神经科初级护士考试题
神经外科专科护士考试题库及答案
神经外科专科护士考试题库及答案一、单选题1. 神经外科护理中，以下哪项是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 所有选项2. 脑出血时，护士应如何观察患者的意识状态？A. 定时观察B. 观察患者对疼痛的反应C. 观察患者的呼吸和脉搏D. 以上都是3. 脑外伤患者护理中，以下哪项不是颅内压监测的指征？A. 昏迷B. 颅骨骨折C. 脑脊液漏D. 颅内占位性病变二、多选题4. 神经外科患者术后护理中，以下哪些措施是正确的？A. 保持头部抬高B. 定期翻身C. 避免剧烈咳嗽D. 保持大便通畅5. 脑肿瘤患者术前护理中，护士应如何进行心理支持？A. 鼓励患者表达担忧B. 提供疾病相关知识C. 与患者家属沟通D. 避免讨论病情三、判断题6. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药，以防止掩盖病情变化。
（正确/错误）7. 脑脊液漏是脑外伤后常见的并发症，需要立即报告医生。
（正确/错误）四、简答题8. 简述神经外科患者颅内压监测的护理要点。
9. 描述脑肿瘤患者术后的观察重点。
五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因车祸导致颅内出血入院。
入院后立即进行了开颅手术，术后患者意识清醒，但术后第二天出现头痛、呕吐症状，体温升高至38.5℃。
请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。
答案：一、1. D 2. D 3. B二、4. A, B, C, D 5. A, B, C三、6. 错误 7. 正确四、8. 颅内压监测的护理要点包括：保持监测设备的正常运行，定时记录颅内压数值，观察患者的生命体征变化，及时发现颅内压增高的征兆，并报告医生。
9. 脑肿瘤患者术后的观察重点包括：意识状态、生命体征、手术部位的出血情况、神经功能的变化等。
五、10. 可能的原因包括：术后感染、颅内出血、脑水肿等。
护理措施包括：密切监测患者的生命体征，观察头痛和呕吐的症状变化，保持手术部位的清洁和干燥，预防感染，必要时给予降温措施，及时与医生沟通患者病情变化。
神经外科专科护士考试题库及答案
神经外科专科护士考试题库及答案一、单选题1. 神经外科患者常见的护理问题不包括以下哪一项？A. 疼痛B. 焦虑C. 便秘D. 腹泻答案：D2. 脑肿瘤患者术后护理中，以下哪项措施是错误的？A. 保持头部抬高位B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 鼓励早期活动答案：C3. 颅内压增高的临床表现不包括以下哪一项？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 尿失禁答案：D二、多选题4. 神经外科术后患者常见的并发症包括以下哪些？A. 脑水肿B. 颅内出血C. 感染D. 肺栓塞答案：ABCD5. 神经外科患者的护理措施包括以下哪些？A. 定期翻身B. 保持呼吸道通畅C. 监测颅内压D. 限制饮食答案：ABC三、判断题6. 神经外科患者在术后需要立即进行康复训练。
答案：错误7. 神经外科患者术后不需要限制液体摄入。
答案：错误8. 神经外科患者术后出现意识障碍应立即通知医生。
答案：正确四、简答题9. 简述神经外科患者术后的常见护理措施。
答案：术后护理措施包括但不限于：保持头部抬高位、监测生命体征、定期翻身以预防压疮、保持呼吸道通畅、鼓励早期活动、限制液体摄入以预防脑水肿、监测颅内压、预防感染。
10. 描述颅内压增高的紧急处理措施。
答案：颅内压增高的紧急处理措施包括：立即通知医生、保持呼吸道通畅、给予高流量氧气、必要时进行颅内压监测、给予降颅内压药物、限制液体摄入、保持头部抬高位、监测生命体征等。
五、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因脑出血入院，术后出现高热，体温39.5℃，意识模糊，血压160/90mmHg，脉搏110次/分，呼吸25次/分。
请分析可能的原因及护理措施。
答案：可能的原因包括：术后感染、中枢性发热、颅内压增高等。
