48例小儿支原体肺炎的临床护理体会
1 资料 与方 法 1 . 1基 本资料 :选择作者所在 医院从2 0 1 3 年1 月 至2 0 1 3 年6 月 ,所收治 的4 , J L 支原体 肺炎患者 4 8 例 作为研 究对 象 。患儿年龄 从数月到6 岁不
2 4例 。对 照 组惠 儿予 以 常规性 的 基础护 理措 施 ,对 观 察组 惠 儿在 予以其 基础 护理 措 施 的基础 上 ,进 一 步对他 们 实施 更 为 全面的 综合 性护
理 措施 ,对 比 两组护理 效果 。结果 经 分组 临床护 理 ,观 察 组患 儿 的治疗 总 有效 率 为 9 5 . 8 3 %,对照 组 惠 儿的 治疗 总有 效率 为 7 9 . — 8 1 9 4( 2 0 1 4 )3 0 - 0 3 2 0 - 0 2
肺炎支原体 是急性呼 吸道 感染的常见病 原体之一 ,多见 于婴幼儿 及 儿童 ,易 引发多种 呼吸道 疾病及肺 外其他 系统的多种 并发症” 】 。综 合性 、立体性 的全面护理干预 能够对 支原体肺炎患儿 的治疗效果起 到 极大 的保障作用 ,现将 我科2 0 1 3 年1 月至2 0 1 3 年6 月 明确诊断并治疗 出
健康 教育指导 中注意 高血压 患者饮食 ,特 别是北方患者钠 盐的摄人 , 改 变不 良生 活习惯 如暴饮 暴食 、酗酒 等 ,老年 患者加 强 正确用 药指 导 ,避 免漏服和剂量 不清 ,在坚持健 康生活方式 的同时 ,患上高血压
【 3 】 夏泉 源 - 内科护 理学 [ M】 . 北 京: 人 民卫 生 出版社 , 2 0 0 4 : 1 0 1 — 1 0 2 .
院的4 8 例肺炎 患儿 护理 报道如 下。
风 ,采用紫外线 、消毒液等对病房环境进行 消毒。 1 . 2 . 2 输液 护理 :小 儿支 原体肺 炎 通 畅都采 用静 滴 阿奇 霉素 进行 治 疗 ,但是在 给药的过程 当中 ,患儿可能会 出现呕吐 、恶 心以及局部疼 痛等反应 ,所以护理工作人 员要密切 的注意 患儿输液情 况,比如药液 有无外渗 、患儿 有无肿胀等情 况。同时 ,要 控制好滴速 ,通 常情况下 滴速不能超 过每分钟2 O 滴 ,如 果患儿并发有 心、脑方面 的疾病 ,滴速 过快则会增加其负担 ,导致肺水肿 。 1 . 2 . 3呼吸道 护理 :在病情 的影响下 ,患儿病变 部位 的黏膜上 皮细胞
【 4 】 梁 万年 . 慢 性 病 家庭 防治 指 南[ M] . 北京 : 中 国科 学 技术 出版 社 ,
20 0 7: 1 7 6
4 8 / O I J 4  ̄ J L 支原体肺炎的临床护理体会
李 勤 宋 莉 ( 河南省永城市 妇幼保健 院,河南 永城 4 7 6 6 0 0 )
绪稳定 ,心理护理 患者 满意 ,全部出院。
4结 论
Oc t o b e r 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , No . 3 0 病 要长期服药 ,不可中途停药 ,总之 , 健 康的生活 方式是高血压 防治
的基石。
通过 我科3 5 0 例 患者的护理 ,我们 体会 到护理 工作 不仅 仅是单 纯 遵 从医嘱 ,护理 是有着独立 的重要 作用 ,护患关 系沟通给予患者人性 化关怀 ,根据 患者的个性情 况规 范化指导预 防治疗 高血压病症 ,平稳 控制血压 ,最大程度的减少高血压患者 并发症 的发生 。 参考 文献 [ 1 ] 冯 正仪 . 内科护 理学 [ M] . 上海 : 上 海科学 技术 出版 社, 2 0 0 0  ̄ 8 4 8 7 . [ 2 】 成荷香. 高 血压 病 病 人 的 健 康 教 育 [ J ] _ 全 科 护理 , 2 0 l 1 , 9 ( 1 B ) :
差异同样明显 ,具有统计学意义。结论 予以支原体肺 炎惠儿综合性、立体性的全面护理干预 ,能够取得比基础护理干预更为良好的护理
与治疗 效 果 ,具有 临床推 广 与实践 的价值 。 ・
【 关键 词】 原体 肺 炎;小 儿 ;护 理 ;效 果
中图分类号 :R 4 7 3 . 7 2
组 患儿在 治疗 的 总有效 率 上对 比差 异明 显 ,具有 统计 学意 义。同时 ,观 察组 惠 儿的平 均住 院 时问 为 7 d ,无 l 例在住 院接 受 医护 3 - . 作期间 出现不 良反应 ,而对 照组 惠 儿的平 均住 院时 问为 l 1 d ,有 3例在住 院接 受 医护工作 期 间 出现 不 良反应 ,包括 皮疹 以及肠 胃反应 ,两组对 比
3 2 0 ・临床护理 ・
便 。告知 患者一旦 出现 眼花 ,头晕 ,恶心 、呕吐 ,视物不清 ,偏瘫 , 失语 ,意识 障碍 ,呼吸困难,肢体乏力等即到医院就医。 3 结 果 2 0 1 3 年1 月 至2 0 1 3 年1 2 月本 组3 5 0 例患者 血压 均控制 良 好 ,患者情
1 81 . 1 8 2.
