电梯系统隐蔽工程检查验收记录汇总表
施工电梯隐蔽
隐蔽工程检查记录表报验申请表
工程名称：怡馨小区经济适用房7#楼编号：施工电梯-01
隐蔽工程检查记录表
编号：施工电梯01
依据：施工图纸（施工图纸编号）
设计变更/洽商（编号施工电梯附墙架双笼基础图）和有关规范、规程。
材料：主要材料钢筋
规格/型号12
隐检内容：
1、钢筋有质量证明书，复试合格；钢筋均无锈蚀、无污染，已清理干净。
2、纵向受力钢筋的品种、规格、数量、位置均经监理检查验收符合设计及规范要求。
3、横向钢筋的品种、规格、数量、间距均满足设计及规范要求。
特殊工艺：/
申报人：孙莉
本表由施工单位填报,城建档案馆、建设单位、施工单位各保存一份。
电梯工程施工验收资料表格汇编
电梯负荷运行试验记录
鲁DT—031
电梯负荷运行试验曲线图
鲁DT—032
电梯噪声测试记录
鲁DT—033
自动扶梯、自感人行道安全装置检查记录（一）
鲁DT—034.1
自动扶梯、自感人行道安全装置检查记录（二）
鲁DT—034.2
自动扶梯、自感人行道整机性能、运行试验记录
鲁DT—035
电梯分部工程质量验收记录
鲁DT—036
电梯子分部工程质量验收记录
鲁DT—037
电梯工程质量控制资料核查记录
鲁DT—038
电梯工程观感质量检查记录
鲁DT—039
设备进场验收记录
鲁DT—040
土建交接检查质量验收记录
鲁DT—041
电力驱动主机、液压电梯液压系统分项工程质量验收记录
鲁DT—042。
电梯工程施工验收资料表格汇编
驱动
装置
驱动主机运转时不得有杂音、冲击和异常旳振动
减速器箱体分割面、视孔，端盖处及油管接头均不应有渗漏油现象。驱动链、扶手驱动链、梯级链应保持良好润滑
制动器与制动轮工作表面应保持清洁，动作应灵活可靠
飞轮上应有与自动扶梯、自感人行道运行方向相对应旳标志。手轮、制动盘等光滑圆形部件，至少应部分良好漆成黄色
4
轿内应急照明
自动充电，电源故障自动接通
5
本层厅外开门
按电梯停在某层旳召唤按钮，应开门
6
自动定向
按先入为主原则，自动确定运行方向
7
轿内指令记忆
有多种选层指令时，电梯按次序逐一停靠
8
呼梯记忆、顺向截停
记忆厅外所有召唤信号，按次序停靠应答
9
自动换向
所有顺向指令完毕后，自动应答反向指令
10
轿内选层信号优先
20
检修门、井道安全门
不得朝井道内启动，关闭时，电梯才也许运行
21
消防专用开关
返基站、开门、解除应答运行动作可靠
签字栏
建设（监理）单位
安装单位
专业技术负责人
专业质检员
班组长
电梯整机功能检查记录
鲁DT—029
工程名称
检查日期
电梯型号
梯号
检查项目
检查内容及其规范原则规定
检查成果
无端障运行
轿厢分别以空载、50%额定荷载和额定荷载三种工况，在通电持续率40%，抵达全行程范围，按120次/h，每天不少于8h，各起、制动运行1000次。电梯应运行平稳、制动可靠、持续运行无端障
轿厢越程＞50mm时起作用
4
上、下限开关
轿厢或对重撞缓冲器时起作用
电梯安装隐蔽
隐蔽工程检查记录表
工程名称平湖半岛沙河村拆迁安置房C区1#、
2#楼
分项工程
名称
火灾自动报警联动
施工单位中基建设有限公司专业工长陈德刚项目经理柯西寅
分包单位/ 分包项目
经理
/ 施工班长/
建设单位宜昌市城市建设投资开发有限公司监理单位湖北清江工程管理咨询有限公司
设计图号/ 隐蔽部位吊棚内隐蔽物名称电线
隐蔽内容：
当楼内火灾自动报警联动系统的管内穿线工程完工后，对工作进行隐弊工程检查
1、穿入管内的电线材质符合设计规范要求，电线规格为：ZN-RVS2*1.5
2、棚内敷设金属薄皮管SC20,
3、穿线前已对管路进行清扫及管口护口处理,电线连接穿线盒内。
4、穿入管内的电线根数、分色、回路有标记，接头已做处理
5、导线接头连接采用专用压线钳压接及专用压线帽
6、导线接头包扎严密、绝缘良好
施工单位检查意见：
经检查符合规范要求
单位工程专业技术负责人：年月日监理单位验收意见：
专业监理工程师：年月日
电梯安装隐蔽报验申请表
工程名称：平湖半岛沙河村拆迁安置房C区1#、2#楼及基坑支护工程编号：YB-01
致：湖北清江工程管理咨询有限公司
我单位已完成了电梯安装隐蔽工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。
附件：1、隐蔽工程检查记录
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日期：。
电梯隐蔽工程验收记录
电梯隐蔽工程验收记录参考电梯隐蔽工程验收记录如下：项目名称：电梯隐蔽工程验收记录项目内容：1. 安装电梯井道及配套设施；2. 安装电梯轿厢及其附件；3. 安装电梯机房及相关设备；4. 安装电梯安全系统及控制系统；5. 完成电梯运行测试。
