施工道路验收记录表
道路分部工程施工质量验收记录
①混凝土强度、混凝土 抗渗、混凝土抗冻、抗 折、抗压、砂浆强度、
钢筋焊接、②回填土 （砂）、路床土标准 击实试验报告（土质 的最佳含水量和最大 干密度）；③回填土压 实度；④石灰土类、 水泥土类、二灰土类
位 份数
16
14
华冉建设集团有限公司
核查意见
核查人
符合要求 潘占伟
符合要求 潘占伟
无机混合料的标准击 实试验报告；⑤压实
设
符合要求 符合要求 符合要求
（公章） 年月日
年月日
年 月日
（公章） （公章）
计 单 项目负责人： 位
监理 （建 总监理工程师： 设） （建设单位项目负责人）：
年 月日
（公章）
（公章） 年 月日
注：如不存在子分部，用四张子分部验收记录代替“分部工程施工质量验 收记录”，去掉“子”字。
路基工程子分部工程施工质量控制资料核查记录
结论：
符合要求
潘占伟
符合要求 符合要求
潘占伟 潘占伟
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
面层子分部工程涉及结构安全和功能 质量检验资料核查、抽查记录
工程名称
乘风庄地区环境及公共设 施工
施建设工程
单位
安全和功能检验项目
份数
核查意见
结论：
施工单位项目经理： 年月 日
总监理工程师 （建设单位项目负责人）：
年月 日
注：抽查项目由验收组协商确定。
基层工程子分部工程施工外观质量检查评价记 录
工程 名称 参加 人员
序号
乘风庄地区环境及公共设施 施工
建设工程
单位
华冉建设集团有限公司
道路工程施工与质量验收规范CJJ1-2008验收表格word版本
碎石垫层质量检验批质量验收记录工程名称分项工程名称碎石垫层验收部位施工单位专业工长余为明项目负责人分包单位I分包负责人I施工班组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1碎石垫层压实度符合设计要求，第16.11.5 条第1 款2般项目3项目允许偏差实测值4高程土155垫层厚度士206789共实测点，其中合格点，不合格,占..、，合格率％施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：项目专业质量（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日挖石方路基检验批质量验收记录城镇道路-002工程名称分项工程名称验收部位施工单位专业工长项目负责人分包单位分包负责人施工功组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质垃验收规范C JJl -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目I上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。
第6.8.2 条第 1 款般项目项目允许偏差实测值I路床纵断高程(mm)+50, -1002路床中线偏位( mm )303路床宽( mm )不小于设计规定+ B4边坡（％）不陡千设计规定共实测"、'占,其中合格"占'、，不合格八占" ' 合格率％施工单位检查评定结果项目专业质噩检查员：项目专业质噩（技术）负责人：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目技术负责人）：年月日填石方路基检验批质量验收记录城镇道路-00 3工程名称分项工程名称填石方路基验收部位施工单位专业工长王成项目负责人分包单位分包负责人I施工研组长施工执行标准名称及编号城镇道路工程施工与质堂验收规范C JJ l -2008验收规范的规定施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺，沉降差不应大千试验路段确定的沉降差。
道路工程验收表格
质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表(路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：施工单位：苏州盛昌市政工程有限公司编号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分项工程质量检验记录质验表（路）—79建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：分部工程检验记录质验表建设单位：苏州市市政建设管理处监理单位：南京旭光建设监理有限公司合同号：你知道你能做到，别人觉得你也许可以做到，那么，少废话，做到再说，其他的怨气都是虚妄。
道路单位(子单位)工程质量竣工验收记录表
工程名称
工程总包（道路工程）
施工单位
有限公司
道路类型
沥青混凝土路面
工程造价
项目经理
杨成海
项目技术负责人
李谦
制表人
/
开工日期
年月日
竣工日期
年月日
序号
项目
验收记录
验收结论
1
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分部工程
共4个分部，经查4分部，符合标准及设计要求4分部
各分部验收质量符合验收标准
2
观感质量验收为一般。
5
综合验收结论
经对本工程综合验收，各分项分部工程符合设计要求，施工质量均满足有关质量验收规范和标准要求，验收合格。
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
设计单位
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
（公章）
总监理工程师
年月日
（公章）
单位负责人
年月日
（公章）
单位（项目）负责人
年月日
质量控制资料核查
共12项，经审查符合要求12项，经核定符合规范要求12项
资料核查共12项，符合有关规范要求。
3
安全和主要使用功
能核查及抽查结果
共核查7项，符合要求7项，
共抽查7项，符合要求7项，
经返工处理符合要求0项，
主要材料检查7项合格，满足使用要求。
4
观感质量验收
共抽查8项，符合要求8项，符合要求。
道路施工工程检验批质量验收记录
道路施工工程检验批质量验收记录一、项目基本信息项目名称： [请在这里填写项目名称]施工单位： [请在这里填写施工单位]监理单位： [请在这里填写监理单位]验收日期： [请在这里填写验收日期]编制人： [请在这里填写编制人]二、检验批情况检验批编号： [请在这里填写检验批编号]施工内容： [请在这里填写施工内容]三、施工质量情况1. 施工工序[请在这里填写施工工序，如：压实土方、铺设沥青混凝土等]a)施工细则[请在这里填写施工细则，如：按照设计要求压实土方，每层厚度不超过30厘米，采用振动压路机进行压实等]b)进度完成情况[请在这里填写进度完成情况，如：已完成15%，按计划进度进行施工等]c)质量验收情况[请在这里填写质量验收情况，如：经过检测，土方密实度符合规范要求，未出现空洞、松散等问题]2. 施工材料[请在这里填写施工材料，如：沥青、石子、水泥等]a)材料名称[请在这里填写材料名称，如：沥青]b)供货单位[请在这里填写供货单位名称]c)材料验收情况[请在这里填写材料验收情况，如：经过检测，沥青质量符合规范要求，未发现杂质等问题]四、问题及处理情况1. 存在的问题[请在这里填写存在的问题，如：施工细则不符合设计要求、部分材料不符合规范等]2. 处理措施[请在这里填写处理措施，如：对施工细则进行调整，更换不符合规范的材料等]3. 结果评定[请在这里填写结果评定，如：经过处理后，问题得到解决，达到了设计要求和规范要求]五、结论根据以上的检验批情况、施工质量情况和问题处理情况，结论如下：[请在这里填写结论，如：根据验收结果，该检验批的施工质量符合要求，可以进行下一步施工]编制人签名： [请在这里填写编制人签名]日期： [请在这里填写日期]。
