疾病分类讲义_图文
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疾病分类学讲义 ppt课件
2019/8/6
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5.1 第一章 传染病和寄生虫病
第二版更新内容 名词解释
有关疾病编码要点
2019/8/6
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5.1.1 第二版更新内容_(1)
表5.1.1 修改三位数编码标题 (3个)
三位数 ICD-10第一版
编码
原标题
ICD-10第二版 更新后标题
A05 其他细菌性食物 其他细菌性食物中毒，
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5.2.2.1 解剖部位编码结构
C __ __ . __
主部位 亚部位
例如：C50.2 乳房, 上内象限
C50.2 乳房上内象限恶性肿瘤
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5.2.2.2 形态学编码结构
其他情况：—
主要编码：B20
附加编码：B58.9 B45.9
HIV病造成的传染病 和寄生虫病
未特指的弓形体病 未特指的隐球菌病
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对人类免疫缺陷病毒[HIV]病编码小结 • 应采用“三位数”＋具体疾病编码的做法； • 不采用“四位数”＋模糊疾病编码的做法； • “三位数”编码进入统计表，做统计用； • 具体疾病编码提供检索用。
010.0 －－结节型 011.1 －－浸润型 011.0 －－－原发性进行性 010.8 －－特指的 NEC 011.8
……
结核(干酪样) A16.9 －肺(空洞性) A16.2 －－儿童期型或初发感染 A16.7 －－－伴有细菌学和组织学证实 A15.7 －－确定的
－－－被未特指的方法 A15.3 －－－被显微镜下痰检查, 伴有或
国际疾病分类(ICD-10)
第二版内容简介及应用_(3)
150种疾病分类明细表ppt课件
82严重肌营养不良症
83需手术切除的嗜铬细胞瘤
84严重的原发性硬化性胆管炎
学习交流PPT 85弥漫性血管内凝血
14
86溶血性链球菌引起的坏疽 87严重瑞氏综合症（Reye综合征， 也称赖氏综合征、雷氏综合征） 88骨生长不全症 89严重面部烧伤 90多处臂丛神经根性撕脱 91重症急性坏死性筋膜炎 92严重幼年型类风湿性关节炎
1非危及生命的（极早期的）恶 性病变
第2类：与心脏或脑血管相关的疾 病，共8种
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16
2心脏瓣膜介入手术 3主动脉内介入手术 4心包膜切除术 5于颈动脉进行血管成形术或内 膜切除术 6Ⅲ度房室传导阻滞-已放置心 脏起搏器 7冠状动脉介入手术 8轻微脑中风 9特定周围动脉疾病的血管介入 治疗
93重幼年型类风湿性关节炎 94独立能力丧失 95埃博拉病毒感染 96重症手足口病 97严重甲型及乙型血友病 98严重川崎病 99丝虫病所致象皮肿 100湿性年龄相关性黄斑变性
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15
50种轻症
第1类：与恶性肿瘤相关的疾病， 共1种
轻症和重疾是对应的关系，也就是 重疾的早期和轻度阶段。由此，如 果发现的早，就能够及时接受治疗 并获得相应的轻症赔付，而且保险 合同继续有效，继续保障被保险人 重疾风险。50种轻症具体分类如下：
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2
今天，我们将从恶性肿瘤、心脏 和脑血管、器官以及神经系统等 四个方面把150种疾病做个简单分 类，从而让各位小伙伴对疾病保 障范围有个更加清晰的认识。
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3
100种重疾
第1类：与恶性肿瘤相关的疾病，共2种
1 恶性肿瘤 2 侵蚀性葡萄胎（或称恶性 葡萄胎）