护理措施包括：立即通知医生、监测生命体征、给予物理降温或药物降温、保持呼吸道通畅、监测颅内压、预防感染措施、必要时进行颅内压监测、限制液体摄入、保持头部抬高位。
神经科专科护士试题及答案
神经科专科护士试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 帕金森病的主要病理改变是以下哪个部位的多巴胺神经细胞减少？A. 小脑B. 黑质C. 脑桥D. 丘脑答案：B2. 脑梗死急性期治疗中，以下哪项措施是错误的？A. 控制高血压B. 降低血糖C. 立即溶栓D. 抗凝治疗答案：C3. 癫痫持续状态的定义是癫痫发作持续多久以上？A. 30分钟B. 1小时C. 2小时D. 5分钟答案：A4. 脑出血最常见的病因是？A. 高血压B. 脑动脉瘤破裂C. 脑血管畸形D. 脑肿瘤答案：A5. 以下哪项不是多发性硬化的临床表现？A. 视力障碍B. 肢体无力C. 癫痫发作D. 帕金森症状答案：D6. 脑卒中患者康复期，以下哪项护理措施是错误的？A. 鼓励患者进行功能锻炼B. 定期翻身，预防压疮C. 限制饮水，减少尿量D. 保持情绪稳定，避免激动答案：C7. 脑膜炎患者出现颈强直的原因是？A. 脑水肿B. 脑膜刺激征C. 颅内压增高D. 脑脊液循环障碍答案：B8. 以下哪项不是偏头痛的诱发因素？A. 睡眠不足B. 饮食不规律C. 长时间阅读D. 过度运动答案：D9. 脑血栓形成最常见的部位是？A. 大脑中动脉B. 颈内动脉C. 椎动脉D. 基底动脉答案：A10. 以下哪项不是脑出血的常见并发症？A. 脑水肿B. 脑疝C. 癫痫发作D. 脑梗死答案：D二、多项选择题（每题2分，共10分）1. 以下哪些是脑梗死的危险因素？A. 高血压B. 糖尿病C. 高脂血症D. 吸烟答案：ABCD2. 以下哪些是癫痫发作的急救措施？A. 保持呼吸道通畅B. 将患者置于平卧位C. 按压人中穴D. 避免强行约束患者答案：ABD3. 以下哪些是脑膜炎的临床表现？A. 发热B. 头痛C. 颈强直D. 意识障碍答案：ABCD4. 以下哪些是多发性硬化的诊断依据？A. 病史和临床表现B. 脑脊液检查C. 磁共振成像D. 脑电图答案：ABC5. 以下哪些是脑出血的常见症状？A. 突发剧烈头痛B. 意识障碍C. 肢体偏瘫D. 语言障碍答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1. 脑卒中患者康复期应严格限制饮水量。
神经内科护士考试试题
神经系统护士考试试题1、动眼神经的主要功能不包括()A、上提眼睑B、使眼球向上运动C、使眼球向下运动D、使眼球向内运动E、扩张瞳孔括约肌2、下列属于感觉神经的就是()A、滑车神经B、展神经C、副神经D、舌下神经E、听神经3、下列哪项不就是舌咽神经损伤可致的临床表现()A.腮腺分泌障碍B、下颌下线分泌障碍C、舌后1／3感觉丧失D、咽反射消失E、舌后1／3味觉丧失4、椎基底动脉系统TIA发作最常见的症状就是()A.晕厥B、头痛C、眩晕D、复视E、视物旋转5、病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高()A.120mmH2O B、140 mmH2O C、160 mmH2O D、180 mmH2O E、200 mmH2O6、腰穿后最常见的并发症为( )A、低颅压性头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染7、最常见的脑出血就是( )A、壳核出血B、丘脑出血C、脑干出血D、小脑出血E、脑室出血8、TCD主要诊断下列哪种疾病的诊断( )A.脑血管病B、脑变性病C、脑炎D、颅内肿瘤E、重症肌无力9、阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理就是( )A、扩张小动脉B、降低血粘度C、降低毛细管通透性D、增加血管壁弹性E、扩张小静脉10、Glasgow昏迷评定中,最低得分为( ) A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分11、下列属于深感觉检查的就是( )A、痛觉B、定位觉C、温度觉D、触觉E、位置觉12、脑室穿刺持续引流时间一般不超过( )A、48小时B、72小时C、1周D、2周E、3周13、临床上最常见的偏头痛就是( )A.有先兆的偏头痛B、无先兆的偏头痛C、偏瘫型的偏头痛D、晚发型的偏头痛E、基底型的偏头痛14、郭某,女,55岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不就是左旋多巴的副作用( ) A、恶心、呕吐B、腹胀C、症状波动D、精神症状E、过敏性休克15、赵某,男,62岁,面神经炎病人。
