2012年临床执业医师实践技能考试真题库
2012临床执业医师资格考试试卷

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2012执业医师技能考试150题汇总及答案

第1号题1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心率116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术3站:两肺哮鸣音伴湿罗音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT 病史采集:一.现病史:1.根据主诉及相关鉴别问诊:1)诱因:外伤明确2)疼痛的部位,性质和程度3)有无发热,寒战,休克,恶心,呕吐等4)饮食,睡眠,大小便,情况2.诊疗经过1)是否到医院就诊,做过哪些检查?如血常规,血凝常规,腹部B 超等2)用过哪些药物,疗效如何?二.相关病史:1.有无药物过敏史2.是否有其它部位受伤。
病例分析(题目不全,就简单复习了)一.初步诊断及诊断依据:1.初步诊断:2型糖尿病2.诊断依据:题目中的血糖情况,三多一少症状等二.鉴别诊断:1。
1型糖尿病:一般起病早,易合并严重的并发症,如酮症酸中毒,糖尿病肾病等三.进一步检查:1.空腹和餐后两小时血糖以及OGTT试验2.糖化血红蛋白:检验8-12周的总血糖水平3.胰岛素释放试验,C肽释放试验:了解胰岛功能及糖尿病分型4.并发症检查:血脂,心电图,脑血流测定,观察眼底等四,治疗原则:1.糖尿病健康教育2.医学营养治疗3.体育锻炼4.病情监测:定期检测血糖5.如以上都不能控制,可口服降糖药物治疗,首选双胍类胸壁的视诊:观察胸壁静脉有无充盈,曲张,血流方向,有无皮疹,蜘蛛痣心脏听诊顺序:心尖,肺动脉瓣,主动脉瓣,主动脉瓣第二,三尖脊柱弯曲度检查:患者站立位或坐位,充分暴露躯体,从侧位和后位观察四个生理弯曲是否存在,是否有侧弯,前突或后突畸形压痛,叩击痛:坐位,躯体略向前倾,以右手拇指自上而下逐个按压棘突和椎旁肌肉,正常每个棘突及椎六肌肉均无压痛。
【VIP专享】2012执业医师考试实践技能真题及答案

2012执业医师考试实践技能真题及答案(基本操作1)1号题:临床情景:患者,女性,33岁。
因阑尾炎行阑尾切除术,现平卧于手术台上,你已完成手臂消毒。
要求:请用碘伏给患者进行皮肤消毒。
答:一、皮肤消毒过程(13分)1、戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露)1分2、考生一手端盛有碘伏消毒棉球/纱布块的换药碗,另一手持卵圆钳,站立于患者右侧。
2分3、给皮肤消毒过程中,一只保持卵圆钳头端低于握持端。
2分4、以右下腹麦氏切口为中心,由内及外,自上而下消毒皮肤2~3遍。
3分5、消毒中每一次涂擦之间不留空白区。
2分6、每一遍消毒均不超过前一遍范围。
二、腹部手术皮肤消毒范围 3分1、上自剑突水平或乳头连线水平2、下至大腿上、中三分之一交界处3、两侧达腋中线三、提问 2分1、阑尾切除术后,换药时最主要的观察内容是什么?答:切口有无红肿、压痛和渗出物等切口感染的表现。
2、感染切口与清洁切口的皮肤消毒方法有何不同?答:感染切口皮肤消毒的方向是从外向内,清洁切口的皮肤消毒方向是从内向外。
2号题:提问:1、痔疮手术的消毒顺序是怎样的?答:痔疮手术的消毒应从肛门手术区的外周涂向肛门处。
2、如果用碘酊消毒,两次消毒之间应当间隔多长时间?答:应当间隔1~2分钟或者等到第一次消毒液干燥之后,以达到消毒效果。
3号题:提问:1、铺好的四块手术巾术中是否可以移动?原则是什么?答:可以。
手术巾可以向外移动,不可以向内移动。
2、手术区皮肤消毒范围的基本要求是什么?答:以手术切口为中心,周围至少15cm的范围。
4号题:临床情景:男性,18岁,阑尾切除术后第2天,初次换药,现平卧于病床上。
一、操作前准备 6分1、患者准备:平卧位,充分暴露手术切口。
2分2、操作准备:检视伤口,告知患者换药目的:戴好帽子、口罩,洗手。
(口述)3、材料准备:两只换药碗(盘)、两把镊子、70%酒精棉球和适量敷料等。
二、换药步骤 10分1、揭开胶布 1分2、用手移去敷料,如伤口处有粘连的敷料或引流物,用镊子夹起,将其放置在盛污物的换药碗(盘)内。
2012年临床执业医师技能考试真题与答案

2012年临床执业医师技能考试真题与答案2012年临床执业医师实践技能考试整理汇总如下:【31号题】第一站:病史采集:胸部闭合损伤。
病例分析:甲状腺癌第二站技能操作:1、腋窝淋巴结的触诊。
2、吸氧术第三站多媒体:1、肠梗阻X线片 2、左侧股骨骨折X线片 3、正常心电图,室速心电图 4、硬膜下血肿CT片【31号题】广西南宁1站:病史采集:男性,50岁,咳嗽、咳痰5年,家中再发3天。
病例分析:男性52岁,右侧腰痛3个月加重3天,既往有关节病史,查体右侧腰部叩击痛,辅助检查就有尿常规和血常规,尿常规里提示镜检白细胞和红细胞,尿酸高。
诊断:右肾结石或右输尿管结石,没有B超,不好判断。
2站:体格检查是肺部的听诊,膀胱的检查,小腿和膝关节检查及浮髌实验检查,并汇报结果。
操作是一个病人外伤右前臂骨折,有活动性出血,去现场急救并用止血带止血和夹板固定。
问的问题都是从大苗老师给的问题汇总里出来的,谢谢苗老师。
问题是右侧气管偏移见哪种病,哪些病人不适合脊柱搬运。
止血带如何用,手指出血时如何止血?并示范。
3站:1题应该是早搏,我听错了2题肺部呼吸音减弱3题正常胸片4题食管癌5题脑出血6题房颤7题室性心动过速8题:问介绍病人去其他医院看病,是否好,应该不好,违反相关规定。
【32号题】病史采集主述:42岁女性,尿频尿急10余天【32号题】黑龙江双鸭山第三站:1、心脏听诊(高血压,心尖听诊) 答的早搏错了....2、肺听诊支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的 3个像胃的) 答食管癌错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故【34号题】病史采集,男,15岁,喘息10年,加重4月病例分析:特发性血小板减少性紫癜,慢性缺铁性贫血【35号题】山东病史为恶心伴,病列可能是红斑狼疮,基本操作右小腿开放性骨折,体检听诊【38号题】黑龙江双鸭山第一站病史:黄染+食欲减退+乙肝史【39号题】采集:上伴呕吐分析:graves病操作:肺部听诊肛门指针叻及角扣痛除颤器的使用【40号题】胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛【42号题】江西南昌高心病结石胆囊炎心脏相对浊音界测血压肝上界穿脱手术衣无菌手套 28号冠心病病例采集菌痢诊断直肠指检【42号题】体格检查:心脏听诊临床操作:脊柱病人的搬运【44号题】四川1站:病史采集:咳嗽、咳痰12年,加重伴咯血3天病例分析:脑梗,高血压病2级。
