检验报告审核中的问题及应对策略
检验专业质量评价存问题及改进措施
检验专业质量评价存问题及改进措施1检验专业质量管理存在的问题1.1分析前质量控制措施不全，为了满足临床医护人员对检验报告的质量要求，仅仅靠对实验标本本身的控制是不够的。
因为影响检验结果的因素很多，诸如，医护人员对项目的了解，标本采取过程各环节控制仪器设备、仪器设施是否符合实验要求，样品管理，检验方法，人员素质等多种因素，部分医院对分析前质量控制不重视，患者准备环节不知道饮食-运动-刺激物-药物对检验结果的影响，在采集标本过程中不注意采集时间、采集姿势、标本容器的要求、止血带使用、抗凝血标本不按量采集等造成检验标本不合格，分析前标本检验质量控制存在许多问题。
1.2检验科内部管理滞后，不重视临床实验室的建设，特别是质量管理。
检验科质量管理的核心是质量控制，质量控制不仅仅是室内质控（IQC）和室间质评（EQA），还有人员，质量体系，设施与环境，检测方法、记录、实验前质量控制等多项管理内容。
1.3缺乏对临床实验室质量工作的足够重视和正确导向目前对临床检验工作的性质不够了解，认为只要有人、有仪器、有试剂就可以对临床出具检验报告的错误认识，因而忽视临床实验室的质量管理。
对发出的报告所必需的质量保证基本措施如仪器校准、维护、维修、室内质控、标准操作规程、记录、审核等强调不够。
1.4没有完善的质量管理体系，部分医院检验科设置流程不合理，有的检验科甚至没有分为生化、临检、免疫、血液等几个相对独立的实验室，检验方法落后，开展室内质控和室间质评活动不积极，试剂采购追求便宜，不重视试剂质量，人员素质较低下，高学历人员欠缺，有的没有编写标准操作规程（SOP文件），分析前、分析中、分析后质量控制落实不到位。
1.5检验人员素质有待提高，部分检验科工作人员没有全面的、扎实的工作经验，操作技能欠缺，质量意识不强，由于检验人员素质相对低下严重阻碍检验质量的提高和检验科的发展。
2、检验专业质量管理改进措施2.1成立质量管理(QC,QualityControl)小组，制定如程序文件、操作文件、操作手册、质控记录、差错登记等各项管理制度文件并督促其落实。
审核检验报告单所发现的问题及对策
审核检验报告单所发现的问题及对策【摘要】审核98614张住院病人检验报告单，其中727张存在质量问题，发现检验科各室都存在报告单质量问题，通过检验单报告的审核，查找分析存在的质量问题、原因及对策，进一步完善检验质量工作，望重视为患。
【关键词】报告单；质量；对策根据ISO/DIS 15189“医学实验室-质量和能力的具体要求”，我院（二甲）对分析后的检验报告单建立了严格的签发审核制度：即操作人员签字外，核对人员也要签名。
急诊单由操作人审核签名，常规报告单每天下午再由中级以上职称的质检员审核一次，即双签、双审。
常规审核内容一般是：临床医师所申请的检验项目是否已全部检验，有无漏项，检验结果是否填写清楚、正确；书写有无错误以决定是否复查；有无非常异常的、难以解释的结果等。
从2017年3月1日～2017年2月28日共审核98614张住院病人检验报告单，有727张存在质量问题，表现如下。
1 不合格报告单分布1.1 血液室不合格报告单249张（34.25%），未签名，输错姓名、性别、年龄，WBC：0或太低或太高（复查正常），R BC：低于正常值而Hb正常（RB C复查正常），嗜中性、嗜酸性W BC： 0没有推片分类，PC太低（复查正常），WBC散点图错误。
1.2 体液室不合格报告单 298张（40.99%），未签名，无报告日期，打印项目结果看不清楚、手写字体潦草看不懂，大、小便单与化验结果填错，大便单不写颜色、性状、漏报隐血或隐血阴阳不明，大、小便单写细胞不写/HP/LP ；穿刺液漏报颜色、透明度、pH、有无凝块、细胞×109或×1012（应写×106)、蛋白单位写成mmo l/L（应写g/L）或无单位，有核细胞计数异常而不分类。