其中，恶性肿瘤是中国保险行业协会规定 的重大疾病保险产品必保的6种高发核心 疾病之一。它是指恶性细胞不受控制的进 行增长和扩散，浸润和破坏周围正常组织， 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身 体其它部位的疾病。一般人们所说的“癌
疾病分类基础知识课件
前言 索引中容易误读的汉字 第一部分索引 疾病和损伤性质的字母顺序索引
主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 疾病和损伤性质的字母顺序索引正文 第二部分索引 损伤的外部原因索引（第1455-1553页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 损伤的外部原因索引正文 第三部分索引 药物和化学制剂表索引（第1557-1707页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 药物和化学制剂表索引正文 尚无中文译名的药物和化学制剂
国际疾病分类第十次修订本 （第二版）
疾病分类基础知识
内容： 一、概念：
1、疾病命名 2、疾病分类 3、疾病分类轴心 4、疾病分类的目的 二、ICD-10分类系统的特点 三、使用国际疾病分类的意义
一、概念：
疾病命名：（病案信息学第223页）
疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之区别 于其它疾病。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在 本质或外在表现的某些特征，又是唯一性的。例如： 结核性脑膜炎
统一的疾病命名是疾病分类的基础，标准化的分 类方法又是医院间、地区间乃至国际间信息交流、比 较的桥梁。
临床上常见的疾病名称：（病案信息学第224页） 1.一种疾病有几种不同的名称 2.以人名或地名命名的疾病名称 3.随意命名的疾病名称 4.与国际上命名有冲突的特定含义的名称
疾病分类：（病案信息学第224页）
2.ICD-10第一卷内容的排列 我们经常使用的内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态
学的编码，他们的排列首先是按照英文字母的顺序，然后 是按数字的大小顺序排列。
新增加的第二十二章的编码是U00-U99排在了最后。
3.特殊组合章（病案信息学第233页）
ICD-10采用的是以病因为主的多轴心的分类方法， 因其重点强调的是病因，对不能按病因分类或病因不明 确的疾病则按其它因素作为分类轴心，按不同的轴心组 成特殊组合章。
主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 疾病和损伤性质的字母顺序索引正文 第二部分索引 损伤的外部原因索引（第1455-1553页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 损伤的外部原因索引正文 第三部分索引 药物和化学制剂表索引（第1557-1707页） 主导词首字汉语拼音音节索引表 主导词首字笔画检字表 药物和化学制剂表索引正文 尚无中文译名的药物和化学制剂
国际疾病分类第十次修订本 （第二版）
疾病分类基础知识
内容： 一、概念：
1、疾病命名 2、疾病分类 3、疾病分类轴心 4、疾病分类的目的 二、ICD-10分类系统的特点 三、使用国际疾病分类的意义
一、概念：
疾病命名：（病案信息学第223页）
疾病命名是给疾病起一个特定的名称，使之区别 于其它疾病。理想的疾病名称应既能反映疾病的内在 本质或外在表现的某些特征，又是唯一性的。例如： 结核性脑膜炎
统一的疾病命名是疾病分类的基础，标准化的分 类方法又是医院间、地区间乃至国际间信息交流、比 较的桥梁。
临床上常见的疾病名称：（病案信息学第224页） 1.一种疾病有几种不同的名称 2.以人名或地名命名的疾病名称 3.随意命名的疾病名称 4.与国际上命名有冲突的特定含义的名称
疾病分类：（病案信息学第224页）
2.ICD-10第一卷内容的排列 我们经常使用的内容类目表和四位数亚目、肿瘤形态
学的编码，他们的排列首先是按照英文字母的顺序，然后 是按数字的大小顺序排列。
新增加的第二十二章的编码是U00-U99排在了最后。