2012年临床执业医师技能考试真题(附详细解析)91-120

2012年执业医师技能考试真题解析【91号题】第一站病史采集:时咳嗽咯血伴胸痛。
病例分析是急性胰腺炎第二站腹腔穿刺,提问了膝反射正常表现和穿刺能不能把积液一次放完?腹腔穿刺怎样腹腔积液不会漏出来。
乳房触诊,腹部包块触诊,肛门指检,提问了心尖隆起见于什么部位。
咯血【病史采集要点】(一)现病史1.针对咯血的问诊主要询问咯血量和性状。
慢性支气管炎以咳嗽或咳痰为主要表现,咯血量少,一般为痰中带血。
肺癌所致的咯血多为痰中带血,呈持续性或间断性,可伴有刺激性咳嗽,很少引起大咯血。
血痰中含有脓性成分多见于肺炎和肺脓肿。
肺梗死的咯血特点为纯粹的血液,很少或不混有痰液。
急性左心衰竭咯血特点为粉红色泡沫样痰,量较多。
大咯血常见于支气管扩张、空洞性肺结核、二尖瓣狭窄以及原发性小血管炎。
2.相关鉴别问诊(1)伴大量脓性痰,多见于支气管扩张和肺脓肿,少数支气管扩张患者仅表现.为反复发作的咯血,而缺乏明显的咳嗽、咳痰病史,称为干性支扩。
(2)伴发热常见于肺部感染性疾病,肺结核患者可有低热、乏力、盗汗和消瘦等结核中毒症状。
(3)伴胸痛常见于肺梗死。
(4)伴呼吸困难常见于肺栓塞、大面积肺实质病变、充血性心力衰竭等。
(5)大咯血伴严重呼吸困难可见于急性左心衰竭、原发性小血管炎、抗肾小球基底膜病,以及咯血引起窒息。
(6)伴肾脏损害者常见于原发性小血管炎、抗肾小球基底膜病和系统性红斑狼疮。
(7)伴皮肤或内脏出血常见于出血性疾病。
(8)伴杵状指常见于支气管扩张、慢性肺脓肿和支气管肺癌。
3.诊疗经过问诊(1)患病以来是否曾到医院就诊,做过哪些检查?如胸片、胸部CT、血气分析、支气管镜检查等医`学教育|网搜集整理。
(2)治疗和用药情况,疗效如何?4.患病以来的一般情况问诊。
(二)相关既往及其他病史问诊1.既往史有无慢性呼吸系统疾病史(慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核等);有无心脏病和出血性疾病史;有无外伤史;幼年有无麻疹肺炎和百日咳病史;有无溃疡病、肝硬化等消化系统疾病史;有无肾脏病史。
临床执业医师2012年真题-(5)

临床执业医师2012年真题-(5)B型选择题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节1. 振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是答案:C2. 痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是答案:BA.酚噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮草类药物D.锂盐E.卡马西平3. 多用于精神分裂症的药物是答案:A4. 多用于抑郁症的药物是答案:BA.血酸性磷酸酶升高B.血酸性糖蛋白升高C.血CEA升高D.血AFP升高E.血VCA-IgA抗体升高5. 胃肠癌病人答案:C6. 肺癌病人答案:B7. 肝癌病人答案:D8. 鼻咽癌病人答案:EA.腹膜炎出现早B.腹膜炎严重,呈板状腹C.腹膜炎出现较晚,但较重D.腹膜炎出现较晚且较轻E.无腹膜刺激征9. 结肠破裂答案:C10. 胰腺损伤A.血清甲状腺球蛋白升高B.血清降钙素升高C.血清甲状旁腺素升高D.血清垂体促甲状腺激素升高E.血清T3、T4升高11. 甲状腺滤泡状癌行甲状腺切除术后复发答案:A12. 甲状腺高功能腺瘤答案:EA.骨软骨瘤B.骨巨细胞瘤C.骨肉瘤D.骨转移性癌E.骨囊肿13. 男,28岁,右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。
X片示:右胫骨干骺端有一破坏区,边缘呈膨胀性改变,中央有肥皂泡样阴影。
诊断首先考虑答案:B14. 女,18岁,左膝内下硬性肿块2月,无痛。
X片示:左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚,无骨膜反应,诊断首先考虑答案:AB.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部15. 骑跨伤易伤及答案:A16. 骨盆骨折易伤及答案:BA2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
2012年临床执业医师资格考试试题及答案

2012年临床执业医师资格考试试题及答案A1型选择题(1-80题)1.面颊部有短暂的反复发作的剧痛,检查时除触发点外无阳性体征,常见于(答案:B)A.特发性面神经麻痹B.三叉神经痛C.症状性癫痫D.面肌抽搐E.典型偏头痛2.全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时,药物治疗首选(答案:E)A.地西泮(安定)B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.丙戊酸钠3.偏头痛的预防治疗药物是(答案:C)A.咖啡因麦角胺B.英明格C.苯噻啶D.小剂量阿司匹林E.消炎痛4.短暂性脑缺血发作(TIA),出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在(答案:C)A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内5.腰穿的禁忌证(答案:D)A.脑动脉硬化B.神经系统变性病C.急性脊髓炎D.后颅窝占位病变E.神经系统炎症6.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是(答案:D)A.功能性幻觉B.内脏性幻觉C.假性幻觉D.反射性幻觉E.原始性幻觉7.急性脑病综合征常见于(答案:D)A.精神分裂症B.抑郁症C.精神发育迟滞D.监护病房中的垂危病人E.心身疾病8.精神分裂症的临床症状一般没有(答案:A)A.意识障碍B.情感障碍C.感知障碍D.思维障碍E.行为障碍9.谵妄状态的主要特征为(答案:A)A.意识障碍,且昼轻夜重B.幻觉C.记忆减退D.错觉E.注意涣散10.