急性期使用糖皮质激素治疗的机制就是( ) A、减轻面神经水肿B、抑制免疫反应C、抗细菌D、抗病毒E、抗过敏16、熊某,男性,71岁。
神经外科手术室护士考试题及答案
神经外科手术室护士考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经外科手术室护理工作的主要内容？A. 术前访视B. 术中监护C. 术后随访D. 手术室清洁工作答案：D2. 神经外科手术室护士在术前访视中，下列哪项不是主要向患者解释的内容？A. 手术流程B. 手术风险C. 手术室环境D. 手术医生的资历答案：D3. 神经外科手术室护士在术中监护中，下列哪项不是其职责？A. 监测患者生命体征B. 配合医生完成手术C. 管理手术室器械D. 负责手术室消毒工作答案：D4. 神经外科手术室护士在术后随访中，下列哪项不是主要关注的内容？A. 患者术后恢复情况B. 患者心理状况C. 手术并发症D. 手术室设备使用情况答案：D二、判断题1. 神经外科手术室护理工作仅涉及手术过程中的护理，不包括术前、术后护理。
（）答案：×2. 神经外科手术室护士在术前访视中，无需向患者解释手术风险。
（）答案：×3. 神经外科手术室护士在术中监护中，负责管理手术室器械。
（）答案：√4. 神经外科手术室护士在术后随访中，只需关注患者术后恢复情况，无需关注患者心理状况和手术并发症。
（）答案：×三、简答题1. 请简述神经外科手术室护士在术前访视中的主要工作内容。
（1）向患者解释手术流程、手术风险和手术室环境，以取得患者的信任和配合；（2）了解患者的一般情况，包括既往病史、药物过敏史等；（3）评估患者心理状况，给予心理支持；（4）指导患者进行术前准备，如术前洗澡、术前禁食等。
答案：请参考上述答案2. 请简述神经外科手术室护士在术中监护中的主要工作内容。
（1）监测患者生命体征，如心率、血压、呼吸等；（2）配合医生完成手术，如传递器械、纱布等；（3）管理手术室器械，确保器械齐全、功能正常；（4）观察患者病情变化，及时报告医生并处理；（5）维持手术室无菌环境，严格执行无菌操作规程。
答案：请参考上述答案3. 请简述神经外科手术室护士在术后随访中的主要工作内容。
护士考试神经外科护理学选择题试题及答案
护士考试神经外科护理学选择题试题及答案【A型题】1.脑室穿刺引流术后一般每天引流脑脊液量不超过（）。
A.200mlB.100mlC.300mlD.400mlE.500ml2.脑积水的手术治疗方法中最普遍的是（）。
A.脑室-腹腔分流B.脑室-心房分流C.脑室-蛛网膜下腔分流D.第三脑室造瘘术E.脑室外引流3.脊髓压迫综合征的主要表现不包括（）。
A.运动障碍B.意识障碍C.反射障碍D.感觉障碍E.自主神经功能障碍4.尿崩24h尿量超过（）。
A.3000mlB.3500mlC.4000mlD.4500mlE.5000ml5.脑疝急救首选的治疗药物为（）。
A.20%甘露醇B.地塞米松C.呋塞米D.苯巴比妥钠E.地西泮6.三叉神经痛最突出的特点是（）。
A.中年后起病B.食欲下降C.疼痛D.睡眠紊乱E.生活质量下降7.治疗急性颅内压增高的首选药是（）。
A.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.30%尿素D.25%山梨醇E.地塞米松8.颅后窝病变引起颅内压增高的患者应禁忌（）。
A.脱水药物B.脑室穿刺C.腰椎穿刺D.抬高床头E.心理指导9.颅内低压综合征腰穿测压，压力低于（）属于重型。
A.35mmH2OB.40mmH2OC.45mmH2OD.50mmH2OE.55mmH2O10.癫XI持续状态紧急处理中不正确的是（）。
A.吸氧B.静脉推注安定C.四肢约束D.气管插管E.运用抗癫XI药物11.开颅术后继发颅内出血的观察内容不包括（）。
A.呕吐B.头痛C.生命体征D.肢体活动E.尿量12.颅内转移瘤的临床特点不正确的是（）。
