健康指导在超声晶氧输卵管阻塞通液术中的应用
超声检查在子宫输卵管通水中的应用体会
超声检查在子宫输卵管通水中的应用体会摘要】目的：超声监测子宫输卵管通水，提高诊治率。
方法：对2010年1月至2012年12月共45例受术者在超声监测下行子宫输卵管通水，根据声像图表现进行分析总结。
结果：判断输卵管是否通畅及阻塞部位，准确率100%。
结论：超声检测子宫输卵管通水准确率高、方法简便、安全，很适合临床常规应用。
【关键词】超声子宫输卵管通水声像图表现【中图分类号】R445 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）12-0331-02超声监测下行子宫输卵管通水是检查输卵管是否通畅的一种准确率很高的方法，并具有一定的治疗作用。
对检验和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果及对不孕症的诊治有重要意义，同时对输卵管粘膜轻度粘连有疏通作用。
本次对2010年1月－2012年12月在我站做子宫输卵管通水的45人的资料进行回顾性分析，现将过程及结果报道如下。
1 临床资料1.1一般资料：以2010年1月至2012年12月间在我站做超声检测下子宫输卵管通水的45例受术者作为研究对象，年龄在25-43岁，有生育史的26例，无生育史的19例。
1.2 适应症：不孕症；输卵管绝育术、输卵管再通术及输卵管成形术后；输卵管黏膜轻度粘连者。
禁忌症：1.内外生殖器急性炎症,慢性炎症急性发作或亚急性发作;2.月经期或有阴道不规则流血;3.可疑妊娠者；4.严重的全身性疾病，如心肺功能异常等，不能耐手术者；5.体温高于37.5度。
[1]1.3 检查仪器及方法：使用麦迪逊X8彩超仪，超声探头频率2-5MHZ，受术者中度充盈膀胱、仰卧位，经腹部彩超检查子宫附件无异常表现，然后由妇科医生按照通水试验的方法向宫腔内分次注入由注射用水、庆大霉素、0.5%利多卡因、地塞米松组成的抗生素药液，彩超观察推注药液时液流通过宫腔、输卵管及后穹窿时形成的液性暗区形态变化，对于通畅不良者加大些推注药液的压力，使轻度粘连的部位分离开，达到疏通的治疗效果。
超声晶氧操作流程
检查仪器，准备好药品和材料 ↓
嘱咐病人多喝水做好术前的憋尿准备 ↓
术前30分钟注射阿托品（主要松弛平滑肌） ↓
患者取膀胱截石位，常规消毒外阴，宫颈及穹窿部
↓
以宫颈钳夹子宫颈前唇，顺子宫方向测宫深后，插入双腔二囊管，气囊跨过子宫颈内口，囊内注入2-4m 气体，并固定
↓ 用B超在下腹部耻骨联合上做横向扫查，测子宫长径及前后径，显示双侧的附件区域，缓缓推入1%超声晶 氧液体（过氧化碳酰胺液），有阻力时可稍微加压，压力以病人能够承受为度。
请托下一只裤腿，慢慢躺下，给您做术前的净化准备，有些凉凉的感觉不 会疼得哦！
唇，顺子宫方向测宫深后，插入双腔二囊管，气囊跨过子宫颈内口，囊内注入2-4ml 现在为您插管，可能有点不舒服，请您放松！
合上做横向扫查，测子宫长径及前后径，显示双侧的附件区域，缓缓推入1%超声晶 胺液），有阻力时可稍微加压，压力以病人能够承受为度。
↓
嘱咐病人解小便（解一半），再躺下，在B超下复查
↓
复查完毕，嘱病人起床解掉小便
超声晶氧操作流程
检查仪器，准备好药品和材料 您好，现在我来为您做超声晶氧治疗，请您配合！
嘱咐病人多喝水做好术前的憋尿准备 您要多喝水多走动以便迅速产生尿液！ 术前30分钟注射阿托品（主要松弛平滑肌） 现在为您注射药物，谢谢合作！ 患者取膀胱截石位，常规消毒外阴，宫颈及穹窿部
现在推药液，肚子稍微有点胀痛，请您作深吸气，再慢慢吐气，超声晶氧 可了解病变部位，疏通粘连组织
嘱咐病人解小便（解一半），再躺下，在B超下复查
请您起来，解一半小便，您解小便时数8下，数到8就立即站起来再躺下
复查起来，我带您去做术后的康复治疗，对您的恢复是 很重要的，术后3-5天有一点出血是正常的，请您不要紧张
经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床应用价值
经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液的临床应用价值目的探讨经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液对不孕症患者输卵管通畅性的诊断价值。
