心理学基本概念系列文库:病理性醉酒
酒精所致精神障碍(1)

• “阿片肽缺乏假说”,即酒依赖形成的机制
可能与阿片肽缺乏有关。内源性阿片系统主 要包括β-内啡肽、脑啡肽和强啡肽。有研究
发现,长期戒断达十年以上的嗜酒者与对照 组相比,仍有较低的血浆β-内啡肽水平。此
外酒依赖高危人群(有明显的酒依赖家族史) 血浆β-内啡肽水平明显低于对照人群(家族
史阴性)。因而有学者认为阿片肽的缺乏可
• 日常生活中,酒中毒经常发生。急性酒中毒成为 急诊科经常处理的急症之一,而慢性酒中毒可以 因酒精毒性作用、代谢异常等因素而导致很多系 统的并发症。一般来说,慢性酒中毒患者常以躯 体并发症或精神异常的形式就医。酒精是一种亲 神经物质,过量饮酒可导致躯体、心理、社会等 多方面损害,特别是对消化系统和神经系统损害 更明显。酒中毒可导致胃肠道疾病、胰腺炎、肝 硬化、营养不良等多种躯体疾病。而一次相对大 量饮酒即可导致精神异常,如果长期反复大量饮 酒,则会引起脑功能减退和各种精神障碍,甚至 导致不可逆的病理改变。
• (二)酒精神经毒性作用
• 来自人类和动物实验的研究资料,有很多 证据表明酒精本身对人类大脑有直接神经 毒性作用。当酒精进入神经细胞膜类脂层 时,就开始起破坏性作用,可以使神经细 胞脱水、变性、坏死、缺失,使神经细胞 胞体萎缩、树突减少,从而导致大脑萎缩。
• 长期慢性酒中毒可导致痴呆的发生,虽然其发病 机制还不十分清楚,但多数学者认为,主要因素 就是酒精神经毒性作用和硫胺缺乏。酒精神经毒 性和硫胺缺乏均可以降低神经元活动,干扰神经 递质的合成、释放和再摄取。二者还可以导致基 底节神经核损伤,使某些神经递质合成减少,如 乙酰胆碱和去甲肾上腺素等。慢性酒中毒患者及 柯萨可夫综合征患者的记忆障碍可能与乙酰胆碱 减少有关;当乙酰胆碱减少明显时,还会发展成 痴呆。动物实验研究表明,用酒喂养大鼠28周, 迷宫试验证明大鼠学习记忆能力明显下降,并具 有大脑胆碱耗尽的征象。将胆碱丰富的神经组织 液注入脑皮层和海马区后,大鼠学习记忆能力得 到改善,其改善程度与胆碱功能恢复有密切关系。
酒精所致精神障碍的临床表现

酒精伴发的精神障碍的临床表现酒精伴发的精神障碍由饮酒引起,可在一次饮酒后发生,也可由长期饮酒成瘾后逐渐出现或突然停饮后急剧产生症状。
精神障碍的表现各种各样,往往伴有躯体症状,酗酒与许多问题密切相关,如慢性酒精中毒与高离婚率、分居率;酒与暴力犯罪等等。
因此,酒精所引发的问题越来越为人重视。
酒精中毒可分急性中毒和慢性中毒两大类。
(1)急性酒精中毒:急性酒精中毒又分为普通醉酒和异常醉酒。
后者包括复杂性醉酒及病理性醉酒。
①普通醉酒又称单纯性醉酒。
为 1 次过量饮酒后出现的中毒状态。
绝大多数醉酒状态属此种情况,系酒精直接作用于中枢神经系统所致。
症状的轻重与血液中酒精的含量和代谢的速度密切相关。
兴奋期由饮酒开始逐渐发生,由于抑制控制功能的削弱多出现情绪兴奋,无论主观或客观几乎都无疲劳状。
患者欣快,话多,对熟人更加融洽,对陌生人也无拘无束,表情满意,精力充沛和幸福感。
同时伴有心率加快,面潮红,呼吸急促及各种反射亢进。
此时意识无改变,某些社交饮酒者几乎到此微醉即结束。
这种微醉不影响社会功能。
有的学者认为只微醉状态不属于普通醉酒。
典型普通醉酒是由麻痹期开始,麻痹期开始后患者意识逐渐进入混浊状态,思维进一步脱抑制,兴奋明显,欣快并联想加快。
还可出现知觉、表象与情感相结合的类情感高涨。
患者无忧无虑,易于激惹和情绪不稳,自我中心,有神秘的夸大体验,说话声大,态度傲慢。
②异常醉酒(abnormal alcoholic intoxication)又称病理性醉酒(pathological drunkenness)。
系酒精引起的特异质反应。
多见于对酒精耐受性很低的人,往往在 1 次少量饮酒后突然醉酒,并出现严重的意识障碍(如朦胧和谵妄),同时有紧张恐惧,或惊恐、极度兴奋或有攻击行为;并可有错觉、幻觉及片段妄想(被害妄想多见)。
和被害妄想以及痉挛发作,由于患者不能对现实环境中的事物正确判断,常发生暴力行为。
无口齿不清、共济失调等麻痹症状。
酒精所致精神障碍有哪些症状?