A.女性多于男性B.常有肿瘤病史C.发病迅速，进展快D.颅内压增高E.肺膜刺激症状13.术后发生脑水肿，床头抬高（）。
A.0°～50°B.5°～15°C.10°～30°D.30°～45°E.45°～60°14.脑水肿一般在术后（）到达高峰。
护士考试神经内科护理学选择题试题及答案
护士考试神经内科护理学选择题试题及答案【A型题】1.急性枕骨大孔疝早期主要表现为（）。
A.意识障碍B.呼吸和循环障碍C.肢体瘫痪D.瞳孔散大E.头痛、呕吐2.去皮质综合征的身体姿势为（）。
A.上肢屈曲下肢伸直B.上肢伸直下肢屈曲C.四肢瘫痪D.四肢伸直E.上肢屈曲下肢屈曲3.脑血栓形成最常见的病因是（）。
A.动脉粥样硬化B.血管外伤C.脑动脉炎D.先天性脑动脉狭窄E.真性红细胞增多症4.颅内压增高患者头痛的特点不正确的是（）。
A.阵发性加剧B.持续性C.低头时加重D.清晨较轻E.咳嗽或喷嚏时加重5.经颅多普勒（TCD）主要用于诊断（）。
A.颅内肿瘤B.脑变性病C.脑血管病D.脑炎E.精神病6.确诊蛛网膜下腔出血的指征不包括（）。
A.呕吐B.剧烈头痛C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液为均匀的血性液体E.意识障碍7.双侧瞳孔散大伴对光反射消失提示（）。
A.脑病B.濒临死亡C.阿托品中毒D.中度昏迷E.动眼神经麻痹8.颅内压骤然增高导致脑疝的诱因不包括（）。
A.腰椎穿刺B.呼吸道梗阻C.癫XI发作D.便秘E.情绪激动9.关于感觉功能检查，下述不正确的是（）。
A.触觉为浅感觉B.位置觉为浅感觉C.形体觉为皮质感觉D.振动觉为深感觉E.两点辨别觉为皮质感觉10.昏迷患者口腔真菌感染时，漱口溶液应选择（）。
A.0.1%醋酸溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.1%～4%碳酸氢钠溶液D.朵贝液E.0.25%呋喃西林溶液11.出现脑病后应立即（）。
A.降体温B.输氧C.气管切开D.快速静脉注射脱水剂E.监测生命体征12.确诊新生隐球菌性脑膜炎的主要实验室检查是（）。
A.脑脊液涂片墨汁染色B.脑脊液细胞学检查C.血液细菌培养D.脑脊液生化检查E.脑脊液荧光素钠试验13.脑疝的前驱症状不包括（）。
A.频繁呕吐B.剧烈头痛C.意识障碍加深D.一侧瞳孔散大E.体温升高14.帕金森病的临床表现不包括（）。
A.静止性震颤B.运动减少C.应激性溃疡D.肌强直E.自主神经功能紊乱15.颅内动脉瘤出血的诱因不包括（）。
神经内科护士考试题
神经内科护士考试题神经内科一病区八月份护士考试题一．单选题（每小题4分，共80分）1.护士记录病人资料不符合要求的是（）A.收集资料后需准时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避开护士的主观推断和结论2.张某，车祸全身多处骨折，需急送医院，搬运时宜用（）A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法3.世界上第一所正式护士小学创建于（）A.1854年，意大利，佛罗伦斯B.1860年，英国，伦敦C.1888年，中国，福州D.1920年，德国，开塞维慈E.1921年，法国，巴黎4.在为病人大量输入库存血后易导致出血倾向的发病机制是（）A.血中血小板破坏B.血钙降低C.酸性增高D.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾5.肌内注射可挑选（）A.肩峰下1 指处B.髂前上棘与尾骨联线中1/3 处C.髂前上棘内侧三横指处D.大腿中段内侧E.大腿中段外侧6. 引导交谈，下列哪项属于开放式提问（）A.您的父母有高血压病史吗？B.您对手术有顾虑吗？C.您天天解几次大便？D.您的右上腹是否痛苦？E.您今日的感觉怎么样？7. 吴老太太，处于昏迷状态。
近日病人骶尾部皮肤浮现2cm ×4cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，浮现皮下组织感染、坏死。
