肌肉注射的步骤
肌肉注射技术
肌肉注射技术要点1.肌肉注射是一项将一定量药液注入肌肉组织的技术。
2.肌肉注射的目的是用于注入药物不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更迅速发生疗效时、注射刺激性较强或药量较大的药物。
3.肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌，以臀大肌常用。
4.操作过程中应严格执行无菌技术操作及注射原则。
5.肌肉注射穿刺时针头与皮肤呈90°角进针。
6.肌肉注射常见并发症主要有疼痛、局部硬结、药物回渗、神经损伤、感染、晕厥或晕针、断针。
肌肉注射术(intramuscularinjection,IM):将一定量药液注入肌肉组织的技术。
人体的肌肉组织有丰富的毛细血管网，药物注入肌肉组织后，沿结缔组织或肌纤维迅速扩散，通过毛细血管壁进入体循环，作用于全身，达到预防和治疗疾病的目的。
肌肉注射很重要的是对注射部位的精确定位，应选择肌肉较厚，离神经、大血管较远的部位，其中最常用的部位为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
一、适应症1.注入药物不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更迅速发生疗效时。
2.注射刺激性较强或药量较大的药物，如油剂、混悬液。
二、禁忌症1.严重出、凝血倾向，血小板或凝血因子明显减少或用肝素、双香豆素等进行抗凝治疗者。
2.注射局部有各种皮损、炎症、硬结、瘢痕。
3.破伤风发作期、狂犬病痉挛期。
4.癫痫抽搐、不能合作的患者也相对禁忌，必要时可予以镇静。
5.2岁以下的婴幼儿不宜选择臀大肌注射。
三、材料准备1.治疗车、无菌盘、碘伏、无菌棉签、2ml或5ml注射器、一次性治疗巾、弯盘、药液、溶媒、手消毒液、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器盒。
2.屏风或围帘。
四、操作步骤1.准备①评估：患者年龄、病情、意识状态及营养状况；用药史，心理状态及对给药计划的了解、认识及配合程度；注射部位的皮肤、肌肉组织状况及肢体活动度②医患沟通：核对患者信息。
向患者及家属解释肌肉注射的目的、方法、注意事项及配合要点；药物的作用及副作用③患者准备：协助取舒适体位□,暴露注射部位④医护人员准备：洗手、戴口罩⑤环境准备：整洁、舒适、安全，光线适宜；必要时拉帘或屏风遮挡2.操作过程：①核对药物：药名、浓度、剂量、有效期②按医嘱抽吸药物，抽吸药液方法正确、剂量准确③排尽注射器内空气④根据患者的年龄、病情、药物性质选择合适的注射部位，暴露注射部位皮肤⑤碘伏常规消毒皮肤，消毒范围，直径25cm，待干⑥左手拇指和示指绷紧注射部位皮肤⑦右手持注射器，中指固定针栓，以手臂带动腕部力量，迅速90°角刺入肌肉，进针深度为针梗的2/3〜3/4⑧固定针栓，松开绷紧皮肤的手，抽吸活塞，无回血后缓慢推注药液⑨注射完毕后干棉棒按压勿揉⑩用物分类处理后洗手，记录3．操作评估：①严格按照无菌技术进行注射②抽取药液不得浪费、污染③注射顺利4．人文关怀①操作中与患者交流，安抚患者②操作动作轻巧细致③操作后向患者交待注意事项④操作后观察穿刺点皮肤、患者主诉及全身反应五、并发症及处理（一）疼痛1.原因注射药量多、刺激性强或推药速度太快；部位选择不当，进针过深或过浅都可引起疼痛。
皮内皮下肌肉注射法操作流程及评分标准
皮内、皮下、肌肉注射法一个人注射时，不需要铺无菌盘，纱布包裹 即可。
锯安甑前后砂轮均放在酒精里，不要在安甑 内排气，排气毕套上安甑。
选择神经、血管少且无骨隆突处；避免选择 有瘢痕、压痛、结节部位；选择臀大肌肌内 注射时，注射部位定位准确，臀部肌肉放松。
侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；危重及不 能翻身的病人用仰卧位；注意保暖。
消毒棉签由中间往周围3-5cm 环状消毒，不 可来回擦拭，待干30秒后再行注射。
皮试不 用碘酊消毒，用75%乙醇消毒皮肤。
注意不浪费药液。
针头斜面需完全进入皮内，避免药液漏出， 不可刺入过深。
拔出针头后勿按揉，并告知患者不要用手抓注 ②铺无菌盘；意 ③吸药、安甑抽药：持安甑上端 事 轻轻旋转使其头部药液甩下，用 项 手轻弹安甑上端，使药液流至下段f 用消毒棉签擦拭安甑头部一消毒纱布（或酒精棉球）包住安甑头部，捏住适当处f 予以折断f 以一食指与中指夹住安甑，其余各指固定空针f 抽取所需药量；④排气、查对、放安。
2.备齐用物至病人床前，核对病人（七对），解释操作方法并请病人配合。
3.选择注射部位及体位。
4.消毒皮肤。
5.注射： ♦皮内注射 ①再次核对病人;③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈5o-10 o角刺入皮内；④固定针栓，缓慢推注药液，皮肤形成皮丘，迅速拔针；⑤注射后再次核对；⑥安置病人，整理床铺；⑦按规定时间观察反应结果。
♦皮下注射①再次核对病人；②排气；③绷紧注射部位皮肤，针头斜面向上与皮肤呈300-40。
角，快速将针梗1/3-2/3刺入皮下；④固定针栓，抽动活塞有无回血;⑤缓慢注入药液；⑥注射毕，用干棉签按针眼，迅速拔针，按压片刻；相关知识：1.青霉素皮试阳性如何判断答：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm,或周围有伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。
2.皮内注射注意事项有哪些答：①皮试前仔细询问病人的过敏史，如病人对皮试药物有过敏史，禁止皮试。
②皮试不可使用碘酊消毒，拔出针头后勿按揉，以免影响观察。
肌肉注射操作步骤及注意事项
肌肉注射是一种常见的医疗操作，以下是其操作步骤及注意事项：操作步骤：备齐用物排携床边，核对，向病人解释，以取得合作。
帮助病人取适当体位，用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤，待干。
排尽抽取药物之注射器内空气。
用左手拇指和食指分开皮肤，右手持针如握笔姿势，以中指固定针栓。
针头和注射部位程mp，快速刺入肌肉内，一般进针约2.5~3cm（针头的2/3，消瘦者及病儿酌减）。
松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。
注射毕，以干棉签按压进针处，同时快速拔针。
帮助病人卧于舒适体位。
清理用物。
肌内注射法详细步骤及要点解析和结果判断
肌内注射法详细步骤及要点解析和结果判断一、目的经肌肉吸收给药。
将一定量的药液注入肌肉组织，使药物沿结缔组织迅速扩散，再经毛细血管及淋巴管的内皮细胞间隙迅速通过膜孔转运吸收进入体循环，达到预防和治疗疾病的目的。
由于肌肉内所含血管比皮下组织和皮内组织多，药物吸收迅速，可以迅速达到全身，使药物在较短时间内发挥作用。
二、适应证1.药物不能或不宜口服、皮下注射，需在—定时间内产生药效者。
2.刺激性较强或药量较大不宜皮下注射的药物，如油剂、混悬液。
3.要求比皮下注射更迅速发生药效，不宜或不能作静脉注射的药物。
三、禁忌证1.注射部位有炎症、瘢痕、硬结或皮肤受损。
2.有严重出、凝血异常的患者。
3.破伤风发作期、狂犬病痉挛期。
4.癫痫抽搐、不能合作的患者。
5.2 岁以下的婴幼儿不宜选择臀大肌注射。
四、操作前准备1.核对医嘱2.评估患者1)评估患者病情、治疗情况、用药史和过敏史。
2)了解患者的意识状态、肢体活动能力、对用药的认知情况和合作程度。
3)评估注射部位的皮肤、组织状况。