药物依赖是指个体对药物产生(答案:D)A.精神依赖B.躯体依赖C.耐受性增加D.精神和躯体依赖E.耐受性降低11.属于情感活动减退的症状是(答案:B)A.焦虑B.情感淡漠C.情感倒错D.情感低落E.情感脆弱12.关于心身疾病,下列的提法中错误的是(答案:B)A.属于心理生理障碍B.心理治疗以森田疗法最为合适C.主要累及受自主神经支配的系统或器官D.由情绪因素引起,以躯体症状为主要表现E.症状的波动与心理因素特别是情绪因素密切相关13.关于抑郁发作的诊断标准,正确的是(答案:D)A.病程应持续3月以上B.自责、内疚、但不能达到妄想程度C.特征性睡眠障碍为人睡困难D.可出现精神运动性激越E.严重者可出现思维贫乏14.低钾性碱中毒常出现于(答案:B)A.尿毒症B.胃肠减压C.术后少尿D.挤压创伤E.输血过量15.临床上最常见的输血反应是(答案:A )A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染反应16.低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏(答案:A)A.镁B.磷C.钠D.氯E.钙17.等渗性缺水的临床表现为(答案:B)A.短期内体液的丧失达体重3%时有休克B.休克常伴有代谢性酸中毒C.明显口渴D.化验检查见血清Na+降低E.化验检查见尿比重在1.010以下18.输血引起的急性溶血的特异性表现(答案:B)A.尿呈深黄色,尿胆原阳性B.尿呈酱油色,尿胆原阳性C.尿呈深黄色,尿胆原阴性D.尿呈酱油色,尿胆原阴性E.外周血网织红细胞增高并出现幼稚红细胞19.治疗感染性休克时,纠正血容量不足的最适宜输液方案是(答案:A)A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆或全血B.以胶体溶液(如代血浆)为主C.以等渗生理盐水和代血浆为主D.以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主E.以全血配合等渗葡萄糖溶液20.重症糖尿病患者施行择期手术前,血糖和尿糖应控制在(答案:A)A.血糖5.6-11.2mmol/L,尿糖+~++B.血糖5.6mmol/L以下,尿糖阴性C.血糖11.2mmol/L以下,尿糖阴性D.血糖小于5.6mmoI/L,尿糖+E.血糖大于11.2mmol/L,尿糖+21.择期胃手术一周后腹胀,肠鸣音减弱或无,反复呕吐,首先应采取(答案:B)A.作胃镜检查,查明原因B.胃肠减压、支持治疗C.剖腹检查,解除梗阻D.输液、补钾E.肌注阿托品22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是(答案:B)A.机体能量消耗减少B.处理葡萄糖的能力降低C.体内蛋白质分解减慢D.尿氮减少E.脂肪动用减慢23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是(答案:D)A.股静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.锁骨下静脉E.小隐静脉24.不符合电烧伤特点的是(答案:E)A.皮肤的损伤轻微,而全身性损伤较重B.主要损害心脏,引起血液动力学改变C.可发生电休克,甚至心跳呼吸骤停D.有人口和出口,均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤人口处25.恶性程度最高的体表肿瘤是(答案:C)A.皮肤乳头状癌B.皮肤鳞状细胞癌C.恶性黑色素瘤D.纤维肉瘤E.皮肤基底细胞癌26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是(答案:B)A.卵巢切除B.口服三苯氧胺C.口服甲地孕酮D.肌注丙酸睾丸酮E.口服泼尼松27.低钾血症时,最早出现的临床表现是(答案:B)A.心电图改变B.肌乏力C.口苦、恶心D.心脏传导阻滞E.心脏节律异常28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是(答案:C)A.原发性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.高渗性缺水E.水过多29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时,可导致(答案:B)A.高钠血症B.高氯血症C.水过多D.代谢性碱中毒E.低钙腕30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时,首选治疗应该是(答案:E)A.使用碳酸氢钠B.使用乳酸钠C.使用枸橼酸钾D.使用三羟氨基甲基甲烷E.实施病因治疗31.在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案:C)A.暴饮暴食B.酗酒C.胆道结石病D.胃肠炎E.甲状旁腺功能亢进32.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是(答案:C)A.急性憩室炎 D.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 E.胃溃疡33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是(答案:B)A.呕吐量大,一次可达1000-2000mlB.呕吐物多为宿食,有酸臭味,含有胆汁C.上腹隆起,可有蠕动波D.可有振水音E.可有低钾低氯性碱中毒34.下列情况中,不能行胃癌根治手术的是(答案:A)A.子宫直肠窝转移B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移C.脾门部淋巴结转移D.癌组织浸润胰尾部时E.癌组织浸润横结肠时35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(答案:C)A.腹腔内脏器穿孔B.损伤引起的腹壁或内脏破裂C.血源性感染D.手术污染E.吻合口瘘36.阑尾切除术最常见的并发症是(答案:D)A.出血B.粪瘘C.腹腔脓肿D.切口感染E.粘连性肠梗阻37.阻塞性黄疸病人不应表现为(答案:E)A.胆总管结石伴有发热B.胰头癌伴有胆囊肿大C.血中结合胆红素显著升高D.胆总管结石黄疸呈波动性E.尿中胆红素阴性38.下列情况,需要紧急胆道减压的是(答案:D)A.胰头癌伴阻塞性黄疸B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸C.