临床护士巡视的重要性共24页文档
加强巡视提高护理服务质量
加强巡视培训
医院还要加强巡视人员的培训，提高巡视人员的专业素养和技能水平，确保巡视工作的科学性和规范性。
实施严格的巡视制度
医院可以引入医疗物联网技术，通过智能设备、传感器等手段，实时监测患者的生命体征、药物使用等情况，提高巡视的精准度和效率。
利用医疗物联网技术
医院可以利用数据分析技术，对巡视数据进行深入挖掘和分析，发现巡视工作的不足和改进方向，推动护理服务质量的持续提高。
开展健康宣教
针对患者的心理状态和情感需求，提供个性化的心理支持和情感关怀，帮助患者缓解不良情绪和心理压力。
提供心理支持
根据患者的身体状况和康复需求，制定个性化的康复计划，包括康复目标、康复措施、康复时间等方面的规划。
制定康复计划
强化培训
加强对护士的个性化护理服务培训，提高护士的个性化护理能力和技能水平。
个性化护理服务不仅仅局限于疾病本身的护理，更注重患者的整体健康状况，包括身体、心理、社会适应等方面的综合护理。
以患者为中心
针对个体差异
综合性护理
个性化护理服务的内容
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括护理目标、护理措施、护理时间等方面的规划。
制定个性化护理计划
针对患者的疾病类型、病情严重程度和健康状况，进行个性化的健康宣教，提高患者对自身疾病的认知和自我管理能力。
个性化护理服务的实施方法
一位患有类风湿性关节炎的老年患者，由于病情反复发作，需要长期治疗和康复。护士针对患者的病情和需求，制定了个性化的护理计划，包括疼痛管理、饮食指导、康复训练、心理支持等方面的综合护理措施。通过护士的精心护理和患者的积极配合，患者的病情得到了有效控制和稳定好转。
案例一
一位患有肺癌的患者，由于病情较为严重，需要进行长期治疗和康复。护士针对患者的病情和需求，制定了个性化的护理计划，包括疼痛管理、氧气管理、饮食指导、心理支持等方面的综合护理措施。同时，护士还为患者提供了家庭访视服务，为患者提供长期的康复指导和情感支持。通过护士的精心护理和患者的积极配合，患者的病情得到了有效控制和稳定好转。
护士的巡视与观察
护士的巡视与观察引言概述：护士是医疗团队中不可或缺的一员，负责照顾病人的日常生活和提供基本的医疗护理。
在护理过程中，护士的巡视与观察是非常重要的一环。
通过巡视与观察，护士能够及时发现病情变化，采取相应的护理措施，确保病人的安全和康复。
本文将从四个方面详细阐述护士的巡视与观察的重要性和具体内容。
一、病人生命体征的巡视与观察1.1 体温的测量与观察：护士需要定时测量病人的体温，记录下来并观察体温的变化。
体温的升高或下降可能是病情的表现，护士需要及时向医生报告，并采取相应的护理措施。
1.2 呼吸的观察：护士需要仔细观察病人的呼吸频率、深度和节律等，以及是否有呼吸困难或异常。
呼吸异常可能是呼吸系统疾病的表现，护士需要及时判断并采取相应的护理措施。
1.3 心率的观察：护士需要观察病人的心率是否正常，是否有心律不齐或过快过慢等情况。
心率异常可能是心脏疾病的表现，护士需要及时发现并采取相应的护理措施。
二、病人疼痛的巡视与观察2.1 病人自述的疼痛：护士需要询问病人是否有疼痛感觉，并让病人描述疼痛的性质、程度和部位等。
护士需要记录下来并观察疼痛的变化，以便及时给予相应的镇痛措施。
2.2 病人的行为表现：护士需要观察病人的表情、姿势和活动等，以判断病人是否正在经历疼痛。
病人可能会出现面部扭曲、呻吟或拒绝活动等疼痛表现，护士需要及时给予关怀和疼痛缓解。
2.3 病人生理指标的观察：护士需要观察病人的血压、心率和呼吸等生理指标，以判断疼痛对病人的影响。
疼痛可能导致生理指标的改变，护士需要及时发现并采取相应的护理措施。
三、病人情绪和精神状态的巡视与观察3.1 病人的情绪表现：护士需要观察病人的情绪表现，如焦虑、抑郁、烦躁等。
病人情绪的改变可能是病情变化或药物副作用的表现，护士需要及时关注并给予心理支持。