3.环境准备清洁、安静、光线适宜，必要时准备屏风以保护患者隐私。
注意：记录注射时间、药品名称、浓度、剂量和患者的反应。
注意：严格执行查对患者床号、姓名、药品名称、药品剂量、时间、用法。
2．注射部位的选择：上臂三角肌下缘、股外侧、腹部、后背。
3.消毒：用 75%酒精棉签消毒注射部位皮肤，直径大于 5cm。
4.注射：1)二次核对和排气。
2)左手夹棉签并绷紧皮肤，右手持注射器进针，小指固定皮肤，针尖斜面向上与皮肤成300—400 角，迅速将针头的 1/2~2/3 刺人皮下。
3)左手抽回血，如无回血即可推药。
4)注射完毕，用无菌干棉签按压在针刺处，快速拔针，按压片刻。
注意：注意避开皮损、硬结等处，过瘦的患者注射时可捏起注射部位皮肤。
推药速度应缓慢、均匀。
4.患者准备1)向患者解释肌内注射的目的、方法、注意事项、药物的作用及配合要点；注意：操作前与患者进行沟通很重要。
肌肉注射法
肌肉注射法一、目的将一定量的药液注入肌肉组织，从而达到治疗目的。
迅速发挥药效。
二、适应症（1）适用于需要接受注射较大剂量药物或刺激性较强药物的患儿。
（2）不能做静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效。
三、禁忌症（1）注射部位有硬结、瘢痕、感染时禁止注射。
（2）避免在皮肤病及旧针眼处注射。
（3）对该药过敏者。
（4）禁止肌肉注射的药物。
四、操作步骤（一）评估（1）患者病情、意识状态、自理能力及合作程度。
（2）患儿过敏史、用药史、不良反应史。
（3）注射部位皮肤和皮下组织情况，有无瘢痕、肿块、硬结、溃烂。
（4）注射药物的作用和不良反应。
（二）准备1、护士准备：仪表端庄，衣帽整洁。
2、患儿：注射部位皮肤清洁，体位舒适。
3、环境：清洁、安静、安全。
4、用物：无菌治疗盘、1ml、2ml或5ml注射器、治疗单、注射药物、稀释液、砂轮、干棉签、弯盘、复合碘消毒液、免洗手消毒液、医疗污物桶、锐器盒、屏风。
（三）操作1、洗手、戴口罩。
2、核对注射卡和药物剂量、浓度、质量、用药时间和方法。
3、准备用物（1）抽吸药物至所需量，排出注射器中空气及多余的药物，直至所需的准确剂量。
（2）铺设无菌盘携至病人床旁，向患儿和家长做好解释。
4、核对患儿床号、姓名、住院号，再次核对药物及医嘱。
5、备好皮肤消毒用物及弯盘，嘱患儿及家属做好注射准备，屏风遮挡。
6、彻底清洁注射部位，75%酒精或安尔碘消毒液擦拭消毒，消毒范围＞5cm，自然待干。
7、检查药物有无空气和剂量，固定注射部位。
8、用左手拇指和食指绷紧皮肤成90°进针；深度为针梗的2/3或1/2，右手固定针栓。
9、左手抽回血，如无回血，缓慢推注药物并观察患者的反应。
10、置棉签于穿刺点，轻柔拔出针头，轻压穿刺点至不出血，不推荐用酒精棉签，可能会引起刺痛。
11、勿回套针头，将使用过的针头置于锐器盒中。
12、整理用物，安抚患儿及家长。
13、执行手卫生。
14、记录所用药物和注射部位。
肌肉注射流程
肌肉注射流程1. 核对医嘱2. 评估病人:评估病情合作程度注射部位的状况。
3. 护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。
4. 物品准备:1)备齐注射用物2)检查药液3)核对、抽吸药液。
5.病人准备:核对七项、解释、摆体位。
6. 注射方法:1)选择注射部位2)戴手套3)消毒皮肤4)核对排气，查对七项。
5)快速进针：与皮肤成90°角深度为2.5-3厘米。
6)缓慢匀速推药7)干棉签按压，快速拔针。
8)查对七项7.整理床单位8.处置用物9.洗手，签字肌肉注射实验指导【目的】注入药物，用于不宜或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥疗效时。
【评估】（1）病人的年龄、病情及治疗情况。
