流感多发季 糖尿病患者选择感冒药需慎重
特殊人群治疗感冒药品的选择药非常讲究
特殊人群治疗感冒药品的选择药非常讲究引言感冒是一种常见的疾病，通过病毒感染引起，主要表现为喉咙痛、咳嗽、流鼻涕等症状。
对于一般人群，选择治疗感冒的药品相对简单，一般可选择非处方药中的退烧药和抗组胺药。
然而，对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人和慢性疾病患者等，治疗感冒需要更加谨慎和讲究。
本文将针对这些特殊人群，介绍治疗感冒时药品的选择。
孕妇孕妇治疗感冒的特点孕妇在选择感冒药品时需要考虑胎儿的安全性。
一些常用的非处方药可能对胎儿造成不良影响，如阿司匹林等药物。
同时，孕妇在患病时免疫力较低，对药物的耐受性也较差。
孕妇治疗感冒的药品选择对于孕妇来说，最好的治疗方式是休息和保持良好的饮食习惯。
然而，如果感冒症状较重，可以选择一些相对安全的药品进行治疗。
首先，退烧药方面，可以选择对胎儿影响较小的对乙酰氨基酚。
然而，一定要按照医生的建议使用，避免过量使用或长时间使用。
抗组胺药方面，可以选择一些非处方的抗组胺药，如氯雷他定等。
这些药物一般在孕妇用药的时候剂量要求较低，要遵循医生的建议。
其他药物，如清鼻剂等，最好在医生的指导下使用。
总体而言，对于孕妇来说，治疗感冒要尽量避免药物治疗，以保护胎儿的安全为重。
儿童儿童治疗感冒的特点儿童在选择感冒药品时需要考虑到其不完善的生理发育和药物的耐受性。
儿童的代谢能力相对较低，对药物的处理能力较差。
因此，在给儿童选择感冒药品时，需要格外慎重。
儿童治疗感冒的药品选择首先，退烧药方面，可以选择对乙酰氨基酚，但要注意剂量的控制。
根据儿童的年龄和体重，确定合适的剂量，切不可过量使用。
抗组胺药方面，对于儿童来说，可以选择一些非处方的抗组胺药，如氯雷他定等。
同样要注意剂量的控制，遵循医生的建议使用。
需要注意的是，儿童使用含有阿司匹林的药物是极为禁忌的，因为儿童使用阿司匹林可能引起雷氏综合征。
其他药物的使用也必须在医生的指导下进行。
总体而言，对于儿童来说，治疗感冒要慎重选择药物，并注意剂量的控制，以避免不良反应的发生。
感冒药盒上请看清这6个字,很危险
2 “扑”：司机不宜用
扑尔敏（氯苯那敏）能缓解感冒引起的流眼泪、打喷嚏、鼻塞等症状。名字里带有“扑”、“敏”、“苯”的感冒药服用后可能会引起嗜睡、困倦等症状，所以服药期间不得驾驶机、车、船，从事高空作业、机械作业及操作精密仪器，服药期间最好保证休息。该院药学部主管药师刘欣怡说，消化性溃疡所致幽门狭窄、哮喘发作、高血压危象的人也要慎用。
4“美”：支气管炎患者慎用
右美沙芬是临床常用的中枢性镇咳药物，含此成分的感冒药通用名多含有“美”字。药师翟慧媛提醒，慢性支气管炎、肺炎患者应慎用这类感冒药，因为其中枢镇咳作用可能影响痰液排出，堵塞呼吸道，严重时可引起窒息。 此外，孕妇及痰多患者也要慎用右美沙芬类药物，妊娠3个月内妇女及有精神病史者则需禁用。曾有报道，“氢溴酸右美沙芬片”中的“美沙芬”与止咳水里让人成瘾的“可待因”相似，都能影响人的中枢神经系统，过量服用会成瘾。所以，虽然美沙芬片是一种非处方药，但是服用前一定要咨询医生和临床药师。
吃药注意事项:
1、感冒切忌叠加吃药。