酒精所致精神障碍有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍酒精所致精神障碍症状,尤其是酒精所致精神障碍的早期症状,酒精所致精神障碍有什么表现?得了酒精所致精神障碍会怎样?以及酒精所致精神障碍有哪些并发病症,酒精所致精神障碍还会引起哪些疾病等方面内容。
……*酒精所致精神障碍常见症状:复杂性醉酒、病理性醉酒、精神运动性兴奋、狂笑*一、症状因饮酒而引起的精神障碍大体上分为急性和慢性酒中毒两大类,按酒中毒的性质及临床特征又可将急、慢性酒中毒各分为若干亚型。
1、单纯醉酒单纯醉酒(simple drunkenness)单纯醉酒又称普通醉酒状态,是由一次大量饮酒引起的急性中毒,临床症状的严重程度与病人血液酒精含量及酒精代谢速度有关。
在酒醉初期,醉酒者的自我控制能力减退,言语增多,内容流于夸大;情绪兴奋,出现与环境不甚协调的欢乐,但情绪颅不稳定,具有易激惹和发泄特点;动作也在酒醉时增多,行为变得轻浮,常显挑衅性,有时不顾后果。
临床上也见部分醉酒者情绪消沉、少语、疏泄性悲泣,或者出现困倦。
与此同时,绝大多数醉酒者发生构音不清、共济失调、步态不稳,并伴有心率加快、血压下降、颜面和全身皮肤潮红,有时有恶心或呕吐。
或醉酒进一步进展,则出现意识障碍,如意识清晰度下降和(或)意识范围狭窄,乃至出现嗜睡、错睡甚至昏迷。
除重症者外,一般能自然恢复,且无后遗症状。
2.病理性醉酒(pathological drunkenness)这是一种小量饮酒引起的精神病性发作。
病人饮酒后急剧出现环境意识和自我意识障碍,多伴有片断恐怖性幻觉和被害妄想,临床上表现为高度兴奋、极度紧张惊恐。
在幻觉妄想的支配下,患者常突然产生攻击性。
往往是暴力行为,如毁物、自伤或攻击他人等。
该醉酒状态一般持续数分钟、几个小时乃至一整天,随病人进入酣睡状态而结束发作。
在清醒后,病人对发作过程不能回忆。
与单纯醉酒不同,病理性醉酒患者没有言语增多、欣快和明显的中毒性神经系统症状。
精神科护理学知识点

1、精神障碍:是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下,大脑功能失调,导致感知、思维、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病;2、意识:指大脑的觉醒程度,即清晰度如何表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力;3、精神活性物质:又称物质或成瘾物质、药物,指来自体外,能影响人的情绪、行为,改变人的意识状态,并有致依赖作用的一类化学物质;4、依赖:指一组由反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症状群;5、滥用:又称有害使用,是一种有侼于社会常规或偏离医疗所需的使用精神活性物质方式6、耐受性:是指反复使用某种物质后,其效应逐渐降低,必须逐渐加大剂量才能达到预期效应的现象;7、戒断状态:是指因减少或停用精神活性物质或使用拮抗剂所致的特殊心理生理症状群;8、酒依赖:俗称“酒瘾”,是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态;9、戒断综合征:指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状;10、震颤谵妄:在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态;11、心理因素相关生理障碍是指一组与心理社会因素有关的,以进食、睡眠,及性行为为异常为主的精神障碍;12、遗忘:指部分或全部地不能回忆以往的经验,即主要指