验收时间：20XX年XX月XX日验收单位：（填写具体机构/单位名称）验收人员：（填写具体人员姓名）一、验收项目及结果：1.井道安装验收：（1）井道尺寸是否符合设计要求：符合。
（2）井道墙壁、地板及各接口是否符合规范要求：符合。
（3）井道通风与照明设施是否完备：完备。
2.轿厢安装验收：（1）轿厢尺寸是否符合设计要求：符合。
（2）轿厢结构及材料是否符合规范要求：符合。
（3）轿厢门是否安装牢固、无漏气、无噪音：安装牢固，无漏气、无噪音。
3.机房及设备安装验收：（1）机房尺寸是否符合设计要求：符合。
（2）机房墙壁、天花板及地板是否符合规范要求：符合。
（3）机房内设备是否安装正确、牢固、无损坏：安装正确、牢固，无损坏。
4.安全系统及控制系统验收：（1）安全系统是否符合国家标准；安全回路是否正常无误：符合国家标准，安全回路正常无误。
（2）控制系统是否运行正常、稳定：运行正常、稳定。
5.运行测试验收：（1）电梯上下行是否平稳、无异常声音：平稳，无异常声音。
（2）运行速度是否符合设计要求：符合设计要求。
（3）紧急情况下安全系统是否及时切断供电：及时切断供电。
二、存在问题及整改情况：1. 问题描述：（描述具体问题，如：井道内照明设施不足）整改措施：（描述具体整改措施，如：增加照明设施至满足要求）2. 问题描述：（描述具体问题，如：轿厢门存在漏气现象）整改措施：（描述具体整改措施，如：更换密封胶条）三、验收结论：经验收单位认真查验，并根据现场实际情况，整改了存在的问题，现场设备安装合格，满足相关设计及国家标准要求。
达到移交验收标准。
验收单位负责人签字：日期：项目负责人签字：日期：备注：验收记录应保存至电梯设备档案中。
J电梯隐蔽工程验收记录表
中顺和苑13#楼
施工日期
施工单位
吉林省日电楼宇自控工程有限公司
施工图号
隐蔽工程名称及部位
序号检查项目ຫໍສະໝຸດ 标准值施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
1
预埋件符合设计要求
按井道布置图
合格
2
采用撞拉式膨胀螺栓固定导轨支架
用∮12mm撞拉式膨胀螺栓
合格
3
导轨支架间距≤2500mm
≤2500
合格
4
全焊
合格
11
导轨接口处修光长度≥150mm
150≥
合格
12
导轨接口处台阶高≤0.05mm
≤0.05
合格
13
导轨接口处不能有连续缝隙，且局部
缝隙≤0.5mm
≤0.5
合格
施工单位
监理（建设）单位
施工员（签字）
专业监理工程师/建设单位代表（签字）：
年 月 日
质检员（签字）
技术员（签字）
电梯隐蔽工程验收记录表
导轨支架的水平偏差≤1.5﹪
≤1.5%
合格
5
顶端导轨支架与导轨终端距离≤500mm
≤500
合格
6
导轨支架固定导轨时，加上垫片件数
超过5件或厚度超过5mm时，应把垫片焊
有点焊
合格
7
所有焊缝应除焊渣后涂防锈漆
涂漆
合格
8
导轨底掌的安装高度（按图纸要求）
80—120
合格
9
每根导轨支架≥2个
≥2个
合格
10
导轨支架焊缝为连续全焊
电气(梯)隐蔽工程检查验收记录(全本)
一、接地装置隐蔽1、分自然接地体（其中分形式一和形式二）、人工接地体、接地模块、接地干线；2、接地装置的隐蔽要记录其埋设深度、轴线、间距、采用材料的规格、材质、焊接质量情况及防腐状态和电阻测试值等。
3、具体示例如下表，此示例仅供参考，具体内容应按照工程实际发生编写。
电气（梯）隐蔽工程检查验收记录制表日期：2002年4 月13 日检查验收日期：2002 年4 月13 日工程名称：医大二院门诊楼施工单位：金广建设集团建设单位：医科大学附属二院分项工程名称：接地装置（自然接地1）隐蔽部位：基础直埋与管沟：直埋设计图号：电施29 管道材种：镀锌圆钢、镀锌扁钢规格：Ф8、40×4隐蔽段的划分及数量：基础操作班（组）长：电气专业技术负责人：质量检查员：施工员：填表人：注：可用于电梯工程、动力与照明管线、通信管线、有线电视管线、接地等工程电气（梯）隐蔽工程检查验收记录制表日期：2002年4 月13 日检查验收日期：2002 年4 月13 日工程名称：医大二院门诊楼施工单位：金广建设集团建设单位：医科大学附属二院分项工程名称：接地装置（自然接地2）隐蔽部位：基础直埋与管沟：直埋设计图号：电施29 管道材种：镀锌圆钢、镀锌扁钢规格：Ф8、40×4隐蔽段的划分及数量：基础操作班（组）长：电气专业技术负责人：质量检查员：施工员：填表人：注：可用于电梯工程、动力与照明管线、通信管线、有线电视管线、接地等工程电气（梯）隐蔽工程检查验收记录制表日期：2002年4 月13 日检查验收日期：2002 