方法选择2012年1月～2013年10月本院收治的不孕症患者220例，将患者随机分为观察组与对照组，每组各110例。
观察组患者以经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液方法进行诊断，对照组患者以X线碘油造影方法进行诊断，观察两组患者的诊断结果，并进行比较分析。
结果1次显影后，两组患者输卵管的通畅情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；4次显影后，观察组患者的宫内妊娠率、输卵管通畅率均明显提高，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对不孕症患者以经阴道B超过氧化氢溶液子宫输卵管通液方法进行诊断，操作比较简单，对患者不会造成创伤，不会受到射线影响，且在检查完后，当月就能怀孕，其在诊治输卵管性不孕症方面具有很高的临床价值，可进一步推广应用。
[Abstract] Objective To explore the diagnostic value of uterine hydrotubation with hydrogen peroxide solution by transvaginal B-ultrasound for the tubal patency of patients with infertility. Methods 220 patients with infertility admitted into our hospital form January 2012 to October 2013 were chosen and randomly divided into the observation group (n=110) and the control group(n=110).The observation group was diagnosed by uterine hydrotubation with hydrogen peroxide solution by transvaginal B- ultrasound while the control group was diagnosed by X-ray lipiodol radiography,the diagnostic effect of the two groups was observed,and the results were compared and analyzed. Results After 1 development,there was no statistical difference of tubal patency between the two groups (P＞0.05); after 4 developments,the rate of intrauterine pregnancy and tubal patency increased obviously and there was a statistical difference between the two groups (P＜0.05). Conclusion The uterine hydrotubation with hydrogen peroxide solution by transvaginal B-ultrasound in the diagnosis of infertile patients has relatively simple operation.Besides,it will not cause trauma to patients and will be unaffected by the rays;after the examination, the patients can be pregnant in the same month.Therefore,the method has high clinical value in the diagnosis and treatment of tubal infertility and can be further popularized and applied.[Key words] Transvaginal B-ultrasound;Hydrotubation;Clinical value在临床医学上，对不孕症进行诊断方面十分关键的一步是检查输卵管，利用传统输卵管通液术对患者进行检查效果并不是很理想，而利用经阴道超声检查能够对在输卵管中造影液的通过以及其流动等情况进行直接动态地观察，传统方法与现代仪器相结合，能够更加准确可靠地对患者进行检查。