3.2 病人的精神状态：护士需要观察病人的意识状态、注意力和记忆力等，以判断病人的精神状态是否正常。
精神状态的改变可能是神经系统疾病的表现，护士需要及时发现并采取相应的护理措施。
护士巡视病房要求
护士巡视病房要求一、背景介绍在医疗机构中，护士巡视病房是保证病人安全和提供有效护理的重要环节。
护士巡视病房要求着重于确保病人的基本需求得到满足，病房环境整洁有序，病人的健康状况得到及时观察和记录。
本文将详细介绍护士巡视病房的要求，包括巡视频率、巡视内容和巡视记录。
二、巡视频率1. 白班：每2小时进行一次巡视，共计12次；2. 夜班：每4小时进行一次巡视，共计3次；3. 重症监护病房（ICU）：每1小时进行一次巡视，共计24次。
三、巡视内容1. 病人基本生活需求：a. 检查病人是否需要如上厕所、进食、饮水等基本生活需求的匡助；b. 确保病人的床铺整洁，床单被罩干净且平整；c. 检查病人是否需要更换衣物或者调整体位，避免压疮和血栓形成。
2. 病人健康观察：a. 观察病人的呼吸、心率、血压等生命体征，记录相关数据；b. 注意观察病人的疼痛程度，并及时赋予相应的镇痛措施；c. 注意观察病人是否浮现呼吸难点、意识改变等紧急情况，并及时报告医生。
3. 病房环境整洁：a. 检查病房内的卫生情况，包括地面、墙壁、桌面等；b. 确保病房内的垃圾袋及时更换，避免异味和细菌滋生；c. 确保病房内的空气流通，及时开窗通风。
四、巡视记录1. 在每次巡视过程中，护士应记录以下内容：a. 病人的基本生活需求是否得到满足；b. 病人的生命体征数据，如呼吸、心率、血压等；c. 病人的疼痛程度评估结果；d. 病人的意识状态和呼吸难点等异常情况；e. 病房环境的整洁情况。
2. 巡视记录应包括以下要素：a. 巡视时间；b. 巡视护士的姓名；c. 病人的姓名或者住院号；d. 记录的内容和观察结果；e. 如有异常情况，应记录相应的处理措施。
五、巡视要求的重要性护士巡视病房的要求对于保证病人的安全和提供质量护理至关重要。
通过频繁的巡视，护士可以及时发现病人的异常情况，采取相应的处理措施，避免病情恶化。
同时，巡视病房也有助于提供一个整洁有序的环境，减少细菌感染和交叉感染的风险。
临床护士巡视的重要性[业界研究]
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业界荟萃
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7、体温的观察 测体温Q4h，体温表专人专用。
业界荟萃
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8、了解患者的主诉
主动询问患者感受、不适，如：疼痛、食欲、 恶心呕吐及腹泻的次数，胸闷气急的程度等， 进行具体的分析判断，了解治疗用药的疗效。
业界荟萃
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9、注意安全 做好安全宣教，落实安全措施。
业界荟萃
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三、落实周到的生活护理
业界荟萃
6
2、尿量、痰液、呕吐物及排泄物的观察
观察并记录尿液的颜色及量；痰液、呕吐物 及排泄物的次数、颜色、性状、量及气味。
业界荟萃
7
3、各类管道的观察
右股静脉置管是否妥善固定，在位通畅，敷 料清洁干燥，标签清洁在位；氧气管连接在 位、氧流量正确。
业界荟萃
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4、卧位的观察
观察患者卧位是否舒服，符合治疗护理要求， 选择气垫床及翻身枕维持体位舒适，保持功 能位。
业界荟萃
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2、利用下病房治疗护理的机会，主动询问和观 察患者。在患者呼叫时随叫随到认真观察。
