2015年下半年上海中西医执业医师重要指导：原发性高血压鉴别诊断2015-04-29模拟试题
【100题】中西医结合执业医师易错题(第10卷)
中西医结合执业医师易错题1、上半身前倾坐位听诊更明显的是A.二尖瓣狭窄舒张中晚期隆隆样杂音B.二尖瓣关闭不全收缩期吹风样杂音C.主动脉狭窄收缩期吹风样杂音D.主动脉瓣关闭不全舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第2肋间机器声样连续性杂音【答案】D2、急性病毒性肝炎病程一般为A.小于2个月B.2——4个月C.小于半年D.小于5个月E.大于半年【答案】B3、诊断甲亢的首选实验室检查A.FT3.FT4B.TT3.TT4C.TRAbD.rT3E.甲状腺摄131I率【答案】B4、患者，男，40岁。
胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消，脉弦滑，治疗应选用A.左金丸B.越鞠丸C.厚朴温中汤D.枳实消痞丸E.保和丸【答案】B5、以下哪项不是湿热壅盛之水肿的主证A.发热恶风B.皮紧光亮C.小便短赤D.大便干结E.脉濡数【答案】A6、霍乱最重要的传播途径是A.食物传播B.生活接触C.苍蝇媒介D.水型传播E.带菌动物传播【答案】D7、小儿比成人易于出汗，是因为A.纯阳之体蒸迫津液B.卫气不足，腠理疏薄C.好动多啼D.衣着过暖E.易受惊恐【答案】B8、腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛者，宜选用A.附子粳米汤B.乌头桂枝汤C.通脉四逆汤D.桂枝加黄苗汤E.暖肝煎【答案】B9、小蓟饮子的君药为A.生地B.小蓟C.蒲黄D.藕节E.滑石【答案】B10、下列各项，不属雌激素作用的是A.促进卵泡发育B.使阴道上皮细胞脱落加快C.促使乳腺管增生D.促进第二性征发育E.促进骨中钙的沉积【答案】B11、我国依法制定卫生行政法规的国家机构A.国务院B.卫生行政部门C.最高人民法院D.全国人大及其常委会E.地方人民政府【答案】A12、患者，男，43岁。
患乙型肝炎半年余，症见两胁胀满，口苦，食欲不振，有时欲呕，咽喉发干，舌苔薄白，脉弦。
宜选何方治疗A.四逆散B.大柴胡汤C.柴胡疏肝散D.小柴胡汤E.逍遥散【答案】D13、再生障碍性贫血A.贫血和出血程度一致B.贫血和出血程度不一致C.有贫血而无出血D.有出血而无贫血E.无出血亦无贫血【答案】B14、原发性高血压的最重要的致病原因是A.摄盐量过多B.吸烟C.肾上腺嗜铬细胞瘤D.交感神经兴奋性增强E.遗传素质【答案】E15、急性白血病完全缓解的标准，下列哪项是不正确的A.症状.体征消失B.血象恢复正常C.外周血中无幼稚白细胞D.血红蛋白大于100g/LE.骨髓中原始细胞加幼细胞<10%【答案】E16、除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不得超过多少日的常用量A.1日B.3日C.5日D.7日E.14日【答案】B17、经断复来常见的证型中哪项是不正确的B.脾虚肝郁C.湿毒瘀结D.湿热下注E.血热【答案】E18、一度房室传导阻滞的诊断标准是A.PR间期>0.16sB.PR间期>0.12sC.PR.间期>0.18sD.PR间期>0.20sE.PR间期>0.22s【答案】D19、流行性出血热少尿期常发生在A.病程的第3——5日B.病程的第4——6日C.病程的第5——8日D.病程的第6——10日E.病程的第7——14日20、患者，男，50岁。
2015年海南省中西医执业医师重要指导：原发性高血压临床表现2015-04-29模拟试题
2015年海南省中西医执业医师重要指导：原发性高血压临床表现2015-04-29模拟试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、下列不属于六淫的是A．风邪B．寒邪C．暑邪D．痰饮E．火邪2、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是A．丙种球蛋白B．高效价乙肝免疫球蛋白C．乙肝疫苗D．高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗E．乙肝疫苗加丙种球蛋白3、妊娠期，腰酸腹痛、胎动下坠或阴道少量下血，中医诊断为A．小产B．胎动不安C．堕胎D．垢胎E．胎漏4、崩漏的常见病因以下哪项是错误的A．血瘀B．肾虚C．气虚D．脾虚E．血热5、以下哪类人员不能参加手术A．手臂皮肤破损B．胸部皮肤破损C．背部皮肤破损D．腹部皮肤破损E．下肢皮肤破损6、久病畏寒主要与下列哪种因素有关A．风寒袭表B．寒邪内侵C．感受风邪D．风湿外袭E．阳气虚衰7、某男，34岁。