优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果分析
优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果分析黄熙（武警北京总队医院，北京 100027）【摘要】目的 探讨优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果分析。
方法 选择并收集分析我院于2014年1月～2015年1月接诊的72例输卵管阻塞患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为36例的对照组与观察组，对照组进行常规护理干预，观察组进行优质护理干预，统计两组与护理相关数据指标情况并进行比较。
结果 相比于护理前，两组患者焦虑和抑郁程度均得到改善（P＜0.05），其中观察组患者改善程度明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度为97.2%，对照组护理满意度为80.6%，观察组显著优于对照组（P＜0.05）。
结论 优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中有积极效果，可有效改善患者负面情绪，提升患者护理满意度，具有临床推广价值。
【关键词】优质护理；输卵管阻塞；介入再通手术【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.2.120.02输卵管阻塞在孕龄期患者中发病率较高，是导致女性不孕的一个主要原因。
临床主要采取介入再通手术的方式予以治疗，大多患者对手术有恐惧情绪，影响治疗效果[1]。
有调查表明优质护理可有效降低患者焦虑和抑郁程度，对于辅助治疗有较好效果[2]。
本文探讨优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择并收集分析我院于2014年1月～2015年1月接诊的72例输卵管阻塞患者基础资料后开展此次研究，依照双盲均等分配模式设定病例数均为36例的对照组与观察组，所有患者均符合纳入标准和排除标准。
对照组病例中，患者年龄段位于22～41岁之间，平均年龄（30.4±2.6）岁，其中双侧阻塞11例，单侧阻塞25例；观察组病例中，患者年龄段位于24～42岁之间，平均年龄（30.5±2.3）岁，其中双侧阻塞14例，单侧阻塞22例。
超声引导下输卵管通液造影诊治女性不孕症的临床价值及可行性研究
药 物 与人 ２ ０ １ ５年 １月第 １ 期 第 ２ ８卷 总 第 ３ ２ ５期 Ｍ ｅ ｄ － ｃ ｉ ｎ ｅ ＆ ｐ ｅ 。 ｐ ｔ ｅ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ ｌ ｕ ｍ ｅ ２ ８ Ｎ （ ） ． １
３讨 论
１ ４ ７
正常情况下 ， 腹 膜 产 生 的 腹腔 液 对 人 体 维 持 正 常 的 脏 器 功 能 具 有 重 要 作 用 ， 除 起 嚣 到润滑脏器的作用 ， 还有 一定的吞噬作用及抗病原 菌能力 ， 而急性腹 膜炎时 ， 因原 发
观 察 组 术 后 并 发 症 总 发 生 率 显 著 低 于对 照 组 （ Ｘ 一９ ． ０ ２ ８ ， Ｐ 一０ ． ０ ０ ３ ） 。 见 表 ２。 表２ 术后并发症发生情况［ ｎ （ ） ］
鬻 麓 鬃
马 楠
超 声 引导 下 输 卵 管 通 液 造 影诊 治 女 性 不 孕症 的 临 床 价 值 及 可 行 性 研 究
（ 成 都 大 学 附属 医 院 四川 ６ １ ０ ０ ８ １ ）