肝内、肝外胆管结石D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(答案:A)A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌40.门静脉高压症的治疗错误的是(答案:C)A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗E.静脉点滴垂体后叶素治疗41.腹外疝易发生嵌顿的是(答案:C)A.斜疝B.直疝C.股疝D.切口疝E.脐疝42.状腺功能亢进症术前准备通常不包括(答案:D)A.T3,T4测定B.喉镜检查C.控制心率D.给予氢化可的松E.测基础代谢率43.上消化道大出血最常见的病因是(答案:A)A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症C.应激性溃疡D.胆道出血E.胃癌44.关于深静脉血栓形成的叙述正确的是(答案:B)A.硬膜外麻醉后较全麻后更易发生B.直肠癌低位前切除术后较甲状腺癌手术后更易发生C.胆囊切除术后较全髋置换术后更易发生D.术后活动过早E.术后镇痛药物应用过多45.甲状腺癌最常见的病理类型是(答案:A )A.乳头状癌B.滤泡状癌C.乳头状癌合并滤泡状癌D.髓样癌E.未分化癌46.盲肠癌病人最少见的合并症是(答案:B)A.缺铁性贫血B.大肠梗阻C.右下腹包块D.急性阑尾炎E.原因不明的低热和消瘦47.急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴休克情况下,最可能是(答案:D)A.输尿管结石肾绞痛B.单纯性机械性肠梗阻C.急性阑尾炎D.绞窄性肠梗阻E.胆道蛔虫病48.乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括(答案:E)A.肝癌B.门静脉高压症C.急性肠系膜上静脉血栓形成D.肝功能衰竭E.急性肝静脉血栓形成49.在绝大多数人中(答案:B)A.胆囊管汇合于右肝管B.胆囊管汇合于肝总管C.胆囊管汇合于左肝管D.胆囊管汇合于乏特氏壶腹部E.胆囊管汇合于十二指肠球后部胆总管50.以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半(答案:C)A.镰状韧带B.右叶间裂C.正中裂D.冠状韧带E.左右三角韧带连线51.下肢静脉曲张行静脉造影显示静脉全程通畅呈直桶状,提示(答案:E)A.单纯性下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.交通支瓣膜功能不全D.下肢深静脉血栓形成后遗症E.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全52.腹股沟斜疝患者疝还纳后,使肿物不再出现的压迫部位是(答案:E)A.海氏三角B.腹股沟韧带中点C.阴囊根部D.斜疝外环E.腹股沟韧带中点上方1.5cm53.腹部闭合伤,确诊有无内脏伤最简便,最可靠的诊断方法为(答案:E)A.X线照片B.CTC.白细胞计数D.B超E.腹腔穿刺54.急性脓胸最常继发于(答案:A)A.肺部感染B.胸部开放性损伤C.膈下脓肿D.脓毒血症E.胸外科手术后55.常见前纵隔肿瘤是(答案:A)A.胸腺瘤B.神经源性肿瘤C.肉瘤D.平滑肌瘤E.支气管囊肿56.诊断张力性气胸最充分的根据是(答案:E)A.呼吸困难并伴有皮下气肿B.伤侧胸部叩诊呈高调鼓音C.伤侧呼吸音消失D.X线所见纵隔向健侧移位E.胸膜腔抽出高压气体57.中心型肺癌最常见的早期症状是(答案:E)A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰58.伸直型桡骨下端骨折的畸形是(答案:B)A.垂腕型B.银叉型C.尺偏型D.爪型E.僵硬型59.骨折的专有体征是(答案:A)A.骨磨擦音B.疼痛与压痛C.局部肿胀D.功能障碍E.血运不良60.属于不稳定性骨折的是(答案:E)A.嵌插骨折B.青枝骨折C.横骨折D.裂缝骨折E.斜骨折61.直髓提高试验,正常一般至少提高到(答案:C)A.40°-49°B.50°-59°C.60°-70°D.80°-99°E.90°及以上62.股骨头的主要血液供应来源是(答案:A)A.旋股内、外侧动脉分支B.股圆韧带内的小凹动脉C.股骨干的滋养动脉升支D.闭孔动脉E.阴部内、外动脉63.疑为骨盆骨折的患者来院急诊,最首要的检查应是(答案:A)A.X线片B.MRIC.核素骨扫描D.肛门指诊E.CT64.骨巨细胞瘤的好发年龄是(答案:E)a.1-5岁 B.6-10岁 C 11-15岁 D.16-20岁 E.21-30岁65.腰椎间盘突出症最常见的部位是(答案:E )A.T12-L1B.Ll-2 C 14-3 D.L3-4 E.L《566.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是(答案:E)A.血管损伤B.神经损伤C.损伤性骨化D.骨筋膜室综合征E.骨折迟延愈合67.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节(答案:A)A.屈曲内收内旋B.屈曲内收外旋C.屈曲外展内旋D.屈曲外展外旋E.屈曲外旋68.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是(答案:D)A.X线照片B.CTC.核素骨扫描D.局部分层穿刺E.血培养69.X线图像(图1)的诊断是(答案:B)A.骨软骨瘤B.骨肉瘤C.骨化性肌炎D.骨结核E.慢性骨髓炎70.骨与关节结核发病率最高的部位(答案:C)A.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节71.骨折治疗的基本原则是(答案:D)A.复位后固定,给予促进骨折愈合B.手法复位,外固定,给予活血化瘀药物C.切开复位,内固定,给予抗生素D.复位后固定,并开始功能锻炼E.复位后固定,待解除固定后开始功能锻炼72.确诊前列腺癌最可靠的方法是(答案:B)A.直肠指检B.穿刺活检C.MRID.核素扫描E.CT73.病理改变在肾脏,临床表现为膀胱刺激症状,此种情况可能是(答案:D)A.肾肿瘤B.鹿角型肾结石C.多囊肾D.泌尿系结核E.急性肾炎74.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是(答案:E)A.左侧呈直角注入左肾静脉B.乙状结肠压迫C.