质量安全检查报告的问题诊断与整改措施
质量安全检查报告的问题诊断与整改措施在当今竞争激烈的市场环境中，质量安全是企业生存和发展的基石。
为了确保产品或服务的质量安全，定期进行质量安全检查至关重要。
然而，检查只是手段，发现问题并采取有效的整改措施才是关键。
本文将对质量安全检查报告中常见的问题进行诊断，并提出相应的整改措施。
一、质量安全检查中常见的问题1、原材料质量把控不严原材料是产品质量的源头，如果原材料质量不过关，后续的生产加工环节再精细也难以保证最终产品的质量。
常见的问题包括原材料供应商资质审查不严格、原材料检验标准不明确、检验方法不科学以及抽检频率过低等。
2、生产过程中的质量控制漏洞在生产过程中，可能存在操作工人未严格按照工艺流程和作业指导书进行操作、设备维护保养不到位、生产环境不符合要求等问题。
例如，工人为了提高产量而擅自缩短加工时间或减少工序，导致产品质量下降；设备长期未进行维护和校准，影响生产精度和稳定性；生产车间的温度、湿度、洁净度等环境参数未能达到标准，增加了产品受污染的风险。
3、质量检测环节存在不足质量检测是保证产品质量的重要手段，但在实际操作中，可能会出现检测设备老化、检测方法不准确、检测人员专业素质不高以及检测记录不完整等问题。
比如，检测设备精度不够，无法准确检测出产品的微小缺陷；检测人员对检测标准理解不透彻，导致误判或漏判；检测记录不规范，无法追溯产品的质量状况。
4、质量管理体系不完善一些企业虽然建立了质量管理体系，但在执行过程中存在形式主义，未能真正发挥其作用。
比如，质量管理文件与实际操作脱节，质量目标不明确，质量责任不清晰，内部审核和管理评审走过场等。
5、员工质量意识淡薄员工是质量控制的主体，如果员工缺乏质量意识，就难以保证产品质量。
常见的问题包括员工对质量标准和质量要求不了解、对质量问题的严重性认识不足、缺乏质量改进的积极性和主动性等。
二、问题诊断方法1、数据分析对质量安全检查的数据进行统计和分析，找出问题的集中点和趋势。
质量审查中常见的问题及对策
质量审查中常见的问题及对策质量审查在各行各业中都是非常重要的一环，通过审查可以确保产品和服务符合标准，提升企业形象和竞争力。
然而，在实际操作中，质量审查中常常会遇到一些问题，影响审查效果。
本文将就质量审查中常见的问题及对策展开讨论。
一、缺乏统一标准在质量审查过程中，由于缺乏统一的标准，审查结果可能存在主观性，导致审查结果不准确。
对策是建立完善的质量标准体系，确保审查过程符合标准要求，提高审查的客观性和准确性。
二、审查标准不明确有时候审查标准不够清晰具体，导致审查结果模糊不清。
对策是制定明确详细的审查标准，明确审查的具体内容和要求，避免审查过程中产生歧义。
三、审查人员素质不高审查人员的素质直接影响审查结果的质量，在选择审查人员时应注重其专业能力和道德品质。
对策是加强审查人员的培训和考核，提高其专业水平和审查能力。
四、审查范围不全面有时候审查范围不够全面，漏洞百出，无法全面评估产品或服务的质量。
对策是确保审查范围全面且合理，包括产品的各个环节和影响因素，避免遗漏重要内容。
五、审查过程繁琐审查过程繁琐费时，影响效率和效果。
对策是简化审查流程，减少冗余环节和文件，提高审查效率和精准度。
六、审查结果不公正审查结果不公正会损害企业声誉和利益，造成不良后果。
对策是建立公正公平的审查机制，确保审查结果客观准确，避免个人主观因素影响审查结果。
七、审查费用过高有些时候审查费用过高，超出了企业的承受范围，影响了企业积极性。