呼吸困难3天就诊。
查体：右胸呼吸运动减弱，气管左移，右侧语颤明显减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音低弱。
应考虑A．肺气肿B．肺心病C．胸腔积液D．气胸E．肺实变8、某男，48岁。
因患急性化脓性阑尾炎，术后7天拆线，切口无红肿、无脓液、无压痛。
应记录为A．Ⅰ/甲B．Ⅱ/甲C．Ⅱ/L D．Ⅲ/甲E．Ⅲ/乙9、治疗寒湿阻滞证胎黄的首选方剂是A．犀角散B．茵陈理中汤C．茵陈蒿汤D．茵陈五苓散E．栀子柏皮汤10、食滞痰阻型的主方为A．木香顺气散B．六磨汤C．旋复花汤D．膈下逐瘀汤E．桃红四物汤11、患者，男，54岁。
高血压病史多年，眩晕头痛，耳鸣；多梦，心烦易怒，口苦咽干，腰疫腿软；手足心热，舌红苔薄白，脉弦细数。
其证型是A．肝风上扰B．痰浊中阻C．肝火亢盛D．阴虚阳亢E．肝肾阴虚12、患者素有冠心病10年，近日稍有活动后即感心悸，胸闷痛，今突然昏倒，不省人事。
检查：脉搏及血压测不到，心音消失，呼吸停止，瞳孔散大。
除其他抢救措施外，用药应首选A．阿托品B．肾上腺素C．利多卡因D．去甲肾上腺素E．异丙肾上腺素13、下列给药途径中存在首过效应的是____A．舌下给药B．肌内注射C．静脉注射D．口服E．直肠给药14、乳腺囊性增生病用逍遥散加味治疗，其证型是A．肝郁气滞B．痰瘀凝结C．气滞血瘀D．冲任失调E．肝脾不和15、入掌内后廉，循小指之内，出其端的经脉是A．手厥阴心包经B．手阳明大肠经C．手太阳小肠经D．手少阴心经E．手太阴肺经16、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A．硝酸甘油B．硝酸异山梨酯C．硝苯地平D．维拉帕米E．普萘洛尔17、下列均是抢救休克型中毒性菌痢的措施，但应除外的是A．低分子右旋糖酐B．5%碳酸氢钠C．西地兰D．蒙脱石散E．氨苄青霉素18、长期服用苯妥英钠应注意补充A．维生素C B．维生素E C．维生素D D．叶酸E．叶酸和维生素D19、正常小儿前囟关闭的年龄是A．6～8个月B．12～18个月C．10～12个月D．8～10个月E．16～24个月20、各型腹痛的首选方错误的是A．寒邪内阻用良附丸合正气天香散B．湿热壅滞用大承气汤C．饮食停滞用枳实导滞丸D．瘀血内阻用血府逐瘀汤E．中虚脏寒用小建中汤21、不属于癫痫证型的是____A．瘀血痫B．惊痫C．痰痫D．血虚痫E．脾肾两虚22、心脏的正常搏动，主要依赖于A．心神B．心血C．心阴D．心阳E．心气23、女性，64岁。
临床助理医师考试辅导：原发性高血压的鉴别
恶性高血压、急进型高血压、高血压危象、高血压脑病的区别高血压按起病的缓急和病程进展分为缓进型和急进型两类。
急进型高血压是血压突然升高，并伴有视网膜病变（Ⅲ级眼底）。
如呈Ⅳ级眼底，有视乳头水肿，则称为恶性高血压。
急进型高血压（早期）和恶性高血压（晚期）是同一个发病过程的不同阶段。
高血压危象是指在高血压病程中，由于周围血管阻力的突然上升，血压明显升高，出现头疼、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。
伴靶器官病变可出现心绞痛、肺水肿或高血压脑病。
血压以收缩压显著升高为主，也可伴舒张压升高。
高血压脑病是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。
发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。
高血压病分期Ⅰ期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。
Ⅱ期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者①体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。
②眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄，动静脉交叉压迫。
③蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。
Ⅲ期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；①脑出血或高血压脑病。
②心力衰竭。
③肾功能衰竭。
④眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。
⑤心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。
天津2015年中西医执业医师重要指导：原发性高血压中医辨证论2015-04-29考试题
天津2015年中西医执业医师重要指导：原发性高血压中医辨证论2015-04-29考试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、患儿，男，14岁。
2周前患急性咽炎。
1天前突然牙龈出血，口腔血疱，双下肢瘀斑。
实验室检查：血红蛋白110g／L，白细胞9×109／L，血小板10×109／L，骨髓增生活跃，巨核细胞23个／片。
应首先考虑印诊断是A．急性白血病B．再生障碍性贫血C．过敏性紫癜D．特发性血小板减少性紫癜(急性型)E．特发性血小板减少性紫癜(慢性型)2、首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是A．泻白散B．千金苇茎汤C．竹叶石膏汤D．桑菊饮E．银翘散3、具有涩精止遗作用的药物是A．赤石脂B．莱菔子C．鸡内金D．诃子E．乌梅4、蛋白质-能量营养不良最为常见的并发症是A．营养性贫血B．感染C．微量元素缺乏D．自发性低血糖E．佝偻病5、男性，50岁。
多年存在的颈部肿块突然迅速增大，质变硬，吞咽时上下移动受限，伴胸闷，舌苔薄白，脉弦。
其证型是A．热毒蕴结B．痰郁气结C．瘀血内阻D．毒热未尽E．痰凝毒聚6、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加7、下列哪项不是Jones风湿热诊断标准的主要表现A．发热B．心脏炎C．多发性关节炎D．环形红斑E．皮下结节8、一氧化碳中毒，可见A．皮肤黏膜呈樱桃红色B．皮肤干燥C．皮下气肿D．皮肤痰斑E．皮肤潮湿9、男性，4个月。
生后牛乳喂养，突起惊厥3～5次，每次发作约半分钟，经检查确诊为婴儿子足搐搦症。
上海2017年中西医执业医师重要指导：原发性高血压鉴别诊断2015-04-29考试题
上海2017年中西医执业医师重要指导：原发性高血压鉴别诊断2015-04-29考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、心阳虚型虚劳治疗时应A．益气温阳B．养血宁心C．益气养心D．健脾养心E．补益肺气2、头痛晕沉，腹泻自汗者，属于A．太阴经B．少阴经C．阳明经D．少阳经E．厥阴经3、患儿，9岁，头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振1周。
2周前曾患上呼吸道感染。
体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。
心电图示窦性心动过速、T波低平。
血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。
其可能的诊断是A．先天性心脏病B．风湿性心脏病C．病毒性心肌炎D．室间隔缺损E．房间隔缺损4、某女，51岁。
胃脘胀痛，痛窜两胁，得嗳气稍缓，嗳气频频，每因情志不舒而病重，苔薄白，脉弦。
治宜A．柴胡疏肝散加减B．越鞠丸C．大柴胡汤D．逍遥散E．益胃汤5、鹅口疮的致病菌是____A．流感杆菌B．白色念珠菌C．葡萄球菌D．柯萨奇病毒E．链球菌6、具有涩精止遗作用的药物是A．赤石脂B．莱菔子C．鸡内金D．诃子E．乌梅7、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见C．出血，大面积糜烂D．胃粘膜变薄，失去正常颜色E．粘膜充血、水肿，粗糙不平8、某男，62岁。