高血压病是一种慢性疾病 ,与遗 传因素 、心理一 社 会因素有着密切 联系 ,护士不仅要做好 患者 的基础护理 ,还要及时为患者提供 相应的 健康 指导 ,做好患者 的心理 护理 ,避免情 绪激动及过度 紧张、焦虑 ,
培养 患者 对 自然环境和社 会的 良好适 应能力 ,遇事要冷静 、沉 着 ,在
【 摘要 】 目的 对小 儿支原体 肺 炎的 临床护 理进 行探讨 ,以不 断改进护 理措 施 ,提 高护理 质量 ,确保 治疗 工作 的有 效性 , 为惠 儿的健康提 供 坚实的 医护保 障。方 法 将作 者 所在 医院 的 4 8例支 原体 小 儿患 者作 为研 究对 象 ,根 据序 号的单 双 号 随机 、等份 划 分 为观 察 组与对 照 组各
48例小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害临床诊治
2 5 6 8・
齐齐 哈 尔 医 学 院 学 报 2 0 1 3年 第 3 4卷 第 1 7期
J o u na r l o f O i q i h a r U n i v e r s i t yo f Me d i c i n e , 2 0 1 3 , V0 1 . 3 4, N o . 1 7
.
经 验 交 流 .
4 8 例d , J L 肺 炎 支 原 体肺 炎 并 发 心 肌 损 害 临床诊 治
杨艳 张芳 孙芝芹 王 飞鸽
【 摘要 】 目的 探讨d , J L 肺 炎支原体 肺炎并 发心肌损 害的临床 特点。方法 回顾性 分析具有 完整
临床 资料 的 2 0 1 0年 1 2月至 2 0 1 2年 1 2月来我院就诊的 4 8例d , J L 肺炎支原 体肺炎并发 心肌损害 的患者 , 对于临床诊治措施进行 总结 。结果 经 x线检查显示左侧肺 部病 变的患儿有 2 0例 , 右侧肺部病变 的患儿 有2 0例 , 双侧肺部病变 的患儿有 8 例 。经实验室检查 , 主要致病均 为大肠埃 希菌 、 铜 绿假单胞 菌 、 阴沟肠 杆菌。心 电图检查显示 , 窦性心动过 速的患儿有 2 0例 , 窦性心动 过缓 的患儿 有 1 O例 , 室上 性心动过 速 的 患儿有 3例 , 室性心动过速的患儿有 2例 , 肢体低 电压的患儿有 2例 , 房 室传 导阻滞 的患儿有 2例 。经阿 奇霉素治疗 7天后 1 个月复查心 电图均恢复正常。结论 d , J D 肺 炎支原体肺炎 容易发生心 肌损 害, 多数 患者临床表现不够 典型 , 容易造成漏诊 , 临床诊治时需要引起 足够的重 视。 【 关键词 】 , ' I dL 肺炎支原体肺炎 ; 心肌损害 ; 临床诊治 肺炎支原体感 染 时临床 上常见 的一 种 呼吸道 传染性 疾 病, 尤其在小儿 中较为常见 J 。为探讨 和分 析小儿肺炎 支原 体肺炎并 发心肌损 害的临床特 点 , 本 文通过 回顾性分析 具有 完整临床资料的 2 0 1 0年 1 2月至 2 0 1 2年 1 2月来我 院就诊 的 4 8例d , J D 肺 炎支原体肺炎并发 心肌损害 的患 者 , 对 于临床诊 治措施进行总结。现报 道如下。
超短波治疗48例小儿肺炎的临床观察
超短波治疗48例小儿肺炎的临床观察摘要】目的研究超短波在小儿肺炎治疗中的疗效。
方法超短波属高频电场,是常用的物理疗法之一,治疗小儿肺炎采用Ⅰ级剂量,电流为40~50mA,为无热量,每日1次,每次5~10min,5~7天一个疗程。
结果我院临床在应用超短波配合治疗小儿肺炎的结果表明疗效明显。
结论超短波在小儿肺炎治疗中疗效显著可作为常规的辅助治疗。