不少人为追求第二天能正常上班，便加大剂量或是同时吃两三种感冒药，用药过度非但不能促使感冒病程缩短，还会加大药物副作用。盲目用药治疗会增强细菌抗药性，也不利于人体免疫系统发挥正常的作用，正所谓“欲速则不达。
还有些人认为治感冒，中西药双管齐下效果会更好，所以吃完了百服宁又补多几片维C银翘片。
5、服用大多数药物，至少喝150~200毫升的水
如服用胶囊剂，要增加饮水量，否则胶囊易粘附在胃壁上，导致局部浓度过高，刺激胃黏膜。
6、人们在吃药前后30分钟内，最好不要吃东西
尤其不要吃水果和蔬菜。这是因为有些蔬菜和水果中含有可以和药物发生化学反应的物质，使药物作用发生改变。
看懂这六个字，吃对感冒药！
流感高发季节 糖尿病患者要小心
接种流 感疫 苗是糖 尿病患
者预 防流感 的最 佳手 段 。 一项 荷 兰的 临床研 究显 示 ： 接种 流
糖 尿病恶 化而住 院的患者 急剧
增加 ， 甚 至有 的 患者 由于 酮 症 酸 中毒 、 高渗性 昏迷 、 脏器功能
感 疫苗 可使 糖尿 病患者发 生各
失调等 严重 问题 面 临死亡 的威 能力也下 降， 一旦 感染流感可导 种 并发症 的危 险降 低 ５ ６ ％， 住
感疫苗。
摘自 扬子晚报
２ ０ １ ５ 年Ｏ１ 月
１ ７
胁。 专 家提 醒 ， 在流感流行期 ， 与 非糖 尿 病 患者相 比 ， 糖 尿病
患者 因流感 住 院 的风 险要 高 ６
致血糖失控 ， 引发～系列 严重 的
并 发症 ， 进一 步 降 低糖 尿 病患
者 抵抗 病 毒 的能力 ， 使 流感 Nhomakorabea反 院危险 降低 ５ ４ ％， 死亡危 险 降
１ 今期 必
流感高发季 节 糖尿病患者 要小心
根 据美国疾病预 防控 制中心 公 布的资料显示 ， 流感及其可能导致 的肺 部感染是造成糖尿病患者死
亡 的重要诱因之一 ， 糖尿病患者感染流感后的死亡风险 比没有糖尿病 的人要高出３ 倍。 而实际上 ， 冬季不
仅是流感的高峰期 ， 更是糖 尿病病情最易加重的季节。
糖尿病 患者在 流感 流行期
死亡率超 过 ５ ％
感染 流感后 糖尿病 进入 恶
性循环
接种 流感疫 苗降低死亡 危
险超 过 ５ ０ ％
随着 天 气 变冷 ， 因流 感使
糖尿病患者（ 尤其是老 年糖
尿病患者 ） 通常血糖 较 高 ， 高 血
特殊人群如何使用感冒药
特殊人群如何使用感冒药
很多人在感冒的同时还患有一些其他慢性疾病，这些人在选用感冒药的时候一定要慎重。
慢性肝功能不全患者感冒药中的解热镇痛药物多数会对肝脏产生毒性，尤其是肝功能减退的患者，药物的毒性反应会加重。
如对乙酰氨基酚在给药后其中间代谢产物会对肝脏产生毒性，对于慢性肝病或病毒性肝炎的患者可加重肝损害。
消化性溃疡患者解热镇痛类药物大多都有对消化道的不良反应，特别是阿司匹林，因此活动性溃疡或其他原因引起的消化道出血的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药物。
对乙酰氨基酚对胃肠道的刺激性相对较小，消化性溃疡的患者可以选用。
血液病患者阿司匹林可以抑制血小板的聚集，能加重凝血障碍甚至引起出血，因此血友病及血小板减少的患者应禁用含有阿司匹林成分的感冒药。
哮喘患者应尽量避免选用含有阿司匹林成分的感冒药，因其可能会诱发哮喘。
痰多患者右美沙芬和可待因可影响痰液的排出，使大量痰液阻塞呼吸道。
抗组胺药、氯苯那敏、苯海拉明等会抑制腺体的分泌，使痰液变稠而难以排出，因此痰多的患者