业界荟萃
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掌握护理观察技巧
❖ 对病房声响的观察：值班时，无论在护士站 还时在巡视病房的过程中，对听到的不同声 响必须立刻循声，立即观察了解，切不可随 意放过，如听到尖叫或沉闷的喊声，有可能 是患者出现意外或病情突然发生变化，听到 重物落地声，常提示有呼救的可能，听到暖 瓶、水杯等物品的异样声响，可能是患者生 活上需要协助而又不愿呼叫护士帮助。对没 有陪护的病房，声响的观察更为重要。
❖ 10-10患者发热，腹泻，查血示白细胞0.3x10^9/L，血小板67x10^9/L，预警 备案，保护性隔离，遵医嘱予药物升白细胞、血小板,生长抑素微泵维持治疗。
医疗巡视制度
医疗巡视制度医疗机构是医疗服务的主要提供者，其质量和安全直接关系到人民群众的健康和生命。
因此，医疗机构必须加强对医疗质量和安全的管理，确保医疗服务的科学、规范和安全。
而医疗巡视制度的实施可以帮助医疗机构发现问题，及时进行整改，提高医疗质量和安全水平。
一、医疗巡视制度的重要性医疗巡视制度是医疗机构加强内部管理的一种重要手段，对于提高医疗质量、确保医疗安全、促进医疗机构的可持续发展具有重要意义。
具体表现在以下几个方面：1. 保障医疗质量医疗巡视制度可以帮助医疗机构及时发现和纠正医疗质量存在的问题，对医疗服务的规范性、科学性和安全性进行监督和管理，提高医疗质量，确保患者的安全和满意度。
2. 确保医疗安全医疗巡视制度可以帮助医疗机构发现和排除各种可能影响医疗安全的因素，包括设施设备的安全隐患、医护人员的职业技能和工作态度、医疗操作的规范性等方面，保障医疗安全。
3. 促进医患和谐医疗巡视制度可以帮助医疗机构发现医患关系的问题，通过对医生和患者之间的沟通和互动进行监督和管理，化解医患矛盾，促进医患和谐。
4. 促进医疗机构的可持续发展医疗巡视制度可以帮助医疗机构发现存在的管理和经营问题，及时进行整改和完善，提高医疗机构的管理水平和服务水平，增强医疗机构的竞争力，促进医疗机构的可持续发展。
二、医疗巡视制度的内容和形式医疗巡视制度是一个系统工程，其内容和形式包括以下几个方面：1. 制度建设医疗巡视制度的内容需要通过相关部门和专家的合作，结合医疗机构的实际情况，制定相应的巡视制度。
包括巡视的时间、巡视的频次、巡视的内容、巡视的形式等。
2. 巡视内容医疗巡视的内容主要包括对医疗机构的各项工作进行全面检查和监督，包括医疗质量、医疗安全、医患关系、管理和经营等方面。
3. 巡视形式医疗巡视的形式通常包括定期巡视和不定期巡视两种形式。
定期巡视是指按照预定的时间和频次进行巡视，通常由医疗机构的相关部门和专家进行；不定期巡视是指在需要的时候对医疗机构进行突击式的巡视，通常由相关部门和专家组成的巡视组进行。
临床护士巡视的重要性
巡视过程中，临床护士与其他医护人员之间的沟通交流增多，有助 于团队协作和信息共享，提高医疗质量和安全。
04
临床护士巡视的实施方法和策略
制定巡视计划和标准
制定详细的巡视计划
根据患者的病情和需求，制定合理的 巡视计划，包括巡视的时间、频率、 内容和人员安排等。
确定巡视标准
制定明确的巡视标准，包括患者的基 本情况、病情状况、护理需求等方面 的评估指标，以确保巡视的质量和效 果。
降低并发症的发生风险。
提高患者依从性
通过与患者的沟通交流，临床护 士能够提高患者对治疗和护理的 依从性，从而降低并发症的发生
率。
提高医疗质量和安全
确保治疗和护理措施的落实
临床护士通过定时巡视，能够确保医嘱和治疗方案的正确执行， 提高医疗质量和安全。
及时纠正不当护理行为
通过巡视观察，临床护士能够及时发现并纠正不当的护理行为，如 用药错误、操作失误等，确保患者的安全。
完善巡视制度
制定更为完善的巡视制度，规范巡视 流程和要求，确保临床护士能够全面、 细致地完成巡视工作。
引入先进技术
利用现代科技手段，如移动护理信息 系统等，提高巡视的效率和准确性。
加强团队合作