3.特殊组合章（病案信息学第233页）
ICD-10采用的是以病因为主的多轴心的分类方法， 因其重点强调的是病因，对不能按病因分类或病因不明 确的疾病则按其它因素作为分类轴心，按不同的轴心组 成特殊组合章。
疾病分类ppt课件
疾病分类
1
第三节 国际疾病分类各章的指导内容
2
九、循环系统 (I00－I99)
3
循环系统的结构
人体的循环系统: 血液循环和淋巴循环。 循环系统的主要机能是：
①把机体从外界摄取的氧气和营养物质送到全身各部， 供给组织进行新陈代谢之用，同时把全身各部组织的代谢产 物，如CO2、尿素等，分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体 外，从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定；
例：流感伴心肌炎
J11.8+ I41 .1*
主导词“流行性感冒”
例：流感伴有阻塞性肺气肿
J11.1
“流感”作主导词 “气肿”作主导词 无法查到相应完整的修饰词
“流行性感冒”的主导词下，伴有呼吸道表现NECJ11.1， 即可找到编码。在J44.0阻塞性肺气肿，伴有急性呼吸道感 染的亚目下，有注释说明不包括伴有流感（J11.1），进一 步印证了J11.1是正确的编码。
24
过早去极化=早搏或期前收缩 按起源部位分为：窦性
房性 房室交接处性 室性
例：窦性心率不齐
I49.8
交界性（房室结）过早搏动 I49.2
25
心脏的传导系统主 要由起博细胞、移 行细胞和浦肯野纤 维(Purkinje fiber/束 细胞)构成。其中浦 肯野纤维位于心内 膜下层内，是特化 的心肌纤维。有1~2 个核，染色淡，肌 丝居边。闰盘丰富， 能迅速传递电冲动。
“病”-脑底异常血管网 I67.5
29
（八）痔疮 痔疮分为：内痔、外痔、混合痔 编码规则：当病人同时发生内痔和外痔的
混合痔，编码时强调内痔，外 痔可用附加编码说明。
30
病例：冠心病 陈旧下壁、前壁心肌梗死 心脏扩大 不稳定心绞痛 间歇右束枝阻滞 心功能Ⅲ级 高血压Ⅲ级
1
第三节 国际疾病分类各章的指导内容
2
九、循环系统 (I00－I99)
3
循环系统的结构
人体的循环系统: 血液循环和淋巴循环。 循环系统的主要机能是：
①把机体从外界摄取的氧气和营养物质送到全身各部， 供给组织进行新陈代谢之用，同时把全身各部组织的代谢产 物，如CO2、尿素等，分别运送到肺、肾和皮肤等处排出体 外，从而维持人体的新陈代谢和内环境的稳定；
例：流感伴心肌炎
J11.8+ I41 .1*
主导词“流行性感冒”
例：流感伴有阻塞性肺气肿
J11.1
“流感”作主导词 “气肿”作主导词 无法查到相应完整的修饰词
“流行性感冒”的主导词下，伴有呼吸道表现NECJ11.1， 即可找到编码。在J44.0阻塞性肺气肿，伴有急性呼吸道感 染的亚目下，有注释说明不包括伴有流感（J11.1），进一 步印证了J11.1是正确的编码。
24
过早去极化=早搏或期前收缩 按起源部位分为：窦性
房性 房室交接处性 室性
例：窦性心率不齐
I49.8
交界性（房室结）过早搏动 I49.2
25
心脏的传导系统主 要由起博细胞、移 行细胞和浦肯野纤 维(Purkinje fiber/束 细胞)构成。其中浦 肯野纤维位于心内 膜下层内，是特化 的心肌纤维。有1~2 个核，染色淡，肌 丝居边。闰盘丰富， 能迅速传递电冲动。
“病”-脑底异常血管网 I67.5
29
（八）痔疮 痔疮分为：内痔、外痔、混合痔 编码规则：当病人同时发生内痔和外痔的
混合痔，编码时强调内痔，外 痔可用附加编码说明。
30
病例：冠心病 陈旧下壁、前壁心肌梗死 心脏扩大 不稳定心绞痛 间歇右束枝阻滞 心功能Ⅲ级 高血压Ⅲ级
《国际疾病分类》ppt课件
2019/9/19
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一、ICD-10简介
ICD 的发展史 ICD-10 简介及使用 三卷书的结构及使用
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1.1 ICD的发展史
三个数字的含义 国际分类家族