道路标志检验批质量验收记录表
第5.11.9条
施工作业人员 质量责任登记
监理单位 验收记录 符合要求
合格 合格 合格
合格
施工单位检查 评定结果
检查评定合格。 专职质量检查员
分项工程技术负责人 分项工程负责人
年月日 年月日 年月日
监理单位验收结论同意验收。来自监理工程师年月日
立柱竖直度
设计要求 设计要求 设计要求 设计要求
3‰
基底地质情况为xxx，与设计相符，基础长 XXm，宽XXm，深XXm，符合设计要求。
标志安装在xxx处，规格为XXcm×XXcm，底 色为x色，图案为x色。符合设计要求。
标志立柱规格为xxx，质量证明文件1份， 编号：xxxxxx。质量合格。 混凝土强度强度试验报告x份，编号： xxxxxx～xxxxxx，强度为xxMPa～xxMPa， 符合设计要求。
1‰ 2‰
/
/
/
/
/
/
/
/
一 般1 项 目
标志板安装角度 允
许 标志板下缘至路面净高
偏
差 标志板内侧至路肩距离
+1° -1°
/
/
/
±2°
/
/
/
/
/
+50 -20
mm
+35 -10
/
/
/ /
/ /
/ /
+15
-8
/
/
/
±20 mm
/
/
/
/
/
基础尺寸
+8
+12
/
/
/
±15 mm
/
/
/
/
/
2 标志安装外观质量
市政道路工程分部分项工程质量验收记录
总监理工程师：
（建设单位项目负责人） 年 月 日
表A.0.3 分项工程质量检验记录
工程名称
分项工程名称
施工单位
项目经理
检验批数
技术负责人
序号
检验批
施工单位检验评定结果
监理（建设）单位验收意见
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
检查
结论
项目技术负责人：
年 月 日
验收
结论
监理工程师：
工程名称
分部工程名称
施工单位
项目经理
技术部门
负责人
质量部门
负责人
项目技术
负责人
序号
分项名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
质量控制资料
安全和功能检验
（检测）报告
外观质量验收
验收
单位
分包单位
项目经理： 年 月 日
施工单位
设计单位
项目负责人： 年 月 日
（建设单位项目技术负责人）
年 月 日
道路工程检验批表格
土方路基检验批质量检验记录市政质检·1·1第页，共页第页，共页第页，共页路肩检验批质量检验记录市政质检·1·4第页，共页砂垫层软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·5第页，共页反压护道路基检验批质量检验记录市政质检·1·6第页，共页土工材料处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·7第页，共页袋装砂井检验批质量检验记录市政质检·1·8第页，共页塑料排水板检验批质量检验记录市政质检·1·9第页，共页砂桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·10第页，共页碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·11第页，共页粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录市政质检·1·12第页，共页湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录市政质检·1·13第页，共页石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·14第页，共页水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·15第页，共页级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录市政质检·1·16第页，共页级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录市政质检·1·17第页，共页沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录市政质检·1·18第页，共页沥青贯入式基层检验批质量检验记录市政质检·1·19第页，共页热拌沥青混合料检验批质量检验记录市政质检·1·20第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页第页，共页沥青贯入式面层检验批质量检验记录市政质检·1·26第页，共页沥青表面处治施工检验批质量检验记录市政质检·1·27第页，共页水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录市政质检·1·28页，共页混凝土面层检验批质量检验记录市政质检·1·29第页，共页铺砌式料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·30第页，共页铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·31第页，共页广场与停车场料石面层检验批质量检验记录市政质检·1·32第页，共页广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录市政质检·1·33第页，共页第页，共页第页，共页料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·36第页，共页混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录市政质检·1·37第页，共页沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录市政质检·1·38第页，共页人行地道结构地基检验批质量检验记录市政质检·1·39第页，共页人行地道结构防水层检验批质量检验记录市政质检·1·40第页，共页人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·41第页，共页人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录市政质检·1·42第页，共页人行地道结构基础混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·43第页，共页墙与顶板模板安装检验批质量检验记录市政质检·1·44第页，共页墙与顶板混凝土检验批质量检验记录市政质检·1·45第页，共页市政质检·1·46 第页，共页市政质检·1·47 第页，共页墙板、顶板安装检验批质量检验记录市政质检·1·48第页，共页砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构墙体砌筑检验批质量检验记录市政质检·1·49第页，共页挡土墙地基检验批质量检验记录市政质检·1·50第页，共页。
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全面整治项目水泥稳定碎石底基层质量验收记录表
注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目水泥稳定碎石基层质量验收记录表
注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目路灯照明质量验收记录表
全面整治项目电缆及PVC保护管敷设质量验收记录表
全面整治项目排水沟土方开挖质量验收记录表
全面整治项目排水沟砼浇筑质量验收记录表
全面整治项目路缘石质量验收记录表
注：检查人员为施工单位、监理单位、管理处相关人员。
全面整治项目安全防护网质量验收记录表。