慢性肾炎史9年。
现全身浮肿明显，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛．神疲纳少，便溏，遗精，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细。
检查：尿蛋白(+++)，镜检可见管型。
治疗选用A．附子理中汤加减B．异功散加味C．金匮肾气丸加减D．杞菊地黄丸加减E．参芪地黄汤9、一氧化碳中毒，可见A．皮肤黏膜呈樱桃红色B．皮肤干燥C．皮下气肿D．皮肤淤斑E．皮肤潮湿10、女性，28岁，已婚。
产前检查胎背位于母体腹部右侧，胎心位于右上腹，宫底可触及浮球物。
诊断其胎位为A．ROP(枕右后) B．RSP(骶右后) C．RSA(骶右前) D．LSA(骶左前) E．ROT(枕右横)11、在做血液透析前数周，先做动静脉瘘，其位置一般在A．上臂B．前臂C．手背部D．踝部E．胴窝部12、患者，女，45岁，自汗日久且伴心悸不寐，神疲气短，面色不华，舌质淡，脉细，其选方为A．归脾汤B．玉屏风散C．桂枝汤D．甘麦大枣汤E．银翘散13、积滞的病机是A．脾胃虚寒B．湿热中阻C．胃失和降D．食滞不化E．胃阴亏虚14、患儿，6岁。
原发性高血压诊断标准
原发性高血压诊断标准原发性高血压（essential hypertension）是一种常见的慢性疾病，其发病率随着人们生活水平的提高而逐渐增加。
高血压是指静脉压、动脉压或脉压过高，通常是指动脉压过高。
高血压是一种多系统、多器官的慢性疾病，它不仅影响心血管系统，还会引起其他器官的病变，如肾脏、眼睛、大脑等。
因此，高血压的诊断标准对于及时发现和治疗高血压至关重要。
高血压的诊断主要依据是血压测量值。
目前，世界卫生组织（WHO）和国际高血压联盟（ISH）共同发布了高血压的诊断标准，即血压水平分为正常、正常高值、高血压前期和高血压四个阶段。
其中，高血压的诊断标准主要包括收缩压和舒张压两个方面。
根据最新的诊断标准，成人高血压的诊断标准为，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
需要指出的是，高血压诊断应该基于多次血压测量结果，而不是仅仅依据一次的测量结果。
除了血压测量值外，高血压的诊断还需要结合患者的临床表现和相关检查结果。
患者的临床表现包括头痛、头晕、眩晕、视物模糊、胸闷、气促、心悸等症状。
相关检查包括心电图、超声心动图、肾功能检查、血脂检查等。
这些检查有助于评估高血压对心脏、肾脏等器官的影响程度，从而指导治疗方案的制定。
在诊断高血压时，还需要排除继发性高血压的可能性。
继发性高血压是指由其他疾病或药物引起的高血压，如肾脏疾病、内分泌疾病、药物等。
因此，在诊断高血压时，需要进行详细的病史询问和体格检查，以及必要的实验室检查和影像学检查，以排除继发性高血压的可能性。
综上所述，高血压的诊断标准主要包括血压测量值、临床表现和相关检查结果，同时需要排除继发性高血压的可能性。
准确的诊断对于高血压的治疗和管理至关重要，只有明确诊断，才能制定科学的治疗方案，有效控制血压，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。
因此，医务人员在日常工作中应严格按照诊断标准进行高血压的诊断和治疗，以提高患者的治疗效果和预后。
原发性高血压鉴别诊断
原发性高血压鉴别诊断原发性高血压鉴别诊断1.引言2.高血压的定义与分类2.1 高血压的定义：根据世界卫生组织的定义，高血压是指收缩压和（或）舒张压持续增高。
2.2 高血压的分类：高血压可分为原发性高血压与继发性高血压。
3.原发性高血压的鉴别诊断3.1 病史采集：详细了解患者的个人病史、家族病史以及生活习惯等信息。
3.2 体格检查：包括测量血压、查体等。
3.3 辅助检查：3.3.1 血液检查：检测血常规、尿常规、肾功能、血脂等指标。
3.3.2 电解质检查：检测钠、钾、血钙等电解质水平。
3.3.3 尿液检查：进行尿蛋白定量、尿微量白蛋白等检查。
3.3.4 心电图检查：评估心脏的电活动情况。
3.3.5 超声心动图检查：评估心脏结构和功能。
3.3.6 血管超声检查：检查颈动脉、股动脉等血管情况。
3.3.7 脑血管造影检查：评估脑血管情况。