均 方龄 对 为 显 关键 词： 超声 ； 输卵管通液造影 ； 不孕； 临床价值 ； 可 行 性 不 孕 症 是 临床 上 的 常 见 病 症 。 据 有 关 临 床 统 计 资 料 表 明 ， 在 导 致 不 孕 症 的 因 素 中， 最常见的便是输卵管阻塞 ． 因 此 在 治 疗 上 应 重 视 输 卵 管 的 畅 通 ＿ ” 。 随 着 医 疗 技 术 水 平 的发 展 提 高 ， 临 床 上 治 疗 不 孕 症 的技 术 手 段 也 不 断增 多 ， 并各具优势弊端 。 本 文 旨在 分 析 超声 引 导 下 输 卵 管 通 液 造 影 诊 治 女 性 不 孕 症 的 临 床 价 值 及 可 行 性 ， 特 收 集我 院 ２ ０ ｌ １年 ｇ月 一 ２ ０ １ ２年 ８月 期 间 诊 治 的 ７ ０例 不 孕 症 患 者 行 了 研 究 分 析 ， 现 将
超声监视下输卵管通液术的临床应用
超声监视下输卵管通液术的临床应用发表时间：2012-08-31T16:11:12.280Z 来源：《中外健康文摘》2012年第22期供稿作者：高艳春王敏周文龙[导读] 阴道超声引导下输卵管通液术较常规输卵管通液术相比，可更准确判断输卵管是否通畅。
高艳春王敏周文龙（江苏省新沂市人民医院江苏新沂 221400）【中图分类号】R711.76【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）22-0246-02【摘要】目的探讨超声监视下输卵管通液术的临床判断与超声显像的关系。
方法对138例不孕症患者在阴道超声下行输卵管通液术，临床判定结果与超声声像对照，做出诊断。
结果临床判定输卵管通畅情况与超声声像有密切关系。
结论超声监视下输卵管通液术，作为检测输卵管通畅与否的一种方法，是安全有效的。
【关键词】不孕症输卵管通液术阴道B超输卵管是受精和胚胎早期发育的场所，其结构或功能的异常均可导致不孕。
有关研究表明，输卵管性不孕在女性不孕中占30%—50% [1]，且输卵管通畅异常占很大比例。
因此，对输卵管通畅性的检查及评估非常重要。
尤其在基层医疗单位，常用的诊断输卵管不孕症的方法为输卵管通液术，它有安全，费用低廉及便于操作等优点，但也存在着一定缺点，如在结果判定上主观性较大，比较盲目。
超声监视下通液术从一定程度上克服了单纯通液术的缺点，取得了较好的效果。
2010年1月至2011年9月，我们对一部分不孕症患者行超声监视下输卵管通液术，并将判定结果与超声显像进行对照，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料2010年1月至2011年9月的门诊病人中，其中138例不孕症妇女，年龄21岁到40岁，平均年龄28.6岁。
其中原发不孕症22例，继发不孕症116例，不孕年限2年—6年。
原发不孕症中，主诉有多囊卵巢综合症病史5例，子宫肌瘤剜除病史1例，卵巢肿瘤剥除病史1例，子宫内膜异位症病史3例，余均以同居2年或以上未孕（排除男性因素）而就诊。
输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞不孕临床分析
输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞不孕临床分析摘要】目的探讨输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞不孕的效果。
方法于月经干净后3—7天内行输卵管通液术（液体含生理盐水、地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶），术后配合微波治疗20分钟。
结果治疗有效输卵管69条，占75%。
结论输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞疗效较好，值得推广应用。
【关键词】输卵管通液术配合微波输卵管阻塞在女性不孕症的诸多原因中，输卵管阻塞或通而不畅是常见原因，约占1/3[1]，大多数继发于流产术后及盆腔感染等。
输卵管阻塞的治疗有多种方法，本中心应用输卵管通液术配合微波治疗输卵管阻塞50例，取得较好疗效，现报告如下。
一资料与方法1.1 一般资料选择1997年10月-2008年10月在本中心就诊，经子宫输卵管造影（HSG）确诊为单侧或双侧输卵管阻塞者50例，共92条输卵管（输卵管切除8例），平均年龄27.40（22-40）岁，平均不孕年限5（1-15）年。