对策是降低审查费用，提高审查的性价比，吸引更多企业参与审查，促进质量提升。
八、审查周期过长审查周期过长会延误产品上市时间，影响企业的市场表现。
对策是缩短审查周期，提高审查效率，保证审查结果及时出炉，支持企业的生产和发展。
九、审查结果不及时反馈有时候审查结果不能及时反馈给企业，给企业带来困扰和不便。
对策是建立及时反馈机制，确保审查结果在最短时间内通知企业，并提供改进意见和建议。
十、审查数据不可靠有时候审查数据不够准确可靠，对企业的决策产生误导。
质量审查中常见的问题及解决措施
质量审查中常见的问题及解决措施在质量审查中，常见的问题包括材料不合格、工艺流程不完善、员工素质低下等。
本文将从不同角度对这些问题进行分析，并提出相应的解决措施。
质量审查中最为常见的问题之一是材料不合格。
这种情况可能由于供应商问题、采购过程疏漏或者自身检验不严格等原因造成。
应对这一问题，首先应加强供应商管理，建立可靠的供应商审核机制，确保采购的材料符合标准；其次，加强内部品质管理，加强对入库材料的检验，做到不合格材料不进入生产环节。
另一个常见问题是工艺流程不完善。
这可能导致产品生产过程中出现故障、浪费、人为差错等情况。
解决这一问题的关键在于加强工艺设计和工艺改进。
在生产过程中，要及时发现问题，分析原因，制定相应的改进方案，并进行实施。
另外，不断完善工艺流程管理制度，加强对工艺流程的监控和评估，确保生产流程的稳定性和可控性。
员工素质低下也是质量审查中常见的问题之一。
员工的技术水平、工作态度和责任意识直接影响产品的质量。
为了解决这一问题，企业应该重视员工的培训和教育工作，提高员工的技术水平和专业素养。
此外，建立严格的员工考核和激励机制，激发员工的工作热情和责任意识，使员工能够牢记质量是企业的生命线，从而确保产品质量的稳定和提升。
在质量审查中，还会出现因为设备故障或设备老化导致的质量问题。
为了解决这类问题，企业应建立健全的设备管理制度，实施设备定期保养和维护，及时更新换代老化设备，确保生产设备的正常运转和稳定性。
此外，质量审查中还常常出现因为生产过程不规范而引发的质量问题。
为了避免这种情况，企业应制定完善的生产管理规范，明确生产过程中的各项操作程序和要求，加强对生产过程的监控和管理，严格执行操作规程，确保生产过程的规范性和一致性。
还有一种常见问题是质量检测标准不统一。
由于不同质量检测标准之间的差异，可能导致产品质量评判不准确或者产生质量分歧。
为了解决这一问题，企业应明确和统一质量检测标准，建立起标准化的检测流程和评估体系，确保各项指标的检测数据准确可靠，避免因为检测标准不统一而导致的质量问题。
质量审查中的问题与解决方法
质量审查中的问题与解决方法现代社会中，质量已经成为制约企业发展的关键因素之一。
在生产和服务过程中，质量审查是确保产品和服务质量的关键环节。
然而，质量审查中经常存在一些问题，需要及时有效地解决。
本文将就质量审查中的问题及解决方法展开讨论。
一、缺乏标准化在质量审查中，缺乏标准化是一个普遍存在的问题。
因为没有明确的标准，导致审查的结果主观性较大，难以保证公正性和客观性。
为解决这一问题，企业应建立完善的质量标准体系，制定明确的审查标准和程序，确保质量审查的公正性和准确性。
二、审查人员素质不高在质量审查中，审查人员的素质也是一个重要因素。
一些审查人员缺乏专业知识和严谨态度，难以保证审查的质量和效果。
企业可以通过加强培训和选拔，提高审查人员的素质，确保审查的专业性和客观性。
三、信息不畅通在质量审查中，信息不畅通也是一个常见问题。
由于信息传递不及时或不准确，导致审查结果不准确，影响审查的效果。
企业可以通过建立信息共享平台，加强内部沟通和协调，确保信息畅通，提高质量审查的效率和效果。