回忆过程障碍;13、顺行性遗忘:即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆;14、逆行性遗忘:指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑外伤、脑卒中发作后;15、木僵:指动作行为和语言活动的完全抑制或减少,患者长时间保持一种固定姿势,尽管这种姿势并不令人感到舒适;16、蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动;如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称空气枕头17心境障碍:又称情感性精神障碍,是以显着而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病,一般指情感的高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变,比病往往有复发倾向,间歇期精神状态基本正常;1、精神疾病的病因学:一、生物学因素:一遗传因素:阿尔茨海默症,二躯体因素:肝性脑病,三理化因素:脑外伤;二、心理社会因素:一精神应激因素、二社会因素、三个性因素;二、思维障碍:常常从语言中去识别,一般分为联想障碍、思维逻辑障碍、思维内容障碍;一思维障碍:1、联想障碍思维形式障碍思维奔逸:出口成章、滔滔不绝,话题一个接一个的不断涌现;思维迟缓:言语缓慢,语量减少,声音低,反应迟缓;思维贫乏;沉默寡言,读话言词空洞单调或词穷句短,回答简单;思维散漫:内容散漫,缺乏主题,说话东拉西扯,对话回答不切主题;思维破裂:言语支离破碎,个别词句之间也缺乏联系,成了语词杂拌;2、思维逻辑障碍:病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错;3、思维内容障碍/妄想:是病理性的歪曲信念,指一种个人所独有的和与自身密切相关的坚信不疑的观念,不接受事实与理性的纠正;包括被害妄想、关系妄想、影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、疑病妄想;二注意障碍:注意增强,注意涣散,注意减退;三记忆障碍:记忆减退阿尔茨海默症,遗忘:指部分或全部地不能回忆以往的经验,即主要指回忆过程障碍;顺行性遗忘:即紧接着疾病发生以后的一段时间的经历不能回忆;逆行性遗忘:指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件,多见于脑外伤、脑卒中发作后;四智能障碍:1、精神发育迟滞:是指个体生长发育成熟以前18岁以前,大脑的发育不良或受阻,智能发育停留在一定的阶段;2、痴呆:是指个体由于器质性病变,患者虽没有意识障碍,但后天获得的智能、记忆和人格的全面受损的一种综合征;五定向力障碍:指个体对时间、地点、人物的认识能力;意识:指大脑的觉醒程度,即清晰度如何表现在患者对周围环境及自身的认识和反应能力;七意识障碍:1、1嗜睡:接受刺激立即醒转,能正常交谈,刺激消失又入睡2意识混浊意识模糊:反应迟钝,理解有困难;3昏睡:强痛刺激有反应;4昏迷:任何刺激都不能引起反应;2、以意识内容变化为主的意识障碍:谵妄;三、情感障碍:一情感性质的改变:1、情感高涨躁狂症2、情绪低落抑郁症3、焦虑焦虑症4、恐惧恐惧症二情感稳定性障碍:1、情感淡漠:对外界任何刺激均缺乏相应的情感反应,患者表情平淡,缺乏相应的内心体验与外部的非语言情绪表现;2、情感脆弱:指轻微外界刺激即引起明显的伤心体验;3、易激惹性:患者对刺激的反应性增高,一般性刺激即引起强烈而不愉快的情绪体验;躁狂发作、抑郁症、焦虑症、精神分裂症四、意志障碍:一意志障碍