（2）病人肌肉组织状况以及上次肌肉注射的部位，避免重复注射。
（3）病人的心理状态，减轻病人的焦虑和害怕。
【准备】1．护士准备着装整洁、衣帽规范，戴口罩，洗净双手。
2. 病人准备（1）体位的准备1）侧卧位：上腿伸直、放松，下腿弯曲。
2）俯卧位：足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。
3）仰卧位：常用于危重病人和不能翻身的病人。
4）坐位：坐位椅要稍高，便于操作。
（2）选择注射部位：应选择肌肉丰厚，没有大血管、神经分布的部位其中最常用的为臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
1）臀大肌注射定位：①十字定位法：自臀裂顶点引一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直线，将一侧臀部分为四个象限，其外侧象限避开内角为注射部位。
②联线法：取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处，为注射部位。
2）臀中肌、臀小肌注射定位：①食指尖置于髂前上棘，中指尖置于髂嵴下缘，两指间构成一个三角区，即为注射部位②髂前上棘外侧三横指处，病儿应以其手指的宽度为标准。
3）股外侧肌注射定位：取大腿中段外侧一般成人可取髋关节下10cm至膝关节上10cm的一段范围，约7.5cm宽。
4）上臂三角肌注射定位：上臂外侧，肩峰下2～3横指处。
3．用物准备治疗盘内置无菌持物镊、无菌棉签、常规消毒液（2%碘酊和70%乙醇）、2ml或5ml 注射器、5或6 号针头如注射用药为油剂、混悬剂需备较粗的9号针头及抢救用药。
肌肉注射的方法
肌肉注射的方法肌肉注射是一种常见的药物给药方式，适用于一些需要快速吸收药物的情况，比如紧急救治、镇痛治疗等。
正确的肌肉注射方法对于药物的吸收和疗效都有着重要的影响，下面将介绍肌肉注射的方法。
首先，进行肌肉注射前需要准备好所需的药物、注射器、消毒酒精棉球等工具。
然后选择注射部位，常见的肌肉注射部位包括臀部外上象限、上臂三角肌、股四头肌外侧等。
选择注射部位时需要注意避开血管、神经以及有炎症、损伤的部位。
接下来，进行注射部位的消毒，用消毒酒精棉球擦拭注射部位，从内向外旋转擦拭，确保注射部位干净无菌。
然后准备好注射器，把药液抽入注射器中，排除空气泡，以免进入人体引起空气栓塞。
在注射时，患者可以选择坐位或卧位，放松注射部位的肌肉。
用一手将皮肤稍微提起，用另一手握住注射器，以15°-90°的角度插入皮下组织，慢慢注射药液。
注射时需要保持注射器的稳定，避免移动或晃动，注射速度不宜过快，以免引起组织损伤或药液外溢。
注射完成后，缓慢拔出注射器，用干净的消毒酒精棉球轻轻按压注射部位，以防止药液外溢。
然后丢弃使用过的注射器，并对注射器进行消毒处理，以免交叉感染。
最后，注射完成后观察注射部位是否有出血、肿胀、疼痛等情况，必要时进行冷敷或局部按摩。
注射后的患者需要保持注射部位的清洁，避免剧烈运动，注意观察药物的吸收情况和不良反应。
总之，正确的肌肉注射方法能够提高药物的吸收效率，减少不良反应的发生，对于医护人员和患者来说都是十分重要的。
在进行肌肉注射时，需要严格按照操作规程，确保注射的安全和有效。
希望本文介绍的肌肉注射方法能够对您有所帮助。
皮下、肌肉注射操作规程
皮下注射操作规程【定义】皮下注射法（hypodermic injection，HD）将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。
【目的】1．注入小计量药物，用于不宜口服给药而需在一定时间内发生药效时。
2．预防接种。
3．局部供药，如局部麻醉。
【评估】1．患者的用药史与过敏史。
2．了解注射部位有无破损、疖肿及皮下脂肪硬化、萎缩等情况。