应慎用含有这些成分的感冒药。
心血管病患者高血压、心功能不全的患者应慎用含有布洛芬、苯海拉明、氯苯那敏的感冒药，因为这几种药可引起尿潴留及水肿，会加重心脏负担。
肾功能不全患者感冒药中的解热镇痛成分，如阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等有可能会影响肾功能，尤其在肾功能低下时还会加重对肾脏的毒性。
流感伤糖尿病患者更深
Ｏ Ｃ药也 应有选择 Ｔ
得 了 流 感 或 感 冒 以后 ，很 多 人 会 自 己 到 药 店 购 买 药 物 ， 常 见
体 会 “ 烧 ”储 藏 的脂 肪 来产 生 燃 能 量 ，此 时 如果 胰 岛素 没 有按 时 补 充 ，尤 其是 对 于 １型糖 尿 病 患 者 而 言 ，脂肪 代谢 过 程 中一 种 叫
： 呕吐或腹泻持续超过 ６小时。 ｌ ＝ 糖 尿 病患 者 ，例 如 ，糖 尿病 患 者
最 好 选 择 喷 鼻 剂 来 缓 解 鼻 塞 症
状 ， 而 不 要 口服 解 天 。 ： 出现 腹痛 或血糖 难 以控制 。 ｝ ： 由于 糖 尿 病 患者 生 病 后 很难 立 即得 到 医生 的治 疗 ． 因此 ．应
做 酮 体 的有 害 产物 将会 在 血 液 中
蓄 积 。 过 高 的 酮 体 水 平 将 会 导 致
的 Ｏ丁 （ ｃ 非处 方药 ）类 感 冒药虽 然能 够很 好 地 缓 解症 状 ，但也 潜
据证 实 它 们能 够 缩 短感 冒或流 感
的病 程 。
在 着 影 响血 糖 和 血压 （ 约半 数 大 的 糖尿 病 患者 同 时存 在 高血 压 。
昏迷 或 死亡 。
本刊 注 ）控 制 的危 险 ．例 如 ，
含有 解 充血 药 的 止 咳糖 浆 就会 升 高血 糖 和血 压 。尽 管这 类 药 物能
够缓 解 某些 感 冒或流 感 症状 让
人 感 觉 更 舒 服 ，但 是 ，并 没 有 证
研究 显 示 ，糖 尿 病 患 者患 流 感后 的死亡 风 险 比没 有糖 尿 病 的
流 感伤糖尿 病患 者更深
文◎ 本刊编辑部
对 于 普 通 人 来 说 ， 得 了 流 感
治疗冬季中老年感冒用药需谨慎
治疗冬季中老年感冒用药需谨慎冬天是感冒高发季节，尤其对于中老年人来说，由于身体免疫力下降，更容易受到感冒病毒的侵袭。
在治疗冬季中老年感冒时，选择合适的药物是至关重要的。
然而，由于中老年人身体状况的特殊性，大部分感冒药可能存在一定风险，因此在使用药物时需要谨慎。
1. 避免含有退热镇痛成分的药物常见的治疗感冒的药物中，一些也含有退热镇痛成分，如对乙酰氨基酚等。
然而，长期或过量使用这类药物可能会对肝脏和肾脏造成损害，尤其是对于中老年人来说更为突出。
因此，在治疗冬季中老年感冒时，应尽量避免选择含有退热镇痛成分的药物，以减少潜在的风险。
2. 注意药物与慢性病的相互作用中老年人常常伴随慢性疾病，如高血压、糖尿病等，因此在选择感冒药物时需要考虑它们与慢性病的相互作用。
一些感冒药物可能会导致血压升高或血糖波动，因此在治疗冬季中老年感冒时需要咨询医生，了解药物的适用性。
3. 避免不必要的药物组合使用有些病人在感冒时容易出现类似症状，比如咳嗽和喉咙痛等，因此选择多种药物组合使用。
然而，多种药物的组合使用可能会增加药物相互作用的风险，而且往往会导致不必要的药物过量。