1、意志增强2、意志减弱二动作与行为障碍1、精神运动性兴奋2、精神运动性抑制1、木僵:指动作行为和语言活动的完全抑制或减少,患者长时间保持一种固定姿势,尽管这种姿势并不令人感到舒适;2蜡样屈曲:指在木僵的基础上出现的患者肢体任人摆布,即使是不舒服的姿势,也较长时间似蜡塑一样维持不动;如将患者头部抬高似枕着枕头的姿势,患者也不动,可维持很长时间,称空气枕头2、精神疾病的护理观察:一1、一般情况2、精神症状3、躯体情况4、治疗情况二观察的方法1、直接观察法最常用2、间接观察法1一般观察:包括意识状态、仪表、神态、生活自理能力等;2精神活动的观察:包括认识活动、情感状态、意志行为活动3躯体情况:生命体征、有无躯体合并症;4心理问题及需要,心理治疗效果的观察;5药物治疗效果及副作用的观察,以及其他特殊检查治疗的观察;3、精神科的观察内容与方法有哪些答:观察内容1一般情况2精神症状3心理状态4躯体情况5治疗情况6参加工娱活动的情况7社会功能观察方法:1直接观察与间接观察4、护理记录:一记录的方法与内容1、入院护理评估单2、入院后护理记录单3、住院护理评估单4、护理记录单5、出院护理评估单5、精神科常见的急危状态5种:自伤自杀行为、暴力事件、出走行为、噎食、木僵;精神科最常见的是暴力行为;暴力行为的危险因素:幻觉妄想、躁狂症、意识障碍、酗酒状态和毒瘾发作状态;暴力行为的征兆评估:行为、情感、语言、意识状态试述精神科暴力行为的预防和处理答:1暴力行为的预防①建立良好护患关系;②建立适宜环境;③减少诱发因素④提高病人的自控能力;⑤及时控制精神症状;2暴力行为发生时的处理①寻求帮助,集体行动;②控制场面,解除武装;③隔离病人,身体保护;④药物治疗;3暴力行为发生后的处理①心理认知治疗重建个体的价值系统②行为重建是目前采取较多的方式自杀行为危险因素评估:精神疾病、其他生物学与社会心理学因素;噎食危险因素评估:因病抢食、暴食所致,精神疾病、癫痫发作时;用海氏急救法抢救;木僵危险因素:精神分裂症、严重抑郁症、药物反应6、精神科安全护理:安全护理是精神病护理中最重要的环节1.掌握病情,有针对性防范如患者外出活动需专人陪同2.与患者建立信赖关系,及时发现危险征兆3.加强安全管理,做好安全检查如对危险物品剪刀、绳子的检查4.严格执行护理常规与工作制度7、器质性精神障碍的常见综合征包括哪些答:1急性脑病综合征2慢性脑病综合征3脑衰弱综合征4精神病性综合征5情感综合征8、阿默表现:认知功能障碍、人格改变、精神行为症状;阿尔茨海默病主要临床相为痴呆综合征;认知功能障碍:早期:学习新知识能力明显下降,近期记忆的损害最为明显,远期记忆受损不明显;中期:患者的远期和近期记忆力均受损,不能回忆自己的出生年月、工作经历、结婚日期等;晚期:患者的远期和近期记忆力全面受损,无法回忆外,还会出现某些神经系统症状;9、脑外伤,颅内感染,颅内肿瘤伴发的精神障碍的临床表现:急性期谵妄综合征,慢性期痴呆综合征;10、脑器质性精神障碍的护理:一、维持正常生理功能1、维持生命2、满足生理需要二、对症护理三、精神症状的护理四、健康教育11、酒精所致的精神障碍分:急性酒中毒、慢性酒中毒一急性酒中毒:①普通性醉酒:又称单纯性醉酒,是由一次大量饮酒引起的急性酒中毒;②病理性醉酒:个体特异性体质引起的对酒精的过敏反应;③复杂性醉酒:是介于普通性醉酒和病理性醉酒之间的一种中间状态;二慢性酒中毒:纳曲酮①酒依赖:俗称“酒瘾”,是由于长期反复饮酒所致的对酒渴求的一种特殊心理状态;②戒断综合征:指长期大量饮酒者停止或减少饮酒后所引起的一系列躯体和精神症状;单纯性酒精戒断反应:长期大量饮酒后停止或减少饮酒,数小时后可出现自主神经功能亢进,95%以上的戒断反应为轻到中度,一般在戒酒后8小时内出现,24~72小时达高峰,2周后明显减轻; 