四、审查工具不完善在质量审查中，审查工具的完善程度也会影响审查的效果。
一些企业缺乏先进的质量检测设备和工具，难以确保审查的准确性和有效性。
为解决这一问题，企业应不断更新设备和工具，引进先进的技术和设备，提高质量审查的水平和效果。
五、缺乏监督机制在质量审查中，缺乏监督机制也是一个较为普遍的问题。
一些企业审查过程缺乏监督，容易出现失职和违规现象，影响审查的公正性和严肃性。
企业可以建立监督机制，加强对审查过程和结果的监督，确保质量审查的公正性和合法性。
六、审查程序繁琐在质量审查中，审查程序繁琐也是一个常见问题。
一些企业的审查程序冗长复杂，浪费时间和精力，影响审查的效率和效果。
为解决这一问题，企业可以简化审查程序，提高审查的效率和效果，确保质量审查的顺利进行。
七、缺乏反馈机制在质量审查中，缺乏反馈机制也是一个普遍存在的问题。
一些企业审查结果反馈不及时或不全面，导致问题无法及时得到解决，影响产品和服务质量的改进。
质量安全检查报告的问题诊断与对策
质量安全检查报告的问题诊断与对策在当今社会，质量安全问题备受关注，无论是产品生产、工程建设还是服务提供，都离不开对质量安全的严格把控。
质量安全检查报告作为评估质量安全状况的重要依据，其准确性和有效性至关重要。
然而，在实际的质量安全检查工作中，往往会暴露出一系列的问题，这些问题不仅影响了检查结果的可靠性，也给质量安全管理带来了挑战。
因此，对质量安全检查报告中的问题进行诊断，并提出相应的对策，具有重要的现实意义。
一、质量安全检查报告常见的问题1、数据不准确数据是质量安全检查报告的基础，但在实际操作中，数据不准确的情况时有发生。
这可能是由于检测方法不当、检测设备精度不够、检测人员操作失误等原因导致的。
例如，在对食品中的有害物质进行检测时，如果检测方法选择错误，或者检测设备没有经过校准，就会得出错误的数据，从而影响对食品质量安全的判断。
2、内容不完整一份完整的质量安全检查报告应该包括检查的目的、范围、方法、结果、结论以及建议等内容。
但有些报告往往存在内容缺失的情况，比如没有明确的检查目的和范围，或者缺少对问题的分析和建议。
这样的报告无法为决策者提供全面的信息，也不利于后续的整改工作。
3、表述不清晰质量安全检查报告应该用清晰、准确的语言表述检查结果和结论。
但有些报告存在表述模糊、逻辑混乱的问题，让读者难以理解。
比如，在描述问题时使用模棱两可的词汇，或者在阐述结论时没有给出充分的依据，都会导致报告的可读性和可信度降低。
4、缺乏客观性质量安全检查报告应该客观、公正地反映实际情况，但有些报告受到人为因素的影响，缺乏客观性。
比如，检查人员为了迎合某些利益关系，故意隐瞒或者夸大问题，或者在评价时带有主观偏见，这样的报告无法真实反映质量安全状况，也会误导决策者。
5、时效性差质量安全问题具有动态性，因此质量安全检查报告应该及时出具。
但有些报告由于各种原因，出具时间过长，导致报告失去了时效性。
在这段时间内，质量安全状况可能已经发生了变化，从而使报告的参考价值大打折扣。
检验检测报告中常见问题解析及建议
检验检测报告中常见问题解析及建议检验检测报告是向委托方提供的重要技术文件，也是检验检测工作的“最终产品”。
能够提供客观、准确、真实的检验检测报告是检验检测机构良好形象和信誉的体现，也是满足监管部门和客户要求的需要。
《检验检测机构资质认定评审准则》和CNAS-CL01:2006《检测和校准实验室能力认可准则》中都对检验检测报告提出了明确要求: 实验室应准确、清晰、明确和客观地报告每一项检测，或一系列的检测结果，并符合检测方法中规定的要求。
结果通常应以检验检测报告或证书的形式出具，并且应包括客户要求的、说明检测结果所必需的和所用方法要求的全部信息。