为避免这种情况，选择单一的多症状缓解药可能更为安全有效。
4. 重视辅助治疗的作用除了药物治疗外，辅助治疗在冬季中老年感冒中也有很好的效果。
保持室内空气湿润，适量加强营养摄入，注意保持充足的休息和睡眠，都有助于增强免疫力，加速康复。
因此，在治疗冬季中老年感冒时，辅助治疗的重要性不可忽视。
5. 寻求医生的指导和建议中老年人身体状况的复杂性和药物反应的不确定性，使得在治疗冬季感冒时更需要寻求医生的指导和建议。
医生根据患者的具体病情和身体状况，可以制定个体化的治疗方案，选择最适合的药物，并确保安全和有效。
总结起来，治疗冬季中老年感冒用药需谨慎。
中老年人的身体状况、慢性病情况以及药物的副作用都需要考虑在内。
避免含有退热镇痛成分的药物，注意药物与慢性病的相互作用，避免不必要的药物组合使用，重视辅助治疗的作用，并寻求医生的指导和建议，可以有效地治疗冬季中老年感冒，减少潜在的风险，保障患者的健康。
感冒多发别滥用药物
感冒多发别滥用药物感冒是人们常见的疾病之一，尤其在气温变化剧烈的春季和秋季更容易感染。
感冒的症状有头痛、流鼻涕、发烧、咳嗽等，严重时会影响日常工作和生活。
但是，在治疗感冒时，我们必须注意合理用药，避免滥用药物。
许多人在感冒时会买一些非处方药来治疗，如感冒灵、鼻炎灵等。
这类药物虽然可以缓解症状，但是长期使用或是滥用，都会对身体产生一定的伤害。
因为这些药物都含有药物成分，必须按照医生的建议服用，才能真正达到治疗的效果。
首先，滥用药物会增加人体的药物负担，从而导致一系列的不良反应。
例如，感冒灵中含有的氯苯那敏就会引起头晕、口干等不适症状，鼻炎灵中的苯海拉明还会导致口干、眼花等不良反应。
如果长期服用这些药物，会对身体产生一定的损害。
其次，滥用药物还容易导致抗药性的产生。
我们在治疗感冒时，许多人往往使用同一种药物来缓解症状，这样容易让病毒产生抗药性，这样，常见的药物对感冒的治疗效果会越来越差，难以起到治疗的作用。
最后，滥用药物还会对身体的免疫系统产生不良影响。
人体感冒时，免疫系统会自动产生一些抗体来对抗病毒，但是如果频繁滥用药物，会削弱身体的免疫力，导致身体对病毒的抵抗能力降低。
那么，怎样合理用药呢？首先，在治疗感冒时，应该尽量避免滥用药物，而是要保持充足的休息，多饮水，多吃水果蔬菜，增强身体的抵抗能力，加速恢复。
其次，选择正确的药物治疗感冒，一定要按照医生的建议进行，不要擅自增减剂量，更不要随意更换药品，以免产生不良反应和抗药性。
最后，如果感冒症状比较严重，应该及时就医，遵循医生的治疗方案进行治疗，不要自行用药。
总之，在治疗感冒疾病时，应该注意合理用药，不要滥用药物，尽量减少对身体的伤害，早日康复，以便更好地迎接生活和工作的挑战。
糖尿病患者感染时用药须谨慎.docx
糖尿病患者感染时用药须谨慎
病程较长，控制较差的糖尿病患者，由于微血管病变和自身免疫功能低下，易并发感染。
常见的感染有足癣及毛囊炎、疔痈等皮肤化脓性感染，有时可发展为糖尿病足；糖尿病人肺结核的发病率也比常人高3~5倍；尿路感染、胆道感染的发病率也很高。
糖尿病人一旦发生了感染，必须及时使用效果好、毒性低的抗菌药。
在使用抗菌药时，为了保护肾脏，应尽量避免肾毒性强的药，并掌握好用药疗程。
因为多种药物进入人体后，会以“原型”由肾脏排除体外，对肾组织具有不同程度的损害。