震颤谵妄:在长期酒依赖的基础上突然停止饮酒或减少酒量时,引发的一种历时短暂、并有躯体症状的急性意识模糊状态;大约在停饮48小时后出现,经典三联征包括生动幻觉或错觉的谵妄、全身肌肉震颤和行为紊乱;12、阿片类物质所致的精神障碍:①戒断综合征:症状一般在戒断后8~12小时出现泪、涕、吐、泻、汗,在断药后24~36小时较为突出,2~3天后开始减轻,7~10天逐渐消失;②过量中毒:特征性表现是昏迷、呼吸抑制、针尖样瞳孔三联征13、器质性精神障碍患者的护理措施:一、生活护理①饮食护理观察患者每餐进食情况,给予易消化、营养丰富的饮食,以流质或半流质为宜,鼓励患者多饮水;②睡眠护理:在药物调整的基础上应采取措施协助患者改善睡眠状况③个人卫生护理:加强口腔护理、皮肤护理、排泄护理,保持床单位清洁、干燥、舒适;二、安全护理三、特殊护理四、药物护理严格遵守用药制度,按时给药,注意观察药物的疗效和可能发生的不良反应;14、躁狂三高:心境高涨、思维奔逸、活动增多;15、抑郁三低:思维迟缓、情感低落晨重夕轻、意志活动减退一、躁狂状态的临床症状:1、心境高涨2、思维奔逸3、思维内容障碍4、精神运动性兴奋5、躯体症状;抗躁狂药物的治疗:躁狂发作的药物治疗以心境稳定剂为主,必要时可合用抗精神病药或苯二氮卓类药物;其用药遵循个体化用药、小剂量开始用药、剂量逐步递增及全程治疗等原则;二、抑郁状态的临床症状:1、抑郁心境2、自我评价过低3、精神运动迟滞4、自杀观念和行为5、昼夜节律6、躯体症状;抗抑郁药使用原则:①单一用药②小剂量用药,疗效不佳酌情增加剂量③足量足疗程④症状缓解后不能立即停药;16、焦虑症:原称焦虑性神经症,以广泛和持续性的焦虑或以反复发作的惊恐不安为主要特征的神经症性障碍,往往伴有头昏、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、出汗等自主神经系统症状和运动性不安等症状;分广泛性焦虑和惊恐障碍临床表现:1、广泛性焦虑症2、惊恐障碍:①惊恐发作②回避和求助行为③预期焦虑17、恐惧症临床表现:1、特定恐惧症2、广场恐惧症3、社交恐惧症18、强迫症临床表现:1、强迫观念2、强迫动作19、躯体形式障碍临床表现:1、躯体化障碍以内感性不适为主2、未分化躯体形式障碍3、疑病症4、躯体形式自主神经紊乱5、躯体形式疼痛障碍20、神经衰弱临床表现:1、精力易疲劳2、精神易兴奋3、情绪障碍4、睡眠障碍5、其他方面21、神经症护理评估:1、精神方面2、躯体方面3、心理社会方面;护理诊断:1、生理功能方面2、心理功能方面3、社会功能方面;护理措施:1、保障患者安全2、满足生理需要,提高躯体舒适度3、减轻精神症状或接受症状4、提高应对能力和社会功能5、特殊护理22、神经性厌食症:是以患者对自身体像的感知有歪曲,担心发胖而故意节食,以致体重显着下降为主要特征的一种进食障碍;表现:1、恐惧肥胖,关注体形2、采取各种措施控制体重3、常伴有精神障碍4、导致生理功能紊乱;23、神经性贪食症:是以反复出现的强烈进食欲望,和难以控制的冲动性的暴食以及有惧怕发胖的观念为主要特征的一种进食障碍;表现:①不可控制的暴食②避免体重增加③生理功能受损④心理障碍;24、进食障碍的护理:护理诊断1、营养失调低于机体需要量与拒绝进食有关2、潜在或现存的体液不足与液体摄入减少、自行诱吐有关;生理护理:最首要的护理措施是如何保证患者的入量,维持水电解质平衡;25、失眠症:是一种对睡眠的质和量持续相当长时间的不满意状态,是最常见的睡眠障碍;表现:难以入睡;常用催眠药物主要为苯二氮卓类,该药物可缩短入睡潜伏期,减少夜间醒转次数26、嗜睡症:是指不存在睡眠量不足的情况下出现睡眠过多,或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延长的情况;首选利他林