4.原发性高血压与继发性高血压的鉴别4.1 常见继发性高血压疾病：肾性高血压、肾上腺性高血压、嗜铬细胞瘤等。
4.2 鉴别方法：4.2.1 高血压发病年龄：原发性常见于40岁以上，而继发性多见于青壮年。
4.2.2 血压趋势：原发性高血压常为持续性，而继发性高血压可能在某些情况下表现为阵发性。
4.2.3 伴随症状：原发性高血压多无明显临床症状，而继发性高血压可能伴有相关疾病的症状。
4.2.4 辅助检查结果：进行相应的辅助检查，如心电图、超声心动图、肾功能检查等。
5.附件本文档附带的附件包括：- 原发性高血压鉴别诊断流程图- 原发性高血压与继发性高血压对比表格6.法律名词及注释- 原发性高血压：指高血压的主要原因是不明确的，默认为原因未知。
- 继发性高血压：指高血压的主要原因是已知的其他相关疾病或药物所致。
原发性高血压临床路径-(2015年二级医院)
原发性高血压临床路径标准住院流程一、原发性高血压基本诊疗路径标准住院流程（一）适用对象第一诊断为原发性高血压（ICD-10：I10 11）（二）诊断依据根据《中国高血压防治指南（2010年版）》、《实用内科学（第12版）》（复旦大学医学院编著，人民卫生出版社）、《内科学（第七版）》（陆再英钟南山主编，人民卫生出版社）。
原发性高血压简称高血压1.高血压诊断标准在未用抗高血压药的情况下，非同日3次血压测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
规范的血压测量方法及合格的血压计是诊断高血压的前提。
2.特殊高血压(1). 高血压急症和高血压亚急症高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。
高血压亚急症是指血压明显升高但不伴靶器官损害。
患者可以有血压明显升高造成的症状如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。
(2). 难治性高血压在改善生活方式的基础上，应用了足量且合理联合的3种降压药物（包括利尿剂）后，血压仍在目标水平之上，或至少需要4种药物才能使血压达标时，称为难治性高血压（或顽固性高血压）。
3.高血压水平分级(1). 1级高血压：收缩压140-159mmHg和（或）舒张压90-99mmHg；(2). 2级高血压：收缩压160-179mmHg和（或）舒张压100-109mmHg；(3). 3级高血压：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
若患者的收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的级别为准。
4.简化的高血压危险分层（1）. 影响高血压患者预后的因素包括心血管病的危险因素、靶器官损害及并存的临床情况①. 危险因素指年龄男性＞55岁、女性＞65岁、吸烟、血脂异常、早发心血管病家族史、肥胖（BMI≥28kg/m2）；②. 靶器官损害指左心室肥厚、颈动脉增厚或斑块、肾功能受损；③. 临床疾患指心脏病、脑血管病、肾脏病、周围血管病、视网膜病变、糖尿病。
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2015年下半年上海中西医执业医师重要指导：原发性高血压鉴别诊断2015-04-29模拟试题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、麻疹发病年龄多见于
A．1～5岁B．5～10岁C．6个月～1岁D．3～5岁E．10～18岁
2、前列腺增生症最重要的症状是
A．尿潴留B．尿频C．进行性排尿困难D．血尿E．尿痛
3、患者，女，28岁。
产后1周突然出现左小腿肿胀，疼痛，皮温增高，浅静脉怒张，足背弯曲时腓肠肌疼痛明显，舌暗淡苦黄腻，脉弦滑。
其治法是
A．活血化瘀，温阳通脉
B．活血化瘀，清利湿热
C．活血化瘀，温阳利水
D．活血化瘀，通络止痛
E．活血化瘀，消肿止痛
4、甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是
A．疏肝理气，化痰软坚B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴清热，软坚散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝泻火，化痰散结