因此，如何提高检验检测报告质量，避免因出现错误而导致报告失效等问题，对于检验检测机构至关重要。
1检验检测报告中常见的问题1. 1 报告信息量不足或信息有误《检验检测机构资质认定评审准则》中对检验检测报告应包含的内容作了明确规定。
检验检测报告应至少包括下列信息: 标题; 资质认定标志，检验检测专用章; 检验检测机构的名称和地址; 检验检测报告的唯一性标识和每一页上的标识; 对所使用检验检测方法的识别; 检验检测样品的状态描述和标识; 样品的接收日期和进行检验检测的日期; 抽样计划和程序的说明; 检验检测检报告批准人; 检验检测结果的测量单位; 检验检测数据、结果仅证明所检验检测样品的符合性情况等。
目前大多数检验检测机构的报告编制仍为人工录入电脑或业务管理软件，在信息录入过程中不可避免会出现漏填或输入错误现象，如果检验检测报告中的信息量不充分或信息出现错误，就会导致报告内容不实，与样品或检测结果无法对应，甚至会造成检验检测报告无效的情况。
因此，报告信息量的充分性和准确性是检验检测报告质量控制的关键点之一。
1. 2 超范围使用资质标识《检验检测机构资质认定管理办法》( 质检总局第163号令) 中明确规定，严禁检验检测机构出具超出资质认定证书规定的检验检测能力范围的报告，违反者将受到相应的处罚。
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１ ９ ９ ６， ｌ ０ ５ （ ６ ） ： ６ ７６ － ６ ８ ８ ．
因为 检验 人 员 对 急 诊 报 告 及 时 性 的重 视 不 足 ， 对 急 诊 报 告 时 限 不 明 了。针 对 这 个 原 因本 科 室 加 大 了对 急 诊 项 目报 告 时 限 的宣
教 并 采 取 了 多种 形 式 ， 使 科 内 的 每 位 员 工 掌 握 了各 自工 作 岗位 检 测 项 目的 急 诊 时 限 。 每 星 期 统 计 数 据 后 即 召 开 专 业 组 长 会
在医院 Ｊ Ｃ Ｉ 认证过程 中 ， 临床领 域的质量 监测指标包 括 了 实验 室 服 务 的 监 控＿ ４ ］ ， 急诊 检 验 报 告 的及 时 性 对 于 临 床 抢 救 危 重 症 患者 起 到 关 键作 用 。２ ０ １ ２ 年 ４月 起 ， 本 院对 急 诊 榆 验 报 告
应用 到 检 验 工 作 的其 他 领 域 中 ， 不 断持续改 进 ， 提 升 检 验 质 量
及服务水平 。
率监 控 到 个 人 ， 对 多次 不 能 按 报 告 时 限发 出报 告 的 检 验 人 员进 行教 育 ， 了解 其 不 能按 时发 出报告 的原 因 ， 协 助 其 进 行 整 改 。整
［ ３ ］ 曹宪华． 静 脉 采 血 和 标 本 运送 速 度 对 ＴＡＴ 的 影 响 Ｆ Ｊ ３ ． 湖 北 民族 学院学报 ： 医学版 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ ６ （ ３ ） ： ７ ０ — ７ １ ．
不 是 真 正 的急 诊 标 本 ， 这 些 急 诊 标 本 占用 了 真 正 的 急 诊 通 道 ，
的及 时性 进 行 监 控 ， 对 发 现 的 问题 采 用 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循 环进 行 改 进 。
录样本采集 、 运输 、 交接 、 结 果 报 告 等 各 个 环 节 时 间点 。本 中 心 新近又开发了报告 时限提示 信息 系统 ， 能够 在报 告时 限前 １ ５ ｍｉ ｎ进 行 提 示 ， 这 在 一 定 的 程 度 上 可 以 使 繁 忙 的 实 验 室 工 作 人 员进一步优化时间分配 ， 提 升报 告 时 限符 合率 。