【关键词】超短波小儿肺炎小儿肺炎是临床的常见病及多发病,其临床表现主要为发热、咳嗽、呼吸急促、肺部固定的中、细干湿性啰音,常规治疗方法多以敏感抗生素治疗,获得一定的临床效果,大多数经过 1~2周时间的治疗可治愈,但有一部分患儿治疗的效果不满意,表现为仍有低热、咳嗽,肺部听诊啰音吸收效果不好,临床研究表明,肺部超短波理疗能有效促进肺部啰音吸收[1],大庆油田总医院理疗科配合儿科采用肺部超短波理疗辅助治疗小儿肺炎,同样获得较好的临床效果,现将采用超短波治疗小儿肺炎的临床观察治疗结果与体会分析如下。
1资料和方法1.1一般资料本观察对象为大庆油田总医院儿科病房自2012年4月至2012年6月共计收治小儿肺炎患者48例,按随机表法随机分为:治疗组24例,其中男14例,女10例;3个月~3岁14例,3~12岁10例;病程最长10d,最短3d。
对照组24例,其中男17例,女7例;3个月~3岁9例,3~12岁15例;病程最长16d,最短5d。
2组患者在性别年龄、病程方面经过统计学处理差异均无显著性意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准所有患儿均有发热、咳嗽、气促, 肺部听诊可闻及干湿性罗音, 胸部X片示: 双肺可见大小不等片状阴影, 肺纹理增粗。
选择诊断标准符合中华人民共和国《小儿肺炎防治方案》[2]的诊断标准。
1.3 治疗方法对照组采用常规控制感染、祛痰、止咳及对症等治疗,治疗组在常规治疗基础上,加用超短波治疗。
采用长春艾尔医用有限公司生产的机械型落地式CD-1A-A型超短波电疗机仪,中号电极23cm×19cm×2。
阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎48例临床观察
12诊 断标 准f . ①有 发热 、咳 嗽 、气 促 、呼 吸困难 呼 吸道 症状 和体 征 ; ②肺 部
体 征有较 固定的 细湿 罗音 , X线 检查肺 纹理增 粗 , ③ 出现 小斑 片状 阴
影; ④外 周血 检查 白细胞总数及 中性粒 细胞增高 , 并有 核左移 。
1 3 治疗方法 . 对 照组 使用头孢 曲松 钠按 2 mg/k 天 , 日两次 , - 天为一 0 g/ 每 5 7
。C r N ttn h a el ae u io n h ri
阿奇霉素治疗 4 J 支气管肺 炎 4 例 临床观察 xl , 8
张田 董全 民 丁 希 华
【 摘要】 目的 观察 阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎的临床疗效 。方法 96例小儿支气管肺炎患者 , 随机分为两组, 其中对照组 使用 头 孢 曲松 钠 治疗 , 治疗 组使 用 阿奇 霉 素 治疗 , 治疗 结束 后 比较 两组 病人 的临床 疗 效 。结 果 治疗 组 总有 效率 为 9 8 , 5. % 对 照组 总有 效率为 7 2 , % 治疗组 临床疗 效 明显高 于对 照组 , 9 二者相 比具 有显著 性差 异 (<0 0 ) P . 。结论 采用 阿奇霉 素治疗 小儿 5 支 气 管肺 炎 有 效 率 比较 高 , 以作 为 临 床 常 用方 法 进 行 推 广 。 可 【 关键 词 】 阿奇霉 素 支 气管肺 炎 小儿
参考文献
[] 胡亚 美 , 1 江载芳 .实用儿 科学[ . 7 , M]第 版 北京 : 人民卫生 出版
社 , 0 2 1 7 -1 7 . 2 0 , 1 5 1 8
疗程 , 治疗组使 用阿奇霉素按 lmg/k / , 日 次 ,-7 O g 天 每 一 5 天为一 疗程 , 休息 3 天后根据 病情可用 第二疗程 , 总计 2 3 — 个疗程 , 药过 程 用 中 l例出现腹痛 、呕吐等不 良反应 , 1 经调 慢滴速及对症 治疗后好转 , 所
儿童论文支原体肺炎论文:儿童支原体肺炎的护理体会
儿童论文支原体肺炎论文:儿童支原体肺炎的护理体会【摘要】目的探讨儿童支原体肺炎的有效护理方法。
方法对我院2009.1~2010.12收治的80例支原体肺炎患儿的临床资料采用回顾性分析。