,可适当给予中枢神经兴奋剂苯丙胺;27、发作性睡病:也称为醒觉不全综合征,是一种原因不明的睡眠障碍,主要表现为长期警醒程度降低和不可抗拒的发作性睡眠;28、DSM-IV分为:梦魇症、夜惊症、睡行症29、睡眠卫生宣教:①生活规律,包括三餐、睡眠、工作的时间尽量固定②睡前两小时避免易兴奋的活动③白天多在户外活动,接受太阳光照④用熟悉的物品或习惯帮助入睡⑤使用睡前诱导放松的方法⑥营造最佳的睡眠环境⑦避免光线过亮或直射脸部⑧维持适当的温度和湿度⑨保持空气流通⑩避免噪音干扰11、选择合适的寝具12、镇静催眠药物的正确应用13、对于失眠患者,应中午避免午睡;30、精神药物分为:一、抗精神病药:氯丙嗪不良反应:1、锥体外系反应①药源性帕金森综合征②急性肌张力障碍③静坐不能④迟发性运动障碍2、体位性低血压3、体重增加4、过度镇静5、胃肠道不良反应6、尿潴留二、抗抑郁药代表药:阿米替林三、心境稳定剂/抗躁狂药:碳酸锂,原则:小剂量开始,逐渐增加剂量,饭后口服;急性期治疗最佳血锂浓度为0.8~1.2mmol/L,维持治疗为0.4~0.8mmol/L,超过1.4mmol/L易产生中毒反应;不良反应:手颤、口干、口有金属味、乏力和疲乏感,以及胃肠道反应等;四、抗焦虑药:苯二氮卓类,适应证:常用于治疗焦虑症、各类型神经症、各种急性失眠以及各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠、自主神经紊乱等症状,也可用于和类伴有焦虑、紧张、恐惧、失眠的精神疾病以及激越性抑郁、轻性抑郁的辅助治疗,还可用于癫痫治疗和酒精依赖戒断症状的代替治疗;不良反应:嗜睡、头晕/眩晕、无力,剂量较大时可出现共济失调、吐词不清、严重时出现脱抑制表现,长期应用可产生依赖型,。
病理性醉酒如何认定?

As long as you do things with integrity, don't ask about success or failure.简单易用轻享办公(页眉可删)病理性醉酒如何认定?导读:认定病理学醉酒的两个条件:第一个拿出权威医疗机构或者是诊疗机构给出的病理性醉酒证明;第二种要证明自己不是明知故犯。
我国的法律当中,对于病理性醉酒的规定是,如果自己知道自己属于病理性醉酒的一种人再去喝酒,之后做违法犯罪事情的话,那么是不免责的,因为这是属于一种明知故犯的行为。
在我国,醉酒之后驾驶机动车是被法律所明令禁止的一种行为,任何人如果醉酒之后驾驶机动车的话,那么是需要负刑事责任的,具体的标准是,如果血液当中的酒精浓度达到了每100毫升含有酒精80毫克以上,那么就属于醉酒驾驶的范围在这种情况之下,就可以被认定为危险驾驶罪。
但是这个醉酒的标准并不是一成不变的,因为在各种醉酒的情况当中,有一种情况叫做病理性醉酒,这种病理性醉酒是比较特殊的,所以我国法律规定在这种情况之下不认定为醉酒,也就是说不会负法律责任,具体是什么意思呢?给大家介绍一下。
一、什么是病理学醉酒?1.所谓病理性醉酒,它其实是一种精神疾病,是属于比较特殊的一种疾病,也叫做突发性的酒精中毒,也就是说自己虽然饮酒,但是完全没有达到普通人醉酒的那个程度。
但是血液当中的酒精浓度就是会急剧上升,而使自己出现了眩晕,幻觉等等冲动的情况,在这个时候如果开车,或者是与他人发生冲突的话,是很容易造成比较严重后果的。
2.但是需要注意的是,这并不是喝酒喝多了而导致的情况,而仅仅是喝了一点点酒就会导致的一种突发性的中毒情况,所以在这种情况之下,由于嫌疑人本身是没有任何想要犯罪的主观意图的,只是由于疾病突发而导致了一些后果。
3.比如在突发性酒精中毒之后与他人打架,造成他人重伤或死亡,或者是在这种情况之下而开车的话,那么此时是属于没有责任的行为,因为当时自己是没有能力辨认自己行为的。
醉酒详解 医学原理

