袋的开口处，另一手捏住手套翻折部分（手套内面）取出手套，对准五指套上，掀起另一只袋口，以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面，将手套戴好。
然后将手套的翻转处套在手术衣袖外面。
(三）等待手术时双手拱手于胸前，或置于胸前特制的衣袋里保持无菌。
四、注意事项
(一）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。
一旦接触未消毒的物件，立即更换。
(二）若发现手术衣有破洞，应立即更换。
(三)手术人员应根据己手的大小选择合适的手套。
(四）掌握戴无菌手套的原则，即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套的外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。
(五）手套破损须及时更换，更换时应以手套完整的手脱去应更换的手套，但勿触及该手的皮肤。
穿无菌手术衣、戴无菌手套评分表考生：得分：评委：日期：年月日。
穿手术衣戴手套操作标准
手术室专业护士临床技术查核标准穿手术衣、无接触戴手套技术操作流程及评分标准（100 分）学员姓名学员号学员单位项目一、准备1.着装整齐，内衣不外露，戴口罩帽子，外科手消毒。
2.用物：无菌手术衣、无菌手套。
二、操作步骤1.外科洗手后待消毒液干燥，检查无菌手术衣包内灭菌指示卡合格。
2.选择宽阔处，不接触其余无菌物件，取手术衣。
3.手术衣内侧面面对操作者，将衣领提起抖开露出袖口，手术衣轻轻向上抛起的同时，趁势将双手和前臂平行向前伸入衣袖内，手不出袖口。
操作范围不行高于肩、低于腰，双臂前伸，不行张开以防止污染。
巡回护士在身后辅助系好颈部、背部内侧系带，双手不行碰触手术衣外侧面。
4.隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向前向上，注意与各手指相对。
5.放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手快速伸下手套内。
6.用已戴手套的手，同法戴另一侧手套。
7.将手术衣前腰带松解，将遮背一侧腰带递与已戴好无菌手套的医护人员，也可递与巡回护士用无菌持物钳夹持腰带。
8.操作者原地旋转一周后，接无菌腰带并自行系于腰间。
9.双手互握置于胸前。
10.穿无菌手术衣戴手套后，手臂无菌操作地区为肩以下，腰以上，左右腋中线前。
后背为相对无菌。
三、思虑题1.穿手术衣戴手套的目的2.穿手术衣戴手套的注意事项。
得分分值扣分标准105一项不切合要求扣 2 分5缺乏一项扣 2 分8510 一项不切合要求扣 2 分，未检查扣 5 分5污染全扣15一项不切合要求扣 3 分污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分15一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分10一项不切合要求扣 3 分，污染一处扣 5 分5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分，污染全扣5一项不切合要求扣 3 分5实习基地查核者日期年月日一、目的防备手术过程中皮肤深部的常驻菌污染无菌区。
无菌手术衣操作流程
无菌手术衣操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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穿手术衣、戴无菌手套操作流程
穿手术衣、戴无菌手套操作流程
准备：护士：洗刷双手，置于胸前，进入手术间。
物品：准备齐全（无菌手术衣、无菌手套）。
操作流程：（一）穿手术衣
1、取手术衣。
2、双手持衣领，光边对自己轻轻抖开折叠的无菌手术衣。
3、在四周空旷区将衣服向空中轻抛就势双手同时迅速伸进衣袖内。
4、双手交叉递腰带（由巡回护士协助系带子），手不可超过腋中线。
（二）戴手套
1、检查手套的消毒日期，选择合适的尺寸。
2、打开手套袋，取滑石粉，擦双手。
3、两手同时掀开手套袋开口处，一手捏住两只手套的反折处取出手
套。
4、对准手指戴上一只手套。
5、戴手套的手指插入另一手套的反折处内面，同时戴上另一只手套，
包住手术衣的袖口。
注意事项：1、穿手术衣时，须在手术间找一空间稍大的地方，避免触及他人及非无菌物品。
2、穿手术衣后，手术人员的背部、颈部、腰部以下是有菌区，故手
术人员的手不可随意摆动，只能放于胸前，肘部内收，不能下垂。
3、戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套的外面，而戴手套的
手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面
4、脱手套时，须将手套口翻转脱下，不可用力强拉手套边缘或手指
部分以免损坏。
5、在进行脊柱侧弯、关节置换或乙肝HbsAg阳性、爱滋病人手术时，
应戴双层手套参加手术，手套一旦发现有破损，应立即更换。
穿脱无菌手术衣及无触式戴手套操作流程及质量评价
