犬呕吐的发生机理与鉴别诊治

１ 呕吐的病理 学机 制
呕吐 被 ２ 对 称 性 的 位 于 脑 干 的 呕 吐 中 枢 控 制 。 这 个 个 中 枢 整合 来 自身 体 不 同 部 位 的 刺 激 并 通 过 传 出 干 传 导 出去 ， 其 他 中 枢如 呼 吸 中 枢 也 部 分 参 与 呕 吐 的反 射 过 程 。呕 吐 中 枢 整 合 的刺 激 主 要 来 自于 身 体 的 ４个 区 域 ： １ 腹 部 ， 别 情 （） 个 况 下 来 自于胸 部 和 咽 部 ；２ 化 学 感 受 器 触 发 区 ， 于第 四脑 （） 位 室 底部 ；３ 前 庭 器 官 （ 衡 器 官 ） （ ） 级 大 脑 中 枢 ， 边 缘 （） 平 ；４ 高 如 系 统 、 丘脑 和 脑 皮 质 … 。 下 腹 部 所致 的 呕 吐 源 于 炎 性 刺 激 （ 膜 炎 、 腺 炎 ） 化 学 腹 胰 、 物 质 和 渗 透 压 的 刺 激 （ 肠 道 内 的 毒 素 、 透 性 主 动 溶 解 ） 胃 渗 、 肠系膜扭转、 迫性刺激和空腔器官 （ 、 、 胱及胆囊 ） 压 胃 肠 膀 的 痉挛。胸腔器官 的心 脏 也存 在着 一些 与 呕 吐相 关 的受 体。 腹 部 和 咽 部 的 刺激 主要 通 过 迷 走 神 经 ， 分 通 过 交 感 神 经 干 部 直接传至呕吐中枢￣。 ２ Ｊ 对 呕 吐 起 重 要 作 用 的 刺 激 源 是 位 于 血 脑 屏 障 之 外 的
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《 海畜牧 兽 医通 讯》 ２ ０ 上 ０ ６年 第 ５期
犬 呕 吐 的发 生 机 理 与鉴 别诊 治
顾春 梅 叶 茂 （浙 江大学 动物科 学 院 浙 江 杭州 ３ ０ ２ １ ０ ９）
呕 吐是 指 胃 内 容 物 通 过 逆 呕 从 口 中 吐 出 ， 一 种 保 护 性 为 反 应 。 犬 的 呕 吐 中 枢 较 为 发 达 ， 易 呕 吐 动 物 ， 有 生 理 性 是 并
３ 临 床 症 状
犬 呕吐时 ， 最初 略显不安 ， 呈坐姿 ， 不停地反复吞咽或用 舌 舔 唇 ， 后 伸 颈 将 头 接 近 地 面 ， 时 ， 肌 强 烈 收 缩 ， 张 然 此 腹 并 口作 呕 吐பைடு நூலகம்状 ， 此 数 次 即 吐 出食 物 （ 消 化 食 物 或 未 消 化 食 如 半
成 Ｃ ｚ区 内星状 细胞 的 死 亡 ， 而 Ｃ Ｔ 因 ＴＺ区 内 的 刺 激 程 度 会 加 大 ， 向 呕吐 中 枢 传 导 。 在 这 些 刺 激 物 中 ， 首 要 作 用 的 并 起 是 神经 传 导 介 质 多 巴 胺 、 甲 肾 上 腺 素 、 去 ５一羟 色 氨 、 酰 胆 乙 碱 、 胺等 。没 有 功 能正 常 的 Ｃ Ｚ区 ， 致 吐物 质 如 阿 朴 吗 组 Ｔ 则 啡不 会 起 作 用 。没 有 Ｃ ＴＺ区 ， 呕 吐 中 枢 的 刺 激 也 不 会 致 对 吐 。还 有 一类 物质 如硫 酸铜 ， 方 面 可 以 通 过 对 肠 粘 膜 的 化 一 学 刺 激 直 接 通 过 呕 吐 中 枢 ， 一 方 面 则 在 被 吸 收 之 后 间接 通 另 过 ｒ Ｚ区引 起 呕 吐 。 突 然 的 、 速 的 运 动 可 通 过前 庭 器 官 造 成 运 动 性 的 呕 吐 快 刺激 ， 并造 成 恶 心 和 呕 吐 （ 游 病 、 动 病 ） 其 原 理 是 通 过 旅 晕 。 刺 激 呕 吐 中枢还 是 通 过 Ｃ Ｚ区所 致 尚无 定 论 。 Ｔ 高 级 中枢 系 统 （ 脑 、 缘 系 统 ） 形 成 的致 吐 刺 激 是 通 大 边 所 过 情 绪 ， 害怕 、 跑 性 反 应 或 应 激 所 致 。