国际疾病分类(简称: ICD)自产生至今已有一百多年 的历史，期间经历了十次修订，从最初仅用于死亡原因 统计发展到涉及所有疾病和死亡原因，包括损伤和中毒 及其外部原因的统计分类。在第十次修订版时又进一步 扩展为“与健康有关的国际分类家族(FIC)”, 这充分体现 了世界卫生组织(WHO)对反映居民健康状况的国际分类 标准的认可和重视。
注：通常在65岁以前发病
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其他用法_(1) – “和”
在第一卷标题中的“和”代表 “和/或”的意思。
例 P53 胎儿和新生儿出血性疾病 或
M20 手指和脚趾的后天性变形 和/或
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其他用法_(2) – “需要时, …”
在第一卷的使用中，如果有必要用 一个编码去标明另一种疾病的相关情况, 则在疾病编码的下面列出可以选择使用 的附加编码，以标明这种情况。
类目： 泛指ICD编码 / 三位数编码 亚目： 四位数编码 细目： 五位数编码 / 也叫亚分类
例 S02 颅骨和面骨骨折 S02.0 颅骨穹窿骨折 S02.01 颅骨穹窿开放性骨折
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编码排列的一般规律
1. 号码依次从小到大排列，往往把同类 疾病中特异的诊断排在前面(编码小);
(b) 其他用途。
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例 第三卷索引：
高血压(动脉的)(良性)(特发性) (恶性)(原发性)(系统性) I10
疾病分类学习PPT课件
常用疾病编码
1
大纲疾病与手术分类
国际疾病分类基本概念 国际疾病分类的发展与应用状况 ICD－10的专用术语、符号与省略语 编码操作方法 内容类目表和四位数亚目及相关情况的
解释 病案首页的填写与疾病编码
2
第国际疾病分类基本概念
疾病命名：唯一的、特定的，与其他疾病区别 疾病分类：根据疾病某些特征，按一定规则分门别类 疾病分类轴心：分类时所采用的疾病的某些特征。ICD
分类系统的评价：5点
7
ICD专用术语、符号与缩略语
1.常用术语 1.类目表 2.内容类目表 3.类目 4.亚目 5.细目 6.残余类目 7.双重分类 8.主要编码
9.附加编码 10.合并编码 11.多数编码 12.形态学编码 13.肿瘤表 14.疾病性质分类 15.损伤与中毒外因分类
5
国际疾病分类的发展与应用状况
主要了解和掌握： 国际疾病分类发展简史 疾病分类的目的与作用 分类系统的评价
6
国际疾病分类的发展与应用状况
重点：
世界卫生组织从哪一次开始主持修订 ICD，几年修订一次，我国使用过第 几版，第十次修订有什么最大的变化？
使用疾病分类的意义：既有卫生行政要求
又有实际需求；国内与国际交流；医疗、科研和教 学；管理信息的汇总与提供；医疗付款的疾病分组。
8
ICD专用术语、符号与缩略语
重点：（术语）Leabharlann 类目、亚目、细目 为什么在类目和亚目中留有一些空号 残余类目、双重分类、形态学编码 肿瘤表、疾病性质分类、损伤与中毒外因分类
9
ICD专用术语、符号与缩略语
符号与缩略语
缩略语 NOS NEC
符号
方括号 圆括号 大括号 井号（#） 棱型号（◇）
1
大纲疾病与手术分类
国际疾病分类基本概念 国际疾病分类的发展与应用状况 ICD－10的专用术语、符号与省略语 编码操作方法 内容类目表和四位数亚目及相关情况的
解释 病案首页的填写与疾病编码
2
第国际疾病分类基本概念
疾病命名：唯一的、特定的，与其他疾病区别 疾病分类：根据疾病某些特征，按一定规则分门别类 疾病分类轴心：分类时所采用的疾病的某些特征。ICD
分类系统的评价：5点
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ICD专用术语、符号与缩略语
1.常用术语 1.类目表 2.内容类目表 3.类目 4.亚目 5.细目 6.残余类目 7.双重分类 8.主要编码
9.附加编码 10.合并编码 11.多数编码 12.形态学编码 13.肿瘤表 14.疾病性质分类 15.损伤与中毒外因分类
5
国际疾病分类的发展与应用状况
主要了解和掌握： 国际疾病分类发展简史 疾病分类的目的与作用 分类系统的评价
6
国际疾病分类的发展与应用状况