项目操作流程分值评分标准1、护士准备：精神饱满，仪态端正；着装符合要求，洗手、戴口罩、帽子；指甲长度适宜（甲缘不大于1mm ），取下饰品6一项不符合要求扣2分2、物品准备：无菌手术衣一件（长短合适、无破洞、不潮湿、系带齐全）、无菌手套一副、无菌生理盐水，无菌持6物品少一项扣2分3、环境准备：清洁、宽敞，操作前半小时停止清扫工作，拥有足够空间3环境不符合扣3分（一）穿全包围式手术衣301、将手术衣放置器械台合适位置，检查手术衣包的名称、有效期、签名及指示胶带是否变色，包布有无潮湿、破损；检查无菌手套型号、有效期及完好性5位置摆放不合适扣1分未检查无菌手术衣包扣2分未检查手套扣2分2、用手依次打开无菌手术衣包布的对侧，左、右及近侧，检查包内灭菌指示卡有无变色4打包顺序错误扣2分未检查灭菌指示卡扣2分3、用持物钳将合适型号的无菌手套放置在手术衣旁4执行不规范扣2分未执行扣4分4、外科手消毒后，取用折叠好的无菌手术衣，面向无菌区，保持一定距离（>20cm）4取手术衣方法不当扣2分未面向无菌区扣2分5、双手持手术衣衣领两角并抖开，露出衣袖，使手术衣的内面朝向操作者4未持手术衣衣领两角扣2分手术衣正反错误扣2分6、将手术衣向上轻轻抛起的同时，顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内；两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右张开，以免污染；双手不出袖口5抛衣方法不规范扣2分双手伸展不规范扣2分手出手术衣袖口扣1分7、巡回护士从背后协助，提拉手术衣的内侧，系好颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2协助穿衣污染扣2分8、洗手护士戴无菌手套后解开腰间活结，将右腋系带递给台上其他手术人员或交由巡回护士用无菌持物钳夹取，旋转后与左手腰带系于胸前，使手术衣右叶遮盖左叶2手术衣被污染扣20分（二）无触式戴无菌手套201、隔着衣袖取无菌手套放于另一只手的袖口处，手套的手指向上、向前，注意与各手指相对应4取手套方法不当扣2分手套放置错误扣2分2、放有手套的手隔着衣袖将手套的翻折边抓住，另一只手隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上，手迅速伸入手套内6操作时手出袖口扣2分操作时污染衣袖扣2分出手速度过慢扣2分3、用已戴手套的手，同法戴另一侧6扣分标准同操作24、调整手套位置2未调整扣2分5、戴好手套后，无粉手套可不用生理盐水冲洗，若是有粉手套，应用生理盐水冲净手套上的滑石粉2未冲洗滑石粉扣2分（三）脱无菌手术衣及无菌手套201、他人帮助脱衣法：①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系②洗手护士解开腰间系带面对脱衣者，由其握住衣领脱去手术衣2、个人脱衣法：①巡回护士协助松解颈部及左叶背部与右侧腋下的一对系带2自行松解系带扣2分②洗手护士解开腰间系带，左手抓住右肩手术衣外面，自上而下，将衣袖外翻、下拉至肘部2脱衣方法错误扣2分③同法，洗手护士右手抓住左肩手术衣，自上而下脱去一侧衣袖2衣袖未脱去扣2分④左手脱去右手衣袖，脱去手术衣，内面朝外卷成最小体积，丢于污物袋内2手术衣处理不合要求扣2分3、脱手套法：穿脱无菌手术衣及无触式戴手套操作流程及质量评价操作前准备15分操 作流 程质 量标 准70分4双手及手臂被手术衣外面污染扣4分①一手捏住另一手套腕部外面，翻转脱下；再以脱下手套的手插入另一手套内，将其往下翻转脱下4双手被污染扣4分②将用过的手套放入医用垃圾袋内按医疗废物处理4手套处理不当扣4分1、操作熟练，无菌观念强，全程无污染6操作不流畅扣3分污染扣6分2、操作程序正确5颠倒一次扣1分遗漏一处扣2分3、操作时间5分钟4每超过规定时限的20%扣1分4、严重违反无菌操作原则，视为不达标效果评价15分。
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创作者：凤呜大王*
手术室护理技术操作
穿无菌手术衣操作流程
目的
手术人员穿无菌手术衣，形成无菌区实施手术，避免手术部位感染操作程序
一、评估
操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗台。
二、实施要点
1、仪表
（1）着装整洁，规范。
（2）指甲平短、清洁，不涂指甲油。
（3）不戴耳环、手镯和戒指。
（4）口罩、帖子佩戴规范。
2、用物
器械台、无菌衣服、持物钳
3、操作步骤
（1）洗手、戴口罩。
（2）检查无菌手术衣包（过期、破损、潮湿、指示胶带）
（3）用手打开无菌手术衣包布，观察包内化学指示卡的变色情况。
（4）待手上的消毒液形成一层保护膜（手干），方可穿手术衣。
（5）抓住手术衣的领口，手术衣光滑面对自己，毛边向外。
（6）沿着领口找到衣领的两边缘端，轻抖手术衣，直到看到手术衣内袖口。
（7）将手术衣整体向上10ｃｍ高度抛开，两手快速伸进袖内。
（8）巡回护士协助穿衣，两手向前平行伸直，手不可出袖口，无接触式戴手套将袖口边缘压紧包住。
（9）解带、旋转，衣服覆盖严密，于腰前打结。
（10）未手术时，双手旋转胸前或插入胸前口袋中。
注意事项
1、手术衣必须清洁干燥
2、避免手术衣的潮湿、污染
3、手术衣不可触有菌区域或有菌物品。
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