年4 月13 日工程名称：医大二院门诊楼施工单位：金广建设集团建设单位：医科大学附属二院分项工程名称：接地装置（人工接地）隐蔽部位：基础直埋与管沟：直埋设计图号：电施29 管道材种：镀锌圆钢、镀锌扁钢规格：Ф8、40×4隐蔽段的划分及数量：基础操作班（组）长：电气专业技术负责人：质量检查员：施工员：填表人：注：可用于电梯工程、动力与照明管线、通信管线、有线电视管线、接地等工程电气（梯）隐蔽工程检查验收记录制表日期：2002年4 月13 日检查验收日期：2002 年4 月13 日工程名称：医大二院门诊楼施工单位：金广建设集团建设单位：医科大学附属二院分项工程名称：接地装置（接地模块）隐蔽部位：基础直埋与管沟：直埋设计图号：电施29 管道材种：规格：隐蔽段的划分及数量：基础操作班（组）长：电气专业技术负责人：质量检查员：施工员：填表人：注：可用于电梯工程、动力与照明管线、通信管线、有线电视管线、接地等工程电气（梯）隐蔽工程检查验收记录制表日期：2002年4 月13 日检查验收日期：2002 年4 月13 日工程名称：医大二院门诊楼施工单位：金广建设集团建设单位：医科大学附属二院分项工程名称：接地干线隐蔽部位：基础直埋与管沟：直埋设计图号：电施29 管道材种：镀锌扁钢规格：隐蔽段的划分及数量：基础操作班（组）长：电气专业技术负责人：质量检查员：施工员：填表人：注：可用于电梯工程、动力与照明管线、通信管线、有线电视管线、接地等工程二、配管隐蔽：1、分PVC管和金属管（镀锌钢管、可绕金属软管或非镀锌钢管）2、隐蔽的内容中应写明管路的具体位置、规格、弯曲度、管口处理、埋入混凝土内管路距混凝土表面距离、管的连接处处理（跨接地线）及使用功能等情况及设计变更或材料代换，并应写明量化值。
电梯分部工程质量验收记录表
电梯分部工程质量验收记录表电梯工程子分部工程质量验收记录表电梯工程子分部工程质量验收记录表电梯设备进场开箱检查记录电梯层门安全装置检查试验记录电梯层门安全装置检查试验记录电梯轿厢平层准确度测量记录电梯轿厢平层准确度测量记录电梯噪音测试记录电梯噪音测试记录空载满载超载试运转记录（电流、运行速度、温升、运行功能等情况）工程名称：XX大峪沟煤业集团XX公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼梯号：1#空载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流0.45A，下行电流11.9A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
满载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流14.5A，下行电流0.45A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
超载运行：电梯装载荷超过1000KG时，超载蜂鸣器鸣响，门不能关闭，超载灯亮。
试运行：轿厢分别以空载、半载、额定载荷情况下持续通电40％情况下往复运行2H，电梯起制动平稳可靠。
各指令信号正确无误，显示清晰；厅、轿门电器机械部件动作灵活；安全钳能使电梯可靠停止，动作后能恢复正常。
施工单位（章）：建设(监理)单位（章）：项目专业质量检查员：项目专业监理工程师：年月日年月日空载满载超载试运转记录（电流、运行速度、温升、运行功能等情况）工程名称：XX大峪沟煤业集团XX公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼梯号：2#空载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流0.45A，下行电流11.9A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
满载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流14.5A，下行电流0.45A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
超载运行：电梯装载荷超过1000KG时，超载蜂鸣器鸣响，门不能关闭，超载灯亮。
试运行：轿厢分别以空载、半载、额定载荷情况下持续通电40％情况下往复运行2H，电梯起制动平稳可靠。
各指令信号正确无误，显示清晰；厅、轿门电器机械部件动作灵活；安全钳能使电梯可靠停止，动作后能恢复正常。
施工电梯基础隐蔽工程验收记录表
4、经自检：钢筋的品种、规格、数量、间距均符合设计要求及施工验收规范规定。现报请监理验收!