人肾静脉处瓣膜发育不全D.静脉壁的平滑肌薄弱E.左肾下垂75.单侧隐睾手术治疗应在(答案:A)A.2岁以前B.3-6岁 C 7-10岁 D.青春期 E.婚后影响生育时76.肾结石行体外冲击波碎石主要禁忌是(答案:E)A.高血压B.糖尿病C.前列腺增生D.结石急性发作E.输尿管狭窄77.急性尿潴留时最常用的处理方法是(答案:E)A.利尿B.针灸C.膀胱穿刺抽尿D.膀胱造瘘E.导尿78.在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是(答案:D)A.双氢克尿噻B.乙酰唑胺C.氨苯蝶啶D.甘露醇E.呋噻米(速尿)79.小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是(答案:C)A.患侧肢体活动减少或消失B.对侧腹壁反射消失C.患侧瞳孔散大D.对侧肢体腱反射亢进E.患侧下肢病理反射阳性80.巨大帽状腱膜下血肿处理劂则(答案:D)A.热敷B.冷敷C.预防感染D.抽吸后加压包扎E.切开引流B重型选择题(81-96题)(81-82题共用题干)A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节81.振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是(答案:C)82.痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是(答案:B)(83-84题共用备选答案)A.酚噻嗪类药物B.抑制5-HT再摄取的药物C.苯二氮草类药物D.锂盐E.卡马西平83.多用于精神分裂症的药物是(答案:A)84.多用于抑郁症的药物是(答案:B)(85-88题共用备选答案)A.血酸性磷酸酶升高B.血。
2012年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)

1.(单选题)严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是(2012-4-1)A.胺碘酮B.索他洛尔C.多巴酚丁胺D.氟卡胺E.普罗帕酮答案:A考点:第二十二章抗心律失常药2.(单选题)抢救大咯血患者时,最不宜采取的体位是(2012-4-2)A.右侧卧位B.仰卧位C.俯卧位D.头低足高位E.左侧卧位答案:B考点:第九章围术期处理3.(单选题)典型的食管癌症状特点是(2012-4-3)A.持续性胸骨后异物感B.渐进加重的吞咽困难C.间断吞咽困难伴呕吐D.胸痛E.反酸、烧心伴吞咽困难答案:B考点:第二十七章食管疾病4.(单选题)健康体检时,胸部X线片发现肺内靠近胸膜的孤立性小结节,此时应首先进行的检查是(2012-4-4)A.定期复查胸部X线片B.支气管镜C.痰细胞学D.胸部CTE.经皮穿刺活检答案:D考点:第二十六章肺部疾病5.(单选题)最容易引起窦房传导阻滞的是(2012-4-5)A.高钾血症B.饮茶C.甲状腺功能亢进症D.交感神经张力过高E.贫血答案:A考点:第三篇第三章心律失常6.(单选题)颅底骨折通常的诊断依据是(2012-4-6)A.脑脊液鼻、耳漏B.头痛伴呕吐C.偏瘫D.头皮血肿E.昏迷答案:A考点:第十八章颅脑损伤7.(单选题)诊断反流性食管炎最可靠的方法是(2012-4-7)A.胃镜B.食管滴酸试验C.食管钡剂X线检查D.食管测压E.24小时食管pH值监测答案:A考点:第四篇第二章胃食管反流病8.(单选题)脑膜瘤复发的重要因素是(2012-4-8)A.年龄B.组织类型C.肿痛部位D.性别E.术后肿瘤残余答案:E考点:第十九章颅内和椎管内肿瘤9.(单选题)诊断抑郁发作的必要条件是(2012-4-9)A.早醒B.自杀观念C.思维迟缓D.动作减少E.心境低落答案:E考点:第八章心境障碍10.(单选题)肛裂“三联征“是指(2012-4-10)A.肛裂、前哨痔、肛乳头肥大B.肛裂、疼痛、前哨痔C.肛裂、出血、肛乳头肥大D.疼痛、出血、前哨痔E.疼痛、便秘、出血答案:A考点:第三十七章结、直肠与肛管疾病11.(单选题)下列疾病中,持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于(2012-4-11)A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.心力衰竭D.支气管扩张E.支气管结核答案:A考点:第二篇第四章支气管哮喘12.(单选题)胰头癌伴梗阻性黄疽时,査体的特点是(2012-4-12)A.胆囊表面光滑,伴局部肌紧张B.Murphy征阳性C.胆囊表面不平,压痛明显:D.胆囊表面不平,无压痛E.胆囊表面光滑,无压痛答案:E考点:第四十三章胰腺疾病13.(单选题)提示重症胰腺炎的体征是(2012-4-13)A.Courvoisier征阳性B.肝浊音界消失C.Grey-Turner征阳性D.Murphy征阳性E.肝区叩击痛阳性答案:C考点:第四十三章胰腺疾病14.(单选题)下列疾病可表现为肠鸣音活跃的是(2012-4-14)A.肠系膜上动脉栓塞B.上消化道出血C.麻痹性肠梗阻D.急性胰腺炎E.上消化道穿孔答案:A考点:第三十五章小肠疾病15.(单选题)抗精神病药物的抗精神病作用的主要通路是(2012-4-15)A.锥体外系统B.结节-漏斗系统C.网状上行系统D.中脑-边缘系统E.黑质-纹状体系统答案:D考点:第十七章躯体治疗16.(单选题)导致动脉炎症性脑血栓的常见病原体是(2012-4-16)A.梅毒螺旋体B.隐球菌C.回归热螺旋体D.伯氏疏螺旋体E.曲霉菌答案:A考点:第六章螺旋体病17.(单选题)支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括(2012-4-17)A.腺体分泌亢进及黏液清除障碍B.气道壁炎性细胞浸润C.肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏D.气道平滑肌痉挛E.气道黏膜水肿答案:C考点:第二篇第四章支气管哮喘18.(单选题)迷走神经的耳廓凹面躯体感觉纤维中枢支终止于(2012-4-18)A.下涎核B.迷走神经背核C.三叉神经脊束核D.疑核E.孤束核答案:C考点:第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断19.(单选题)心房顫动时f波的频率为(2012-4-19)A.350次~600次/分B.<150次/分C.150次~200次/分D.>600次/分E.250次~300次/分答案:A考点:第三篇第三章心律失常20.