图解醉酒醉酒指喝醉了酒得状态;在医学上,醉酒叫做急性酒精中毒(acute alcoholic intoxication),就是由于一次饮入过量得酒精或酒类饮料引起得中枢神经系统由兴奋转为抑制得状态,表现为一系列得中枢神经系统症状,并对肝、肾、胃、脾、心脏等人体重要脏器造成伤害,严重得可以导致死亡,大多数成人致死量为纯酒精250~500ml。
◎普通醉酒普通醉酒也叫单纯醉酒,多数人可以产生,属于对酒得正常反应,表现为早期欣快、话多、自制力减弱,后期兴奋明显、易激惹、好发泄、无事生非、不顾后果。
随之出现运动失调、构音不清,进入麻醉状态,嗜睡、昏睡,事后多数能完全回忆。
仅有极少数出现意识混浊,甚至昏迷而记忆缺损或完全遗忘。
普通醉酒可以影响社会治安、造成交通事故等。
◎复杂醉酒复杂性醉酒就是指在大量饮酒过程中或饮酒后,急速出现得强烈精神运动性兴奋。
通常认为就是在脑器质性损害或严重脑功能障碍得基础上,由于对酒精得耐受性下降,而出现得急性酒精中毒反应。
复杂性醉酒意识处于混浊状态与强烈得运动性兴奋之中,可以出现错觉、幻觉或片断得妄想,受妄想得支配会进行伤人等报复行为。
患者对醉酒过程中发生得事,大体能回忆,有部分遗忘,也有少数患者可完全遗忘。
复杂性醉酒不像普通醉酒"保持自我",她得人格丧失了基本状态,其行为可能与平时性格形成明显得对立。
有专家认为这就是人格得"异质"、◎病理性醉酒病理性醉酒就是酒精引起得特异质反应。
有人把它比喻为"像青霉素过敏一样"、病理性醉酒就是指一次饮酒后突然发生醉酒,出现严重得意识障碍,定向力丧失。
病理性醉酒一般持续时间短暂,大都进入酣睡,事后完全遗忘。
主要表现为意识范围明显缩窄,往往伴有幻觉、妄想;或精神运动性兴奋、杂乱无章;紧张恐惧,丧失了正常得人际交往能力与检验能力。
[2]3危害1、肝脏伤害:脂肪堆积在肝脏引起脂肪肝。
2、胃溃疡:可引起胃出血而危及生命。
醉酒详解 医学原理

图解醉酒醉酒指喝醉了酒的状态;在医学上,醉酒叫做急性酒精中毒(acute alcoholic intoxication),是由于一次饮入过量的酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转为抑制的状态,表现为一系列的中枢神经系统症状,并对肝、肾、胃、脾、心脏等人体重要脏器造成伤害,严重的可以导致死亡,大多数成人致死量为纯酒精250~500ml。
◎普通醉酒普通醉酒也叫单纯醉酒,多数人可以产生,属于对酒的正常反应,表现为早期欣快、话多、自制力减弱,后期兴奋明显、易激惹、好发泄、无事生非、不顾后果。
随之出现运动失调、构音不清,进入麻醉状态,嗜睡、昏睡,事后多数能完全回忆。
仅有极少数出现意识混浊,甚至昏迷而记忆缺损或完全遗忘。
普通醉酒可以影响社会治安、造成交通事故等。
◎复杂醉酒复杂性醉酒是指在大量饮酒过程中或饮酒后,急速出现的强烈精神运动性兴奋。
通常认为是在脑器质性损害或严重脑功能障碍的基础上,由于对酒精的耐受性下降,而出现的急性酒精中毒反应。
复杂性醉酒意识处于混浊状态和强烈的运动性兴奋之中,可以出现错觉、幻觉或片断的妄想,受妄想的支配会进行伤人等报复行为。
患者对醉酒过程中发生的事,大体能回忆,有部分遗忘,也有少数患者可完全遗忘。
复杂性醉酒不像普通醉酒"保持自我",他的人格丧失了基本状态,其行为可能与平时性格形成明显的对立。
有专家认为这是人格的"异质".◎病理性醉酒病理性醉酒是酒精引起的特异质反应。
有人把它比喻为"像青霉素过敏一样".病理性醉酒是指一次饮酒后突然发生醉酒,出现严重的意识障碍,定向力丧失。
病理性醉酒一般持续时间短暂,大都进入酣睡,事后完全遗忘。
主要表现为意识范围明显缩窄,往往伴有幻觉、妄想;或精神运动性兴奋、杂乱无章;紧张恐惧,丧失了正常的人际交往能力和检验能力。
