最新流行病学试题2

课程名称：流行病学试卷2一、单选题(每题1分，共30分)1．流行病学研究的主要用途是：A．进行统计学检验 B．探讨病因或影响因素及其防治措施C．研究疾病发生的概率 D．研究疾病的死亡情况E．研究疾病的临床表现2．某病的普查中，在一个月内调查了该区50万人，共查出该病患者10人，这说明该区的在该时期内某病A．发病率为10/50万B．罹患率为10/50万C．患病率为10/50万D．生存率为10/50万E．续发率为10/50万3．流行病学实验研究中，评价预防措施效果的指标是：A．有效率 B．保护率 C．治愈率 D．生存率 E．病死率4．病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境中所经历的全过程称为：A．传播机制 B．传播途径 C．传染源D．流行过程 E．传播媒介5．某县有10万人口，2001年12月31日登记的结核病人有400人，而2002年共发生结核300人。

2002年因各种疾病死亡1000人，其中有60人死于肺结核。

请问该县2002年总死亡率为：A．300/10万 B．60/1000 C．60/10万D．1000/10万 E．资料不足，不能计算6．根据上述资料，结核的患病率为：A．300/10万 B．400/10万 C．700/10万D．1000/10万 E．60/10万7．分析动态人群的发病情况用哪项指标A．发病密度 B．死亡率 C．患病率 D．罹患率 E．累积发病率8．某广告称用某药物治疗100例某病病人，其中98例痊愈，治愈率达98%，认为该药物非常有效。

你认为此广告存在的最主要问题是：A．治愈率太高 B．病例数太少 C．没有经过统计学检验D．没有控制偏倚 E．没有对照组9．Doll和Hill以20家医院的肺癌住院病人为调查对象，以同医院同期住院的其他肿瘤病人为对照组，调查两组既往的吸烟情况。

请问这种方法属于：A．cohort study B．case-control study C．cross-sectional studyD．experimental study E．ecological study10．下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接收，这是：A．主动监测 B．漏报调查 C．哨点监测D．被动监测 E．以上都不是11．某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为：A．信息偏倚 B．失访偏倚 C．混杂偏倚D．选择偏倚 E．随机误差12．疾病的三间分布是指：A．年龄分布、性别分布和职业分布 B．年龄分布、季节分布和地区分布C．时间分布、地区分布和人群分布 D．季节性、周期性和长期变动E．职业分布、种族分布和民族分布13．山区地方性甲状腺肿患病率高，饮水中碘含量低；而平原地方性甲状腺肿患病率低，饮水中碘含量高，由此推断，饮水缺碘与地方性甲状腺肿有关。

这种病因推断方法属于：A．求同法 B．求异法 C．共变法 D．类推法 E．以上都不是14．英国医生的肺癌死亡率为80/10万，其中重度吸烟者为160/10万，非吸烟者为8/10万。

请问：重度吸烟者肺癌的特异危险度是多少？A．152 B．90 C．72 D．20 E．215．胰岛素对治疗糖尿病有效，但不能治愈糖尿病，此时会出现下列哪种情况？A．糖尿病患病率减少 B．糖尿病发病率减少C．糖尿病患病率增加 D．糖尿病发病率增加E．糖尿病发病率和患病率均降低16．实验流行病学研究中，实验组和对照组最大的区别在于A．样本量不同 B．观察指标不同 C．观察时间不同D．干预措施不同 E．研究对象的构成不同17．1940年美国某地发生胃肠炎爆发，出席晚餐的80人中，有46人被诊断为胃肠炎，在资料分析时应选用哪个疾病频率指标？A．罹患率 B．感染率 C．时点患病率 D．期间患病率 E．发病率18．下列哪一项论述是正确的？A．将已知的混杂因素进行配比称匹配过头 B．历史性队列性研究是由果推因的研究C．随机误差可以避免 D．病例对照研究是从因到果的研究E．暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征19．下列哪一项不是潜伏期的意义？A．判断受感染的时间 B．确定留验．医学观察时间C．评价预防措施的效果 D．确定隔离时间E．准确计算发病率20．儿童接种乙型肝炎疫苗预防乙型肝炎，这属于：A．零级预防 B．一级预防 C．二级预防 D．三级预防 E．四级预防21．在病例对照研究中，选择哪一种病例最好A．现患病例B．新发病例C．死亡病例D．住院病例E．门诊病例22．按照一定的顺序，机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为：A．单纯随机抽样B．系统抽样C．分层抽样D．整群抽样E．多级抽样23．1940年4月，某地80人出席了在教堂举行的晚餐，第二天有46人出现了恶心、呕吐、腹泻和腹痛，体温正常，被诊断为胃肠炎。

这个事件可以称为：A．epidemic B．sporadic C．rapid fluctuationD．outbreak E．secular trend24．20世纪60年代，随着反应停的使用，新生儿中海豹样短肢畸形人数增加；禁止销售反应停后，新生儿中海豹样短肢畸形人数随之减少，由此推断，反应停与短肢畸形有关。