(单选题)重叠奔马率常见于(2012-4-20)A.病态窦房结综合征B.房性期前收缩C.心力衰竭伴心动过速D.肥厚型心肌病E.三度房室传导阻滞答案:C考点:第三篇体格检査21.(单选题)糖尿病合并高血压的患者,血压控制目标值应小于(2012-4-21)A.130/80mmHgB.150/90mmHgC.140/80mmHgD.130/90mmHgE.140/90mmHg答案:A考点:第三篇第五章高血压22.(单选题)不适用于连枷胸的处理措施是(2012-4-22)A.气管插管吸痰,给氧辅助呼吸B.浮动胸壁牵引C.胸壁加压,包扎固定D.胸腔镜骨折固定E.开胸骨折固定答案:C考点:第二十四章胸部损伤23.(单选题)S₄产生机制是(2012-4-23)A.二尖瓣突然关闭B.三尖瓣突然关闭C.血流冲击心室壁D.心房收缩E.主动脉瓣突然关闭答案:D考点:第三篇体格检査24.(单选题)痰呈铁锈色最常见于(2012-4-24)A.肺炎链球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.葡萄球菌肺炎D.肺炎克雷伯杆菌肺炎E.病毒性肺炎答案:A考点:第二篇第六章肺部感染性疾病25.(单选题)下列疾病中,较少发生大咯血的是(2012-4-25)A.二尖瓣狭窄B.支气管扩张D.空洞型肺结核E.粟粒型肺结核答案:E考点:第一篇常见症状26.(单选题)评估呼吸气流是否受限最常用的指标是(2012-4-26)A.残气量/肺总量(RV/TLC)B.FEV₁%预计值C.峰流速(PEF)D.FEV₁/FVCE.用力肺活量(FVC)答案:D考点:第二篇第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病27.(单选题)对精神分裂症最具有诊断价值的症状是(2012-4-27)A.心因性幻听B.命令性幻听C.反射性幻听D.假性幻听E.功能性幻听答案:B考点:第二章精神障碍的症状学28.(单选题)葡萄胎患者术后避孕首选(2012-4-28)A.口服避孕药B.针剂避孕药C.埋入避孕药D.阴茎套E.宫内节育器答案:D考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病29.(单选题)确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是(2012-4-29)A.肠鸣音消失B.三凹征阳性C.深浅反射消失D.眼球固定E.呼之不应答案:C考点:第一篇常见症状30.(单选题)—般头皮裂伤清创的时限不应超过(2012-4-30)A.24小时C.8小时D.48小时E.12小时答案:A考点:第十八章颅脑损伤31.(单选题)急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是(2012-4-31)A.双肺渗出性病变B.呼吸困难和体位无关C.呼吸频率显著增加D.顽固性低氧血症E.混合型呼吸困难答案:D考点:第二篇第十四章急性呼吸窘迫综合症32.(单选题)乳头肌断裂致急性二尖瓣关闭不全时,下列描述正确的是(2012-4-32)A.左心室大小无明显变化B.可无症状C.左心房明显扩大D.胸部X线片示肺纹理稀疏E.心电图示Sv₁+Rv₅>4.0mV答案:A考点:第三篇第八章心脏瓣膜病33.(单选题)慢性胃炎的临床表现一般不包括(2012-4-33)A.恶心、呕吐B.反酸、烧心C.贫血D.右季肋部痛E.上腹部痛答案:D考点:第四篇第四章胃炎34.(单选题)诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是(2012-4-34)A.肌酸磷酸激酶B.天门冬氨酸氨基转移酶C.肌红蛋白D.肌钙蛋白E.乳酸脱氢酶答案:D考点:第四篇实验诊断35.(单选题)心尖搏动点向左下移位常见于(2012-4-35)A.右心房增大B.心包积液C.右心室增大D.左心室增大E.左心房增大答案:D考点:第三篇体格检査36.(单选题)能增加左心室后负荷的临床情况是(2012-4-36)A.二尖瓣反流B.高血压C.房间隔缺损D.主动脉瓣反流E.室间隔缺损答案:B考点:第四章血液循环37.(单选题)溃疡性结肠炎患者最典型的症状是(2012-4-37)A.腹泻、腹痛、脓血便B.排便困难伴腹痛,无便血C.腹泻与便秘交替伴发热D.硬结便带血,便与血不混E.腹痛,便后可缓解,无便血答案:A考点:第四篇第八章炎症性肠病38.(单选题)急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是(2012-4-38)A.不洁饮食B.剧烈呕吐C.刺激性食物D.口服抗生素E.口服非甾体抗炎药答案:E考点:第四篇第四章胃炎39.(单选题)支气管柱状扩张的典型X线表现为(2012-4-39)A.蜂窝肺B.鼠尾征C.残根征D.树芽征E.轨道征答案:E考点:第二篇第五章支气管扩张症40.(单选题)患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是(2012-4-40)A.C期B.不能分期C.A期D.B期E.D期答案:D考点:第三篇第二章心力衰竭41.(单选题)下列疾病出现咯血时,最常表现为持续痰中带血的疾病是(2012-4-41)A.心力衰竭B.肺血栓栓塞症C.肺炎D.肺癌E.支气管扩张答案:D考点:第二十六章肺部疾病42.(单选题)—般不会出现意识障碍的情况是(2012-4-42)A.躁狂状态B.抑郁状态C.分离状态D.痴呆状态E.应激状态答案:D考点:第五章器质性精神障碍43.(单选题)触诊主动脉瓣狭窄患者心前区震颤的最佳部位是(2012-4-43)A.胸骨左缘3、4肋间B.心尖部C.胸骨左缘第2肋间D.剑突下E.胸骨右缘第2肋间答案:E考点:第三篇体格检査44.(单选题)二尖瓣关闭不全的典型体征是(2012-4-44)A.心尖部粗糙的收缩期杂音B.心尖部Austin-Flint杂音C.心尖部S₁亢进D.A₂增强E.心界呈梨形答案:A考点:第三篇第八章心脏瓣膜病45.(单选题)癫痫持续状态首选的治疗药物是(2012-4-45)A.苯妥英钠B.地西泮C.水合氯醛D.异戊巴比妥E.苯巴比妥钠答案:B考点:第十五章镇静催眠药46.(单选题)下列机制所致的低氧血症中,通过氧疗最难纠正的是(2012-4-46)A.弥散功能障碍B.肺泡通气量下降C.通气/血流比例失衡D.肺内分流E.氧耗量增加答案:D考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术47.(单选题)机体对慢性Ⅱ型呼吸衰竭所进行的代偿性反应是(2012-4-47)A.血钾增加B.阴离子间隙增加C.肾脏回吸收碳酸氢根增加D.呼吸频率增加E.潮气量增加答案:C考点:第二篇第十五章呼吸衰竭与呼吸支持技术48.(单选题)既往身体健康的成年人,社区获得性肺炎的常见病原不包括(2012-4-48)A.铜绿假单胞菌B.肺炎支原体C.肺炎衣原体D.流感嗜血杆菌E.肺炎链球菌答案:A考点:第二篇第六章肺部感染性疾病49.(单选题)病理性焦虑和恐惧症状的主要区别在于有无(2012-4-49)A.运动不安B.失眠C.惊恐发作D.自主神经功能紊乱E.明确的指向对象答案:E考点:第九章神经症性障碍50.(单选题)阻塞性肺不张时不会出现的体征是(2012-4-50)A.病变部位呼吸音减弱B.病变部位叩诊呈浊音C.病变部位触觉震颤增强D.气管向患侧移位E.胸廓可有塌陷答案:C考点:第三篇体格检査51.(单选题)男,25岁。