[2]3危害1. 肝脏伤害:脂肪堆积在肝脏引起脂肪肝。
2. 胃溃疡:可引起胃出血而危及生命。
酒精所致精神障碍模板

基本概念--依赖
• “依赖”(dependence)是指由于反复摄入一 种物质而导致的某种躯体和精神现象。 包括: • 获得药物的强烈愿望; • 因使用物质而逐渐忽视其他的快乐和兴趣; • 耐受性提高; • 躯体的戒断状态
基本概念--耐受
• “耐受”(tolerance)是指某种物质经反复使 用后,该物质所产生的效果减弱,或为了 达到同样的效果而必须增大用量的状态。
• 3.复杂性醉酒(complex drunkenness)。 这是介于普通性醉酒和病理性醉酒之间的 一种中间状态。一般患者均有脑器质性疾 病或躯体疾病,如癫痫、颅脑外伤、脑血 管病、肝病等。在此基础上,对酒精耐受 力下降,当饮酒量超过以往的醉酒量时, 便发生急性中毒反应,出现明显的意识障 碍。常伴有错觉、幻觉、被害妄想,可出 现攻击和破坏行为。发作常持续数小时, 醒后对事件经过可存在部分回忆,而不是 完全遗忘。
基本概念--戒断状态
• “戒断状态”(withdrawal state)是指当药物用量减 少或停药时产生的一组有时限的症状和体征。 • 酒精戒断出现最早和最常见的症状是发抖,波及 手,腿和躯干(“震颤”)。患者可能不能静坐,端 不稳杯子或扣钮扣。患者也显得激动,易惊吓, 常常不敢面对别人或穿过马路。恶心,干呕和出 汗很常见,也经常出现失眠。如果摄入酒精,这 些症状都可能会迅速消失;反之,则会持续数天。
代谢与营养
• 酒中毒可引起躯体很多系统代谢与生化方面的变 化。饮酒后几分钟内,酒精就能通过胃黏膜直接 吸收进入血液循环,很快分布全身。但实际上, 乙醇几乎都在肝内代谢。乙醇脱氢酶将乙醇转变 成乙醛,乙醛脱氢酶又使之转变成乙酸,最终氧 化成水和二氧化碳。乙醛在体内大量蓄积能使机 体出现“酒精红晕”反应,表现为血管扩张、面 红发热、心动过速、头痛、头晕、嗜睡、恶心呕 吐等不愉快体验。有些人乙醛脱氢酶缺乏,饮酒 后更容易出现“酒精红晕”反应,甚至出现酒精 过敏现象。患有肝病的患者对酒精代谢能力下降, 他们更容易出现类似的“酒精红晕”反应。
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心理学基本概念系列——
病理性醉酒
形而上是人类区别于动物的重要文明之一,
情志,即现在所说的心理学,
在人类医学有重要地位。
本文提供对心理学基本概念
“病理性醉酒”
的解读,以供大家了解。
病理性醉酒
亦称“病理性酒精中毒”、“病态性醉酒”。
少量饮酒后,因身体异常反应而出现罕见的行为紊乱,并继发记忆缺失的一种猝发性中毒状态。
通常仅见于极少数平时不饮酒或很少饮酒者,亦有少数由生理性醉酒演变而来。
原因尚不清,一般认为,有潜在性的或曾发作精神病、神经症或人格障碍者,可在少量饮酒后猝发此症,尤其是癔病性人格者,当其自控能力因酒精作用而减弱时,可能产生突然狂暴的行为反应。
癫痫、脑外伤及脑动脉硬化患者,即使少量饮酒也可能产生酒精中毒现象而导致记忆缺乏和侵犯性行为。
此症发病急,意识障碍较深,一般伴有如下症状:(1)癫痫样朦胧状态。
定向力消失,并有谵妄和错觉、幻觉,以及由错觉、幻觉引起的包括侵犯性行为的紊乱行为。
(2)类妄想狂症状。
猜疑,有被害妄想,并由此引起逃避、武力自卫或对妄想敌人发起袭击的行为。
此症一般无生理性醉酒的口齿不清和行动失调表现,发病过程持续数分钟至数小时不等,多以连续的深睡眠告终,并有后继性遗忘,患者对发病之事及病中行为不能回忆。
现代精神病学认为,此症是短暂性精神障碍的一种,属精神病范畴。
现代各国的司法精神病学一般认为,患者在发病时无辨认和控制自己行为的能力。
各国刑法理论和司法实践多将此症患者视为无责任能力的严重精神病患者。