结果 80例儿童支原体肺炎患者经过综合治疗和有效护理后,均治愈或好转出院。
结论对儿童支原体肺炎患者进行综合治疗的同时采取有效的护理工作对疾病的痊愈有非常重要的意义。
【关键词】儿童;支原体肺炎;护理支原体肺炎是儿科呼吸系统常见疾病,是我国学龄儿童及青少年常见的一种肺炎,也是小儿长期慢性咳嗽的病因之一,近年来发病有上升的趋势,各年龄段的小儿均可发病,在儿童呼吸道感染中占1/3左右,本病多见于年长儿,发病率约占小儿肺炎的20%[1]。
现对本院2009.1~2010.12所收治80例支原体肺炎患者临床资料进行回顾分析,现将护理体会报告如下。
1临床资料1.1 一般资料本组男46例,女34例,3~8岁26例,8~16岁54例,平均年龄(10±5.4)岁,均符合小儿肺炎支原体肺炎临床及实验室诊断标准[2]。
患儿发病天数6~55d(平均12)d。
1.2 临床表现80例患者发热66例,咳嗽69例,胸痛58例,气喘、呼吸困难47例,肺部干性啰音60例、湿性啰音16例。
1.3 治疗方法采用静脉滴注阿奇霉素针剂1次/d,10mg/(kgd)或红霉素20~30mg/(kgd),分2次静脉滴注,疗程为10d根据症状和病变范围,必要时将疗程延长至2周或改用序贯治疗。
做好呼吸道隔离,保持室内空气新鲜流通,给予营养丰富、易消化食物,并予退热、祛痰、止咳等对症处理。
2 护理2.1 呼吸道护理临床上顽固性的剧烈咳嗽是支原体肺炎感染的主要症状,初期为干咳,继而分泌痰液,有时阵发性咳嗽,稍似百日咳,伴有咽痛、胸骨下疼痛[3]。
保持呼吸道通畅是呼吸道护理的重要措施。
1.祛痰:目的在于使痰液变稀薄,易于排出,减少感染机会,应常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出,拍背时,手掌呈半弓形状,在患儿的背部从下至上用力适当、均匀地叩击,使黏液疏松,利于排出,必要时雾化吸入后适当地吸痰,清除黏稠分泌物,予患儿多饮水年长儿教会有效咳嗽,利于排痰;2.对有鼻塞患儿给予1%盐酸麻黄碱滴鼻液4h滴鼻1次,必要时局部冷敷,减轻鼻黏膜充血和水肿,保持呼吸道通畅;3.频繁而剧烈咳嗽、咽痛或伴胸骨下疼痛将影响患儿的睡眠和休息,适当应用镇静剂如水合氯醛、苯巴比妥钠等,注意病情及呼吸动态的观察;4.对病情严重有缺氧表现或气道梗阻现象严重者应及时氧气吸入,其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧,并详细记录吸氧及停氧时间和病情变化。
小儿支原体肺炎48例临床X线分析
【 摘要】 目的 探讨残胃癌的临床诊治。方法 从临床表现、 病因、 危险因素、 治疗及预后等方面
对2 0例残 胃癌进行 回顾性分 析。结果 2例 术后 失访 。12 3 5年 总生存 率分 别为 6 . % 、4 4 、、 、 1 1 4 . %、 3 . %、1 1 ; Ⅱ、 Ⅳ期 的 3年生存率 为 10 、0 、5 、 I期 5年生存 率 6 . % 。结 论 8 8 1 . % I、 Ⅲ、 0 % 6 % 2 % 0; 67 良性溃疡 胃次全切 除术 5年后定 期 胃镜检查是残 胃癌早期诊 断的关键。根治性手术是 治疗 残 胃癌的主
试验 阳性 住院病例 4 8例分析如下 。
1 临床资料
肺炎支原体是本病 的病原体 , 多发于冬 春季节及 夏秋之 交, 一般 为散发 。病变 以肺 间质炎 变为 主 , 伴有肺 泡性炎症 。 本组病例轻度发热 2 例 , 8 中高度发热 l 例 , 2 血常规 正常 , 可 与细菌 性肺炎加 以鉴别 , 而血清冷凝 集试验 阳性 是肺 炎支原 体肺炎 的特点 , 是临床诊断 的可靠 依据 。支原 体肺炎潜 伏期 较长 ( — 周 )症状轻 重不一 ; 复期 1 2周 ; x线胸 片 2 3 , 恢 — 而 上片状阴影 的消失需 3~5周… 。 鉴别 诊断 : 细菌性肺炎 : 般为 中高度发热 , 吸收 ① 一 病变 相对 较快 , x线常呈叶段 阴影表 现 , 象 白细胞 计数增 高 ; 血 ②