此时病人压疮属于（）A.淤血红润期B.炎性红润期C.炎性浸润期D.淤血浸润期E.溃疡期8. 两人法为病人翻身应注重（）A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部9. 一人扶助病人翻身侧卧，应注重（）A.帮助病人手臂放于身体两侧B.使病人两腿平放伸直C.帮助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身E.翻身后使病人上腿伸直10. 预防溶血反应的措施包括（）A.严格执行无菌操作B.输血前肌注异丙嗪C.做好血液质量检查D.输血前静注10% 葡萄糖酸钙E.输血前静注地塞米松11. 强酸、强碱中毒最适合用哪种物质作庇护剂（）A.茶叶水B.阿托品C.呋塞咪D.依地酸二钠E.蛋清12. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避开污染（）A.腰带以下部分B.腰带及衣边C.袖子的后面D.衣领及里面E.胸前及背后13. 当病人吸入氧气流量为5L/min时其氧浓度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%E.45%14.0.1ml破伤风抗毒素过敏实验液含破伤风抗毒素（）A.5 国际单位B.15国际单位C.100 国际单位D.150 国际单位E.1500国际单位15. 因疾病长久俯卧位的卧床病人，压疮最易发生在( )A.额部B.大转子处C.髂前上棘D.髂后上棘E.髋部16. 在护理肝硬化严峻腹水的病人时，其饮食应注重赋予( )A.无盐低钠饮食B.低脂饮食C.低蛋白饮食D.高蛋白饮食E.高热量饮食17．肝硬化病人意识不清，不能选用肥皂水灌肠的缘由是( ) A．肥皂水易引起腹胀B．肥皂水易造成肠穿孔C．肥皂水灌肠可使氨的产生和汲取增强D．可以防止发生水肿E．可以防止发生酸中毒18．为留置导尿病人举行膀胱反射功能熬炼的护理时应( )A．温水冲洗外阴2 次/日B．每周更换导尿管C．间断夹闭引流管D．定时给病人翻身E．鼓舞病人多饮水4．胆管堵塞的病人大便色彩呈A．黑色B．黄褐色C．陶土色D．暗红色E．鲜红色6．处理下列医嘱时应首先执行A．停止医嘱B．暂时备用医嘱C．即刻医嘱D．定时执行的医嘱E．新开出的长久医嘱7．下列描述正确的是A．胆道彻低梗阻病人粪便呈暗黑色B．肠套叠病人可有果酱样便C．痢疾病人为墨绿色便D．痔疮病人排暗红色便E．上消化道出血病人粪便表面鲜11．某患儿，9 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下A．放置热水袋B．放置冰囊C．用乙醇纱布湿敷D．举行红外线照耀E．用50%硫酸镁举行湿热敷12．超声雾化吸入操作正确的是A．水槽内加冷蒸馏水50mlB．用冷蒸馏水稀释药液至10mlC．添加药液应先关机D．治疗毕，先关电源开关E．雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒13．面部危急三角区感染化脓时，禁忌用热，其缘由是A．易加重局部出血B．易加重病人痛苦C．易导致面部烫伤D．易导致颅内感染E．易掩盖病情14．马女士，75 岁，肺源性心脏病浮现呼吸困难、咳嗽、咯痰等症状，现实行鼻导管氧气吸入，病情好转，病人要进食时，应A．先关流量开关，后拔管B．先关总开关，后拔管C．分别氧气管道，鼻导管保留D．先拔管再关流量开关E．边进食边吸氧15．颈外静脉输液，最佳穿刺点在A．下颌角与锁骨上缘中点联线下1/3 处B．下颌角与锁骨下缘中点联线下1/3 处C．下颌角与锁骨下缘中点联线上1/3 处D．下颌角与锁骨上缘中点联线上1/3 处E．下颌角与锁骨上缘中点联线中1/3 处16．濒死期病人会浮现A．呼吸停止B．新陈代谢相继停止C．反射性反应消逝D．体温下降，临近室温E．各系统功能紊乱17．为保持病室宁静应A．工作人员在举行操作时应做到"四轻" B．白天病区环境噪音标准在35-50dB C．两人交谈的最佳距离是3 米D．病室安装隔音罩E．室内多种花草、树木、削减嗓音18．静脉输液的目的不包括A．订正体内水、电解质及酸碱失衡B．增强血红蛋白，订正贫血C．补充养分，维持能量让知识带有温度。
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神经科初级护士试题
姓名：
一．单项选择题
1.内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥
A鼓励病人多吃蔬菜B应用缓泻剂C戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠