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2012年临床执业医师实践技能考试真题库2012年执业医师技能考试全国采用统一题库,各地可能会变更题号重组。
【1号题】浙江杭州第一站:病史采集女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天病历分析男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。
查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。
辅助检查:血气分析:PH7.32PaO251mmol Pco261mmol第二站:体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;提问:甲亢甲状腺触诊有何发现?基本操作:阑尾炎手术前消毒提问:铺好消毒巾后能不能移动?碘酒能不能杀灭芽孢?第三站:1、篮球运动员,25岁,连续打篮球5天,出现气促,心尖部听诊2、男,66岁,反复咳嗽,右下肺听诊3、二尖瓣型心脏(胸片)4、右尺骨骨折5、肝破裂CT6、正常心电图7、阵发性室上速8、职业道德【1号题】第一站:病史采集,题号1,停经45天,恶心呕吐6天。
【1号题】山东泰安第一站病史采集女性,停经45天,恶心呕吐3天病例分析男性,66岁,反复咳嗽咳痰20年,加重10天第二站甲状腺的检查(包括前后触诊),心脏的叩诊,腹部的听诊阑尾的手术消毒范围等,后面的忘了提问:1.铺好的四块手术巾术中是否可以移动,为什么?2.0.5%的碘伏能消灭芽孢吗?第三站1.窦性心律不齐2.呼吸音减弱3.尺骨骨折4.二尖瓣心5.肝癌6.正常心电图7.阵发性室上性心动过速8.A【2号题】重庆腹部消毒血管杂音听诊淋巴结检查36号题骨折包扎液波震颤心脏震颤46号有机磷中毒心脏扣诊浊音膀胱扣诊换药144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊【3号题】广西桂林病史采集左下腹结肠癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?【4号题】采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期肺气肿第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动提问是双眼角膜反射消失是为什么右侧斜疝术后换药提问坏疽伤口换药第三站:心电图1正常2室上速胸片:主动脉型心CT:脑出血【4号题】山东泰安采集:黄疸分析:支气管哮喘体检:眼球运动,****触诊,脾脏触诊技能:换药【5号题】四川泸州语音震颤,胸外心脏按压医`学教育`网搜集`整理【6号题】天津病史采集;糖尿病高渗性昏迷病例分析:结核性胸膜炎(大概吧……)体格检查:肺听诊心脏听诊脾触诊身高测量操作:穿脱隔离衣第三站:正常心电图、阵发性室性期前收缩,支气管呼吸音、期前收缩、股骨颈骨折、CT?胰腺炎?左肾破裂?【7号题】河南洛阳第一站:病史采集:试题编号:7男,35岁,腹痛、呕吐2天,停止排便、排气1天病例分析:试题编号:26男,45岁,间断咳嗽咳痰痰中带血丝3个月,进行性呼吸困难10天。
止咳化痰药物治疗效果不明显,肺结核病史20年,吸烟史20年,查体:右肺第二肋间隙下浊音,杵状指,胸部X线片示:右侧胸腔积液第二站:体格检查:1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。
技能操作:1.穿手术衣;2.戴无菌手套。
第三站:1.男大学生,经常打篮球,最近感觉疲乏,劳累,听诊心前区心音:窦性心律不齐2.发力,盗汗,右上肺听诊:湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人,每天X照射,调整导管位置。
进入讨论》【8号题】病例分析肺癌【9号题】病历分析,咳嗽咳痰20余年,胸闷气促3年,再发3天。
第二站:操作甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊阑尾区消毒第三站CT肝癌正常心电图窦性心律不齐湿罗音进入讨论》【9号题】云南第一站,病史采集;女。
15岁,腰部疼痛低热盗汗病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年【10号题】山东济南第一站:病史采集---转移性右下腹痛病例分析:心力衰竭,主动脉瓣关闭不全可能二站:体格检查--蜘蛛痣检查心脏听诊内容肝脏出诊(单双手法)操作:鼻塞法给氧三站:期前收缩,窦性心动过缓,完全右束支传导阻滞胫骨骨折,医德医风等【12号题】浙江台州第一站:病史采集:皮肤黄染拌食欲下降3月,HBSAG阳性20年。
病历分析:老年男性心脏自我感觉停止跳动,三年前体检血压160/?间断服高血压药,主要心电图表现宽大畸型QRS,无P波余正常第二站体检指出液窝前正中线液前线肩岬上窝肩岬上窝上端包括什么肝脏单手触诊小腿检查浮冰实验问浮冰实验阳性表现颈椎的活动度是多少。
操作:吸痰术问负压是不是越大越好为什么第三站:窦性心律失常肺泡呼吸音股骨骨折脾破裂出血窦性心律过缓室性心动过速医德:不能代收应交收费处【12号题】第一站病史:黄染+食欲减退+乙肝史病例:不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电:偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95。