要方法 。加强随访 工作 , 改进手术方式可提高残 胃癌的生存 率。 【 关键词 】 残 胃癌 ; 手术 ; 外科 早期诊断
近年来残 胃癌 的发 病率 渐 有增 高 的趋 势 , 院 自 2 0 本 00 年 1月至 20 0 9年 5月共收治残 胃癌 2 0例 , 同期 收治 胃癌 患 者 9 7例 , . 3 3 占2 1 %。现将临床资料总结分析并 报告 如下 。
护理小儿肺炎的心得体会
护理小儿肺炎的心得体会护理小儿肺炎的心得体会(1000字)作为一名小儿肺炎患者的护理人员,我从工作中积累了一些宝贵的经验和体会。
小儿肺炎是一种常见的儿童疾病,早期的及时护理对于患者康复至关重要。
以下是我在实际工作中的心得体会。
首先,及时观察病情变化。
肺炎疾病的病情变化往往较快,因此在护理过程中要保持密切观察。
对于小儿患者,他们很难准确地描述自己的感受,所以我们要依靠观察来获取相关信息。
需要特别关注的是呼吸频率和深度、咳嗽情况、发热程度以及饮食摄入量等。
对于发现异常情况,及时报告并采取相应的护理措施。
其次,合理安排营养饮食。
儿童患者的食欲常常会受到疾病的影响而减退,但营养的摄入对于康复十分重要。
我们要根据患者的实际情况,合理调整饮食营养。
对于不愿进食的患者,可以采取小而频的进食方式,选择易消化的食物,并添加适量的维生素和矿物质。
此外,加强病情宣教和家长沟通。
对于患儿的家长来说,了解疾病的相关知识和护理要点非常重要。
我们要主动与家长进行沟通,详细解释病情的严重性、治疗方案以及预防措施。
通过宣教,家长可以更好地理解病情,积极配合治疗,提高治疗效果。
另外,提供舒适的治疗环境。
小儿肺炎的患者往往需要住院治疗,所以治疗环境的舒适对于患者的康复至关重要。
我们要保持病房的清洁,保证空气流通,并且适时调整室温。
对于有特殊需求的患者,比如需要家长陪护的患者,我们应该积极满足他们的要求,提供良好的住院环境。
最后,注重心理护理。
小儿肺炎的患者往往年龄较小,缺乏自我调节能力,而且在住院期间可能感到孤独和害怕。
在护理过程中,我们要注重与患者的交流,给予他们安全感和鼓励。
可以通过开展游戏活动、讲故事等方式,转移患者的注意力,减轻他们的痛苦和不适感。
通过这段时间的护理实践,我深深体会到了护理工作的重要性。
在护理小儿肺炎的过程中,我学会了更加细致地观察病情、合理安排饮食、加强病情宣教和提供舒适的治疗环境。
同时,我也意识到心理护理对于患者的康复有着非常重要的作用。
清肺汤治疗小儿支原体肺炎48例
清肺汤治疗小儿支原体肺炎48例(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)肺炎支原体导致的急性呼吸道感染在近年来有逐渐增多之势,2005年7月~2006年5月,本院中医儿科门诊应用清肺汤治疗小儿支原体肺炎48例,效果满意。
1临床资料1.1一般资料本组48例均为本院中医儿科门诊患儿,多数因发热、咳嗽、经用青霉素、先锋霉素等治疗,病情未见好转而来我院中医儿科门诊就诊。
48例中,男26例,女22例,年龄1岁2例,1~3岁内5例,3~7岁以内14例,7~10岁以内20例,10~14岁7例;病程最短5天,最长47天。
1.2临床症状本组患者均以发热、咳嗽、头痛、咽痛为主证。
发热程度在37.5℃~39.9℃之间;咳嗽以频发性干咳为多数,痰量少,质粘稠;其中痰中带血丝者8例;球结膜出血者10例;伴有呼吸困难、喘憋者5例;咽痛伴扁桃体炎者7例;口腔溃疡者14例;皮肤有红色斑丘疹者10例;紫斑者2例;颈部淋巴结炎者15例,胸痛者6例,关节痛者9例,肺部闻及干或湿性罗音者34例,肺部听诊无明显异常者8例。