加强临床护士之间的沟通与协作，共 同应对患者的需求和挑战，提升整体 护理效果。
THANKS
感谢观看
通过与患者的交流，临床护士能够 了解患者的个性化需求，提供针对 性的护理措施，满足患者的期望。
预防并发症
及时发现异常情况
临床护士通过定时巡视，能够及 时发现患者的异常情况，如褥疮、 静脉血栓等，从而采取相应的护
理措施，预防并发症的发生。
促进患者自我管理
通过巡视指导，临床护士可以帮 助患者建立正确的自我管理方法， 如正确的体位、适当的运动等，
巡视的重要性.doc
精细化管理的启示——浅谈巡视病房的重要性2010年12月29日参加了广东省静脉输液新疗法及护理学习班，其中广东省人民医院李华老师讲解了精细化管理在静脉输液中的应用。
其讲解深入浅出，听后令人受益匪浅。
静脉输液全过程精细化管理包括医嘱的管理、药物精细化管理、血管及穿刺工具选择的管理、穿刺及输液的精细化管理、巡视与观察、拔针及相关注意事项。
巡视病房观察病情是临床护士不可忽视的一项最基本、最重要的护理工作。
一级护理：护士每隔15～30分钟巡视1次。
二级护理：每1～2小时巡视1次。
三级护理：每3～4小时巡视1次。
结合我院我科，我科属综合外科，病人观察内容主要包括：病人的生命体征，意识，瞳孔，各类管道的情况，如尿管、胃管、腹腔引流管，输液速度，穿刺部位有无渗出，有无用药不良反应，用药后症状改善情况，病人的精神状态，饮食情况，休息活动情况，排泄情况等以及病情变化。
并将观察的异常情况，临时用药情况及护理措施落实情况，记录在护理记录单上。
中、夜班护士的巡视与观察：对病情平稳的一般病人，夜班护士每小时巡视观察1次，对有病情变化的病人随时巡视观察。
除观察上述内容外，还要注意观察病人的休息活动状况，舒适卧位情况,睡眠情况，排尿情况，并详细记录夜间的病情变化，如有无疼痛，生命体征的变化及临时用药情况，认真总结记录24h 尿量或腹腔，胸腔引流量。
个人体会：临床护士应根据病人不同的护理级别、不同的病情，按时巡视病房，观察病情变化。
但是在临床护理工作中，往往由于护理工作繁忙，人员紧缺，或护士的责任心不够强，对巡视病房观察病情不够重视，使此项工作得不到准确的落实，表现为巡视病房不及时有空缺，观察病情不详细有疏漏，护理记录不连贯有间断。
中夜班极易出现，因此开展巡视病房观察病情的规范化管理，增加人员，完善制度，实行定时间巡视、定专人巡视、定观察内容，使巡视病房观察病情工作井然有序，落实到实处，形成一套完整的护理查房制度。
无论护理工作有多么忙碌，每到巡视病房的时间，总是有一名护士默默的在巡视病房，按照观察病情的规范要点详细的观察每一位病人的病情变化，并如实记录在护理记录单上，这样病情的观察将会更准确，更及时。
临床护士巡视的重要性 ppt课件
掌握护理观察的方法
1、利用视、听、触、嗅、问、量的方法全面 巡视观察患者。通过巡视观察患者，了解患 者的病情、卧位、皮肤、各种管道、明显的 心理问题等，做到对患者的总体情况心中有 数。
2、利用下病房治疗护理的机会，主动询问和观 察患者。在患者呼叫时随叫随到认真观察。
掌握护理观察技巧
❖ 对病房声响的观察：值班时，无论在护士站 还时在巡视病房的过程中，对听到的不同声 响必须立刻循声，立即观察了解，切不可随 意放过，如听到尖叫或沉闷的喊声，有可能 是患者出现意外或病情突然发生变化，听到 重物落地声，常提示有呼救的可能，听到暖 瓶、水杯等物品的异样声响，可能是患者生 活上需要协助而又不愿呼叫护士帮助。对没 有陪护的病房，声响的观察更为重要。
7、体温的观察 测体温Q4h，体温表专人专用。
8、了解患者的主诉
主动询问患者感受、不适，如：疼痛、食欲、 恶心呕吐及腹泻的次数，胸闷气急的程度等， 进行具体的分析判断，了解治疗用药的疗效。
9、注意安全 做好安全宣教，落实安全措施。
三、落实周到的生活护理
在巡视病房时及时询问患者需求，及时解决 患者的困难，协助生活护理。
要养成边操作边观察的习惯