验
收
意
见
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：
年 月 日
施工
单位
项目经理
项目技术负责人
施工工长
质量检查员
5、升降机基础混凝土的轴线、标高，断面尺寸符合安装设计图纸要求,基础混凝土顶标高用DZS3水准仪测量,标高误差3mm以内。
6、经自检合格，请监理工程师验收。
验
收
意
见
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日
施工
单位
项目经理
项目技术负责人
施工工长
质量检查员
隐蔽工程验收记录
□□□□□□□□□
工程名称
3、经自检合格，现报请监理验收
验
收
意
见
监理工程师(建设单位项目专业技术负责人）：
年 月 日
施工
单位
项目经理
项目技术负责人
施工工长
质量检查员
隐蔽工程验收记录
□□□□□□□□□
工程名称
明山路安置区2#栋
建设单位
湖南捷超房地产开发有限公司
施工单位
湖南鸿信建筑有限公司
监理单位
怀化市铭诚建设工程监理有限公司
验收部位
3经自检合格现报请监理验收施工单位项目经理项目技术负责人施工工长质量检查员隐蔽工程验收记录工程名称明山路安置区2栋建设单位湖南捷超房地产开发有限公司施工单位湖南鸿信建筑有限公司监理单位怀化市铭诚建设工程监理有限公司验收部位施工升降机混凝土施工隐验日期隐蔽验收内容
(山东)电梯工程施工验收资料表格汇编(鲁DT-001—051)
施工组织设计（施工方案）报审卡 (4)图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表 (5)技术（安全）交底记录 (6)图纸会审记录 (7)设计变更通知单 (8)工程洽商记录 (9)电梯工程施工日志 (10)工程质量事故调查记录 (11)工程质量事故报告书 (12)设备、成品、半成品材料合格证汇总表 (13)设备开箱检查记录 (14)材料、成品、半成品进场检验记录 (15)合格证贴条 (16)复印件（或抄件）贴条 (17)隐蔽工程检查记录 (18)电梯机房、并道测量检查记录 (19)电梯安装样板放线记录 (20)电梯电气装置安装检查记录（一） (21)电梯电气装置安装检查记录（二） (22)电梯电气装置安装检查记录（三） (23)自动扶梯、自动人行道安装与土建交接检查记录 (24)自动扶梯、自动人行道的相邻区域检查记录 (25)自动扶梯、自动人行道电气装置检查记录（一） (26)自动扶梯、自动人行道电气装置检查记录（二） (27)自动扶梯、自动人行道整机安装质量检查记录 (28)绝缘电阻测试记录 (29)接地电阻测试记录 (30)轿厢平层准确度测量记录 (31)电梯层门安全装置检验记录 (32)电梯电气安全装置检验记录 (33)电梯整机功能检验记录 (34)电梯主要功能检验记录 (35)电梯负荷运行试验记录 (36)电梯负荷运行试验曲线图 (37)电梯噪声测试记录 (38)自动扶梯、自动人行道安全装置检验记录（一） (39)自动扶梯、自动人行道安全装置检验记录（二） (40)自动扶梯、自动人行道整机性能、运行试验记录 (41)电梯分部工程质量验收记录 (42)电梯子分部工程质量验收记录 (43)电梯工程质量控制资料核查记录 (44)电梯工程观感质量检查记录 (45)设备进场验收记录 (46)土建交接检验质量验收记录 (47)电力驱动主机、液压电梯液压系统分项工程质量验收记录 (48)门系统分项工程质量验收记录 (50)轿厢、对重（平衡重）分项工程质量验收记录 (51)安全部件分项工程质量验收记录 (52)悬挂装置、随行电缆、补偿装置分项工程质量验收记录 (53)电气装置分项工程质量验收记录 (54)电力驱动曳引式或强制式电梯整机安装验收记录 (55)电力驱动液压电梯整机安装验收记录 (56)自动扶梯、自动人行道整机安装验收记录 (57)电梯工程施工现场质量管理检查记录施工组织设计（施工方案）报审卡图纸会审、设计变更、洽商记录汇总表注：图纸会审、设计变更、洽商记录附后。