在常用的抗菌药中，数氨基糖甙类抗生素(链霉素、庆大霉素、丁胺卡那霉素)和磺胺类降糖药的肾毒性较强，不宜使用；青霉素，头孢菌素类、喹诺酮类均应慎用；大环内酯类抗生素（红霉素、罗红霉素）是由肝脏转化的，糖尿病患者可以放心使用。
如并发肺结核，用利福平是安全的，异烟肼应慎用；吡嗪酰胺是一线抗结核药，但此药不利于控制血糖，可在严密观察下短期谨慎使用。
对已发生足部溃疡者，应使用胰岛素降血糖，并及时使用抗菌药、扩血管药和活血化淤药；溃疡局部应修剪坏死组织，勤换药；采用高压氧治疗可提高血氧浓度，有利于糖尿病足的愈合。
对并发感染的糖尿病患者，积极控制血糖至关重要，常需使用胰岛素。
尤其是当并发糖尿病肾病时，必须使用胰岛素，以免口服降糖药加重对肾脏的损害。
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有 的糖 尿病 患者认 为 中成
药效 果好， 作用温和 ， 但选择 时
持不变。 如果 因为发热 等应 激
状况 ， 导致 空腹血糖升高 ， 应该
要注 意 其是 否 为无糖 的 。 一些 中成 药含 片、 感冒冲剂 等为了缓 解药物本身的苦感， 会添加糖。
３ ． 服 用 口服 降 糖 药 的 患
者， 如果 有食欲 下降 、 恶心 、 呕
糖 尿病肾病 的发生 ， 同时， 还会 加大治疗的难度。
压升高 、 心绞 痛等严重后果。 因 此， 合 并 有心血 管疾 病 的糖 友
吐等 消化 道 症 状 ， 先把 二 甲双 胍、 阿卡波糖停 掉 ， 因为这两种 药 有 消化 道 副作 用。如果 食 量 下 降， 血糖监测显示血糖下降，
流
射 等 慢 流 感 性 疫 病 苗 的 需 人 谨 群 慎 最 应 该 注 射 ， 孕 妇 注 注 射 前 需 要 注 意 是 否 在 急 性 感 染 期 或 存在 过敏体质 ， 如果 有上 述情 况应当
。
感 疫
苗
老 人 和 小 孩 的 体 质 较 弱 ， 患 上 流 咨 询 专 业 的 呼 吸 科 医 师 。
药 物应 减 量 ； 发 烧 后血 糖 会 升
高， 降糖药则应 加量。 如果出现 高热， 或 发热３ 天 以上 ， 要去 医
院治疗， 在医生的指导下改为胰 岛素治疗ｌ 。 ４ ． 对 于 使 用 胰 岛素 的患
者， 如 果 因为饭量下 降。 餐后血
２ ０ １ ５ 年Ｏ １ 月 ｌ ５
发 现 标有 “ 肾功 能不 良者 慎用” 的感冒药品 ， 糖尿 病患者
要 谨 慎 使 用 。如 果 私 自服 用 具
血管收缩 作用成分（ 伪麻黄碱） 的
感 冒药如 白加黑 、 新康泰克等，
对 一 些敏 感 的患者 而言 ， 有 可 能 诱 发全 身血 管痉 挛 ， 造 成 血
有 肾毒 性 的药物 ， 很 容 易 导致
糖尿病 患者 感冒 了该 如何
护理 １ ． 糖 尿病 患者 一旦感 冒，
感 冒 之 所 以会 对 糖 尿 病 糖 友 可 以选 择 相 应 的 无 糖 类
ห้องสมุดไป่ตู้
要： Ｎ； ｂ Ｄ 血糖 监 测 次 数 。 特 别是
打 胰 岛素 的 患 者 。 在空腹 、 饭
长， 加之糖友抵抗 力下降 ， 更容
１ 本期必读
流 感 多发季 糖尿病患者选择感 冒药 需慎 重
冬 季 本 来 就是 感 冒、 流感 多发 季 节 ， 糖 尿 病患 者 如果 不