重点：
世界卫生组织从哪一次开始主持修订 ICD，几年修订一次，我国使用过第 几版，第十次修订有什么最大的变化？
使用疾病分类的意义：既有卫生行政要求
又有实际需求；国内与国际交流；医疗、科研和教 学；管理信息的汇总与提供；医疗付款的疾病分组。
8
ICD专用术语、符号与缩略语
重点：（术语）Leabharlann 类目、亚目、细目 为什么在类目和亚目中留有一些空号 残余类目、双重分类、形态学编码 肿瘤表、疾病性质分类、损伤与中毒外因分类
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ICD专用术语、符号与缩略语
符号与缩略语
缩略语 NOS NEC
符号
方括号 圆括号 大括号 井号（#） 棱型号（◇）
国际疾病分类ppt课件
3.3.5 交叉查找(3) - 交叉对照
使用交叉对照是为了避免在索引中 术语不必要的重复，同时便于查找。
病，疾病 - 另见 综合征 综合征 - 另见 病 艾迪综合征 - 现译名 埃迪综合征 耳郭 - 又译名 耳廓
第三部分结束
待续… …
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
以人名命名的疾病: 1、白塞 - 又译名 贝赫切特 2、贝切特 - 现译名 白塞[贝赫切特]
以医学34、、名何格词杰林为金-现巴译-利名现-的译现疾名译病霍名：奇吉金兰-巴雷 因拼音1、问白题癜而风不易- 查见找白的斑疾病：
21、、闭荨锁[旧不读全音-：见钱]关麻闭疹不-全见 传统译3、名梗与塞现荨译-[名现见区读梗别音死太：大寻的]麻名疹称：
急性黄疸型甲型肝炎伴肝昏迷 急性黄疸型甲型肝炎伴肝昏迷
B15.0
P123
花斑癣 花斑癣
B22.7
某些传染病和寄生虫病 真菌性外耳道炎 真菌性外耳道炎
B36.9+ H62.2* 咽念珠菌感染（咽鹅口疮） 咽念珠菌感染（咽鹅口疮）
B37.0 血吸虫病 血吸虫病
肿瘤
颊部鳞状细胞癌 累及舌根,咽喉部的小细胞癌 食管中段腺鳞癌 胃溃疡癌变 肝细胞性肝癌 腹膜后恶性纤维组织细胞瘤
1、尘肺 - 见 肺尘埃沉着病 2、鸦片 - 见 阿片
词序在按照汉语拼音排序前提下， 对具有数量、等级、程度、分期的 诊断阑 －优尾 急先炎性排(病卡序K,他37疾性病)(暴- 发另性见)(综坏合疽征性)
(梗…阻性)…(盲肠后)(化脓性) K35.9 －亚急性－(地粘中连海性)D56.K936 －慢性(－复第发四性)B08.K836 －阿米巴－第A0五6.8B08.3
ICD-10疾病分类课件_第1、2章
二、编码规则
1、凡是分类到A09的疾病，要改为K52.9。 2、除另有说明者外，没有指明传染病或寄生 虫病是慢性者，将按活动性，也就是按急 性的情况进行分类。 如：肺结核，就要按活动性肺结核编码。 肠炎，就要按急性肠炎编码。 恰当的分类，仍需注意阅读病案，只有了解 真实的情况,才能准确的编码。
三、关于传染与感染
1、传染和感染在中文的含义中很容易区分， 前者为可传播性，后者通常指不可传播性， 局限性。但当特指为某种微生物的感染时， 也有相当一部分是传染性的。 如：HIV感染,这时感染又是可传播性的了。
三、关于传染与感染
2、传染和感染在英语中又都是 Infection,其含义为微生物侵犯人体组织 并在其中繁殖。 3、不管是传染还是感染，都要以“感染”为 主导词来查找。“传染”不能作为主导词，“ 传染性口角炎”可以直接查找。
十、关于人类免疫缺陷病毒 （HIV）病 B20-B24的分类
2、编码规则 (2) 当存在于可分类到B20-B22中某一个类目中两个 或两个亚目以上的情况时，应编码到该类目的.7中。 如：HIV病伴弓形体病 B20.8 和隐球菌病 B20.5 B20.7
(3) 当存在于B20-B22中两个或两个以上类目的情况 时，要分类到B22.7。
第一章 某些传染病和寄生虫病 （A00-B99）
首都医科大学宣武医院 张丽
一、本章的包括与不包括
本章是典型的特殊组合章，它首先强调的不是疾 病的发生部位而是疾病的病因。 包 括: 传染性或可传播性疾病 传染性:指病原体从有病的生物体侵入到别的生物 体内。 传播性:指病原体通过各种途径使生物体受到感染 不包括:标题中“某些”的含义，即并非所有的传染 病和寄生虫病都分类于本章，其中不可分类于本章的 情况有： （见卷一）