❖ 护理工作头绪多，尤其是危重患者紧急情况 多，意外事件多，要做到每一项工作之间清 清楚楚，准确无误和互不干扰，护士在对患 者进行护理时，不能只顾一点不顾其余，要 一面操作一面！
临床护士巡视的重要性
一、护士巡视病房的时间 一级护理每15～30min 1次,病情危重、不稳 定者随时巡视
二、护士巡视病房的内容
1、病情观察 观察患者的意识、瞳孔、生命体征变化
观察患者的意识、瞳孔和精神状况，对患者经 常呼唤并进行适当的提问，做到正确判断。 按医嘱测量生命体征。
有效巡视,你做到了吗？
”
巡视流程
准备巡视病房 进入病房向病人问好 （1）观察患者生命体征、意识状态 （2）查看各种管道（头部引流管插管、胸腔引流管、闭式引流管、 尿管、胃管等插管深度、引流液色和量） （3）查看输液或深静脉置管是否通畅、滴速、穿刺处局部皮肤情况
了解患者病情变化，满足其身心 需要；有无擅自外出，患者去向
向病房家属了解情况，交代注意事项
有效巡视
巡视病房的方式
巡视病房的方式
患者感受 护理措施
征询意见
生命体征 病情观察
治疗效果 答疑解惑
健康宣教
问
查
家属反馈
患者心声
看
讲
听
巡视病房的内容
1
病情观察： 神志、精神 皮肤等
2
查输液、药 物反应、心 电监护、各 类管道等
3
询问患者 主诉、心理 需求等
4
落实基础护 理及专科护 理措施
5
做好在院 指导及 健康宣教
如何做到有效巡视
如何做到有效巡视
1
有效巡视需要护士具有综合考虑分析的能力
2
有效巡视，需要护士用“心”工作
3
巡视一遍过去，要有一遍的效果
4
对特殊病情要建立床边工作意识
有效巡视需要护士具有 综合考虑分析的能力
一个护士要做到有效巡视， 必须对自己所管病人的病情 及治疗情况做到心中有数， 然后综合考虑分析，结合自
结束语
“
最后，在临床护理工作中，病人的病情瞬息万变，作为护士，必须及时巡视， 有效巡视，患者无论病情轻重都要密切观察，并不断完善自己的专业知识， 熟练掌握各项观察技能及异常突发情况的判断和处理应对能，巡视就要达到
巡视的标准和质量……
”
护士的巡视与观察
护士的巡视与观察标题：护士的巡视与观察引言概述：护士的巡视与观察是医疗过程中非常重要的环节，通过巡视和观察，护士可以及时发现患者的病情变化，提供及时的护理干预，确保患者的安全和健康。
本文将从巡视和观察的定义、目的、方法、注意事项和意义等方面进行详细介绍。
一、巡视与观察的定义1.1 巡视：指护士在规定的时间间隔内，对患者的生命体征、病情变化等进行定期检查。
1.2 观察：指护士通过细致观察患者的行为、表情、言语等，发现患者病情变化的迹象。
二、巡视与观察的目的2.1 及时发现患者病情变化，提供及时的护理干预。
2.2 评估患者的病情变化，为医生制定治疗方案提供依据。
2.3 保障患者的安全和健康，预防并发症的发生。
三、巡视与观察的方法3.1 定时巡视：按照医嘱规定的时间间隔，对患者进行生命体征的测量和观察。
3.2 不定时观察：在日常护理工作中，随时观察患者的行为举止，及时发现异常情况。
3.3 记录详细：将巡视和观察的结果及时记录在护理记录单上，便于医护人员随时查阅。
四、巡视与观察的注意事项4.1 注意细节：巡视和观察时要注意患者的每一个细节，不漏掉任何可能的异常情况。
4.2 专注态度：巡视和观察时要保持专注，不受外界干扰，确保观察的准确性。
4.3 及时报告：发现异常情况时，要及时向医生汇报，协助医生制定相应的治疗方案。
五、巡视与观察的意义5.1 提高患者的安全性：通过巡视和观察，可以及时发现患者的病情变化，提供及时的护理干预，保障患者的安全。
5.2 促进患者康复：及时发现病情变化，可以匡助医生及时调整治疗方案，促进患者的康复。
5.3 增加护理的专业性：巡视和观察是护士的基本工作之一，做好巡视和观察工作可以提高护士的专业水平，提升护理服务质量。
结语：护士的巡视与观察是医疗过程中至关重要的环节，惟独做好巡视和观察工作，才干更好地保障患者的安全和健康。
希翼本文的介绍能够匡助护士们更加重视巡视和观察工作，提高护理服务质量，为患者提供更好的护理服务。