2.肢瘫痪者，经查肢体不能自行抬起，此肌力应判断为
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
3.脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥
A每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水
4.一般脑血栓形成患者，早期进行患肢功能锻炼宜在发病后几天进行
A. ３天
B. 1 周
C.２周
D.３周
5.瘫痪患者最常见的并发症是
A. 肺部感染
B. 尿路感染
C. 便秘
D. 褥疮
6.颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位
A平卧位B头高300C半卧位 D坐位 E去枕平卧
7.小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是
A·严重脑缺氧 B·严重脑水肿C·中脑受压与脑脊液循环通路受阻D·呼吸循环衰竭
8.深昏迷是最重要的体征是
A. 瞳孔反射消失
B. 压眶反射迟钝
C. 病理反射阴性
D. 角膜反射减弱
9. 在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是
A·用力咳嗽或大便 B·频繁的呕吐C·体位不当，颈静脉回流受阻
D.颅内高压接近代偿期，腰穿放液后
10.引起脑出血最常见的原因是
A. 高血压
B. 脑动脉硬化
C. 颈动脉硬化
D. 脑动脉瘤
11.高血压脑出血的最常见的破裂血管是
A. 大脑中动脉
B. 颈内动脉
C. 颈外动脉
D. 豆纹动脉
12.高血压脑出血最易发生在
A. 内囊
B. 中脑
C. 桥脑
D. 小脑
13. 小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是
A·脑缺氧 B.脑缺血C·脑干受压
D·呼吸循环障碍
14．对头痛病人，下列护理措施哪项不妥
A．鼓励病人应用止痛药 B．鼓励病人进行理疗来缓解疼痛
C．鼓励病人进行放松训练 D、鼓励病人避免强光和噪音刺激，保持环境的安静15．对感觉障碍的病人，护理措施中哪项不妥
A．向病人解释感觉障碍的原因 B．缓解病人紧张和不安的情绪
C．避免患处重压，防止压疮 D．对感觉障碍患肢使用热水袋保暖
16. 右侧小脑扁桃体疝常见于
A·阻塞性脑积水B·幕上占位性病变
C.左侧小脑半球占位性病变D·右侧小脑半球占位性病变
17. 枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是
A·头痛、昏迷、瞳孔散大B·头痛、血压下降、昏迷
C·头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷
18．腰椎穿刺术一般选择的部位是
A．腰1-2椎间隙 B．腰3-4椎间隙 C．胸6-7椎间隙 D．胸8-9椎间隙19．对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是
A．用镇静剂，防止癫痫发作 B．用抗生素，防止继发感染
C．立即使血压下降至正常以下，防止再出血 D．立即使用脱水剂，降低颅内压20．癫痫大发作时护理措施错误的是
A．扶患者侧卧，解开患者的衣领、衣扣和腰带 B．在患者上、下臼齿之间放压舌板 C．将患者头偏向一侧 D．按压抽搐肢体
二．填空题
１．脑膜刺激征包括、、等。
2.颅内压增高的三大主征为、、。
3. 常见的脑疝有、。
4.意识障碍的可分为、、、、、。
5．短暂脑缺血发作TIA一般在小时内症状体征消失，以系统缺血发作多见。
6．脑出血患者急性期血压监护应每分钟1次，降压宜，不宜下降，以免影响。
三．名词解释：
1.脑疝
2.腔隙性梗死
3.颅内压增高
4.熊猫眼征
四．简述问答题
1.脑脊液漏患者的护理
2.神经外科病情观察要点
3.脑疝的急救
4.试述腰穿的目的
答案
一．单项选择题：
1.D
2.C
3.D
4.B
5.D
6.C
7.C
8.A
9.D.10.A.11.D 12.A 13.C.14.A.15.D 16.C 17.C.18.B.19.D.20.D
二．填空题：
1.颈抗克匿格征布鲁金斯征