全部病例支原体血清学检测均为阳性;血常规检测多数病例正常,少数偏低,X线胸片显示:两肺纹理多数存在不同程度的增粗者16例,呈斑片状阴影者25例,肺门阴影增大9例。
2治疗方法2.1方药基本方:鱼腥草、大青叶各5~20g,川贝母、黄芩、百部、桔梗、柴胡、杏仁3~10g,甘草2~5g,发热重加石膏10~30g,知母3~5g,干咳或痰稠不易咯出,重用桔梗,加柴胡5~10g;咽痛明显或有滤泡增生者加射干5~10g;身痛加葛根5~15g。
2.2疗程每日1剂,水煎分2次服用,较小患儿可小量频服。
10d为一疗程,并观察疗效。
3治疗结果治愈39例(占81.3%);临床症状消失,血清学检测支原体阴性;显效6例(占12.5%);临床症状或部分消失,或明显减轻,血清学检测支原体阴性或阳性;有效3例(占6.2%);临床主要症状有减轻,血清学检测支原体阳性或阴性。
小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治体会
小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治体会摘要:目的:探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床特点以及诊治效果。
方法:选取2010年9月~2011年9月期间在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例,并对其临床特点、实验室检查结果、治疗方法及疗效进行总结与分析。
结果:82例患儿中6~13岁学龄儿童占主体,主要症状为持续发热和刺激性咳嗽。
外周血白细胞多数正常,少数有所上高。
痰培养支原体阳性者7例。
肺片主要呈现出一侧大片絮状阴影,且右侧多于左侧。
26例患儿存在有肺外合并症,主要为渗出性胸膜炎。
所有患儿均基于阿奇霉素进行治疗,均痊愈出院。
讨论:小儿肺炎支原体肺炎多发于学龄期儿童,当出现持续性发热并伴有刺激性咳嗽时,可依据x胸片检查结果以及血清学检验结果进行判断,确诊后给予抗生素进行治疗。
关键词:小儿肺炎支原体肺炎诊断治疗【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2012)12-0079-02支原体肺炎(mycoplasmal pneumonia)旧称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,是由支原体(mycoplasma,mp)感染引起的、基本病程间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症[1]。
mp是儿童时期肺炎和其他呼吸道感染的重要病原之一。
1临床资料1.1一般资料。
选取2010年9月~2011年9月期间在我院接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿82例,男48例,女34例,年龄0.4~13岁,其中0~1岁3例,2~3岁18例,4~6岁24例,7~13岁37例。
所有患儿中24例为春季收治,9例为夏季收治,18例为秋季收治,31例为冬季收治。
1.2诊断方法与结果。
(1)诊断方法:对所有患儿进行肺部、胸ct影像、肝肾功能、血清mp以及外周血白细胞计数、痰细菌培养以及痰支原体培养等检测。
(2)结果:①临床表现:患儿主要表现为持续性发热和刺激性咳嗽,其中有4例伴有胸闷、胸痛现象。
发热一般持续时间较长,可达1~3周,同时多数发热程度为中等,驰张高热共15例;27例患儿干咳、痉咳,16例伴有黄绿色或白色黏痰。
加味麻杏石甘汤佐治小儿支原体肺炎48例临床观察
7 均 为我 院附属 医院 20 6例 05年 1 0月至 20 3 1 疗效标 准 06 .