其中原发不孕症19例，继发不孕31例，患者BBT双相，无急慢性生殖道炎症等手术禁忌症，并排除其它不孕因素，其丈夫精液检查正常。
1.2治疗方法于月经干净后3-7天内行输卵管通液术，注入生理盐水20ml、地塞米松1ml （5mg）、庆大霉素16万u、糜蛋白酶4000u，视输卵管阻塞程度决定每月经周期通液次数。
对输卵管阻塞较为严重者隔日1次，每月经周期3次；轻度阻塞或通而不畅者，每周期1-2次，共3个月。
开始通液注药时，阻力大，采用缓慢分段注射法，即注入4-8ml有阻力感时，应短时停止推注，待阻力减少后继续推注5ml，若阻力仍大再停止短时间，尽可能推完所有药液[2]。
一般第一次推注最为困难，应缓慢分段注药，使药液缓慢疏通输卵管腔，流经输卵管而达其伞端，注水过程常会感到推注阻力逐渐减少，每一周期通液结束后，采用北京金飞亚公司生产的RL-501型微波治疗仪进行治疗，每次20min，每日1次，连续10天为一个疗程，一般3个疗程。
阴道超声引导下输卵管通液术在不孕症治疗中的应用
阴道超声引导下输卵管通液术在不孕症治疗中的应用目的探讨在阴道超声引导下输卵管通液术在不孕症治疗中的应用。
方法选取我院2011年7月～2013年9月收治的60例不孕患者进行回顾性分析，随机分成两组各30例，即观察组与对照组。
观察组患者采用传统的常规治疗，即经宫腔输卵管通液术；对照组患者在超声引导下进行子宫输卵管通液术，观察两组患者给药的阻力状况，子宫积液状况，输卵管伞端积水状况的变化。
结果对照组患者在给药的阻力状况，子宫积液状况，输卵管伞端积水状况的变化方面明显优于观察组，两组患者存在显著的差异性，统计学有意义（P＜0.05）。
结论在临床的治疗中采用综合性的术阴道超声引导下输卵管通液术能够准确诊断患者输卵管方面的疾病，值得在临床推广。
标签：阴道超声引导；输卵管通液术；不孕症根据相关资料的统计，在当今临床治疗中，输卵管梗阻不畅是导致妇女出现不孕的主要病因，其比例占据了1/3。
而传统治疗输卵管梗阻的方法主要是经过宫腔实施输卵管通液术。
相较于阴道超声引导下实施输卵管通液术在治疗输卵管梗阻的同时，不仅能够准确的诊断出患者输卵管中的炎症状况、阻塞状况以及积水状况，还能够诊断患者可能存在的宫腔颈炎病变。
无论在消炎与消肿，亦或是在疏通患者输卵管方面，都可以清晰的掌握医师在治疗中的疗效与进展情况。
1 资料与方法1.1一般资料选取我院2011年7月～2013年9月收治的收治的60例不孕患者进行回顾性分析，随机分成两组各30例，即观察组与对照组。
所有患者皆在超声引导下进行子宫输卵管通液术。
根据患者临床资料得知，患者年龄为24～38岁，平均年龄28.6岁。
两组患者在病情程度方面无显著差异性（P>0.05），统计学有意义。
所有患者的不孕时间皆在與南方同居及婚后3年及3年以上的范围，根据诊断，排除男方所导致的不孕因素以及排除女方因宫颈，子宫，卵巢方面的问题因素所导致的不孕。
1.2术前准备在手术之前通过子宫输卵管造影明确判定60例患者患有不同程度的输卵管炎症，输卵管梗阻，输卵管伞端上举迂曲粘连。
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健康指导在超声晶氧输卵管阻塞通液术中的应用
作者：王萍华
来源：《中外医学研究》2011年第33期
【摘要】目的探讨超声晶氧输卵管阻塞通液术中健康指导的效果。
方法对输卵管阻塞患者通液术中各个环节的配合管理包括术前心理、术中、术后、随访进行指导。
结果在治疗整个过程中进行健康指导使患者能以最佳的心理状态接受治疗。
结论通过实施健康教育改善了患者的术前术后心理负担，减少手术并发症发生，提高超声晶氧通液术后受孕率。
【关键词】健康指导；超声晶氧；输卵管阻塞
输卵管阻塞是引起不孕的主要原因之一，也是妇科常见病及多发病，它困扰着许许多多妇女的健康与家庭幸福。
本院采用超声晶氧对输卵管阻塞进行通液术取得良好效果。
对在术中各个环节的配合管理包括术前心理指导、术后指导、使患者以最佳的心理状态接受治疗，保证治疗的顺利进行，对患者进行健康指导已成为护理工作的重要内容之一，为此对输卵管阻塞患者进行通液术整个过程中实行健康教育是很有必要的。
1资料与方法