5、患儿，8岁。
发热伴皮疹3天。
皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。
斑、匠、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。
应首先考虑的诊断是
A．手足口病B．风疹C．水痘D．丘疹样荨麻疹E．脓疱疮6、内伤咳嗽的基本病理为
A．肺气失降，痰浊内壅B．脾虚生痰，上犯于肺C．虚实夹杂，痰浊壅肺D．寒饮停肺E．肝火犯肺
7、本病例治疗选用方剂是
A．石苇散
B．八正散
C．小蓟饮子
D．膏淋汤
E．程氏萆薛分清饮
8、热邪犯胃其呕吐的特点是
A．呕声壮厉，吐黏稠黄水B．呕吐呈喷射状C．呕吐酸腐食糜D．吐势徐缓，声音微弱E．呕吐物清稀
9、患者，男，40岁。
症见腹水，腹部胀满，呼吸喘促，大小便不利。
其治则宜（）
A．先治其标
B．先治其本
C．标本兼治
D．因人制宜
E．扶正祛邪
10、癫痫药物治疗的基本原则是
A．数种药物同时使用B．控制发作后即可停药C．长期规律服药D．定期肌注安定E．定期停药，查脑电图
11、某女，28岁。
产后泌乳量少质稀，乳房柔软无胀感，面色苍白，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉细。
除乳根、膻中、少泽外，应加取
A．太冲、内关B．足三里、脾俞C．肝俞、膈俞D．中脘、天枢E．期门、太冲
12、一胎龄34周的新生儿，体温29℃，腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在
A．4～6小时
B．6～12小时
C．12～4小时
D．24～36小时
E．1～2小时
13、男性，60岁。
患动脉粥样硬化症10余年，现出现跛行，左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。
此足趾病变可能是
A．出血性梗死B．于性坏疽C．液化性坏死D．黑色素瘤E．湿性坏疽
14、患者头晕目花，少气倦怠，腹部有坠胀感，脱肛，舌淡苔白，脉弱。
其证候是（）
A．气滞
B．气虚
C．气陷
D．气微
E．气逆
15、葛根、柴胡、升麻共有的功效是____
A．升举阳气B．透发麻疹C．生津止渴D．和解少阳E．疏肝解郁
16、心阳虚型虚劳治疗时应
A．益气温阳
B．养血宁心
C．益气养心
D．健脾养心
E．补益肺气
17、下列证候，可见矢气酸臭的是
A．肝胃不和B．肝脾不调C．脾胃虚弱D．宿食停滞E．寒客于胃
18、持续、显著的血红蛋白增高见于__
A．新生儿
B．真性红细胞增多症
C．剧烈的体力劳动后
D．居高原的初期
E．严重的心肺疾患
19、经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐，腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0x10 9/L几，中性0.75，最可能的诊断是
A．产后子宫内膜炎
B．子宫肌瘤红色变性
C．产后宫缩痛
D．卵巢囊肿扭转
E．子宫肌炎
20、对于肠道传染病起主导作用的预防措施是
A．隔离患者B．治疗带菌者C．预防性服药D．预防接种E．切断传播途径
21、常先困脾的邪气是
A．风B．燥C．湿D．寒E．火
22、患儿，女，1岁。
诊为肺炎，咳嗽逾月，症见潮热盗汗，面色潮红，干咳无痰，舌红而干。
其证型是
A．阴虚肺热B．风热闭肺C．风寒闭肺D．痰热闭肺E．邪陷厥阴
23、据调查我国白血病的年发病率为
A．2.67/10万
B．2.67/100万
C．2.76/10万
D．2.76/100万
E．6.27/10万
24、其治法为
A．补肾益髓
B．补益心气
C．豁痰开窍
D．化瘀通络
E．补肾健脾
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、患者因风心病主动脉瓣关闭不全而入院。
查体：叩诊心界向左下扩大，其心界呈
A．梨形心B．球形心C．烧瓶状心D．靴形心E．心腰部消失2、患者，女，24岁。
月经量增多，面色苍白半年。