2.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
3.小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝
4.清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷
5. 1、颈内动脉
6.15、平稳、过快过低、脑血流量
三．名词解释：
1.脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于临近
分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。
2.指脑动脉中皮质下深穿支直径（＜２００μm）因管腔闭塞所致的直径在2～
3mm（一般在５～１５mm）的软化灶，可多发，与高血压病和动脉硬化有关，临床上可无症状，若有症状，多在２周内恢复。
3.颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿
O)，并出现头痛、呕吐和的容量，导致颅内压持续高于2.0KP(200mmH
2
视神经乳头水肿三大病征时，称为颅内压增高。
4.熊猫眼症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨，眼眶周围及球结膜下可出现淤斑，称熊猫眼征。
四．简述问答题：
1.（1）预防逆行性颅内感染：①每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内；②在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球渗湿及时更换，并记录24小时浸湿的棉球数，以此估计漏出液量；③禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧；
④避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅；
⑤禁忌作腰椎穿刺；⑥按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。
（2）促进脑脊液外漏通道早日闭合：颅底骨折病人神志清醒者，取半坐卧位，昏迷者床头抬高30°，患侧卧位。
维持半坐卧位体位至停止脑脊液漏后3～5天，目的是借助重力作用使脑组织移向颅底，使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
2.一、意识状态：一般将意识障碍分为清醒、嗜睡、昏睡、浅昏迷、昏迷、深昏迷六种情况。
二、瞳孔：正常瞳孔直径 2-5mm ，对光反应灵敏。
严重颅内压增高出现脑疝，表现为一侧瞳孔明显散大，对光反应消失，同时出现昏迷；当两侧瞳孔散大伴有病理呼吸和脑强直，表示为脑疝晚期。
三、生命体征：重危或手术后患者定时测血压、脉搏、呼吸和体温。
颅内压增高常出现脉搏缓慢而洪大，呼吸慢而深，血压升高，此时要警惕脑疝的发生。
丘脑下部损伤，体温常明显升高。
四、头痛、呕吐和视力障碍：此为颅内压增高的三大主要症状。
躁动不安也常是颅内压增高、脑疝发生前的征象。
五、肢体活动情况：如出现一侧肢体活动障碍加重，往往表示占位病变在增大或为小脑幕切迹疝的一个症状。
3.一、对颅内压增高病人
要准备好抢救物品，随时观察意识、瞳孔、血压、呼吸、脉搏等的改变，及时发现脑疝，早期治疗。
一旦发生脑疝，立即通知医生，建立静脉通路，同时快速静脉滴注脱水药，如20%甘露醇250一500 ml，并配以激素应用。
二、对昏迷病人
要保持呼吸道通畅，及时吸痰。
排痰困难者，可行气管切开，防止二氧化碳蓄积而加重颅内压增高。
观察电解质平衡的情况，严格记录出人液量。
三、对呼吸骤停病人
1、保持呼吸道通畅，给予气管插管，必要时行气管切开;呼吸支持，可行口对口人工呼吸或应用简易呼吸器或人工呼吸器，加压给氧；
2、循环支持:如心跳停止立即行胸外心脏按压，保持心脏泵血功能；
3、药物支持:根据医嘱给呼吸兴奋剂、升压药、肾上腺皮质激素等综合对症处理。
4 腰穿目的：①协助诊断中枢神经系统疾病（如感染、肿瘤），检查有无椎管阻
塞；②治疗中枢神经系统感染和肿瘤，并观察疗效；③腰麻；④放射性核素脑池扫描和脑成像检查。