我答的:室早+高血压。
第二站****视诊,肝触诊(单手),直肠指诊****触诊注意什么?操作:静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?第三站1、心脏听诊(高血压,心尖听诊)答的早搏错了....2、肺听诊支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的3个像胃的)答食管癌错了...4、脑出血5、正常胸片6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。
主管大夫早上查床没有问到负主要责任【12号题】黑龙江双鸭山第一站病例:不敢确定题中给的心悸其它正常高血压心电:偶发宽大畸形QRS并无P波高血压给的病史最高160/100查体给的153/95弄不清几级高血压了【13号题】病例分析:根据2·3·AVF出现q或qs,诊断应该是急性下壁心肌梗死第三站:第二题听诊肺呼吸音,是在被检查者左侧肩背部听诊,选支气管呼吸音是错误的,还是4分的【13号题】广东湛江第一站:1、病史采集:患者男,18岁,喘息3年,加重2天来就诊。
2、病历分析:秋季腹泻。
第2站:1、体格检查:头围的测量,肝脏触诊(单手和双手),****的触诊;考官提问:乳头回缩见于什么病?2、基本操作:吸痰术。
考官提问:吸痰过程中吸痰管堵塞后,是否可以加大吸力?第3站:1、正常胸片2、肺泡呼吸音减弱3、心电图:室上速4、心电图:5、脑出血6、膀胱结石7.忘了8,医德医风,住院患者出院时不能帮家属带药。
【13号题】病史采集:便血病例分析心梗。
第二站:脾脏触诊,体表标志线。
【14号题】河北第一站:14号病史采集COPD:咳嗽咳痰11年,加重2天。
30号病例分析:急性链球菌性肾炎。
第二站:扁桃体的检查,肺下界移动度,腹部消毒。
第三站:得了21分,应该是房颤,阵发性室上速,肠梗阻,脾破裂,心肌梗死。
【14号题】版本二:第一站病史采集:肺结核病历分析:冠心病不稳定性心绞痛第二站体格检查:肋脊角叩诊,****视诊,脊柱检查。
操作:骨髓穿刺【15号题】第一。
三站都相同~体格检查是:胸部视诊(肋脊角.胸旁线.后正中线.肩胛线.锁骨上窝.胸骨上窝~还有一个一时想不起了)腹部触诊是压痛~反跳痛~板状腹肛门指检问题:墨菲氏征见什么病!~抽作是骨髓穿刺问题是骨髓培养抽多小成人有几个部位穿刺~小儿有几个~小儿常用是那几个【16号题】绍兴第1站:咳嗽·咳痰·加重二天。
病历分析:肠结核·第二站呼吸运动检查·移动性浊音·小腿及膝关节检查包括浮髌试验·胸腔穿刺。
【17号题】黑龙江哈尔滨第一站:病史采集:男,30岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊医学教`育网搜集整理。
病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)第二站:体格检查:1、乳腺视诊。
2、肝脏触诊(单手)。
3、肛门指诊。
(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)基本操作:腹腔穿刺术。
(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)第三站:(没记住)【17号题】第一站病史采集:男,30岁,突发头痛神志不清5小时,入院就诊。
病例分析:男65岁,反酸、烧心5年,2月来加重,伴吞咽困难,身体一般状况良好,无消瘦,无隐血(-),其他体征均(-)。
第二站体格检查:1、乳腺视诊。
2、肝脏触诊(单手)。
3、肛门指诊。
(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)基本操作:腹腔穿刺术。
(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)【18号题】版本一第二站:胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿刺【18号题】版本二操作股动脉动脉穿刺第三站1窦性心律不齐2肺泡呼吸音3肺癌4双侧桡骨尺骨骨折5窦性心动过缓6二度房室传导阻滞7肾脏损伤8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办【18号题】黑龙江鸡西第一站:病史采集:男婴,9个月,发热和惊厥一次。
病例分析:溃疡性结肠炎。
第二站:体格检查:胸部体表标志,脾脏触诊,小腿和膝关节的检查(包括浮髌试验)操作:股动脉穿刺。
第三站:听诊:1.运动员.....我选的窦性心律不齐。
、2.突发呼吸困难......,我选的支气管呼吸音,不知道对错!X线片:左股骨骨折CT片:急性胰腺炎心电图:1.右束支传导阻滞2.二度房室传导阻滞或房早,不确定(本人心电水平实在是不行)医德医风:送分题,不说了【19号题】第一站:病史采集气短?天,加重4天。
病例分析:上腹隠痛伴呕吐4小时。
是急性胃炎第二站:呼吸运动的检查,墨菲氏佂的检查及结果,脊柱的检查,静脉穿刺,问稽留热是怎么样及主要有哪些病是稽留热。
第三站:1肺炎,2干湿罗音3尺骨骨折?4室性早搏?5心肌梗死6脑梗死?7?8教授收到红包的处理我选把钱交给病人.【20号题】陕西汉中病例分析是急性肠梗阻,急性胆囊炎。
体格检查呼吸频率幅度等,腹式呼吸见于什么。
脊柱的检查。
和墨菲氏证的检查。
基本操作是静脉穿刺术。
【20号题】黑龙江病例分析:糖尿病。
操作:墨菲氏征,膝跳反射,简易呼吸机,****检查【20号题】浙江宁波病史采集小儿发热一天,惊厥1次病例分析:见书上胰头癌一模一样操作:胸骨上窝、胸部体表标志,腹壁触诊、压痛反跳痛、小腿、膝关节的检查包括浮膑实验,股动脉穿刺。
【21号题】河南1病史采集:女性尿路感染2病例分析肝硬化上消化道出血3操作移动性浊音叩诊下肢和膝关节的检查胸部的体表标志静脉采血4上机心电图两个,硬膜下血肿【22号题】病史采集:患者女性,26岁,头部撞击后短暂神志不清、遗忘6小时。
病例分析:急性胰腺炎第二站尺桡骨骨折,颅骨骨折合并硬膜外血肿****视诊,脊柱检查,振水音,呼气相延长见于?诊断性胸穿!胸膜反应【23号题】第一站病史采集2个月.皮肤黄染病例分析男60岁劳累后右腰痛伴发热.体格检查****检查肛门指诊肋脊角叩诊提问1浮滨试验阳性提示什么病无菌操作腰穿1去枕平卧是为防止2腰穿禁忌症医学教育网`搜集整理【25号题】黑龙江第一站病史采集男,17岁咽痛,发热病例分析,男,上腹痛十五年,季节性,空腹痛餐后缓解,餐后呕吐为酸臭宿食,振水音阳性。