检查：皮肤有散在出血点，肝脾未触及，血红蛋白75g/L，白细胞2．5×109/L，血小板42×109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。
应首先考虑的是（）A．再生障碍性贫血
B．阵发性睡眠性血红蛋白尿
C．急性白血病
D．脾功能亢进
E．特发性血小板减少性紫癜
3、七福饮是由五福饮加何药而组成
A．熟地、枸杞子
B．当归、川芎
C．肉桂、半夏
D．酸枣仁、远志
E．柏子仁、合欢花
4、某物质的肾阈是指
A．该物质的最大滤过率B．该物质的最大分泌率C．该物质的最大重吸收率D．该物质开始在尿中出现的血浆浓度E．该物质在尿中出现的血液浓度
5、阳明经头痛的特征是____
A．前额连眉棱骨痛B．头两侧太阳穴处痛C．后头部连项痛D．头痛连齿E．巅顶痛
6、郁病的病理变化与哪些脏器有密切关系
A．心脾肾
B．心肺脾
C．心肝脾
D．心肝肾
E．心肺肾
7、下列哪种制剂不属于主动免疫
A．菌苗B．灭活死疫苗C．减毒活疫苗D．类毒素E．抗毒素8、患者，男，65岁。
眩晕，耳鸣如蝉，健忘失眠，胁痛，腰膝酸痛，盗汗，舌红少苔，脉细数。
其证候是
A．肾精不足B．肾阴虚C．肝阴虚D．肝肾阴虚E．肝阳上亢9、肺胀本虚之早期表现为
A．气虚B．阳虚C．阴虚D．阴阳两虚E．气虚或气阴两虚
10、患者，女性，45岁，慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血4年，胸片示：肺纹理粗乱，有多个不规则的蜂窝状透亮阴影，可能的诊断是
A．肺结核B．支气管扩张C．支气管肺癌D．急性肺脓肿E．慢性支气管炎11、寒热往来见于下列哪种证候
A．表寒B．里寒C．表热D．里热E．半表半里
12、下列哪项除外均为聚证的特点
A．结块按之柔软B．聚散无常C．胸腹中攻窜作胀D．痛无定所E．病属气分13、治上消者，宜润和清的脏腑是
A．胃、肾B．肾、肺C．肺、脾D．肺、肾E．肺、胃
14、枳实薤白桂枝汤中，具有通阳散寒、降逆平冲作用的药物是
A．枳实
B．薤白
C．桂枝
D．厚朴
E．瓜萎
15、五行中“木”的特性是
A．炎上B．润下C．稼穑D．曲直E．从革
16、预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是
A．积极锻炼身体B．需较长时间卧床休息C．积极预防与治疗链球菌感染D．积极治疗心功能不全E．积极补充营养
17、乌梅丸的组成药物中不包括
A．蜀椒、细辛B．白术、陈皮C．桂枝、人参D．黄柏、黄连E．当归、附子
18、下列各项，对确诊冠心病最有价值的辅助检查是
A．X线检查显示左室增大B．心电图检查有ST段及T波的改变C．选择性冠状动脉造影D．心电图二级梯双倍运动试验阳性E．超声心动图显示左室后壁运动减弱
19、患者，男，66岁。
外受风邪，症见口眼斜，舌强不能言语，手足不能运动。
治疗应首选（）
A．牵正散
B．小活络丹
C．镇肝熄风汤
D．大定风珠
E．大秦艽汤
20、尿崩症的主要临床表现为
A．多饮，多尿，多食B．多食，多饮，烦渴C．多食，多尿，烦渴D．多尿，烦渴，多饮E．多食，多尿，体重下降
21、患者，男，75岁。
慢性咳喘病史30年，咳喘加重2天。
查体：神志清，桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率118次/分，律齐，剑突下可见心尖搏动，肝肋下2cm，双下肢浮肿。
血常规检查：白细胞15×109/L。
胸片示：肺气肿征，右心室增大，肺纹理增粗。
应首选的治疗措施是____
A．立即应用呼吸兴奋剂B．立即予糖皮质激素C．积极控制呼吸道感染，保持呼吸道通畅D．给予强心剂控制心力衰竭E．给予白蛋白、利尿剂消肿
22、患者，女，58岁。
脑动脉硬化6年。
突然发生口眼歪斜，半身不遂，半小时后，自行恢复；平日头晕头痛，耳鸣，腰膝酸软，舌红，苔薄黄，脉弦细。
应首先考虑的方剂是
A．镇肝熄风汤B．参附汤合生脉散C．涤痰汤D．补阳还五汤E．血府逐瘀汤
23、下列哪一项治疗方法最适宜该患者
A．耻骨上膀胱切开取石＋前列腺摘除术
B．经尿道机械钳石＋前列腺电切术
C．经尿道激光碎石＋前列腺电切术
D．经尿道气压弹道碎石
E．耻骨上膀胱切开取石术
24、青霉素的抗菌作用机制是
A．破坏细菌的细胞壁B．阻止细菌二氢叶酸的合成C．阻止菌核蛋白体的合成D．阻止细菌蛋白质的合成E．破坏细菌的分裂增殖。