这种因果推断方法属于：A．求同法 B．求异法 C．共变法 D．类推法 E．以上都不是25．下列哪一项是病例对照研究的优点：A．是由果推因的研究 B．适用于罕见病的病因研究C．可以计算疾病的发病率 D．不需要调查对象的回忆就可获得暴露资料E．只能进行一种病因研究26．在一项病例对照研究中，OR值95％可信区间为2.2-4.8，该研究因素可能是疾病的：A．危险因素 B．保护因素 C．混杂因素 D．无关因素 E．以上都不是27．有关筛检阳性预测值，下列哪种说法是错误的？A．与试验的灵敏度有关 B．与试验的特异度有关C．筛检的疾病患病率高,阳性预测值高 D．与筛检疾病的患病率高低无关E．筛检的疾病患病率低，阳性预测值低28．疫苗的预防效果的评价用下列哪种方法？A．病例对照研究 B．队列研究 C．现况调查D．实验流行病学研究 E．以上方法均不行29．比值比（OR）是：A．暴露组的发病率与非暴露组发病率之比B．暴露组的发病率与非暴露组发病率之差C．病例组的暴露比例与对照组暴露比例之比D．病例组的暴露比例与对照组暴露比例之差E．以上都不是30．下列哪一项关于筛检的说法是正确的？A．从有病的人群中确诊病人 B．是一种诊断方法C．从无病的人群中找出病人 D．筛检阳性的人不需要再确诊E．从表面健康的人群中查出某病的可疑患者二、多选题（每题1分，共10分）1．流行病学的主要特征包括：A．应用分子生物学技术 B．对比思想 C．研究非传染病D．群体概念 E．运用统计学2．传染病流行过程包括以下哪些环节：A．传染源 B．自然因素 C．社会因素 D．传播途径 E．易感人群3．实验流行病学中的真实验应该具备以下哪些特征？A．设立对照 B．随机分组 C．干预D．采用双盲法 E．追踪观察4．控制混杂因素作用的方法有：A．多因素分析 B．分层分析 C．选用新病例 D．随访观察 E．匹配5．流行病研究的用途是A．探索病因及影响因素 B．评价预防策略和措施的效果C．疾病监测 D．治疗病人E．研究疾病的自然史6．艾滋病的传播途径有：A．母婴传播 B．血液传播 C．日常生活接触传播D．性传播 E．空气传播7．现况调查中，与样本量有关的因素有：A．预期患病率 B．当地人口数 C．自然和经济状况D．调查结果的精确度 E．调查表的质量8．乙型肝炎的传播途径有：A．粪-口途径 B．母婴传播 C．空气传播D．医源性传播 E．性接触传播9．反映疾病流行强度的指标有：A．季节性 B．散发 C．周期性 D．流行 E．爆发10．可使人群易感性升高的因素有哪些？A．计划免疫 B．新生儿增加 C．易感者迁入D．免疫人口迁出 E．隐性感染三、是非改错题（10题，每题2分）（）1．移民流行病学可以对疾病的三间分布进行综合描述。

（）2．现况调查资料可以计算发病率。

（）3．系统误差是不可以避免。

（）4．病例对照研究中，社区为基础的病例代表性比医院为基础的病例好。

（）5．分子流行病学研究只应用分子生物检测技术。

（）6．筛检试验使用并联可以提高特异度。

（）7．DALY是评价疾病负担的主要指标。

（）8．病例对照研究适用于发病率很低的疾病。

（）9．合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，称为药源性疾病。

（）10．Meta分析要同时收集正式发表和未正式发表的文献。

四、简答题（5题，共25分）1．请比较队列研究与实验流行病学的异同点。

2．什么是流行病学？按照设计类型分类，流行病学的研究方法有哪些？3．相对危险度（RR）和比值比（OR）都是疾病与研究因素之间关联强度指标。

为什么病例对照研究不能计算相对危险度（RR），而要用OR？4．某医生对360例疑似心肌梗塞的患者经临床、心电图检查后，确诊其中230名为心肌梗塞患者，为评价CPK试验的真实性，对每人血中的CPK含量进行了检测，结果见下表。

请计算CPK试验的灵敏度和阴性预测值，并解释这两项指标结果的含义。

CPK试验诊断心肌梗塞的研究结果CPK(IU/L) 心肌梗塞无心肌梗塞合计阳性(≥80) 215 16 231阴性(≤80) 15 114 129合计230 130 3605．随机选择5－9岁儿童1000名进行某疫苗接种效果的研究，接种后随访10年发现，80%的接种者未得某病。

由此，研究者认为此疫苗有效。

此结论正确吗？为什么？五、问答题（15分））长期暴露与心肌梗塞的关系，Tolonen以接触5年1．为了探讨二硫化碳（CS2以上的343名芬兰男性工人为暴露组，并选择同一城市造纸厂的343名工人为CS2暴露组中，有25人发生心肌梗塞，对照组，随访研究5年。

结果发现，CS2对照组有7人发生心肌梗塞。

（1）这属于什么流行病学研究方法？（2）选择对照组的条件是什么？与心肌梗塞的关联指标，并解释其流行病学意义。

（3）请计算CS2（4）请用此例说明流行病学主要特点在流行病学研究中的应用。