其 他 的刺 激 可 通 如 逃 过 神 经 系统 疾 病 、 压 升 高 、 伤 或 发 热 形 成 。 通 过 对 大 脑 脑 创 或 边 缘 系统 的 刺 激 所致 的 呕 吐 称 为 中 枢 性 呕 吐 。 持续 性呕 吐会 造 成 严 重 的 体 温 、 、 和 电 解 质 平 衡 的 酸 碱 扰 乱 。如 果 呕 吐 物 被 吸 入肺 部 ， 造 成 有 致 命 危 险 的异 物 性 会 肺 炎 。错 误 的 营 养 和 补 液 会 加 重 病 情 。 一 旦 呕 吐 进 入 一 种
后饮欲增加 ， 动找水 喝。 主
Ｃ Ｚ区（ 四脑室化 学感 受器触发 区） 通过血液 或脑 脊液的 Ｔ 第 ， 循环 ， 一些 致 吐 性 的 物 质 如 外 毒 素 、 毒 素 、 谢 产 物 （ 素 、 内 代 尿 氨 、 红 素 ） 一些 药 物 （ 朴 吗 啡 、 甙 、 胞 抑 制 药 ） 造 胆 及 阿 糖 细 会
呕 吐现 象 。据 统 计 ， 吐 症 状 可 占犬 病 症 的 ６ ％之 多 。 犬 的 呕 ０ 呕吐 一 方 面 可 使 机 体 迅 速 出 现 脱 水 ， 失 电 解 质 ， 致 心 力 丢 导 衰竭 ； 另一 方 面 ， 的 呕 吐 可 清 除 胃肠 内 的 毒 素 （ ）而 且 轻 犬 物 ， 微 的 呕 吐 ， 一 定 意 义 上 还 可 以 激 发 一 些 内脏 器 官 的 功 能 。 在 引起 犬 产 生 呕 吐 的 原 因 很 多 ， 临 床 中 ， 们 必 须 鉴 别 诊 断 在 我 不 同原 因引 起 的 呕 吐 ， 症 治 疗 ， 消 除 病 因 。 对 并
物 ） 带 泡 沫 的 黏 液 （ 般 先 吐 白色 泡 沫 状 黏 液 ， 随 着 病 程 或 一 但 的发 展 就 会 吐 黄 绿 色 泡 沫 状 黏 液 ） 呕 吐 后 ， 神 沉 郁 ， 肢 。 精 前 伏 地 ， 处 于 暗环 境 ， 愿 活 动 。 食 欲 下 降 或 废 绝 ， 的 呕 吐 或 不 有
毒 性 反应 、 自身 的 低 耐 药 性 而 引 发 的过 敏 反 应 ， 及 药 物 犬 以 剂 量 过 大 ， 会 导 致 犬 发生 呕 吐 ， 抗 生 素 过 敏 等 【 。 都 如 ３ ２． 神 经 机 能 障 碍 ： 痛 、 奋 、 惧 等 导 致 的精 神 紧 张 ， ３ 疼 兴 恐 运 输 中 引 发 的 晕 车 、 船 ， 伤 造 成 的 脑 震 荡 、 出血 以及 夏 晕 外 脑 秋 季 的 中 暑 ， 会 直接 引起 呕 吐 中 枢 兴 奋 而 发 生 呕 吐【０ 。 均 ３］ ２． 消 化 道 异 常 ： 痉 挛 、 管 异 物 阻 塞 、 ４ 咽 食 胃炎 、 溃 疡 、 胃 胃 扩 张 、 内异 物 、 酸缺 乏 以及 肠 炎 、 腺 炎 、 内 异 物 、 阻 胃 盐 胰 肠 肠 塞 、 扭 转 等 是 临 床 上 引 起 犬 呕 吐 最 多 的 疾 病 。如传 染病 中 肠 的 犬 瘟 热 、 细 小 病 毒 病 、 传 染 性 肝 炎 ， 于 常 伴 发 胃 肠 犬 犬 由 炎， 因此 多 出现 呕 吐 症 状 【 ８。 卜 ｌ ２． 代 谢 紊 乱 ： 中 毒 、 中 毒 、 液 中 的 钙 、 离 子失 常 ， ５ 酸 碱 血 镁 以及肝肾疾患等病症也常常导致犬 的呕吐【 ］ ３ 。 “ ２． 寄生 虫 病 ： 虫 、 丝 虫 、 翼 线 虫 等 寄 生 虫 的 寄 生 ， ６ 蛔 心 泡 也 常 导致 犬 的 呕 吐 ， 别 是 ２ 特 ～３月 龄 的 幼 犬 最 为常 见 ， 时 有 幼犬 可 吐 出蛔 虫 的 虫 体 来 Ｌ“ 。 ３Ｊ