小心 感 冒， 更要注意。 感 冒了该 如 何 护理 ， 选 择 什 么样 的感 冒 药， 都要慎重 ！
糖下降， 应 该 减 少餐 前胰 岛素
药， 如病 毒 性 感 冒可 以选 择 无 糖 的板 蓝根 冲剂 。 另外， 一些中 成 感 冒药也 添加 了扑尔敏 等 西 药成分， 不能认 为中成药就没有 副作用而滥用。 不少糖 尿病 患者 合并 有心
增加基础胰 岛素的剂量。 健康造成危害， 主要 是 由于高
血糖 环 境有利于 病原微 生物生
摘自 家庭 医生在线
记者采访 了 上海市胸科 医院肺 内科副 致相应器官功能 的衰竭 。 所 以这类人
主任沈 洁， 她说小 孩 以及 患有糖 尿病 群也要注射流感疫苗。 当然了， 他们在
流 感 疫 苗 是 人 人 都 应 该 注 射 的 ， 炎 、 肾 脏 疾 病 和 糖 尿 病 等 ， 还 可 能 导
感 可 后 以 果 引 起 就 病 会 毒 十 分 性 严 肺 重 炎 ， 比 如 重 型 流 感 妈妈 为 了 不 影 响 胎 儿 ， 一 般 不 议 准 易导致 呼吸 困 注射 各类疫 苗。因此 ， 计建 划怀 孕
，
有
必
难 、 甚 至 缺 氧 ， 且 目 前 尚 无 特 效 的 抗 的 妇 女 ， 最 好 在 怀 孕 前 半 个 月 预 先 接
本 期 必误
１
选 择 感 冒药 一 定 要 咨 询 医 生 ， 避 免 自行 服 用后 出现 危 险。
糖 尿病 患者 来说 ， 尤其 是 对 此
类 药物 敏 感 的患 者 ， 出大 量 的
方参加活动， 可 以选择空旷的室 外 进行 锻 炼 ， 合理 的锻炼 和 饮
汗会使得体 内水分减少， 血糖升
低 的果蔬
项， 避 免发生危险。 特 别 对 于 老
应该多喝水 ， 因为泰诺等感冒药
中含有解 热 镇 痛 的成分 “ 对 乙 酰氨基酚” 服 用后会发汗， 对于
此外， 许 多糖 尿病 患 者 都 年人 来说 ， 本身抵抗 力就低 ， 更
喜 欢扎 堆锻 炼和 活 动 ， 建议糖 应 该 注 意 。 友尽量 不要到 室内不 通风 的地
易出现包括上 呼吸 道感 染在 内 的各种问题 。 选择感 冒药 要慎重
前、 饭 后、 夜 间等 时间点都应该
检测 。
２ ． 如 果能 进食 ， 尽 量不 减
血 管疾 病 ， 这Ｄ － ， ｊ ￣ Ｄ 果 服 用含 有
少饭 量 ， 以免血糖波动。 如果吃
干 饭消化 不好， 可 以改 为粥 、 面 食 等 来 代 替。 如 果 完全不 能进 食， 要去医院治疗。
病 毒药物。 而一些患有慢 性基础 疾病 种流感 疫苗。因为接 种流感疫 苗以后
的 患 者 ， 如 糖 尿 病 、 肺 部 疾 病 等 ， 由 于 可 以 提 供 长 达 一 年 的 抗 体 保 护 。 同 时 ， 平 生 时 体 质 较 差 ， 一 旦 患 上 流 感 就 会 发 沈 洁 还 建 议 其 他 家 庭 成 员 以 及 平 时 些严重 的并发症 ， 主要 有两种 ， 密切 接触者， 最好也 同时接种流感 疫
食都能够增强体质 ， 预 防感冒。
一
合 理锻炼 防感 冒
除 此 之外 ， 感 冒时 多喝水 有助 于 恢 复 ， 而 糖 尿病 患者 更
高 。因ｉ ｌ ： ｌ ｓ Ｎ 用这 类 感 冒药 时要
旦出现了感 冒症状 ， 最 好咨询 医生和药 师关于用药 的注 意事
注意 多喝水或 喝一定量 含 糖量