年1 2月门诊或住院患儿 , 符合支原体肺炎诊断标 参照《 中医病证诊 断疗 效标准》 拟定 。显 准, 随机分 为两组。治疗组 4 8例 中, 2 例 , 效 : 男 8 女 症状消失 , 体温正常 , 肺部 哕音消失 , x线复查 2 0例 ; 年龄最小者 8 , 月 最大者 1 岁 ; 2 病程 4d 至 肺部病灶吸收 血象恢复正常。好转: 症状减轻 , 肺 2月, 平均 2 ; 0d 有发热者 3 例 , 1 其中 < 8℃者 1 部哕音减少 , 3 8 x线复查肺部病灶未完 全吸收。无
炎有较好 的辅助 治疗作 用。
关键词 : 支原体 肺炎 ; 中西 医结合 疗法 ; 杏石甘 汤 麻
中 图分 类号 :2 96 1 1 5 .3 1
文 献标识码 : 文章编号 :63- 27 20 )3— 0 0— 2 B 17 4 9 (07 0 04 0 笔者根据小儿支原体肺炎( P 的发病特点, 质性或支气管肺炎浸润改变者 2 M) 8例; 有心肌损害
在常规治疗的基础上配合使用加味麻杏石甘汤, 取
分析, 现报告如下。 l 临床资 料 11 诊断标准¨ .
表现者 3 例。两组患儿在性别、 年龄 、 病程 、 临床症
( >00 ) P .5 。 2 治疗方 法 对照组: 阿奇霉素 1 g( g・ ) 0m / k d 溶入 5%葡
害表现者 6例。对 照组 2 8例 中, 1 , 1 时 间 方 面 均 优 于 对 照 组, 异 有 显 著 性 男 6例 女 2 差 例; 年龄最小者 6月, 最大者 1 1岁; 病程 5d至 2 ( P<00 ) 见表 1 .5 , 。
综合治疗儿童重症支原体肺炎48例疗效观察
综合治疗儿童重症支原体肺炎48例疗效观察作者:王军来源:《医学信息》2014年第01期摘要:目的探讨综合治疗重症支原体肺炎体会。
方法将48例重症支原体肺炎患儿随机分为两组,治疗组24 例,对照组24例。
治疗组在常规治疗基础上,早期应用甲基强的松龙、丙种球蛋白及电子支气管镜灌洗治疗。
对照组常规治疗。
结果治疗组在治疗疗程上显著短于对照组,且治愈率高、差异显著( P关键词:综合治疗;重症肺炎支原体肺炎支原体肺炎(MPP)是儿童社区获得性肺炎中较为常见的一种,其发病率近年呈增多趋势[1],特别是2011~2012年曾流行趋势。
在临床治疗过程中有些支原体肺炎患者经过足量、足疗程敏感抗生素治疗仍疗效欠佳,病情较重,病程较长,可能遗留肺实变、肺不张、局限性支气管闭塞等后遗症,治疗上存在一定困难,即重症支原体肺炎,严重危害儿童健康,已成为临床关注的热点。
此类患儿治疗较为棘手,本研究应用糖皮质激素、丙种球蛋白、电子支气管镜辅助治疗儿童重症支原体肺炎取得了较好的效果:1 资料与方法1.1 一般资料小儿重症 MPP 目前无统一诊断标准,选取2012年1月~6月在本院呼吸科就诊的48例儿童支原体肺炎患儿作为研究对象,均符合第7版《实用儿科学》的 MPP 诊断标准,且符合以下标准:①排除细菌、病毒及衣原体等其他类型肺炎,经1w大环内酯类抗生素治疗,患儿临床症状和影像学表现继续加重;②胸部X线多可见一个或多个肺叶高密度实变、不张或双肺广泛间质性浸润。
胸部CT 可见斑片状或大片阴影;③急性期血清肺炎支原体抗体IGM(MP-IGM)滴度≥1:160 或双份血清(间隔2w)恢复期抗体滴度增加到原来的4倍;或PCR 法检出MP-DNA;④既往无免疫疾病史;近期未应用免疫抑制剂、免疫调节剂和糖皮质激素;⑤符合《实用儿科学》制定的小儿重症肺炎的诊断标准[2]。
排除:合并支原体脑炎、肾炎、溶血等需专科治疗者;合并肺结核等其他传染病;近期有糖皮质激素和免疫抑制剂治疗史;有糖皮质激素使用禁忌或家属不同意接受糖皮质激素、丙种球蛋白、电子支气管镜检查及治疗的患儿。