1.1一般资料笔者所在科室自2010年1月~2011年3月收治了120例经碘造影诊断为输卵管阻塞的患者，其中单侧输卵管阻塞80例，双侧输卵管阻塞40例，经超声晶氧通液术后，80例单侧输卵管阻塞有75例通畅，5例不通畅。
40例双侧输卵管阻塞中有25例双侧输卵管通畅，5例单侧输卵管通畅，10例双侧输卵管不通，从此数据中表明超声晶氧通液术对输卵管阻塞治疗效果还是明显的。
1.2方法超声晶氧输卵管通液术方法术前嘱患者饮水，使膀胱中度充盈，术前10 min肌注阿托品0.5 mg解痉，协助患者取截石位，检查子宫位置，消毒外阴及阴道，用扩阴器暴露宫颈，消毒宫颈及穹隆部，用宫颈钳夹持子宫颈前唇，顺子宫方向测宫深后插人双腔二囊管，气囊要跨过子宫颈内口，囊内注气3~5 ml固定，在B超引导下进行操作，先用B超在下腹、耻骨联合上作横向扫查，测子宫长径及前后径，显示宫腔及两侧宫角时，向通液管分3次缓慢推入超声晶氧配制液200 mg，用20 ml生理盐水溶解，每一次推注3~5 ml，以观察宫腔改变，第二次推注5~10 ml,观察输卵管通畅情况，第三次推注5 ml观察盆腔小气泡弥散情况，总量约20~30 ml，在推注过程中若有阻力时可稍稍加压，但压力应以患者能够耐受为度。
超声晶氧液
注入后宫腔内显示三角形强回声后方呈“彗星尾”征［1］，在数秒钟内小气泡迅速向两侧输卵管流动，直至输卵管全段充满气泡由伞端逸出，表示输卵管通畅。
术中鼓励患者，配合医生顺利完成手术。
1.3护理措施
1.3.1掌握输卵管阻塞患者的心理特点输卵管阻塞是引起不孕的主要原因之一，约占不孕妇女的30%~50%［2］。
不孕给许多妇女带来了烦恼，由于多方面的压力，使她们产生沮丧、忧郁等不良情绪，而影响身心健康和治疗效果，在超声晶氧输卵管阻塞通液术中，许多患者及家属对这种手术方法缺乏了解，对手术有恐惧感和紧张心理，对手术效果持怀疑态度等，针对这些心理特点，采取相应的护理对策。
1.3.2做好治疗前的心理指导治疗前要了解患者的心理状态，针对不同的心理问题做好相应的心理护理，耐心、细致的为患者做思想工作，关心安慰鼓励使其树立信心，积极配合治疗，同时做好家属的工作。
家属是患者的支柱和依赖，让家属了解患者的心理状态和治疗过程，以减轻负面反应。
1.3.3输卵管通液术前指导在术前为患者做解释工作，介绍手术步骤，让患者了解治疗过程，使其心情完全放松，交感神经张力降低而消除机体对情绪应激的过度反应，同时在手术中可避免因不良情绪、紧张引起输卵管痉挛，而致通液困难，影响治疗。
做好常规检查，如白带常规，嘱患者月经干净后不能同房，月经干净3～5天内可行超声晶氧输卵管通液术［3］
1.3.4术后指导术后安置患者休息，观察30~60 min后，无异常情况方可让患者离开医院，指导使用3~7天抗菌素，半个月内禁止同房，注意休息，避免劳累。
对输卵管不通畅或畅而不通的患者用糜蛋白酶4000 u肌肉注射，隔天一次，使用10天后于下次月经干净3~7天行再次通液术。
1.3.5指导患者提高妊娠率的技巧性生活指导，排卵监测。
如：掌握性生活时机，在排卵期(下次月经周期前14天左右)过性生活，不要在性交后立即入厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20～30 min，以使精子进入宫颈；可以在排卵期增加性交次数以提高受孕率。
2结果
120例输卵管阻塞应用超声晶氧通液术治疗整个过程中，对患者进行有效的健康指导，可有效缓解患者的焦虑和抑郁情绪，降低不良心理反应的发生，使患者能以最佳状态接受手术，有利于患者的康复。
故健康教育指导在输卵管阻塞应用超声晶氧通液术治疗过程中起着重要作用。
3讨论
家庭是社会的缩影，家庭的安定、和谐、幸福对社会起着重要的作用。
随着社会的发展、科技的进步，对不孕症患者治疗的先进性、有效性在不断提升，但因精神和心理压力影响不孕症受孕效果的却占很大比。
在为输卵管阻塞患者应用超声晶氧通液术治疗整个过程中实施健康教育路径可大大改善患者的术前术后心理负担，减少手术并发症发生，提高超声晶氧通液术后受孕率。
参考文献
［1］曹玉慧，曹建兰．B超监测下行输卵管道通液术［J］．现代妇产科进展，1996；5：7.
［2］杨丹，雷贞武.输卵管性不孕的病因［J］.实用妇产科杂志，1966，12(6)：282.
［3］夏海鸥．妇产科护理学［M］．北京：人民卫生出版社，2005：127-129.
【收稿日期】2011-09-21。