3．所用药物可能产生的疗效、不良反应及发生不良反应的应对措施。
【计划】1．用物准备治疗盘一套，2ml注射器或专用注射器及针头，注射卡，医嘱用药。
2．患者准备向患者解释，取得配合；按需要询问药物过敏史；选择合适的注射部位。
3．环境准备按无菌要求，保持整洁、安静、光线适宜，必要时用屏风遮挡患者。
【实施】1．操作步骤2．健康教育（1）讲解药物的药名、作用，告知患者做好药疗效果观察。
（2）对需长期皮下注射者，应有计划加以培训，使患者或家属能够熟练操作。
【评价】1．正确执行无菌技术操作及查对制度。
2．步骤清晰，操作规范。
3．治疗性沟通有效，患者感觉安全并积极配合。
皮下注射操作流程皮下注射操作评分标准科室：姓名/考号：考官：肌肉注射操作规程【定义】肌肉注射法（intramuscular injection，IM）将一定量的无菌药液注入肌肉组织达到治疗疾病的一种方法。
【目的】注入药物，用于不宜或不能口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时。
【评估】1．注射部位皮肤与肌肉情况。
2．患者对注射给药计划的了解、认识及合作程度。
3．所用药物可能产生的疗效与不良反应。
【计划】1．用物准备治疗盘内盛消毒用物、无菌棉签、注射器、弯盘、砂轮、按医嘱备药、包布垫、注射卡。
如注射用药为油剂或混悬液，需备较粗（7号）针头等。
2．患者准备向患者解释，取得配合；按需要询问药物过敏史；选择合适的注射部位。
3．环境准备保持安静、清洁、温度适宜，必要时用屏风或拉帘遮挡。
【实施】1．操作步骤2、健康教育（1）讲解药物的药名、作用，告知患者做好药疗效果观察。
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肌肉注射
用物准备：注射药物、无菌注射器、艾尔碘、棉签、砂轮、弯盘、锐器盒。
着装整洁，洗手，携用物至患者床旁，核对床号、治疗护理项目执行单，
你好，请问您叫什么名字？王新
我来核对一下您的腕带（折被一角，核对患者床号、姓名、性别、住院号，放好被子。
你好王新，今天感觉怎么样啊?感觉还可以，
今天遵医嘱给您肌肉注射注VB12，主要作用是营养神经的，今天为您进行右侧臀部肌肉注射，请您不要紧张，现在可以开始了吗？可以，好的请稍等，我先拉上床幔，(注意遮挡患者，保护患者隐私)。
（戴口罩），王新，我先看一下您臀部的皮肤情况，可以吗？可以。
（协助患者取左侧卧位，嘱下腿弯曲，上腿伸直，使注射部位肌肉放松，暴露臀部，评估患者局部皮肤情况）臀部皮肤完好无破损，无红肿硬结，（放好被子）。
（核对药物，检查药液质量及有效期，消毒安剖，打开安剖，检查注射器有效期及包装有无破损，旋紧针头，调整针头斜面，检查针头是否锐利、有无弯曲，注意持针管的手法，抽吸药液，安剖套在针头上，放在治疗盘上，）
现在给您选择一下注射部位，（十字法：从臀裂顶点向外侧做一水平线，从髂脊最高点做一垂直线，即为注射部位。
连线法：取髂前上脊与尾骨连线的外1/3交界处即为注射部位）（消毒皮肤，直径大于5厘米，注意消毒手法）
是一床王新对吗？对是的。
手拿棉棒，（操作中再次核对药物）排气，安剖放在治疗车上。
王新，我现在要开始给您打针了，请不要紧张，（左手绷紧注射部位皮肤，迅速垂直进针，深度为针梗的1/2——2/3，抽吸无回血方可注射药物）
王新，现在感觉怎么样?稍有点疼，请您放松，不要紧张，我会慢慢给您推药的。
王新，现在药物已经注射完了，感觉好些了吗？不是很疼了。
（协助患者取舒适卧位，在治疗护理项目执行单上签字，操作后再次核对安剖，核对后扔锐器盒，再与患者核对）
是1床王新对吗？对，是的。
（把执行单放车上，拉上床幔）
王新，现在药物给您注射完了，有什么不舒服的感觉吗？没有
好，呼叫器我给您放在枕边，如有不适及时叫我，我也会随时来看您的
这样躺着可以吗？可以
好的，谢谢您的配合。
您先休息，再见。