急 诊 检 验 报 告 的及 时 性 是 实 验 服 务 的 重 要 指 标 ， 反 映 了 医 院 的 医疗 质 量 。把 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ循 环运 用 到 提 升 急 诊 检 验 报 告 时 间 符合率 ， 通过每一次的循环 ， 增 强 了 检 验 人 员 对 急 诊 检 验 报 告
２ ０ １ ２ 年 ４月基 线调 查 的 符 合率 仅 为 ８ １ ． ２ ， 分 析 其 主 要 原
改后 的效 果 显 著 ， ６月 符 合 率 增 加 至 ９ ７ ． ４ 。 在 ９月 时 符 合 率
从 ８月 的 ９ ６ ． ６ 下 降至 ９ ４ ． ０ ， 经分 析， 原 因是 妇 婴 院 区 把 原
参 考 文 献
［ １ ］ 宋吴岚 ， 高宝秀， 彭志英． 急 诊 生 化 检 测 ＴＡＴ 时 间 的 分 析 ［ Ｊ ］ ． 华
也 导 致 了 急诊 报 告 时 间 的 延 长 。 主 要 原 因 是 部 分 临 床 医 师 不
［ ４ ］ 伦丽芳． 应用 Ｐ ＤＣ Ａ 循 环 提 高 临 床护 士 洗 手 依 从 性 Ｅ Ｊ ］ ． 中华 医 院 感染学杂志 ， ２ ０ ０ ５ ， １ ５ （ ８ ） ： ９ ２ ４ — ９ ２ ７ ．
医学 杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３ （ ５ ） ： ７ ２ ７ ５ ．
清楚 常诊 标 本 的报 告 时 限 ， 其 实 大 部 分 的常 规 检 验 项 目也 可 以 满 足 患 者 要 求 。通 过 与 临床 医师 进 行 沟 通 ， 告 知 其 常 诊 的 报 告 时限， 并针对常 规报 告时 限进行 监控 ， 使 这 种情况 得 到改 善。
西医学 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ３ （ １ ） ： ５ ９ — ６ ０ ．
来 开 展 的乳 酸 检 测项 目与 血 气 分 析 进 行 了合 并 ， 使 用 同一 支 标
本 进 行检 测 ， 但 是 乳 酸 需在 其 他 生 化 分析 仪 上 测 定 ， 导 致 血 气 分
析 和乳 酸 组 合 结果 滞 后 。针对 这 种 原 因 ， 急 诊标 本 到 达 后 ， 立 即 将 标 本分 装 ， 同时 在 不 同 的仪 器 上 进行 检 测 ， 缩 短 了报 告 时 间 。 国 内学 者 宋 吴 岚 等 认 为 ， 大约 ５ Ｏ 的 住 院 急 诊 标 本 并
Ｅ ｓ ］ 汪志 明， 马听 ， 曹艳佩 ， 等． Ｊ Ｃ Ｉ 标 准下 的 医 院质 量 持 续 改 进 Ｅ Ｊ ］ ． 中 国卫 生 资 源 ， ２ Ｏ １ Ｏ ， １ ３ （ ６ ） ： ２ ６ １ — ２ ６ ３ ． ［ ６ ］ 宋 岚 ， 张水香 ， 彭 志 英． 生化 检 验 的 报 告 时 间 分 析 ［ Ｊ ］ ． 现 代 检 验
及 时 性 的重 视 程 度 ， 促 进 了 临 床 医 师 合 理 使 用 急 诊 资 源 。在 提
议， 介绍 上 周 急 诊 报告 符 合 率 的情 况 及 不 足 的地 方 ， 并 了解 各专
业组存在的问题， 所 有 成 员 提 出改 进 行 建 议 。对 急 诊 报 告 符 合
升检 验报 告 时 限 符 合 率 的基 础 上 ， 今 后还 可 以把 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 循 环